…………[1]……………… ……………[2]………… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: ……/GCN-(cơ quan ban hành) …[3]……, ngày … tháng … năm ……… GIẤY CHỨNG NHẬN CẬP NHẬT KIẾN THỨC Y KHOA LIÊN TỤC ………………………… [4] ……………………………… xác nhận: Họ tên: ………………………………………………………………………………… Ngày, tháng, năm sinh: ……………………………… ………………………………… Chỗ nay: [5] ………………………………… …………………………………… Giấy chứng minh nhân dân/quân đội/thẻ cước số: ………………………….……… Ngày cấp: ……………………………… Nơi cấp: …………………………….……… Văn chun mơn:[6] ………………………… …………………………………… Đã hồn thành khóa học theo chương trình cập nhật kiến thức y khoa liên tục [7] …………… Tổng số: ……………….tiết học (bằng chữ ………………………………………………) Từ ngày tháng… năm 20 ……, đến ngày … tháng … năm 20 ……… PHỤ TRÁCH KHÓA HỌC (Ký tên, ghi rõ họ tên) Nơi cấp, ngày … tháng … năm 201…… [8] (Ký tên đóng dấu, ghi rõ họ tên) [1] Tên quan chủ quản quan, sở quân y [2] Tên quan, sở quân y [3] Địa danh [4] Thủ trưởng quan, sở quân y [5] Ghi rõ địa theo nơi đăng ký thường trú tạm trú [6] Ghi theo đối tượng quy định khoản Điều Nghị định [7] Ghi tên khóa học VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí [8] Nội dung [4] Mời bạn đọc tham khảo thêm mục thủ tục hành mục biểu mẫu VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí