Trắc Nghiệm Sản Khoa Bộ 3834 Câu Hỏi Có Đáp Án

SINH LÝ VÀ RỐI LOẠN KINH NGUYỆT MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒ TRONG PHỤ KHOA 20 SINH LÝ PHỤ KHOA 28 SỬ DỤNG NỘI TIẾT TRONG ĐIỀU TRỊ PHỤ KHOA 34 VIÊM ÂM ĐẠO, CỔ TỬ CUNG 36 VIÊM PHẦN PHỤ 65 CHẢY MÁU BẤT THƯỜNG TỪ TỬ CUNG 70 SỰ THỤ TINH, LÀM TỔ VÀ PHÁT TRIỂN CỦA TRỨNG 75 TÍNH CHẤT CỦA THAI NHI VÀ PHẦN PHỤ ĐỦ THÁNG 90 THAY ĐỔI SINH LÝ GIẢI PHẪU CỦA PHỤ NỮ KHI MANG THAI 103 CÁCH TÍNH TUỔI THAI 126 KHÁM THAI VÀ QUẢN LÝ THAI NGHÉN 128 NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM 148 SỔ RAU THƯỜNG 192 NGÔI NGƯỢC 224 NGÔI MẶT, NGÔI TRÁN, NGÔI NGANG 228 ĐA THAI 233 THAI NGHÉN NGUY CƠ CAO 237 TIÊN LƯỢNG CUỘC ĐẺ 247 VỠ TỬ CUNG ỐI VỠ NON, ỐI VỠ SỚM 252 VỠ TỬ CUNG 255 NÔN DO THAI NGHÉN 260 TIỀN SẢN GIẬT, SẢN GIẬT 262 ĐẺ NON 277 THAI GIÀ THÁNG 287 ĐA ỐI 292 THIỂU ỐI 297 CHỈ ĐỊNH MỔ LẤY THAI 301 GIÁC HÚT VÀ FORCEP SẢN KHOA 303 CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI 306 CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÌNH CHỈ THAI 320 CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÌNH CHỈ THAI 324 TƯ VẤN ĐÌNH CHỈ THAI 334 MỘT SỐ VẤN ĐỀ VỀ DÂN SỐ 335 THAI NGOÀI TỬ CUNG 343 THAI CHẾT LƯU TRONG TỬ CUNG 356 SẨY THAI 369 RAU BONG NON 380 RAU TIỀN ĐẠO 391 THAI GIÀ THÁNG 402 MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒ TRONG SẢN KHOA 407 CHẢY MÁU SAU SINH 417 SỐC SẢN KHOA 435 NHIỄM KHUẨN HẬU SẢN 439 CHỬA TRỨNG 454 U NGUYÊN BÀO NI 466 TỔN THƯƠNG LÀNH TÍNH Ở CỔ TỬ CUNG 473 UNG THƯ CỔ TỬ CUNG 478 UNG THƯ NIÊM MẠC TỬ CUNG 495 BỆNH VÚ LÀNH TÍNH 506 SA SINH DỤC 518 CHẢY MÁU BẤT THƯỜNG TỪ TỬ CUNG 522 BỆNH LÀNH TÍNH CỦA NỘI MẠC TỬ CUNG 527 KHỐI U BUỒNG TRỨNG 530 SUY THAI 549 HỒI SỨC SƠ SINH 562 SUY HÔ HẤP Ở TRẺ TUẦN ĐẦU SAU ĐẺ 574 TƯ VẤN NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ 578 BỆNH LÝ NÃO THIẾU KHÍ 586 VÀNG DA Ở TRẺ SƠ SINH TUẦN ĐẦU SAU ĐẺ 591 NHIỄM TRÙNG SƠ SINH SỚM DO TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG MẸ - THAI 594 SƠ SINH BẤT THƯỜNG 599 PGS.TS Tiến, Ts Minh, Ts Vân, Ths Chương TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG SINH LÝ PHỤ KHOA ← Câu hỏi mức độ nhớ lại ← Trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường, dịch nhầy cổ tử cung nhiều loãng vào thời điểm: ← ← ← ← Ngay trước hành kinh Ngay sau kinh Ngày thứ – 11 @ Ngày thứ 12 - 16 ← pH dịch âm đạo bình thường khoảng: thời kì dậy pH 7.5 ← ← ← ← Nhiều Trong Loãng @ pH axit ← Lượng máu kinh trung bình kỳ kinh nguyệt bình thường khoảng: sgk hnoi 60-80ml ← ← ← ← ← Dưới 40 ml 50 - 60 ml @ 70 - 80 ml Trên 90 ml Nội tiết tố sau làm tăng thân nhiệt sở: ← ← ← ← Estrogen giúp giảm thân nhiệt 15 tuổi @> 16 tuổi > 17 tuổi > 18 tuổi Kích thích nang nỗn phát triển phóng nỗn Kích thích nang nỗn trưởng thành phóng nỗn @Kích thích phóng nỗn hình thành hồng thể Kích thích nang nỗn trưởng thành hình thành hồng thể Ở giai đoạn trước phóng nỗn, nang nỗn buồng trứng chế tiết ra: ← ← ← ← ← thứ: Một phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt 30 ngày, dự tính ngày phóng nỗn ngày ← ← ← ← ← Estrogen Progesteron Androgen @Testosteron Những câu sau sinh lý sinh dục nữ chọn câu đúng: ← ← ← ← ← GnRH @ FSH LH LTH Hormon sau không chế tiết từ buồng