Đang tải... (xem toàn văn)
Thông tin tài liệu
Ngày đăng: 17/03/2020, 05:23
Xem thêm:
Mục lục
Các tác giả Check JH (1996) [82], Nguyễn Thị Liên Hương (2012) [88]: thấy tỷ lệ thai lâm sàng tăng lên rõ rệt khi hỗ trợ phôi thoá màng trước chuyển phôi trữ lạnh.
Theo tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát của tác giả Martins WP (2011) [89], hỗ trợ phôi thoát màng làm tăng xu hướng có thai lâm sàng cho bệnh nhân chuyển phôi đông lạnh (RR = 1,36; 95% CI = 1,08-1,72, p<0,01).
Như vậy, có rất nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng tới kết quả chuyển phôi trữ lạnh. Mức độ ảnh hưởng của các yếu tố ở những nghiên cứu khác nhau là rất khác nhau. Nhưng phần lớn các tác giả đều công nhận 5 yếu tố: tuổi vợ, số lượng phôi, chất lượng phôi, độ dày niêm mạc ngày chuyển phôi và kỹ thuật chuyển phôi là ảnh hưởng nhiều nhất. Nghiên cứu tìm ra mức độ tương quan và giá trị tiên lượng cụ thể của 5 yếu tố trên là rất cần thiết.
- Số lượng phôi trước đông (tốt, trung bình, xấu).
- Số lượng phôi sau rã (tốt, trung bình, xấu).
- Số lượng phôi trước chuyển (tốt, trung bình, xấu).
- Tỷ lệ phôi sống sau rã đông: được tính bằng phần trăm số phôi sống sau rã đông trên tổng số phôi rã.
- Tỷ lệ phôi rã đông thoái hoá hoàn toàn: được tính bằng phần trăm số phôi thoái hoá hoàn toàn sau rã đông trên tổng số phôi rã.
- Tỷ lệ phôi sống nguyên vẹn 100%: được tính bằng phần trăm số phôi sống nguyên vẹn 100% sau rã đông trên tổng số phôi rã.
- Tỷ lệ phôi sau rã đông phân chia tiếp: được tính bằng phần trăm số phôi phân chia qua đêm từ 2 tế bào trở lên trên tổng số phôi sống sau rã.
- Tuổi mẹ (tuổi được tính vào thời điểm chuyển phôi)
- Số lượng phôi chuyển.
- Chất lượng phôi.
- Độ dày niêm mạc tử cung.
- Điểm chuyển phôi
Tiêu chuẩn chấm điểm phôi ngày 2, ngày 3, ngày 4 (phụ lục 4)
Đánh giá thường quy của Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Quốc Gia, về thời điểm, cách đánh giá chất lượng phôi, dựa vào tỷ lệ các mảnh vỡ bào tương (fragments), tốc độ phân chia của phôi và độ đồng đều của các tế bào.
Thời điểm (sau cấy IVF/ICSI) h
Giai đoạn phát triển
tương ứng
Tài liệu cùng người dùng
Tài liệu liên quan