Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định tỷ lệ vượt tiêu chuẩn vệ sinh lao động của từng loại hóa chất theo những ngành nghề, địa điểm của các cơ sở sản xuất/kinh doanh có đo kiểm môi trường lao động tại Bình Dương từ 2007‐2012. Mời các bạn cùng tham khảo đề tài qua bài viết này.
Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học TÌNH HÌNH ĐO KIỂM HƠI KHÍ ĐỘC TRONG MƠI TRƯỜNG LAO ĐỘNG TẠI CÁC CƠ SỞ SẢN XUẤT/KINH DOANH, TỈNH BÌNH DƯƠNG, NĂM 2007‐2012 Nguyễn Văn Chinh*, Hồ Hồng Vân* TĨM TẮT Đặt vấn đề: Tỷ lệ mẫu đo hơi khí độc vượt tiêu chuẩn tại các cơ sở sản xuất/kinh doanh ở Bình Dương vẫn khá cao, đồng thời các báo cáo có được vẫn chưa phân tích được mức độ sử dụng của từng loại hóa chất ở các lĩnh vực khác nhau. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ vượt tiêu chuẩn vệ sinh lao động của từng loại hóa chất theo những ngành nghề, địa điểm của các cơ sở sản xuất/kinh doanh có đo kiểm mơi trường lao động tại Bình Dương từ 2007‐2012. Phương pháp: Hồi cứu số liệu từ các cơ sở sản xuất/kinh doanh đo kiểm mơi trường lao động tại Trung tâm Sức khỏe lao động mơi trường Bình Dương từ năm 2007 đến năm 2012. Kết quả: Các mẫu hơi khí độc đo kiểm nhiều nhất tại Thuận An. Giày da, gỗ và dệt may có số mẫu hơi khí độc đo kiểm chiếm tỷ lệ cao nhất (trên 10%) và càng có nhiều ngành nghề đo kiểm hơi khí độc. Tuy vậy, số loại hóa chất được đo kiểm đến năm 2012 chỉ 29 loại: MEK, aceton, các đồng đẳng của benzen, ethyl acetat, butyl acetat là những loại hóa chất có số lượng mẫu đo chiếm đa số. Tỷ lệ mẫu đo kiểm vượt tiêu chuẩn vệ sinh lao động qua các năm của benzen, methanol là rất cao (trên 80%). Tương tự, MEK, aceton, hơi chì có tỷ lệ vượt tiêu chuẩn cũng rất cao qua các năm (trên 50%). Mẫu đo kiểm vượt tiêu chuẩn của toluen, xylen, butyl acetat, ethyl acetat khá cao (trên 20%). CO2 cũng là chất có số mẫu đo kiểm vượt tiêu chuẩn cao (trên 50%). Các loại hơi hóa chất khác có số mẫu vượt tiêu chuẩn khá thấp. Hầu hết tỷ lệ vượt tiêu chuẩn các loại hóa chất khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (p >0,05) ở những doanh nghiệp hoạt động sản xuất trong khu cơng nghiệp và ngồi khu cơng nghiệp. Kết luận: Các hóa chất trong mơi trường lao động được các đơn vị đo kiểm từ năm 2007‐2012 là 29 loại. Tỷ lệ mẫu đo kiểm vượt tiêu chuẩn vệ sinh lao động qua các năm của benzen, methanol là rất cao (trên 80%). Tương tự MEK, aceton, hơi chì có tỷ lệ vượt tiêu chuẩn cũng rất cao qua các năm (trên 50% các mẫu đo kiểm). Từ khóa: Hóa chất, hơi khí độc, mơi trường lao động. ABSTRACT TOXIC AIR POLLUTANTS IN WORKING AND MANUFACTURING ENVIRONMENTS AT BINH DUONG PROVINCE FROM 2007 TO 2012 Nguyen Van Chinh, Ho Hoang Van * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 6‐ 2014: 507 – 513 Background: Although a large number of air samplesin working and manufacturing environments has been collected annually to monitor toxic air pollutantsin Binh Duong province, the data have not been fully