Nội dung bài viết trình bày một số vấn đề về an toàn VS - NLD còn tồn tại trong các phòng thí nghiệm sinh học tại các trường đại học khu vực thành phố Hồ Chí Minh.
MỘT SỐ VẤN ĐỀ VỀ THỰC HÀNH AT - VSLĐ CÒN TỒN TẠI TRONG CÁC PHÒNG THÍ NGHIỆM SINH HỌC TẠI CÁC TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHU VỰC TP HỒ CHÍ MINH ThS Ngô Thị Mai I ĐẶT VẤN ĐỀ Phòng thí nghiệm trường đại học nơi có số lượng lớn giảng viên, sinh viên, học viên (gọi chung người làm thí nghiệm - NLTN) học tập, nghiên cứu làm việc Khi làm việc phòng thí nghiệm, NLTN thường xuyên phải tiếp xúc với yếu tố nguy hiểm hóa chất bị đe dọa cố kỹ thuật tai nạn Thực tế cho thấy, nguyên nhân nhiều vụ tai nạn, cố xảy ngành hóa chất nói chung phòng thí nghiệm nói riêng phần cán nhân viên phòng thí nghiệm chưa nhận thức hết trách nhiệm mình, mặt khác số nhân viên phòng thí nghiệm đa số học viên tiếp xúc với công việc nên thiếu kiến thức sơ đẳng kỹ thuật an toàn hóa chất kỹ thuật làm việc phòng thí nghiệm Phòng thí nghiệm sinh học phòng thí nghiệm khác, tồn nhiều vấn đề bất cập an toàn – vệ sinh lao động (ATVSLĐ) chưa có khảo sát cụ thể Do đó, đề tài tiến hành để mô tả thực trạng vấn đề AT-VSLĐ phòng thí nghiệm sinh học địa bàn Tp Hồ Chí Minh II ĐỐI TƯNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng pham vi nghiên cứu - Cán nghiên cứu, giảng dạy, sinh viên học viên học làm việc phòng thí nghiệm sinh học trường đại học khu vực Tp Hồ Chí Minh Phương pháp nghiên cứu - Nghiên cứu mô tả cắt ngang Thông tin, số liệu thu thập vấn trực tiếp đối tượng nghiên cứu theo câu hỏi chuẩn bị sẵn Số liệu xử lý theo phương pháp thống kê phần mềm Microsoft Exell 2010 III KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Công việc điều tra phiếu vấn cá nhân tình hình ATVSLĐ 29 phòng thí nghiệm sinh học (PTNSH) tiến hành 165 sinh viên (chiếm 78,57%) 45 giảng viên, nghiên cứu viên (chiếm 21,43%) làm việc học tập PTNSH với thành phần gồm người làm việc PTN tỷ lệ tương ứng sau: PTN hóa sinh học (chiếm 36,67%), PTN vi sinh vật (chiếm 8,09%), PTN sinh học phân tử (chiếm 15,23%), PTN tế bào (chiếm 7,18%), PTN sinh lý người động vật (11,90%), PTN công nghệ thực vật chuyển hóa sinh học (0,95%) PTN khác (20,00%), với thời gian học tập làm việc phòng thí nghiệm nói chung có thâm niên 01 năm Nội dung vấn tập trung vào nội dung: Công tác tập huấn an toàn vệ sinh lao động phòng thí nghiệm Trong số 210 người vấn, 36,67% người xác nhận không tập huấn ATVSLĐ PTN; 63,33% người hỏi xác nhận có tập huấn trước vào phòng thí nghiệm làm việc (biểu đồ 1) Như vậy, số người không tập huấn ATVSLĐ PTN chiếm tỷ lệ cao Công việc tập huấn PTN (nếu có) thực lần suốt trình làm việc không đào tạo lại (84,77% người xác nhận); 15,23% người khẳng định công tác tập huấn ATVSLĐ Tạp chí Hoạt động KHCN An toàn - Sức khỏe & Môi trường lao động, Số 1&2-2012 