TIÊU CHUẨN ĐÁNH GIÁ KHUÔN mặt hài hòa

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HOÀNG THỊ ĐỢI TI£U CHUÈN ĐáNH GIá KHUÔN MặT HàI HòA Chuyờn ngnh : Rng hàm mặt Mã số : 62720601 TIỂU LUẬN TỔNG QUAN Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Võ Trương Như Ngọc PGS.TS Nguyễn Thị Thúy Hạnh HÀ NỘI – 2018 MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nay, với tốc độ phát triển mạnh mẽ khoa học cơng nghệ nói chung khoa học y học nói riêng, đòi hỏi y học Việt Nam phải cập nhật giá trị sinh học người bình thường số đánh giá nét đẹp khuôn mặt người Việt Nam trưởng thành nhu cầu cần thiết Mặt khác, tình hình kinh tế, xã hội đất nước đà phát triển, trình độ khoa học kỹ thuật cán y tế nâng cao, trang thiết bị nghiên cứu ngày đại Đó sở cho thấy cần thiết phải có nghiên cứu giá trị sinh học nói chung, tiêu khn mặt nói riêng nhằm nâng cao chất lượng sống, chất lượng điều trị, khám chữa bệnh, chất lượng chẩn đoán, xác định vấn đề sinh học (Tai nạn giao thông, nhận dạng v.v.) vấn đề khác liên quan tới y tế Nhờ quan tâm Nhà Nước, Bộ Y tế, dự án “ Điều tra có số tiêu sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90” đời Trong tài liệu giá trị sinh học hình thái phát triển vùng đầu mặt phim XQ trẻ em từ đến tuổi đề cập đến như: Các giá trị sinh học hình thái học phát triển vùng đầu mặt giá trị sinh học hình thái phát triển cung trẻ em đề cập đến [1] Gần có số nghiên cứu kích thước, số vùng sọ - mặt dựa phương pháp đo trực tiếp, đo ảnh chụp, phim sọ nghiêng, đo mẫu … Tuy nghiên cứu mang tính định lượng góp phần xác định số số sọ - mặt đưa số kết luận đặc điểm khn mặt nhóm người Việt Nam chưa đủ Một khuôn mặt cho hài hồ khơng phụ thuộc vào số khô cứng mà đo đạc mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như: nguồn gốc dân tộc, vùng lãnh thổ địa lý, văn hóa, mơi trường xã hội, hồn cảnh gia đình, trình độ học vấn, tuổi tác, thời đại sống, giao lưu văn hóa xã hội cá nhân với xã hội với giới… Chính vậy, quan niệm khn mặt hài hồ vùng đất, dân tộc khác khác Quan điểm người Việt Nam vấn đề nào? Đây câu hỏi lớn mà nghiên cứu định lượng trả lời Việt Nam quốc gia đa dạng thành phần dân tộc phải kể đến dân tộc Kinh – Dân tộc chiếm số lượng đơng đảo nhất, có phân bố rộng lớn tất tỉnh thành nước đặc biệt tập trung cao thành phố lớn Do vậy, việc nghiên cứu nhóm đối tượng mang tính đại diện cao Nét đẹp, hài hòa vốn có cá thể di sản lớn góp phần tạo nên sức sống tinh thần vật chất quốc gia, dân tộc Vì lấy tiêu chuẩn đánh giá hình thái khn mặt dân tộc để áp dụng thành tiêu chuẩn cho người Việt Nam Vậy, với người Việt Nam, khuôn mặt coi hài hòa? Quan điểm xã hội khn mặt hài hồ nào? Xuất phát từ nhu cầu thực tiễn trên, tiến hành nghiên cứu đề tài với 05 mục tiêu: Các quan niệm thẩm mỹ khuôn mặt Đặc điểm