Tài liệu cung cấp các nội dung: kiến thức cơ bản về chât thải y tế; kiến thức về các quy định chung về quản lý chất thải y tế; kiến thức về giảm thiểu chất thải y tế; kiến thức về mã màu, dán nhãn và tiêu chuẩn túi, thùng đựng và xe vận chuyển chất thải y tế; kiến thức về quy trình phân loại, thu gom, vận chuyển chất thải y tế trong khoa phòng; kiến thức về an toàn lao động và ứng phó sự cố;...
KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ CỦA CÁN BỘ QUẢN LÝ KHOA, PHÒNG II KHẢO SÁT KIẾN THỨC 2.1 Kiến thức chât thải y tế Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? Trả lời Tất chất thải bệnh viện coi chất thải y tế □ Đúng □ Sai □ Không rõ Khoảng 70% - 80% lượng chất thải y tế chất thải nguy hại □ Đúng □ Sai □ Không rõ Chất thải nguy hại gồm nhóm: chất thải lây nhiễm, chất thải hóa học nguy hại chất thải phóng xạ □ Đúng □ Sai □ Không rõ Chất thải giải phẫu xếp vào nhóm chất thải lây nhiễm □ Đúng □ Sai □ Không rõ Bông, băng, gạc dính máu dịch thể người bệnh khoa Ngoại loại chất thải có nguy lây nhiễm cao □ Đúng □ Sai □ Không rõ Phim Xquang hóa chất tráng rửa phim Xquang chất thải phóng xạ □ Đúng □ Sai □ Không rõ Vỏ bao thuốc, vỏ bao bơm kim tiêm chất thải y tế thông thường □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ Bột bó gãy xương kín chất thải y tế thơng thường □ Đúng □ Sai □ Không rõ Chai dịch truyền nước muối sinh lý, glucose sau sử dụng chất thải y tế thơng thường tái chế □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 10 Tro lị đốt chất thải nguy hại □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 11 Khi bị thương tích kim tiêm nhiễm máu, nhân viên y tế có nguy bị nhiễm viêm gan B viêm gan C □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 12 Các hóa chất điều trị ung thư không sử dụng hết chất thải gây độc tế bào, có nguy gây ung thư cho người phơi nhiễm □ Đúng □ Sai □ Không rõ 13 Bình chứa khí nén có nguy gây nổ □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 14 Lị đốt chất thải rắn y tế trở thành nguồn phát thải hóa chất hữu khó phân hủy Dioxin Furans môi trường □ Đúng □ Sai □ Không rõ 1/9 2.2 Kiến thức quy định chung quản lý chất thải y tế Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? Trả lời 15 Luật bảo vệ mơi trường năm 2014 có điều quy định bảo vệ môi trường bệnh viện sở y tế □ Đúng □ Sai □ Không rõ 16 Theo quy định hành, người lao động bệnh viện có hoạt động liên quan đến chất thải y tế phải trang bị quần áo, thiết bị bảo đảm an toàn, tránh lây nhiễm dịch bệnh từ chất thải y tế □ Đúng □ Sai □ Không rõ 17 Theo chiến lược quốc gia, quản lý chất thải rắn phải thực theo phương thức tổng hợp, nhằm phòng ngừa, giảm thiểu phát sinh chất thải nguồn làm nhiệm vụ ưu tiên hàng đầu □ Đúng □ Sai □ Không rõ 18 Quản lý chất thải y tế quy định chi tiết Thông tư số 18/2009/TT-BYT Bộ trưởng Bộ Y tế Hướng dẫn tổ chức thực cơng tác Kiểm sốt nhiễm khuẩn sở khám, chữa bệnh □ Đúng □ Sai □ Không rõ 19 Theo quy định hành, việc phân loại chất thải nguồn trách nhiệm riêng điều dưỡng, hộ sinh kỹ thuật viên □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 20 Trưởng khoa có trách nhiệm kiểm tra sát việc thực quy chế bệnh viện, quy định kỹ thuật bệnh viện việc thực vệ sinh bảo hộ lao động □ Đúng □ Sai □ Không rõ 21 Bệnh viện nhân viên bệnh viện có trách nhiệm giảm thiểu, tái sử dụng, tái chế chất thải để hạn chế đến mức thấp lượng chất thải phải tiêu hủy, thải bỏ □ Đúng □ Sai □ Không rõ 22 Cơ cấu tổ chức quản lý chất thải y tế bệnh viện bao gồm ban lãnh đạo bệnh viện khoa kiểm sốt nhiễm khuẩn □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 2.3 Kiến thức giảm thiểu chất thải y tế Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? Trả lời 23 Kiểm sốt chặt chẽ q trình thực hành lâm sàng giúp giảm thiểu phát sinh chất thải nguy hại □ Đúng □ Sai □ Không rõ 24 Sử dụng nhiệt kế điện tử giúp giảm thiểu phát sinh chất thải nguy hại không lây nhiễm chứa kim loại nặng □ Đúng □ Sai □ Không rõ 25 Phân loại chất thải xác giúp giảm thiểu phát sinh chất thải nguy hại □ Đúng □ Sai □ Không rõ 2/9 2.4 Kiến thức mã màu, dán nhãn tiêu chuẩn túi, thùng đựng xe vận chuyển chất thải y tế Chọn câu trả lời ĐÚNG Trả lời 26 Chất thải y tế thông thường đựng túi, thùng màu nào? □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ Trắng □ Không rõ 27 Chất thải lây nhiễm đựng túi, thùng màu nào? □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ Trắng □ Không rõ 28 Chất thải nguy hại không lây nhiễm dạng rắn đựng túi, thùng màu □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ Trắng □ Khơng rõ 29 Chất thải phóng xạ đựng túi, thùng màu □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ 30 Chất thải y tế thông thường phục vụ mục đích thể tái chế đựng túi, thùng màu □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ 31 Biểu tượng cảnh báo thông báo điều gi? 32 Biểu tượng cảnh báo thơng báo điều gì? 33 Biểu tượng cảnh báo thơng báo điều gì? 34 Biểu tượng cảnh báo thơng báo điều gì? 35 Biểu tượng cảnh báo thơng báo điều gì? □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại Khơng quy định □ Không rõ Trắng □ Không rõ □ □ Không rõ Tái chế □ □ Không rõ Tái chế □ □ Không rõ Tái chế □ □ Không rõ Tái chế □ □ Không rõ Tái chế 3/9 Hãy chọn câu trả lời SAI Trả lời 36 Hộp thùng đựng chất thải lây nhiễm sắc nhọn cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu vàng b) Thành đáy cứng không bị xuyên thủng khơng thấm nước c) Có nắp đóng mở thuận tiện q trình sử dụng d) Bên ngồi có dịng chữ “Chỉ đựng chất thải sắc nhọn” e) Có biểu tượng 37 Thùng đựng chất thải lây nhiễm không sắc nhọn cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu vàng b) Thành dày kín c) Có nắp đóng mở thuận tiện q trình sử dụng d) Bên ngồi có dịng kẻ ngang mức 2/3 dịng chữ “Khơng đựng q vạch này” e) Có biểu tượng 38 Túi đựng chất thải gây độc tế bào cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu đen b) Nếu sử dụng phương pháp đốt khơng làm nhựa PVC c) Bên ngồi có dịng chữ “Chất gây độc tế bào” d) Bên ngồi có dịng kẻ ngang mức 2/3 dịng chữ “Khơng đựng q vạch này” e) Có biểu