analyzed to provide useful evedences for improving occupational hygiene. Objectives: Determine the proportion of toxic air pollutants and its distribution across occupations and locations at Binh Duong province from 2007 to 2012. Methods: Review all records of toxic air pollutants collected from working and manufacturing places in * Trung tâm sức khỏe lao động mơi trường tỉnh Bình Dương Tác giả liên lạc: Ths. Nguyễn Văn Chinh ĐT: 0988341427 Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Email: vanchinhcc@yahoo.com 507 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Binh Duong by the Center of Occupatinal and Environmental Health of Binh Duong province from 2007 to 2012 Result: Majority of the air samples was collected at Thuan An district. Industries included leather, shoes, wood and textiles accounted for the highest proportion with over10%. The number of industries included in toxic air pollutant mornitoring has been increased annually. In 2012, among 29 air toxics were tested, MEK, acetone, benzene’s peers, ethyl acetate, butyl acetatewere pollutants detected in majority of air samples. Percentages of air samples polluted with benzene, methanol accounted for over 80% of air samples taken during the period of 2007‐ 2012. A half of air samples in the same period were polluted with MEK, acetone, andlead, and 20% of air samples poluuted with toluene, xylene, butyl acetate, ethyl acetate. The air samples contaminated CO2 exceeded occupational hygiene standard accounted for over 50% of total air samples. Other pollutants were found only in a small proportion. Proportion of toxic air samples was not significanly different across industries and locations. Conclusion: Among 29 pollutants considered since 2012, benzene and methanol were the most common pollutants, following by MEK, acetone and lead gas over the period from 2007 to 2012. Keywords: Chemical, toxic gas, working environment. ĐẶT VẤN ĐỀ ĐỐI TƯỢNG ‐ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hóa chất là một trong những nguyên nhân quan trọng ảnh hưởng trực tiếp và lâu dài đến sức khỏe người lao động. Trong 29 bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm thì tỷ lệ các bệnh có liên quan đến hóa chất chiếm hơn 30%(2). Hiện tại, tỷ lệ các mẫu hóa chất đo kiểm tại Trung tâm Sức khỏe lao động mơi trường Bình Dương vượt tiêu chuẩn vẫn khá cao (năm 2012 khoảng 35%). Các báo cáo có được vẫn chưa phân tích được mức độ sử dụng của từng loại hóa chất ở các lĩnh vực khác nhau(5). Do đó, việc mơ tả những danh mục hóa chất thường sử dụng tại các đơn vị sử dụng lao động là cần thiết trong đánh giá nguy cơ và là căn cứ để xây dựng kế hoạch phòng tránh bệnh tật phát sinh do q trình tiếp xúc hóa chất. Do vậy nghiên cứu được tiến hành trên cơ sở kết quả đo kiểm mơi trường lao động được lưu trữ tại Trung tâm Sức khỏe lao động mơi trường Bình Dương từ năm 2007‐2012. Hồi cứu số liệu từ các đơn vị sử dụng lao động đo kiểm mơi trường lao động tại Trung tâm Sức khỏe lao động mơi trường Bình Dương từ năm 2007 đến năm 2012. Tất cả những đơn vị sử dụng lao động có đo kiểm bất kỳ một loại hóa chất nào được chọn vào nghiên cứu. Trường hợp mất hồ sơ lưu trữ khơng thể hiện giá trị hóa chất bị loại khỏi nghiên cứu. Đánh giá mẫu đo vượt tiêu chuẩn dựa trên QĐ 3733/BYT năm 2002 của Bộ Y tế. Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỷ lệ vượt tiêu chuẩn vệ sinh lao động của từng loại hóa chất theo những ngành nghề, địa điểm kinh doanh của các đơn vị sử dụng lao động đo kiểm mơi trường lao động từ 2007‐2012. 508 Dữ liệu được nhập liệu trên Excell, phân tích bằng Stata 10.0. Các biến số được mơ tả theo tần số và tỷ lệ. KẾT QUẢ Số mẫu hơi khí độc được đo kiểm ở các huyện thị qua các năm Bảng 1: Số lượng mẫu hơi khí độc được đo kiểm ở các huyện thị từ năm 2007‐2012 Huyện thị 2007 2008 (1,3) 102 Thuận An (45,3) 48 Dĩ An (21,3) (1,8) 133 (46,5) 68 (23,8) Thủ Dầu Một Năm 2009 2010 2011 Tần số (tỷ lệ %) 10 25 22 (3,3) (7,2) (5,3) 139 156 169 (46,3) (44,7) (40,8) 56 60 73 (18,7) (17,2) (17,6) 2012 58 (11,7) 102 (38,4) 53 (10,1) Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học Huyện thị 2007 32 (14,2) 40 Bến Cát (17,8) Dầu Tiếng (0) Phú Giáo (0) Tân Uyên Năm 2009 2010 2011 Tần số (tỷ lệ %) 50 64 61 73 (17,4) (21,3) (17,5) (17,6) 30 31 47 77 (10,5) (10,3) (13,5) (18,6) 0 0 (0) (0) (0) (0) 0 0 (0) (0) (0) (0) 2008 2012 72 (13,7) 108 (20,6) 16 (3,1) 16 (3,1) Trong khoảng thời gian từ 2007‐2012, tỷ lệ mẫu hơi khí độc được đo kiểm nhiều nhất tại thị xã Thuận An (chiếm khoảng 45% ở các năm), trong khi đó tại thị xã Dĩ An, huyện Bến Cát, huyện Tân Uyên có tỷ lệ mẫu hơi khí độc đo kiểm là tương đương nhau khoảng 17%. Trong khoảng thời gian từ 2007‐2011, huyện Dầu Tiếng và Phú Giáo là hai khu vực có số mẫu hơi khí độc hầu như khơng được đo kiểm, đến năm 2012 đã có một tỷ lệ mẫu hơi khí độc được đo kiểm nhưng với tỷ lệ rất thấp (3%). Ngành nghề đo kiểm hơi khí độc theo từng năm khí độc được đo kiểm thấp qua các năm (dưới 10%). Những ngành khác có số mẫu hơi khí độc được đo kiểm có xu hướng tăng lên qua các năm từ 2007‐2012. Phân bố các chỉ tiêu trong mẫu đo hơi khí độc theo từng năm Bảng 2:Phân bố các chỉ tiêu trong mẫu đo hơi khí độc Loại hóa chất 2007 113 Aceton (31,0) 101 MEK (27,7) 93 Toluen (25,5) 31 Xylen (8,5) Benzen (1,1) Butyl Acetat (2,5) 12 Ethyl Acetat (3,3) Cyclohexa nol (0,5) Cyclohexa ne Năm [Tần số (tỷ lệ %)] 2008 152 (20,9) 152 (20,9) 60 (8,3) 30 (4,1) 13 (1,8) 19 (2,6) 29 (4,0) 20 (2,8) CH3Cl 2007 2008 Hơi dầu 2009 Methanol 2010 Formande hit 2011 2012 CO2 CO SO2 Biểu đồ 1: Tỷ lệ ngành nghề đo kiểm hơi khí độc từ năm 2007‐2012 Ngành giày da, gỗ và dệt may là ba ngành có số mẫu hơi khí độc đo kiểm chiếm tỷ lệ cao nhất (trên 10% qua các năm) và tỷ lệ này có xu hướng giảm dần qua các năm. Trong khi đó, ngành gốm sứ, cơ khí, thực phẩm, hóa chất, in ấn, ắc quy, cao su, điện tử là những ngành có mẫu hơi Chun Đề Y Tế Cơng Cộng