123doc bai giang dai cuong ve giao duc tre khiem thi phan 2

Chương HỆ THỐNG PHƯƠNG TIỆN TRỢ THỊ 3.1 Phương tiện trợ thị quang học * Các phương pháp phóng đại Sự phóng đại tăng kích thước ảnh mà mắt nhận cách làm tăng vùng nhận ảnh võng mạc mắt Đối với người khiếm thị hình ảnh q nhỏ để nhận biết phóng lớn qua phóng đại Phóng đại máy chiếu: phóng đại máy chiếu làm tăng kích thước hình ảnh qua máy chiếu Các dụng cụ điện tử hình máy tính Tivi tạo phóng đại qua hình chiếu CCTV dụng cụ dùng để phóng đại hình ảnh, chữ viết đồ hoạ phóng đại hình ảnh, chữ viết đồ hoạ chiếu cho người nhìn sử dụng Sự phóng đại liên quan đến khoảng cách - 30 - Sự phóng đại đạt vật đem đến gần mắt tạo hình ảnh vật võng mạc to Như khoảng cách kéo ngắn lại tạo phóng đại Đây phương pháp đơn giản Sự phóng đại liên quan đến kích thước Tuy giữ ngun khoảng cách, vật có kích thước lớn làm hình ảnh vật võng mạc tăng theo Loại phóng đại gọi phóng đại liên quan đến kích thước vật làm lớn để tạo phóng đại, giống dung cỡ chữ lớn; loại phóng đại giới hạn loại địi hỏi kích thước cỡ vật Phóng đại liên quan đến góc nhìn Kích thước biểu đồ vật gia tăng việc sử dụng loại kính phức hợp kính Phóng đại góc nhìn làm cho vật xa gần mắt hơn, nên hình ảnh vật võng mạc gia tăng Các dụng cụ quang học ứng dụng phóng đại góc * Kính trợ thị gần Thành phần kính trợ thị gần thấu kính lồi Nó sử dụng đơn độc phối hợp hệ thống kính Cơng suất thấu kính lồi đạt tới 80Diop hơn, cơng suất kính trợ thị gần thường dùng từ +^diop đến +40diop Kính trợ thị gần thơng dụng gồm dạng sau: kính gọng phóng đại, kính lúp cầm tay kính lúp có chân Kính gọng phóng đại Kính gọng phóng đại làm gia tăng kích thước hình ảnh mắt Khi hình ảnh lớn võng mạc, ánh sáng kích thích vùng võng mạc cịn hoạt động chuyển tín hiệu thần kinh não Nói cách khác, hình ảnh mắt phóng đại hỉnh ảnh lên võng mạc lên gấp lần kích thước phóng đại hình ảnh võng mạc hay số tế bào võng mạc bị ánh sáng kích thích tăng lên lần Các trường hợp thơng thường cần thơng báo, kiểm tra tiền ví, xem giá đồ vật, kiểm tra địa số điện thoại sổ tay Kính phóng đại định cho người nhìn nhà sinh hoạt nhà làm việc, học tập hay phục hồi chức Ưu điểm kính phóng đại: - Dễ dàng chấp nhận - Có thể lựa chọn kiểu dáng phù hợp thị hiếu thẩm mỹ - Có sẵn thị trường, giá hợp lý - Cho trường nhìn rộng loại kính trợ thị gần - 31 - - Có thể sử dụng thị giác hai mắt - Cho phép hai tay tự - Thích hợp cho bệnh nhân bị run tay - Có thể dùng để đọc quãng thời gian kéo dài - Có thể dùng để viết - Có thể phối hợp với kính trụ để điều chỉnh tật loạn thị Nhược điểm kính phóng đại - Với kính cơng suất cao khoảng cách từ kính đến vật gần, cản trở ánh sáng chiếu vào vật, giảm khả sử dụng thị giác hai mắt, tượng méo hình chu biên kính tăng, chu vi trường nhìn giảm giảm tốc độ đọc - Cần giải thích kỹ cho trẻ sử dụng kính phóng đại gây cảm giác mệt mỏi, mỏi cổ, đau đầu, buồn nôn lưu ý không đeo kính lại Kính lúp cầm tay Là thấu kính lồi lắp vào cán cầm tay thấu kính mặt lồi mặt phẳng hai mặt lồi, kính lúp cầm tay khơng gắn đèn gắn đèn Các ưu điểm kính lúp cầm tay - Là dụng cụ nhỏ, phổ biến xã hội có tính thẩm mỹ nên người sử dụng cảm thấy thoải mái sử dụng nơi công cộng - Nhẹ cầm tay dễ dàng - Giá thành vừa phải rẻ tiền - Khi có số kỹ thuật lắp đặt thích hợp, người sử dụng trì thị giác xa - Có nhiều loại: cỡ nhỏ bỏ túi, cỡ lớn trang giấy - Nếu yếu tố chiếu sang độ tương phản quan trọng người sử dụng, dùng kính lúp cầm tay có gắn đèn - Kính lúp cầm tay linh hoạt dụng cụ khác việc sử dụng cho nhiều mục giác gần đặt chỗ tầm tay dùng chung với loại kính khác - Cho phép di chuyển đầu - Có thể sử dụng thị giác mắt dùng kính có cơng suất thấp đường kính rộng - Có thể kết hợp với kính gọng phóng đại điều chỉnh tật khúc xạ Các nhược điểm kính lúp cầm tay - Khoảng cách hội tụ phải giữ cố định - 32 - - Thị trường giới hạn, phụ thuộc vào độ phóng đại (độ phóng đại lớn thị trường nhỏ) - Khi sử dụng kính lúp cầm tay cần phải có kết hợp tay mắt, đầu nên người khơng có kết hợp tốt ba phận người rối loạn vận động gặp khó khăn - Phải sử dụng hai tay - Kính lúp cầm tay có gắn đèn địi hỏi thay bóng đèn pin - Cần giữ kính song song với bề mặt trang giấy để tránh gây méo hình - Khi giữ kính cách xa mắt làm tăng mức độ quang sai chu biên kính Kính lúp có chân Là thấu kính lồi gắn lên giá đỡ để giữ cho khoảng cách từ kính đến vật khơng thay đổi sử dụng: có hai mẫu kính hay dùng kính có chân cố định kính có chân thay đổi chiều cao Hầu hết kính có khoảng cách từ thấu kính tới vật nằm khoảng tiêu cự kính Do giảm mức độ quang sai chu