tượng 39 Thùng đựng chất thải y tế thông thường cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu xanh b) Thành dày, kín có nắp đóng mở thuận tiện c) Thùng có dung tích từ 50 lít trở lên cần có bánh xe đẩy d) Bên ngồi có dịng kẻ ngang mức 3/4 dịng chữ “Khơng đựng q vạch này” e) Có biểu tượng 40 Thùng đựng chất thải y tế thông thường phục vụ mục đích tái chế cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu xanh b) Thành dày, kín có nắp đóng mở thuận tiện c) Thùng có dung tích từ 50 lít trở lên cần có bánh xe đẩy d) Bên ngồi có dịng kẻ ngang mức 3/4 dịng chữ “Khơng đựng q vạch này” e) Có biểu tượng 41 Xe vận chuyển nội chất thải y tế (thu gom) cần đáp ứng tiêu chuẩn sau a) b) c) d) Xe có thành, có nắp đậy kín Thuận tiện cho chất thải vào lấy chất thải Dễ làm sạch, tẩy uế dễ làm khơ Bên ngồi có dịng kể ngang mức ¾ dịng chữ “ khơng đựng vạch này” 2.5 Kiến thức quy trình phân loại, thu gom, vận chuyển chất thải y tế khoa phòng Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? 42 Tất chất thải y tế phải phân loại nơi phát sinh Trả lời □ Đúng □ Sai □ Không rõ 4/9 Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? Trả lời 43 Trong trường hợp có lẫn chất thải lây nhiễm vào túi màu xanh, nhân viên thu gom phải lấy chất thải lây nhiễm khỏi túi màu xanh để bỏ vào túi màu vàng □ Đúng □ Sai □ Không rõ 44 Kim tiêm sau sử dụng cần đậy nắp bẻ cong trước bỏ vào hộp đựng chất thải sắc nhọn để đảm bảo an toàn cho nhân viên y tế □ Đúng □ Sai □ Không rõ 45 Khi thu gom, cần ghi xuất xứ khoa phòng bên tất túi đựng chất thải □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 46 Trong vịng sau thu gom túi đầy chất thải, túi đựng chất thải phải sẵn có để thay □ Đúng □ Sai □ Không rõ 47 Nơi phát sinh chất thải phải có túi thùng có lót túi thu gom tương ứng □ Đúng □ Sai □ Không rõ 48 Mỗi khoa/phịng phải quy định vị trí để đặt bao bì, dụng cụ phân loại chất thải y tế □ Đúng □ Sai □ Không rõ 49 Chất thải y tế nguy hại thông thường thu gom từ nơi phát sinh nơi tập trung chất thải khoa lần ngày cần □ Đúng □ Sai □ Không rõ 50 Vị trí để đặt bao bì, dụng cụ phân loại chất thải y tế phải có hướng dẫn cách phân loại thu gom chất thải □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 51 Các chất thải có nguy lây nhiễm cao phải xử lý ban đầu sau thu gom nơi tập trung chất thải □ Đúng □ Sai □ Không rõ 52 Việc vận chuyển nội (thu gom) chất thải y tế phát sinh khoa/phòng nơi lưu giữ chất thải bệnh viện thường thực vào thời gian định ngày □ Đúng □ Sai □ Không rõ 53 Tránh vận chuyển chất thải y tế qua khu vực đông người hành lang trước phịng bệnh □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 54 Thùng đựng chất thải cần làm khử khuẩn hàng tuần □ Đúng □ Sai □ Không rõ 2.6 Kiến thức an toàn lao động ứng phó cố 55 Liệt kê phương tiện phịng hộ cá nhân dành cho nhân viên y tế (bác sĩ, điều dưỡng hộ sinh) • Găng tay y tế • Mũ, kính • Khẩu trang y tế • Dép nhựa có quai hậu • Yếm tạp dề • Quần áo trắng 5/9 • Phương tiện rửa tay 56 Liệt kê phương tiện phòng hộ cá nhân