ĐỀ CƯƠNG ÔN TẬP CHI TIẾT MÔN PHÁP Y, DÀNH CHO HỌC VIÊN, SINH VIÊN CHUYÊN NGÀNH Y TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ VÀ VÕ TRƯỜNG TOẢN NÓI RIÊNG VÀ SINH VIÊN CÁC TRƯỜNG Y KHÁC NÓI CHUNG, GIÚP SINH VIÊN HỆ THỐNG VÀ ÔN TẬP KIẾN THỨC MÔN PHÁP Y
ÔN TẬP PHÁP Y 1/ Vết hoen tử thi xuất hiện: Khoảng 20’ sau chết vị trí thấp thể 2/ Vết hoen tử thi vết bầm máu: Vết bầm máu giải thích thương tích trước chết, vết hoen giải thích tư chết ban đầu Mặt cắt vết bầm máu rửa nước màu đỏ máu đi, vết hoen tử thi rủa nước không biến 3/ Đối với vết bầm máu, câu sai là: Không thay đổi màu sắc theo thời gian 4/ Vết hoen tử thi có đặc điểm: Có thể chẩn đoán nhầm với tụ máu 5/ Sự trương lực khơng có đặc điểm: Trong TH chết xảy đột ngột, nhanh xảy trương lực 6/ Giảm thân nhiệt không phụ thuộc vào yếu tố sau đây: Nguyên nhân tử vong Sự can thiệp ngoại khoa, thử thuật, việc sử dụng loại thuốc Tình trạng quần áo, đồ bọc che chở thể Cơ chế tử vong 7/ Mờ đục giác mạc, sẹo nhãn cầu: dấu hiệu nước 8/ Vết hoen tử thi, chọn câu sai: Biến đổi tử thi muộn phân biệt vết bầm tím hoen tử thi 9/ Sự nhiệt tử thi có giá trị: Xđ thời gian chết tương đối giai đoạn biến đổi sớm 10/ Sự biến đổi tử thi giai đoạn sớm gồm: Vết hoen tử thi, cứng tử thi, nguội lạnh 11/ Hiện tượng “da giấy” thấy trên: Sự bay nước vùng da mỏng, khơng có lớp sừng, nơi chấn thương dạng đè ép, chà xát làm lớp da bị khô, dài, cứng 12/ Vết xanh lục tử thi: Do H2S kết hợp với huyết sắc tố máu tạo thành huyết sắc tố lưu hóa 13/ HTượng mềm bắp tử thi do: Sự mềm hóa mơ qtrình biến đổi muộn sau chết 14/ Yếu tố xác định xác thời gian chết kể từ thời điểm đến lúc khám nghiệm là: Khơng có yếu tố xác định xác thời gian chết 15/ Vết bầm máu thương tích: Gặp nơi thể nạn nhân sống bị vật dày tác động 16/ Vết thương tụ máu: Gây chèn ép, choáng chỗ làm ảnh hưởng chức tạng 17/ Sây sát, bầm tím tụ máu thương tích: Xảy trước chết bị vật tác động 18/ Vết thương cắt đứt khơng có tính chất sau đây: Gây vật có lưỡi nhọn 19/ Thương tích sau chết: Mép vết thương khép 20/ Dấu hiệu Tardieu: Chấm xuất huyết phủ tạng 21/ Dịch bọt màu hồng (dạng hình nấm) xuất mũi, miệng: Nạn nhân tử vong nước nạn nhân với lên sớm 22/ Phổi tử thi chết ngạt nước vớt lên sớm có đặc điểm đại thể: Sung huyết xuất huyết chấm phổi Phế quản có bọt màu hồng khơng tan nước Có dị vật phế quản 23/ Các yếu tố phân biệt tử thi chết bờ quăng xuống nước với tử thi chết ngạt nước sau: Dị vật khí quản (bùn, cỏ….) 