HỆ hô hấp ppt _ SINH lý

Hít vào - Bình thường: cơ hoành C3-C5 cơ liên sườn ngoài - Gắng sức: cơ tăng đường kính trước sau cơ làm giảm kháng lực... ĐƯỜNG DẪN KHÍPhân đoạn Đường HH trên: mũi, hầu, thanh quản Đườ

 Cơ quan trao đổi khí : phổi

Cơ học hô hấpKHÁI NIỆM CHUNG VỀ HÔ HẤP

4 Trao đổi O2 và CO2 tại tế bào

 Luôn luôn được điều chỉnh

 Mục đích của hô hấp

On inspiration, the dome-shaped diaphragm contracts, the

abdominal contents are forced down and forward, and the rib cage

is widened Both increase the volume of the thorax On forced

expiration, the abdominal muscles contract and push the

diaphragm up.

When the external intercostal muscles contract, the ribs are pulled upward and forward, and they rotate on an axis joining the tubercle and head of rib As a result, both the lateral and anteroposterior diameters of the thorax increase The internal intercostals have the opposite action.

2 CƠ HÔ HẤP

2.1 Gồm hai nhóm:

Hít vào

- Bình thường: cơ hoành (C3-C5)

cơ liên sườn ngoài

- Gắng sức: cơ tăng đường kính trước sau

cơ làm giảm kháng lực Thở ra

- Bình thường

- Gắng sức

3 MÀNG PHỔI

Áp suất trong

phổi so sánh với

áp suất khí quyển

4 ĐƯỜNG DẪN KHÍ

Phân đoạn

Đường HH trên: mũi, hầu, thanh quản

Đường hô hấp dưới

Phân theo cấp

Do đường dẫn khí nhỏ

Dễ nghẽn tắc

Dễ co cơ

Terminal bronchioles

Chấm dứt đường dẫn khí đơn thuần

Động mạch phổi  mao mạch phổi

Luồng khí từ laminar chuyển động

Brown

Nơi đi vào của đại thực bào

Tỉ lệ độ dầy lớp cơ/ thành ống lớn nhất

Yếu tố ảnh hưởng lên sức cản đường dẫn khí

Hệ giao cảm : β1, β2 adrenergic receptors ở: épithelium, cơ

trơn, mast cells, cholinergic receptors

Hệ phó giao cảm : Muscarinic receptors

Noncholinergic, nonadrenergic innervation

 Vasoactive Intestinal Polypeptides

Yếu tố ảnh hưởng lên sức cản đường dẫn khí

Các yếu tố tại chỗ: Slow reacting Substances of Anaphylaxis,

Histamine, Substance P

Thể tích phổi

Leukotriènes : LTC4, LTD4, LTE4

Vai trò của đường dẫn khí

Làm ẩm

Làm ấm

Ngăn cản vật lạ

Gây khoảng chết

Bảo vệ đường hô hấp

Các chất Ig No+ Ngăn chặn: đóng cửa, co thắt, thở cạn

+ Thực bào

Hình scan đại thực bào phế nang qua kính hiển vi điện tử

Lymphocytes; Plasma cells; APUD cells: amine precursor uptake, decarboxylation cell; mast cells: heparine, histamine, proteases  allergy

Tế bào biểu bỉ loại 2

Gồm- Dipalmitoyl phosphatidyl choline

- Apoprotein

- Ca++

Cơ chế tác dụng

Sức căng

bề mặt

Vai trò

1. Giảm sức căng bề mặt

Sức căng trong mặt phẳng và hình cầu

P = 2T/R

Vai trò

2. Ổn định đường kính các phế nang

3. Chống phù phế nang

NGUYÊN TẮC

PA < 0 : KIỂU THỞ ÂM

PA > 0 : KIỂU THỞ ÂM DƯƠNG

CPT = CV + VR = 5500 ml

HÔ HẤP KÝ (TIME-VOLUME SPIROMETRY)