SỞ Y TẾ TỈNH HÀ GIANG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HÀ GIANG QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN Mã số: Lần ban hành: Ngày ban hành: QT-KHTH-38 01 / ./2018 Trách nhiệm Soạn thảo Soát xét Phê duyệt Chức vụ VC phòng KHTH Trưởng phòng Phó giám đốc Phạm Thị Vân Đỗ Văn Nghĩa Vũ Hùng Vương Chữ ký Họ tên QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN Mã số: 38.TCKT.05 Lần ban hành: 01 Trang: 2/6 THEO DÕI SỬA ĐỔI TÀI LIỆU Ngày Mục sửa đổi Tóm tắt nội dung sửa đổi Phê duyệt Ghi MỤC ĐÍCH Quy định trình tự, nội dung trách nhiệm cá nhân, đơn vị có liên quan q trình tốn viện phí viện Quy trình tốn viện phí viện nhằm hướng dẫn người có liên quan thực tốn viện phí thuận lợi, chế độ giảm thiểu sai sót q trình toán/ PHẠM VI - Áp dụng cho khoản tốn viện phí bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện ( Bao gồm toán viện phí bệnh nhân khơng có bảo hiểm y tế tốn viện phí bệnh nhân có bảo hiểm y tế) QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN Mã số: 38.TCKT.05 Lần ban hành: 01 Trang: 3/6 - Phòng Tài Kế tốn chịu trách nhiệm chủ trì hướng dẫn thực quy trình TÀI LIỆU VIỆN DẪN - Luật Bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13 - Thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29/10/2015 quy định thống giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT Bệnh viện hạng toàn quốc ĐỊNH NGHĨA/ VIẾT TẮT 4.1 Định nghĩa 4.2 Viết tắt - BN: Bệnh nhân người hỗ trợ bệnh nhân - NV: Nhân viên - BHYT: Bảo hiểm y tế - TCKT: Tài kế tốn - BS: Bác sỹ - DV: Dịch vụ KT: Kế toán KTVP: Kế tốn viện phí VP: Viện phí KSNB: Kiểm sốt nội ĐDHC: Điều dưỡng hành XN: Xét nghiệm NỘI DUNG 5.1 Lưu đồ TT Trình tự Kế toán VP tiếp nhận phiếu toán khoa chủ quản lập Trách nhiệm Thời gian Phụ lục/ Biểu mẫu KTVP, Đ D HC Hàng ngày BM-… QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN KTVP kiểm tra phiếu công khai, lưu chứng từ hệ thống phần mềm HSoft Mã số: 38.TCKT.05 Lần ban hành: 01 Trang: 4/6 KTVP Hàng ngày KTVP ký xác nhận phiếu công khai, chuyển chứng từ cho KT TT KTVP Hàng ngày KTTT tiến hành toán, viết hóa đơn bán hàng cho BN KTTT Hàng ngày Lập báo cáo thu nộp viện phí KTVP, KTTT, Thủ quý, KT Hàng ngày KSNB Cá nhân, đơn vị Lưu hồ sơ có liên quan Cuối tháng 5.2 Diễn giải: Bước 1: Sau BN có định xuất viện từ BS trực tiếp điều trị: + Trường hợp BN khơng có thẻ BHYT Đ D HC khoa điều trị hồn thiện thủ tục hành cần thiết, lập bảng kê khai chi phí KCB sau chuyển chứng từ xuống cửa kính số tầng Nhà B bàn giao cho kế tốn viện phí nhân dân + Trường hợp BN có thẻ BHYT: Đ D HC khoa điều trị hoàn thiện thủ tục hành cần thiết, lập bảng kê khai chi phí KCB nội trú ( mẫu 02/BV) sau chuyển chứng từ xuống cửa kính số tầng Nhà B bàn giao cho kế tốn viện phí BHYT Bước 2: Kế tốn viện phí kiểm tra chứng từ tốn QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN Mã số: 38.TCKT.05 Lần ban hành: 01 Trang: 5/6 Sau