giải phẫu khn mặt đo ảnh chuẩn hóa Đặc điểm giải phẫu đầu mặt phim sọ mặt từ xa Một số nghiên cứu đặc điểm khuôn mặt giới Việt Nam Tính ưu việt phương pháp nghiên cứu định tính nghiên cứu, phân tích quan điểm xã hội NỘI DUNG Khái niệm đẹp, hài hoà xã hội Trước tìm hiểu khái niệm đẹp hài hoà, xem thử nghiệm thú vị phóng viên hoạt động lĩnh vực truyền thông nghiên cứu người Mỹ - Cơ Esther Honig – người có nhiều hội khám phá nhiều vùng đất giới nhận thấy nước khác định nghĩa đẹp hồn tồn khác Chính vậy, Cơ gửi ảnh chụp chân dung chưa chỉnh sửa tới 26 quốc gia giới nhằm mục đích xem nước họ định nghĩa “khuôn mặt đẹp” kết khiến Cô thấy thú vị Bức ảnh cô gửi tới đất nước Srilanka, người dân thích khn mặt với mắt xanh nhẹ đôi môi màu cam - Australia: lại thích khn mặt tươi trẻ với đơi má ửng hồng đôi - môi đỏ Bangladesh: yêu vẻ đẹp mơ màng quyến rũ Argentina lại thích đơi mắt nhấn màu đen đôi môi hồng - ánh nhũ Đức: yêu thích vẻ đẹp cổ điển cô gái bước từ tranh Hy lạp thích gam hồng sử dụng cho mắt đơi mơi Ấn độ lại thích vẻ đẹp khác đôi chân mày kẻ - đậm bật Indonesia:chuộng vẻ đẹp tự nhiên Isarel thích da gái ngăm chút, khuôn mặt - giữ vẻ đẹp tự nhiên Ý lại yêu đôi chân mày nhỏ gọn, đôi môi màu hồng nhẹ đôi mắt - nhấn màu xanh rêu Kenya bật với đôi mắt màu xanh đơi mơi màu nude gợi cảm Morocco kín đáo với khan trùm đầu với khn mặt góc cạnh tự nhiên Pakistan trông thật hút với đôi mắt xanh đôi môi màu nude - Philippines lại yêu thích vẻ đẹp kiêu sa khn mặt trang điểm đậm Ngồi ra, họ thích khn mặt khác tự nhiên mang - dáng dấp gái trang phục văn phòng Romania với vẻ đẹp tự nhiên vô quyến rũ Serbia khn mặt tự nhiên, đẹp khơng tì vết, thêm - dấu chấm biểu tượng dành cho phụ nữ đất nước Mỹ có hai lựa chọn u thích cho khn mặt với mặt nhỏ, đôi môi dày đôi mắt to màu xanh ngọc khn mặt lại với khn mặt dài - đôi mắt xếch Anh yêu thích vẻ đẹp tự nhiên cần điểm nhấn đơi - chân mày sắc nét Ukraine với khn mặt góc cạnh xinh đẹp Venezuela khuôn mặt tự nhiên với đường nét thu hút Việt Nam u thích vẻ đẹp tự nhiên khơng qua chỉnh sửa hay trang điểm nhiều Có thể nói “Đẹp” khái niệm rộng lớn Trong rộng lớn “đẹp”, ta giới hạn bàn luận phạm vi sắc đẹp, cụ thể nhan sắc người, vẻ đẹp nhìn thấy được, vẻ đẹp ngoại hình… Phạm vi sắc đẹp đối tượng, mục tiêu giải phẫu thẫm mỹ Vậy, sắc đẹp từ dùng để chung vẻ đẹp phụ nữ đàn ông Con người luôn hướng tới đẹp tranh thủ lúc, nơi dể làm cho đẹp lên mắt người xung quanh Cái đẹp nói chung sắc đẹp nói riêng đa dạng bất biến mà luôn thay đổi, phụ thuộc vào nhiều yếu tố: - Nòi giống di truyền - Nguồn gốc dân tộc - Vùng lãnh thổ địa lý - Nền văn hóa - Mơi trường xã hội - Hồn cảnh gia đình - Trình độ học vấn - Tuổi tác - Thời đại sống - Sự giao lưu văn hóa xã hội cá nhân với xã hội với giới - Những tố chất