NO2 H2SO4 Hcl CH3COO H CHOOH 2009 146 (25,8) 190 (33,6) 76 (13,4) 40 (7,1) 16 (2,8) 11 (1,9) 46 (8,1) (1,6) 2010 93 (14,4) 139 (21,5) 87 (13,4) 83 (12,8) 10 (1,5) 87 (13,4) 60 (9,3) 33 (5,1) 2011 102 (13,8) 166 (22,4) 72 (9,7) 87 (11,8) (0,8) 76 (10,3) 106 (14,3) 26 (3,5) 2012 152 (17,0) 281 (31,4) 67 (7,5) 100 (11,2) (0,7) 63 (7,0) 67 (7,5) 20 (2,2) (0,2) 1 (0,1) (0,1) (1,1) 7(0,9) (0,3) 5(0,7) 6(1,1) 5(0,7) (1,4) 14 33 42 74 (1,2) (2,5) (5,1) (5,7) (8,3) 81 (11,2) 67 190,1) (8,8) 64 (9,2) (0,2) 7 14 15 (1,0) (0,3) (1,1) (1,9) (1,7) (0,6) (0,5) (0,7) (0,2) (0,3) (0,7) 1 (0,1) (0,1) Tổng 758 1029 455 371 55 265 320 110 2 25 172 81 68 66 45 14 19 509 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Năm [Tần số (tỷ lệ %)] Loại hóa chất 2007 2008 2009 2010 2011 H2S (0,1) HCN (0,1) NaOH HF IPA 20 Hơi Chì (1,1) (0,3) (2,7) Hơi Sn (0,2) Hơi Cr (0,5) Tổng 365 726 566 648 740 Tổng 2012 18 (2,0) (0,1) 1(0,1) 1(0,1) 7(0,8) 38 (0,4) 19 (0,1) (0,1) 894 3939 MEK, acetone, các đồng đẳng của benzen, ethyl acetat, butyl acetat là những loại hóa chất có số lượng mẫu đo chiếm đa số trong các năm từ 2007‐2012. Trong khi đó các mẫu hơi kim loại nặng gây bệnh nghề nghiệp như Cr, Pb được đo kiểm chiếm tỷ lệ rất thấp. Số chỉ tiêu hơi khí độc được đo kiểm tăng lên theo từng năm, tuy nhiên số lượng mẫu ở những chỉ tiêu này khơng đáng kể. Cụ thể năm 2007 chỉ có 8 loại hóa chất được đo kiểm, sau 6 năm số lượng này cũng chỉ tăng lên 29 loại hóa chất được đo kiểm. Tỷ lệ các loại hóa chất sử dụng theo những ngành nghề khác nhau Bảng 3: Phân bố các chỉ tiêu được đo kiểm theo ngành nghề Ngành nghề Loại hóa chất Ắc quy Cao su Cơ khí Dệt may Điện tử 12(1,6) 28(3,6) 46(6,1) 2(0,3) 342 (45,1) 6(0,6) 18(1,8) 27(2,6) 8(0,8) 7(0,7) 16(3,5) 31(6,8) 2(0,4) 1(0,2) 4(1,1) 1(0,3) 21(5,7) 5(1,4) 1(0,3) 1(0,4) 1(0,4) 10(3,8) 2(0,8) Ethyl Acetate 3(0,9) 3(0,9) 3(0,9) Cyclohexanol 5(4,5) 1(0,9) 1(0,9) Cyclohexane CH3Cl Hơi dầu Methanol Formandehit CO2 CO SO2 NO2 H2SO4 Hcl CH3COOH CHOOH H2S HCN 1(50) Acetone MEK Toluen Xylen Benzen Butyl Acetate 510 Giấy Đồ gỗ Thực Gốm sứ phẩm Tần số (tỷ lệ%) 224 7(0.9) 8(1,1) (29,6) 534 319 (3) 10(0,9) (51,9) 253 31 (6,8) 7(1,5) (55,6) 199 10 (2,7) (53,6) 36 (65,5) 6(10,9) 177 21 (7,9) (66,8) 162 100 (50,6) (31,3) 73(66,4) 5(4,5) Hóa chất In ấn Khác 28(3,7) 28(3,7) 21(2,8) 40(5,3) 26(2,5) 43(4,2) 31(3,0) 31(3,0) 11(2,4) 40(8,8) 35(7,7) 28(6,2) 48 25(6,7) (12,9) 10(18,2) 3(5,4) 10(2,7) 47(12,7) 5(1,9) 30(11,3) 7(2,6) 11(4,2) 3(0,9) 18(5,6) 23(7,2) 5(1,6) 2(1,8) 20(18,2 3(2,7) ) 1(5) 2(100) 8(100) 9(100) 9(20) 35(15,2) 5(6,2) 5(7,4) 4(6,1) 2(4,4) 4(50) 45(19,6) 13(16,1) 12(17,6) 12(18,2) 9(20,0) 3(21,4) 31(13,5) 47(20,4) 4(4,9) 3(4,4) 3(4,5) 2(3,0) 1(2,2) 6(1,3) 3(21,4) 2(25) 2(100) 17(89,5) 23(92,0) 6(2,6) 22(9,7) 22(9,7) 56(69,1) 45(66,2) 1(1,5) 43(65,2) 3(6,7) 4(8,8) 1(7,1) 2(14,2) 2(25) 1(5,3) 2(8,0) 1(2,2) 1(7,1) 22(9,7) 3(3,7) 2(2,9) 2(3,0) 2(4,4) 8(17,8) 4(28,6) 1(5,3) 2(100) Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học