24/ Chảy máu vòi nhĩ thường xảy ở: Chết treo cổ chết ngạt nước 25/ Nhãn cầu người chết môi trường khô ráo: Có giác mạc đổi màu trắng đục 26/ Bộ xương người chết ngạt nước: Có phiêu sinh vật, khuê tảo tủy xương 27/ Nạn nhân chết ngạt nước có loại thương tích sau: Vết bầm máu, sây sát da Thương tích sau chết va chạm bờ đá, chân vịt tàu Thương tích ướm tự sát vật nhọn không thành 28/ Chết treo cổ gặp tư hồn cảnh sau: Chân tử thi không chạm đất Một chân đứng, chân quì gối chạm đất Nằm 29/ Chết treo cổ có dấu hiệu đáng tin cậy: Rãnh treo có sây sát chảy máu, tụ máu lớp mỡ da cổ 30/ Dấu Amussat tổn thương: Vết nứt nhỏ, chạy ngang lớp áo ĐM cảnh 31/ Dây treo tạo nên: Rãnh treo cuối đường hằn da quanh cổ khơng khép kín tịa nút thắt Thương tích chảy máu mô mỡ cổ Tách lớp nội mạc ĐM cảnh 32/ Giám định chết treo cổ cần ý là: Dây treo, đường hằn rãnh treo, nút buột Dấu hiệu chấm xuất huyết niêm mạc tạng Vết hoen tử thi 33/ Dấu hiệu quan trọng phân biệt chết tự treo cổ chết xiết cổ là: Đường hằn dây da cổ 34/ Một dấu hiệu có giá trị chứng minh nạn nhân chết tự treo cổ tư chân khơng chạm đất là: Vết dấu móng tay dọc theo đường rãnh treo 35/ Chất độc chất: Có độc tính cao đến quan đích Khó xác định liều lượng độc Ở thể khí, lỏng, rắn 36/ Xác định nạn nhân ngộ độc rượu dựa kết xét nghiệm: Rượu máu 37/ Bệnh phẩm lấy từ tử thi để thử độc chất là: Chất chứa dày Gan, não Máu 38/ Bệnh phẩm thử độc chất: Được bỏ vào chai thủy tinh trung tính sau đặt hỗn hợp sinh hàn 39/ Bệnh phẩm tử thiết cố định trong: Chất formol 10% 40/ Cơ quan gửi giấy trưng cầu giám định pháp Y là: Thủ trưởng Phó thủ trưởng quan điều tra 41/ Trong TH phá thai phạm pháp Tổn thương gây tử vong nhanh tắc mạch ối thường gặp tạng: PHỔI 42/ Vị trí nơi tắc nước ối quan sát kính hiển vi quang học thấy: Mô phổi thấy tế bào thượng bì thai nhi 43/ Bác sĩ Pháp Y (Giám định viên tư pháp) Giám định tử thi thương tích người sống 44/ Khơng cần thực mổ tử thi Y Pháp: Khi quan tố tụng không trưng cầu 45/ Mổ tử thi giai đoạn biến đổi sớm có lợi vì: Tử thi cịn ngun vẹn 46/ Độ mạnh rượu phụ thuộc vào: nồng độ Ethanol rượu 47/ Giám định thương tật để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội thuộc lĩnh vực: Giám định y khoa 48/ Một TH sau không tiến hành Pháp y: Chết bệnh bệnh viện có nguyên nhân bệnh lý rõ ràng 10 49/ Chết điện giật trường thường gặp: Ở nạn nhân rung tim (loạn nhịp tim) 50/ Nạn nhân uống rượu có dấu hiệu: Suy hhấp, mê chứng tỏ hệ Tkinh ngộ độc nặng 51/ Để chẩn đoán Pháp y xác, thầy thuốc Pháp y cần: Nắm thơng tin trường Nắm thông tin từ bệnh án Thông tin từ quan điều tra 52/ Chất độc vào thể tác động: Ở quan đích làm tổn thương mức độ tế bào chức 53/ Vật gây thương tích cho người thường để lại thương tích: Hình dạng vật 11 Chất môi trường Chất cấu tạo vật 54/ Chảy nước bọt khóe miệng, xuất tinh có phân hậu mơn: Do rối loạn vịng 55/ Đặc tính thương tích cắt đứt: Miệng thương tích hở Có bầm tím miệng vết thương Hai đầu vết thương hai góc nhọn góc nhọn góc tù 56/ Xác định tư chết nhà Y Pháp thường dựa vào: Vết hoen tử thi cứng tử thi 57/ Trong 6g đầu ta thay đổi tư nạn nhân ta gặp: Hình thành vết hoen mới, vết hoen cũ giảm diện tích 12 58/ Sự nguy hiểm dòng điện người tùy thuộc: a.Cường độ dòng điện b.Thời gian dịng