3 TS nam anh vận động sớm sau thay khớp háng FINAL

PHỤC HỒI VẬN ĐỘNG SỚM TRÊN BỆNH NHÂN LỚN TUỔI THAY KHỚP HÁNG TĂNG HÀ NAM ANH BV NGUYỄN TRI PHƯƠNG TRUNG TÂM PHẪU THUẬT THỰC NGHIỆM ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM THAY KHỚP HÁNG TRÊN BỆNH NHÂN LỚN TUỔI • Giúp bệnh nhân lại trở lại hoạt bình thường sống • Bệnh nhân lớn tuổi gãy cổ xương đùi: vận động sớm tránh bị loét LÀM SAO ĐỂ BỆNH NHÂN VẬN ĐỘNG SỚM • Tập vật lý trị liệu trước mổ • Tập vùng khớp háng • Học cách nạng tập thăng • Chọn đường mổ xâm lấn, khơng hạn chế cắt • Chế độ dinh dưỡng hợp lý trước sau mổ để hỗ trợ trình lành vết thương tăng cường sức THAY KHỚP HÁNG BẰNG ĐƯỜNG MỔ PHÍA SAU KINH ĐIỂN: CẮT CƠ NHIỀU HƠN-ĐAU HƠN VÀ KHÓ VẬN ĐỘNG SỚM THAY KHỚP HÁNG BẰNG CÁC ĐƯỜNG MỔ KHƠNG CẮT CƠ • Superpath • Đường trước BỆNH NHÂN: ĐẶNG THỊ NGUYỆT H 61 TUỔI CHẨN ĐOÁN: HƯ KHỚP HÁNG P PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG P TOÀN PHẦN X quang trước mổ X quang sau mổ NGUYÊN TẮC CHUNG TRONG CAN THIỆP/ ĐIỀU TRỊ DINH DƯỠNG ĐỂ PHỤC HỒI CƠ VÀ TĂNG SỨC MẠNH CƠ Cung cấp đủ lượng từ đường (Carbohydrate) béo (Lipid) Cung cấp lượng đạm cao: 1,2-1,5g/kg/ngày (2,0-2,5g/kg/ngày số trường hợp đặc biệt) Vi chất DD: Vitamin (như D), vi lượng CƠ CHẤT ĐẶC BIỆT (như HMB) TẬP LUYỆN THỂ CHẤT HMB LÀ GÌ? -HYDROXY--METHYLBUTYRATE • Thơng tin khoa học HMB - Khởi nguồn giới “Dinh dưỡng thể thao” - Được nghiên cứu vấn đề liên quan tình trạng bệnh lý người lớn 15 năm - Liều nghiên cứu đánh giá hiệu nhiều 1,5g-3 g/ngày (CaHMB) với mức an toàn 1,2,3 - Ngưỡng Ca-HMB nhận chung an toàn (Generally Recognized As Safe -GRAS) g/ngày Nissen SL, Abumrad NN J Nutr Biochem 1997;8:300-11 Wilson GJ et al Nutr Metab 2008;5:1 (review) Fitschen, PJ et al Nutrition 29.1 (2013): 29-36 HMB LÀ GÌ? -Hydroxy--Methylbutyrate • HMB chất chuyển hóa tự nhiên acid amin Leucine thiết yếu giúp giảm thối hóa - Được sản xuất từ Leucin thể (