[r]
(1)PH L CỤ Ụ
T KHAI XÁC Đ NH DOANH NGHI P SIÊU NH , DOANH NGHI P NH ,Ờ Ị Ệ Ỏ Ệ Ỏ DOANH NGHI P V AỆ Ừ
(Kèm theo Ngh đ nh s 39/2018/NĐ-CP ngày 11 tháng năm 2018 c a Chính ph )ị ị ố ủ ủ
1 Thông tin chung v doanh nghi p:ề ệ
Tên doanh nghi p: ệ ……… Mã s doanh nghi p/Mã s thu : ố ệ ố ế ……… Lo i hình doanh nghi p: ệ ……… Đ a ch tr s chính: ị ỉ ụ ……….… Qu n/huy n: ậ ệ ………t nh/thành ph : ỉ ố ……… Đi n tho i:ệ ……… Fax:……… Email: ……… Thơng tin v tiêu chí xác đ nh quy mơ doanh nghi p:ề ị ệ
Lĩnh v c s n xu t, kinh doanh chính: ự ả ấ ……… S lao đ ng tham gia b o hi m xã h i bình quân năm:ố ộ ả ể ộ ……… T ng ngu n v n: ổ ố ……… T ng doanh thu năm trổ ước li n k :ề ề ……… Doanh nghi p t xác đ nh thu c quy mơ (tích X vào tệ ự ị ộ ương ng):ứ
□ Doanh nghi p siêu nhệ ỏ □ Doanh nghi p nhệ ỏ □ Doanh nghi p v aệ
Tôi cam đoan thông tin kê khai ch u trách nhi m hoàn toàn trị ệ ước pháp lu t v vi c kê khai trên./.ậ ề ệ
… , ngày ….tháng….năm…
(2)