Yếu tố nguy cơ và các biện pháp phòng chống đuối nước cho trẻ em

Đuối nước là một sự kiện mà trong đó đường hô hấp của nạn nhân bị ngâm trong một môi trường chất lỏng, dẫn tới khó thở hoặc nghẹt thở. Sự kiện này có thể dẫn tới tử vong hoặc không tử vong. Trên thế giới, ước tính hàng năm có khoảng 372.000 người tử vong do đuối nước. Nam cao hơn nữ và phổ biến ở vùng nông thôn.

JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019 YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG ĐUỐI NƯỚC CHO TRẺ EM Phan Thanh Hịa1, Phạm Việt Cường2, Nguyễn Cơng Cừu1, Lê Thị Thanh Hương2 TÓM TẮT Đuối nước kiện mà đường hơ hấp nạn nhân bị ngâm môi trường chất lỏng, dẫn tới khó thở nghẹt thở Sự kiện dẫn tới tử vong không tử vong Trên giới, ước tính hàng năm có khoảng 372.000 người tử vong đuối nước Nam cao nữ phổ biến vùng nơng thơn Trẻ em nhóm tuổi từ – tuổi có tỷ suất tử vong đuối nước cao Đuối nước trẻ em bị ảnh hưởng trình độ văn hóa kinh tế gia đình Nghiên cứu cho thấy 80% đuối nước xảy nguồn nước tự nhiên, ao hồ, sông, rạch nơi thường gặp đuối nước Hầu hết trẻ bị đuối nước bơi Tại Việt Nam, đuối nước nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trẻ em 15 tuổi Đuối nước trẻ em không xảy cách ngẫu nhiên, đuối nước dự báo phịng chống can thiệp đơn giản hiệu dạy trẻ biết bơi, giáo dục phát triển kỹ bơi, dạy bơi biện pháp coi „tiêm chủng“ để phòng chống đuối nước cho trẻ quan điểm phòng chống đuối nước trẻ em Từ khố: Đuối nước, giải pháp phịng chống đuối nước, dạy bơi an toàn ABSTRACT: RISK FACTORS AND MEASURES IN PREVENTING CHILDHOOD DROWNING Drowning is an event in which the victim’s airway is immersed in liquid, leading to difficulty breathing or suffocation The outcome can be fatal or non fatal Worldwide, an estimated 372,000 people die from drowning each year Men are higher than women and popular in rural areas Children in the age of 5-9 have the highest drowning rate Drowning in children is influenced by the cultural and the family’s income Research shows that more than 80% of drowning occurs in natural water source Lakes, rivers and canals are the most common places of drowning Most children who drown are unable to swim In Vietnam, drowning is one of the leading causes of death among children under 15 years old Child drowning does not happen randomly, it can be predicted and prevented by simple and effective interventions such as teaching children to swim, educate and develop swimming skills Teaching swimming as A measure of “vaccination” to avoid childhood drowning is a new perspective in child drowning prevention Keywords: Drowning, drowning prevention, safety swimming training I ĐẶT VẤN ĐỀ Đuối nước kiện mà đường hô hấp nạn nhân bị ngâm mơi trường chất lỏng, dẫn tới khó thở nghẹt thở Sự kiện dẫn tới tử vong không tử vong Báo cáo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2014, ước tính hàng năm có khoảng 372.000 người tử vong đuối nước [22] Tỷ suất tử vong nam cao gấp 1,5 lần so nữ Đuối nước xảy nông thôn cao gấp lần so với thành thị Trẻ em nhóm tuổi từ – tuổi có tỷ suất tử vong đuối nước cao nhóm tuổi [15] Hơn 80% đuối nước xảy nguồn nước tự nhiên, ao hồ, sông, rạch nơi thường gặp Hầu hết trẻ bị đuối nước khơng biết bơi [19] Ở nước có thu nhập thấp trung bình có đến 91% trẻ em tử vong đuối nước Tại Việt Nam, đuối nước