Phát triển nguồn thu sự nghiệp tại trung tâm y tế huyện bắc mê hà giang

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ PHÍ THỊ QUỲNH NGA PHÁT TRIỂN NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BẮC MÊ- HÀ GIANG LUẬN VĂN THẠC SĨ TÀI CHÍNH NGÂN HÀNG CHƢƠNG TRÌNH ĐỊNH HƢỚNG NGHIÊN CỨU Hà Nội – 2017 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ PHÍ THỊ QUỲNH NGA PHÁT TRIỂN NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BẮC MÊ- HÀ GIANG Chuyên ngành: Tài - Ngân hàng Mã số: 60 34 02 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ TÀI CHÍNH NGÂN HÀNG CHƢƠNG TRÌNH ĐỊNH HƢỚNG NGHIÊN CỨU NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN PHÚ HÀ XÁC NHẬN CỦA CÁN BỘ HƯỚNG DẪN XÁC NHẬN CỦA CHỦ TỊCH HĐ CHẤM LUẬN VĂN Hà Nội - 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tôi, số liệu, kết nghiên cứu nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tơi xin cam đoan rằng, thơng tin trích dẫn luận văn dẫn có nguồn gốc Tác giả luận văn Phí Thị Quỳnh Nga LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn thầy cô trường Đại học Kinh tế - ĐH Quốc Gia Hà Nội tận tình giảng dạy, giúp cho tơi có kiến thức tảng vững để thực nghiên cứu hoàn thành luận văn thạc sĩ Tôi xin bày tỏ cảm ơn sâu sắc tới cô giáo, Tiến sĩ Nguyễn Phú Hà, người tận tình hướng dẫn, giúp đỡ đưa lời góp ý suốt q trình nghiên cứu giúp tơi hồn thiện luận văn cách tốt Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất bạn bè, gia đình, người kịp thời động viên tạo điều kiện giúp tơi vượt qua khó khăn học tập sống để hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2017 Tác giả luận văn Phí Thị Quỳnh Nga MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC SƠ ĐỒ ii DANH MỤC BẢNG BIỂU iii LỜI MỞ ĐẦU CHƢƠNG : TỔNG QUAN LÝ THUYẾT VỀ ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP VÀ PHÁT TRIỂN NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP 1.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu 1.2 Cơ sở lý luận đơn vị nghiệp y tế công lập 1.2.1 Khái niệm đơn vị nghiệp y tế công lập 1.2.2 Đặc điểm đơn vị nghiệp y tế công lập 1.2.3 Vai trò đơn vị nghiệp y tế cơng lập 10 1.2.4 Phân loại đơn vị nghiệp y tế công lập theo Nghị định 85/2012/NĐ-CP 12 1.3 Phát triển nguồn thu nghiệp đơn vị nghiệp y tế công lập 13 1.3.1 Nguồn thu đơn vị nghiệp y tế công lập 13 1.3.2 Khái niệm cách tiếp cận phát triển nguồn thu nghiệp 19 1.3.3 Các tiêu chí đo lường phát triển nguồn thu nghiệp 20 1.3.