97 Biểu đồ 1: Công tác tập huấn an toàn vệ sinh lao động phòng thí nghiệm Sinh học trường Đại học khu vực Tp Hồ Chí Minh PTN sinh học đào tạo lại hàng năm Tuy nhiên, số người tập huấn có đến 68,42% tập huấn theo hình thức người làm việc trước hướng dẫn lại người làm việc sau Về công tác tập huấn, đào tạo để người làm thí nghiệm (NLTN) xử lí số tình khẩn cấp, có 28,57% người hỏi học qua, lại 71,43% chưa đào tạo, tập huấn lần (bảng 1) Về nội dung tập huấn, có 26,67% người hỏi học qua lớp PCCN, điện giật; tỷ lệ người học qua lớp sơ cấp cứu bỏng nhiệt, hóa chất 27,62 %; qua tập huấn sơ cấp cứu trường hợp bị ngạt thở 15,71 %; sơ cấp cứu bị chảy máu 16,67 % Kết vấn công tác tập huấn trường hợp cấp cứu, khẩn cấp trình bày bảng Như vậy, số người hỏi xác nhận có tập huấn ATVSLĐ trước vào phòng thí nghiệm làm việc chiếm tỷ lệ cao (63,33%) Tuy nhiên, tập huấn theo hình thức tổ chức thành lớp học quan tâm tới (chỉ chiếm 31,58%), hình thức truyền đạt từ người có kinh nghiệm làm việc trước cho người kinh nghiệm Bảng 1: Kết vấn công tác tập huấn xử lý trường hợp cấp cứu, khẩn cấp PTN 98 phổ biến (chiếm 68,42% số người xác nhận có tập huấn) Hình thức truyền đạt theo kinh nghiệm có ưu điểm người làm việc trước truyền đạt theo kinh nghiệm trải qua thân nên có lẽ sâu sát phù hợp với hoàn cảnh thực tế PTN, nhiên không đảm bảo tính toàn diện, đặc biệt vấn đề cần phải đào tạo hay tập huấn người có chuyên môn, lớp tập huấn cho người làm việc ứng phó với tình khẩn cấp cháy nổ, điện giật, bị thương, chảy máu Do vậy, tỷ lệ người xác nhận không tập huấn tình khẩn cấp chiếm tới 71,43%, phản ánh phù hợp với tình trạng Chúng ta biết rằng, sai sót người kỹ thuật không an toàn gây tổn hại khó lường cho nhân viên phòng thí nghiệm Nhân viên phòng thí nghiệm có ý thức an toàn hiểu biết tốt nhận biết kiểm soát nguy hiểm phòng thí nghiệm chìa khóa để phòng ngừa tai nạn, cố nhiễm trùng mắc phải phòng thí nghiệm Vì vậy, việc đào tạo nên tiến hành thường xuyên liên tục để cập nhật vấn đề phát sinh từ nghiên cứu PTN mà yêu cầu người phải ý, biện pháp an toàn cần thiết Tuy nhiên, nghiên cứu này, Tạp chí Hoạt động KHCN An toàn - Sức khỏe & Môi trường lao động, Số 1&2-2012 số người tập huấn có tới 84,77% người xác nhận công việc tập huấn lần suốt trình làm việc không đào tạo lại Đây mặt hạn chế việc tập huấn công tác an toàn vệ sinh lao động PTN cần khắc phục thời gian tới Trang thiết bị, thiết kế PTN Nhận xét số điểm thiết kế PTN số trang thiết bị PTN thể qua bảng Bảng 2: Kết vấn trang thiết bị, thiết kế PTNSH Hình 1.1 Phòng thí nghiệm văn phòng làm việc chia đôi tủ hóa chất Hình 1.2 Hóa chất để tạm sàn nhà chỗ để Hình 1.3 Nồi hấp tiệt trùng, dụng cụ thí nghiệm để hành lang để lấy chỗ làm việc Về việc bố trí không gian, thiết bị máy móc PTN, 67,62% người hỏi cho PTN bố trí không gian làm việc đầy đủ việc bố trí máy