nguyên nhân hàng đầu gâcơ gia đình cộng đồng có hiệu so với việc tuyên truyền diện rộng Giống dịch bệnh khác cần “tiêm chủng” tăng độ bao phủ để ngăn ngừa bệnh bảo vệ cho trẻ khỏi đuối nước, việc triển khai hoạt động dạy bơi phù hợp với cộng đồng giải pháp thích hợp để tăng độ bao phủ nhanh chóng bơi an tồn Đuối nước dự báo phịng ngừa dễ dàng với can thiệp đơn giản hiệu giải pháp nêu IV KẾT LUẬN Các yếu tố nguy đến đuối nước 1.1 Yếu tố cá nhân Đuối nước trẻ em nam bị nhiều trẻ em nữ, nhóm tuổi bị nhiều từ – tuổi nhóm tuổi – 19 tuổi Các nhóm tuổi khác có yếu tố nguy khác nhau, phụ thuộc vào trình phát triển thể chất tâm lý trẻ Khi trẻ lớn tò mò hơn, trẻ thường có xu hướng tiếp xúc nhiều với tình nguy tiềm tàng Bơi kỹ giúp trẻ sống sót tiếp xúc với mơi trường nước Thực tế nhiều trẻ em Việt Nam bơi, khơng có kỹ ứng phó gặp nguy bị đuối nước 1.2 Yếu tố gia đình Đuối nước trẻ em bị ảnh hưởng từ trình độ văn hóa gia đình người chăm sóc trẻ Ở Bangladesh EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC chứng minh nguy đuối nước trẻ em cao bà mẹ có trình độ học vấn thấp Nghèo đói nhóm đối tượng có nguy đuối nước cao Thiếu giám sát cha mẹ/người trông trẻ nguyên nhân dẫn đến nhiều trường hợp tử vong đuối nước trẻ em 1.3 Yếu tố môi trường Các trường hợp đuối nước xảy vùng nước tự nhiên (sông/ao/mương nước/bể), vùng nước tự nhiên khơng có biển cảnh báo, khơng có hàng rào che Khu vực xảy đuối nước thường sông, rạch, hầm ao,… tình đuối nước phần lớn trẻ em chơi quanh nhà có sơng, rạch, ao mương mà khơng có người trơng coi Các giải pháp phòng chống đuối nước Dạy bơi cho trẻ em biện pháp hữu hiệu để phòng đuối nước Các chương trình dạy bơi phải đưa vào thành môn học giáo dục thể chất bắt buộc trường học Bằng chứng từ nghiên cứu cho thấy dạy bơi cho trẻ em làm giảm đến 88% nguy đuối nước Một số giải pháp phòng chống đuối nước trẻ em đề xuất như: Làm rào chắn vùng nước nguy hiểm; sử dụng nắp đậy miệng giếng, chum vại chắn; lắp đặt đèn tín hiệu, biển báo khu vực nước nguy hiểm; xây dựng bể bơi an tồn; phổ biến, khuyến khích sử dụng thiết bị an toàn phao cứu sinh Giáo dục phát triển kỹ bơi, dạy bơi biện pháp coi “tiêm chủng” để phòng chống đuối nước cho trẻ quan điểm TÀI LIỆU THAM KHẢO Lê Vũ Anh cộng (2003), Điều tra chấn thương Việt Nam, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội Cục Bảo vệ chăm sóc trẻ em - Bộ Lao động Thương binh Xã hội (2013), Mười trẻ tử vong đuối nước ngày, Hà Nội, truy cập ngày 12/9/2015, trang web http://treem.molisa.gov.vn/SIte/vi-vn/13/367/17524/Default.aspx Cục Quản lý Môi trường Y tế (2013), Thống kê tử vong tai nạn thương tích năm 2013, Hà Nội Phạm Việt Cường (2009), Đuối nước và phòng chống đuối nước cho trẻ em, Tạp chí Y tế Cơng cộng, 13(13), tr 4-8 Nguyễn Tấn Hưng (2005), Thực trạng vấn đề đuối nước huyện vùng lũ tỉnh Đồng Tháp, từ tháng 6/2004 đến tháng 5/2005, Hội nghị khoa học quốc gia phòng chống tai nạn thương tích lần thứ nhất, Hà Nội Trương Xuân Trường (2005), Nghiên cứu bước đầu yếu tố nguy tai nạn thương tích trẻ em nông thôn Việt Nam, Hội nghị khoa học quốc gia phịng chống tai nạn thương tích lần thứ nhất, Hà Nội Nguyễn Thị Hồng Tú, Trần Thị Ngọc Lan Khiếu Thị Quỳnh Trang (2007), Các giải pháp phịng chống đuối nước trẻ em, Thơng tin Phịng chống tai nạn thương tích, Hà Nội Dương Khánh Vân cộng (2007), Nghiên