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến phát triển nguồn thu nghiệp ĐVSN y tế công lập 25 1.5 Kinh nghiệm phát triển nguồn thu nghiệp đơn vị nghiệp y tế công lập 29 1.5.1 Kinh nghiệm Trung tâm Y tế thành phố Vĩnh Yên tỉnh Vĩnh Phúc 29 1.5.2 Kinh nghiệm Trung tâm Y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dương 31 1.5.3 Một số kinh nghiệm rút cho Trung tâm y tế Huyện Bắc Mê, tỉnh Hà Giang 32 KẾT LUẬN CHƢƠNG 33 CHƢƠNG : PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ THIẾT KẾ LUẬN VĂN 34 2.1 Phương pháp tiếp cận vấn đề nghiên cứu 34 2.1.1.Phương pháp tiếp cận hệ thống 34 2.1.2 Tiếp cận có tham gia nhiều bên 34 2.1.3 Tiếp cận sách 34 2.2 Phương pháp thu thập số liệu 36 2.2.1 Phương pháp thu thập số liệu thứ cấp 36 2.2.2.Phương pháp thu thập tài liệu sơ cấp 36 2.3 Phương pháp xử lý số liệu, liệu 37 2.3.1 Phương pháp so sánh 37 2.3.2 Phương pháp tổng hợp phân tích liệu thống kê 38 2.4 Quy trình nghiên cứu luận văn 39 KẾT LUẬN CHƢƠNG 40 CHƢƠNG : THỰC TRẠNG NGUỒN THU SỰ NGHIỆP VÀ PHÁT TRIỂN NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BẮC MÊ- HÀ GIANG .41 3.1.Giới thiệu Trung tâm y tế huyện Bắc Mê-tỉnh Hà Giang 41 3.1.1 Sự đời phát triển 41 3.1.2 Cơ cấu tổ chức chức nhiệm vụ Trung tâm Y tế Huyện Bắc Mê 43 3.2.Thực trạng nguồn thu nghiệp Trung tâm y tế huyện Bắc Mê-tỉnh Hà Giang thời gian gần 44 3.2.1 Nguồn thu nghiệp từ viện phí Bảo hiểm Y tế 45 Bảng 3.1: Nguồn thu từ viện phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế .46 3.2.2 Nguồn thu nghiệp từ hoạt động dịch vụ 47 Bảng 3.2: Tổng hợp nguồn thu từ hoạt động dịch vụ Trung tâm Y tế Bắc Mê 47 3.3 Đánh giá phát triển nguồn thu nghiệp Trung tâm y tế Huyện Bắc Mê, tỉnh Hà Giang48 3.3.1 Đánh giá khả phát triển nguồn thu nghiệp 48 3.3.2 Đánh giá thực trạng phát triển nguồn thu nghiệp thông qua tiêu định lượng .52 3.3.3 Đánh giá phát triển nguồn thu nghiệp thông qua tiêu định tính .54 3.4 Đánh giá khả phát triển nguồn thu Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê 57 3.4.1 Kết đạt 57 3.4.2 Hạn chế nguyên nhân 59 KẾT LUẬN CHƢƠNG 62 CHƢƠNG 4: GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN NGUỒN THU NHẰM MỞ RỘNG QUY MÔ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BẮC MÊ-TỈNH HÀ GIANG 63 4.1 Định hướng phát triển Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê 63 4.2 Các giải pháp nhằm phát triển nguồn thu trung tâm y tế huyện Bắc Mê 64 4.2.1 Nâng cao nhận thức chủ trương phát triển nguồn thu nghiệp 64 4.2.2 Nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh 65 4.2.3 Hoàn thiện chế khai thác quản lý nguồn thu 69 4.2.4 Tăng cường nâng cao lực đội ngũ cán 73 4.3 Một số kiến nghị 74 KẾT LUẬN 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO 80 PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT STT Chữ viết tắt Nguyên nghĩa BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm Y tế BTC Bộ tài BYT Bộ Y tế CP Chính phủ CSSK Chăm sóc sức khỏe ĐVSN Đơn vị nghiệp HĐND Hội đồng nhân dân KCB Khám chữa bệnh 10 KT–XH Kinh tế - Xã hội 11 LĐTBXH Lao động thương binh xã hội 12 NĐ Nghị định 13 NQ Nghị 14 NSĐP Ngân sách địa phương 