ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ của THUỐC AZARGA TRONG điều TRỊ GLÔCÔM góc mở

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y H NI B Y T NGUYN Lấ TRUNG Đánh giá hiệu thuốc Azarga điều trị glôcôm góc më Chuyên ngành : Nhãn khoa Mã số : 60720157 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS VŨ ANH TUẤN HÀ NỘI - 2016 LỜI CẢM ƠN Để hồn thành luận văn này, tơi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, môn Nhãn khoa, phòng Đào tạo Sau đại học trường Đại học Y Hà Nội, ban lãnh đạo bệnh viện Mắt Trung Ương tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn tới tập thể khoa Glôcôm bệnh viện Mắt Trung ương tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập làm việc Tơi xin cảm ơn tập thể khoa Mắt bệnh viện quân y 103 giúp đỡ, động viên tơi q trình học tập Tôi xin chân thành cảm ơn BS TS Vũ Anh Tuấn trực tiếp hướng dẫn bảo cho tôi, giúp xây dựng thực luận văn Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn tới gia đình dành cho tơi tình cảm u thương điểm tựa cho cho bước đường trưởng thành Cảm ơn bạn bè, anh chị đồng nghiệp chia sẻ giúp đỡ hành trình đã, qua Hà Nội, Ngày 29 tháng 09 năm 2016 Học viên Nguyễn Lê Trung LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Lê Trung, học viên cao học khóa 23, Trường Đại học Y Hà Nội, chuyên ngành Nhãn khoa, xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn thầy Vũ Anh Tuấn Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Hà Nội, Ngày 29 tháng 09 năm 2016 Học viên Nguyễn Lê Trung CHỮ VIẾT TẮT BAK : Benzalkonium chlorid ĐNT : Đếm ngón tay OCT : Optical Coherence tomography PG : Prostaglandin MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Tình hình điều trị glơcơm góc mở thuốc giới Việt Nam 1.1.1 Quan điểm điều trị glơcơm góc mở 1.1.2 Điều trị glơcơm góc mở thuốc tra đơn trị liệu 1.1.3 Tình hình điều trị glơcơm góc mở thuốc tra đa trị liệu 1.2 Tuân thủ điều trị tác dụng phụ thuốc glôcôm 1.2.1 Sự tuân thủ sử dụng thuốc bệnh nhân điều trị glôcôm kéo dài 1.2.2 Các tác dụng phụ thuốc tra mắt điều trị glôcôm .6 1.3 Những yếu tố liên quan đến bệnh glơcơm góc mở 14 1.3.1 Yếu tố tuổi .14 1.3.2 Nhãn áp 14 1.3.3 Tiền sử điều trị bệnh 14 1.4 Thuốc phối hợp cố định Azarga 15 1.4.1 Công thức hoá học: .15 1.4.2 Dược động học 17 1.4.3 Hiệu lâm sàng 18 1.4.4 Sử dụng kết hợp với thuốc hạ nhãn áp khác 19 1.4.5 Độ an toàn khả dung nạp 20 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 22 2.2 Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.3 Phương pháp nghiên cứu 22 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .22 2.3.2 Phương tiện nghiên cứu 23 2.3.3 Đánh giá trước điều trị 23 2.3.4 Các bước tiến hành 26 2.3.5 Đánh giá kết sau điều trị 26 2.3.6 Ghi nhận tác dụng phụ thuốc 27 2.4 Các số nghiên cứu 2.5 Xử lý số liệu 28 30 2.6 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 31 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Đặc điểm bệnh nhân trước điều trị 32 3.1.1 Đặc điểm tuổi giới .32 3.1.2 Đặc điểm thời gian mắc bệnh 33 3.1.3 Đặc điểm tiền sử dùng thuốc trước tiền sử phẫu thuật 34 3.1.4 Các bệnh mắt kèm theo bệnh toàn thân 35 3.1.5 Đặc điểm thị lực trước điều trị 35 3.1.6 Đặc điểm hình thái glôcôm 36 3.1.7 Đặc điểm lõm gai 36 3.1.8 Đặc điểm tổn thương thị