Nha Thuoc Huy Chuong Long Xuyen, moi may ban dow nha gia re lam luon....................................................................................................................................................
MỤC LỤC PHẦN I: GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP Tên địa đơn vị thực tập Nhiệm vụ quy mô tổ chức Chức nhiệm vụ Dược sĩ sở PHẦN II: BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP Các hình thức bán lẻ thuốc Điều kiện kinh doanh thuốc So sánh điều kiện sở thực tập Các hoạt động chủ yếu sở bán lẻ thuốc Yêu cầu người bán lẻ thuốc Danh mục thuốc phép kinh doanh Nhà thuốc Danh mục thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc từ dược liệu, sản phẩm thuốc, trang thiết bị, dụng cụ y tế mà Nhà thuốc kinh doanh Các loại biểu mẫu, sổ sách hay phần mềm mà Nhà thuốc sử dụng Hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc 12 Sưu tầm số Đơn thuốc PHẦN III: KẾT LUẬN PHẦN I GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP Tên địa đơn vị thực tập: Nhà thuốc: NHÀ THUỐC HUY CHƯƠNG Địa chỉ: Số 326 – Ung Văn Khiêm, P Mỹ Phước – LX , An Giang Dược sĩ phụ trách: DSĐH Đinh Thị Kim Loan Thời gian hoạt động: 7h – 21h 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 Nhiệm vụ quy mô tổ chức: Nhiệm vụ trách nhiệm Chủ nhà thuốc: Nhiệm vụ: - Lập kế hoạch cung ứng thuốc đảm bảo đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị bệnh Quản lý, theo dõi việc bán lẻ thuốc theo nhu cầu điều trị bệnh nhu cầu khác 1Bảo quản thuốc theo nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc(GSP) 2Thực công tác tư vấn sử dụng thuốc, tham gia cảnh giác dược 3Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc 4Quản lý hoạt động Nhà thuốc theo quy định * Trách nhiệm Chủ nhà thuốc: Là nhà thuốc tư nhân nên hoạt động Nhà thuốc Dược sĩ điều hành, dẫn chịu trách nhiệm trước pháp luật về: 0Chất lượng thuốc 1Phương pháp kinh doanh Thực quản lý thuốc theo chế độ thuốc bán theo đơn thuốc bán không theo đơn 3Lập kế hoạch sử dụng thuốc 4Đảm bảo loại thuốc thiết yếu 5Thực nghĩa vụ nộp thuế theo quy định pháp luật Quy mô tổ chức: Sơ đồ tổ chức: CHỦ NHÀ THUỐC NHÂN VIÊN NHÂN VIÊN NHÂN VIÊN * Cơ sở vật chất: - Nhà thuốc khang trang, đảm bảo đủ ánh sáng, bố trí đẹp mắt, vệ sinh Có quầy, tủ chắn để trình bày bảo quản thuốc, có cân sức khỏe để phục vụ khách hàng Các thuốc xếp tủ, ngăn kéo, theo nhóm thuốc kê đơn khơng kê đơn, theo nguồn ngoại nhập Đảm bảo dễ: “dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra” đảm bảo theo nguyên tắc “thuốc hết hạn trước, xuất trước” Có nội quy Đại lý thuốc có treo bảng giá thuốc theo quy định Có từ điển tra cứu loại thuốc tân dược Báo cáo định kỳ loại sổ sách hàng tháng, quý, năm * Chế độ sổ sách, báo cáo, kiểm tra: Tình hình kinh doanh Nhà thuốc thể rõ ràng sổ sách cập nhật thường xuyên 0Sổ theo dõi lượng thuốc mua vào 1Sổ theo dõi hàng ngày Sổ theo dõi mặt hàng khách hàng hay mua để tiện cho việc đặt hàng 0Sổ theo dõi xuất nhập kho để theo dõi số lượng hàng * Cách trưng bày phân loại thuốc nhà thuốc: Để thuận lợi việc bán thuốc giao tiếp với khách