15 NSNN Ngân sách nhà nước 16 NH Ngân hàng 17 QĐ Quyết định 18 QH Quốc hội 19 QLNN Quản lý nhà nước 20 SYT Sở y tế 21 TT Thông tư 22 TTYT Trung tâm Y tế 23 TYT Trạm y tế 24 UBND Ủy ban nhân dân 25 XDCB Xây dựng 26 XHCN Xã hội chủ nghĩa 27 YTCS Y tế sở i DANH MỤC SƠ ĐỒ STT Sơ đồ 2.1 Sơ đồ Quy trình nghiên cứu phát triển nguồn thu đơn vị nghiệp Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê ii Trang 39 DANH MỤC BẢNG BIỂU STT Nội dung Trang Bảng 1.1 Bảng chi tiết nguồn thu nghiệp giai đoạn 2010-2012 29 Bảng3.1 Nguồn thu nghiệp từ viện phí KCB BHYT 46 Bảng3.2 Nguồn thu nghiệp từ hoạt động dịch vụ TTYT huyện Bắc Mê 47 Bảng3.3 Tốc độ tăng trưởng dịch vụ y tế kỹ thuật tuyến xã TTYT huyện Bắc Mê 49 Bảng3.4 Cơ cấu bệnh nhân 50 Bảng 3.5 Doanh số thu dịch vụ khám chữa bệnh TTYT huyện Bắc Mê 51 Bảng 3.6So sánh nguồn thu nghiệp 52 Tốc độ tăng trưởng nguồn thu nghiệp TTYT huyện Bắc Mê 53 Bảng 3.8So sánh tiêu phát triển nguồn thu nghiệp 54 Bảng 3.9Đánh giá hiệu sử dụng nguồn thu 56 Bảng 3.7 iii LỜI MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài: Trước quan niệm Y tế, giáo dục lĩnh vực “phi sản xuất” có nghĩa đối lập với lĩnh vực sản xuất vật chất nơng nghiệp, cơng nghiệp Chính quan điểm kéo theo đầu tư thấp xem đầu tư vào lĩnh vực tiêu tốn nguồn lực Nhà nước mà không tạo giá trị giá trị sử dụng,coi bệnh viện, sở Y tế đơn quan hành nghiệp có thu Từ nước ta chuyển sang kinh tế thị trường có nhìn làm thay đổi nhận thức, quan điểm ngành Y tế Ngành Y tế coi ngành hệ thống kinh tế quốc dân thuộc nhóm ngành dịch vụ phục vụ nhu cầu có tính chất phúc lợi xã hội Nói cách khác, ngành Y tế có đóng góp vào GDP đất nước Đầu tư cho Y tế tiêu phí mà đầu tư bản, đầu tư cho phát triển Theo quan điểm mới, sở y tế đơn vị kinh tế dịch vụ khác với đơn vị kinh doanh dịch vụ hoạt động cung cấp dịch vụ sở y tế không đặt lợi nhuận làm mục tiêu mà mục tiêu nhân đạo Đơn vị kinh tế dịch vụ thông qua hoạt động dịch vụ để có thu nhập tích cực hoạt động khơng doanhlợi Nhận thức tầm quan trọng việc phát triển nguồn thu nhằm mở rộng quy mô, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày tăng dân cư địa bàn huyện, vấn đề nguồn kinh phí đầu tư cho phát triển sở vật chất, trang thiết bị y tế, đầu tư cho người vấn đề vô quan trọng cần thiết Chính vậy, bên cạnh nguồn kinh phí ngân sách nhà nước ngân sách địa phương cấp, trung tâm y tế có phương án nhằm phát triển nguồn thu góp phần tập trung kinh phí đầu tư cho phát triển quy mơ đươc tốt Xuất phát từ nhận thức qua thực tế cơng tác kế tốn – tài yêu cầu đơn vị phải thực tốt chế ba công khai: công khai chất lượng khám chữa bệnh, cơng khai chi tiêu tài công khai nguồn nhân lực Chiến lược ngành Y tế cần có định hướng lâu dài theo nhu cầu người bệnh phù hợp với nhu cầu kinh tế phát triển nước ta điều