trường theo giai đoạn 37 3.1.9 Đặc điểm chiều dầy lớp sợi thần kinh quanh gai trước điều trị 37 3.1.10 Đặc điểm giai đoạn bệnh 37 3.1.11 Các đặc điểm nhãn áp trước điều trị .38 3.2 Kết sau điều trị 39 3.2.1 Tình trạng thị lực sau điều trị 39 3.2.2 Đánh giá thay đổi thị trường 39 3.2.3 Đánh giá chiều dầy lớp sợi thần kinh quanh gai 40 3.2.4 Đánh giá nhãn áp trung bình sau điều trị 40 3.2.5 Hiệu hạ nhãn áp với hình thái glôcôm thời điểm .41 3.2.6 Hiệu hạ nhãn áp theo thời điểm nghiên cứu 44 3.2.7 Hiệu hạ nhãn áp với giai đoạn bệnh 45 3.2.8 Tỷ lệ hạ nhãn áp 30% thời điểm sau điều trị 46 3.2.9 Đánh giá tác dụng phụ thuốc 47 3.3 Những yếu tố liên quan: 48 3.3.1 Liên quan tuổi nhãn áp sau điều trị 48 3.3.2 Thời gian phát bệnh .48 3.3.3 Liên quan giá trị nhãn áp ban đầu với kết hạ nhãn áp 49 3.3.4 Mối liên quan hình thái glơcơm kết điều trị 50 3.3.5 Tiền sử dùng thuốc hạ nhãn áp 50 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 51 4.1 Đặc điểm bệnh nhân trước điều trị 51 4.1.1 Đặc điểm tuổi giới 51 4.1.2 Thời gian mắc bệnh .52 4.1.3 Tiền sử dùng thuốc phẫu thuật 53 4.1.4 Các bệnh mắt kèm theo 53 4.1.5 Đặc điểm thị lực trước điều trị 54 4.1.6 Đặc điểm hình thái glơcơm 54 4.1.7 Đặc điểm lõm gai 55 4.1.8 Đặc điểm tổn thương thị trường theo giai đoạn 55 4.1.9 Đặc điểm chiều dầy lớp sợi thần kinh quanh gai .56 4.1.10 Đặc điểm giai đoạn bệnh 56 4.1.11 Đặc điểm nhãn áp trước điều trị .57 4.2 Tác dụng hạ nhãn áp Azarga 57 4.2.1 Tình trạng thị lực sau điều trị 57 4.2.2 Đánh giá thay đổi thị trường 58 4.2.3 Chiều dầy lớp sợi thần kinh quanh gai sau điều trị .58 4.2.4 Giá trị nhãn áp trung bình sau điều trị thời điểm .59 4.2.5 Hiệu hạ nhãn áp với hình thái glơcơm .60 4.2.6 Hiệu hạ nhãn áp theo thời điểm nghiên cứu 60 4.2.7 Hiệu hạ nhãn áp với giai đoạn bệnh 61 4.2.8 Tỷ lệ hạ nhãn áp 30% tháng thứ 61 4.3 Các tác dụng phụ thuốc 62 4.4 Những yếu tố liên quan đến kết điều trị 63 4.4.1 Mối liên quan yếu tố tuổi kết điều trị 63 4.4.2 Mối liên quan thời gian phát bệnh kết điều trị 64 4.4.3 Liên quan giá trị nhãn áp ban đầu với kết điều trị 64 4.4.4 Mối liên quan hình thái glơcơm kết điều trị 66 4.4.5 Tiền sử dùng thuốc hạ nhãn áp 66 KẾT LUẬN 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Bảng 3.2 Bảng 3.3 Bảng 3.4 Bảng 3.5 Bảng 3.6 Bảng 3.7 Bảng 3.8 Bảng 3.9 Bảng 3.10 Bảng 3.11 Bảng 3.12 Bảng 3.13 Bảng 3.14 Bảng 3.15 Bảng 3.16 Bảng 3.17 Bảng 3.18 Bảng 3.19 Bảng 3.20 Bảng 3.21 Bảng 3.22 Bảng 3.23 Bảng 3.24 Bảng 3.25 Bảng 3.26 Bảng 4.1 Bảng 4.2 Phân loại thời gian mắc bệnh 33 Đặc điểm tiền sử dùng thuốc 34 Tiền sử phẫu thuật lỗ rò 34 Các bệnh mắt kèm theo 35 Hình thái glơcơm .36 Các mức độ lõm gai 36 Phân loại tổn thương thị trường theo Jampel (1995) 37 Đặc điểm chiều dầy lớp sợi thần kinh quanh gai trước điều trị 37 Đặc điểm giai đoạn bệnh 37 Phân loại mức độ nhãn áp trước điều trị 38 Giá trị nhãn áp trung bình trước điều trị hình thái .38 Đánh giá thay đổi thị lực thời điểm 39 Đánh giá thay đổi thị trường 39 So sánh OCT trước sau điều trị 40 So sánh nhãn áp trung bình trước sau thời điểm .40 Hiệu hạ nhãn áp với hình thái ngày thứ .41 Hiệu hạ nhãn áp với hình thái ngày thứ .42 Hiệu hạ nhãn áp với hình thái glơcơm tháng thứ 43 Tại thời điểm tháng thứ 43 Tại thời điểm tháng thứ 44 Bảng tỷ lệ hạ nhãn