Đang tải... (xem toàn văn)
Bài giảng pptx các môn chuyên ngành dược hay nhất có tại “tài liệu ngành dược hay nhất”; https:123doc.netusershomeuser_home.php?use_id=7046916. Slide bài giảng môn dược lâm sàng pptx dành cho sinh viên chuyên ngành dược. Trong bộ sưu tập có trắc nghiệm kèm đáp án chi tiết từng bài, giúp sinh viên tự ôn tập và học tập tốt môn dược lâm sàng bậc cao đẳng đại học chuyên ngành dược
Khoa Dược – Bộ môn Dược lâm sàng NGUYÊN TẮC SỬ DỤNG VITAMIN VÀ KHOÁNG CHẤT Bài giảng pptx mơn chun ngành dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php? use_id=7046916 Vitamin Chất hữu Cung cấp từ thực phẩm Nồng độ tác động nhỏ Đảm bảo hoạt động bình thường thể Các chất cần thiết cho hoạt động thể Chất béo, đạm, đường Chất khoáng Vitamin Hormon THÂN DẦU THÂN NƯỚC Dầu PHÂN LOẠI VITAMIN SO SÁNH VITAMINS TAN TRONG DẦU VÀ TRONG NƯỚC Vit C nhóm B Vit A, D, E, K Hấp thu Trực tiếp vào máu Vào lympho vào máu Vận chuyển Tự Đa số cần chất mang protein Lưu trữ Tuần hoàn tự phần nước Bắt giữ tế bào gắn kết với mỡ thể Đào thải Qua nước tiểu Lưu trữ tế bào mỡ Độc tính Rất gây độc, đạt nồng độ độc Dễ đạt đến nồng độ độc sử dụng viên bổ sử dụng viên bổ sung sung Uống liều thường xuyên 1-3 lần/ngày Uống theo định kỳ tuần tháng Nhu cầu CÁCH GỌI TÊN VITAMIN Theo bệnh thiếu vitamin Yếu tố chống scorbut, yếu tố chống pellagra … Theo chữ latin kèm theo số Vitamin A, C, E … Theo IUPAC Thiamin, niacin, ascorbic … Vai trò vitamin Enzym Co Enzym Phân tử hữu Apo Enzym Protein (thường chứa phosphat) Vitamin (Nguyên tố vi lượng) Tham gia vào cấu tạo enzym Vitamin, khoáng chất, hợp chất thiên nhiên … Chất chống oxy hóa Gốc tự Chất chống oxy hóa Vitamin D Xương Ruột Tăng phóng thích canxi Tăng nồng độ Calci huyết Tăng hấp thu canxi Tương tự hormon NHU CẦU HÀNG NGÀY 10 Trái xanh chua (cam, chanh, bưởi, dâu tây, sơ ri), Các loại rau cải tươi (cà chua, khoai tây, tiêu xanh, cải) ACID ASCORBIC 60 Tác động dược lý Chống oxy hóa mạnh Tổng hợp collagen, proteoglycan Tham gia chuyển hóa acid amin, glucid, lipid Ngăn thành lập nitrosamin Tham gia chuyển hóa Fe, acid folic methemoglobin Tổng hợp kháng thể Giúp chuyển Fe+3 thành Fe+2 → tăng hấp thu Fe ruột 61 Triệu chứng thiếu Bệnh scorbut, mệt mỏi, chán ăn, giảm sức đề kháng Chỉ định Phòng trị scorbut Giải độc Methemoglobin Tăng sức đề kháng, mau liền sẹo 62 Tác dụng có hại Vitamin C khơng tích lũy Liều cao Kích ứng dày Sỏi thận, suy thận Hiện tượng dội ngược Ứ đọng sắt Tán huyết 63 Tính an tồn (DRI khuyến cáo dùng hàng ngày với lượng cao tất vitamin) – Nhu cầu: 100mg/ngày, uống bổ sung vitamin C sau bữa ăn sáng – Liều cao kéo dài: • ↑ oxalat niệu → sỏi oxalat • ↑ nhu cầu vitamin C → dừng đột ngột gây tình trạng tương tự thiếu vitamin C – Tiêm TM gây sốc phản vệ chất bảo quản vitamin C – Dùng đường tiêm với liều cao gây tan