Quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai

Quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai Quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai Quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai luận văn tốt nghiệp,luận văn thạc sĩ, luận văn cao học, luận văn đại học, luận án tiến sĩ, đồ án tốt nghiệp luận văn tốt nghiệp,luận văn thạc sĩ, luận văn cao học, luận văn đại học, luận án tiến sĩ, đồ án tốt nghiệp

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ VÀ QUẢN TRỊ KINH DOANH BÙI NGỌC ANH QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI LUẬN VĂN THẠC SĨ THEO ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ THÁI NGUYÊN - 2020 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ VÀ QUẢN TRỊ KINH DOANH BÙI NGỌC ANH QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ Mã số: 8.34.04.10 LUẬN VĂN THẠC SĨ THEO ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG Người hướng dẫn khoa học: TS Phạm Thị NgaTS THÁI NGUYÊN – 2020 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu riêng tôi, chưa công bố nơi nào, số liệu sử dụng luận văn thông tin xác thực Tôi xin chịu trách nhiệm lời cam đoan Thái Nguyên, ngày tháng Tác giả luận văn Bùi Ngọc Anh năm 2020 ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS Phạm Thị Nga, người tận tình hướng dẫn, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Xin chân thành cảm ơn thầy, giáo Phịng Đào tạo - Trường Đại học Kinh tế Quản trị kinh doanh giúp đỡ q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn tới Ban lãnh đạo, bạn bè đồng nghiệp, tạo điều kiện giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Do thân nhiều hạn chế nên luận văn khơng tránh khỏi thiếu sót, tơi mong nhận ý kiến đóng góp thầy cô giáo bạn Tôi xin chân thành cảm ơn! Thái Nguyên, ngày tháng năm 2020 Tác giả luận văn Bùi Ngọc Anh iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHŨ VIẾT TẮT vi DANH MỤC BẢNG BIỂU vii DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ viii MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết việc nghiên cứu đề tài Mục đích nghiên cứu nghiên cứu đề tài Đối tượng phạm vi nghiên cứu đề tài Ý nghĩa khoa học thực tiễn luận văn Bố cục luận văn .3 CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN CƠNG LẬP 1.1 Cơ sở lý luận quản lý tài bệnh viện công lập 1.1.1 Khái niệm, đặc điểm, vai trị bệnh viện cơng lập 1.1.2 Quản lý tài bệnh viện cơng lập .8 1.1.3 Nội dung quản lý tài bệnh viện cơng lập 12 1.1.4 Những nhân tố tác động đến quản lý tài bệnh viện cơng lập .23 1.2 Cơ sở thực tiễn quản lý tài bệnh viện công lập 25 1.2.1 Kinh nghiệm quản lý tài Bệnh viện C Thái Nguyên 25 1.2.2 Kinh nghiệm quản lý tài Bệnh viện Trung Ương Huế 28 1.2.3 Bài học kinh nghiệm quản lý tài rút cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 32 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 Câu hỏi nghiên cứu 33 2.2 Phương pháp nghiên cứu 33 2.2.1 Phương pháp thu thập thông tin .33 2.2.2 Phương pháp xử lý số liệu 35 iv 2.2.3 Phương pháp phân tích số liệu 35 2.3 Hệ thống tiêu nghiên cứu .37 2.3.1 Chỉ tiêu đánh giá công tác lập dự toán .37 2.3.2 Chỉ tiêu đánh giá công tác chấp hành dự toán 37 2.3.3 Chỉ tiêu đánh giá cơng tác tốn 37 2.3.4 Chỉ tiêu đánh giá công tác quản lý chi 39 2.3.5 Chỉ tiêu đánh giá công tác trích lập sử dụng quỹ .40 CHƯƠNG THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI 42 3.1 Tổng quan bệnh viện đa khoa tỉnh lào cai .42 3.1.1 Lịch sử hình thành phát triển .42 3.1.2 Chức năng, nhiệm vụ .43 3.1.3 Cơ cấu tổ chức máy 45 3.1.4 Một số kết đạt bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 47 3.1.5 Những thuận lợi, khó khăn Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 51 3.2 Thực trạng quản lý tài bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 52 3.2.1 Căn pháp lý quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 52 3.2.2 Thực trạng công tác quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào cai .53 3.2.3 Những nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 96 3.3 Đánh giá quản lý tài bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai .100 3.3.1 Những kết đạt 100 3.3.2 Những tồn 102 3.3.3 Nguyên nhân 104 CHƯƠNG MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI 106 4.1 Định hướng quản lý tài Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 106 4.1.1 Định hướng phát triển công tác bệnh viện đến năm 2020 .106 4.1.2 Định hướng quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai .107 v 4.2 Một số giải pháp hoàn thiện quản lý tài Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 109 4.2.1 Hồn thiện cơng tác lập dự toán thu - chi 109 4.2.2 Hồn thiện cơng tác quản lý nguồn thu, chi tài .111 4.2.3 Hồn thiện cơng tác kiểm tra, kiểm sốt quản lý tài 117 4.2.4 Tăng cường sở vật chất, đưa tiến tin học ứng dụng vào cơng tác quản lý bệnh viện nói chung quản lý tài nói riêng 118 4.2.5 Xây dựng đội ngũ cán tài kế tốn chun trách có tinh thần trách nhiệm, có nghiệp vụ cao 119 4.3 Kiến nghị 119 4.3.1 Bộ Y tế 119 4.3.2 UBND tỉnh 119 4.3.3 Các bệnh viện tuyến trung ương 120 KẾT LUẬN 121 TÀI LIỆU THAM KHẢO .123 PHỤ LỤC .126 vi DANH MỤC CÁC CHŨ VIẾT TẮT BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT : Bảo hiểm y tế CHXHCN : Cộng hòa xã hội chủ nghĩa CSSK : Chăm sóc sức khỏe DVYT : Dịch vụ y tế GDP : Gross Domestic Product (Tổng sản phẩm quốc nội) KCB : Khám chữa bệnh NSNN : Ngân sách nhà nước TTB : Trang thiết bị TX : Thường xuyên XDCB : Xây dựng XHCN : Xã hội chủ nghĩa vii DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1 Thang đánh giá Likert sử dụng luận văn 35 Bảng 3.1 Tình hình thực hoạt động chuyên môn .48 Bảng 3.2 Dự toán nguồn thu Bệnh viện giai đoạn 2017 – 2019 .55 Bảng 3.3 Dự tốn thu phí, lệ phí hoạt động dịch vụ Bệnh viện giai đoạn 2017 – 2019 .57 Bảng 3.4 Dự tốn sử dụng kinh phí Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai giai đoạn 2017 - 2019 59 Bảng 3.5 Kết công tác lập dự toán Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 60 Bảng 3.6 Chấp hành dự toán thu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 63 Bảng 3.7 Bảng tổng hợp kinh phí NSNN cấp giai đoạn 2017 – 2019 .64 Bảng 3.8 Tình hình sử dụng kinh phí bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai .71 Bảng 3.9 Cơ cấu chi thường xuyên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 72 Bảng 3.10 Danh mục khoán văn phòng phẩm/ 01 giường bệnh 76 Bảng 3.11 Kết khảo sát công tác chấp hành dự toán Bệnh viện .80 Bảng 3.12 Quyết toán thu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai .82 Bảng 3.13 Quyết toán chi Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai .85 Bảng 3.14 Chênh lệch thu – chi Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai .87 Bảng 3.15 Tình hình trích lập quỹ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 88 Bảng 3.16 Kết khảo sát cơng tác tốn 92 Bảng 3.17 Kết khảo sát công tác tra, kiểm tra giám sát bệnh viện 95 viii DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ Sơ đồ Sơ đồ 3.1: Cơ cấu tổ chức máy Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai .46 Biểu đồ Biểu đồ 3.1 Cơ cấu nguồn thu Bệnh viện năm 2017 – 2019 63 Biểu đồ 3.2 Cơ cấu nguồn kinh phí NSNN cấp .65 Biểu đồ 3.3 Nguồn thu từ dịch vụ khám chữa bệnh .67 Biểu đồ 3.4 Cơ cấu nguồn thu dịch vụ khám chữa bệnh 67 ... trạng quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai Chương 4: Một số giải pháp hoàn thiện quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN... khoa tỉnh Lào Cai 47 3.1.5 Những thuận lợi, khó khăn Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 51 3.2 Thực trạng quản lý tài bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 52 3.2.1 Căn pháp lý quản lý tài Bệnh viện. .. viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 52 3.2.2 Thực trạng công tác quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào cai .53 3.2.3 Những nhân tố ảnh hưởng đến cơng tác quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai