Bài giảng Vùng cổ bình thường

Bài giảng Vùng cổ bình thường trình bày các nội dung chính sau: Hình ảnh siêu âm bình thường, hầu và thanh quản, sự chia đôi của khí quản, thực quản cổ, các số đo sinh học tuyến giáp,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Vùng cổ bình thường M.COLLET 2015-2016 Hình ảnh siêu âm bình thường • Khảo sát siêu âm – dễ dàng thực từ tuần 16-18 thai – dễ thai có phần mặt hướng trước, cổ ưỡn hay chí q ưỡn – Có thể sử dụng mặt cắt axial, sagittale frontale hinhanhykhoa.com Hình ảnh siêu âm bình thường • Các cấu trúc giải phẫu vùng từ dễ đến khó nhận : – – – – – Hầu miệng, khí quản, thực quản Tuyến giáp Các cấu trúc mạch máu cảnh – cổ Các vùng cổ Cột sống cổ mặt phẳng da Hầu quản • Dễ dàng nhận ba mặt phẳng cắt vùng cổ đặc biệt mặt phẳng trán • Sự chuyển động cấu trúc quan sát thay đổi kính lịng cấu trúc • Đường kính hầu, đo mặt phẳng trán, vượt mm tuần thứ 18 8,8 mm tuần 38 Hầu quản Mặt cắt dọc qua vùng cổ 1: Hầu 2: tiền đình quản Hầu quản Mặt phẳng trán qua vùng cổ 1: Hầu 2: Tiền đình quản 3: quản Hầu quản 1: hầu 2: quản 3: khí quản Khí quản • Mặt cắt ngang qua cổ ― Nằm phía trước – Cấu trúc trống âm nhỏ tròn – Bao quanh phía bên phía trước thân tuyến giáp Khí quản • Mặt cắt saggital – Chiếm phần trước – Cấu trúc ống trống âm không co giãn mà thành có hồi âm rõ nét diện vịng sụn Khí quản, mặt cắt sagittal hinhanhykhoa.com Thực quản ngực • Phần ngực thực quản liên tục với thực quản cổ mức D2 nối tiếp với đường nằm trung thất sau khe hồnh mức D10 • Ở phần sau ngực, thực quản nằm phía sau khí quản phía trước động mạch chủ xuống Thực quản ngực 1: Đm chủ xuống 2: Khí quản Cliché J.E Develay - Morice hinhanhykhoa.com Các mũi tên vàng lớp thực quản Tuyến giáp • Bắt đầy thấy khoảng tuần 18-20 lát cắt ngang vùng cổ giữa, nằm mặt phẳng xương đòn thấp mặt phẳng hàm phía cao • Tuyến giáp bao quanh khí quản (cấu trúc trịn nhỏ, trống âm, vơ mạch) sườn sau hai bên đính vào bó mạch cảnh cổ Tuyến giáp Mặt cắt ngang qua vùng cổ Mũi tên: -Đỏ: Tuyến giáp -Vàng: Khí quản -Trắng: Mạch máu cảnh Tuyến giáp • Các thùy giáp có dạng hai hình tam giác với đáy trong, cấu trúc hồi âm mịn đồng nhất, nằm đối xứng hai bên khí quản • Eo giáp mảnh, thường không thấy Tuyến giáp Các thùy giáp Tuyến giáp • Đường kính ngang tồn chu vi tuyến đo mặt cắt ngang • Các đường cong với 95 percentile vừa báo cáo Luton (CNGOF) Các số đo sinh học tuyến giáp A Đo đk ngang(A) chu vi tuyến giáp (B) theo LUTON B Các số đo sinh học tuyến giáp Tuyến giáp • Trên mặt cắt trán, tuyến giáp bình thường khó thấy rõ • Trên mặt cắt dọc , chếch xuống vào trong, song song với hướng mảnh máu cảnh cho phép định mốc nghiên cứu thùy giáp – Chẩn đốn phân biệt với ức – địn - chũm – Việc đo chiều cao bề dày thùy khuyên làm Các số đo sinh học tuyến giáp Mặt cắt dọc: thùy giáp Ảnh : Dominique LUTON Các mặt cắt ngang • Phần cổ – Thấy hầu miệng • Phần cổ – – – – – Mặt phẳng da Khí quản tuyến giáp Các cấu trúc mạch máu cảnh Cột sống cổ Các dài cổ hinhanhykhoa.com Mặt cắt dọc • Thấy – – – – Mặt phẳng da Khí quản Thực quản Cột sống cổ Rachis 1: Aorte descendante Các mặt cắt trán • Cho phép thấy rõ – Sự liên tục hầu, quản, khí quản – Các mạch máu cảnh vùng cổ, dễ có sử dụng Doppler màu • ĐM cảnh phía • TM cảnh phía ngồi • Tuyến giáp bình thường khó định vị Các mặt cắt trán 23 SA Sự liên tục hầu (1), quản (2), khí quản(3) Các mạch máu cảnh vùng cổ ... ảnh siêu âm bình thường • Các cấu trúc giải phẫu vùng từ dễ đến khó nhận : – – – – – Hầu miệng, khí quản, thực quản Tuyến giáp Các cấu trúc mạch máu cảnh – cổ Các vùng cổ Cột sống cổ mặt phẳng... cắt dọc qua vùng cổ 1: Hầu 2: tiền đình quản Hầu quản Mặt phẳng trán qua vùng cổ 1: Hầu 2: Tiền đình quản 3: quản Hầu quản 1: hầu 2: quản 3: khí quản Khí quản • Mặt cắt ngang qua cổ ― Nằm phía... Mặt cắt trán qua vùng cổ Khí quản Ảnh JP BAULT Siêu âm thai quý II Sauramps médical Thực quản • Gồm có phần: – Cổ – Ngực – Bụng hinhanhykhoa.com Thực quản cổ • Phần thực quản cổ • – Vẫn khó xác