Đang tải... (xem toàn văn)
Bình thường dây rốn dài 4560 cm Chức năng: vận chuyển máu giữa thai nhi và nhau. Khi chiều dài 2030cm : dây rốn ngắn Có trường hợp dây rốn dài nhưng quấn cổ nhiều vòng nên trở nên ngắn Trước khi đẻ, dây rốn ngắn thường không được chẩn đoán được, chỉ có những triệu chứng nghi ngờ : luôn đau ở vùng tử cung, ngôi thai cao Trong khi đẻ cũng chỉ có thể nghi ngờ khó có chẩn đoán xác định được như giảm dòng máu đến thai dẫn đến suy thai hay nhịp tim giảm bất định Các triệu chứng thường không đặc hiệu nên cần khám lâm sàng kĩ và cần xét nghiệm bổ sung để loại trừ những chẩn đoán khác
Dây rốn • Bình thường dây rốn dài 45-60 cm • Chức năng: vận chuyển máu thai nhi Cấu tạo Dây rốn Nội sản mạc Thạch Whrton 1,5 cm động mạch tĩnh mạch Dây rốn khơng có mạch máu ni dưỡng riêng dinh dưỡng thực thẫm thấu nước ối DÂY RỐN NGẮN Định nghĩa •Khi chiều dài 20-30cm : dây rốn ngắn •Có trường hợp dây rốn dài quấn cổ nhiều vòng nên trở nên ngắn Chẩn đốn • Trước đẻ, dây rốn ngắn thường khơng chẩn đốn được, có triệu chứng nghi ngờ : ln đau vùng tử cung, ngơi thai cao • Trong đẻ nghi ngờ khó có chẩn đốn xác định giảm dòng máu đến thai dẫn đến suy thai hay nhịp tim giảm bất định • Các triệu chứng thường không đặc hiệu nên cần khám lâm sàng kĩ cần xét nghiệm bổ sung để loại trừ chẩn đốn khác Xử trí Trước sinh: theo dõi định kì kể từ lúc chẩn đốn dây rốn ngắn, khơng nên xoay thai dù ngơi ngang Trong sinh: cắt dây rốn hai kẹp trước lấy thai – Ngôi đầu: đầu sổ – Ngôi mông: CTC mở trọn, thai sổ đến bụng Biến chứng • • • • • • • Nguy hiểm cho thai nhi nhiều mẹ Vỡ bánh Đứt dây rốn Tăng nguy bất thường Sẩy thai thai lưu Đối với mẹ: Tăng nguy sót Chuyển kéo dài Lộn tử cung Đối với thai nhi: Bại não Bệnh não thiếu oxy Chậm phát triển tử cung ... tạo Dây rốn Nội sản mạc Thạch Whrton 1,5 cm động mạch tĩnh mạch Dây rốn mạch máu ni dưỡng riêng dinh dưỡng thực thẫm thấu nước ối DÂY RỐN NGẮN Định nghĩa •Khi chiều dài 20-30cm : dây rốn ngắn. .. nghiệm bổ sung để loại trừ chẩn đốn khác Xử trí Trước sinh: theo dõi định kì kể từ lúc chẩn đốn dây rốn ngắn, không nên xoay thai dù ngang Trong sinh: cắt dây rốn hai kẹp trước lấy thai – Ngôi đầu:... nghĩa •Khi chiều dài 20-30cm : dây rốn ngắn •Có trường hợp dây rốn dài quấn cổ nhiều vòng nên trở nên ngắn Chẩn đốn • Trước đẻ, dây rốn ngắn thường khơng chẩn đốn được, có triệu chứng nghi ngờ