cần thiết Chính điều thúc đẩy q trình cơng nghiệp hóa - đại hóa đất nước Chính Bộ Y tế, Bộ Tài quan chức cho phép đơn vị Y tế mở rộng nguồn thu theo nhu cầu phát sinh thực tế Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê đơn vị hoạt động hai lĩnh vực khám chữa bệnh cơng tác Y tế dự phòng, để thuận lợi cho trình điều hành hoạt động Trung tâm qui mô phát triển chuyên sâu tập trung phấn đấu để Trung tâm trở thành bệnh viện Hạng Ba, Hạng Hai cần nguồn lực hỗ trợ từ quan chức việc xây dựng sở vật chất, trang thiết bị nhân lực Trung tâm 76 77 KẾT LUẬN Nghị định 85/2012/NĐ-CP ban hành ngày 15/10/2012 mở định hướngmớichoTrungtâmYtế huyện Bắc Mêthựchiệncông tác phát triển nguồn thu nghiệp, Trung tâm phần phát huyđược tính chủ động việc điều hành hoạtđộngcủađơnvịtrongđócócơngtácquảnlýtàichínhgópphầntăngthu,tiết kiệm chi nâng cao thu nhập cho cán đơn vị Bên cạnh đó, việc giao quyền chủ động phát triển nguồn thucho đơn vị nghiệp Y tế cơng lập có Trung tâm Y tế huyện Bắc Mênhằm tạo điều kiện cho đơn vị phát triển nângcaochấtlượngkhámchữabệnhvàchămsócsứckhỏechongườidân Trên sở vận dụng phương pháp nghiên cứu “ Phát triển nguồn thu nghiệp tạo Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê” năm 2014, 2015, 2016 luận văn hoàn thành nhiệm vụ sau: Hệ thống hóa nắm rõ vấn đề đơn vị nghiệp công lập thuộc lĩnh vực Y tế nội dung phát triển nguồn thu nghiệp đơn vị nghiệp công lập thuộc lĩnh vực Ytế Phân tích đánh giá tình hình hoạt động chế thực công tác phát triển nguồn thu nghiệp Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê giai đoạn 2014- 2016 để thấy kết đạt được, vấn đề hạn chế, tồn nguyên nhân hạn chế tồn q trình thực phát triển nguồn thu nghiệp Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê Xuất phát từ thực trạng thực phát triển nguồn thu nghiệp, luận văn đề xuất số giải pháp kiến nghị nhằm thực để đến hồn thiện cơng tác phát triển nguồn thu nghiệp Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê 78 Trong phạm vi nghiên cứu đề tài khả tác giả nhiều hạn chế luận văn khơng tránh khỏi thiếu sót định Tác giả thực đề tài với mong muốn đóng góp vào việc thực phát triển nguồn thu nghiệp Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê nói riêng đơn vị nghiệp cơng lập thuộc lĩnh vực Y tế nói chung 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu Tiếng Việt Bảo hiểm xã hội huyện Bắc Mê Bảng tổng hợp kinh phí khám chữa bệnh BHYT BHXH toán Bệnh viện Đa khoa huyện Bắc Mê Trung tâm Y tế năm 2013-2016 Bộ Tài Chính, 2015 Những quy định phân bổ dự toán thu – chi ngân sách nhà nước năm 2015 NXB Tài Bộ Y tế - Bộ Tài chính, 2014 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT- BTC ngày 24 tháng 11 năm 2014 hướng dẫn thực Bảo hiểm Y tế Trần Thu Hà , 2014 Quản lý tài đơn vị nghiệp có thu tỉnh Bình Thuận