dành cho hộ lý công nhân vệ sinh môi trường • Găng tay cơng nghiệp • Mũ, kính • Khẩu trang hoạt tính, N95 • Ủng • Yếm tạp dề cơng nghiệp • Quần áo bảo hộ • Phương tiện rửa tay 57 Anh/chị xếp bước quy trình rửa tay thường quy theo thứ tự A Xoay đầu ngón tay vào lịng bàn tay ngược lại Rửa tay vịi nước chảy đến cổ tay làm khơ tay B Chà lòng bàn tay lên mu kẽ ngồi ngón tay bàn tay ngược lại C Chà hai lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh kẽ ngón tay D Chà mặt ngồi ngón tay bàn tay vào lịng bàn tay E Dùng bàn tay xoay ngón bàn tay ngược lại F Làm ướt hai lòng bàn tay nước Lấy xà phòng chà hai lịng bàn tay vào Quy trình rửa tay thường quy Bước ……F… Bước ……B… Bước ……C… Bước Bước …D…… ……E… Bước ……A… Trả lời Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? □ Đúng □ Sai □ Không rõ 59 Khi bị máu, chất dịch thể người bệnh bắn vào niêm mạc mắt, nhân viên y tế cần rửa mắt nước cất dung dịch nước muối NaCl 0,9% liên tục phút □ Đúng □ Sai □ Không rõ 60 Báo cáo biên phơi nhiễm với HIV tai nạn nghề nghiệp cần nêu rõ ngày giờ, hoàn cảnh xảy phơi nhiễm có chữ ký người phụ trách □ Đúng □ Sai □ Không rõ 58 Khi bị tổn thương kim tiêm chứa máu đâm xuyên da, nhân viên y tế cần thực bước sau: (1) nặn bóp vết thương cho máu độc chảy hết; (2) xối vết thương vòi nước; (3) rửa kỹ xà phòng nước sạch; (4) báo cáo người phụ trách làm biên 61 Mô tả việc cần thực xảy cố đổ tràn máu, dịch thể người bệnh sàn Sơ tán, ngăn ngừa tiếp xúc vùng xảy cố đổ tràn 6/9 Xác định tính chất chất thải bị tràn đổ Sơ cấp cứu người bị thương (nếu có) Cung cấp trang bị bảo hộ đầy đủ cho người tiến hành dọp dẹp vùng xảy cố đổ tràn Sử dụng vật liệu hấp thụ (giấy thấm, giẻ lau, gạc…) tiến hành khử trùng vùng bị tràn đổ theo chiều từ vào Thu gom toàn vật liệu tràn đổ Làm vùng bị tràn đổ; bỏ khử khuẩn dụng cụ, bảo hộ sử dụng để xử lý đổ tràn Báo cáo cố cho người có trách nhiệm 2.7 Kiến thức chức quản lý liên quan đến CTYT 62 Để thực trình theo dõi đánh giá thực trạng quản lý chất thải y tế khoa phịng cần thực cơng việc nào? (có thể chọn nhiều đáp án) Xác định mục tiêu số theo dõi đánh giá Tiến hành thu thập thơng tin phân tích liệu Lập kế hoạch theo dõi Báo cáo kết thông tin theo dõi Lập báo cáo đánh giá định kỳ 63 Nhân viên khoa/phòng cần đào tạo nội dung quản lý chất thải y tế? (có thể chọn nhiều đáp án) Các quy định pháp luật bảo vệ mơi Vận hành an tồn phương tiện, thiết bị trường quản lý chất thải nguy hại chuyên dụng xử lý chất thải Nhận biết, phân loại, thu gom chất thải Cách sử dụng bảo hộ cá nhân an toàn lao bệnh viện động Vận chuyển, lưu giữ xử lý chất thải Phịng ngừa ứng phó cố bệnh viện I ĐÁNH GIÁ THỰC HÀNH Câu 64: Anh/chị có xây dựng kế hoạch quản lý CTYT khoa, phòng theo định kỳ hàng năm khơng? Có xây dựng kế hoạch chuyển đến câu 67 Không xây dựng kế hoạch chuyển đến câu 66 Câu 65: Kế hoạch quản lý CTYT khoa, phòng anh/chị xây dựng bao gồm nội dung ? TỰ ĐIỀN …………………………………….……… ……………………………………… …… ……… …………………………………….……… ……………………………………………….……… ……………………………………….…… …………………………….