áp theo thời điểm 44 Hiệu hạ nhãn áp với giai đoạn bệnh 45 Tỷ lệ hạ nhãn áp 30% thời điểm 46 Đánh giá tác dụng phụ thuốc 47 Thời gian phát bệnh 48 Tiền sử dùng thuốc hạ nhãn áp 50 So sánh tác dụng phụ với nghiên cứu khác 62 Nhãn áp ban đầu nghiên cứu 64 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Đặc điểm tuổi 32 Biểu đồ 3.2 Đặc điểm giới 33 Biểu đồ 3.3 Thị lực trước điều trị .35 Biểu đồ 3.4 Mối liên quan giá trị nhãn áp ban đầu với thời điểm 49 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Cấu trúc hố học Brinzolamide 16 Hình 1.2 Cấu trúc hoá học Timolol 16 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 ENYEDI L.B Và FREEDMAN S.F (2001), Safety and efficacy of brimonidine in children with glaucoma J AAPOS; 5:281-284 PERRY C.M et al (2003), Latanoprost: an update of its use in glaucoma and ocular hypertension Drugs Aging; 20:597-560 Stamper R.L., Wigginton S.A Và Higgin Botham E.J (2002), Primary drug treatment for Glaucoma: beta-blockers versus other medi- cations Surv Ophthalmol; 47:63-73 HERNDON L.W et al (2003), Increased periocular pigmentation with ocular hypotensive lipid use in African Americans Am J Ophthalmol; 135:713-715 OSBORNE S.A et al (2005), Alphagan allergy may increase the propensity for multiple eyedrop allergy Eye; 19:129-137 SNAPE J.P WALDOCK A (2000), Spirometry for patients prescribed topical beta-blockers Nurs Stand.; 15:35-38 Bearden W Và Anderson R (2004), Trichiasis associated with prostaglandin analog use Ophthal Plast Reconstr Surg; 20: 320-322 Alm A., Schoenfelder J Và Mcdermott J (2004), A 5-year, multicenter, open label, safety study of adjunctive latanoprost therapy for glaucoma Arch Ophthalmol 122:957-965 Kumarasamym.Desais.P (2004), Anterior uveitis associated with travoprost BMJ; 329:205 FURUICHI M et al (2001), Cystoid macular edema associated with topical latanoprost in glaucomatous eyes with a normally functioning blood-ocular barrier J Glaucoma; 10:233-236 TOKUNAGA T et al (2002), A case of cystoid macular edema associated with latanoprost ophthalmic solution Jpn J Ophthalmol 2002;46:659-659 SAKAI H et al (2002), Ciliochoroidal effusion induced by topical latanoprost in a patient with Sturge-Weber syndrome Jpn J Ophthalmol; 46:553-555 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 Katz L.J Marques Pereira M.L (2001), Choroidal detachment after the use of topical latanoprost Am J Ophthalmol; 132:928- 929 Browning D.J., Perkins S.L., Lark K.K (2003), Iris cyst secondary to latanoprost mimicking iris melanoma Am J Ophthalmol; 135:419-421 DEAI T et al (2004), Herpes simplex virus genome quantification in two patients who developed herpetic epithelial keratitis during treatment with antiglaucoma medications Cornea; 23:125-128 VIESTENZ A et al (2004), Impact of prostaglandin-F(2alpha)analogues and carbonic anhydrase inhibitors on central corneal thickness a cross sectional study on 403 eyes Klin Monatsbl Augenheilkd; 221: 753-756 Konstas A.G et al (2005), Latanoprost 0.005% versus bimatoprost 0.03% in primary open-angle glaucoma pa- tients Ophthalmology; 112:262-266 Hội nhãn khoa Việt Nam (2014), "Hướng dẫn glôcôm" Dickstein K., Hapnes R Và Aarsland T (2001), Comparison of aqueous and Gellan ophthalmic timolol with