Bài giảng Đại cương vệ sinh lao động và bệnh nghề nghiệp gồm các nội dung chính như: Khái niệm Vệ sinh lao động và bệnh nghề nghiệp, các tác hại nghề nghiệp liên quan đến tổ chức lao động không hợp lý, những tác hại nghề nghiệp liên quan đến quy trình sản xuất,...
ĐẠI CƯƠNG VỆ SINH LAO ĐỘNG VÀ BỆNH NGHỀ NGHIỆP Mở đầu Lịch sử phát triển Các tác hại nghề nghiệp Bệnh nghề nghiệp Một số biện pháp bảo vệ Mở đầu Vệ sinh lao động và bệnh nghề nghiệp là môn học về các khoa học nghiên cứu và thực hành, phục vụ đối tượng người lao động và các vấn đề có liên quan Là mơn khoa học nghiên cứu về các tác hại nghề nghiệp sinh ra do lao động và điều kiện lao động, cũng như các loại bệnh tật và sức khỏe của những người chịu tác động của những điều kiện đó gây nên Đối tượng nghiên cứu của khoa học vệ sinh lao động (VSLĐ) và bệnh nghề nghiệp (BNN): Các quy trình cơng nghệ, điều kiện lao động, chế độ và tổ chức lao động, Phát hiện, điều trị và dự phòng các bệnh nghề nghiệp có thể xảy ra do hậu quả của mơi trường lao động và các điều kiện có liên quan khơng hợp lý Lịch sử phát triển Tác hại nghề nghiệp và bệnh nghề nghiệp xảy ra do lao động đã biết từ rất lâu nhưng khái niệm còn đơn giản Thế kỷ V, VII trước Cơng ngun, Avigia và Pluta đã ghi nhận rằng có sự liên quan chặt chẽ giữa lao động nặng nhọc và tử vong sớm ở một số nghề nặng nhọc Thời Hypocrate, người ta đã thấy nhiều thợ mỏ bị chết sớm so với các nghề khác, đa số những người thợ mỏ này bị khó thở, nên Hypocrate gọi là cơn khó thở của những người thợ mỏ Đầu thế kỷ XVIXVII, người ta hiểu được bản chất của nhiều hiện tượng, bệnh nghề nghiệp cũng được ghi nhận một cách rõ nét hơn, đã được quan sát ghi nhận triệu chứng liên quan, trên cơ sở đó tìm ra các biện pháp phòng chống Đầu thế kỷ XX, khi khoa học phát triển, người ta hiểu biết tương đối nhiều về các rối loạn bệnh lý cũng như các bệnh nghề nghiệp xảy ra do lao động. Khoa học vệ sinh lao động và bệnh nghề nghiệp đã chuyển sang thời kỳ nghiên cứu mang tính chất tổng hợp và lấy xu hướng dự phòng là chính Đặc biệt vào những năm 50 trở lại đây, những nghiên cứu sâu được tiến hành ngày một khoa học hơn Mặc dù con người đã biết nhiều nhưng còn nhiều điều chưa giải thích được và còn phải nghiên cứu. Do vậy còn nhiều tác hại nghề nghiệp, bệnh nghề nghiệp chưa được nghiên cứu và giải quyết Ở Việt Nam khoa học nghiên cứu VSLĐ và BNN đã được đặt nền móng và phát triển từ những năm 60 của thế kỷ XX, chủ yếu là những nghiên cứu phát hiện điều kiện vệ sinh mơi trường, các yếu tố lý hóa, vi sinh vật trong sản xuất Các nhóm bệnh nghề nghiệp Nhóm 5: bao gồm các bệnh sinh ra do hiện tượng căng thẳng thần kinh, cơ, xương, khớp, thường xảy ra với các loại lao động đặc biệt, tác động lên một số bộ phận của cơ thể một cách không đồng đều Đặc điểm nguyên nhân Bệnh thường phức tạp do nhiều yếu tố độc hại khác nhau trong mơi trường lao động Một ngun nhân có khả năng gây nên nhiều hội chứng bệnh lý khác nhau. Ví dụ: chì gây thiếu máu hoặc rối loạn thần kinh thực vật Ngược lại một hội chứng cũng có thể do nhiều ngun nhân khác nhau tác động gây nên. Ví dụ benzen, chì, asen đều gây thiếu máu suy nhược cơ thể tuy cơ chế có khác Đặc điểm lâm sàng Bệnh nghề nghiệp có thể biểu hiện cấp tính hoặc mạn tính. Thơng thường các trường hợp cấp tính dễ phát hiện và xử trí Đa số các bệnh nghề nghiệp là tiến triển mạn tính, bệnh lý phát triển chậm, dấu hiệu lâm sàng nghèo nàn hoặc không đặc trưng, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý nội khoa khác Đặc điểm lâm sàng Trong quy trình khám phát hiện bệnh nghề nghiệp cần thận trọng và thực hiện đúng các tiêu chuẩn trên cơ sở các yếu tố độc hại tiếp xúc, biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng đặc hiệu Nên nghĩ đến bệnh nghề nghiệp để khơng bỏ sót, song chỉ kết luận chẩn đốn khi đã loại trừ được các bệnh không phải do nghề nghiệp Những ưu tiên điều trị Muốn điều trị đạt được kết quả cao