Các câuhỏivềBệnh Viêm gandovirútViêmganA(Kỳ1)Viêmgan có nghĩa là tế bào gan bị viêm. Độc chất, thuốc men, rượu, nhiễm vi khuẩn, nhiễm vi rút và một số bệnh lý khác đều có thể gây nên viêm gan. Viêmgandovirút là một bệnh phổ biến ở các nước đang phát triễn do nhiều loại virút gây nên, trong đó 3 loại virútviêmgan A, B, C được chú ý hơn cả. Kiến thức hiểu biết vềcácbệnhviêmgandovirút được nhiều người quan tâm và thường xuyên đặt câuhỏi đối với các cơ quan chuyên môn, Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật Hoa Kỳ (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) là một cơ quan như thế. Những câuhỏi được nhiều người thường xuyên đặt ra và được CDC trả lời sẽ giúp mọi người hiều rõ hơn vềcác thông tin liên quan đến bệnh tật. Sau đây là một số câuhỏi và trả lời vềbệnhviêmganA 1. Sự khác nhau giữa Viêmgan A, B và C là gì? Viêmgan A, Viêmgan B, Viêmgan C là cácbệnhviêmgan gây nên bởi 3 loại virút khác nhau. Mặc dù mỗi loại có thể gây nên các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng có cách lây truyền và cách ảnh hưởng đến gan khác nhau. ViêmganA là một bệnhgan dễ lây dovirútviêmganA (Hepatitis A virus - HAV) gây nên. Bệnh chỉ xuất hiện như là một nhiễm trùng mới, cấp tính và không trở thành mãn tính, bệnh diễn biến từ vài tuần đến vài tháng. Người mắc bệnhviêmganA thường được cải thiện mặc dù không điều trị gì. Chúng lây truyền theo đường tiếp xúc với vật dụng, thức ăn, nước uống bị nhiễm virútviêmgan A. Phương pháp phòng ngừa tốt nhất là tiêm phòng vắc xin viêmgan A. Viêmgan B và C do nhiễm virútviêmgan B, C (Hepatitis B, C virus – HBV, HCV). bệnh có thể diễn biến từ vài tuần đến lâu dài. Sự lây truyền xảy khi máu, chất tiết của người bị viêmgan B hoặc C vào trong cơ thể của người chưa bị nhiễm. Điều này có thể xảy ra khi quan hệ tình dục không an toàn, dùng chung bơm kim tiêm không tiệt trùng với người bị nhiễm và có thể từ người mẹ bị nhiễm truyền qua con trong lúc sinh đẻ. Viêmgan B và C có thể gây nên bệnh cấp tính và mãn tính. Nhiễm trùng virútviêmgan B và C cấp là bệnh xảy ra trong thời gian ngắn, trong vòng 6 tháng sau khi bị phơi nhiễm virútviêmgan B và C. Nhiễm trùng cấp tính xảy ra nhưng không phải luôn luôn dẫn đến nhiễm trùng mãn tính. Nhiễm trùng virútviêmgan B và C mãn tính là bệnh xảy ra kéo dài khi virútviêmgan B và C thường xuyên tồn tại trong cơ thể. Viêmgan B và C mãn tính là một bệnh nặng, có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khoẻ và ngay cả tử vong. Cách tốt nhất để phòng ngừa viêmgan B là tiêm ngừa vắc xin viêmgan B; Hiện nay chưa có vắc xin phòng ngừa viêmgan C. cách tốt nhất để phòng ngừa viêmgan C là tránh tiếp xúc với các vật dụng bị nhiễm, đặc biệt là không dùng chung bơm kim tiêm. Nếu một người mắc một loại bệnhviêmganvirút trong quá khứ thì người đó vẫn có thể mắc loại viêmgando vi rút viêmgan khác. 2. Một trường hợp viêmganA cấp là như thế nào? Xác định trường hợp lâm sàng viêmganA cấp gồm: - Triệu chứng lâm sàng khởi phát riêng lẻ (như buồn nôn, ói, sốt, đau nhức cơ thể hoặc đau bụng - Vàng da hoặc tăng nồng độ aminotransferase huyết thanh. Vì các đặc điểm lâm sàng giống nhau đối với các loại viêmgandovirút nên việc chẩn đoán viêmganA phải được xác định bằng xét nghiệm huyết thanh dương tính với IgM của virútviêmgan A, hoặc có các triệu chứng lâm sàng của viêmganA + yếu tố dịch tễ liên quan với những người mà đã được xác định viêmganA bằng xét nghiệm (ví dụ ở chung nhà, có quan hệ tình dục với người bị bệnh trong vòng 15-50 ngày trước khi có triệu chứng). 