placebo on the 24-hour heart rate response in patients on treatment for glaucoma Am J Ophthalmol; 132:626-631 Stewart W.C et al (2002), The safety and efficacy of ti- molol 0.5% in xanthan gum versus timolol gel forming solution 0.5% Curr Eye Res; 24:387-391 Huerta C et al (2001), The risk of obstructive airways disease in a glaucoma population Pharmacoepidemiol Drug Saf 10:157-163 Kirwan J.F., Nightingale J.A., Wormald R (2002), β Blockers for glaucoma and excess risk of airways obstructive based cohort study BMJ; 325:1396-1397 Kirwan J.F et al (2004), Do selective topical β antagonists for glaucoma have respiratory side effects? Br J Ophthalmol; 88:196-198 Valuck R.J et al, Coprescribing of medications 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 Gandolfi S.A et al (2005), Bronchial reactivity in healthy individuals undergoing longterm topical treatment with β-bloc- kers Arch Ophthalmol; 123:35-38 Stewart W.C et al (2001), Effect of timolol 0.5% gel and solution on pulmonary function in older glauco- ma patients J Glaucoma; 10: 227-232 Frishman W.H et al (2001), Cardiovascu lar considerations in using topical, oral, and in- travenous drugs for the treatment of glaucoma and ocular hypertension: focus on beta- adrenergic blockade Heart Dis; 3: 386- 397 Minish T., Herd A (2002), Symptomatic bradycardia secondary to interaction between topical timolol maleate, verapamil, and flecainide: a case report J Emerg Med; 22: 247- 249 Hayreh S.S (2002), Effect of nocturnal blood pressu- re reduction on retrobulbar hemodynamics in glaucoma Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol; 240: 867-868 Khamar M.B., Bhatt N., Patel K (2002), Serum lipid profile and timolol gel J Indian Med Assoc; 100: 620-621 Schweitzer I., Maguire K., Tuckwell V (2001), Antiglaucoma medication and clinical depression Austr and New Zealand J of Psych.; 35:569-571 Detry-Morel M Và De Hoste F (1998), Traitement des glaucomes par les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique en collyre: expérience rétrospective moyen terme du dorzolamide Bull Soc belge Ophtalmol; 267 :157- 166 Lee Y.C (2005), Abdominal cramp as an adverse ef- fect to travoprost Am J Ophthalmol.; 139:202-203 Rajan M.S., Syam P., Liu C (2003), Systemic side effects of topical latanoprost Eye; 17: 442-444 Enyedi L.B Và Freedman S.F (2002), Latanoprost for the treatment of pediatric glaucoma Surv Ophthalmol; 47 (Supl 1) S129-S132 57 58 59 60 61 62 63 64 Chen J Senior J., Marschall K (2005), Studies using isolated uterine and other preparations show bimatoprost and prostanoid PF agonists have different activity profiles Br J Pharmacol 144:493-501 Steve L Gerber, Louis B Cantor D Craig Brater (1990), "Systemic drug interactions with topical glaucoma medications", Survey of ophthalmology 35(3), pp 205-218 M Cristina Leske, et al (2003), "Factors for glaucoma progression and the effect of treatment: the early manifest glaucoma trial", Archives of ophthalmology 121(1), pp 48-56 Đỗ Thị Thái Hà (2002), " Nghiên cứu số đặc điểm dịch tễ học lâm sàng bệnh nhân glôcôm điều trị khoa tổng hợp viện mắt (từ tháng 10/2000 đến 8/2002)", Luận văn thạc sỹ y học, Trường đại học y Hà nội Silver LH (1998), Brinzolamide Primary Tharepy Study Group