trứng: ← ← ← ← ← 12 vòng kinh 14 vòng kinh @ 16 vòng kinh 18 vịng kinh Nang nỗn phát triển trưởng thành nhờ tác dụng của: ← ← ← ← ← @ Estrogen Progesteron Androgen Estrogen progesteron Tuyến yên chế tiết hormon giải phóng sinh dục @Buồng trứng vừa có chức nội tiết vừa có chức ngoại tiết Vỏ nang chế tiết progesteron Môi trường âm đạo có tính acide nhờ tác dụng progesteron Nội tiết từ quan sau tham gia vào chu kỳ kinh nguyệt, NGOẠI TRỪ: ← ← ← ← Vùng đồi Tuyến yên @ Thượng thận Buồng trứng ← Chức phận sinh dục chức sinh sản, đảm bảo thụ tinh, làm tổ phát triển trứng tử cung @Đ/S ← Hoạt động vùng đồi kích thích hoạt động tuyến yên Hoạt động tuyến yên kích thích hoạt động buồng trứng Hoạt động buồng trứng kích thích hoạt động vùng đồi theo chế hồi Đ/@S ← Chu kỳ buồng trứng phân chia thành giai đoạn tăng sinh giai đoạn chế tiết tương ứng @Đ/S ← Định nghĩa kinh thưa, kinh mau: (Kinh thưa: kinh nguyệt không thường xuyên, không Chu kỳ kinh thường 35 ngày ( Kinh mau: gọi đa kinh Chu kỳ kinh thường 21 ngày ngắn hơn.) ← Định nghĩa rong kinh, rong huyết: .(Rong kinh: kinh có chu kỳ, lượng kinh nhiều (>80ml) kéo dài ngày) (Rong huyết: máu thất thường không theo chu kỳ) ← Một chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài 21-35 ngày, thời gian hành kinh 2← ngày lượng máu trung bình (20- 60ml) ← Cuối giai đoạn nang noãn, trước rụng trứng thụ thể (LH.) tạo FSH diện lớp tế bào hạt Cùng với kích thích LH, thụ thể điều chỉnh tiết (progesteron) ← Cả estrogen progesteron tăng thời gian tồn ( Hồng thể ) sau đó, hàm lượng chúng giảm hồng thể ( thối hố ) .vì tạo giai đoạn cho chu kỳ ← Cuộc đời hoạt động sinh dục người phụ nữ chia làm bốn thời kỳ: A ← C D ( Thời kỳ trẻ em.) Dậy ( Thời kỳ hoạt động sinh dục ) ( Thời kỳ mãn kinh ) ← Sinh lý phụ khoa nghiên cứu tất vấn đề có liên quan đến thay đổi ( hoạt động sinh dục ) người phụ nữ ← Kinh nguyệt tượng chảy máu có tính chất chu kỳ từ tử cung (bong niêm mạc tử cung), ảnh hưởng tụt đột ngột estrogen progesteron thể II Câu hỏi mức độ hiểu ← Nói chu kỳ kinh nguyệt bình thường, chọn câu sai: ← @ Một chu kỳ kinh đặn bắt buộc phải chu kỳ có tượng rụng trứng ← Một chu kỳ kinh khoảng 25 - 32 ngày xem giới hạn sinh lý bình thường ← Hiện tượng hành kinh lớp nội mạc tử cung bị thiếu máu, hoại tử tróc ← Thời gian hành kinh bình thường kéo dài trung bình - ngày ← Trên biểu đồ thân nhiệt, thời điểm xảy tượng rụng trứng là: ← ← ← ← ← của: Kết tinh hình dương xỉ chất nhầy cổ tử cung xảy có nồng độ cao ← ← ← ← ← @ 24 trước có tăng thân nhiệt Ngay trước có tăng thân nhiệt Ngay sau có tăng thân nhiệt 24 sau có tăng thân nhiệt Progesteron @ Estrogen Androgen hCG Thời gian tồn hoàng thể chu kỳ kinh nguyệt: ← ← ← ← ← @ 07 - 10 ngày 11 - 15 ngày 16 - 20 ngày 21 - 25 ngày Giai đoạn hành kinh tương ứng với thay đổi nội tiết sau đây: ← ← ← ← @ Giảm thấp steroid sinh dục Giảm thấp gonadotrophin Giảm thấp hocmom đồi Giảm thấp hCG ← Nếu đường biểu diễn thân nhiệt hàng tháng phụ nữ có dạng hai pha ta kết luận là: ← ← ← ← ← @ Chu kỳ có rụng trứng Chu kỳ khơng rụng trứng Phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh Phụ nữ vào thời kỳ mãn kinh Các đặc điểm tuyến yên, chọn câu sai: ← ← ← ← Chịu kiểm soát vùng đồi Thuỳ trước tuyến yên tuyến nội tiết @ Thuỳ tuyến yên nơi tích tụ nội tiết trước đưa vào máu Thuỳ sau tuyến yên tuyến thần kinh ← Sự liên quan thay đổi buồng trứng, tử cung hormon sinh dục chu kỳ kinh nguyệt là: ← ← ← ← FSH kích thích nang nỗn phát triển Nang nỗn chế tiết Estrogen giai đoạn nang nỗn Estrogen kích thích nội mạc tử cung tăng trưởng @ A,B,C III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng ← Thời điểm xảy tượng thối hóa hồng thể chu kỳ chu kỳ kinh nguyệt là: ← ← ← ← ← Trong nửa sau chu kỳ kinh nguyệt, hoàng thể, estrogen tiết bởi: ← ← ← ← ← Ngày thứ chu kỳ kinh Ngày thứ 15 chu kỳ kinh Ngày thứ 21 chu kỳ kinh @ Ngày thứ 25 chu kỳ kinh @ Tế bào hạt lớp vỏ hoàng thể hố Tế bào vỏ Tế bào vỏ ngồi Tế bào rốn buồng trứng Trong nửa sau chu kỳ kinh nguyệt, hoàng thể, progesteron tiết bởi: ← @ Tế bào hạt lớp vỏ hồng thể hố ← Tế bào vỏ ← Tế bào vỏ ← Tế bào rốn buồng trứng ← Tác dụng quan đích progesteron, chọn câu sai: ← ← ← ← ← Làm tăng thân nhiệt sở @Làm mạch máu niêm mạc tử cung tăng sinh Làm chất nhầy cổ tử cung đặc Làm tử cung giảm co bóp Tác dụng quan đích estrogen, chọn câu sai: ← ← ← ← Làm cho niêm mạc tử cung tăng sinh Làm tử cung bị kích thích, tăng co bóp Làm tế bào tuyến niêm mạc tử cung tích trữ glycogen @ Giúp cho tăng trưởng ống dẫn sữa ← Đa số nang noãn nguyên thủy phát triển vào đầu chu kỳ buồng trứng tiến triển theo chiều hướng sau đây: ← ← ← ← @ Bị thoái triển teo lại Tiếp tục phát triển trưởng thành Phát triển phóng noãn Phát triển vào chu kỳ SINH LÝ VÀ RỐI LOẠN KINH NGUYỆT I Câu hỏi mức độ nhớ lại Tuổi sau phụ nữ chưa có kinh lần đầu gọi vơ kinh ngun phát, trưởng thành phát triển dấu hiệu thứ phát bình thường ← ← ← ← ← Sau 13 tuổi Sau 16 tuổi @ Sau 18 tuổi Sau 25 tuổi ← TRỪ: Thống kinh nguyên phát hay gặp phụ nữ sau đây, NGOẠI ← ← ← ← ← Lạc nội mạc tử cung Chít hẹp CTC sau đốt CTC Tử cung gập trước gập sau mức @Tiền sử hở eo CTC Dính lịng tử cung đưa đến hậu sau đây: ← ← ← ← Cường kinh Thống kinh @Vô kinh Kinh thưa ← Nguyên nhân vô kinh buồng trứng thường gặp trường hợp sau đây, NGOẠI TRỪ: ← ← ← ← ← đây: Đã cắt buồng trứng Buồng trứng tinh hoàn @ Triệt sản cắt vịi trứng Hội chứng Tuner Vịng kinh có phóng nỗn, có hợp đồng hóc môn sau ← ← ← ← ← HCG FSH FSH Estrogen @ FSH LH LH FRF Vơ kinh thứ phát tình trạng kinh liên tiếp từ: ← ← ← ← ← @3 tháng trở lên tháng trở lên tháng trở lên năm trở lên Các triệu chứng hội chứng tiền kinh; NGOẠI TRỪ: ← ← ← ← ← Nhức đầu Phù Cương vú @Khó thở, chóng mặt Gọi dậy sớm bắt đầu hành kinh từ: ← ← ← ← ← @ tuổi trở xuống Từ 10 đến 12 tuổi Từ 13 đến 16 tuổi Khi chưa phát triển đầy đủ tuyến vú Mãn kinh sớm hành kinh trước ← ← ← ← 35 tuổi @40 tuổi 45 tuổi Từ 45 tuổi đến 50 tuổi 10 D 14 ngày 3775 vào: Mức độ tổn thương não giải phẫu bệnh bệnh não - thiếu khí phụ thuộc A @Thời gian ngạt B Rối loạn nhịp tim thai chuyển C Mức độ ối xanh E Thời gian rặn đẻ 3776 Trong bệnh ngạt nặng, tổn thương giải phẫu bệnh thường gặp là: A Phù não B Tổn thương chất trắng C Hoại tử cuống não D Hoại tử nhân não E @ Hoại tử vỏ não 3777 Bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm gây ngạt nặng sau sinh: @Đúng Sai 3778 Chỉ dựa vào số APGAR chẩn đốn bệnh não thiếu khí trẻ sơ sinh: Đúng @Sai 3779 Ngạt nặng