Luận văn thạc sỹ Trường Đại học Kinh tế Thành phố Hồ Nguyễn Thị Thanh Huệ, 2015 Hồn thiện chế tự chủ tài Bệnh viện Bạch Mai Luận văn thạc sỹ Trường Đại học Kinh tế, Đại học Quốc gia Hà Nội Nghị định phủ, 2012 Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15 tháng 10 năm 2012 chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh cơng lập Nghị phủ, 2008 Nghị số 18/2008/QH12 Quốc hội đẩy mạnh thực sách, pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân Nguyễn Xuân Nghĩa , 2012 Hoàn thiện quản lý tài Trung tâm Y tế Gia Bình, tỉnh Bắc Ninh Luận văn thạc sỹ Trường Đại học Nông nghiệp Hà Nội 80 Nhiều tác giả, 2016 Chế độ kế tốn hành nghiệp, chun mơn nghiệp vụ tài chính, kế tốn áp dụng quan , đơn vị nhà nước NXB Tài 10 PGS.TS Lê Thị Mận, 2014, Lý thuyết tài tiền tệ NXB Lao động xã hội 11 TG Quý Lâm Kim Phượng, 2015 Luật ngân sách nhà nước thông qua kỳ họp thứ quốc hội khóa XIII, hệ thống mục lục ngân sách hướng dẫn quản lý thu – chi, mua sắm sử dụng, khấu hao tài sản nhà nước NXB Kinh tế TP Hồ Chí Minh 12 Đinh Thị Kim Oanh ,2014 Hoàn thiện chế tự chủ tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ Luận văn thạc sĩ Trường Đại học Thái Nguyên 13 Quyết định Bộ Y tế, 2005 Quyết định 26/2005/QĐ-BYT ngày 09/9/2005 Bộ Y tế ban hành “Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Trung tâm Y tế dự phòng huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh” 14 Thông tư Bộ Y tế, 2015 Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT- BTC quy định thống giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bệnh viện hạng toàn quốc 15 Trần Thị Hoài Thương , 2016 Quản lý nguồn thu nghiệp Bệnh viện Da liễu Trung Ương Luận văn thạc sỹ Trường Đại học kinh tế - Đại học Quốc gia Hà Nội 16 Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê, 2016 Báocáo thực nhiệm vụ năm 2016 phương hướng nhiệm vụ năm 2017 17 Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê,2016 Báo cáo thống kê y tế huyện Bắc Mê 18 Trung tâm Y tế huyện Bắc Mê Báo cáo tài năm 2013- 2016 81 Các website 1.Website báo điện tử niênhttp://www.dientuthanhnien.vn 2.Website y tế : http://www.moh.gov.vn/ 3.Website sở y tế Hà Giang: http://www.ytehagiang.org.vn Website phủ : http://www.chinhphu.vn 5.Website văn phủ : http://vanban.chinhphu.vn 6.Website nghị định phủ: http://moj.gov.vn 82 PHỤ LỤC Phụ lục 01 BỘYTẾ PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cải tiến môi trường làm việc nhân viên y tế, Bộ Y tế bệnh viện tổ chức khảo sát để tìm hiểu ý kiến, nguyện vọng nhân viên y tế Bộ Y tế bảo đảm giữ bí mật thông tin Rất mong Quý đồng nghiệp trả lời đầy đủ, khách quan, xác Xin trân trọng cảm ơn! Tên Trung tâm Y tế/ Trạm Y tế: ………………………………………… Ngày điền phiếu……………… THÔNG TIN NGƢỜI ĐIỀN PHIẾU A1 A3 Giới tính: Nam Nữ Chun mơn đào tạo