móc hợp lí; 24,28% người hỏi lại thấy PTN chật chội, khó thao tác; lại 8,09% người vấn thấy máy móc PTN bố trí chưa hợp lí Như vậy, việc xếp, bố trí trang thiết bị PTN sinh học đáp ứng cho công việc nghiên cứu học tập giảng viên, nghiên cứu viên sinh viên trường đại học Tuy nhiên vài vấn đề cần phải cải thiện số phòng thí nghiệm, điển vài phòng thí nghiệm chật chội, số lượng người làm việc lại đông ngày tăng sau năm học Một số phòng thí nghiệm vừa dùng làm văn phòng làm việc chung, vừa nơi dùng làm thí nghiệm, lối phòng để với chiều rộng tối thiểu 1m, diện tích bị choán ghế ngồi nên lối chật hẹp (hình 1.1) Hóa chất dùng PTN mua phải để tạm nhà không chỗ để (hình 1.2), chí nồi hấp tiệt trùng dụng cụ thủy tinh phải tận dụng hành lang cửa phòng thí nghiệm (hình 1.3) Mặc dù việc cải thiện phòng làm việc gặp nhiều khó khăn phải phụ thuộc vào điều kiện kinh phí trường, chật chội PTN kéo theo số vấn đề thông thoáng, làm tăng cao nhiệt độ môi Tạp chí Hoạt động KHCN An toàn - Sức khỏe & Môi trường lao động, Số 1&2-2012 99 trường làm việc không tạo cảm giác thoải mái, dễ gây stress cho người làm việc PTN vốn hàng ngày có nhiều căng thẳng từ công việc nghiên cứu học tập Đồng thời, việc để thiết bị, dụng cụ thí nghiệm hành lang hình 1.3 làm thất thoát hư hỏng tài sản phòng thí nghiệm Vấn đề lưu giữ hóa chất phòng thí nghiệm Nội dung vấn việc lưu giữ hóa chất phòng thí nghiệm đề cập đến vấn đề nhất, kết trình bày bảng Theo kết xác nhận người vấn bảng 3, vấn đề cất giữ hóa chất theo nguyên tắc định chưa thực mức Số lượng người hỏi việc lưu hóa chất chung hay để riêng chênh lệch đáng kể (có 48,57% người cho biết hóa chất PTN cất giữ chung nơi, 51,43% người cho biết hóa chất dễ cháy lưu phòng để chất dễ cháy) cho thấy việc người làm việc phòng thí nghiệm thực việc lưu hóa chất thực chưa có thống việc Bảng 3: Kết vấn vấn đề lưu giữ hóa chất phòng thí nghiệm 100 lưu hóa chất dễ cháy để riêng 51,43% người xác nhận thực tế đưa vào khu vực nhỏ PTN phòng chứa riêng diện tích PTN bị hạn chế Do đó, phòng thí nghiệm cần phải rà soát lại việc lưu giữ hóa chất cho theo qui định để giảm thiểu rủi ro việc bảo quản chung xảy Ngoài ra, đa số phòng thí nghiệm sinh học có sử dụng nhiệt kế thủy ngân, PTN cần phải có biện pháp an toàn loại nhiệt kế thủy ngân Đây loại chất lỏng linh động nên sơ ý, thủy ngân đổ sàn nhà bàn làm việc hạt thủy ngân hình cầu nhỏ tản khắp bề mặt khu vực lọt vào khe, kẽ nhỏ khó gom hết phần thủy ngân bị rơi Do hạt thủy ngân có diện tích bề mặt lớn nên bay mạnh nên làm cho không khí phòng trở nên độc hại cho sức khỏe người, đặc biệt nơi thông gió Đặc biệt nguy hiểm hơn, triệu chứng ngộ độc thủy ngân mạn tính không điển hình thường có số biểu hệ thần kinh nên nạn nhân khó biết nguyên nhân bệnh từ thủy ngân Thủy ngân lại không màu mùi không gây tác động kích thích kể nồng độ cao gấp