Đang tải... (xem toàn văn)
Người bệnh: Cần giải thích mục đích của xét nghiệm để bệnh nhân và người nhà bệnh hiểu, từ đó có thể hợp tác trong quá trình lấy máu.. Phiếu xét nghiệm: có đầy đủ thông tin về bệnh nhân[r]
(1)QUY TRÌNH
ĐỊNH LƯỢNG FIBRONECTIN TRONG MÁU I NGUYÊN LÝ
Các protein có dịch thể người tạo thành phức hợp miễn dịch phản ứng hóa miễn dịch với kháng thể đặc hiệu Những phức hợp phát tán chùm ánh sáng qua mẫu Cường độ ánh sáng phân tán tỷ lệ thuận với nồng độ protein có liên quan mẫu Đánh giá kết cách so sánh với mẫu chuẩn có nồng độ biết
Nồng độ Fibronectin huyết tương giảm trường hợp sốc, nhiễm khuẩn nặng nhiễm trùng máu, xơ gan, thiếu dinh dưỡng, bỏng, hội chứng đông máu rải tác nội mạch (DIC), viêm tụy cấp, trấn thương phẫu thuật nghiêm trọng Nồng độ giảm fibronectin có vai trị số nghiêm trọng, ngược lại nồng độ tăng lên xem dấu hiệu tiến triển tốt Nồng độ fibronectin huyết tương dùng để theo dõi tình trạng dinh dưỡng Tăng nồng độ fibronectin phụ nữ mang thai cho thấy nguy tiền sản giật Nồng độ fibronectin dịch cổ trướng dùng để phân biệt cổ chướng ác tính lành tính
II CHUẨN BỊ
1 Cán thực hiện: 01 Bác sỹ 01cán đại học 01 kỹ thuật viên chuyên ngành Hóa sinh
2 Phương tiện, hóa chất 2.1 Phương tiện
Máy phân tích: BN ProSpec- hãng Siemens Máy ly tâm
Tủ lạnh để bảo quản hóa chất, chất hiệu chuẩn, QC mẫu bệnh phẩm Pipep loại
Ống nghiệm, giá đựng ống nghiệm 2.2 Hóa chất
Thuốc thử N Antiserum to Human Fibronectin: sản xuất tạo miễn dịch thỏ fibronectin người
Hóa chất bị tạo tủa bị đục mà nhiễm khuẩn Trường hợp nên lọc với kích thước lỗ lọc 0.45 μm trước dùng
(2)2.3 Các dụng cụ tiêu hao khác Ống nghiệm;
Găng tay, nước rửa tay, khăn lau tay, trang;
Bông, cồn sát trùng, bơm tiêm kim lây máu, dây ga rơ
3 Người bệnh: Cần giải thích mục đích xét nghiệm để bệnh nhân người nhà bệnh hiểu, từ hợp tác trình lấy máu
4 Phiếu xét nghiệm: có đầy đủ thông tin bệnh nhân bao gồm họ tên, tuổi, khoa phịng, chẩn đốn, tình trạng mẫu, tên BS định, ngày định, ngày lấy mẫu, loại thuốc sử dụng (nếu có)…
III CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1 Lấy bệnh phẩm xử lý mẫu bệnh phẩm
Thực mẫu máu: huyết tương xitrat EDTA
Mẫu mỡ máu bị đục sau rã đông cần làm ly tâm (10 phút 15,000 x g)
Dung dịch citrat pha lỗng huyết tương citrat trung bình 17% Huyết tương heparin khơng thích hợp dùng cho xét nghiệm fibronectin
2 Tiến hành kỹ thuật
2.1 Chuẩn bị máy phân tích
Dựng đường chuẩn: dựa điểm với nồng độ khác nha Phân tích QC: level Khi QC đạt tiến hành phân tích mẫu
2.2 Phân tích mẫu
Mẫu máu sử dụng sớm tốt
Mẫu sau ly tâm chuyển vào khay đựng bệnh phẩm
Đánh số (hoặc ID bệnh nhân); chọn test vận hành theo protocol máy tự động phân tích
Mẫu tự động pha loãng 1:20 với N Diluent phải dùng vòng Nếu kết khoảng, xét nghiệm lặp lại với mẫu pha loãng cao thấp
IV NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
(3)Protein Bách phân vị 2.5-97.5 Fibronectin 0.25 – 0.4 g/L
V NHỮNG SAI SĨT VÀ XỬ TRÍ
Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả: mẫu mỡ máu, mẫu bị đục sau rã đơng Xử trí: