1. Trang chủ
  2. » LUYỆN THI QUỐC GIA PEN-C

QUY TRÌNH KỸ THUẬT CẤY CHỈ

117 7 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Nội dung

Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.. Phương tiện.[r]

(1)

4228 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ LIỆT NỬA NGƯỜI DO TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO

1. ĐẠI CƯƠNG

Tai biến mạch máu não (TBMMN) xảy đột ngột thiếu sót chức thần kinh thường khu trú lan tỏa, tồn 24 gây tử vong 24 Các khám xét loại trừ nguyên nhân chấn thương

Theo Y học cổ truyền gọi Bán thân bất toại, thuộc chứng trúng phong

Mục đích quy trình Nhằm hướng dẫn cho Người thực tuyến áp dụng điều trị

2. CHỈ ĐỊNH

Người bệnh liệt nửa người, không hôn mê; mạch, huyết áp, nhịp thở ổn định

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh hôn mê, số mạch, huyết áp, nhịp thở chưa ổn định

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ tr ng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

(2)

- Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Thất ngôn, cấy huyệt

- Á môn - Thượng liêm tuyền

- Liệt mặt, cấy huyệt

- Ế Phong - Quyền liêu - Giáp xa - Phong trì - Thái dương - Liệt tay, cấy huyệt

- Kiên ngung - Kiên trinh - Khúc trì - Ngoại quan - Hợp cốc - Liệt chân, cấy huyệt

- Giáp tích L4- L5 - Hồn khiêu - Túc tam lý - Thừa sơn - Dương lăng tuyền - Giải khê - Hành gian - Địa ng hội 5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

(3)

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4229 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ TÂM CĂN SUY NHƯỢC

1. ĐẠI CƯƠNG

Các rối loạn tâm nhóm nhiều rối loạn có nguyên tâm lý bệnh lý tâm thần, chiếm 3-5% dân số, nhẹ mặt triệu chứng, tiến triển kéo dài phức tạp phụ thuộc vào nhiều nhân tố (nhân cách, stress, môi trường xã hội…) Trong tâm suy nhược bệnh thường gặp nhất, với biểu ngủ, nhức đầu giảm trí nhớ, 60% gặp người lao động trí óc, từ 30-50 tuổi, thành thị nam giới nhiều

Theo YHCT, bệnh miêu tả phạm vi nhiều chứng, tùy theo triệu chứng bật kinh quý (tim đập hồi hộp lúc), xung (tim đập hồi hộp kéo dài), kiện vong (hay quên), đầu thống (nhức đầu), di tinh, thất miên (mất ngủ)…

2. CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân có chẩn đốn tâm suy nhược

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân tâm thần không hợp tác điều trị 4. CHUẨN BỊ

(4)

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2 Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ v ng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Thể can khí uất kết (thể hưng phấn tăng)

- Bách hội - Thái dương - Phong trì

Thần mơn - Thái xung - Tam âm giao - Can du

Thể can thận hư (thể ức chế giảm).

- Nội quan

- Bách hội - Thái dương - Phong trì

Nội quan - Can du Tam âm giao

- Thận du

- Thể âm dương hư (thể hưng phấn ức chế giảm)

- Bách hội - Thái dương - Quan nguyên

- Phong trì - Thận du - Mệnh môn

- Tam âm giao

5.2 Thủ thuật

(5)

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ , không day. - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4230 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI DỊ ỨNG

1. ĐẠI CƯƠNG

Theo YHCT, nguyên nhân viêm mũi dị ứng phế khí vệ khí hư, khơng khống chế phong hàn xâm nhập mà gây bệnh

2. CHỈ ĐỊNH

Đối với dị ứng nhẹ, thông thường

(6)

Bệnh nhân dị ứng nặng, khó thở 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ v ng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Nghinh hương - Quyền liêu - Hợp cốc -Khúc trì

- Túc tam lý - Phế du - Cao hoang du

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

(7)

- Cố định gạc băng dính 5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4231.CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ SA DẠ DÀY

1. ĐẠI CƯƠNG

Sa dày chứng bệnh xảy người có bệnh dày mạn tính, ăn uống khơng điều độ, ăn no làm công việc nặng nhọc ngay, hay tình chí bị kích thích, can khí bị uất kết khả sơ tiết làm rối loạn khí tỳ vị, làm cho khí hư hạ hãm, không chủ nhục gây

2. CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân sa dầy có định điều trị nội khoa

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân sa dầy định điều trị nội khoa Bệnh nhân yếu không chịu thủ thuật

(8)

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1. Phác đồ huyệt

- Bách hội - Trung quản - Thiên Khu - Quan

nguyên - Khí hải - Túc tam lý -

Tam âm giao - Tỳ du - Vị du

5.2. Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

(9)

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

Chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4232.CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG DẠ DẦY – TÁ TRÀNG

1. ĐẠI CƯƠNG

Loét dày tá tràng bệnh lý có tổn thương loét niêm mạc, hạ niêm mạc chí tới lớp dày – hành tá tràng

Theo Y học cổ truyền, gọi chứng vị quản thống, thường gặp hai thể can khí phạm vị tỳ vị hư hàn

Mục đích Làm giảm đau cho người bệnh bị loét dày – tá tràng 2. CHỈ ĐỊNH

Người bệnh bị đau loét dày – tá tràng

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Trường hợp có định can thiệp ngoại khoa 4. CHUẨN BỊ

(10)

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

+ Thể can khắc Tỳ

- Cự khuyết - Trung quản - Kỳ môn - Tam âm giao

- Túc tam lý - Dương lăng tuyền - Nội quan - Can du + Thể Tỳ Vị hư hàn

- Cự khuyết - Chương môn - Thiên khu

- Túc tam lý - Tam âm giao - Nội quan

- Tỳ du - Vị du,

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

(11)

- Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu: Dùng gạc khô vô khu n ấn chỗ, không day

- Đau sưng nơi cấy chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4233 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ MÀY ĐAY

1. ĐẠI CƯƠNG

(12)

Theo YHCT, nguyên nhân sâu xa chức tiêu độc gan chức tiết thận suy giảm, người nóng trong, tiểu vàng, có tiểu đỏ Nếu chức gan kéo theo thận phải làm việc nhiều bình thường để tiết khỏi thể Khi chức tiêu độc tiết hai phận suy yếu cộng với sức khoẻ giảm sút, thể dễ dàng bị PHONG, NHIỆT, THẤP xâm nhập vào gây dị ứng

2. CHỈ ĐỊNH

Đối với dị ứng nhẹ, thông thường

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân dị ứng nặng, khó thở, tụt huyết áp 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ v ng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

(13)

- Nội quan - Ôn lưu - Hợp cốc

Tam âm giao - Phi dương 5.2 Thủ thuật

Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Can du

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đ y từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

Chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

(14)

1. ĐẠI CƯƠNG

YHCT gọi Bạch sang hay Tùng bì tiễn, bệnh ngồi da mạn tính hay tái phát Nguyên nhân huyết nhiệt cảm phải phong tà gây bệnh da, lâu ngày phong huyết táo không dinh dưỡng da gây bệnh vẩy nến Đông y cho phong tà xâm phạm vào thể địa huyết nhiệt, lâu ngày phong làm cho huyết khô táo (huyết táo), da khơ khơng dinh dưỡng gây v y nến Bệnh hay phát mùa đông, hay gặp da đầu tứ chi, thường phần kinh dương, nặng phát tồn thân, thấy kèm theo xưng đau khớp tay chân

2. CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân bị bệnh vẩy nến

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân bị bệnh vẩy nến kèm theo bội nhiễm nặng 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

(15)

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1. Phác đồ huyệt

-Khúc trì - Huyết hải - Túc tam lý -Nội quan - Tam âm giao - Phi dương 5.2. Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

Chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

(16)

1. ĐẠI CƯƠNG

Giảm thính lực suy giảm hoàn toàn sức nghe nhiều nguyên nhân khác b m sinh, mắc phải, di chứng viêm não, chấn thương sọ não, ngộ độc Theo YHCT, điếc thuộc thận tinh suy gây hàn tà xâm nhập kinh Thiếu dương gây bế khí mà sinh