hàng, nhà thuốc đặt phía ngồi quầy 01 bàn hình chữ L, có chiều cao khoảng 1,2 m để giao dịch, phía bên quầy hộc tủ xếp thuốc theo nhóm dễ dàng cho việc tìm thuốc Phía ngồi 03 tủ kính lớn để đặt thuốc dùng ngồi, thuốc Đơng y, thực phẩm chức Thuốc chia làm nhóm : Thuốc nội thuốc ngoại * Bảo quản thuốc: Chất lượng thuốc tốt hay xấu ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe người, tính mạng tiền xã hội Vì vậy, việc bảo quản phải nhằm giữ vững chất lượng thuốc, nhiệm vụ thiếu người làm công tác dược Các loại thuốc xếp gọn gàng, ngăn nắp đảm bảo dễ: Dễ thấy Dễ lấy Dễ kiểm tra Đồng thời đảm bảo chống: 5888 Chống ẩm nóng 5889 Chống mối mọt, nấm móc 5890 Chống cháy nổ 5891 Chống hạn dùng 5892 Chống nhầm lẫn, đỗ vỡ, mát 5889Chức nhiệm vụ Dược sĩ Trung cấp sở: 5888 Thực quy trình bán thuốc theo hướng dẫn Dược sĩ phụ trách 5889 Tư vấn, hướng dẫn cách sử dụng thuốc cách phòng ngừa bệnh 5890 Giải đáp thắc mắc khách hàng, theo dõi phản hồi tình hình sử dụng thuốc bệnh nhân 23 Sắp xếp, bảo quản thuốc theo yêu cầu Nhà thuốc 24 Tham gia dọn vệ sinh Nhà thuốc PHẦN II BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP - THỰC TẾ 5888Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở sở bán lẻ thuốc, phạm vi hoạt động 5888 Nhà thuốc: dược sĩ Đại học đứng tên phụ trách; mở địa phương nước; phạm vi hoạt động Nhà thuốc bán lẻ thuốc thành phẩm pha chế thuốc theo đơn 5889 phụ Quầy thuốc: Dược sĩ Đại học Dược sĩ Trung học đứng tên trách; mở địa bàn huyện, xã huyện ngoại thành, ngoại thị tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; phạm vi hoạt động Quầy thuốc bán lẻ thuốc thành phẩm 23 Đại lý thuốc Doanh nghiệp: người có trình độ chun mơn từ Dược tá trở lên đứng tên phụ trách; mở địa bàn huyện, xã huyện ngoại thành, ngoại thị tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; phạm 5888 hoạt động Đại lý thuốc Doanh nghiệp bán lẻ thuốc thành phẩm theo Danh mục thuốc thiết yếu 5888 Tủ thuốc Trạm y tế: nguời có trình độ chun mơn từ Dược tá trở lên đứng tên phụ trách; mở địa bàn xã huyện ngoại nh phố, ngoại thị xã tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; phạm vi hoạt động Tủ thuốc bán lẻ thuốc thành phẩm theo Danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến y tế cấp xã Lưuý:Các cơsởbán lẻthuốc khơngđược bán ngun liệu hóa dược làm thuốc 23 Điều kiện kinh doanh thuốc Các loại giấy phép cần thiết để đủ điều kiện kinh doanh hình thức Nhà thuốc, Quầy thuốc, bao gồm: Chứng chỉhành nghềdược: 23 Được cấp cho cá nhân đăng ký hành nghề dược, Giám đốc Sở Y tế ký có hiệu lực năm kể từ ngày ký 24 Người cấp Chứng hành nghề dược phải có điều kiện sau đây: 5888 Có văn chứng chuyên môn phù hợp với yêu cầu hình thức kinh doanh thuốc 5889 Đã qua thực hành nghề nghiệp từ đến năm sở dược hợp pháp hình thức kinh doanh 5890 Có đạo dức nghề nghiệp 5891 Có đầy đủ sức khỏe Giấyđăng kýkinh doanh: Nhà thuốc tư nhân phải có Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh dược phẩm (do phòng Đăng ký kinh doanh - Sở Kế hoạch Đầu tư tỉnh cấp) Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương cấp