chính: A4 Bằng cấp cao Ơng/Bà: A5 A6 A7 Số năm công tác ngành Y: Số năm công tác Trung tâm Y tế nay: Vị trí công tác Lãnh đạo bệnh viện tại: Trưởng khoa/phòng/ trung tâm Phó khoa/phòng A8 Phạm vi hoạt Khối hành động chun mơn: Khoa Dược Khoa Kiểm soát dịch bệnh Khoa Chăm sóc SKSS Khoa An tồn Vệ sinh thực phẩm Anh/Chị có phân cơng kiêm nhiệm nhiều cơng việc không? A9 A10 A2 Tuổi: Bác sỹ Kỹ thuật viên Dược sỹ Khác (ghi rõ) Điều dưỡng, hộ sinh Trung cấp Cao học, CKI Cao đẳng Tiến sỹ, CKII Đại học Khác (ghi rõ) NV biên chế/hợp đồng dài hạn Hợp đồng ngắn hạn Khác (ghi rõ) Phòng Truyền thông Khoa Y tế Công cộngj Trạm Y tế xã Khác (ghi rõ) Không kiêm nhiệm Kiêm nhiệm công việc Kiêm nhiệm từ cơng việc trở lên Trung bình Anh/Chị trực lần tháng? lần ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG VỀ BỆNH VIỆN Quý đồng nghiệp đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: là: Rất khơng hài lòng hoặc: Rất là: là: Khơng hài lòng hoặc: Kém Bình thường hoặc: Trung là: Hài lòng hoặc: Tốt là: Rất hài lòng hoặc: Rất tốt bình A Sự hài lòng mơi trƣờng làm việc A1 Phòng làm việc khang trang, sẽ, thoáng mát A2 Trang thiết bị văn phòng, bàn ghế làm việc đầy đủ, thiết bị cũ, lạc hậu thay kịp thời A3 Có bố trí phòng trực cho NVYT A4 Phân chia thời gian trực làm việc ngồi hành hợp lý 5 A5 Các trang bị bảo hộ cho NVYT (quần áo, trang, găng tay ) đầy đủ, không bị cũ, nhàu nát, không bị hạn chế sử dụng A6 Môi trường học tập tạo điều kiện cho NVYT cập nhật kiến thức, nâng cao trình độ: thư viện, phòng đọc, tra cứu thông tin, truy cập internet A7 Môi trường làm việc bảo đảm an toàn cho NVYT A8 Bệnh viện bảo đảm an ninh, trật tự cho NVYT làm việc 5 5 B3 Lãnh đạo quan tâm, tôn trọng, đối xử bình đẳng với NVYT B4 Lãnh đạo lắng nghe tiếp thu ý kiến đóng góp NVYT A9 Người bệnh người nhà có thái độ tơn trọng, hợp tác với NVYT trình điều trị B Sự hài lòng lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp B1 Lãnh đạo có lực xử lý, điều hành, giải công việc hiệu B2 Lãnh đạo phân công công việc phù hợp với chuyên môn đào tạo nhân viên B5 Lãnh đạo động viên, khích lệ nhân viên hồn thành tốt nhiệm vụ, có tiến công việc B6 Đồng nghiệp có ý thức hợp tác để hồn thành nhiệm vụ chung B7 Mơi trường làm việc thân thiện, đồn kết B8 Đồng nghiệp chia sẻ kinh nghiệm, giúp đỡ công việc B9 Đồng nghiệp quan tâm, giúp đỡ sống 5 C2 Mơi trường làm việc khoa/phòng bệnh viện dân chủ C3 Quy chế chi tiêu nội công bằng, hợp lý, công khai C4 Việc phân phối quỹ phúc lợi công bằng, công khai C5 Mức lương tương xứng so với lực cống hiến C6 Chế độ phụ cấp nghề độc hại xứng đáng so với cống hiến 5 5 C10 Tổ chức tham quan, nghỉ dưỡng đầy đủ C11 Có phong trào thể thao, văn nghệ tích cực C12 Cơng đồn bệnh viện hoạt động tích cực 5 D2 Công việc chuyên môn đáp ứng nguyện vọng