2. CHỈ ĐỊNH

Giảm thính lực lứa tuổi nguyên nhân khác

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh có định cấp cứu ngoại khoa 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 51 Phác đồ huyệt

Mỗi lần cấy từ – 15 huyệt

(17)

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

(18)

Giảm thị lược hậu nhiều nguyên nhân phức tạp viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu, di chứng sau viêm não-màng não, nhiễm độc, không rõ nguyên nhân

Theo y học cổ truyền nguyên nhân Can Thận âm hư- dương vượng hoăc Dương thịnh - Hoả vượng dẫn đến hậu huyết hư gây giảm thị lực

Cấy ( chôn chỉ, vùi ) phương pháp chữa bệnh sử dụng Catgut cấy vào huyệt đạo

CHỈ ĐỊNH

Tất nguyên nhân gây bệnh, lứa tuổi

Đối với bệnh nhân khơng có điều kiện thời gian hàng ngày điều trị bằng châm cứu thời gian nghỉ điều trị hai đợt điều trị

3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

-Người bệnh có định cấp cứu ngoại khoa - Người bệnh sốt kéo dài

-Suy tim, loạn nhịp tim CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

(19)

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5. 1.Phác đồ huyệt

-Ngư yêu - Thái dương - Quyền liêu xuyên Thừa khấp - Phong trì -Hợp cốc - Thái xung - Tam âm giao

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

(20)

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4237 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG TỰ KỶ Ở TRẺ EM

1.ĐẠI CƯƠNG

Tự kỷ dạng bệnh nhóm rối loạn phát triển lan tỏa ảnh hưởng đến nhiều mặt phát triển nhiều khả giao tiếp, quan hệ xã hội hành vi bất thường

2.CHỈ ĐỊNH

Trẻ chẩn đoán tự kỷ theo tiêu chuẩn DSM_IV 3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Trẻ mắc chứng tự kỷ bị bệnh nhiễm khuẩn cấp tính 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

(21)

- Tư bộc lộ v ng huyệt cấy 5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1.Phác đồ huyệt

Mỗi lần cấy từ 10 – 15 huyệt t y theo mức độ tổn thương

Phong trì, Thượng liêm tuyền, Khúc trì, Nội quan, Thái dương, Tam âm giao, Thận du, Tâm du, Thần môn

5.2.Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

(22)

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4238 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ LIỆT TAY DO TỔN THƯƠNG ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

1.ĐẠI CƯƠNG

Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay xảy lúc sinh tai nạn sinh hoạt, tai nạn giao thông gây liệt giảm vận động, cảm giác cánh tay Nguyên nhân đứt đoạn giãn tất dây thần kinh trụ, quay, từ đám rối thần kinh cánh tay thủ thuật kéo tay, vai lấy thai gãy xương, đụng dập tai nạn

2.CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân chẩn đoán tổn thương đám rối thần kinh cánh tay, liệt dây quay bàn tay rủ cổ cị, liệt dây trụ bàn tay móng chân chim, liệt dây thần kinh bàn tay khỉ

Điện thấy giảm tốc độ dẫn truyền thần kinh dây bị tổn thương

3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân liệt tay tổn thương đám rối thần kinh cánh tay bị bệnh nhiễm khuẩn cấp tính ỉa chảy, viêm phổi

- Các tổn thương Trật khớp vai, gãy xương đòn, gãy xương cánh tay chưa giải ngoại khoa triệt để

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

(23)

4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ v ng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

Kiên tỉnh, Kiên liêu, Kiên ngung, Khúc trì, Thủ tam lý, Ngoại quan, Hợp cốc

5.2.Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

(24)

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4239 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ CHẬM PHÁT TRIỂN TRÍ TUỆ Ở TRẺ BẠI NÃO

1.ĐẠI CƯƠNG

Bại não tổn thương não không tiến triển xảy vào giai đoạn trước khi sinh, sinh sau sinh đến tuổi Biểu rối loạn vận động, trí tuệ, giác quan hành vi, ngôn ngữ

Y học cổ truyền xếp vào chứng ngũ trì, ngũ ngạnh, ngũ nhuyễn 2.CHỈ ĐỊNH

Trẻ chuẩn đoán bại não với tổn thương trí tuệ mức độ khác

3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Trẻ bại não mắc bệnh cấp tính khác hơ hấp, tiêu hóa - Trẻ bại não có động kinh mà chưa khống chế 4. CHUẨN BỊ

(25)

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

Mỗi lần cấy từ 10 – 15 huyệt tùy theo mức độ tổn thương

Phong trì, Thượng liêm tuyền, Khúc trì, Nội quan, Tam âm giao, Thận du, Thái dương

5.2.Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

(26)

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ , không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4240 CẤY CHỈ PHỤC H I CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG Ở TRẺ BẠI NÃO

1.ĐẠI CƯƠNG

Bại não tổn thương não không tiến triển xảy vào giai đoạn trước sinh, sinh sau sinh đến tuổi Biểu rối loạn vận động, trí tuệ, giác quan hành vi

2.CHỈ ĐỊNH

Trẻ chẩn đoán bại não với rối loạn chức vận động tổn thương hệ thần kinh Trung ương mức độ khác

3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

(27)

4.1.Người thực hiện

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ tr ng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ v ng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

Mỗi lần cấy từ 10 – 15 huyệt tùy theo mức độ tổn thương

Phong trì, Thượng liêm tuyền, Kiên ngung, Thủ tam lý, Ngoại quan, Phục thỏ, Dương lăng tuyền, Trật biên, Hoàn khiêu, Thừa sơn, Thận du, Huyết hải, Túc tam lý

5.2.Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

(28)

- Cố định gạc băng dính 5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4241 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẮT LƯNG HÔNG

1 ĐẠI CƯƠNG

Đau thần kinh tọa chứng bệnh nhiều nguyên nhân thực thể gây lạnh, thoát vị đ a đệm, viêm nhiễm, khối u chèn ép -Theo y học cổ truyền đau thần kinh tọa miêu tả phạm vi chứng tý, nguyên nhân thường phong, hàn, thấp, nhiệt xâm phạm vào kinh Bàng quang kinh Đởm gây

2. CHỈ ĐỊNH

Đau thần kinh tọa phong hàn thấp, thối hóa cột sống

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

(29)

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1 Phác đồ huyệt bên đau

+ Giáp tích L2-4 +Đại trường du + Trật biên

+ Hoàn khiêu + Dương lăng tuyền + Thừa phù

+ Phong thị + Huyền chung + Thừa sơn

+ Địa ng hội 5.2 Thủ thuật

+ Túc tam lý

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt

(30)

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khu n ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4242 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ ĐAU ĐẦU, ĐAU NỬA ĐẦU CƠ NĂNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Đau đầu triệu chứng số bệnh (có nguyên nhân, chế bệnh sinh) phạm vi nhiều chuyên khoa nội, tai mũi họng, hàm mặt… tổn thương thực thể u não, áp xe não, dị dạng mạch não, viêm nhiễm hệ thần kinh… Hoặc đơn chứng tâm suy nhược mà chữa cấy catgut có hiệu

Theo y học cổ truyền gọi “đầu thống”, nằm chứng tâm suy nhược cảm phải ngoại tà rối loạn công hoạt động tạng phủ

2 CHỈ ĐỊNH

- Đau đầu bệnh tâm suy nhược

(31)

- Đau đầu tổn thương thực thể (như trình bày trên) giai đoạn cấp 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1 Phác đồ huyệt

cấy catgut Phong trì, Suất cốc, Bách hội, Nội quan, Hợp cốc - Nếu khí hư thêm huyệt Túc tam lý

- Nếu huyết hư, thêm huyệt Cách du ; Can du - Nếu nhiệt hoả, thêm huyệt Khúc trì; Đại chuỳ - Nếu đàm thấp, thêm huyệt Phong long ; Túc tam lý - Nếu cảm mạo phong hàn, thêm huyệt Phế du

(32)

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4243 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ MẤT NGỦ 1 ĐẠI CƯƠNG

Mất ngủ tình trạng khó ngủ giảm thời gian ngủ chất lượng giấc ngủ

(33)