3. BệnhviêmganA lây truyền như thế nào? BệnhviêmganA lây truyền khi virútviêmganA nhiễm vào đường tiêu hoá của một người do tiếp xúc với các vật dụng, thức ăn, nước uống bị nhiễm bởi phân của người bị bệnh. Một người có thể nhiễm viêmganA khi: - Tiếp xúc người với người. Lây truyền từ người qua người (person-to- person) qua đường phân-miệng là cách lây truyền đầu tiên của HAV tại Mỹ. Hầu hết các trường hợp nhiễm là do tiếp xúc cá nhân gần gũi với các thành viên bị bệnh ở trong gia đình hoặc do quan hệ tình dục. - Khi một người bị bệnh không rửa tay sau khi đi vệ sinh và tiếp xúc với các vật dụng, thức ăn khác. - Khi cha mẹ hoặc người bảo mẫu không rửa tay sau khi thay tã lót hoặc làm vệ sinh cho em bé bị bệnh. - Khi quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh. - Do thức ăn, nước uống bị nhiễm. Các loại thực phẩm, nước uống bị nhiễm virútviêmgan A. Cách lây truyền này thường xảy ra tại các nước có bệnhviêmganA phổ biến và có điều kiện vệ sinh môi trường, vệ sinh cá nhân kém. Thức ăn và nước uống thường bị nhiễm là trái cây, rau quả, nước đá, nước sinh hoạt v.v… Tại Mỹ, nước sinh hoạt đã được chlorin hoá để tiêu diệt virútviêmgan A. Lây truyền bằng đường thức ăn, nước uống bị nhiễm phân. Sự bùng phát dịch do sử dụng thức ăn, nước uống bị nhiễm HAV không được nấu chín đã được ghi nhận. Thức ăn đã nấu chín vẫn có thể lây truyền HAV nếu như trong quá trình bảo quản không đúng nhiệt độ. Sự bùng phát dịch có nguồn gốc từ nước thường xảy ra tại các nước có điều kiện vệ sinh môi trường kém. 4. Ai là người có nguy cơ bị bệnhviêmgan A? Bất kỳ ai cũng có thể bị bị bệnhviêmgan A. Tại Hoa Kỳ, các nhóm người có nguy cơ cao như: - Những người đi du lịch hoặc đến cư trú tại các nước có bệnhviêmganA phổ biến. - Có quan hệ tình dục đồng giới nam. - Có sử dụng ma túy bất hợp pháp dù có tiêm hay không. - Những người có rối loạn các yếu tố đông máu. - Sống chung với người bị bệnhviêmgan A. - Có quan hệ tình dục miệng - hậu môn với người bị bệnhviêmgan A. 5. BệnhviêmganA có gây nên các triệu chứng không? Không phải mọi người bị viêmganA đều có biểu hiện triệu chứng cả, một số người bị viêmganA không hề có triệu chứng gì. Người lớn có biểu hiện triệu chứng nhiều hơn ở trẻ em. 70% trẻ em dưới 6 tuổi không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhưng không kèm theo vàng da; Trên 70% trẻ em lớn và người lớn có triệu chứng điển hình và kèm theo vàng da. 6. Các triệu chứng của bệnhviêmgan A là gì? Với những người có biểu hiện triệu chứng thì triệu chứng thường gặp là: - Sốt - Suy nhược cơ thể - Chán ăn - Buồn nôn; Nôn ói - Đau bụng - Nước tiểu sậm màu - Đau khớp - Vàng da vàng mắt 7. Thời gian ủ bệnh của bệnhviêmganA là bao lâu? Khi nào triệu chứng xuất hiện và bệnh thường kéo dài bao lâu? Thời gian ủ bệnh của bệnhviêmganA trung bình là 28 ngày (từ 15-50 ngày). Nếu có triệu chứng xảy ra, chúng thường xuất hiện từ 2 đến 6 tuần sau khi bị phơi nhiễm. Triệu chứng thường kéo dài ít nhất là 2 tháng, khoảng 10-15% bệnh nhân có triệu chứng kéo dài đến 6 tháng. 8. Một người có thể lây truyền bệnhviêmganA cho người khác không mặc dù họ không hề có biểu hiện triệu chứng nào cả? Đúng, nhiều người, đặc biệt là trẻ em bị bệnhviêmganA nhưng không hề có biểu hiện triệu chứng gì cả vẫn có thể lây truyền bệnh cho người khác. Ngoài ra, một người có thể truyền virútviêmganA cho người khác trong vòng 2 tuần trước khi họ có triệu chứng xuất hiện. 9. Sự nghiêm trọng của bệnhviêmganA như thế nào? Hầu hết những người bị bệnhviêmganA có thể hồi phục hoàn toàn và không để lại di chứng gì vềgan mặc dù họ có biểu hiện triệu chứng trong nhiều tháng. Thỉnh thoảng bệnhviêmganA có thể gây nên suy gan và có thể tử vong, mặc dù điều này rất hiếm và thường xảy ra đối với những người trên 50 tuổi và những người có cácbệnhvềgan khác như viêmgan B, C . một số câu hỏi và trả lời về bệnh viêm gan A 1. Sự khác nhau gi a Viêm gan A, B và C là gì? Viêm gan A, Viêm gan B, Viêm gan C là các bệnh viêm gan gây. Các câu hỏi về Bệnh Viêm gan do virút Viêm gan A (Kỳ 1) Viêm gan có ngh a là tế bào gan bị viêm. Độc chất, thuốc men, rượu,