Clinical efficacy and safety of Brinzolamide (AzoptTM), a new topical carbonic anhydrase inhibitor for primary open-angle glaucoma and ocular hypertension Am J Ophthalmol; 126:400-8 An important article on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination Rouland JF, Le Pen C, et al (2003), Cost-minimization study of dorzolamide versus brinzolamide in the treatment of ocular hypertension and primary open-angle glaucoma In four European countries Pharmacoeconomics; 21: 201-13 Arturo Alezzandrini, Douglas Hubatsch, Rene Alfaro (2014), "Efficacy and Tolerability of Fixed-Combination Brinzolamide/Timolol in Latin American Patients with Open-Angle Glaucoma or Ocular Hypertension Previously on Brimonidine/Timolol Fixed Combination", Advances in therapy 31(9), pp 975-985 Pfeiffer N (2000), Carbonic anhydrase: pharmacology and inhibition In: Orgl S, Flammer J, editors, Pharmacotherapy in glaucoma Bern: Hans Huber Verlag, p 13743 65 66 67 68 69 70 71 72 Baudouin C et al (2002), Efficacy of indomethacin 0.1% and fluorometholone 0.1% on conjunctival inflammation following chronic application of antiglaucomatous drugs Graefes’Arch Clin Exp Ophthalmol; 240: 929-935 Ingram CJ Brubaker RF (1999), Effect of brinzolamide and dorzolamide on aqueous humor flow in human eyes Am J Ophthalmol; 128:292-6 Cvetkovic RS Perry CM., Brinzolamide (2003) A review of its use in the management of primary open-angle glaucoma and ocular hypertension Drugs Aging; 20:919-47 important review on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination Ingram CJ Brubaker RF (1999), Effect ofbrinzolamide and dorzolamide on aqueous humor flow in human eyes Am J Ophthalmol; 128:292-6 Silver LH (1998), Brinzolamide Primary Tharepy Study Group Clinical efficacy and safety of Brinzolamide (AzoptTM), a new topical carbonic anhydrase inhibitor for primary open-angle glaucoma and ocular hypertension Am J Ophthalmol; 126:400-8 An important article on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination Iester M (2008), Brinzolamide Expert Opin Pharmacother; 9:1-10 Kaback M, Stephen V, et al (2008), Scoper SV, Intraocular pressurelowering efficacy of brinzolamide 1%/timolol 0.5% fixed combination compared with brinzolamide 1% and timolol 0.5% Ophthalmology; 115:1728-34 An important clinical study on the IOP-lowering efficacy and safety of the brinzolamide/timolol fixed combination Wax MB Molinoff PB (1987), Distribution and 60 properties of beta adrenergic receptors in human iris/ciliary body Invest Ophthalmol Vis Sci; 28: 420-30 73 74 75 76 77 78 79 Nathanson JA (1981), Effects of potent beta-adrenoceptor antagonist on intraocular pressure Br J Pharmacol; 73: 97-100 Bron AJ et al (2000), Beta blockers in the treatment of glaucoma In: Orgl S, Flammer J, editors, Pharmacotherapy in glaucoma Bern: Hans Huber Verlag, p 79-113 An important review on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination Iester M (2008), Brinzolamide.Expert Opin Pharmacother; 9:1-10 An important review on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination Zimmerman TJ, Kaufman H Timolol: dose response and duration of action Silver LH (2000), Ocular comfort of brinzolamide 1.0% ophthalmic suspension compared with dorzolamide 