biên kính, lại tạo tia ló phân kỳ, dùng kính địi hỏi phải có kính cộng thêm lực điều tiết để nhìn rõ vật Các ưu điểm kính lúp có chân - Cho phép cải thiện khoảng cách nhìn - Dễ mang theo người - Kính có cơng suất thấp, giá rẻ - Sử dụng kính hữu hiệu cho bệnh nhân run tay - Cơng suất kính từ thấp đến cao - Kính gắn đèn chiếu sáng Các nhược điểm kính lúp có chân - Tư khơng thoải mái, phải cong lưng, cúi đầu để nhìn qua trọng tâm kính Tư gây mỏi cịn che mắt nguồn chiếu sáng từ xuống - Đòi hỏi người sử dụng phaỉ có khả điều tiết có kính cộng thêm vào - Giảm trường nhìn so với kính gọng phóng đại có cơng suất tương đương - Quang sai kính gây tia sáng không chiếu thẳng vào tâm quang học kính - Rất khó trì ánh sáng thích hợp trừ nguồn sáng gắn kính Khung phóng đại - 33 - Khung phóng đại tổng thể loại kính phóng đại có chân đứng có khoảng cách hội tụ cố định kính đặt trực tiếp lên trang giấy để đọc Loại kính khơng có cơng suất lớn Vì kính phóng đại dịng chữ lần, nên có lợi cho người gặp khó khăn việc cầm kính dị theo chữ Kính phóng đại có gắn đèn Kính có gắn đèn đặc biệt cho người sử dụng kính phóng đại có cơng suất cao, cần có nguồn chiếu sáng phụ hay người muốn tránh bóng phản xạ đèn trần nhà Cấu trúc kính cơng suất cao hấp thụ tốt ánh sáng ngăn cản ánh sang truyền qua, làm giảm chiếu sang bề mặt sách đọc Ở quang cụ công suất cao cho thị giác gần, khoảng cách hội tụ kính bề mặt đọc thường ngắn kính cơng suất thấp Ví khoảng cách thấp mà người sử dụng quang cụ có cơng suất cao cần có chiếu sáng tốt hơn, nguồn sáng ngồi thơng thường khơng đủ cung cấp ánh sáng mà khơng bị bóng phản xạ bất thường nên kính phóng đại có gắn đèn chế tạo để sửa chữa khiếm khuyết Kính phóng đại có gắn đèn thiết kế hai dạng cầm tay có chân đứng Nguồn sáng ánh sáng thường, cung cấp nguồn sáng cố định hay điều chỉnh lượng sang biến trở, nguồn lượng pin điện Các kính phóng đại có gắn đèn cung cầp nguồn chiếu sang vật xem, người khiếm thị sử dụng mơi trường sáng tạo tự nhiện nhà thờ, quán ăn, nhà hát, cửa hiệu hay trời vào buổi tối * Kính trợ thị nhìn xa bao gồm: Mục đích kính viễn vọng đem hình ảnh vật xa gần mắt Như vật trở nên lớn hơn, dụng cụ viễn vọng sử dụng để định hướng, định vị trí hoạt động thời gian ngắn để di chuyển Mặc dù có nhiều loại kính viễn vọng chế tạo cho thị giác xa người khiếm thị chun gia thường chọn loại kính viễn vọng Gahlean, loại kính viễn vọng tạo vằng hau kính: vật kính kính cầu lồi thị kính kính cầu lõm Theo quy ước vật kính kính gần vật thị kính kính gần mắt Hai kính kính viễn vọng đặt cách khoảng tương ứng với tổng chiều dài tiêu cự hai kính Quang học cơng suất hai kính cộng với chiều dài Barrel kính viễn vọng xác định khoảng vật nhìn rõ Một số kính viễn vọng gọi afocal, nhìn vơ cực (vật khoảng cách 20m trở lên) - 34 - Có thể gắn thêm kính cầu lồi phía trước kính viễn vọng tạo hệ thống kính gọi telemicroscope giúp bệnh nhân vừa nhìn xa vừa nhìn tầm vừa Người sử dụng hệ thống kính vừa nhìn chi tiết gần vừa nhìn bao qt khoảng cách lớn vừa có hai tay tự Một đặc tính quan trọng kính viễn vọng độ phóng đại tăng thị trường thu hẹp Do người sử dụng khó theo dõi vật di chuyển khỏi thị trường giới hạn kính có cảm giác thăng Vì hướng dẫn sử dụng kính viễn vọng thấy thoải mái an tâm sử dụng kính Một điểm đáng ý ánh sáng bị thay đổi giảm qua kính viễn vọng Do số người khiếm thị cần loại kính viễn vọng gia tăng bề mặt kính để tăng lượng ánh sáng qua Như nhu cầu người sử dụng ứng với loại kính có độ chiếu sáng khác Kính viễn vọng mắt cầm tay Kính viễn vọng mắt cầm tay loại kính định rộng rãi thường sử dụng cho mục đích nhìn xa thời gian ngắn đọc bảng đường, nhìn bảng lớp học, nhìn bảng cửa hàng siêu thị hay xem thể thao Các kính viễn vọng thường có độ phóng đại 2.5x, 2.8x, 3x, 4x, 6x, 8x, 10x Khi cơng suất kính gia tăng thị trường thu hẹp, người sử dụng chấp nhận việc giảm thị trường tới đâu để xác định bán kính thích hợp * Các ưu điểm loại kính viễn vọng - Kính nhỏ, nhẹ bỏ ví đeo lên cổ dây - Rẻ so với kính có cơng suất gắn gọng kính - Có thể nhìn rõ vật khoảng cách 10inches tới vơ cực - Có thể linh động sử dụng mắt chủ đạo tay thuận điều chỉnh độ hội tụ tay phải tay trái - Có nhiều loại kính cơng suất từ thấo đến cao từ 2.5x đến 10x hay - Thêm thấu kính lồi biến thành kính viễn vọng nhìn gần - Đổi ngược kính tạo thị trường rộng giúp mở rộng thị trường người có thị trường hẹp * Các nhược điểm kính viễn vọng - Cần hướng dẫn đặc biệt cách hướng trục kính qua vật kính mắt cách nhìn vật đứng yên di chuyển - Chỉ dùng cho mắt - Ngăn cản truyền ánh sáng - 35 - - Không thể sử dụng hoạt động cầm hai tay tay phải chỉnh điều chỉnh kính - Kính có cơng suất cao gây giới hạn thị trường địi hỏi phải phối hợp mắt với hai tay - Người sử dụng bị mỏi phải giữ kính thời gian lâu Kính viễn vọng mắt gắn thêm vào kính gọng Kính loại dạng biến đổi thích ứng kính viễn vọng mắt cầm tay Có thể gắn vào họăc lấy khỏi kính gọng tuỳ ý người sử dụng, gạt xuống để nhìn qua gạt lên khơng sử dụng Kính viễn vọng mắt gắn thêm kính gọng cho phép người mang có hai tay tự để làm việc * Ưu điểm: - Kính rẻ tiền - Thuận tiện cho người làm việc hai tay người phối hợp vận động - Cung cấp kính có độ phóng đại thấp để làm thị trường rộng * Nhược điểm: - Mặc dù có loại kính phóng đại kính có độ phóng đại 3x Kính làm nặng thâm gọng nên làm người đeo không thoải mái - Vì kính gắn gọng nên khoảng cách kính mắt xa kính viễn vọng cầm tay với mắt nên giới hạn thị trường - Một số người khác phải che mắt không thêm kính viễn vọng giai đoạn đầu sử dụng, để tránh lẫn lộn hình hai mắt Kính viễn vọng có gọng kính Full-field Telescope system Loại kính gắn gọng kính cố định đặt trường đồng tử mắt Giống kính viễn vọng gắn thêm vào kính gọng, kính viễn vọng có gọng cho phép người sử dụng có hai tay tự khơng phải giữ kính khơng địi hỏi phối hợp mắt tay Kính loại có độ phóng đại tồn kính gắn trịng mắt kính thích hợp cho người cần thiết thị trường rộng sinh hoạt, tập luyện xem tivi Kính loại có cơng suất cao có kính dạng lăng kính, kính cố định gọng hay gắn thêm vào, kết hợp với loại kính điều chỉnh tật khúc xạ, tạo kính dạng nửa trịng thích hợp cho loại kính vừa để nhìn gần nhìn xa Trong đeo loại kính người sử dụng khơng thể tập đeo loại kính khác, người sử dụng nhìn hình phóng đại - 36 - Trong đeo loại kính người sử dụng bị quang sai chu biên nhiều, khó di chuyển cộng thêm giá thành loại kính đắt so với loại kính khác, đeo trịng nặng nề, sử dụng thay liếc mắt phải quay đầu nhìn xung quanh nên kính sử dụng Biotric Telescope system Loại kính gắn hai trịng gọng kính đeo mắt thông thường đặt cao hay thấp trục nhìn mắt Chỉ định gắn kính tuỳ thuộc vào tính chất cơng việc người sử dụng Phần lớn hệ thống loại kính này, người sử dụng nhìn qua kính với tư đầu đặc biệt: ngẩng cao lên cúi xuống, tư ngược lại để nhìn qua kính điều chỉnh khác phục vụ mục đích nhìn qua người sử dụng Đối với người có tồn thị giác hai mắt tiềm tàng, kính gắn thêm hai trịng kính Đối với người có thị lực tương đương, kính đeo hai mắt cho phép người sử dụng phát triển phần thị giác hai mắt, phát triển thị giác chiều sâu Kính loại gây giới hạn thị trường Ngồi kính nắng cồng kềnh kính viễn vọng khác sử dụng địi hỏi phải huấn luyện Kính viễn vọng gắn sau kính Là dạng kính viễn vọng vũ trụ có hai kính cầu lồi lăng kính Trong hệ thống kính viễn vọng gắn thêm khung phía sau gọng kính trước giác mạc Vì kính đặt sau kính điều chỉnh nên khơng giới hạn chức thị giác trung tâm giảm thiểu méo hình trung tâm Do hệ thống viễn vọng gắn sau kính hai mắt nên hai mắt vị trí nhìn xuống qua kính Hiện có loại kính cơng suất 3x 4x sử dụng phải qua huấn luyện * Hướng dẫn sử dụng thiết bị trợ thị quang học Kính gọng phóng đại - Ngồi vào vị trí đọc sách, đeo kính vào - Cầm sách hai tay - Ngồi tư thằng người - Cầm sách cách mặt khoảng chiều dài cánh tay, di chuyển sách từ từ gần lại mắt chữ số nét Xác định khoảng cách quan trọng - Bắt đầu đọc sách cách di chuyển sách chậm từ phải sang trái cách đặn cho giữ khoảng cách không đổi - 37 - - Đến cuối dòng chữ, di chuyển sách quay trở lại bên trái dịng chữ đó, di chuyển mắt xuống chữ dòng - Lại đọc dòng theo cách thức Chú ý: cố định đầu di chuyển sách Kính lúp cầm tay - Đặt kính đầu trang giấy, vị trí bắt đầu đoạn văn - Từ từ nâng kính lên dần phía mắt đạt khoảng cách mà qua thấy chữ rõ nét - Di chuyển dần tới vị trí thích hợp phía kính - Cố gắng tìm tư thoải mái - Dịch chuyển kính từ từ, từ trái sang phải Trong đọc lưu ý khoảng cách trang giấy kính khơng thay đổi - Khi đọc đến cuối dòng trước, di chuyển kính ngược lại đầu dịng chữ - Chuyển kính xuống đầu dịng lại bắt đầu đọc Kính lúp chân đứng - Đặt kính lên phía trước trang giấy vị trí bắt đầu đoạn văn - Di chuyển đầu phía kính tới vị trí cho nhìn hình ảnh rõ nét - Từ từ dịch chuyển kính từ trái sang phải lưu ý khơng nhấc kính lên khỏi mặt giấy - Đến cuối dịng chữ dịch chuyển kính ngược trở lại đầu dòng chữ - Chuyển kính xuống dịng bắt đầu đọc theo quy trình Kính viễn vọng - Đầu tiên phải tìm hướng vật Ví dụ chữ bảng mà muốn tìm lúc chưa dùng tới kính - Trong nhìn hướng bảng nâng dần kính lên trước mắt (dùng mắt tốt hơn) - Lia kính