Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 14 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
14
Dung lượng
1,19 MB
Nội dung
II CHUYÊN MÔN LDVV: bất thường BPSD Bệnh sử: • Trẻ nữ sinh thường BV Sản Nhi Hà Nam, cân nặng sơ sinh 3600g, sau sinh phát âm vật phì đại, có bìu, khơng sờ thấy tinh hồn, trẻ khơng nơn, sốt nhẹ 37.8 C, khơng cạn thiệp xử trí -> chuyển NPH • Hiện ngày thứ sau vào viện, trẻ không nôn, không sốt, bú tốt, không quấy 3.Tiền sử: • • • • • • Sản khoa: Trẻ lần 2, PARA 1001 đẻ thường đủ tháng, cân nặng sinh 3,6kg, đẻ khóc Mẹ: Siêu âm thai không phát bất thường, mang thai không sốt, khơng dùng thuốc Khơng làm test sàng lọc trước sinh, sau sinh chưa làm test sàng lọc máu gót chân Bệnh tật: Gia đinh: chị gái 3T khơng có bất thường BPSD; không mắc bệnh tật bẩm sinh, di truyền khác Phát triển tâm thần vận động Dinh dưỡng: bú mẹ sau sinh Tiêm chủng: VGB Khám bệnh: 4.1 Khám vào viện: Trẻ tỉnh táo, tự thở, sốt nhẹ 37.8 C Xạm da (-) Mất nước (-) Thóp phẳng Bất thường BPSD Phổi thơng khí đều, khơng rale Tim mạch rõ, refill 698.5 nmol/l ACTH 76.37... khơng sử dụng thuốc đặc biệt, siêu âm không phát bất thường, chưa test sàng lọc sau sinh + PARA 100 1, chị gái khơng có bất thường SD-TN CHẨN ĐỐN SƠ BỘ TD tăng sản thượng thận bẩm sinh thể nam...3.Tiền sử: • • • • • • Sản khoa: Trẻ lần 2, PARA 100 1 đẻ thường đủ tháng, cân nặng sinh 3,6kg, đẻ khóc Mẹ: Siêu âm thai không phát bất thường, mang