hàng nghìn lần nồng độ cho phép Nói chung, người làm việc với thủy ngân không chút nghi ngờ suốt trình làm việc bị nhiễm độc nặng [3] Phương tiện bảo hộ lao động phòng thí nghiệm Kết vấn việc sử dụng phương tiện bảo hộ lao động phòng thí nghiệm trình bày bảng Từ kết cho thấy, chiếm tỷ lệ cao (68,10%) số người xác nhận người làm việc PTN sử dụng đồ bảo hộ cá nhân cách, sau có 64,29% người xác nhận PTN có sẵn trang thiết bị bảo vệ cá nhân (găng tay, áo choàng, kính bảo hộ…) Như vậy, lại tỷ lệ người sử dụng bảo hộ cá nhân không cách phương tiện bảo hộ sẵn xác nhận chiếm tỷ lệ không nhỏ Những quan sát trình nghiên cứu cho thấy, phương tiện bảo hộ lao động phổ biến dùng phòng thí nghiệm áo blouse, dép nhựa (hoặc dép xốp) hở mũi, găng tay cao su Các phương tiện bảo hộ cá nhân khác trang sinh viên tự trang bị, việc giặt quần áo bảo hộ sinh viện tự giặt nhà Điều đáng lưu ý việc không chấp hành mặc quần áo bảo hộ lao động cách nghiêm túc tập trung sinh viên Tạp chí Hoạt động KHCN An toàn - Sức khỏe & Môi trường lao động, Số 1&2-2012 Bảng 4: Kết vấn việc sử dụng phương tiện BHLĐ PTN Bảng 5: Kết vấn việc thực chương trình AT-SKNN PTNSH học tập làm việc phòng thí nghiệm Điều chứng tỏ nhiều sinh viên chưa ý thức ý nghóa tầm quan trọng việc sử dụng trang phục bảo hộ lao động chí sử dụng không cách làm giảm giá trị phòng hộ phương tiện bảo vệ cá nhân, ví dụ mang găng tay làm thí nghiệm để chạm vào máy móc, thiết bị khác phòng thí nghiệm (ba lô, ghi chép) mở/đóng cửa vào (Trong khảo sát có 31,90% người hỏi xác nhận việc người làm việc phòng thí nghiệm dùng đồ bảo hộ lao động chưa cách) Ngoài ra, có 59,05% người vấn cho biết quần áo bảo hộ phòng thí nghiệm quần áo thường để riêng, loại áo choàng cửa phòng thí nghiệm, găng tay đồ bảo hộ khác không mặc bên phòng thí nghiệm (54,29% với câu trả lời xác nhận có) Các thiết bị, phương tiện bảo hộ lao động khác, có tỷ lệ xác nhận thấp (dưới 50%) PTN có sẵn vòi sen an toàn (35,24%), thiết bị bảo hộ cá nhân có sẵn làm việc với tủ âm (36,67%), có cảnh báo có trơn trượt (39,05%), có lót dùng để hút nước trải bề mặt làm việc (36,19%) Như vậy, PTN có trang bị trang thiết bị phòng hộ qui định việc sử dụng áo phòng hộ làm việc, nhiên công việc chưa tiến hành đồng nghiêm túc tất phòng thí nghiệm Vấn đề vệ sinh lao động chăm sóc sức khỏe nghề nghiệp Kết vấn việc thực chương trình an toàn sức khỏe nghề nghiệp (AT-SKNN) trình bày bảng Kết thể dạng biểu đồ Theo kết thể qua biểu đồ cho thấy, người làm việc PTN thực chương trình đảm bảo an toàn sức khỏe nghề nghiệp theo nội dung khảo sát chiếm tỷ lệ thấp (không có chiếm tới 57,62%), lại 42,38% người hỏi xác nhận có thụ hưởng từ chương trình an toàn, sức khỏe nghề nghiệp dừng lại thông báo có yếu tố nguy hiểm từ PTN chiếm tỷ lệ cao (38,57% số người hỏi), sau tới việc thực bảo vệ đường hô hấp (27,60%) thông qua