HÚT ÁP LỰC ÂM TƯỚI RỬA LIÊN TỤC TRONG CHĂM SÓC VẾT THƯƠNG NẶNG Ở TRẺ SƠ SINH

HÚT ÁP LỰC ÂM TƯỚI RỬA LIÊN TỤC TRONG CHĂM SÓC VẾT THƯƠNG NẶNG Ở TRẺ SƠ SINH: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG Bs Lê Hữu Phước, Bs Võ Đức Trí, Bs Nguyễn Kiến Mậu, Bs Đào Trung Hiếu, Bs Nguyễn Đức Tuấn MỤC LỤC: Đặt vấn đề Phương pháp nghiên cứu Kết Kết luận Ca lâm sàng Giới thiệu phương pháp Ca lâm sàng Bàn luận www.themegallery.com LOGO ĐẶT VẤN ĐỀ: ▪ Chăm sóc vết thương mô diện rộng chi kèm nhiễm trùng nặng trẻ sơ sinh thách thức lớn nguy đoạn chi cao nhiễm trùng nặng dễ lan rộng đe dọa tính mạng ▪ Phương pháp chăm sóc vết thương với thay băng, cắt lọc, kháng sinh hút áp lực âm liên tục khơng hiệu cho trẻ sơ sinh www.themegallery.com LOGO ▪ Chúng báo cáo hai trường hợp trẻ sơ sinh áp dụng thành công phương pháp hút áp lực âm kèm tưới rửa liên tục vết thương cẳng bàn tay bị mô diện rộng kèm nhiễm trùng nặng đe dọa tính mạng ▪ Phương pháp mang lại thành cơng ghép da sớm đoạn chi khống chế nhiễm trùng nặng www.themegallery.com LOGO PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ▪ Báo cáo hai trường hợp trẻ sơ sinh bị mô diện rộng cẳng bàn tay kèm nhiễm trùng nặng đe dọa tính mạng, nguy đoạn chi thất bại với phương pháp điều trị www.themegallery.com LOGO KẾT QUẢ ▪ Hai trẻ sơ sinh bị mô cẳng bàn tay kèm nhiễm trùng nặng thất bại với phương pháp điều trị tại, nguy đoạn chi ghép da thành công, giữ chi, khống chế nhiễm trùng nhờ hút áp lực âm tưới rửa liên tục ▪ Thời gian – ngày liệu trình, 2-3 liệu trình để đạt mô hạt tốt đủ ghép da Sự tái tạo mô hạt tốt, tạo điều kiện cho ghép da thành công trẻ sơ sinh www.themegallery.com LOGO KẾT LUẬN ▪ Phương pháp hút áp lực âm tưới rửa liên tục hiệu chăm sóc vết thương chi mô diện rộng kèm nhiễm trùng nặng trẻ sơ sinh ▪ Đây phương pháp áp dụng tuyến chuyên khoa sâu sơ sinh, chỉnh hình nhi phẫu thuật tạo hình www.themegallery.com LOGO 01 02 • BN sơ sinh thiếu tháng 30 tuần tuổi bị hoại tử tắc mạch nhiễm trùng tồn cánh tay • Tiên lượng đoạn chi cao • Cắt lọc hoại tử lần • Tưới rửa chăm sóc vết thương NPWT-instillation lần với dd Prontosan • Chăm sóc thay băng trước sau ghép da Hình ban đầu hội chẩn Khi thay băng cắt lọc giường www.themegallery.com LOGO www.themegallery.com LOGO Dung dịch rửa vết thương ▪ Prontosan ▪ Betaine 0.1%: Sức căng bề mặt thấp → dễ thâm nhập sâu vào mô, giúp làm mô hoại tử, mảnh vụn, biofilm ▪ Polyhexanide 0.1%: kháng khuẩn LOGO Polyhexanide / betaine: hoạt tính Khơng cần lực bơm rửa mạnh loại bỏ vi khuẩn mảnh vụn Nâng cao chất lượng sống: vết thương giảm tiết dịch, giảm mùi, mơ xung quanh giảm sưng, nóng, đỏ, đau … Kích thích tạo mơ hạt, khơng gây tổn thương mơ hạt Giảm hình thành giả mạc nên vết thương, kiểm soát nhiễm khuẩn biofilms Loét mạn tính: kích thích liền sẹo, giảm kích thước vết thương Rev Enferm2008 Apr;31(4):7-12.[The effectiveness of a 0.1%polyhexanide gel].Valenzuela, AR, Perucho, NS LOGO Hiệu rửa trôi màng Biofilm Dung dịch rửa vết thương Prontosan giúp giảm 87% màng Biofilms (P