điện tiếp xúc c.Vị trí dịng điện thể d.Các yếu tố 59/ Dịng điện gây chết người cường độ: Trên 90 mA 60/ Tắc mạch khí nước ối phổi thường nguyên nhân: Tai biến sản khoa phá thai ÔN TẬP PHÁP Y Người xem cha đẻ ngành độc chất học pháp y: 13 Người xem người dầu tiên áp dụng khoa học vào điều tra tội phạm Nội dung pháp y giới thiệu cho sinh viên y khoa là: Giám định thương tật thuộc lĩnh vực: Mục tiêu chủ yếu giải phẫu tử thi xác định: Ước lượng thời gian chết thường dựa vào đặc điểm nào: Thay đổi sớm sau chết Nghiên cứu xương, tử thi phân hủy thuộc lĩnh vực: Ý nghĩa quan trọng xác định chết não: 10 Thay đổi sớm sau chết: 11 Ý nghĩa quan trọng hoen tử thi: 12 Hoen tử thi thứ phát xuất hiện: 13 Ý nghĩa quan trọng hoen tử thi thứ phát: 14 Hoen tử thi khơng có đặc điểm: 15 Sự co cứng tử thi có đặc điểm: 16 Ý nghĩa y pháp học quan trọng cứng tử thi: 17 Xác bị sáp mỡ khơng có đặc điểm: 14 18 Chất chứa dày lại sợi bún, bánh phở thời gian ước lượng là: 19 Trường hợp tử vong sau thường không mổ tử thi: 20 Sây sát khơng có đặc điểm: 21 Bầm máu có đặc điểm: 22 Tụ máu có đặc điểm: 23 Ở người sống, bầm máu thay đổi sang màu vàng từ ngày thứ sau chấn thương: 24 Chèn ép khoang gặp 25 Đặc điểm quan trọng khám nghiệm vết thương: 26 Vết hoen tử thi xuất hiện: 27 Vết hoen tử thi vết bầm máu: 28 Đối với vết bầm máu, câu sau khơng đúng: 29 Vết hoen tử thi có: 30 Sự trương lực khơng có đặc điểm 31 Giảm thân nhiệt không phụ thuộc vào yếu tố sau đây: 15 32 Mờ đục giác mạc - xẹp nhãn cầu có đặc điểm 33 Vết hoen tử thi chọn câu sai: 34 Sự nhiệt tử thi có giá trị: 35 Sự biến đổi tử thi giai đoạn sớm gồm: 36 Hiện tượng “da giấy” thấy trên: 37 Vết xanh lục tử thi: 38 Hiện tượng mềm bắp tử thi do: 39 Yếu tố xác định xác thời gian chết kể từ thời điểm đến lúc khám nghiệm là: 40 Vết bầm máu thương tích: 41 Vết thương tụ máu: 42 Sây sát, bầm tím tụ máu thương tích 43 Vật gây thương tích thường gặp nhất: 44 Cơ chế chết treo cổ thường gặp nhất: 45 Nguyên nhân tử vong thường gặp treo cổ 46 Nguyên nhân tử vong thường gặp điện: 47 Vết thương cắt đứt khơng có tính chất sau đây: 48 Thương tích sau chết: 49 Dấu hiệu Tardieu 16 50 Cơ chế chết ngạt nước gặp là: 51 Dịch bọt màu hồng (dạng hình nấm) xuất mũi, miệng: 52 Phổi tử thi chết ngạt nước vớt lên sớm khơng có đặc điểm đại thể: 53 Các yếu tố phân biệt tử thi chết bờ quăng xuống nước với tử thi chết ngạt nước sau: 54 Chết nước thường xảy tình sau: 55 Chảy máu vòi nhĩ thường xảy 56 Nhãn cầu người chết môi trường khô ráo: 57 Bộ xương người chết ngạt nước 58 Nạn nhân chết ngạt nước khơng có đặc điểm: 59 Chết treo cổ khơng tư hồn cảnh sau 60 Chết treo cổ có dấu hiệu đáng tin cậy: 61 Cơ chế chết treo cổ 62 Dấu Amussat tổn thương 63 Dây treo không tạo nên : 64 Giám định chết treo cổ cần ý là: 17 65 Dấu hiệu quan trọng phân biệt chết tự treo cổ chết xiết cổ 66 Một dấu hiệu có giá trị