bệnh não thiếu khí đồng nghĩa: Đúng @Sai 3780 Trong bệnh não thiếu khí, chọc dịch não tủy thủ thuật cần làm để xác định chẩn đoán: Đúng @Sai II Câu hỏi mức độ hiểu 3781 Triệu chứng lâm sàng điển hình bệnh ngạt nặng thiếu máu cục thiếu oxy trẻ sơ sinh đủ tháng: A @Suy hô hấp, co giật, hôn mê B Co giật, hôn mê C Hơn mê, rối loạn tiêu hóa D Thiếu máu, co giật 3782 Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần tuổi có suy hơ hấp nặng 48 đầu, cần phải theo dõi bệnh cảnh: A Xuất huyết não màng não B Bệnh nhuyễn hóa chất trắng C Nhiễm trùng sơ sinh 588 D @ Bệnh màng 3783 Thể Sarnat bệnh não thiếu khí phục hồi sau: A 2- 12 B 12- 24 C @ 2- 14 gày D 2- 12 ngày E Sau 24 3784 Thể Sarnat bệnh não thiếu khí phục hồi sau: 2- 12 12- 24 2- 14 gày 2- 12 ngày @Trước 24 3785 Hậu bệnh não thiếu máu cục thiếu oxy do: A Ngạt nặng phút thứ B @Ngạt nặng phút thứ C Tần số tim thai < 80 lần /phút D Tần số tim thai > 140 lần / phút E pH máu rốn > 7,4 3786 Triệu chứng co giật bệnh não thiếu khí phân loại trung bình: A @ Tồn thân B Kín đáo, khu trú C Cục D tay, chân E Miệng môi chúm chím 3787 Trong bệnh não thiếu khí, dấu hiệu cho phép đánh giá lâm sàng bệnh tiến triển vào giai đoạn phục hồi: A Trương lực tăng dần lên B Hết khó thở C Đại tiện phân vàng D Hết co giật E @ Bú, nuốt III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 3788 Di chứng thường gặp bệnh cảnh ngạt nặng trẻ sơ sinh, ngoại trừ: A Tật đầu nhỏ B Chậm phát triển vận động tinh thần nặng C Rối loạn giác quan D Liệt tứ chi co cứng E @Tật đầu to 589 3789 Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần, sau sinh có ngừng thở kèm tím lâm sàng, xét nghiệm cần làm trước tiên để chẩn đốn bệnh nhuyễn hóa chất trắng trẻ đẻ non: Scanner @Siêu âm qua thóp X.Q sọ não Chụp động mạch não 3790 Một trẻ sơ sinh 32 tuần thai, có suy hơ hấp với số Silverman điểm, trẻ xanh tái sau đó, Hb giảm, siêu âm qua thóp cho hình ảnh xuất huyết + giãn não thất bên Vậy xuất huyết não thất trẻ thuộc giai đoạn nào: A Giai đoạn I B Giai đoạn II C @Giai đoạn III D Giai đoạn IV 3791 Tính chất dịch não tủy xuất huyết màng nhện: A Dịch hồng lắc nhẹ khó tan B @Dịch hồng lắc nhẹ dễ tan C Số lượng hồng cầu < 3000/mm3 D Dich màu vàng đậm E Dịch màu vàng chanh 3792 Tiến triển giai đoạn sững sờ bệnh não thiếu khí, triệu chứng giảm trương lực cơ, giảm vận động kéo dài: A < tuần B @ > tuần C 12 D E 3793 Thời gian phục hồi lâu bệnh não thiếu khí theo phân độ Sarnat: A < Ttuần B > tuần C 12 ngày D @ 14 ngày E ngày 590 TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG VÀNG DA Ở TRẺ SƠ SINH TUẦN ĐẦU SAU ĐẺ I Câu hỏi mức độ nhớ lại 3794 Vàng da đặc thù trẻ sơ sinh tuần đầu sau đẻ máu tăng: A Tiền chất vitamin A Biliverdin @Bilirubin gián tiếp Bilirubin trực tiếp Cả bilirubin gián tiếp trực tiếp 3795 Vàng da sinh lý có đặc điểm: A Xuất 24 tuổi B Bilirubin máu > 12mg/dL C Vàng da không tăng D @ Vàng da đơn 591 E Nước tiểu vàng 3796 Chọn câu sai: Khi vàng da xuất vịng 24 sau sinh thì: A @Là vàng da sinh lý B Là vàng da bệnh lý C Bệnh mẹ truyền D Có thể tan máu 3797 Dấu hiệu sau không xếp vào vàng da bệnh lý: A Tốc độ vàng da tăng nhanh B Vàng da kéo dài tuần C Vàng da kèm dấu hiệu bất thường khác D Bilirubin trực tiếp 20mg% E @Vàng da đơn 3798 Xử trí ban đầu vàng da bệnh lý điểm sau, ngoại trừ: A Cấp cứu hơ hấp trẻ có suy hơ hấp B Cho kháng sinh nghi ngờ nhiễm trùng C Cho trẻ bú phòng hạ đường huyết D @Theo dõi hàng ngày 3799 Các yếu tố không liên quan đến vàng da phía con: A Sang chấn sản khoa Ngạt Cho bú muộn Chậm thải phân xu @Yếu tố di truyền 3800 Dấu hiệu bất thường sau biểu tình trạng vàng da nặng trẻ sơ sinh: Nôn Bú Ngủ lịm Sụt cân @ Tăng trương lực II Câu hỏi mức độ hiểu 3801 Khi xác định trẻ có vàng da sinh lý thì: A Bảo với bà mẹ khơng có phải lo lắng cần theo dõi B Bảo với bà mẹ trẻ có vấn đề C @ Trẻ cần theo dõi đến hết vàng da D Không cần thiết chăm sóc thêm 3802 Vàng da bệnh lý khi: A Vàng da xuất sau 24h B @Vàng da xuất trước 24h 592 C Vàng da nhẹ trung bình D Tốc độ vàng da tăng chậm 3803 Gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vàng da tan máu có: A Biểu thiếu máu rõ B Tiểu cầu giảm C @Tiền sử có sinh khó D Tiền sử có yếu tố nguy nhiễm trùng E Dị tật bẩm sinh 3804 Vàng da bệnh lý là: A Luôn xuất sớm trước 24 tuổi B Mà mức độ bilirubin không tuỳ thuộc tuổi thai C @ Có thể có hậu nặng nề D Đơn E Khi bilirubin trực tiếp < mg/dL thời điểm 3805 Cơ chế vàng da tăng bilirubin gián tiếp trẻ sơ sinh bao gồm điểm sau, ngoại trừ: A Do vỡ hồng cầu B Kém bắt giữ bilirubin C Kém kết hợp bilirubin gan D Tăng chu trình ruột gan E @Thiếu men ATPase III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 3806 Thứ tự xuất vàng da trẻ trẻ sơ sinh tuần đầu sau đẻ là: A Kết mạc mắt toàn da B Từng phần thể từ mặt, bụng, bàn tay/chân, cẳng tay/chân C Từng phần thể từ bàn tay/chân, cẳng tay/ chân, bụng, mặt D @ Từng phần thể từ mặt, bụng, cẳng tay/chân, bàn tay/chân 3807 Vàng da sinh lý gặp ở: A Tất trẻ sơ sinh B Trẻ đủ tháng nhiều trẻ đẻ non C Hầu hết trẻ đẻ non D 45 – 60% trẻ đẻ non, 60% trẻ đủ tháng E @ 45 – 60% trẻ đủ tháng, 60% trẻ đẻ non 3808 Khai thác yếu tố nguy trẻ sơ sinh vàng da tăng bilirubin gián tiếp: A Là không cần thiết B @ Luôn cần ý C Chỉ trẻ bị tan máu D Chỉ trẻ đẻ non E Chỉ trẻ bị ngạt 593 NHIỄM TRÙNG SƠ SINH SỚM DO TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG MẸ - THAI I Câu hỏi mức độ nhớ lại 3795 Đường lây nhiễm sau gây nhiễm trùng sơ sinh sớm: A @Viêm màng ối B Lây nhiễm sau cắt rốn C Lây nhiễm thời kỳ sơ sinh D Lây nhiễm 24 sau sinh E Tất câu trả lời sai 3796 Dạng lâm sàng điển hình nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ thai: A Viêm rốn 594 B Viêm vú C Ỉa chảy D @ Nhiễm trùng huyết E Viêm ruột hoại tử 3797 Loại trẻ sơ sinh sau có nguy bị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ thai: A @ Sơ sinh đẻ non có mẹ sốt chuyển B Sơ sinh đủ tháng C Sơ sinh già tháng D Sơ sinh bị dị tật khơng có hậu môn E Tất câu trả lời sai 3798 Về biến đổi công thức máu bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm, câu sau nhất: A Bạch cầu tăng 20.000/mm B @Bạch cầu tăng 25.000/ mm C Bạch cầu < 6000/ mm D Bạch cầu < 3000/ mm E Cả câu 3799 Trẻ thuộc loại sơ sinh đủ tháng suy dinh dưỡng bào thai, sau sinh 12 bú yếu, nơn, vận động, tiền sử sản khoa ghi nhận khơng có đặt biệt, để chẩn đoán bệnh, câu sau phù hợp nhất: A Nhiễm trùng sơ sinh sớm B Nhiễm trùng sơ sinh mắc phải C Hạ đường huyết D @Làm CTM CRP