Ngành nghề Loại hóa chất Ắc quy Cao su Cơ khí Dệt may Điện tử Giấy Đồ gỗ Thực Gốm sứ phẩm Hóa chất In ấn Khác Tần số (tỷ lệ%) NaOH HF IPA Hơi Chì Hơi Sn Hơi Cr 1(100) 1(100) 3(42,9) 32(84,2) 3(42,9) 6(17,8) Các chỉ tiêu về hơi khí độc được đo kiểm ở nhiều ngành nghề khác nhau. Trong đó MEK, aceton, các đồng đẳng của benzen, ethyl acetat, butyl acetat là những chỉ tiêu phổ biến được đo kiểm ở ngành da giày, sản xuất đồ gỗ, sản xuất hóa chất, in ấn. Hơi chì được đo kiểm chủ yếu 1(14,3) 2(100) 4(100) trong ngành sản xuất ắc quy và điện tử, CO2 cũng được đo kiểm phổ biến ở các ngành điện tử, cao su và may mặc. Đặc biệt, benzen vẫn còn sử dụng khá nhiều trong ngành thực phẩm, sản xuất đồ gỗ, sản xuất hóa chất. Tỷ lệ vượt tiêu chuẩn của từng loại hóa chất theo từng năm Biểu đồ 2:Tỷ lệ mẫu vượt tiêu chuẩn của các loại hóa chất sử dụng từ 2007‐2012 Tỷ lệ mẫu đo kiểm vượt tiêu chuẩn vệ sinh Tỷ lệ mẫu vượt tiêu chuẩn của từng chỉ tiêu lao động qua các năm của benzen, methanol là theo địa điểm đặt cơ sở rất cao (trên 80%). Tương tự, MEK, aceton, hơi Bảng 4: Tỷ lệ mẫu vượt tiêu chuẩn của từng chỉ tiêu chì có tỷ lệ vượt tiêu chuẩn cũng rất cao qua các theo địa điểm đặt cơ sở năm (trên 50% các mẫu đo kiểm). Mẫu đo kiểm Tỷ lệ mẫu vượt tiêu chuẩn [tần vượt tiêu chuẩn của toluen, xylen, butyl acetat, số (tỷ lệ %)] Loại hóa chất Giá trị p ethyl acetat cũng còn khá cao trên 20%. CO2 Ngồi khu Trong khu cơngnghiệp cơng nghiệp cũng là chất có số mẫu đo kiểm vượt tiêu chuẩn Acetone 240 (61) 201 (55) 0,11 rất cao trên 50%. Các loại hơi hóa chất khác có số MEK 342 (71) 365 (67) 0,24 mẫu vượt tiêu chuẩn khá thấp, một số hơi hóa Toluen 52 (18) 43 (25) 0,10 chất trong môi trường lao động như Cr, Sn, IPA, Xylen 51 (24) 36 (22) 0,62 NaOH, H2S, HCN, CHOOH, CH3COOH, HCl, Benzen 27 (93) 24 (92) 0,91 NO2, SO2, CH3Cl, Cyclohexan có các mẫu đo Butyl Acetat 29 (19) 34 (29) 0,06 Ethyl Acetat 23 (15) 24 (15) 0,95 kiểm đều đạt tiêu chuẩn trong khoảng thời gian Cyclohexanol 22 (33) (9) 0,003 từ 2007‐2012. Cyclohexan Methanol Chuyên Đề Y Tế Công Cộng (0) (100) (0) (100) 1 511 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Tỷ lệ mẫu vượt tiêu chuẩn [tần số (tỷ lệ %)] Loại hóa chất Giá trị p Ngồi khu Trong khu cơngnghiệp cơng nghiệp Formandehit (22) (57) 0,09 CO2 39 (38) 56 (44) 0,34 CO (8) (0) 0,09* SO2 (0) (0) NO2 (0) (0) H2SO4 (14) (3) 0,17 HCl (0) (0) CH3COOH (0) (0) H2S (0) (0) Hơi chì (17) 20 (63) 0,07* * Kiểm định chính xác Fisher Hầu hết các loại hóa chất được đo kiểm có số mẫu vượt tiêu chuẩn vệ sinh lao động cho phép ở những doanh nghiệp hoạt động sản xuất trong khu cơng nghiệp và ngồi khu cơng nghiệp khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (p >0,05), riêng Cyclohexanol có tỷ lệ số mẫu vượt tiêu chuẩn ở những doanh nghiệp hoạt động ngồi khu cơng nghiệp (33%) cao hơn ở những doanh nghiệp hoạt động trong khu cơng nghiệp (9%) và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p