Mục đích cấy điều trị ngủ giúp người bệnh vào giấc ngủ dễ đồng thời đảm bảo thời gian c ng nâng cao chất lượng giấc ngủ 2 CHỈ ĐỊNH

- Mất ngủ tâm suy nhược

- Điều trị kết hợp bệnh thuộc thể khác

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh mắc chứng bệnh ưa chảy máu (không cấy catgut được)

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1 Phác đồ huyệt

cấy catgut huyệt Phong trì, Bách hội, Nội quan

- Nếu Tâm huyết hư thủy tâm dương vượng, thêm huyệt Tâm du;

(34)

- Nếu Tâm – Tỳ khuy tổn, thêm huyệt Tâm du; Cách du; Túc tam lý - Nếu Tâm - Thận bất giao, thêm huyệt Thận du

- Nếu Can huyết hư, thêm huyệt Can du ; Cách du

- Nếu Thận âm hư – Can, Đởm hoả vượng, thêm huyệt Thận du; Can du; Cách du

- Nếu Vỵ khí khơng điều hồ, thêm huyệt Thiên đột; Túc tam lý; Tỳ du; Vị du

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

(35)

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4244 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ NẤC

1. ĐẠI CƯƠNG

Cấy catgut huyệt vị theo phác đồ nhằm cắt nấc hết nấc 2. CHỈ ĐỊNH

- Nấc uất ức, căng thẳng thần kinh - Nấc ăn uống

- Nấc lạnh

- Nấc sau phẫu thuật ổ bụng 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Nấc khối u chèn ép

- Nấc ung thư di dày

- Nấc hẹp môn vị (bệnh loét dày hành tá tràng có định ngoại khoa)

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

(36)

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Phác đồ huyệt cấy catgut hai bên

+ Phong trì ; + Bách hội + Lương môn +Nhân nghinh + Thiên đột + Thiên khu + Chương môn + Trung quản 5.2. Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

(37)

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4245 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNH

1 ĐẠI CƯƠNG

- Hội chứng tiền đình bệnh lý thường gặp nhiều lứa tuổi, hay gặp lứa tuổi trung niên trở lên Bệnh nhiều nguyên nhân khác cao huyết áp, xơ cứng động mạch, thối hóa đốt sống cổ, bệnh lý tai trong, bệnh não

- Theo Y học cổ truyền, hội chứng tiền đình thuộc phạm vi chứng huyễn vựng

2. CHỈ ĐỊNH

Tất bệnh nhân có triệu chứng hoa mắt, chóng mặt, Ù tai, đau đầu, ngủ ít, mơ màng…

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân mang thai

- Có triệu chứng bệnh ngoại khoa ( u não, áp xe não…) 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

(38)

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ tr ng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Bách hội - Thượng tinh - Thái dương - Phong trì - Suất cốc - Trung - Túc tam lý - Tam âm giao - Huyết hải - Nội quan - Thái xung - Can du

- Thận du 5.2 Thủ thuật

- Hợp cốc

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

(39)

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4246 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ H I CHỨNG VAI GÁY 1 ĐẠI CƯƠNG

Hội chứng đau vai gáy bệnh hay gặp lâm sàng, bệnh liên quan đến bệnh lý đốt sống cổ Tuỳ theo mức độ vị trí tổn thương bệnh nhân có rối loạn cảm giác vận động rễ thần kinh thuộc đám rối thần kinh cánh tay chi phối Thường gặp đau tê sau gáy lan xuống vai tay đơn độc kết hợp với yếu , giảm trương lực tương ứng với rễ thần kinh bị thương tổn chi phối

Theo Y học cổ truyền, tấu lý sơ hở phong hàn thấp thừa xâm nhập gây tổn thương kinh lạc, cản trở lưu thơng khí huyết, gây đau Bệnh lâu ngày gây tổn thương cân gây yếu, teo

2. CHỈ ĐỊNH

Đau vai gáy thoái hoá đốt sống cổ 3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Đau vai gáy bệnh cảnh có ép tu cổ (viêm tu , thoát vị đ a đệm thể trung tâm, u tu , r ng tu …)

(40)

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Giáp tích C4 - C7 - Phong phủ - Thiên trụ -Khúc trì - Kiên trung du - Kiên tỉnh -Kiên ngung -Liệt khuyết Kiên trinh -Thiên tông

5.2 Thủ thuật

Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Ngoại quan - Huyền chung

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đ y từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

(41)

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ , không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4247 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ HEN PHẾ QUẢN 1 ĐẠI CƯƠNG

Hen phế quản bệnh mà niêm mạc phế quản tăng nhạy cảm với chất kích thích khác gây nên tình trạng ph nề, tăng xuất tiết phế quản, biểu tắc nghẽn phế quản ngày tăng, sinh khó thở mà người ta gọi hen

Theo y học cổ truyền Hen phế quản phạm vi chứng háo suyễn, đàm ẩm bệnh thường xảy người có địa dị ứng

Mục đích điều trị để cắt hen phế quản có phòng ngừa hen phế quản

2 CHỈ ĐỊNH

(42)

- Cấy thời kỳ hịa hỗn (ngồi cơn) để nâng cao khí thể, điều hịa khí huyết để góp phần điều trị bệnh

3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Phù phổi cấp, hen tim, tràn khí màng phổi 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Định suyễn - Khí xá - Thiên đột - Chiên trung - Trung phủ - Hợp cốc - Liệt khuyết - Phế du - Thận du - Túc tam lý

5.2 Thủ thuật

- Quan nguyên - Khí hải - Khúc trì

(43)

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4248 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ HUYẾT ÁP THẤP 1 ĐẠI CƯƠNG

(44)

mặt, buồn nôn, giảm tập trung trí lực, thay đổi tư có chống váng, thoáng ngất ngất

Theo Y học cổ truyền, huyết áp thấp thuộc phạm vi chứng huyễn vựng, hoa mắt chóng mặt

2. CHỈ ĐỊNH

Tất bệnh nhân có biểu huyết áp thấp mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Phụ nữ có thai, người có suy giảm chức tuyến giáp, hạ đường huyết

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1. Phác đồ huyệt

(45)

- Thượng tinh - Đản trung - Khí hải - Quan nguyên - Tam âm giao - Túc tam lý - Huyết hải

5.2. Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4249 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ

(46)

1 ĐẠI CƯƠNG

Liệt dây thần kinh số VII ngoại biên giảm vận động nửa mặt bám da mặt dây thần kinh số VII chi phối, có dấu hiệu Charles-Bell dương tính

Theo Yhọc cổ truyền, bệnh thuộc chứng “khẩu nhãn oa tà” phong hàn, phong nhiệt xâm phạm vào lạc mạch ba kinh dương mặt làm khí huyết điều hồ kinh cân thiếu dinh dưỡng không co lại huyết ứ làm tắc trệ kinh dương mặt Bệnh nhân thường có biểu miệng méo , mắt bên liệt nhắm khơng kín

2. CHỈ ĐỊNH

Liệt thần kinh số VII lạnh , nhiễm khuẩn , nhiễm virus, chấn thương 3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Liệt thần kinh số VII bệnh cảnh nặng khác hôn mê, u não, áp xe não, suy hô hấp, tai biến mạch máu não vùng thân não, bệnh nhân tâm thần

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực hiện

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

(47)

- Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt bên liệt

- Thái dương - Đồng tử liêu - Dương bạch - Ngư yêu - Toản trúc - Tình minh

- Quyền liêu - Nghinh hương - Địa thương - Giáp xa - Nhân trung - Phong trì

- Thừa tương 5.2 Thủ thuật

- Hợp cốc (bên đối diện)

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

(48)

- Đau sưng nơi cấy chỉ

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4250 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ THIỂU NĂNG TUẦN HỒN NÃO MẠN TÍNH