để loại nhiễm trùng sơ sinh sớm E Tất câu trả lời sai 3800 Một trẻ sơ sinh chẩn đoán nhiễm trùng sơ sinh sớm( mẹ bị nhiễm trùng đường tiểu E.Coli tháng cuối trước sinh), trường hợp chọn lựa kháng sinh cho điều trị: PNC PNC + Gentamycine Ampicilline + Gentamycine @Claforan +Amoxilline Không có câu 3801 Kháng sinh hàng đầu để điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai là: Penicilline Ampicilline Amoxilline Claforan @Tất khơng xác 595 3802 Một trẻ sơ sinh đủ tháng mẹ bị bệnh giống cảm cúm 10 ngày trước sinh, ối xanh bẩn sinh, sau sinh cháu bé bị suy hô hấp Cháu bé chẩn đoán bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai Cách kết hợp kháng sinh hợp lý nhất: @Ampicilline + Gentamycine Beta lactame + Aminosides Claforan + Ampicilline Ceftriaxone + Ampicilline Claforan + Ampicilline + Gentamycine 3803 Sinh đôi song thai, mổ đẻ ngơi ngang va ngơi ngược Tiền sử rỉ ối tuần, mẹ sốt ngày trước sinh, triệu chứng cảm cúm Trẻ sinh thứ có triệu chứng lâm sàng nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai, trẻ sinh thứ khóc to Về điều trị tình nêu câu sau nhất: A @Điều trị trẻ B Điều trị trẻ có triệu chứng C Không điều trị trẻ D Chỉ điều trị xét nghiệm cận lâm sàng dương tính E Theo dõi trẻ thứ 2, có triệu chứng lâm sàng điều trị 3804 Sơ sinh dễ mắc nhiễm trùng hít dịch tiết âm đạo mẹ có vi khuẩn vi khuẩn ngấm vào da gây bệnh: Đúng @Sai 3805 Dịch ối xanh phân su yếu tố nguy cao nhiễm trùng sơ sinh sớm sớm truyền đường mẹ - thai: Đúng @Sai II Câu hỏi mức độ hiểu 3806 Câu sau nói yếu tố làm dễ mắc bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm vi khuẩn truyền đường mẹ - thai: A Mẹ bị ngứa âm hộ không rõ nguyên nhân trước sinh B Qua bàn tay chăm sóc nhân viên y tế không vệ sinh C Do mẹ bị nấm âm đạo D @Do mẹ bị nhiễm trùng đường tiểu 15 ngày trước sinh không điều trị kháng sinh E Do mẹ bị sốt sót sau sinh 3807 Câu sau nói yếu tố làm dễ mắc bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm vi khuẩn truyền đường mẹ - thai: A Mẹ bị sốt phát ban lúc thai tháng B Qua bàn tay chăm sóc nhân viên y tế không vệ sinh C Do mẹ bị nấm âm đạo 596 D Do mẹ bị ỉa chảy nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn lúc gần ngày sinh E @Do sổ thai lâu 3808 Tiêu chuẩn sau tiêu chuẩn chủ yếu có nguy cao gây nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai: A Sơ sinh đẻ non tự nhiên > 34 tuần < 37 tuần B Sơ sinh đủ tháng C Sơ sinh già tháng D Sơ sinh bị dị tật khơng có hậu mơn E @Mẹ sốt 38 độ trước lúc chuyển 3809 Một dạng lâm sàng điển hình nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai: A Viêm rốn B Viêm vú C Ỉa chảy D @Suy hô hấp viêm phổi E Viêm xương tuỷ xương 3810 Một trẻ sơ sinh đủ tháng có yếu tố nguy tiền sử nghi ngờ nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai Về theo dõi lâm sàng, câu sau nhất: A @Thân nhiệt, bú nôn, thức tỉnh B Nhịp tim C Tần số thở, trưong lực cơ, vận động nhiều hay D Xét nghiệm CTM E Cấy máu 3811 Một trẻ sơ sinh đẻ non 34 tuần thai, đươc theo dõi nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ-thai, điều trị kháng sinh kết hợp loại Ampicilline Gentamycine, sau ngày điều trị, kết xét nghiệm làm lúc sinh âm tính: A Tiếp tục điều trị kháng sinh cho đủ ngày