nhận phiếu cơng khai tính thuốc từ điều dưỡng hành khoa điều trị, kế tốn viện phí tiến hành kiểm tra nội dung chứng từ tốn như: thơng tin bệnh nhân, chữ ký, số lượng dịch vụ thực hiện… + Nếu khớp đúng, đầy đủ dịch vụ: Kế toán viện phí bấm lưu chứng từ hệ thống phần mềm HSoft + Nếu phiếu cơng khai thiếu sót, chưa đầy đủ: Yêu cầu điều dưỡng hành khoa chủ quản hoàn thiện theo yêu cầu Bước 3: Kế tốn VP ký xác nhận phiếu cơng khai Sau kiểm tra phiếu công khai phần mềm HS khớp đầy đủ nội dung theo yêu cầu, kế toán VP ký xác nhận phiếu cơng khai để chuyển cho kế tốn tốn viện phí Bước 4: Kế tốn viện phí tiến hành tốn cho BN Kế tốn viện phí viết hóa đơn bán hàng cho BN( mẫu số 02 GTGT3/002) theo số tiền đồng chi trả( BN có BHYT) số tiền phải tốn( BN khơng có BHYT) + Trường hợp bệnh nhân có biên lai tạm thu tiền cho bệnh nhân vào viện( biên lai tạm ứng): Tiến hành toán bù trừ bảng kê toán viện phí + Trường hợp bệnh nhân khơng có biên lai tạm ứng: Tiến hành thu trực tiếp số chi phí hóa đơn Kết thúc tốn, kế tốn VP giao lại liên (liên đỏ) cho BN Đối với trường hợp BN viện ngồi hành chính, ngày nghỉ, lễ, tết toán khu trực viện phí ngồi hành ( Phòng 109Tầng Nhà A) Bước 5:Lập báo cáo thu nộp viện phí Cuối ngày, kế tốn VP lập bảng kê tổng hợp tốn viện phí biên lai gốc làm sở viết phiếu thu phiếu chi viện phí Bước 6: Lưu hồ sơ: Theo mục quy trình HỒ SƠ LƯU STT Văn lưu Trách nhiệm lưu Thời gian lưu Hình thức lưu Bảng kê chi phí khám chữa bệnh nội trú (BN có BHYT) KTVP Theo quy định Bản cứng File mềm Bảng kê chi phí khám chữa bệnh nội trú (BN khơng có BHYT) KTVP Theo quy định Bản cứng File mềm Bảng kê nộp tiền KTTT Theo quy định Bản cứng QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN Mã số: 38.TCKT.05 Lần ban hành: 01 Trang: 6/6 Hóa đơn bán hàng KT KSNB Theo quy định Bản cứng Bảng kê hóa đơn chứng từ hàng hóadịch vụ bán KT KSNB Theo quy định Bản cứng KT theo dõi thuế Theo quy định Bản cứng Báo cáo tình hình sử dụng hóa đơn BIỂU MẪU TT Mã biểu mẫu Tên Biểu mẫu Quyển số…….BVĐK Biên lai tạm thu tiền bệnh nhân vào viện Mẫu số 02/BV Bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh nội trú Mẫu số 04/GTGT Bảng kê hóa đơn chứng từ hàng hóa- dịch vụ bán Mẫu số BC26/AC Báo cáo tình hình sử dụng hóa đơn Mẫu số 02GTTT3/001 Hóa đơn bán hàng ... trú Bệnh viện ( Bao gồm tốn viện phí bệnh nhân khơng có bảo hiểm y tế tốn viện phí bệnh nhân có bảo hiểm y tế) QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN Mã số: 38. TCKT.05 Lần ban hành: 01 Trang: 3/6... tầng Nhà B bàn giao cho kế tốn viện phí BHYT Bước 2: Kế tốn viện phí kiểm tra chứng từ tốn QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN Mã số: 38. TCKT.05 Lần ban hành: 01 Trang: 5/6 Sau nhận phiếu công... Theo quy định Bản cứng File mềm Bảng kê nộp tiền KTTT Theo quy định Bản cứng QUY TRÌNH THANH TỐN VIỆN PHÍ RA VIỆN Mã số: 38. TCKT.05 Lần ban hành: 01 Trang: 6/6 Hóa đơn bán hàng KT KSNB Theo quy