1 ĐẠI CƯƠNG

Thiếu máu não mạn tính tình trạng rối loạn tuần hồn não mạn tính với bệnh cảnh Sa sút trí tuệ người già, đau đầu, chóng mặt, ngủ… Bệnh liên quan đến yếu tố nguyên nhân tăng huyết áp, xơ cứng mạch não, rối loạn đường máu, mỡ máu…Bệnh thiếu máu não thực chất bệnh thiếu oxy não, có khả diễn biến xấu thành tai biến mạch máu não.Bệnh thiếu máu não mạn tính loại bệnh thường gặp người già Tỉ lệ mắc bệnh cao, theo thống kê có khoảng 2/3 người trung, cao tuổi mắc bệnh

2 CHỈ ĐỊNH

- Tất bệnh nhân có triệu chứng đau đầu, chóng mặt, ù tai, ngủ, giảm trí nhớ, thăng bằng…

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh có tăng huyết áp thứ phát, có dấu hiệu biến chứng tăng huyết áp, bệnh ngoại khoa u não, áp xe não…

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

(49)

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Bách hội - Thượng tinh - Thái dương

- An miên - Phong trì - Ế phong

- Nội quan - Can du - Thận du

- Thái khê - Thái xung - Túc tam lý

- Tam âm giao 5.2 Thủ thuật

- Huyết hải

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

(50)

- Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ , không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4251 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ ĐAU DÂY THẦN KINH LIÊN SƯỜN 1 ĐẠI CƯƠNG

Đau dây thần kinh liên sườn bệnh cảnh xuất dây thần kinh liên sườn bị tổn thương (viêm nhiễm, chèn ép) tuỳ vào vị trí mức độ, số lượng dây thần kinh liên sườn bị tổn thương lâm sàng mà bệnh nhân có biểu khác Bệnh thường đau nơi tổn thương ấn vào, đau chạy dọc theo đường dây thần kinh, đau tăng ho, hít thở sâu, căng dãn lồng ngực Đau thần kinh liên sườn hay gặp bệnh lý cột sống,chấn thương lồng ngực , Zona

Theo Y học cổ truyền, bệnh thuộc chứng “ Hiếp thống” Can khí uất kết, Can hoả mạnh khí trệ huyết ứ , đàm m Bệnh nhân thường đau hai bên mạng sườn, ngực sườn đầy tức, dễ cáu giận, miệng đắng, mạch huyền, khẩn

(51)

Đau thần kinh liên sườn lạnh, sau chấn thương, Zona 3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Đau thần kinh liên sườn triệu chứng bệnh cảnh có ép tu ( Lao cột sống, u tủy , chấn thương cột sống …)

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1. Phác đồ huyệt

-Nội quan - Chương môn - Đại bao

-Thiên trì - Hành gian - A thị huyệt

-Phong long - Kỳ môn - Chi câu

-Can du - Thái khê - Huyết hải

5.2. Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

(52)

- Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt - Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt

- Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ , không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4252 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ THẤT VẬN NGÔN

1.ĐẠI CƯƠNG

(53)

Theo y học cổ truyền, bế tắc khiếu (thanh khiếu không thông) mà sinh bệnh (á kh u)

2.CHỈ ĐỊNH

Thất ngôn (khơng nói ) nhiều ngun nhân khác nhau, lứa tuổi

3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

+ Thất ngơn bệnh lý có định ngoại khoa ( u não , u quản, po lyp dây )

+ Người bệnh bị sốt kéo dài nước, máu + Suy tim, loạn nhịp tim

+ Viêm nhiễm đặc hiệu (lao dây thanh, bạch hầu , ho gà ) 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

(54)

5. 1.Phác đồ huyệt

-Ngoại quan - Thiên đột - Á môn - Thái khê - Thượng liêm tuyền 5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ , không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

(55)

1.ĐẠI CƯƠNG

Chấn thương cột sống cổ thường gặp tai nạn giao thông, lao động , tuỳ vào vị trí mức độ tổn thương bệnh nhân giảm vận động chủ động tứ chi hoàn toàn, thường kèm theo rối loạn cảm giác rối loạn tròn,

Theo Y học cổ truyền chấn thương gây làm kinh mạch tắc nghẽn , khí trệ huyết ứ gây liệt

2.CHỈ ĐỊNH

Chấn thương cột sống sau giai đoạn cấp khơng có định ngoại khoa Sau phẫu thuật cột sống bệnh nhân có định phục hồi chức 3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân giai đọan cấp, choáng tuỷ Bệnh nhân có định ngoại khoa

4. CHUẨN BỊ 4.2.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.3.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

(56)

- Tư bộc lộ vùng huyệt cấy 5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1.Phác đồ huyệt

cấy 10 – 14 huyệt huyệt sau +Giáp tích cổ v ng tổn thương hai bên

+Đại chuỳ +Giáp tích L2-S1 +Thái xung +Kiên ngung + Trật biên- +Địa ngũ hội +Thủ tam lý +Thừa ph + Giải khê +Ngoại quan + Ân mơn + Khí hải +Hợp cốc + Thừa sơn +Thận du +Túc tam lý + Tam âm giao + Bàng quang du

+Tử cung + Thiên khu + Đại trường du

5.2.Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

(57)

6.2.Xử trí tai biến - Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4254 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN THẦN KINH CHỨC NĂNG SAU CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO

1.ĐẠI CƯƠNG

Trên bệnh nhân sau chấn thương sọ não biểu triệu chứng thần kinh thực thể , triệu chứng rối loạn thần kinh chức gặp phổ biến , bệnh nhân thường có biểu nhức đầu,chóng mặt , mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, lo lắng căng thẳng, giảm trí nhớ…các triệu chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng đến sống bệnh nhân

Theo y học cổ truyền chấn thương sọ não gây khí trệ huyết ứ , ảnh hưởng vận hành kinh mạch Tạng Phủ

2.CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân sau giai đoạn cấp chấn thương sọ não có biểu rối loạn thần kinh chức

3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân giai đoạn cấp chấn thương sọ não có định ngoại khoa

(58)

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ v ng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Phác đồ huyệt ;

-Bách hội -Hợp cốc -Thái khê -Dương lăng tuyền -Thái dương -Thần môn -Thái xung -Túc tam lý

-Thượng tinh -Nội quan -Quan nguyên -Tam âm giao -Phong trì - Huyết hải -Khí hải - Đại chùy - Đào đạo

5.2. Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

(59)

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy chỉ

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4255 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ H I CHỨNG NGOẠI THÁP 1.ĐẠI CƯƠNG

Theo Y học đại hội chứng ngoại tháp nguyên nhân gây tổn thương nhân xám vỏ ( xơ vữa mạch, viêm não , chấn thương não , ngộ độc , u não …) gặp lứa tuổi Thường gặp người 50 tuổi Các triệu chứng thường gặp Tăng trương lực cơ, run, rối loạn tư thế, dáng , động tác chậm chạp , động tác tự động …

Theo y học cổ truyền thuộc chứng Ma mộc, Chấn chiến nguyên người già Can huyết , Thận âm suy yếu , Can phong nội động

(60)

- Hội chứng ngoại tháp khơng ngun có định ngoại khoa 3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Hội chứng ngoại tháp có bệnh cấp tính kèm - Hội chứng ngoại tháp bệnh nhân u não 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5 Phác đồ huyệt ;

-Bách hội -Hợp cốc -Thái khê -Dương lăng tuyền -Thái dương -Khúc trì -Thái xung -Túc tam lý

- Ngoại quan - Đại chuỳ -Tam âm giao - Huyết hải -Phong trì -Thận du -Khí hải

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vơ trùng

(61)

- Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt - Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt

- Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4256 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ KHÀN TIẾNG 1.ĐẠI CƯƠNG

(62)

2.CHỈ ĐỊNH

Khàn tiếng nhiều nguyên nhân khác nhau, lứa tuổi 3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

+ Khàn tiếng nguyên nhân có định ngoại khoa gây u hầu họng , quản , po lyp, xơ dây u chèn ép dây hồi quy

+ Người bệnh bị sốt kéo dài nước, máu + Suy tim, loạn nhịp tim

+ Viêm nhiễm có định điều trị đặc hiệu ( Lao , nấm dây thanh… 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5 Phác đồ huyệt

(63)

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4257.CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ LIỆT CHI TRÊN

(64)

Theo Y học đại liệt chi tr ên nhiều nguyên nhân gây ra, tuỳ theo vị trí mức độ thương tổn hệ thần kinh bệnh nhân có biểu hay giảm vận động hữư ý chi có hay khơng teo