chứng minh nạn nhân chết tự treo cổ tư chân khơng chạm đất là: 67 Chất độc có đặc điểm quan trọng nhất: 68 Xác định nạn nhân ngộ độc rượu dựa kết xét nghiệm: 69 Nạn nhân nghi ngộ độc thực phẩm, mẫu xét nghiệm quan trọng nhất: 70 Bệnh phẩm thử độc chất: 71 Bệnh phẩm tử thiết làm vi thể cố định trong: 72 Cơ quan gửi giấy trưng cầu giám định pháp Y là: 73 Tổn thương gây tử vong nhanh tắc mạch ối thường thường gặp tạng: 74 Thuyên tắc ối quan sát kính hiển vi quang học thấy: 75 Chẩn đoán nguyên nhân chết liên quan đến pháp lý: 76 Điều không với nhiệm vụ Bác sĩ Pháp Y: 77 Không cần thực mổ tử thi Y Pháp: 78 Mổ tử thi giai đoạn biến đổi sớm có lợi: 18 79 Độ mạnh rượu tùy thuộc vào: 80 Một trường hợp sau không tiến hành pháp y: 81 Hoen tử thi có màu “đỏ cánh sen” chết do: 82 Hoen tử thi khơng thấy trường hợp nào: 83 Vết đứt có nhiều vết "đứt nhỏ, mờ nhạt" thường 84 Tím bầm quanh mắt hai bên thường 85 Phân biệt chấn thương hay vết thương trước chết sau chết dựa vào 86 Phân biệt tử thi chết cháy tử thi chết trước cháy, quan trọng 87 Sự dịch chuyển hoen tử thi xảy khoảng thời gian 88 Hoen tử thi thứ phát hình thành khoảng thời gian 89 Vết hoen tử thi hoàn toàn cố định 90 Ý nghĩa quan trọng hoen tử thi 91 Nguyên nhân co cứng tử thi 92 Thời gian co cứng tử thi trung bình 93 Thứ tự hình thành cứng tử thi 19 94 Co cứng khớp lớn xảy 95 Nếu phá cứng từ 4-6 đầu sau chết 96 Ý nghĩa quan trọng co cứng tử thi 97 Thành phần mô bị phân hủy 98 Đặc điểm quan trọng để phân biệt thủng dày phân hủy thủng dày trước chết 99 Sự phân hủy tử thi trung bình 100 Màu xanh H2S vị trí 101 Chất chứa dày cịn lại « hạt cơm, sợi bún, bánh phở » 102 Theo công thức Naeve, mảng màu xanh lục vùng bụng, nhãn cầu mềm, giảm nhãn áp 103 Theo công thức Naeve, màu xanh lục sẫm đen lan khắp thành bụng Nhiều vết xanh lục da nhiều nơi khác, dịch máu trào mũi 104 Theo cơng thức Naeve, tồn bề mặt tử thi xanh đen Mặt, cổ, thành ngực tím sẫm Bụng chướng căng Tóc bong, rụng 105 Theo cơng thức Naeve, tử thi trương to, sẫm mầu Móng tay bong tróc 20 106 Thay đổi sang "màu xanh lục" vết tím bầm theo thời gian tổn thương, 107 Thay đổi sang "màu vàng" vết tím bầm theo thời gian tổn thương, 108 Xuất huyết tụ máu thường gặp 109 Ý nghĩa vết cắt “ướm thử” 21 ... quan đến pháp lý: 76 Điều không với nhiệm vụ Bác sĩ Pháp Y: 77 Không cần thực mổ tử thi Y Pháp: 78 Mổ tử thi giai đoạn biến đổi sớm có lợi: 18 79 Độ mạnh rượu t? ?y thuộc vào: 80 Một trường hợp... d.Các y? ??u tố 59/ Dịng điện g? ?y chết người cường độ: Trên 90 mA 60/ Tắc mạch khí nước ối phổi thường nguyên nhân: Tai biến sản khoa phá thai ÔN TẬP PHÁP Y Người xem cha đẻ ngành độc chất học pháp y: ... học th? ?y: Mơ phổi th? ?y tế bào thượng bì thai nhi 43/ Bác sĩ Pháp Y (Giám định viên tư pháp) Giám định tử thi thương tích người sống 44/ Không cần thực mổ tử thi Y Pháp: Khi quan tố tụng không trưng