máu, đặc biệt người thiếu G6PD – PNCT uống liều cao vitamin C dài ngày → tăng nhu cầu vitamin C thai nhi gây bệnh Scorbut cho trẻ 64 Tóm lược Vitamin chất cần thiết để trì hoạt động bình thường thể Vitamin gây nguy hại dùng liều khuyến cáo Vitamin dùng liều cao điều trị số bệnh lý 65 CÁC GIAI ĐOẠN THIẾU VITAMIN 66 Các giai đoạn thiếu vitamin Lưu trữ vitamin giảm dần Nồng độ vitamin giảm dần Triệu chứng lâm sàng khơng điển hình xuất Tình trạng bệnh nhân nặng thêm Triệu chứng lâm sàng điển hình xuất Bệnh nhân tử vong 67 NGUYÊN TẮC SỬ DỤNG KHỐNG CHẤT 68 Chất khoáng gì? Là ngun tố thể đóng vai trị quan trọng hoạt động tế bào, cân acid-base, độ vững xương Có hai loại chất khoáng: Chất khống có tỷ lệ lớn (RDA > 200mg/ngày): Ca, P, Na, K, S, Mg, Cl Chất khống có tỷ lệ nhỏ (RDA < 200mg/ngày):Fe, Al, Cr, I, Zn, Cu, F, Co, Ni… 69 BIỂU HIỆN BỆNH LÝ DO THIẾU KHỐNG CHẤT CANXI Co giật, cịi xương, nhuyễn xương MAGIE Rối loạn thần kinh (tê cứng, co rút, run, đau cơ, yếu cơ, đau đầu) Ảnh hưởng tim mạch (co mạch, nhịp tim tăng, tăng huyết áp) Giảm khả sinh sản Tăng tần suất sảy thai tử vong lúc sinh Chậm phát triển trí tuệ trẻ Giảm hormon tuyến giáp (T3 T4), phì đại tuyến giáp IOD 70 BIỂU HIỆN BỆNH LÝ DO THIẾU KHOÁNG CHẤT KẼM SELEN MANGAN Móng dễ gãy chậm mọc có vết trắng, da dễ tổn thương chậm lành vết thương Chậm lớn trẻ em Giảm khả sinh tinh nam giới Rối loạn chức xương Bệnh tim Tâm thần Suy giảm miễn dịch, hạt trắng móng tay Hiếm xảy ra: giảm sinh trưởng rối loạn vận động 71 BIỂU HIỆN BỆNH LÝ DO THIẾU KHOÁNG CHẤT SẮT Thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc, mệt mỏi, da xanh niêm nhạt,… ĐỒNG Thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc (dễ nhầm lẫn với thiếu máu thiếu sắt) Mất sắc tố da, bất thường khung xương, chậm phát triển Bổ sung sắt kẽm cạnh tranh hấp thu làm nặng tình trạng thiếu đồng Bệnh nha chu Giảm mật độ xương FLOUR 72 KHI NÀO BỔ SUNG KHOÁNG CHẤT? CANXI Trẻ em lớn Phụ nữ có thai cho bú Người cao tuổi bị suy giảm mật độ xương IOD Bệnh nhân bị nhược giảm phì đại tuyến giáp có dấu hiệu thiếu hụt T3 & T4, tăng TSH Bổ sung thường quy vào muối ăn KẼM Ít gây độc tính kể dùng đến liều 100mg/ngày Dùng liều cao cạnh tranh hấp thu làm nặng tình trạng thiếu đồng 73 .. .Vitamin Chất hữu Cung cấp từ thực phẩm Nồng độ tác động nhỏ Đảm bảo hoạt động bình thường thể Các chất cần thiết cho hoạt động thể Chất béo, đạm, đường Chất khoáng Vitamin Hormon... THÂN NƯỚC Dầu PHÂN LOẠI VITAMIN SO SÁNH VITAMINS TAN TRONG DẦU VÀ TRONG NƯỚC Vit C nhóm B Vit A, D, E, K Hấp thu Trực tiếp vào máu Vào lympho vào máu Vận chuyển Tự Đa số cần chất mang protein Lưu... Vitamin (Nguyên tố vi lượng) Tham gia vào cấu tạo enzym Vitamin, khoáng chất, hợp chất thiên nhiên … Chất chống oxy hóa Gốc tự Chất chống oxy hóa Vitamin D Xương Ruột Tăng phóng thích canxi Tăng nồng