việc sử dụng trang y tế, đảm bảo khả nghe cho nhân viên PTN (19,05%) Việc định lượng loại khí độc phòng thí nghiệm sinh học cần phải thực Tạp chí Hoạt động KHCN An toàn - Sức khỏe & Môi trường lao động, Số 1&2-2012 101 người xác nhận việc kiểm tra định lượng loại khí độc chiếm tỷ lệ thấp Để kiểm soát tốt nguy môi trường làm việc, phòng thí nghiệm nên thường xuyên khảo sát khí độc mà PTN thường xuyên sử dụng để kịp thời đưa biện pháp cải thiện phòng ngừa thích hợp, đảm bảo sức khỏe cho người Kết vấn môi trường làm việc PTNSH * Kết vấn theo ý kiến chủ quan người làm việc yếu tố độc hại nhân viên phải tiếp xúc phòng thí nghiệm trình bày bảng Theo kết trên, đa số người làm việc PTN sinh học cho phải thường xuyên tiếp xúc với loại khí độc trình làm việc, tỷ lệ cao chiếm phân nửa số người vấn (61,90%) Sau đó, tỷ lệ người cho nóng tiếng ồn làm việc yếu tố bất lợi có PTN với tỷ lệ 32,38% 24,76% Trong đó, yếu tố bụi Bảng 6: Kết vấn yếu tố độc hại nhân viên phải tiếp xúc PTN 102 nắng mưa chiếm tỷ lệ không cao số người hỏi: 8,10% (đối với bụi) 0,48% (đối với nắng mưa) Số người cho môi trường làm việc yếu tố độc hại chiếm 0,96% * Sự cố xảy phòng thí nghiệm ( bảng 7) Kết vấn cố xảy phòng thí nghiệm sinh học cho thấy: chiếm tỷ lệ cao cố bị thương vật sắc nhọn (kim tiêm, thủy tinh vỡ ) 34,29%; cố khác cháy nổ, hít phải khí độc, axit có tỷ lệ vấn xác nhận tương đương (13,33%); tỷ lệ dị ứng vấp té, trượt ngã 10,95% 10,00%, tỷ lệ cố điện giật chiếm 5,24% Vấn đề nhiễm độc, tổn thương mắt, nhiễm bệnh từ mẫu bệnh phẩm chiếm tỷ lệ thấp Không có cố xảy chiếm 46,19% số người hỏi Như vậy, tai nạn/sự cố xảy PTN đa dạng, đặc biệt bị thương vật sắc nhọn Các cố khác chiếm tỷ lệ nhỏ tổn thương để lại hậu nghiêm trọng cho người thao tác thí nghiệm Quan sát cho thấy, số phòng thí nghiệm sử dụng loại dụng cụ thủy tinh bị vỡ phần, có lẽ nguyên nhân góp phần làm cho tai nạn hay bị thương vật sắc nhọn chiếm tỷ lệ cao so với cố khác Cũng khảo sát tai nạn/sự cố xảy PTN, khảo sát tai nạn phòng thí nghiệm bệnh học nhà khoa học Malaysia bệnh viện Upoh ba năm 1996 - 1999 cho thấy: 40% tai nạn phòng thí nghiệm xảy phòng mô học, 33% phòng vi sinh học, 20% phòng huyết học 7% phòng thí nghiệm tế bào học Nghiên cứu cho thấy rủi ro phòng thí nghiệm hóa lâm sàng, ngân hàng máu phòng khám Trong nghiên cứu này, tai nạn vật sắc nhọn cắt phổ biến nhất, chiếm tới 47% Nghiên cứu cho thấy: 60% tai nạn xảy liên quan đến kỹ thuật viên phòng thí nghiệm, 20% liên quan đến người có mặt phòng, phần lại nhân viên y tế kỹ thuật viên thực tập [5] Kết vấn số vấn đề vệ sinh lao động khác trình bày bảng Như việc ăn uống phòng thí nghiệm người làm việc PTN thực cách nghiêm túc (vẫn có tới 29,52% người xác nhận việc ăn uống, trang điểm không cấm tuyệt đối) Ngoài ra, cần phải nghiêm cấm dùng miệng để hút hóa chất lỏng pipet, muốn hút chất