từ từ để tìm dịng chữ bảng - Lia kính từ trái sang phải dịng chữ bảng Lưu ý: dùng kính viễn vọng đồng thời với kính đeo 3.2 Phương tiện trợ thị phi quang học Chiếu sáng Độ chiếu sáng số lượng ánh sáng bề mặt chiếu sáng Độ chiếu sáng đo độ sáng nến Độ chiếu sáng lượng ánh sáng chiếu vật tiêu bề mặt điểm hội tụ mắt vào mắt, ánh sáng phản xạ lượng ánh sáng mà - 38 - mắt đáp ứng Ánh sáng phản xạ đo foot Lamberts Các bề mặt khác tạo ánh sáng phản xạ khác Một dụng cụ đo sáng đo lượng ánh sáng bề mặt vật tiêu bề mặt quanh Ánh sáng thích hợp cho cá nhân thay đổi theo người Ngành kỹ thuật chiếu sáng có đưa danh sách có độ chiếu sáng tính nến cho bề mặt khác Loại ánh sáng Độ chiếu sáng có liên quan đến loại ánh sáng sử dụng nguồn sáng tự nhiên ánh sáng mặt trới cần kết hợp với ánh sáng đèn để đủ cho thị giác gần Đối với số người nhìn kém, ánh sáng mặt trời đủ để nhìn cánh vật xung quanh, lại có số khác khơng thể chịu ánh sáng mặt trới nhạy cảm với sáng Gần tương tự với ánh sáng trời ánh sáng đèn, thường chiếu sáng nhà, lượng ánh sáng dịu, gây kích thích khơng cung cấp độ tương phản cao, nên khơng thích hợp với số người nhìn Vì điều kiện ánh sáng thích hợp cần thiết cho người nhìn phát huy thị giác tốt Vị trí chiếu sáng Khơng có cơng thức để xác định vị trí chiếu sáng thích hợp cho cá nhân, tìm vị trí thích hợp phải xem xét tình trạng bệnh lý mắt, loại vật liệu, loại nguồn sáng, thời gian ngày qua vai, phía ngược với tay thuận Ví dụ người thuận tay phải nguồn sáng phía sau vai trái để tránh đổ bóng vùng cần nhìn rõ Nếu người có mắt nguồn sáng phải phải đặt chỗ chiếu qua vai phía mắt cịn nhìn Đối với người có nguồn sáng phụ nguồn sáng phải đặt gần mắt tốt, xa vật ánh sáng yếu Trong nhiều trường hợp, giá đọc sách tránh bị đổ bóng lên vùng đọc giúp người đọc có vị trí thoải mái hơn, đặt giá chỗ giúp người đọc đỡ mỏi cổ, lưng cổ tay Với số giá đỡ có cần điều khiển ta điều chỉnh giá đỡ không cần thay đổi tư đọc từ đầu đến cuối trang sách Một số giá đọc có gắn thêm đèn cổ ngỗng cho phép thay đổi vị trí chiếu sáng thích hợp Giá đỡ có hai loại: để bàn, để sàn nhà loại có gắn thêm Sự đáp ứng với sáng tối Khi di chuyển từ vúng sáng tới vùng tối, cần 10 đến 20 phút để tế bào võng mạc, đặc biệt tế bào que thích ứng với mức sáng thấp Vì tế bào nón đáp ứng nhanh - 39 - tế bào que nên cần từ đến phút thích ứng cho người từ vùng tối vùng sáng Do cần xem xét định trợ giúp cho người nhìn giúp họ thích ứng với mơi trường ánh sáng khác cân nhắc định dụng cụ trợ giúp kính đỏ kính màu hổ phách Loá sáng Một yếu tố quan trọng cần xem xét vấn đề chiếu sáng lố sáng Có loại lố sáng: lố sáng gây khó chịu, lố sáng mơi trường lố sáng giảm chức Lố sáng gây khó chịu tia sáng làm khó chịu nhìn khơng ảnh hưởng đến hình ảnh võng mạc Lố sáng mơi trường có can thiệp vào tạo ảnh võng mạc Loại loá sáng gây cho phần tử nhỏ khơng khí hay bề mặt nhìn phản xạ ánh sáng Loại sáng q nhiều mặt giấy đọc q bóng Lố sáng giảm chức gây nên khiếm khuyết mắt sẹo giác mạc, đục thuỷ tinh thể Để làm giảm loá sáng nên làm giảm lượng sáng từ môi trường xung quanh bề mặt làm việc làm phản chiếu ánh sáng Có thể khắc phục cách thu nhỏ kích thước vật trần nhà, đặt thảm bề mặt làm việc, cho đeo bớt che sáng Điều khiển độ chiếu sáng Có thể gắn thêm biến trở vào nguồn sáng để giúp người nhìn tự điều khiển lượng ánh sáng thích hợp với mình, người có chứng sợ ánh sáng Một người dùng biến trở điều khiển lượng ánh sáng thích hợp với thời gian khác ngày, làm công việc khác để tạo thị giác thoải mái tránh mệt mỏi thị giác Các dụng cụ khác dung để điều khiển lượng ánh sáng tránh loá sáng kính mát đeo mắt hay kính lọc ánh sáng Kính mát tạo dễ chịu bảo vệ mắt khỏi ánh sáng mức loá sáng cho người có độ nhạy cảm ánh sáng trung bình Tuy nhiên người đục thuỷ tinh thể, sẹo giác mạc, xuất huyết thuỷ tinh dịch ánh sáng mức trung bình q nhiều gây khó chịu trường hợp nên dùng kính mát hay dùng kính lọc để tạo thị giác khó chịu Để chọn kính mát thích hợp phải ý đến yếu tố: truyền sáng, tạo loá mắt kiểm sốt tia cực tím, màu sắc kính thích hợp, dạng gọng kính kết hợp kính mát kính điều chỉnh độ khúc xạ Bởi người có ngưỡng nhạy cảm riêng với ánh sáng nhà trời nên cần thử nghiệm trước môi trường sử dụng - 40 - yếu tố thẩm mỹ cần bàn luận với cá nhân Khi đứa trẻ nhỏ dễ bị ảnh hưởng lời nói bạn bè xung quanh người lớn trưởng thành Sự phóng đại khơng liên quan đến quang học Chữ phóng lớn ví dụ phóng đại khơng quang học, liên quan đến kích thước, điều cho phép người nhìn đọc chữ khoảng cách thông thường Tuy nhiên sách in chữ lớn không phổ biến