thân D3 Bệnh viện tạo điều kiện cho NVYT nâng cao trình độ chun mơn D4 Bệnh viện tạo điều kiện cho NVYT học tiếp bậc cao D5 Công khai tiêu chuẩn cho chức danh lãnh đạo D6 Bổ nhiệm chức danh lãnh đạo dân chủ, công 5 C Sự hài lòng quy chế nội bộ, tiền lƣơng, phúc lợi C1 Các quy định, quy chế làm việc nội bệnh viện rõ ràng, thực tế công khai C7 Thưởng thu nhập tăng thêm ABC xứng đáng so với cống hiến C8 Cách phân chia thu nhập tăng thêm cơng bằng, khuyến khích nhân viên làm việc tích cực C9 Bảo đảm đóng BHXH, BHYT, khám sức khỏe định kỳ hình thức hỗ trợ ốm đau, thai sản đầy đủ D Sự hài lòng cơng việc, hội học tập thăng tiến D1 Khối lượng công việc giao phù hợp D7 Có hội thăng tiến nỗ lực làm việc E Sự hài lòng chung đơn vị E1 Cảm thấy tự hào làm việc đơn vị E2 Đạt thành công cá nhân làm việc đơn vị E3 Tin tưởng vào phát triển đơn vị tương lai E4 Sẽ gắn bó làm việc khoa, phòng lâu dài E5 Sẽ gắn bó làm việc đơn vị lâu dài 2 5 E6 Mức độ hài lòng nói chung lãnh đạo đơn vị E7 Tự đánh giá mức độ hồn thành cơng việc đơn vị 2 5 G Anh/Chị có ý kiến đề xuất khác với Bộ Y tế lãnh đạo đơn vị? Xin chân thành cảm ơn nhiệt tình cung cấp thông tin Quý đồng nghiệp Phụ lục 02 BỘYTẾ PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN NGƢỜI BỆNH Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, đáp ứng hài lòng người bệnh, Bộ Y tế bệnh viện tổ chức khảo sát để tìm hiểu nguyện vọng người bệnh Các ý kiến quý báu giúp ngành y tế khắc phục khó khăn, bước cải tiến chất lượng để phục vụ người dân tốt Bộ Y tế bảo đảm giữ bí mật thơng tin không ảnh hưởng đến việc điều trị Xin trân trọng cảm ơn! Tên bệnh viện: ………………………………………… Ngày điền phiếu……………… Tên khoa nằm điều trị trước viện.…………………… Mã khoa (do BV ghi)………… THÔNG TIN NGƢỜI BỆNH A1 Giới tính: Nam Nữ A2 Tuổi ………… A3 Số di động (bắt buộc): A4 Tổng số ngày nằm viện …ngày A5 Ơng/Bà có sử dụng thẻ BHYT cho lần điều trị khơng? Có Khơng ĐÁNH GIÁ VIỆC SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y TẾ Ông/Bà đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: là: Rất khơng hài lòng hoặc: Rất là: Khơng hài lòng hoặc: Kém là: Bình thường hoặc: Trung bình là: Hài lòng hoặc: Tốt là: Rất hài lòng hoặc: Rất tốt A Khả tiếp cận A1 Các sơ đồ, biển báo dẫn đường đến khoa, phòng trạm Y tế rõ ràng, dễ hiểu, dễ tìm A2 Thời gian vào thăm người bệnh thông báo rõ ràng A3 Các khối nhà, cầu thang, buồng bệnh đánh số rõ A4 Các lối trạm Y tế, hành lang phẳng, dễ A5 Người bệnh hỏi gọi nhân viên y tế cần thiết 5 5 5 5 4 5 ràng, dễ tìm B Sự minh bạch thơng tin thủ tục khám bệnh, điều trị B10 Quy trình, thủ tục nhập viện rõ ràng, cơng khai, thuận tiện B11 Được phổ biến nội quy thông tin cần thiết nằm viện rõ ràng, đầy đủ B12 Được giải thích tình trạng bệnh, phương pháp thời gian dự kiến điều trị rõ ràng, đầy