lỏng phải dùng lê cao su xi lanh y tế Tạp chí Hoạt động KHCN An toàn - Sức khỏe & Môi trường lao động, Số 1&2-2012 Bảng 7: Kết vấn cố xảy phòng thí nghiệm Bảng 8: Kết vấn số vấn đề vệ sinh lao động khác Kết đề tài chưa xem xét đến yếu tố vi sinh vật phòng thí nghiệm (các PTN khảo sát quan tâm tới yếu tố này) Đồng thời, yếu tố an toàn từ sinh vật chuyển gen người làm việc phòng thí nghiệm chưa khảo sát Tuy nhiên, PTN trường thực nghiên cứu sinh vật chuyển gen không phổ biến Viện nghiên cứu chuyên biệt, việc khảo sát cần phải mở rộng phạm vi trường đại học số liệu có ý nghóa khoa học TÀI LIỆU THAM KHẢO Bên cạnh đó, có 64,76% người hỏi xác nhận PTN có chương trình kiểm soát động vật gặm nhấm động vật chân đốt chủ động hiệu Việc kiểm soát động vật gặm nhấm loài côn trùng xâm nhập vào PTN cần thiết, trước hết để đảm bảo an toàn cho thiết bị PTN, đặc biệt dây điện không bị chuột cắn làm an toàn chung điện, sau để giữ gìn môi trường Việc xâm nhập loại côn trùng gây dị ứng côn trùng cắn đốt người làm việc PTN Do đó, phòng thí nghiệm chương trình kiểm soát tốt động vật gặm nhấm động vật chân đốt nên trang bị thêm cửa chống côn trùng, cửa sổ PTN Trong nghiên cứu có 35,24% người hỏi xác nhận PTN chưa có chương trình quan sát cho thấy PTN không sử dụng máy điều hòa mở hết tất cửa sổ làm việc cho không khí thông thoáng cửa chống côn trùng V KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Các PTNSH số trường đại học địa bàn Tp Hồ Chí Minh thực biện pháp để đảm bảo an toàn cho người làm việc PTN, nhiên công việc thực chưa hiệu toàn diện Còn nhiều vấn đề tồn công tác AT-VSLĐ cho người làm việc PTNSH số trường đại học địa bàn Tp Hồ Chí Minh cần phải cải thiện [1] Trần Kim Tiến, Kỹ thuật an toàn phòng thí nghiệm hóa học, NXB Trẻ 2007 Nguyễn Văn Mùi, An toàn sinh học, NXB Giáo dục Việt Nam, 2009 Tổ chức Y tế Thế giới Cẩm nang an toàn sinh học phòng thí nghiệm, xuất lần thứ (2004) Đỗ Hàm, Vệ sinh lao động bệnh nghề nghiệp NXB Lao động – Xã hội, 2007 Norain Karim, MBBS, MRCPath and Chee Keong Choe, Laboratory accidents – a matter of attitude, Department of Pathology, Hospital Ipoh, Perak, Malaysian J Pathol 22(2), 85 – 89, 2000 Tạp chí Hoạt động KHCN An toàn - Sức khỏe & Môi trường lao động, Số 1&2-2012 103 ...Biểu đồ 1: Công tác tập huấn an toàn vệ sinh lao động phòng thí nghiệm Sinh học trường Đại học khu vực Tp Hồ Chí Minh PTN sinh học đào tạo lại hàng năm Tuy nhiên, số người tập huấn có đến 68,42%... su xi lanh y tế Tạp chí Hoạt động KHCN An toàn - Sức khỏe & Môi trường lao động, Số 1& 2-2 012 Bảng 7: Kết vấn cố xảy phòng thí nghiệm Bảng 8: Kết vấn số vấn đề vệ sinh lao động khác Kết đề tài... nạn phòng thí nghiệm bệnh học nhà khoa học Malaysia bệnh viện Upoh ba năm 1996 - 1999 cho thấy: 40% tai nạn phòng thí nghiệm xảy phòng mô học, 33% phòng vi sinh học, 20% phòng huyết học 7% phòng