Theo y học cổ truyền bệnh phạm vi chứng nuy, Ma mộc Do phong thấp tà thừa tấu lý sơ hở xâm nhập vào kinh mạch chi làm cho vận hành kinh mạch tắc trở Mặt khác Tỳ chủ nhục , tỳ chủ tứ chi tỳ hư khí huyết trệ gây bệnh

2.CHỈ ĐỊNH

-Bệnh lý thoái hoá đốt sống cổ - Tai biến mạch máu não

-Viêm đa dây đa rễ thần kinh, liệt sau zona -Sau chấn thương đám rối thần kinh cánh tay -Bệnh dây thần kinh đái tháo đường

3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

-Liệt chi bệnh lý có định điều trị ngoại khoa ép tu , u não, u tu -Bệnh lý thần kinh giai đoạn cấp tiến triển

- Viêm nhiễm đặc hiệu ( Phong, Lao, Giang mai, HIV) 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

(65)

4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁCBƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt ;

-Kiên ngung - Thủ tam lý - Kiên trinh - Đại chuỳ -Khúc trì -Hợp cốc - Kiên tỉnh -Kiên trung du - Ngoại quan -Giáp tích C4-C7 - Tam âm giao - Túc tam lý 5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô tr ng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

(66)

- Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4258.CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ LIỆT CHI DƯỚI

1.ĐẠI CƯƠNG

Theo Y học đại liệt chi nhiều nguyên nhân gây tổn thương thần kinh trung ương ngoại vi gây nên Tuỳ theo vị trí , mức độ tổn thương lâm sàng người bệnh người bệnh có giảm vận động hữu ý chi dưới, có hay khơng có teo , rối loạn tròn, rối loạn trương lực Theo Y học cổ truyền bệnh phạm vi chứng Nuy, Ma mộc phong, thấp tà thừa tấu lý sơ hở xâm phạm vào kinh mạch chi gây bế tắc Tỳ chủ nhục, Tứ chi , Tỳ hư khí huyết hư vận hành kinh mạch tắc trở gây bệnh

2.CHỈ ĐỊNH

-Bệnh lý thoái hoá đốt sống thắt lưng -Viêm đa dây, đa rễ thần kinh, liệt sau zona -Sau chấn thương cột sống

-Bệnh dây thần kinh đái đường -Viêm màng nhện tuỷ, viêm tuỷ , - Bệnh lý tổn thương tuỷ sống -Sau mổ u tuỷ

(67)

-Liệt bệnh lý có định điều trị ngoại khoa -Bệnh lý dây,rễ thần kinh giai đoạn cấp tiến triển -Viêm nhiễm đặc hiệu ( Phong, Lao, Giang mai, HIV)

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực hiện

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt ;

- Giáp tích L2-S1 - Thứ liêu -Huyết hải -Trật biên -Dương lăng tuyền - Giải khê

- Thừa ph -Tam âm giao - Phong long -Ân môn - Thừa sơn - Trung đô

- Hành gian - Địa ng hội 5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

(68)

- Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt - Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt

- Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day. - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4259 CẤY CHỈ HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY

1. ĐẠI CƯƠNG

(69)

Cấy có tác dụng làm tăng hàm lượng β-endorphin điện châm phương pháp (đúng thời điểm, phác đồ, kích thích huyệt hợp lý ) sau điện châm hàm lượng B-endorphin máu người bệnh tăng cao so với o giai đoạn tiền hàm lượng gần với hàm lượng βendorphin máu người bình thường , có ngh a làm tăng hàm lượng Morphin nội sinh thể người nghiện nên có tác dụng h trợ cắt đói ma túy

2. CHỈ ĐỊNH

Người bệnh nghiện ma túy ( Heroin , thuốc phiện , morphin … phương thức hút , hít , chích) , tâm tự nguyện cai chấp nhận điều trị hỗ trợ cai nghiện phương pháp cấy

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

1 Người bệnh có thời gian chảy máu kéo dài Bệnh tâm thần phân liệt

3 Các bệnh nhiễm khu n cấp tính nặng

4 Ph th ng nặng suy dinh dưỡng Suy gan , suy thận 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực hiện

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

(70)

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5. 1.Phác đồ huyệt

1.Hội chứng Can – Đởm

a Triệu chứng Người bệnh thèm ma túy , hay cáu gắt , bứt rứt khó chịu , đau đầu , ngủ , lưỡi đỏ , rêu lưỡi vàng dày , tiểu tiện vàng , khát nước

b Mạch huyền , sác

c Phép điều trị Bình can , giáng hỏa , thông kinh hoạt lạc

d Cấy huyệt vị Phong trì, Thái dương, khúc trì, Tỳ du,,Thận du Hội chứng Tỳ - Vị

a Triệu chứng Người bệnh thèm ma túy , tăng tiết nước dãi , đau bụng ngồi (có máu ) nơn nơn máu, miệng đắng chân tay mỏi nhức, ngáp, chảy nước mắt nhiều, rêu lưỡi nhạt, rêu lưỡi mỏng b Mạch Hư nhược

c Phép điều trị Kiện tỳ , hòa vị

d Cấy huyệt vị Thiên khu, Trung quản, Thiên đột, Túc tam lý Hội chứng Tâm – Tâm bào – Tiểu trường – Tam tiêu

a Triệu chứng người bệnh thèm ma túy, đau bụng , tức ngực , hồi hộp , tim đập nhanh bồn chồn , gai gai rét , khó ngủ lưỡi đỏ rêu lưỡi dày b Mạch Hồng , sác

c Phép điều trị Thanh Tâm, an thần

(71)

a Triệu chứng Người bệnh thèm ma túy , đau lưng , mỏi xương khớp , nhức ống chân , cột sống (dị cảm ) di mộng tinh, liệt dương (nam giới ), khí hư, rối loạn kinh nguyệt, vô kinh ( nữ giới ), chất lưỡi nhạt, rêu trắng mỏng

b Mạch Trầm , nhược

c Phép điều trị Bổ thận , thống

d Cấy huyệt vị Giáp tích L2-L5 ( Thận tích ), Cơn lơn, Dương lăng tuyền, Thận du

5 Hội chứng Phế – Đại trường

a Triệu chứng Người bệnh thèm ma túy , khó thở , tức ngực , bứt rứt , cảm giác nghẹt cổ , đau bụng , đại tiện táo , chất lưỡi đỏ , rêu lưỡi vàng dày , nứt nẻ

b Mạch Thực , sác

c Phép điều trị Thanh nhiệt , tun Phế khí , thơng kinh hoạt lạc d Cấy huyệt vị Hợp cốc, Khí xá , Quyền liêu, Khúc trì, Túc tam lý 5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

(72)

- Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4260 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN THUỐC LÁ 1 ĐẠI CƯƠNG

Thuốc có hại cho sức khỏe người Hút thuốc nguyên nhân gây tử vong cho người hút thuốc làm gia tăng nguy viêm phế quản, ung thư phổi, ung thư môi miệng, bệnh động mạch vành, cao huyết áo gây dị dạng bào thai v.v

2.CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân nghiện thuốc có nguyện vọng, tự nguyện tự giác cai thuốc 3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Như châm cứu thông thường 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

(73)

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

Quyền liêu, Nghinh hương, Khúc trì, Hợp cốc, Thiên đột, Khí xá,Tam âm giao

Nếu người bứt rứt khó chịu thêm huyệt Thái dương, Phong trì, Nếu mạch nhanh, tăng huyết áp thêm huyệt Nôị quan, Thái xung Nếu ho thêm huyệt Trung phủ, Xích trạch

5.2.Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

(74)

- Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4261 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN RƯỢU 1 ĐẠI CƯƠNG

Chứng nghiện rượu bệnh nghiện mãn tính Bảng phân loại bệnh quốc tế ICD-10 liệt chứng nghiện rượu vào loại "rối loạn hành vi tâm thần sử dụng chất tác động tâm thần" Chất gây rượu, xác êtanol hình thành lên men rượu