đủ B13 Được giải thích, tư vấn trước yêu cầu làm xét nghiệm, thăm dò, kỹ thuật cao rõ ràng, đầy đủ B14 Được công khai cập nhật thơng tin dùng thuốc chi phí điều trị C Cơ sở vật chất phƣơng tiện phục vụ ngƣời bệnh C13 Buồng bệnh nằm điều trị khang trang, sẽ, có đầy đủ thiết bị điều chỉnh nhiệt độ phù hợp quạt, máy sưởi, điều hòa C14 Giường bệnh, ga, gối đầy đủ cho người giường, an toàn, chắn, sử dụng tốt C15 Nhà vệ sinh, nhà tắm thuận tiện, sẽ, sử dụng tốt C16 Được bảo đảm an tồn, an ninh, trật tự, phòng ngừa trộm cắp, n tâm nằm viện C17 Được cung cấp quần áo đầy đủ, 1 2 5 5 4 5 D12 Được bác sỹ thăm khám, động viên phòng điều trị D13 Được tư vấn chế độ ăn, vận động, theo dõi phòng ngừa 5 5 E10 Kết điều trị đáp ứng nguyện vọng E11 Ông/Bà đánh giá mức độ tin tưởng chất lượng dịch vụ 5 C18 Được cung cấp đầy đủ nước uống nóng, lạnh C19 Được bảo đảm riêng tư nằm viện thay quần áo, khám bệnh, vệ sinh giường… có rèm che, vách ngăn nằm riêng C20 Căng-tin trạm Y tế phục vụ ăn uống nhu cầu sinh hoạt thiết yếu đầy đủ chất lượng C21 Môi trường khuôn viên trạm Y tế xanh, sạch, đẹp D Thái độ ứng xử, lực chuyên môn nhân viên y tế D8 Bác sỹ, điều dưỡng có lời nói, thái độ, giao tiếp mực D9 Nhân viên phục vụ (hộ lý, bảo vệ, kế tốn…) có lời nói, thái độ, giao tiếp mực D10 Được nhân viên y tế tôn trọng, đối xử công bằng, quan tâm, giúp đỡ D11 Bác sỹ, điều dưỡng hợp tác tốt xử lý công việc thành thạo, kịp thời biến chứng D14 Nhân viên y tế khơng có biểu gợi ý bồi dưỡng E Kết cung cấp dịch vụ E8 Cấp phát thuốc hướng dẫn sử dụng thuốc đầy đủ, chất lượng E9 Trang thiết bị, vật tư y tế đầy đủ, đại, đáp ứng nguyện vọng y tế E12 Ông/Bà đánh giá mức độ hài lòng giá dịch vụ y tế G1 Đánh giá chung, bệnh viện đáp ứng đƣợc % so với mong đợi Ông/Bà trước nằm viện? ………… % (điền số từ 0% đến 100% điền 100% bệnh viện điều trị tốt, vượt mong đợi Ông/Bà) G2 Nếu có nhu cầu khám, chữa bệnh tương Chắc chắn không quay lại Không muốn quay lại có lựa chọn khác tự, Ơng/Bà có quay trở Muốn chuyển tuyến sang bệnh viện khác lại giới thiệu cho Có thể quay lại người khác đến không? Chắc chắn quay lại giới thiệu cho người khác Khác (ghi rõ)……………………………………… H Ơng/Bà có ý kiến khác, xin ghi rõ? ... nguồn thu nghiệp Trung tâm y tế huyện Bắc Mê, tỉnh Hà Giang nào? Nguồn thu nghiệp vai trò quan trọng Trung tâm y tế Huyện Bắc Mê có hạn chế nguyên nhân hạn chế nằm đâu? Trung tâm y tế huyện Bắc. .. giá thực trạng phát triển nguồn thu nghiệp Trung tâm y tế huyện Bắc Mê- tỉnh Hà Giang - Đề xuất giải pháp nhằm phát triển nguồn thu nghiệptại Trung tâm y tế huyện Bắc Mê, tỉnh Hà Giang Câu hỏi... Thực trạng phát triển nguồn thu nghiệp trung tâm y tế huyện Bắc Mê – tỉnh Hà Giang Chƣơng 4: Các giải pháp nhằm phát triển nguồn thu nghiệptại Trung tâm y tế Huyện Bắc Mê- tỉnh Hà Giang CHƢƠNG