Giới thiệu hệ máuGiới thiệu hệ máu
Module 3- Giới thiệu từ quan đến hệ thống Hệ máu TS.Mai Phƣơng Thảo BM Sinh Lý Học – Khoa Y Mục tiêu học tập Nêu thành phần chức máu Nêu thành phần chức huyết tương Nêu nguồn gốc hình thành tb máu Mơ tả cấu trúc, chức chất cần thiết cho thành lập hồng cầu Phân biệt cấu trúc chức loại bạch cầu Mô tả cấu trúc chức tiểu cầu Nêu giai đoạn trình cầm máu Phân loại nhóm máu hệ ABO hệ Rhesus Trình bày bất tương đồng nhóm máu Rhesus Nội dung I Đại cƣơng hệ máu II Huyết tƣơng III Tế bào máu IV Cầm máu V Nhóm máu I- Đại cƣơng máu MÁU Tính chất máu TOÀN PHẦN HUYẾT TƢƠNG PROTEIN PROTEIN 7% Máu 7-9% NƢỚC 92 % Huyết tƣơn g 54% Dịch khác mơ 92% CHẤT HỊA TAN CHẤT HTAN 1% BẠCH CẦU Huyế t cầu 46% Trọng lƣợng thể 75 ml máu/kg CN Ly tâm máu TẾ BÀO MÁU Chức máu: Duy trì cbằng nội mơi Vận chuyển O2, chất dinh dƣỡng, enzyme hormone đến mô Vận chuyển CO2, sp đào thải khỏi mơ Duy trì thân nhiệt Duy trì cân dịch, chất điện giải, pH Bảo vệ thể khỏi tác nhân gây bệnh Ngăn ngừa máu tổn thƣơng mm TS.Mai Phương Thảo II- Huyết tƣơng Hematocrit (HCT) tỉ lệ % khối lượng HC máu TP TS.Mai Phương Thảo III- Huyết cầu TS.Mai Phương Thảo Nguồn gốc dòng tế bào máu TS.Mai Phương Thảo Hồng cầu Đặc điểm: • Hình dĩa lõm mặt • Số lượng: • Đời sống: 120 ngày • Cấu tạo: Hb (HbA, HbF) TS.Mai Phương Thảo Hồng cầu Chức HC Vận chuyển O2, CO2, CO Miễn dịch Tạo áp suất keo Cân kiềm - toan Các chất cần thiết cho thành lập HC Sắt Folic acid Vitamin B12 (cobalamine) Erythropoietin TS.Mai Phương Thảo Nhóm máu ABO TS.Mai Phương Thảo Phản ứng ngƣng kết truyền máu ABO TS.Mai Phương Thảo Nhóm máu Nhóm máu Rhesus • HC người có yếu tố Rh Rh+ • HC người khơng có yếu tố Rh Rh• Ytố Rh: 13 KN, KN D mạnh nhất, có ý nghĩa quan trọng truyền máu • KT anti D khơng có sẵn máu TS.Mai Phương Thảo (1) Bất đồng nhóm máu mẹ-thai TS.Mai Phương Thảo TS.Mai Phương Thảo (2) Truyền nhầm nhóm máu TS.Mai Phương Thảo KẾT LUẬN Thành phần máu: - Huyết tương - Các tb máu (Huyết cầu) - 75 ml máu/kg CN Chức chung máu: - Vận chuyển chất - Duy trì pH, thân nhiệt - Bảo vệ thể - Cầm máu TS.Mai Phương Thảo Huyết tƣơng - 91% nước, 9% chất hòa tan - Chức năng: trì ASTT, MD, ngăn ngừa máu, vận chuyển chất Các tb máu : - Nguồn gốc: tb gốc tủy xương TS.Mai Phương Thảo * Hồng cầu • Hình dĩa, có mang Hb vận chuyển O2, CO2, CO • [O2] giảm thận sản xuất kích thích tủy xương SX HC • HC già bị thực bào gan, lách, phóng thích Fe + amino acid (tái sd), bilirubin TS.Mai Phương Thảo * Bạch cầu • bảo vệ thể khỏi tác nhân xâm nhập, tiêu hủy tb chết, mảnh vỡ tb • BC hạt: – BC đa nhân trung tính, BC ưa kiềm viêm – BC ưa acid tiêu diệt KST • BC không hạt: – BC lympho SX KT, ĐƯMD tb – BC đơn nhân chuyển dạng ĐTB tiêu hủy tb chết, mảnh vỡ tb TS.Mai Phương Thảo * Tiểu cầu • Hình thành nút chận TC • TC gắn vào sợi collagen, phóng thích ADP thromboxanes hoạt hóa TC, kết dính TC với fibrinogen TS.Mai Phương Thảo * Giai đoạn cầm máu • Tức thời: thành mạch, TC • Duy trì: Yếu tố đơng máu • Co cục máu đơng Nhóm máu • Xác định nhóm máu dựa KN bề mặt HC + KT có huyết tương • Nhóm máu ABO Nhóm Kháng Kháng thể máu nguyên A A Anti B B B Anti A AB A,B Không O Không A,B Anti AB TS.Mai Phương Thảo • Nhóm máu Rhesus: – Rh+ : có KN Rh antigens – Rh- : khơng có KN Rh máu – Kháng thể anti-Rh người mang Rh- tiếp xúc với máu Rh+ – Tán huyết sơ sinh bất đồng nhóm máu mẹ Rh-, thai nhi Rh+ TS.Mai Phương Thảo Tài liệu tham khảo Sách Sinh lý học y khoa tập I môn SLH Đại học Y Dược Tp HCM, 2012 Principles of Anatomy and Physiology 12th edition, Tortora & Derrickson Fox Human Physiology 8th edition, McGraw -Hill, 2003 Essentials of Anatomy and Physiology 9th edition, McGraw -Hill, 2012 ... trình cầm máu Phân loại nhóm máu hệ ABO hệ Rhesus Trình bày bất tương đồng nhóm máu Rhesus Nội dung I Đại cƣơng hệ máu II Huyết tƣơng III Tế bào máu IV Cầm máu V Nhóm máu I- Đại cƣơng máu MÁU Tính... cầm máu ban đầu TS.Mai Phương Thảo IV- Cầm máu • G/đ cầm máu ban đầu: – Thành mạch – Nút chận TC • G/đ cầm máu trì: – Các yếu tố đông máu TS.Mai Phương Thảo G/đ cầm máu ban đầu G/đ cầm máu trì... cầm máu trì TS.Mai Phương Thảo V- Nhóm máu Nhóm máu ABO Nhóm máu ABO TS.Mai Phương Thảo Phản ứng ngƣng kết truyền máu ABO TS.Mai Phương Thảo Nhóm máu Nhóm máu Rhesus • HC người có yếu tố Rh Rh+