B Tiếp tục điều trị kháng sinh cho đủ ngày C @Ngưng kháng sinh D Cho kháng sinh tiếp tục để dự phòng nhiễm trùng E Cho xét nghiệm lại 3812 Chỉ định kết hợp kháng sinh điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai dựa vào trường hợp nào: A.Coli B Listeria Monocytogenese C Liên cầu khuẩn nhóm B D Nhóm vi khuẩn chủ yếu gây bệnh có vi khuẩn gram dương gram âm E @Nhóm vi khuẩn chủ yếu gây bệnh : E.Coli, Listeria Monocytogenese, Liên cầu kuẩn nhóm B 597 3813 Một trẻ sơ sinh đẻ non 34 tuần thai, mẹ khơng có bệnh lý đặt biệt, ốI xanh bẩn sinh, sau sinh cháu bé bị suy hô hấp Cháu bé chẩn đoán bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai Cách kết hợp kháng sinh hợp lý nhất: A Ampicilline + Gentamycine B Beta lactame + Aminosides C Claforan + Ampicilline D Ceftriaxone + Ampicilline E @Claforan + Ampicilline + Gentamycine III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 3814 Trẻ sơ sinh dễ bị nhiễm trùng sơ sinh vì: A @ PH da có tính kiềm, niêm mạc đường tiêu hố dễ thấm B Niêm mạc có tính acid, tế bào ruột non yếu C Số lượng thực bào nhiều, số lượng đại thực bào D Kháng thể Ig G ít, Ig M nhiều E Kháng thể Ig M ít, Ig G nhiều 3815 Một trẻ sơ sinh đẻ đủ tháng, mẹ có ối vỡ sớm 20 giờ, mổ đẻ, sau sinh ngày trẻ xuất hiệu suy hơ hấp, số Silverman điểm, chẩn đốn sau nhất: A @ Viêm phổi B Suy hơ hấp thống qua chậm hấp thu dịch phế nang mổ đẻ C Suy hô hấp bệnh màng D Hạ calci máu E Tràn khí màng phổi 3816 Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần, mẹ bị nhiễm trùng huyết nặng, sau đẻ trẻ xuất suy hơ hấp, trước tình câu sau nhất: A Suy hô hấp bệnh màng B Suy hô hấp nhiễm trùng sơ sinh sớm C @Khó để chẩn đốn phân biệt suy hơ hấp bệnh màng viêm phổi nhiễm trùng sơ sinh sớm 598 TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG SƠ SINH BẤT THƯỜNG I Câu hỏi mức độ nhớ lại 3817 Về định nghĩa thai non tháng, chọn câu nhất: A Khi trọng lượng thai lúc sanh 2.000g B Khi tuổi thai nhỏ 280 ngày tính từ ngày kinh chót C @Khi tuổi thai 37 tuần tính từ ngày kinh chót D Khi chức hơ hấp trẻ chưa hồn hảo lúc sanh 3818 Đặc điểm sinh lý sau không điển hình trẻ non tháng? A Độ acid dày cao B Nồng độ prothrombin máu thấp C Lớp mỡ da phát triển nên dễ bị nhiệt D Vàng da sau sanh thường nặng kéo dài so với trẻ đủ tháng E @Dễ bị hạ calci huyết 599 3819 Các câu sau chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng đúng, ngoại trừ: A Ngay sau sanh nên tiêm vitamin K1 để ngừa xuất huyết B @Không nên ủ ấm kỹ trẻ non tháng khó nhiệt C Cần thực nghiêm túc quy tắc vô trùng chăm sóc trẻ D Sữa mẹ thức ăn tốt E Nên cho mẹ tiếp xúc với sớm tốt 3820 Thai già tháng có tất đặc điểm lâm sàng sau đây, ngoại trừ: A Móng tay móng chân dài B Da khơ, nhăn nheo, bị bong mảng C @Da ửng đỏ, lộ rõ mạch máu da D Dây rốn xanh úa, khô, mủn 3821 Nếu bà mẹ bị bệnh rubeola tháng đầu thai kỳ, thai bị chậm tăng trưởng tử cung, có khả nhiều thai thuộc dạng sau đây? A @Cả vòng đầu, chiều dài cân nặng giảm B Chỉ có trọng lượng giảm, chiều dài vịng đầu bình thường C Chỉ có vịng đầu giảm, chiều dài cân nặng bình thường D Chỉ có chiều dài giảm, vịng đầu cân nặng bình thường E Chỉ có vịng đầu chiều dài giảm, cân nặng bình thường 3822 Nguyên nhân sau có khă gây