KHÁM THAI (sản PHỤ KHOA)

KHÁM THAI Chín bước khám thai chung  Hỏi: - Bản thân (tên, tuổi, nghề nghiệp, địa chỉ, dân tộc, trình độ văn hố, điều kiện sống) - Gia đình, nhân - Kinh nguyệt (tiền sử kinh nguyệt, kinh cuối cùng) - Tiền sử bệnh toàn thân - Tiền sử sản, phụ khoa - Các biện pháp tránh thai dùng - Hỏi lần có thai này: thai máy, có phàn nàn khơng Chín bước khám thai chung Khám toàn thân: đo chiều cao, cân nặng, mạch, huyết áp, khám bướu giáp, nghe tim phổi, khám da niêm mạc, phù, khám vùng thận, phản xạ gân xương…) Khám sản khoa: nắn bụng tìm đáy tử cung, cực thai, đo chiều cao tử cung, vịng bụng, nghe tim thai… Chín bước khám thai chung Xét nghiệm: Thử protein niệu, công thức máu (Hb, Hct), HIV, giang mai, HbSAg, đường máu… Tiêm phòng uốn ván: tiêm vào quý II thời kỳ thai nghén, tiêm mũi cách tháng, tốt mũi tiêm nhắc lại phải trước ngày sinh dự đốn tuần, khơng phải tuần có hiệu Chín bước khám thai chung Cung cấp viên sắt, Acid folic Thuốc phịng sốt rét (nếu vùng có sốt rét lưu hành) Giáo dục vệ sinh thai nghén Điền vào sổ, ghi phiếu, điền bảng hộp quản lý thai Thông báo kết khám, hẹn khám lại, dặn dò đến sở y tế gần có dấu hiệu bất thường: nhức đầu, hoa mắt, co giật, chảy máu… ) LỊCH KHÁM THAI ACOG: Lần đầu: lúc trễ kinh tuần < 28 tuần : tuần / lần 28 – 36 tuần : 2-3 tuần / lần > 36 tuần : tuần / lần WHO chuẩn Quốc gia VN: Ít lần thai kì (lần đầu: tháng đầu, lần cuối tháng cuối) Thăm khám tháng đầu (