khắp nơi cồng kềnh độ dài dịng chữ bị kéo dài thêm Phóng đại lien quan đến kích thước khơng hữu dụng người có thị trường thu hẹp nhỏ độ hình ảnh bị rơi ngồi vùng thấy võng mạc, người thấy phần hình ảnh Để nhìn tồn cảnh, phải đưa mắt nhìn phâầ một, hình ảnh trở nên phức tạp phải có kỹ phân tích hình Phóng đại liên quan đến khoảng cách làm giảm khoảng cách vật mắt, đem lại gần mắt giúp nhìn rõ chi tiết Trong phương pháp phi quang học, vật không thật phóng đại, vật đưa lại gần mắt hình ảnh võng mạc lớn não cho lớn Phương cách khơng địi hỏi thay đổi vật tiêu Tuy nhiên cần phải cân nhắc vật gần mắt lượng thông tin vật rơi vào vùng thấy ít, người nhìn phải học kỹ thuật phân tích hình ảnh phần để tổng hợp toàn cảnh Hai việc giảm khaỏng cách nhìn giới hạn thị trường hữu dụng gây mệt mỏi thị giác số người không muốn tư nơi công cộng Ba có trường hợp liên quan đến khoảng cách không thực cửa hàng đem bảng giá kệ cao lại gần mắt Các hệ thống điện tử Các hệ thống điện tử máy móc gíp phóng lớn hình ảnh Mặc dù máy chiếu Overhead, máy chiếu slide, máy chiếu projeto phóng lớn hình ảnh theo ngun tắc trình chiếu, chúng có số bất tiện áp dụng cho người nhìn Với lí mày xách tay Khi sử dụng phải tắt đèn phịng để có độ tương phản thích hợp, khơng thể hoạt động ngồi trời Với máy chiếu Slide Projector, hình ảnh phóng lớn độ phân giải độ tương phản giảm Ở số máy Overhead tạo chiếu sáng lớn làm không thoải mái xem thời gian lâu Tóm lại dụng cụ giúp người nhìn lúc định với địi hỏi phóng lớn hình ảnh khơng phải phương pháp cho nhu cầu thường xuyên - 41 - Chương GIÁO DỤC TRẺ KHIẾM THỊ Ở VIỆT NAM 4.1 Tình hình giáo dục trẻ khiếm thị Việt Nam Là nước nông nghiệp, kinh tế chậm phát triển, chịu hậu nặng nề hai chiến tranh tàn khốc kéo dài, điều kiện tự nhiên có nhiều yếu tố khơng thuận lợi, nguyên nhân gây trực tiếp gián tiếp ảnh hưởng tới số lượng người khuyết tật Việt Nam Theo số liệu thống kê việc KHGD, Việt Nam có khoảng triệu trẻ khuyết tật Trong đó, số đông tập trung nông thôn miền núi, nơi có đời sống vật chất, tinh thần cịn nhiều hạn chế Điều làm trẻ khuyết tật vốn gặp nhiều khó khăn sống, sinh hoạt lại nhận quan tâm, chăm sóc, phục hồi chức năng, học văn hóa, hướng nghiệp dạy nghề Đây vấn đề mà Đảng, nhà nước, lực lượng xã hội quan tâm tìm cách tháo gỡ Với truyền thống đạo lý nhân từ ngàn xưa, đặc biệt mối quan hệ dòng tộc huyết thống, người khuyết tật Việt Nam quan tâm Nhưng giai đoạn trước cách mạng tháng Tám, đời sống người dân Việt Nam vơ khó khăn nên vấn đề chăm sóc giáo dục trẻ khuyết tật chưa quan tâm mức Ngày Việt Nam tích cực triển khai hoạt động cơng chăm sóc giáo dục trẻ khuyết tật Hàng năm trung tâm chăm sóc giáo dục trẻ khuyết tật xây dựng, hàng nghìn trẻ khuyết tật lần cắp sách tới trường Đặc biệt vấn đề chăm sóc giáo dục trẻ khuyết tật Giáo dục Đào tạo đưa vào nhiệm vụ năm học Nhìn lại lịch sử giáo dục trẻ khuyết tật, thực tế giáo dục đặc biệt hình thành phát triển sớm Châu Âu, Việt Nam xuất muộn Trường dạy trẻ điếc Việt Nam thành lập năm 1896 Thuận An (Bình Dương) Linh mục người Pháp tên Azemar khởi xướng Năm 1954, Hà Nội, thành lập sở dạy trẻ điếc theo phương pháp thủ ngữ điệu Đầu năm 1970, viện Tai – mũi - họng bệnh viện Bạch Mai mở thêm sở dạy trẻ điếc giáo - bác sỹ Trần Hữu Tước chủ trì Năm 1974, Ban nghiên cứu giáo dục trẻ khuyết tật – tiền thân Trung tâm nghiên cứu giáo dục trẻ khuyết tật thành lập với đội ngũ cán đào tạo chuyên môn sâu tật học thực chức nghiên cứu lí luận triển khai công tác giáo dục trẻ khuyết tật nước Từ năm 1976 đến 1990, số sở dạy trẻ điếc, trẻ mù trẻ chậm phát triển trí tuệ hình thành theo hướng chun biệt thu hút khoảng 4000 trẻ khuyết tật vào học Do hạn chế mơ hình nên số lượng trẻ đến trường hạn chế, đồng thời - 42 - chi phí đào tạo tốn Như vậy, phần lớn trẻ khuyết tật không đến trường nguy trở thành gánh nặng cho gia đình, cộng đồng xã hội dễ xảy Trường dạy học cho trẻ khiếm thị xuất vào năm 1903 đặt bệnh viện Chợ Rẫy – Sài Gòn Năm 1926 trường học sinh mù Sài Gòn thành lập, đến năm 1976 trường đổi tên trường Phổ thơng đặc biệt Nguyễn Đình Chiểu Hồ Chí Minh Năm 1954 thành lập trường dành cho nữ sinh khiếm thị, vào năm 1958 thành lập trường nam sinh khiếm thị Ở miền bắc thành lập sở dạy người khiếm thị số 55 Quang Trung vào năm 1943 Năm 1954 thành lập trường dạy chữ Braille cho thương binh khiếm thị năm 1960 có sở bổ túc văn hóa cho niên khiếm thị Mục tiêu trường dạy trẻ khiếm thị giai đoạn chủ yếu dạy phục hồi chức năng, mơn văn, tốn học nghề thủ công đơn giản Các trường áp dụng phương pháp dạy học riêng biệt, không thống