Đang tải... (xem toàn văn)
Thông tin tài liệu
Ngày đăng: 17/09/2020, 17:21
Xem thêm:
Mục lục
TIN SN GIT NHIM C THAI NGHẫN
-Tin sn git hin nay vn l mt trong nhng nguyờn nhõn gõy t vong m, thai cht lu, gừy cht tr s sinh v gõy ra bnh tt cho tr s sinh: 16,3% t vong m l do TSG. -T l TSG: 3-5% -Chn oỏn TSG ch yu da vo hi bnh v khỏm LS -Cú hai dng tin sn git
Chỳ ý +BN phi c ngi ngh +HA o tay phi +Mỏy o HA c t ngang mc ca tim +o nhc li nhiu ln l rt cn thit +Kớch thc ca bng o HA phi phự hp vi trng lng v kớch thc ca tay ngi ph n
Trong tin sn git cú th gp +Tng huyt ỏp kốm theo protein niu +Hoc tng huyt ỏp kốm theo phự +Hoc xut hin c ba
PHN LOI TIN SN GIT
Phõn loi tin sn git theo quan nim hin nay
Tiền sản giật nặng +HA tối đa 170 mmHg và HA tối thiểu 110 mmHg +Hoặc kèm theo một số triệu chứng khác: giảm TC < 150 000 +Creatinine > 100 micromol/l +Protein > 3g/24 h +Kèm theo men gan > 40 UI/l h hoặc đau vùng thượng vị, đau vùng gan, mờ mắt, đau đầu
Tiền sản giật nặng +HA tối đa 160 mmHg và HA tối thiểu 110 mmHg +Creatinine > 1,2mg/dl +Protein > 2g/l +Tiểu cầu < 100 000/ml +Kèm theo men gan tang, hoặc đau vùng thượng vị, đau vùng gan, mờ mắt, đau đầu +Sản giật hoặc phù phổi
Tiền sản giật nặng +HA tối đa 160 mmHg và HA tối thiểu 110 mmHg v ỏi protein +Hoặc tng HA va kèm theo thiểu niệu (<500 ml/24h), kèm theo Protein niệu > 3,5g/24h, kèm theo HC HELLP, kèm theo các rối loạn thần kinh, kèm theo sản giật hoặc có thai chậm PT
Tin sn git nng mt s khỏi nim khỏc
-Xuất hiện protein niệu sau 20 tuần ở thai phụ có cao huyết áp từ trước khi có thai - Hoặc cú huyết áp cao từ trước 20 tuần
Được định nghĩa bởi Weinstein là sự phối hợp của: +Tan máu (H) +Tăng men gan (EL) +Giảm tiểu cầu (LP) Một số trường hợp HC HELLP không có tan máu gọi là HC HELLP không có H
+Là những cơn giật có tính chất chu kỳ xuất hiện ở người phụ nữ cú thai m có các dấu hiệu của TSG điển hình +Hoặc xuất hiện co giật ở những người có cao HA, protein niệu, giảm tiểu cầu hoặc có tăng men gan +Một số trường hợp sản giật không kèm theo tăng huyết áp +Xuất hiện trước đẻ, trong chuyển dạ hay sau đẻ
Có giai đoạn báo trước biểu hiện bằng xut hin các dấu hiệu cơ năng +Đau đầu +Mờ mắt +Đau vùng thượng vị +Đau vùng gan
Xut hin cỏc cơn giật có tính chất chu kỳ gm 4 giai on +Giật xâm nhiễm +Giật cúng +Giật giãn cách +Hôn mê
Chẩn đoán phân biệt +Động kinh +Hạ can xi huyết +Hysterie +Hôn mê do đái đường, do xuất huyêt não
T vong m do tin sn git
Cỏc nguyờn nhõn gõy t vong m
iu tr cao HA
Cỏc thuc iu tr cao HA v kim soỏt cao HA thai k
Tài liệu cùng người dùng
Tài liệu liên quan