BÀI THỰC HÀNH YHGD

BÀI THỰC HÀNH YHGD SỐ DANH SÁCH THÀNH VIÊN • Ngô Vương Minh • Nguyễn Thị Việt Chinh • Nguyễn Thị Dương Dương • Đỗ Xn Được • Hồng Trường Giang • Đinh Thanh Hằng • Nguyễn Thị Hồng Ngọc • Lương Tú Oanh • Trần Thị Hà Phương • 10 Nguyễn Mậu Thái • 11 Lê Hồ Minh Tuấn • 12 Trương Khánh Hùng • 13 Lê Thị Huệ I Tóm tắt • Xã X nơng ngoại thành Hà Nội có 3000 dân, có 6% trẻ tuổi, 11% người cao tuổi, 50% độ tuổi lao động • Tỷ lệ người dân có BHYT 81% • Phần lớn người dân đến khám chữa bệnh phòng khám mắc bệnh khơng lây nhiễm mạn tính tăng huyết áp, đái tháo đường, COPD,… II Mở đầu • Lập hồ sơ sức khỏe quan trọng cần thiết cho hộ gia đình - Dựa vào bệnh viện, sở y tế có kiện để đánh giá thuận lợi cho công tác khám chữa bệnh sau - BSGĐ có hồ sơ theo dõi tình hình sức khỏe người bệnh cách có hệ thống, thỏa mãn tính chất y học gia đình - Phân loại đối tượng có nguy cao để điều trị cho hợp lý 3 Phân tích tình hình • Số lượng người cao tuổi cao, 330 người 81% số có bảo hiểm y tế • Các bệnh thường gặp họ tăng huyết áp đái tháo đường, bệnh không lây truyền mạn tính có tỉ lệ biến chứng tương đối cao, gặp biến chứng nguy hiểm hôn mê, nhiễm toan Ceton hay nhồi máu tim, • Với nhu cầu người dân tiềm lực, nguồn lực xã, việc lập hồ sơ theo dõi sức khỏe cho hộ có người cao tuổi mắc bệnh theo phương án triển khai đồng loạt 4 Quy trình • Thu thập thơng tin nhân hộ gia đình • Lập danh sách gắn mã CN HGĐ cụm • Thu thập thông tin sức khỏe • Rà sốt, hồn thiện in sổ • Kết nối với CSYT • Bổ sung, cập nhật thông tin định kỳ Bảng kế hoạch hoạt động Mục tiêu Hoạt động Thời gian Địa điểm Người thực Người phối hợp Lập danh sách HGĐ thu thập thông tin cá nhân 100% HGĐ xã Xin danh sách nhân từ quan công an xã 1/12/2019 Ủy ban Điều - 3/12/2019 nhân dân xã dưỡng Người giám Nguồn lực sát Cán công BSGĐ chịu Nhân lực từ an xã trách nhiệm cán y tế cán y tế Kinh phí: xóm, thôn 1500.000 VNĐ Bổ sung 3/12Trạm y tế xã Điều dưỡng X điều tra 20/12/2019 thơng tin thiếu Lập danh sách nhân HCĐ file excel, gắn mã theo mã HGĐ ứng với HGĐ BSGĐ Nhân lực: điều dưỡng có trình độ tin học Kinh phí: 5.000.000 VNĐ Dự kiến kết Có kết danh sách nhân HGĐ 13ngày Có danh sách file excel gắn mã, đánh số Mục tiêu Hoạt động Thu thập thông tin sức khỏe 90 – 100% đối tượng Thiết kế phiếu điều tra sức khỏe tổng quan( tiền sử, vấn đề cần khám,….) Thực 30/12điều tra sức 27/1/2020 khỏe HGĐ Khám sàng lọc người có YTNC, tiền sử bệnh Thời gian Người thực Người phối Người giám hợp sát 21/12/2019 Trạm y tế xã BSGĐ Điều dưỡng BSGĐ Cán y tế 30/12/2019 có trình độ tin học 28/128/2/2020 Địa điểm HGĐ Điều dưỡng Cán y tế thơn, xóm Trạm y tế xã BSGĐ BSGĐ, trưởng thơn Điều dưỡng X Nguồn lực Dự kiến kết Nhân lực từ Hoàn thiện cán y tế mẫu phiếu Kinh phí: kiểm tra, 3.500.000 bao qt VNĐ thơng tin cần thiết Nhân lực: 10 cán y tế Kinh phí: 200.000 VNĐ/ người/ ngày Nhân lực: BSGĐ + điều dưỡng Kinh phí: 15.000.000 Từng HGĐ hồn thiện mẫu điều tra Thu đủ 3000 dân Sàng lọc cá nhân, HGĐ mắc bệnh mạn tính, có YTNC cao Mục tiêu Hoạt động Thời gian Địa điểm Người thực Người phối Người giám Nguồn lực hợp sát Hoàn thiện hồ sơ quản lý sức khỏe 100% đối tượng mắc bệnh mạn tinh Bổ sung 1/3thông tin SK 8/3/2020 vào danh sách nhân có Trạm y tế xã Điều dưỡng Nhân viên y BSGĐ tế có trình độ tin học 03 điều dưỡng Kinh phí: 5.000.000 VNĐ Hồn thiện hồ sơ quản lý máy tính file mềm 3000 dân Đánh dấu, phân loại đối tượng có nguy cao, tiền sức mắc bệnh 8/3 – 10/3/2020 Trạm y tế xã BSGĐ Nhân viên y x tế có trình độ tin học Nhân viên y tế xã Kinh phí: 8.000.000 VNĐ Có danh sách đối tượng có nguy cao, tiền sử mắc bệnh cần theo dõi kĩ In sổ 10/3 – 17/3/2020 Trạm y tế xã Bộ phận in ấn xã Nhân viên phòng máy, điều dưỡng Kinh phí: 10.000.000 VNĐ Có đủ 3000 sổ, hồ sơ quản lý sức khỏe trạm BSGĐ, điều dưỡng Dự kiến kết Mục tiêu Hoạt động Quản lý cập nhật sử dụng thông Kết nối tin thông tin với sở y tế Cập nhật thông tin thường xuyên, định kỳ Thời gian Địa điểm 20/3/202020/4/2020 Các bệnh Điều dưỡng Nhân viên viện tư, cán y tế bệnh viện huyện, tỉnh Trạm y tế xã Điều dưỡng X tháng/ lần Người thực Người phối Người hợp giám sát BSGĐ BSGĐ Nguồn lực Dự kiến kết Nhân lực Kinh phí: 15.000.000 VNĐ Nhân lực Cung cấp đủ thơng tin cho sở y tế Hồn thiện bổ sung thông tin sức khỏe  ... khỏe tổng quan( tiền sử, vấn đề cần khám,….) Thực 30/12điều tra sức 27/1/2020 khỏe HGĐ Khám sàng lọc người có YTNC, tiền sử bệnh Thời gian Người thực Người phối Người giám hợp sát 21/12/2019... Thái • 11 Lê Hồ Minh Tuấn • 12 Trương Khánh Hùng • 13 Lê Thị Huệ I Tóm tắt • Xã X nơng ngoại thành Hà Nội có 3000 dân, có 6% trẻ tuổi, 11% người cao tuổi, 50% độ tuổi lao động • Tỷ lệ người... cập nhật thông tin định kỳ Bảng kế hoạch hoạt động Mục tiêu Hoạt động Thời gian Địa điểm Người thực Người phối hợp Lập danh sách HGĐ thu thập thông tin cá nhân 100% HGĐ xã Xin danh sách nhân