……………… ……… ……………………………………….…… …………………………………… ……………… Câu 66: Anh/chị có nhận kế hoạch quản lý CTYT bệnh viện hàng năm khơng? Có Khơng 7/9 Câu 67: Hàng năm, khoa phịng anh/chị có triển khai kế hoạch quản lý CTYT bệnh viện khoa/ phòng đề khơng? Có chuyển đến câu 68 Không chuyển đến câu 69 Câu 68: Anh/chị triển khai hoạt động cụ thể nào? TỰ ĐIỀN …………………………………………… ……………………………… ………… ……… …………………………………………… ……………………………… ………………… …………………………………………… ………………………………… ……………… …………………………………………… …………………………………… ……………… Câu 69: Hàng năm, khoa phịng anh/chị có thực theo dõi, đánh giá thực hành quản lý CTYT định kỳ khơng? Có chuyển đến câu 70 Không chuyển đến câu 71 Câu 70: Vai trị anh/chị cơng tác nào? Trực tiếp thực Giám sát việc thực đánh giá Hỗ trợ khoa/phòng khác đến đánh giá (VD: khoa KSNK) Khác:……………………………………………… Câu 71: Nhân viên khoa/phịng anh/ chị có đào tạo quản lý chất thải y tế hay không? Có chuyển đến câu 72 Khơng chuyển sang câu 73 Câu 72: Đối tượng đào tạo? Bác sĩ Điều dưỡng Hộ lý Tất nhân viên khoa/phòng Khác:……………………………………………… …………………………….……………………… Câu 73: Ai thực phụ trách đào tạo? (chọn mục được) Đào tạo tập trung theo kế hoạch bệnh viện Trưởng/phó khoa phịng tự thực đào tạo cho nhân viên khoa/phòng Đơn vị bên thực đào tạo Khác:…………….……… ……………………… ………………………… ……………………… Câu 74: Anh/chị có làm việc với giảng viên việc đảm bảo cho tất nhân viên y tế khoa phịng đào tạo quản lý chất thải y tế không? Có Khơng Câu 75: Bệnh viện anh/chị năm vừa qua có tổ chức hoạt động truyền thơng quản lý chất thải y tế cho nhân viên khoa phịng/ bệnh viện hay khơng? Có chuyển đến câu 76 Không chuyển đến câu 77 8/9 Câu 76: Cụ thể, anh/chị liệt kê hoạt động tham gia? (Kể >= hoạt động được) TỰ ĐIỀN ………………………………………… …………………………….……………… …… ………………………………………… …………………….……………………… …… ………………………………………… …………………….……….……………… …… ………………………………………… …………………………….……………………… Câu 77: Anh/chị có xây dựng văn bản/cơng văn có liên quan đến chi phí quản lý CTYT khoa/ phịng khơng? Có chuyển câu 78 Khơng chuyển đến ý kiến cá nhân Câu 78: Nếu có, anh chị thực nội dung liên quan đến chi phí quản lý chất thải y tế? II Lập dự trừ kinh phí Theo dõi Đánh giá Điều chỉnh Khác:……………………………………………… …………………………………………………… Ý KIẾN CÁ NHÂN Anh/chị vui lịng viết ý kiến đóng góp để cải thiện tình hình quản lý chất thải y tế vệ sinh môi trường bệnh viện: …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… CẢM ƠN ĐÃ TRẢ LỜI PHIẾU KHẢO SÁT! 9/9 ... G? ?y độc Nguy hại chất g? ?y chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa G? ?y độc Nguy hại chất g? ?y chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa G? ?y độc Nguy hại chất g? ?y. .. vận chuyển nội (thu gom) chất thải y tế phát sinh khoa /phòng nơi lưu giữ chất thải bệnh viện thường thực vào thời gian định ng? ?y □ Đúng □ Sai □ Không rõ 53 Tránh vận chuyển chất thải y tế qua... nhân viên y tế khoa phịng đào tạo quản lý chất thải y tế khơng? Có Khơng Câu 75: Bệnh viện anh/chị năm vừa qua có tổ chức hoạt động truyền thông quản lý chất thải y tế cho nhân viên khoa phòng/