Giấy Chứng nhận đủ điều kiện hành nghề bán lẻ thuốc Giấy chứng nhậnđạt GPP: 23 Theo quy định Bộ Y tế GPP, nghiêm cấm hành động quảng cáo nhằm lôi kéo khách hàng trái với quy định ban hành Thực ghi chép, bảo quản lưu trữ hồ sơ năm kể từ thuốc hết hạn dùng Bảo đảm 05 quy trình: mua thuốc kiểm soát chất lượng; bán thuốc kê đơn; bán thuốc không kê đơn; bảo quản theo dõi chất lượng thuốc; giải quyế t thuốc bị khiếu nại thu hồi 5888 Giấy chứng nhận đạt chuẩn GPP có thời hạn năm 5889 Để đạt chuẩn GPP: chủ Nhà thuốc phải có chứng hành nghề dược có mặt Nhà thuốc thời gian Nhà thuốc hoạt động; Nhà thuốc phải có diện tích tối thiểu từ 10m2, đặt địa điểm cố định ; đảm bảo trang thiết bị cần thiết để bảo quản thuốc; có khơng gian bố trí thuốc theo quy định từ khu bảo quản, khu trưng bày, khu mỹ phẩm… Giấy chứng nhậnđủ điều kiện kinh doanh thuốc: 23 Được cấp cho sở kinh doanh thuốc, Giám đốc Sở Y tế ký có hiệu lực năm kể từ ngày ký 24 Cơ sở kinh doanh cấp Giấy Chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc phải có đủ điều kiện sau đây: + Cơ sở vật chất, kỹ thuật nhân viên có trình độ chun mơn cần thiết cho hình thức kinh doanh thuốc 10 Chỉ định: 0Dị ứng da: chàm, mề đay, ngứa 1Dị ứng tiêu hóa, rối loạn tiêu hóa, điều trị táo bón - Viêm mãn tính đường hơ hấp: viêm mũi, viêm mũi họng Giải dị ứng, thông mật, giải độc, dù ng thuốc giải độc vài trường hợp nhiễm độc kim loại nặng (Bismuth, thủy ngân, Arsen) Liều lượng cách dùng: 0Người lớn: - viên/ngày, ngày - lần, uống bữa ăn 1Uống liên tục 10 ngày Tác dụng phụ: - Tiêu chảy đau bụng dùng liều cao Trường hợp nên ngừng điều trị hỏi ý kiến bác sĩ - Các Sulfite làm tăng co thắt phế quản người bị bệnh suyễn Chống định: Khơng dùng trường hợp có tiền dị ứng với thành phần thuốc, đặc biệt với lưu huỳnh Sulfite Thận trọng: 0Trường hợp chế độ ăn kiêng muối muối, phải tính đến nồng độ Natri có viên bao 61,16 mg 1Trường hợp mang thai cho bú phải hỏi ý kiến bác sĩ NHÓM TIM MẠCH - TRỊ TĂNG LIPID HUYẾT Pyme Nife 10 Thành Phần: Nifedipin 10mg Quy Cách: Hộp 100 viên nang mềm CHỈ ĐỊNH - Dự phòng đau thắt ngực, đặc biệt có yếu tố co mạch đau thắt ngực kiểu Prinzmetal - Đau thắt ngực ổn định mãn tính (đau thắt ngực gắng sức) - Cao huyết áp - Hội chứng Raynaud nguyên phát thứ phát LIỀU DÙNG VÀ CÁCH SỬ DỤNG Liều khuyến cáo: – Bệnh đau thắt ngực ổn định mãn tính (đau thắt ngực gắng sức): 10-20 mg x lần/ngày – Bệnh đau thắt ngực co mạch (kiểu Prinzmetal): 10-20 mg x lần/ngày – Tăng huyết áp: 10-20 mg x lần/ngày – Hội chứng Raynaud: 10-20 mg x lần/ngày Liều tối đa 60 mg/ngày Giảm liều dùng bệnh nhân bị suy chức gan CHỐNG CHỈ ĐỊNH – Sốc tim – Hẹp động mạch chủ nặng – Đau thắt ngực không ổn định – Nhồi máu tim (trong vòng tuần đầu) – Dùng đồng thời với thuốc kháng lao rifampicin – Rối loạn chuyển hóa porphyrin – Bệnh nhân bị mẫn với nifedipin – Phụ nữ có thai cho bú TÁC DỤNG NGOẠI Ý – Các tác dụng phụ thường xảy giai đoạn đầu dùng thuốc giảm dần sau Có thể bị đau đầu, đỏ ửng mặt, phù chân (tùy thuộc vào liều dùng), tiêu chảy, buồn nôn, hạ nhẹ huyết áp – Nên điều chỉnh lại liều dùng nhịp tim đập