cần phải đưa bệnh nhân tách ra khỏi môi trường độc hại và loại trừ chất độc ra khỏi cơ thể Các bệnh nghề nghiệp thường làm suy giảm chức năng của các cơ quan hữu quan đặc biệt là các cơ quan đóng vai trò quan trọng đối với sự sống như gan, thận, hệ thống tạo huyết Do vậy tuỳ các trường hợp khác nhau mà có thể có các phương thức giải quyết cho phù hợp Những ưu tiên điều trị Có thể khu trú chất độc vào một nơi nào đó trong cơ thể để tránh nồng độ cao trong máu và nước tiểu hoặc thải độc từ từ song song với nâng cao thể trạng Nhìn chung cần ưu tiên khả năng tự đào thải các chất độc hoặc tự hồi phục của các cơ quan chức năng, đồng thời với việc nâng cao sức đề kháng, thể trạng cho bệnh nhân Bệnh nghề nghiệp mang tính chất xã hội Có lao động là có tiếp xúc với các yếu tố độc hại và có thể mắc các bệnh nghề nghiệp. Vì vậy bệnh nghề nghiệp là vấn đề có liên quan đến các yếu tố xã hội trong nền kinh tế quốc dân Người mắc bệnh nghề nghiệp phải được cơ quan chủ quản hoặc hệ thống bảo hiểm xã hội có trách nhiệm đảm bảo về tinh thần, vật chất và các vấn đề sức khỏe một cách thoả đáng theo các quy định của mỗi quốc gia và quốc tế Một số bệnh nghề nghiệp đền bù Việt Nam Ngày 19/5/1976, lần đầu tiên Nhà nước ta đưa ra danh mục 8 bệnh nghề nghiệp được đền bù Từ đó đến nay, danh sách bệnh nghề nghiệp được bổ sung nhiều lần. Từ ngày 1/7/2016, "Danh mục các bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm ở Việt Nam" gồm có 34 bệnh Một số bệnh nghề nghiệp đền bù Việt Nam Với xu hướng phát triển xã hội danh sách các bệnh nghề nghiệp được đền bù trong tương lai sẽ phải tăng lên khơng những chỉ đền bù cho các bệnh nghề nghiệp mạn tính mà còn đối với các bệnh mạn tính mang tính chất nghề nghiệp, nhằm đảm bảo cơng bằng xã hội cho tất cả những người lao động và nâng cao tinh thần trách nhiệm của các nhà quản lý các nhà doanh nghiệp Một số biện pháp bảo vệ sức khỏe người lao động Nhằm mục đích bảo vệ và tăng cường sức khoẻ, phòng chống các tác hại nghề nghiệp cho người lao động, những vấn đề sau cần được ưu tiên: Cải tiến kỹ thuật Tổ chức lao động hợp lý Các biện pháp phục hồi sức khỏe người lao động Cải tiến kỹ thuật Vấn đề cải tiến kỹ thuật bao gồm những tiến bộ trong sản xuất, tự động hóa và cơ giới hóa khơng những làm giảm gánh nặng lao động mà còn làm giảm thời gian tiếp xúc với các tác hại nghề nghiệp Đây là vấn đề trọng tâm số một vì nó giảm thiểu các tác hại nghề nghiệp ngay từ nguồn phát sinh một cách chủ động Tổ chức lao động hợp lý Bao gồm phân bố lao động phù hợp với cấu trúc giải phẫu, tâm sinh lý của người lao động, cường độ lao động, chế độ lao động và nghỉ ngơi hợp lý Lao động có các nhóm cơ hoạt động hài hồ, thời gian lao động từng môi trường khác nhau phù hợp sẽ tăng năng suất lao động và giảm nguy cơ mắc các rối loạn bệnh lý nghề nghiệp Các biện pháp phục hồi sức khỏe người lao động Các biện pháp nhằm phục hồi sức khỏe người lao động bao gồm chế độ dinh dưỡng đầy đủ và hợp lý, chế độ nghỉ ngơi giải trí, luyện tập phục hồi chức năng Sau cùng là việc chăm lo sức khỏe, khám phát hiện các rối loạn bệnh lý và bệnh nghề nghiệp sớm với tinh thần chăm sóc sức khỏe ban đầu cho tất cả mọi người, như vậy mới từng bước cải thiện và tăng cường sức khỏe cho người lao động một cách hữu hiệu Trân trọng cảm ơn! ... các tai nạn nghề nghiệp và bệnh nghề nghiệp 4 Bệnh nghề nghiệp Bệnh nghề nghiệp là loại bệnh phát sinh do các tác hại nghề nghiệp Thông thường người ta hiểu bệnh nghề nghiệp mang ... Các tác hại nghề nghiệp Bệnh nghề nghiệp Một số biện pháp bảo vệ Mở đầu Vệ sinh lao động và bệnh nghề nghiệp là môn học về các khoa học nghiên cứu và thực hành, phục vụ đối tượng người lao động và các vấn đề có liên quan... biết tương đối nhiều về các rối loạn bệnh lý cũng như các bệnh nghề nghiệp xảy ra do lao động. Khoa học vệ sinh lao động và bệnh nghề nghiệp đã chuyển sang thời kỳ nghiên cứu mang tính chất tổng hợp và lấy xu hướng