suy dinh dưỡng cân đối? A Cao áp huyết mãn B @Hội chứng tiền sản giật tháng chót thai kỳ C Mẹ suy dinh dưỡng nặng D Mẹ bị nhiễm khuẩn tháng đầu thai kỳ 3823 Về hướng xử trí điều trị suy dinh dưỡng bào thai, tất câu sau đúng, ngoại trừ: A @Cần cho sanh sớm khoảng 34 - 36 tuần B Cần điều chỉnh lại chế độ ăn uống nghỉ ngơi sản phụ C Cần chuẩn bị phương tiện hồi sức tốt cho trẻ lúc sanh D Cần điều trị phòng chống nhiễm khuẩn bội nhiễm cho trẻ 3824 Trẻ sơ sinh to nguyên nhân sau có tiên lượng xấu nhất? A @Mẹ bị tiểu đường B Do yếu tố di truyền C Mẹ béo phì D Mẹ đa sản II Câu hỏi mức độ hiểu 3825 Bệnh lý đáng ngại trẻ sơ sinh non tháng là: A Hạ đường huyết 600 B Hạ calci huyết C Vàng da kéo dài D Xuất huyết tiêu hóa E @Bệnh màng 3826 Về chứng xơ hóa võng mạc trẻ sơ sinh, câu sau đúng? A Rất gặp trẻ < 1.500g B Nguyên nhân võng mạc bị thiếu oxy C Có thể dự phòng cách cho uống vitamin A liều cao D @Khi cho bé thở oxy với nồng độ cao, kéo dài 3827 Theo phân loại Clifford, trẻ già tháng tồn thân gầy gị, ngực nhơ, bụng lép, da khơ, tróc mảng xếp là: A Già tháng độ II B @Già tháng độ III C Già tháng độ IV D Già tháng độ V 3828 Biến chứng thường hay xảy ra, đáng sợ cho trẻ già tháng là: A Dây rốn bị đứt lúc sổ thai B @Hít nước ối có lẫn phân su C Nhiễm trùng D Rối loạn điện giải 3829 Những câu sau tiên lượng trẻ già tháng đúng, ngoại trừ: A Tử vong chu sinh tăng gấp 2-4 lần so với trẻ sanh đủ tháng B Tiên lượng tùy thuộc vào hiệu điều trị chăm sóc sau sanh C @Trẻ già tháng khơng thể phát triển tâm sinh lý bình thường trẻ đủ tháng D Trẻ già tháng dễ bị viêm hô hấp với nhóm trẻ sanh đủ tháng E Tiên lượng xấu với thai ngày có trọng lượng lúc sanh < 2.500g 3830 Xét nghiệm cận lâm sàng sau có giá trị giúp chẩn đốn tình trạng suy dinh dưỡng bào thai? A X quang tìm điểm hóa cốt xương thai B Định lượng creatinin nước ối C Đo lường nồng độ protein máu mẹ D @Siêu âm đo kích thước thai lượng nước ối 3831 Đối với trẻ sơ sinh đủ tháng có trọng lượng q to, ngồi rối loạn sinh hóa, cần phải để ý đến biến chứng sau đây? A Trẻ dễ nhiệt sau sanh B @Trẻ dễ bị sang chấn sanh khó C Trẻ dễ bị suy hô hấp thiếu surfactan 601 D Trẻ dễ bị suy dinh dưỡng sau sanh III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 3832 Đối với trẻ non tháng có trọng lượng khoảng 1.500g-2.000g, nhiệt độ lồng ấp thích hợp là: 26 -28 C 28 -30 C @33 - 34 C 35 -36 C 3833 Trên X quang, thấy điểm hóa cốt đầu xương chày, kết luận tuổi thai vào khoảng: A 34 tuần B 36 tuần C @ 38 tuần D 40 tuần 3834 Nồng độ calci huyết trẻ sơ sinh to đến mức cần phải điều trị? A < 40 mg/L B < 60 mg/L C @< 80 mg/L D < 100 mg/L 602 ... cặp vợ chồng vô sinh, phần hỏi bệnh cần bao gồm nội dung sau, NGOẠI TRỪ: ← ← ← ← @Hỏi tiền sử bệnh lý quai bị Hỏi tiền sử sản khoa (PARA) Hỏi tiền sử bệnh lý phụ khoa Hỏi tình hình sinh hoạt vợ... trứng có cản quang ← Với loại thuốc đầu tay INH, RIF, EMP PZA, thời gian điều trị lao sinh dục tối thiểu lâu (nếu khơng có tượng kháng thuốc): ← ← ← ← ← ← @6 tháng tháng 12 tháng 15 tháng 18 tháng... sinh cho người vợ: ← ← ← ← Hỏi tình hình kinh nguyệt Hỏi tiền sử sản khoa Hỏi tần suất giao hợp @Hỏi tiền sử mắc bệnh bại liệt ← Trong thăm dị vơ sinh, số cổ tử cung (CI) đánh giá yếu tố sau, NGOẠI