nhanh, đánh trống ngực – Hiếm bị choáng váng, suy nhược, dị ứng HẠN DÙNG 36 tháng PYME-AM5 Thành Phần: Amlodipine 5mg Quy Cách: Hộp 140 viên nén CHỈ ĐỊNH - Kiểm sốt cao huyết áp vơ - Điều trị đau thắt ngưc ổn định - Điều trị đau thắt ngực co mạch LIỀU DÙNG VÀ CÁCH DÙNG Người lớn: – Điều trị đau thắt ngực cao huyết áp liều khởi đầu thường mg/lần/ngày – Có thể tăng liều tối đa 10 mg tùy theo đáp ứng bệnh nhân Bệnh nhân suy gan: liều đề nghị thấp Không cần điều chỉnh liều dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu thiazide, thuốc ức chế men chuyển CHỐNG CHỈ ĐỊNH – Chống định bệnh nhân mẫn biết với amlodipine dẫn xuất dihydropyridin hay với thành phần thuốc – Phụ nữ có thai cho bú TÁC DỤNG PHỤ Amlodipine dung nạp tốt Trong thử nghiệm lâm sàng có kiểm sốt bệnh nhân bị đau thắt ngực hay cao huyết áp, tác dụng phụ thường gặp mức độ nhẹ vừa như: nhức đầu, phù nề, mệt mỏi, buồn nơn, chóng mặt, đánh trống ngực Rất bị ngứa, suy nhược, vọp bẻ HẠN DÙNG 36 tháng NHÀ THUỐC HUY CHƯƠNG SỔ NHẬP THUỐC HÀNG NGÀY S Tên hàng hóa, T hàm lượng, quy cách T Số hóa đơn Số lô Hạn dùng Nhà sản xuất ĐVT Số lượng Đơn giá Thành tiền NHÀ THUỐC HUY CHƯƠNG SỔ THEO DÕI "HÀNG CHỜ XỬ LÝ" Ngày tháng Tên thuốc Nồng độ-H.lượng Dạng bào chế Số lô Hạn SD Hãng SX Nước SX SLượng Lý NHÀ THUỐC HUY CHƯƠNG SỔ KIỂM SOÁT CHẤT LƯỢNG ĐỊNH KỲ & ĐỘT XUẤT Ngày tháng Thông tin thuốc Thông tin nhà sản xuất Chất lượng cảm quan Kết luận Lý kiểm tra NHÀ THUỐC HUY CHƯƠNG SỔ THEO DÕI TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA THUỐC (ADR Ngà y thán g Tên người bệnh Địa Tu ổi Gi ới tí nh Mơ tả triệu chứng Thuốc sử dụng Nồng độH.lượng Liều dùng Số lần dùn g Số lô Hạn SD Hãng SX Hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc: Bệnh nhân 1: Họ tên: Huỳnh Ngọc Hòa Tuổi: 64 Giới tính: Nam Chuẩn đốn: Viêm phế quản 1) Amoxicillin 500 mg viên x lần/ ngày 15 viên (Uống) 2) Paracetamol 500 mg viên x lần/ ngày 15 viên (Uống) 3) Alphachymotripsin viên x lần/ ngày 20 viên (Uống) 4) Salbutamol mg viên x lần/ ngày 30 viên (Uống) 5) Mg B6 viên x lần/ ngày 10 viên (Uống) * Giải thích: Amoxicillin: Kháng sinh có tác dụng trị nhiễm trùng hô hấp Paracetamol : Hạ nhiệt, giảm đau Alphachymotripsin: Kháng sinh dạng men Salbutamol: Giãn phế quản Mg B6: Vitamin - Khoáng chất Bệnh nhân 2: Họ tên: Hồ Ngọc Long Tuổi: 37 Nghề nghiệp: Cơng nhân Chuẩn đốn: Viêm hơ hấp 1) Cefalexin 500 mg viên x lần/ ngày 2) Seratiopeptidase viên x lần/ ngày 3) Paracetamol 500 mg viên x lần/ ngày 15 viên (Uống) 15 viên (Uống) 15 viên (Uống) Giới tính: Nam 4) Bromhexin mg viên x lần/ ngày 15 viên (Uống) Giải thích: Cefalexin: Kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn Seratiopeptidase : Kháng viêm Paracetamol: Hạ nhiệt, giảm đau Bromhexin: Trị viêm phế quản, viêm hô hấp mãn, bệnh phổi tắt nghẽn mãn, giãn phế quản… Bệnh nhân 3: Họ tên: Nguyễn Thị Tuyết Mai Tuổi: 36 Giới tính: Nữ Nghề nghiệp: Cơng nhân Chuẩn đốn: Viêm đa khớp 1) Diclofenar 500 mg viên x lần/ ngày 2) Paracetamol 500 mg viên x lần/ ngày 3) Vitamin B1 250 mg viên x lần/ ngày 4) Vitamin A-D viên x lần/ ngày 15 viên (Uống) 15 viên (Uống) 10 viên (Uống) 10 viên (Uống) * Giải thích: 23 Diclofenac: Giảm đau - kháng viêm không Steroid, giảm đau trường hợp đau xương 24Paracetamol Diclofenac: Hiệp lực tác dụng giảm đau 25Vitamin B1: Chống mệt mỏi, tăng tác dụng giảm đau khớp 26Vitamin A-D: Có tác dụng làm xương khớp khỏe mạnh Bệnh nhân 4: Họ tên: Nguyễn Ngọc Ngô Nghề nghiệp: Sửa xe máy Tuổi: 56 Giới tính: Nam Chuẩn đốn: Cao Huyết Áp, Tiểu Đường 1) Amlodipin mg viên x lần/ ngày 20 viên (Uống) 2) Metformin 850 mg viên x lần/ ngày 20 viên (Uống) 3) Vitamin C 500 mg Viên x lần/ ngày 10 viên (Uống) 4) Paracetamol 500 mg viên x lần/ ngày 15 viên (Uống) * Giải thích: 5888 Amlodipin: Điều trị tăng huyết áp 5889 Metformin: Điều trị tiểu đường 5890 Vitamin C: Tăng cường sức đề kháng thể 5891 Paracetamol: Hạ nhiệt giảm đau Bệnh nhân 5: Họ tên: Lê Văn Tám Tuổi: 46 Giới tính: Nam Nghề nghiệp: Đi biển Chuẩn đốn: Viêm họng hạt 1) Ampiciline 500 mg viên x lần/ngày 2) Paracetamol 500 mg viên x lần/ ngày 3) αChymotripsin viên x lần/ ngày 4) Terpincodein viên x lần/ ngày 5) BcomblexC viên x lần/ ngày 15 viên (Uống) 15 viên (Uống) 20 viên (Uống) 20 viên (Uống) 10 viên (Uống) * Giải thích: 23Ampiciline: Kháng sinh có tác dụng trị nhiễm trùng hô hấp 24Paracetamol: Hạ nhiệt, giảm đau 25αChymotripsin: Thuốc kháng viêm dạng men 26Terpincodein : Long đàm, giảm ho 27BcomblexC : Vitamin - tăng cường đề kháng KẾT LUẬN Qua hai năm học tập Trường Cao đẳng Công Nghệ Thương Mại hà Nội, em học tập nhiều kiến thức hữu ích cho riêng Đó kiến thức mà người học chuyên nghành Dược cần phải có Đồng thời, em củng cố, nâng cao nhiều kiến thức học hỏi thêm nhiều kinh nghiệm thực tế Nhà máy sản xuất thuốc, Nhà thuốc bán lẻ, tích lũy thời gian hành trang giúp em vững tin tốt nghiệp trường Theo em, kiến thức cần thiết cho chuyên nghành Dược, Đạo đức Lương tâm nghề nghiệp Như Bác Hồ dạy: “Lương Y từ mẫu”, nghĩa ta cần phải tận lực, tận tâm, làm việc người bệnh, xem người bệnh người thân Suốt khoảng thời gian thực tập Nhà thuốc Huy Chương, tận tình giúp đỡ Quách Thị Trúc Phương anh chị nhân viên Nhà thuốc, em học tập nhiều kinh nghiệm thực tế: cách bán thuốc, cách xếp, bảo quản thuốc, cách giao tiếp, tư vấn thuốc cho người bệnh… Và em tham gia chia công việc anh chị Tuy nhiên, thời gian thực tập ngắn, khả tiếp nhận cịn nhiều hạn chế nên khơng thể tránh khỏi sai sót q trình thực tập Em mong nhận thông cảm tha thứ cô Phương anh chị nhà thuốc ... Rotunda, tuần hoàn não thái 358 dương hoạt huy? ??t minh não 359 khang 360 Hoạt huy? ??t nhất noi 2 1 2 2 2 41 361 Hoạt huy? ??t dưỡng não Traphaco 362 Hoạt huy? ??t CM3 Phúc vinh vshine 363 nattospes 364... theo đơn 5889 phụ Quầy thuốc: Dược sĩ Đại học Dược sĩ Trung học đứng tên trách; mở địa bàn huy? ??n, xã huy? ??n ngoại thành, ngoại thị tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; phạm vi hoạt động Quầy... Doanh nghiệp: người có trình độ chun mơn từ Dược tá trở lên đứng tên phụ trách; mở địa bàn huy? ??n, xã huy? ??n ngoại thành, ngoại thị tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; phạm 5888 hoạt động Đại