cứu nguy đuối nước trẻ em 18 tuổi số xã thuộc Hải Dương, Thừa Thiên Huế Đồng Tháp, Hội nghị khoa Y học lao động Vệ sinh môi trường, Hà Nội C Blum and J Shield (2000), “Toddler drowning in domestic swimming pools”, Injury Prevention 6, pp 288-290 10 Ruth A Brenner and et al (2009), “Association Between Swimming Lessons and Drowning in Childhood”, Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine 163(3), pp 203-210 11 Denehy M and et al (2017), “a qualitative study using behavioural theory to develop a community service video to prevent child drowning in Western Australia”, PubMed 12 Adnan A Hyder and et al (2008), “Childhood drowning in low- and middle-income countries: Urgent need for intervention trials”, Journal of Paediatrics and Child Health 44(4), pp 221-227 13 Anwarul Iqbal and et al (2007), “Childhood Mortality Due to Drowning in Rural Matlab of Bangladesh: Magnitude of the Problem and Proposed Solutions”, Journal of Health, Population and Nutrition 25(3), pp 370-376 14 Wen Jun Ma and et al (2010), “An analysis of risk factors of non-fatal drowning among children in rural areas of Guangdong Province, China: a case-control study”, BMC Public Health 10(1), pp 156 15 Wenjun Ma, Yanjun Xu and Xiaojun Xu (2010), “Is drowning a serious public health problem in Guangdong Province, People’s Republic of China? - results from a retrospective population-based survey, 2004-2005”, International Journal of Injury Control and Safety Promotion 17(2), pp 103-110 16 Nguyen Thi Trang Nhung and et al (2008), “Estimation of Vietnam National Burden of Disease 2008”, AsiaPacific journal of Public health 26(5), pp 527-535 SỐ (51) - Tháng 07-08/2019 Website: yhoccongdong.vn 135 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019 17 Rahman A and et al (2017), “Epidemiology of Drowning in Bangladesh: An Update”, Int J Environ Res Public Health 18 A Rahman and S M Giashuddin (2006), “Drowning – a major but neglected child health problem in rural Bangladesh: implications for low income countries”, International Journal of Injury Control and Safety Promotion 13(2), pp 101-105 19 A Rahman and et al (2009), “Analysis of the childhood fatal drowning situation in Bangladesh: exploring prevention measures for low-income countries”, Injury Prevention 15(2), pp 75-79 20 Chitr Sitthi-amorn and et al (2006), Child Injury in Thailand: A report on the Thai National Injury Survey, Bangkok, Thailand 21 DC Thompson and FP Rivara (2000), “Pool fencing for preventing drowning in children”, Cochrane database of systematic reviews (2) 22 World Health Organization (2014), Global report on Drowning: Preventing a leading killer 136 SỐ (51) - Tháng 07-08/2019 Website: yhoccongdong.vn ... tình đuối nước phần lớn trẻ em chơi quanh nhà có sơng, rạch, ao mương mà khơng có người trơng coi Các giải pháp phịng chống đuối nước Dạy bơi cho trẻ em biện pháp hữu hiệu để phòng đuối nước Các. .. đưa vào thành mơn học giáo dục thể chất bắt buộc trường học Bằng chứng từ nghiên cứu cho thấy dạy bơi cho trẻ em làm giảm đến 88% nguy đuối nước Một số giải pháp phòng chống đuối nước trẻ em đề... Hà Nội Phạm Việt Cường (2009), Đuối nước và phòng chống đuối nước cho trẻ em, Tạp chí Y tế Cơng cộng, 13(13), tr 4-8 Nguy? ??n Tấn Hưng (2005), Thực trạng vấn đề đuối nước huyện vùng lũ tỉnh Đồng