2.0% ophthalmic solution: results from two multicenter comfort studies Surv Ophthalmol; 44 (Suppl 2): S141-5 Important information on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination Stewart W.C et al (2004), Efficacy and safety of the latanoprost timolol maleate fixed combination vs concomitant brimonidine and latanoprost therapy Eye; 18: 990-995 Rouland JF, Le Pen C et al (2003) Pinto CG, Cost minimization study of dorzolamide versus brinzolamide in the treatment of ocular hypertension and primary open-angle glaucoma In four European countries Pharmacoeconomics; 21:201-13 March WF Ochsner KI (2000), Brinzolamide Study Group The longterm safety and efficacy of brinzolamide 1.0% (Azopt) in patients with primary open-angle glaucoma or ocular hypertension Am J Ophthalmol;129: 136-43 An important article on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination 80 81 82 83 84 85 86 Kaback M, Stephen V, et al (2008) Scoper SV, Intraocular pressurelowering efficacy of brinzolamide 1%/timolol 0.5% fixed combination compared with brinzolamide 1% and timolol 0.5% Ophthalmology; 115:1728-34 An important clinical study on the IOP-lowering efficacy and safety of the brinzolamide/timolol fixed combination Manni G, Denis P, et al (2009), The safety and efficacy of brinzolamide 1%/timolol 0.5% fixed combination versus dorzolamide 2%/timolol 0.5% in patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension J Glaucoma; 18:293-300 An important clinical study on the IOP lowering efficacy and safety of the brinzolamide/timolol fixed combination Miura K, Ito K et al (2008), Comparison of ocular hypotensive effect and safety of brinzolamide and timolol added to latanoprost J Glaucoma; 17: 233-7 G Hollo et al (2006), "The efficacy and safety of timolol maleate versus brinzolamide each given twice daily added to travoprost in patients with ocular hypertension or primary open-angle glaucoma", European journal of ophthalmology 16(6), pp 816 Italy (2008): Dogma srl European Glaucoma Society Terminology and Guidelines for Glaucoma 3rd edition Savona Vold SD, Evans RM, et al (2008) Stewart RH, A one-week comfort study of BID-dosed brinzolamide 1% /timolol0.5% ophthalmic suspension fixed combination to BID-dosed dorzolamide % /timolol 0.5% ophthalmic solution in patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension J Ocular Pharmacol Ther 2008;24:601-5 An important clinical study on the comfort with the brinzolamide/timolol fixed combination Munford TK, Rauchman SH, et al (2008) Williams RD, A patient preference comparison of azarga (brinzolamide/timolol fixed combination) vs cosopt (dorzolamide/ timolol fixed combination) in patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension Clin Ophthalmol; 2: 623-8 An important study on the patients’ preference regarding the brinzolamide/ timolol fixed combination 87 88 89 90 91 92 93 94 95 Rouland JF, Le Pen C, et al (2003), Cost minimization study of dorzolamide versus brinzolamide in the treatment of ocular hypertension and primary open angle glaucoma In four European countries Pharmacoeconomics; 21: 201-13 Inc Merck & Co (2006), Cosopt (dorzolamide 2%/timolol 0.5%fixed combination) prescribing information Inc Alcon Laboratories, Azopt (brinzolamide) prescribing information, 2003 Important information on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination Stewart WC, Day DG, et al (2004), Stewart JA, Shortterm ocular tolerability of dorzolamide 2% and brinzolamide 1% versus placebo in primary open angle glaucoma and ocular hypertension subjects Eye; 18:905-10 Important information on one of the components of the brinzolamide/timolol fixed combination Đoàn Quốc Việt Trần Văn Kết (2014), "chiều dày lớp sợi thần kinh võng mạc mắt", Tạp chí y dược học thực hành Anastasios G P Konstas cộng (2013), "Comparison of 24hour intraocular pressure reduction obtained with brinzolamide/timolol or brimonidine/timolol fixed-combination adjunctive to travoprost therapy", Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics 29(7), tr 652-657 Phùng Thị Thuý Hằng Vũ Thị Thái (2014), Nghiên cứu tác dụng hạ nhãn áp thuốc Ganfort iu tr Glụcụm gúc m Betỹl lkay Sezgin Akỗay, et al (2013), "The safety and efficacy of brinzolamide 1%/timolol 0.5% fixed combination versus dorzolamide 2%/timolol 0.5% in patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension", Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics 29(10), pp 882-886 Trương Tuyết Trinh (2000), Một số nhận xét tăng nhãn áp sử dụng corticosteroid Nội san Nhãn khoa, số 3, 65-68 96 Phạm Thị Thu Hà (2008), Đánh giá tình hình điều trị glơcơm góc mở khoa glơcơm- bệnh viện mắt trung ương năm (2004-2008) 97 Gábor Holló, Banu Bozkurt, Murat Irkec (2009), "Brinzolamide/timolol fixed combination: a new ocular suspension for the treatment of openangle glaucoma and ocular hypertension", Expert opinion on pharmacotherapy 10(12), pp 2015-2024 98 Gianluca Manni, et al (2009), "The safety and efficacy of brinzolamide 1%/timolol 0.5% fixed combination versus dorzolamide 2%/timolol 0.5% in patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension", Journal of glaucoma 18(4), pp 293-300 99 MD FRCSEd (2013) Bimatoprost/timolol verus Travoprost/timolol fixed combination in an Egyptian population : A hospital-based prospective randomized study J Glaucoma, vol 00, num 00 100 Martin Kaback, et al (2008), "Intraocular pressure-lowering efficacy of brinzolamide 1%/timolol 0.5% fixed combination compared with brinzolamide 1% and timolol 0.5%", Ophthalmology 115 (10), pp 1728-1734 e2 101 Vũ Thị Thái Đỗ Như Hơn, Đào Thị Lâm Hường CS (2012), Glôcôm, Nhãn khoa, Nhà xuất Y học, Hà nội 102 Vũ Thị Thái Trần Thị Nguyệt Thanh, Vũ Anh Tuấn CS (2010), Hướng dẫn Glôcôm Hội nhãn khoa Việt Nam MẪU BỆN H ÁN NGHIÊN CỨU Họ tên: Tuổi: Giới: Địa chỉ: Số phiếu khám: Số ĐT : Chẩn đoán lúc vào: Thời gian phát bệnh: Cơ sở điều trị ban đầu: BV tỉnh ☐ BVTW☐ Cơ sở y tế khác☐ I.CƠ NĂNG: Triệu chứng khởi phát: Thời gian mắc bệnh: Triệu chứng kèm theo: nhìn mờ ☐ đau nhức ☐ đỏ mắt ☐ Các bệnh khác mắt: Đục T3☐ VMBĐ☐ Đã PHẪU THUẬT mắt ☐ Tiền sử gia đình ☐ Lần thứ mấy: Bệnh tồn thân: ĐTĐ ☐ THA☐ Thuốc dùng: uống ☐ tra ☐ tiêm☐ Tên thuốc: II KHÁM BỆNH: MP Thị lực lúc khám Nhãn áp lúc khám Kết mạc MT cương tụ: có☐ khơng☐ cương tụ: có☐ khơng☐ Sẹo mổ : có☐ khơng☐ phù: có☐ khơng☐ Độ 1☐ Độ 2☐ Sẹo mổ : có☐ khơng☐ phù: có☐ khơng☐ Độ 1☐ Độ 2☐ Độ 3☐ Độ 4☐ Van Heimrick Độ 3☐ Độ 4☐ Van Heimrick < 1/4 CDGM < 1/4 CDGM 1/4< CDGM