Chứng nghiện rượu bắt đầu uống đặn lượng nhỏ Không phải lúc người nghiện rượu c ng trạng thái say sưa Chứng nghiện rượu diễn tiến cách tương đối chậm chạp khó nhận thấy Những người mang chứng bệnh thường không ý thức tính nghiêm trọng chứng bệnh Uống nhiều rượu nguyên nhân gây bệnh thể tâm thần trầm trọng lâu dài khác (xơ gan, nhồi máu tim, trí nhớ )

(75)

Bệnh nhân nghiện rượu có nguyện vọng, tự nguyện tự giác cai rượu 3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Như châm cứu thông thường, bệnh nhân bị bệnh gan thân nặng, 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ v ng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

Thái dương, Phong trì, Thái xung, Thái khê, Túc tam lý, Âm lăng tuyền

Nếu có rối loạn tiêu hóa thêm huyệt Thiên khu, Trung quản Nếu run chân tay thêm huyệt Khúc trì, Dương lăng tuyền Nếu vã mồ hôi, tim đập nhanh thêm huyệt Nội quan, Thiên tuyền Nếu liệt dương thêm huyệt Thận du, Quan nguyên

5.2.Thủ thuật

(76)

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy chỉ

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4262.CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI XOANG 1.ĐẠI CƯƠNG

(77)

khuyến cáo việc sử dụng thuật ngữ viêm mũi xoang thay cho thuật ngữ viêm xoang Viêm mũi xoang định nghĩa tình trạng viêm niêm mạc mũi xoang cạnh mũi gây nhiều nguyên nhân khác nhiễm khuẩn, dị ứng

2.CHỈ ĐỊNH

Chứng viêm mũi xoang mạn tính

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Viêm mũi xoang bệnh lý khác 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

Quyền liêu, Giáp xa, Thái dương, Khúc trì, Túc tam lý, Phong trì 5.2.Thủ thuật

(78)

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4263.CẤY CHỈ CHỮA RỐI LOẠN TIÊU HÓA

1. ĐẠI CƯƠNG

(79)

buồn nơn; đau bụng có âm ỉ, có cơn, có đau quặn; lỏng, phân lúc nhão, lúc rắn; bí trung tiện, bí đại tiện…yhct xếp vào chứng tiết tả

2. CHỈ ĐỊNH

Chứng rối loạn tiêu hóa khơng nhiễm trùng, nhiễm độc 3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Rối loạn tiêu hóa bệnh lý nhiễm trùng, nhiễm độc 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

- Túc tam lý - Tam âm giao - Thiên khu - Trung quản

- Tỳ du - Vị du - Đại trường du - Tiểu trường

du

5.2 Thủ thuật

(80)

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4264.CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN KÉO DÀI 1.ĐỊNH NGHĨA

Táo bón triệu chứng nhiều nguyên nhân bệnh gây

(81)

Nguyên nhân gây chứng táo bón kéo dài thường địa tạng ( bẩm tố ) âm hư , huyết nhiệt thiếu máu làm tân dịch giảm gây , người già , phụ nữ sau sinh đẻ nhiều lần nhục bị yếu gây khí trệ khó tiết phân , bị kiết lỵ mãn tính làm tỳ vị vận hóa gây táo bón

2. CHỈ ĐỊNH

Chứng táo bón kéo dài địa tạng, thiếu máu, khí hư nghề nghiệp

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Táo bón bệnh khác gây nên 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực hiện

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

(82)

Triệu chứng chung táo bón lâu ngày , thường xuyên họng khô , miệng khô hay lở loét miệng , lưỡi đỏ rêu , người háo khát nước , hay cáu gắt , mạch tế

Phương pháp chữa lương huyết nhuận táo , dưỡng âm nhuận táo

Cấy huyệt Thiên khu, Trung quản, Hạ quản, Khúc trì, Túc tam lý, Đại trường du

b.TÁO BÓN DO THIẾU MÁU (huyết hư )

Gặp người thiếu máu, phụ nữ sau sinh máu , …

Triệu chứng gồm triệu chứng hội chứng thiếu máu kèm theo chứng táo bón kéo dài

Phương pháp chữa bổ huyết nhuận táo

Cấy huyệt Thiên khu, Tỳ du, Túc tam lý, Tam âm giao, Cách du c/ TÁO BĨN DO KHÍ HƯ

Gặp người già , phụ nữ sau sinh nhiều lần trương lực giảm Triệu chứng nhão , táo bón , hay đầy bụng , chậm tiêu , ăn , ợ Phương pháp chữa Ích khí nhuận tràng

Cấy huyệt Thiên khu, Địa cơ, Tam âm giao, Tỳ du, Túc tam lý d/ TÁO BÓN DO BỆNH NGHỀ NGHIỆP ( khí trệ )

Như ngồi lâu không thay đổi tư viêm đại tràng mãn tính gây Phương pháp chữa Kiện tỳ , hành khí , nhuận tràng (nhuận khí hành trệ ) Cấy huyệt Trung quản , Thiên khu , Tỳ du , Đại trường du , Túc tam lý

Nếu dương khí cấy thêm huyệt Quan nguyên , Quy lai Nếu âm hư , huyết nhiệt thêm huyệt Tam âm giao Nếu thiếu máu thêm huyệt Cách du , Cao hoang

5.2 Thủ thuật

(83)

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô tr ng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ , không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4265.CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 1 ĐẠI CƯƠNG

(84)

miễn Biểu bệnh đợt viêm tiến triển xen kẽ đợt thun giảm, đơi có biểu hệ thống Bệnh không gây tử vong song ảnh hưởng lớn đến chức vận động sống người bệnh

Theo y học cổ truyền, viêm khớp dạng thấp thuộc chứng thấp nhiệt tý, thường phong hàn thấp nhiệt gây làm tắc nghẽn khí huyết, gây nên đau nhức

2 CHỈ ĐỊNH

-Viêm khớp dạng thấp lứa tuổi, giai đoạn I, II, III 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Viêm khớp dạng thấp thể cấp có tràn dịch khớp, sốt cao

- Giai đoạn suy kiệt năng, có kèm thêm suy tim, loạn nhịp tim, suy thận 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

(85)

Chi

+ Hợp cốc (GI4) + Ngoại quan (TR5) + Khúc trì (GI11) + Kiên ngung (GI15) + Kiên trinh (IG9) + Thiên tuyền

(MC2) + Tý nhu (GI14)

Chi

+ Tam âm giao (RP6) + Thái xung (F3) + Trung đô (F4) + Huyết hải (RP10) + Độc tỵ (E35) + Túc tam lý (E36) + Dương lăng tuyền (VB34) + Ủy trung (V40) + Thừa sơn (V5) + Cơn lơn (V60) + Hồn khiêu (VB30)+ Trật biên (V54) + Thứ liêu (V23) + Giáp tích (L3-L4; L5; S1)

Tùy theo bệnh tật chọn huyệt cấy cho phù hợp, thông thường chọn từ – huyệt cấy lần

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô tr ng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

(86)

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4266 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM QUANH KHỚP VAI 1 ĐẠI CƯƠNG

Viêm quanh khớp vai bệnh danh, bao gồm tất trường hợp đau hạn chế vận động khớp vai mà tổn thương phần mềm quanh khớp chủ yếu gân, cơ, dây chằng bao khớp

Nguyên nhân gây viêm quanh khớp vai phức tạp Những nguyên nhân ch thường chấn thương, thói quen nghề nghiệp, viêm gân Những nguyên nhân xa thể bệnh màng phổi, nhồi máu tim, bệnh động mạch vành, tổn thương thần kinh… Bệnh thường diễn biến kéo dài từ tháng đến vài năm hay để lại di chứng teo cơ, giảm sức vận động, hạn chế vận động chi trên, ảnh hưởng nhiều đến khả lao động động tác tinh vi cánh tay

2 CHỈ ĐỊNH

- Viêm quanh khớp vai lứa tuổi, viêm cấp mãn tính 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

(87)

4.1.Người thực hiện

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIỀN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

+ Hợp cốc (GI4) + Ngoại quan (TR5) + Khúc trì (GI11) + Kiên ngung (GI15) + Kiên trinh (IG9) + Kiên liêu

