SINH lý TIÊU hóa 2015

SINH LÝ TIÊU HÓA Nguyễn Xuân Cẩm Huyên Cấu trúc tổng quát • Ống dài • Cơ quan phụ – Răng, lưỡi – Tuyến nước bọt – Gan – Tụy (Thanh mạc) (Cơ) (Niêm mạc) (Dưới niêm mạc) Niêm mạc ruột non (Nếp gấp) (Nhung mao) (Vi nhung mao) Diện tích niêm mạc ruột non x 500 Các hoạt động hệ tiêu hóa Hoạt động học • Nhu động • Phân đoạn Bài tiết • Dịch tiêu hóa – Các kiểu tiết • • kích thích – Thành phần • Men • Chất điện giải • Chất nhầy Men tiêu hóa Nguồn gốc Men Tác dụng tiêu hóa Nước bọt Amylase Tinh bột Dịch vị Pepsin Protein Dịch tụy Amylase Protease Lipase Tinh bột Protein peptide Mỡ Men tiêu hóa (tt) Nguồn gốc Tế bào ruột Men Dextrinase Maltase Sucrase Lactase Peptidase Tác dụng tiêu hóa Dextrin Maltose Sucrose Lactose Peptide Hấp thu protein Tiêu hóa hấp thu lipid Hấp thu Na+ • Đồng vận chuyển với monosaccharide axít amin • Hốn đổi H+ Hấp thu Na+ • Hốn đổi song song – Na+ - H+ – Cl- - HCO3- • Kênh Na+ Hấp thu nước • Theo sau chất dinh dưỡng điện giải • Cơ chế thẩm thấu • Mất nước điện giải  trụy tim mạch Hấp thu sắt Hấp thu canxi Gan • Chức tuần hồn gan • Bài tiết mật • Chức chuyển hóa Sau ăn • Tổng hợp glycogen • Tổng hợp protein • Tổng hợp mỡ Giữa bữa ăn • Huy động glycogen • Huy động mỡ •Huy động protein Chuyển hóa carbohydrate • • • Tổng hợp glycogen Thủy phân glycogen thành glucose Sinh đường Chuyển hóa protein • Tổng hợp protein huyết tương (albumin, protein đông máu, protein vận chuyển, yếu tố tăng trưởng, yếu tố viêm) • Tổng hợp axít amin “khơng thiết yếu” • Tổng hợp urê Chuyển hóa mỡ • Tổng hợp mỡ • Tổng hợp lipoprotein • Tổng hợp xêtơn Chuyển hóa chất khác • Chuyển hóa vitamin muối khoáng – Dự trữ vitamin A, D ,E, B12 – Dự trữ sắt • Chuyển hóa thuốc hormone – Bất hoạt ... Peptidase Tác dụng tiêu hóa Dextrin Maltose Sucrose Lactose Peptide pH dịch tiêu hóa (Mật) (Dịch tụy) (Nước bọt) (Dịch dày) Tiêu hóa • Biến thức ăn thành chất hấp thu • Tiêu hóa – học • nhai •... hóa – học • nhai • cử động dày ruột – hóa học • HCl: thối hóa protein • Men: xúc tác phản ứng thủy phân thức ăn Tiêu hóa carbohydrate Tiêu hóa protein Tiêu hóa mỡ Hấp thu • Cơ chế – Vận chuyển... hệ tiêu hóa Hoạt động học • Nhu động • Phân đoạn Bài tiết • Dịch tiêu hóa – Các kiểu tiết • • kích thích – Thành phần • Men • Chất điện giải • Chất nhầy Men tiêu hóa Nguồn gốc Men Tác dụng tiêu