Hệ thống chữ viết dịch từ chữ Braille Pháp ngữ sang chữ Braille Việt ngữ Khi sử dụng, trường lại có thay đổi, chữ viết Braille trường tồn nhiều điểm không thống Về tổ chức: trường thành lập trước năm 1954 chủ yếu tổ chức từ thiện, nhân đứng lên thành lập hình thức bán công Giáo viên trường chủ yếu người làm việc từ thiện (tu sĩ công giáo, ) giáo viên hỏng mắt Năm 1992, Đà Nẵng, thành lập trường Nguyễn Đình Chiểu dành cho trẻ khiếm thị Cho đến nay, nước ta có nhiều sở dạy trẻ khiếm thị nhiều tỉnh thành Điều tạo hội cho trẻ khiếm thị phát triển tồn diện, hịa nhập với cộng đồng Mục tiêu trường không nhằm phục hồi chức mà mục tiêu quan trọng dạy văn hóa cho trẻ, dạy nghề cho em, dạy em cách sống độc lập cộng đồng Chương trình dạy trẻ khiếm thị xây dựng phù hợp với mục tiêu khả trẻ Quá trình dạy học vận dụng nhiều phương pháp dạy học phù hợp với học sinh Thực trạng giáo dục trẻ khiếm thị nước ta Về số lượng: chưa có điều tra tổng thể trẻ khuyết tật nước quan niệm khác ngành chức nên số liệu có nhiều khác biệt Viện Chiến lược chương trình giáo dục, Bộ Đào tạo điều tra, khảo sát khoảng 40 huyện thuộc tỉnh nước, với xác xuất chung, nước ta có khoảng 20.000 trẻ khiếm thị, - 43 - khoảng 850 trẻ mù học 20 sở chuyên biệt trung tâm khoảng 200 em học lớp hòa nhập, hội nhập Như số trẻ mù học thấp Về chất lượng giáo dục: hầu hết số trẻ khiếm thị có khả theo học chương trình phổ thơng đạt chất lượng giáo dục trẻ em sáng mắt bậc tiểu học Nếu giáo dục phương pháp học sinh khiếm thị phát huy hết tiềm lực Một số em theo học trường Cao đẳng Đại học Trẻ khiếm thị đánh giá cao mặt đạo đức, ý chí (ngoan, lẽ phép, có ý chí, tự giác vượt khó học tập hoạt động khác.) Tuy nhiên, không trẻ mù sau học xong phổ thông lại trở sống phụ gia đình Đội ngũ giáo viên: đào tạo dạy trẻ khiếm thị qua hình thức chủ yếu đây: - Tập huấn ngắn ngày cho giáo viên tiểu học, mầm non tỉnh Viện chiến lược chương trình giáo dục tổ chức quốc tế tổ chức; - GV dạy trẻ khiếm thị trường chuyên biệt trung tâm hướng dẫn cho giáo viên mới; - Một số giáo viên thuộc trường Nguyễn Đình Chiểu thăm quan, tu nghiệp nước ngồi dạy trẻ mù Hình thức giáo dục: Việt Nam tồn hình thức giáo dục trẻ mù chun biệt, hội nhập, hịa nhập thơng qua quản lý ngành, tổ chức quần chúng xã hội cá nhân Những khiếm khuyết tồn tại: - Chưa có hệ thống trường đào tạo giáo viên dạy trẻ khiếm thị thuộc bậc học Mới có khoa Giáo dục đặc biệt ĐHSP Hà Nội, Hồ Chí Minh, Đà Nẵng trường Cao Đẳng mẫu giáo trung ương Tuy nhiên, số lượng đào tạo cịn hạn chế chương trình đào tạo chưa phù hợp; - Hệ thống ký hiệu Braille sử dụng thống phạm vi toàn quốc Nhưng cần phải bổ sung điều chỉnh thêm số ký hiệu - Thiếu tài liệu lí luận giáo dục dạy học chuyên ngành; - Thiếu thông tin kinh nghiệm giáo dục trẻ khiếm thị nước giới khu vực; - Vấn đề đánh giá điều chỉnh chương trình, hình thức thi tuyển học sinh mù chưa tính đến; - Hệ thống quản lý nhà nước từ xuống sở chưa đủ mạnh, chí có địa phương cịn bỏ ngỏ - 44 - - Vấn đề giáo dục cho trẻ nhìn kém, can thiệp sớm chưa ý mức; Định hướng chăm sóc giáo dục trẻ khiếm thị Bộ GD – ĐT Mục tiêu nhiệm vụ bản: - Đảm bảo phần lớn trẻ khiếm thị chăm sóc sức khỏe dạy nghề Phấn đấu đến năm 2005 huy động 60-70% (vùng đô thị, đồng đơng dân cư), 50-50% (vùnh khó khăn) trẻ khuyết tật học - Định hướng giáo dục trẻ khiếm thị giáo dục hòa nhập - Xây dựng hệ thống quản lý, đạo chuyên môn ngành giáo dục trẻ khiếm thị, cấu: quản lý, đạo chuyên môn phát triển ngành học; nghiên cứu khoa học; đào tạo bồi dưỡng giáo viên, tiến tới có đội ngũ giáo viên chuyên ngành tật học từ Bộ đến địa phương Nhiệm vụ trước mắt: - Năm học 2005-2006, sở Giáo dục Đào tạo có kế hoạch biện pháp đạo phát triển giáo dục trẻ khiếm thị, phấn đấu đến năm 2010 thực tiêu 70% trẻ khiếm thị giáo dục hòa nhập; - Hình thành hệ thống quản lý chun mơn, gồm giáo dục trẻ khiếm thị lứa tuổi mầm non, tiểu học Các cụ chức Bộ làm tham mưu cho Bộ quy chế tuyển sinh, đào tạo hướng nghiệp cho trẻ khiếm thị; - Thực thí điểm bước triển khai rộng chương trình sư phạm tật học hệ đào tạo giáo viên tiểu học trình độ Cao đẳng Tiếp tục thực chương trình tập huấn khóa học ngắn hạn Đào tạo giáo viên trình độ cử nhân trường sư phạm - Phối hợp với Bộ, Ngành tổ chức cán xây dựng ban hành chế độ, sách, hình thành mã số tài chính, định mức chi quy chế trang thiết bị cho ngành tật học; - Các sở GD –ĐT cần triển khai điều tra, thống kê số lượng trẻ khuyết tật, đưa công tác giáo dục trẻ khuyết tật vào nhiệm vụ năm học; - Giáo dục trẻ khuyết tật trách nhiệm cộng đồng, toàn xã hội Tuy nhiên giáo dục