(TR14) + Tý nhu (GI14) + Thiên tông (IG11)

Tùy theo bệnh tật chọn huyệt cấy cho phù hợp, thông thường chọn từ – huyệt cấy lần

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

(88)

- Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô tr ng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4267.CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ ĐAU DOTHỐI HĨA KHỚP 1 ĐẠI CƯƠNG

Thối hóa khớp bệnh khớp cột sống mạn tính đau biến dạng, khơng có biểu viêm Tổn thương bệnh tình trạng thối hóa sụn khớp đĩa đệm, thay đổi phần xương sụn màng hoạt dịch

Ngun nhân bệnh q trình lão hóa tình trạng chịu áp lực q tải kéo dài sụn khớp

(89)

- Đau nhức, thối hóa tất khớp 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Người bệnh bị sốt kéo dài, nước, máu - Người bệnh có cấp cứu ngoại khoa

- Người bệnh bị suy tim, loạn nhịp tim 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5 CÁC BƯỚC TIỀN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

Vai tay

+ Kiên tỉnh +Kiên liêu

+ Kiên ngung (GI15) Khu u tay

+ Kiên trinh (IG9) + Thiên tơng

+ Khúc trì Cổ tay, bàn tay

(90)

+ Ngoại quan Hông đ i

+ Hợp cốc

+ Trật biên

+ Giáp tích (L1, S1) Đầu gối

+ Hoàn khiêu + Thứ liêu

+ Độc tỵ + Tất nhãn + Huyết hải

+ Ủy trung Sống cổ

+ Dương lăng tuyền + Lương

khâu

+ C1 – C7 + Phong trì + Bách hội

+ Kiên trung du Lưng

+ Kiên ngoại du + Đại chữ

+ Giáp tích v ng lưng + Can du + Đởm du

+ Tỳ du + Vị du + Tâm du

+ Cách du

Thắt lưng, hông

+ Thứ liêu + Giáp tích (L1, S)

+ Đại trường du V ng cổ chân

+ Tiểu trường du + Yêu dương quan

+ Giải khê + Xung dương + Lệ đồi

+ Cơn lơn + Thái xung

Tùy theo bệnh tật biến hóa cần biện chứng để gia giảm huyệt cho thích hợp Tùy theo bệnh tật chọn huyệt cấy cho phù hợp, thông thường chọn từ – huyệt cấy lần

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

(91)

- Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt - Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt

- Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ , không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4268 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐAU LƯNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Đau lưng bên hay bên cột sống chứng bệnh nhiều nguyên nhân gây ra, chia làm loại, đau lưng cấp đau lưng mãn

(92)

- Đau lưng mãn thường viêm cột sống, thối hóa cột sống, lao, ung thư, đau nội tạng ngực, bụng, lan tỏa sau lưng Cơ động kinh, suy nhược thần kinh

2 CHỈ ĐỊNH

- Đau lưng lứa tuổi

- Đau cấp mãn

3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Các cấp cứu ngoại khoa

- Bệnh nhân bị sốt kéo dài, nước, máu - Bệnh nhân bị suy tim, loạn nhịp tim

- Đau lưng mãn nguyên nhân lao, ung thư - Đau cấp chấn thương cột sống

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực hiện

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

(93)

5.1 Phác đồ huyệt

- Đối với đau cột sống, cấy với huyệt Giáp tích tương ứng với vùng đau, châm huyệt

+ Đại tr y + Phong phủ + Tích trung

+ Yêu du + Thận du

- Đối với đau vùng bả vai

+ Tiểu trường du

+ Giáp tích (D1-D3) + Kiên tỉnh + Kiên ngoại du + Kiên trung du - Đối với v ng ngang lưng

+ Kiên liêu

+ Thận du + Thứ liêu

+ Yêu dương quan + Giáp tích (L4, L5)

+ Ủy trung

Tùy theo bệnh tật chọn huyệt cấy cho phù hợp, thông thường chọn từ – huyệt cấy lần

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

(94)

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4269 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ ĐÁI DẦM 1 ĐẠI CƯƠNG

- Đái dầm bệnh ngủ đái mà không biết, bệnh thường gặp trẻ em - Nguyên nhân chủ yếu khí hố Thận Tam tiêu suy yếu, khí âm

dương hạ tiêu thăng bằng, làm cho co bóp bàng quang bị rối loạn gây nên

2.CHỈ ĐỊNH

Người bệnh tuổi đái dầm khơng có ngun nhân thực thể khác

3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Đái dầm nguyên nhân thực thể 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.1.Phương tiện

(95)

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ tr ng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

- Bách hội - Đại chuỳ

- Nội quan - Quan

nguyên

- Tử cung - Lan môn

- Tâm âm giao - Thái khê

- Thận du 5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

(96)

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4270 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ CƠN ĐỘNG KINH CỤC BỘ 1 ĐẠI CƯƠNG

Cơn động kinh cục đơn giản khơng gây ý thức Chúng có thể thay đổi cảm xúc thay đổi cách nhìn, ngửi, cảm giác, nếm nghe Cơn động kinh cục phức tạp Những làm thay đổi ý thức, khiến bệnh nhân bị ý thức thời gian Cơn động kinh cục phức tạp thường gây nhìn chằm chằm cử động khơng có mục đích, bẻ tay, liếm mơi, nói lảm nhảm nuốt khan

(97)

- Cơn động kinh cục 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân động kinh 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1 Phác đồ huyệt

Cấy hai bên huyệt

+ Tâm du + Cách du + Can du

+ Đại ch y + Khúc trì + Túc tam lý

+ Phong trì + Thái dương 5.2 Thủ thuật

+ Bách hội + Thái xung

(98)

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4271 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN KINH NGUYỆT 1.ĐẠI CƯƠNG

(99)

tuổi tiền mãn kinh, đẻ nhiều, suy nhược thể Ngồi cịn ngun nhân thực thể dị dạng tử cung, dày, teo niêm mạc tử cung, u tử cung buồng trứng, tổn thương cột sống

Theo Y học cổ truyền, nguyên nhân bệnh thường lạnh, ăn thức ăn cay, nóng, rối loạn tình chí, lao động q sức, phịng dục q độ, thấp nhiệt hạ tiêu làm xung nhâm rối loạn sinh Cấy có hiệu với nguyên nhân

2.CHỈ ĐỊNH

Nữ giới có kinh nguyệt khơng ch n đoán chuyên khoa phụ sản Nếu nguyên nhân khác phải điều trị Y học đại kết hợp với cấy

3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

-Kinh nguyệt không nguyên nhân thực thể -Người bệnh có chống định cấy

4. CHUẨN BỊ 4.1 Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2 Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ tr ng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

(100)

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

-Tâm âm giao - Quan nguyên - Huyết hải

- Khí hải - Trung - Túc tam

- Tam âm giao - Tử cung - Nội quan

- Cách du

5.2 Thủ thuật

- Nội quan - Trung cực

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

(101)

6.2.Xử trí tai biến - Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4272 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ ĐAU BỤNG KINH 1.ĐẠI CƯƠNG

Thống kinh trước có kinh, có kinh sau có kinh người nữ giới thấy đau nhiều bụng dưới, thường nguyên nhân lạnh, tinh thần căng thẳng (strees, tâm lý) rối loạn nội tiết nữ giới tuổi dậy thì, phụ nữ tiền mãn kinh Ngồi nguyên nhân thực thể u xơ tử cung, dị dạng tử cung, u nang buồng trứng

Theo Y học cổ truyền, lạnh tình chí khơng thư thái làm cho huyết ứ khí trệ bào cung mà gây đau Ngồi khí huyết hư nhược kinh mạch bào cung không nuôi dưỡng đầy đủ nên gây đau

2.CHỈ ĐỊNH

Thống kinh nguyên nhân 3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Thống kinh nguyên nhân thực thể nên điều trị theo Y học đại Người bị thống kinh mắc bệnh kèm theo có chống định châm cứu

(102)

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vugng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

a/ Thể hàn

- Huyết hải - Tử cung - Tam âm giao - Trung cực - Tỳ du - Quan nguyên - Thận du - Khí hải - Nội quan

b/ Thể huyết ứ

(103)

d/ Thể khí huyết hư

- Tam âm giao - Huyết hải

- Quan nguyên - Túc tam lý

- Cách du

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

(104)

4273 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ SA SINH DỤC 1 ĐẠI CƯƠNG

Sa tử cung hay gọi sa sinh dục bệnh mắc phải người phụ nữ phận máy sinh dục tụt thấp khỏi vị trí ban đầu

Bình thường tử cung giữ chỗ tử cung tư gập trước, trục tử cung âm đạo không song song với nhau, nên áp lực ổ bụng khơng bị sa xuống Ngồi tử cung cịn giữ dây chằng tổ chức xơ tạo thành vành đai giữ cho tử cung cổ tử cung không bị tụt xuống, tầng sinh môn giữ cho thành âm đạo không bị sa xuống

Sa sinh dục gặp phụ nữ chưa sinh đẻ thể trạng yếu, dây chằng mỏng, yếu, tử cung tư trung gian nên có áp lực mạnh ổ bụng đ y tử cung sa dần xuống Còn người sinh đẻ nhiều lần, dây chằng yếu, tầng sinh môn rách hay giãn mỏng, tăng áp lực ổ bụng, thành âm đạo bị sa kéo tử cung sa theo

Theo y học cổ truyền sa tử cung miêu tả phạm vi chứng "tỳ hư hạ hãn" Tỳ chủ nhục chủ tứ chi nên tỳ khí hư gây chứng sa có sa tử cung

2. CHỈ ĐỊNH

Sa tử cung độ (từ độ đến độ 4)

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Sa tử cung kèm theo nhiễm tr ng ch 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

(105)

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống chống 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1 Phác đồ huyệt

- Nếu huyết hư, cấy huyệt

+ Tâm du + Cách du + Tam âm giao

+ Huyết hải + Trung đô + Tỳ du - Nếu khí hư, cấy huyệt

+ Quan nguyên + Khí hải + Thái khê

+ Tam âm giao + Túc tam lý - Nếu Tâm – Tỳ khuy tổn, cứu huyệt

+ Thái bạch

+ Tam âm giao + Thái bạch + Nội quan + Tâm du + Cách du

Nếu Tâm - Thận bất giao, cứu huyệt + Tam âm giao + Quan nguyên,

+ Khí hải + Thận du Nếu Can huyết hư, cứu huyệt

+ Túc tam lý

(106)

+ Huyết hải + Thái xung

- Nếu Thận âm hư – Can, Đởm hoả vượng, cứu huyệt + Tam âm giao + Quan nguyên,

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

(107)

1 ĐẠI CƯƠNG

Các rối loạn phụ nữ thời kỳ tiền mãn kinh (khoảng đến năm trước mãn kinh, cá biệt có người tới 10 năm) suy thoái buồng trứng dẫn đến giảm đến mức khơng cịn quan sản xuất estrogen Các biểu thường gặp bốc hỏa, vã mồ hơi, hồi hộp, chóng mặt, dễ bị kích động, lo lắng, đau đầu, phiền muộn, khó tập trung, rối loạn tiểu tiện giảm ham muốn tình dục, da khô, mỏng

Theo Y học cổ truyền, rối loạn tiền mãn kinh thuộc chứng “ huyết hư 2. CHỈ ĐỊNH

Các rối loạn tiền mãn kinh mức độ khác

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Rối loạn tiền mãn kinh kèm bệnh lý thực thể u buồng trứng, u tử cung, u vú, u v ng hố yên

4. CHUẨN BỊ 4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

(108)

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

Cấy khoảng 10 – 15 huyệt

- Phong trì - Đào đạo - Tâm du - Cách du

- Phế du - Nội quan - Thần môn - Thận du

- Quan nguyên - Tam âm giao - Túc tam lý

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1.Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2.Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

(109)

4275 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ DI TINH

1. ĐẠI CƯƠNG

Di tinh tình trạng bệnh lý nam giới tự xuất tinh mà khơng có giao hợp, tinh dịch tự chảy ngủ mà đại tiểu tiện tinh dịch chảy theo Nguyên nhân thường tâm lý, thủ dâm, chấn thương cột sống, viêm nhiễm quan sinh dục

Nguyên nhân gây di tinh theo Y học cổ truyền thường thận hư khả cố nhiếp, quân hỏa, tướng hỏa vượng thịnh thấp nhiệt dồn xuống gây nhiễu động tinh thất mà gây nên bệnh

2. CHỈ ĐỊNH

- Nam giới tuổi thành niên có di tinh

- Nguyên nhân di tinh tâm lý Nếu nguyên nhân khác phải kết hợp với Y học điều trị nguyên nhân

3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Di tinh không nguyên nhân tâm lý 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vô trùng

(110)

4.3 Người bệnh

- Người bệnh tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Quan nguyên - Khí hải - Thận du

- Mệnh môn - Trung cực - Tâm du

Thần môn - Nội quan Tam âm giao

- Thái khê 5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Túc tam lý

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt - Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt

- Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

(111)

6.2 Xử trí tai biến - Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4276 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ LIỆT DƯƠNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Liệt dương hay rối loạn cương dương rối loạn chức tình dục nam giới có biểu dương vật không đủ hay không giữ độ cứng làm khả vào âm đạo giao hợp Ngồi ra, định ngh a liệt dương cịn thêm tượng dương vật bị mềm sớm, trước xuất tinh; thiếu cảm hứng tình dục; khơng xuất tinh; xuất tinh sớm; thiếu hay cực khối Hay nói cách khác độ cương cứng dương vật không đủ để tiến hành giao hợp cách trọn vẹn

Y học cổ truyền gọi dương nuy cân nuy Nguyên nhân chủ yếu Thận hư, thấp nhiệt, khí trệ, huyết ứ

2. CHỈ ĐỊNH

(112)

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Liệt dương nguyên nhân thực thể 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1.Phác đồ huyệt

- Quan nguyên - Khí hải

-Thận du - Thái khê - Mệnh môn

-Túc tam lý - Thần mơn - Chí âm

-Thái xung - Kỳ mơn 5.2Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nòng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

(113)

- Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian lần làm thủ thuật 6.2Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

chườm nóng, thuốc chống phù nề kháng sinh uống nghi ngờ nhiễm khuẩn

4277 CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN TIỂU TIỆN

1. ĐẠI CƯƠNG

(114)

Theo y học cổ truyền, chức tiểu tiện thể chủ yếu hai quan thận bàng quang đảm nhiệm Thận chủ thủy quản lý đóng mở, bàng quang chủ chứa nước tiểu nên rối loạn tiểu tiện dương khí suy yếu gây nên

2. CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân rối loạn tiểu tiện 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân rối loạn tiểu tiện nguyên nhân bệnh thực thể, viêm nhiễm 4. CHUẨN BỊ

4.1.Người thực

Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Phương tiện

- Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn

- Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dị tủy sống vơ khuẩn

- Khay men, kẹp có mấu, bơng gạc vơ trùng, cồn iơt, băng dính, găng tay vơ trùng

- Hộp thuốc chống choáng 4.3 Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư bộc lộ vùng huyệt cấy

5.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

- Khúc cốt - Trung cực - Quy lai - Bàng quang du

- Côn lôn - Nội quan - Thần môn - Tử cung

(115)

5.2 Thủ thuật

- Rửa tay sạch, găng tay vô trùng

- Cắt Catgut thành đoạn khoảng 1cm Luồn vào nịng kim - Xác định xác huyệt định cấy Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da đẩy từ từ tới huyệt - Đẩy nòng kim để nằm lại huyệt - Nhẹ nhàng rút kim

- Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy - Cố định gạc băng dính

5.3 Liệu trình điều trị

- Mỗi lần cấy Catgut có tác dụng khoảng 20 – 25 ngày - Sau 20 – 25 ngày cấy đến khám lại để có định 6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Toàn trạng bệnh nhân thời gian m i lần làm thủ thuật 6.2 Xử trí tai biến

- Chảy máu

Dùng gạc khô vô khuẩn ấn chỗ, không day - Đau sưng nơi cấy

Ngày đăng: 18/02/2021, 14:59

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w