trẻ khuyết tật trước hết ngành giáo dục Ngành giáo dục làm việc để tất trẻ khuyết tật đến trường có hội, điều kiện phát triển, hưởng bình đẳng giáo dục Một số giái pháp cho giáo dục trẻ khiếm thị Việt Nam - Cần nâng cao vai trò, trách nhiệm cộng đồng xã hội trẻ khuyết tật nói chung trẻ khiếm thị nói riêng - 45 - - Thực xã hội hóa giáo dục; - Thực luật giáo dục nhà nước Công ước quyền trẻ em; - Đào tạo giáo viên dạy trẻ khiếm thị toàn quốc (trước mắt đào tạo đội ngũ giáo viên cho trường CĐSP; - Tạo sở vật chất phương tiện dạy học cần thiết cho thầy, trò, thực mục tiêu giáo dục cho trẻ khiếm thị; - Có chế, sách cho việc dạy học cho trẻ khiếm thị tương xứng với loại hình giáo dục chun biệt hịa nhập; - Cần có hệ thống tổ chức, quản lý nhà nước giáo dục trẻ khuyết tật nói chung trẻ khiếm thị nói riêng 4.2 Hệ thống giáo dục trẻ khiếm thị Việt Nam 4.2.1 Các hình thức giáo dục trẻ khiếm thị Việt Nam Hiện nay, giáo dục cho trẻ khiếm thị Việt Nam theo hai mơ hình chính: Giáo dục chun biệt Giáo dục chuyên biệt dành cho trẻ khiếm thị phương thức giáo dục tách biệt trẻ khiếm thị với mức độ khác vào sở giáo dục riêng Mục tiêu giáo dục chuyên biệt: - Mục tiêu nhân đạo - Mục tiêu chăm sóc, giáo dục - Mục tiêu giám sát, quản lý Những tồn giáo dục chuyên biệt trẻ khiếm thị - Là quan điểm đánh giá trẻ khiếm thị, coi trẻ trẻ thấp kém, khơng có khả sống học tập trẻ khác Điều dẫn đến cách tổ chức giáo dục: tách trẻ khỏi cộng đồng, phương pháp giáo dục đặc biệt gây nên hạn chế trình nhận thức - Sự giáo dục tách biệt mang lại cho trẻ mặc cảm tự ti cản trở to lớn làm trẻ khơng phát triển hết khả - Môi trường giáo dục chuyên biệt môi trường hạn chế nhiều mặt - Là mơ hình tốn Một số sở giáo dục chuyên biệt dành cho trẻ khiếm thị Việt Nam - Trường phổ thơng chun biệt Nguyễn Đình Chiểu Đà Nẵng - Trường phổ thơng chun biệt Nguyễn Đình Chiểu thành phố Hồ Chí Minh - Trung tâm ni dạy trẻ em thiệt thịi Thái Ngun - Trung tâm ni dạy trẻ khiếm thị Hải Phòng - 46 - -… Giáo dục hòa nhập Giáo dục hòa nhập cho trẻ khiếm thị phương thức giáo dục trẻ khiếm thị học với trẻ bình thường trường phổ thơng nơi trẻ sinh sống Tính tất yếu giáo dục hòa nhập: - Đáp ứng mục tiêu giáo dục - Thay đổi quan điểm giáo dục - Có tính hiệu giáo dục hòa nhập - Cơ sở pháp lý - Tính kinh tế - Giáo dục hịa nhập mơ hình hồn thiện mơ hình giáo dục cho trẻ khiếm thị Giáo dục hịa nhập dựa quan điểm xã hội, coi trẻ khiếm thị có khả phát triển bình thường trẻ em khác Trong môi trường này, trẻ khiếm thị học tập, vui chơi phát huy hết điểm mạnh Đây xu tất yếu thời đại, mà phương tiện trợ giúp cho người khiếm thị ngày đại 4.2.2 Hệ thống dịch vụ đáp ứng nhu cầu cho trẻ khiếm thị Việt Nam Nhóm cộng đồng hỗ trợ GDHN trẻ khiếm thị * Mục tiêu hoạt động: Giúp kích thích phát huy hết khả đáp ứng nhu cầu chăm sóc, giáo dục trẻ em xã hội cách thiết thực có hiệu * Nguyên tắc hoạt động nhóm cộng đồng hỗ trợ trẻ khiếm thị - Chấp nhận trẻ gia đình trẻ khiếm thị - Để trẻ gia đình trẻ khiếm thị tham gia giải vấn đề liên quan đến nhu cầu đáp ứng - Quyền tự trẻ gia đình trẻ - Tơn trọng trẻ gia đình trẻ khiếm thị * Thành phần tham gia nhóm cộng đồng hỗ trợ trẻ gia đình trẻ khiếm thị - Chủ tịch/ phó chủ tịch xã/ phường/ thơn - Hiệu trưởng/ phó hiệu trưởng trường phổ thơng - GV trực tiếp dạy trẻ khiếm thị - Phụ huynh/ người chăm sóc trẻ khiếm thị - Đại diện hội (thanh niên/ phụ nữ…) - Đại diện người tình nguyện xã/ phường/ thôn - 47 - - Đại diện bạn bè lớp * Các bước tiến hành thành lập nhóm cộng đồng hỗ trợ GDHN trẻ khiếm thị Bước 1: Tuyên truyền nâng cao nhận thức cho cộng đồng lợi ích GDHN trẻ khiếm thị Trong cần nêu rõ quyền học tập trẻ khiếm thị, quyền tham gia hoạt động cộng đồng nêu rõ khả nhu cầu trẻ khiếm thị khơng thua trẻ bình thường Bước 2: Phát nhân tố tích cực để vận động vào nhóm hỗ trợ cộng đồng trẻ khiếm thị Người có uy tín Người có kỹ truyền thơng, giao tiếp tốt Người có khả phát biểu, nói lên tiếng nói thay cho trẻ gia đình trẻ Người giám đấu tranh lợi ích trẻ gia đình trẻ khiếm thị Người có nhiều thời gian rảnh rỗi có lịng từ thiện, bác Bước 3: Thành lập nhóm cộng đồng hỗ trợ trẻ khiếm thị dựa sở phát nhân tố tích cực thành phần nêu Sau báo cáo quyền định cơng nhận Cách theo dõi tiến trẻ Trao đổi kinh nghiệm ni dạy với phụ huynh khác có cảnh ngộ Tìm nguồn lực hỗ trợ trẻ em gia đình trẻ khiếm thị Qun góp gây quỹ từ thiện giúp đỡ trẻ khiếm thị Quyên góp quần áo cũ, bìa vở, lịch cũ giúp trẻ khiếm thị Vận động người tham gia đưa đón luyện tập định hướng di chuyển không gian Tổ chức vòng bạn bè hỗ trợ trẻ khiếm thị * Mục tiêu hoạt động vòng bạn bè: giúp trẻ em bình thường trẻ khiếm thị hỗ trợ, giúp đỡ lẫn hoạt động trường nhà như: học tập, rèn luyện kỹ lao động, định hướng di chuyển vui chơi… * Xây dựng vòng bạn bè: - Nguyên tắc xây dựng vòng bạn bè: Các thành viên tự nguyện tham gia hoạt động (có giải thích, thuyết phục giáo viên chủ nhiệm lớp mục đích giúp bạn khiếm thị) Mọi thành viên chịu trách nhiệm nhận giúp bạn, chia sẻ hợp tác với hoạt động - Thành phần tham gia vòng bạn bè - 48 - Qua thực tiễn cho thấy vòng bạn bè học sinh khiếm thị nên có từ đến bạn, với thành phần: bạn lớp bạn trường, xóm, ngõ Trong số trẻ tham gia vịng bạn bè cử trẻ làm nhóm trưởng Một số gợi ý lựa chọn thành viên tham gia vòng bạn bè hỗ trợ trẻ khiếm thị giáo viên chủ nhiệm lớp định Đồng thời có tham khảo ý kiến đồng nghiệp, trẻ phụ huynh trẻ khiếm thị, học sinh lớp * Bồi dưỡng kiến thức kỹ giúp đỡ bạn Bồi dưỡng kiến thức kỹ giúp thực hành cho nhóm theo nội dung sau: - Cách dẫn bạn khiếm thị đường - Cách đọc viết hệ thống kí hiệu Braille sử dụng mơn Tiếng Việt Tốn - Kỹ giúp đỡ bạn khiếm thị đường - Hướng dẫn bạn khiếm thị tham gia số trò chơi tập thể như: bịt mắt bắt dê, tranh ghế, đá bóng có chng,… * Biện pháp trì nâng cao tính hiệu vịng bạn bè - Phân cơng nhiệm vụ cho thành viên phù hợp với khả - Tổ chức nhiều hành động, đa dạng để tạo hội cho trẻ thể giúp - Động viên kịp thời hành vi tốt - Tuyên truyền phổ biến điển hình giúp đỡ bạn khiếm thị - Giáo viên thành viên thường xuyên kiếm tra, giám sát hoạt động nhóm * Lập kế hoạch giúp đỡ bạn khiếm thị - Cơ sở lập kế hoạch hỗ trợ bạn khiếm thị Căn vào nhu cầu đáp ứng bạn khiếm thị Khả thành viên nhóm bạn bè Đặc điểm nhà trường gia đình (môi trường giáo dục, sở vật chất, đội ngũ giáo viên…) - Lập kế hoạch hỗ trợ bạn khiếm thị: kế hoạch hỗ trợ bạn khiếm thị bao gồm thành phần sau: thời gian, hoạt động, biện pháp thực hiện, người chịu trách nhiệm, kết mong đợi đánh giá * Đánh giá hoạt động nhóm - Đánh giá định kì: hàng tháng, học kỳ, năm - Đánh giá theo chủ đề hoạt động nhóm - 49 - - Phương pháp đánh giá: Kiểm điểm trách nhiệm thành viên nhiệm vụ phân công Kiểm điểm hoạt động chung nhóm Nhận định tiến trẻ khiếm thị trường, lớp nhà Từ việc đánh giá kết hoạt động nhóm, giáo viên chủ nhiệm với nhóm điều chỉnh hoạt động cho giai đoạn III TÀI LIỆU THAM KHẢO Geert Wiliam van Delden, Bài giảng Đại cương giáo dục trẻ khiếm thị, Khoá đào tạo cử nhân giáo dục trẻ khiếm thị 2001 –2003 Geert Wiliam van Delden, Bài giảng môi trường công nghệ phương tiện trợ thị, Khoá đào tạo cử nhân giáo dục trẻ khiếm thị 2001 –2003 3.Đặc điểm nhận thức trẻ khiếm thị, Trung tâm nghiên cứu trẻ có tật, Viện Khoa học giáo dục, 1999 Phạm Minh Mục, Giáo dục hoà nhập cho trẻ khiếm thị, Tài liệu giảng, Viện CL & CTGD Nguyễn Hiệp Thương, Định hướng di chuyển, Tài liệu giảng, Đại học Sư phạm Hà Nội6 Phạm Thị Bền, Hình thành kỹ phát triển giác quan, Tài liệu giảng, Đại học Sư phạm Hà Nội Buultjens, Marianne (2000) Low vision in early intervention services for children with visual impairment in Europe In: Vision and Strategies for the New Century - 50 - International Council for Education of People with Visual impairment, Cracow, Poland 9.13 July 2000 Fuchs, Eberhard (2000) The School for Visually Impaired is Changing In: Vision and Strategies for the New Century International Council for Education of people with visual impairment, Cracow, Poland - 13 July, 2000 Goodrich, Gregory L and lan L Bailey (2000) A History of the Field of Vision Rehabilitation from the Perspective of Low Vision In: The Lighthouse Handbook on Vision Impairment and Vision Rehabilitation, B Silverstone M.A Lang, B.P Rosenthal, and E.E Faye (editor), Oxford: University Press 10 Zambone Alana M and S.C Suares (2000) Service Delivery Systems, In: The Lighthouse Handbook on Vision Impairment and Vision Rehabilitation, B Silverstone M.A Lang, B.P Rosenthal, and E.E Faye (editor), Oxford: University Press - 51 - ... nhân giáo dục trẻ khiếm thị 20 01 ? ?20 03 Geert Wiliam van Delden, Bài giảng môi trường công nghệ phương tiện trợ thị, Khoá đào tạo cử nhân giáo dục trẻ khiếm thị 20 01 ? ?20 03 3.Đặc điểm nhận thức trẻ... impairment, Cracow, Poland - 13 July, 20 00 Goodrich, Gregory L and lan L Bailey (20 00) A History of the Field of Vision Rehabilitation from the Perspective of Low Vision In: The Lighthouse Handbook... Vision Rehabilitation, B Silverstone M.A Lang, B.P Rosenthal, and E.E Faye (editor), Oxford: University Press 10 Zambone Alana M and S.C Suares (20 00) Service Delivery Systems, In: The Lighthouse