bẩm sinh… Chính vậy, quan niệm sắc đẹp vùng đất, dân tộc khác Nhưng Có yếu tố tạo nên khn mặt đẹp kiểu tóc, da mặt, cấu trúc xương mô mềm thể số đo kích thước, tỷ lệ Sự khác khn mặt vị trí mốc giải phẫu, kích thước, hình dạng góc tạo xương, da mơ mềm Ngồi ra, có đóng góp yếu tố khác lơng mày, mắt, má, mũi, mơi, cằm, màu mắt, màu tóc, cách trang điểm, trạng thái tâm lý Đến nay, Việt Nam, thi sắc đẹp chưa đưa tiêu chuẩn khuôn mặt đẹp chủ yếu dựa vào cảm quan Ban giám khảo, khơng có thi cơng bố cỡ mắt, cỡ mũi thí sinh dự thi hay khn mặt chuẩn, thi hoa hậu quốc tế Tuy Ban giám khảo làm việc nghiêm túc, thảo luận kỹ khn mặt thí sinh, số cụ thể khơng đo đạc, mà nói theo cảm quan Trên thực tế có số nghiên cứu kích thước khn mặt người Việt Nam Nhưng kích thước cho khn mặt cân đối chưa có tiêu chuẩn cho khn mặt đẹp Tiêu chuẩn đẹp khơng vấn đề kích thước mà phải phù hợp hình dáng, nét tương đối phù hợp với người Việt Chẳng hạn tiêu chuẩn châu Âu miệng phải thật rộng đẹp Việt Nam ngược lại: “Đàn ơng miệng rộng sang, đàn bà miệng rộng tan hoang cửa nhà” 10 Ngày nay, nhắc tới thẩm mỹ khuôn mặt, thường nhắc đến thuật ngữ “hài hồ” Vậy khn mặt hài hồ? Với nhà nhân trắc học, khn mặt hài hoà coi yếu tố quan trọng Với khuôn mặt cụ thể, mắt đẹp với khn mặt khác q to Do đó, để nhận diện khn mặt hài hồ, ngồi việc dựa vào cảm quan thơng qua mơ tả phải vào số đo đạc cụ thể Hiện nay, có nhiều tiêu chuẩn để đánh giá khn mặt hài hồ Có điểm mốc giải phẫu thường dùng để đánh giá khuôn mặt hài hồ nhìn nghiêng: Gốc mũi, mũi điểm lõm môi cằm Khuôn mặt hài hồ đường nối điểm đường cong lồi ngồi Còn khn mặt hài hoà, điểm nối đường thẳng lõm vào trong” Ngồi số phương pháp xác định tỷ lệ chuẩn cho khn mặt hài hồ Theo chiều rộng, mặt chia thành phần đường thẳng đứng song song Đó đường thẳng qua phía ngồi tai, mắt, đầu mắt hai bên mặt vng góc với trục mặt Một cách phân chia là: theo chiều đứng, dựa vào điểm điểm chân tóc, điểm giao hai cung mày, điểm mũi cằm, khuôn mặt chia thành tầng, khn mặt hài hòa tầng phải Trên thực tế, người có khn mặt thể hồn toàn cân xứng theo tiêu chuẩn đặt Một khuyết điểm nhỏ lông mày, mi mắt, miệng, má hay tai tìm thấy khuôn mặt Sự hút phụ nữ hay nam giới qua vẻ bề thường thể số đo Sự khác khn mặt xấu, trung bình, đẹp đẹp sai khác vài mm hay chênh lệch nhỏ góc khn mặt Khi nói tới khn mặt hài hồ, cần bỏ qua yếu tố ảnh hưởng đến vẻ đẹp khuôn mặt kiểu tóc da Tóc thay đổi da 75 mặt, khác biệt chủ yếu với người phương Tây mối tương quan xương, Vị trí môi môi đối tượng nghiên cứu vượt khỏi đường thẩm mỹ E Góc liên cửa nhỏ so với nước phương tây Năm 1999, Trần Thị Anh Tú sử dụng máy ảnh kỹ thuật số để khảo sát tính hài hòa mặt người trưởng thành hình thái tháp mũi qua tỷ lệ số đo góc: góc mũi – trán, góc mũi – mặt, góc mũi – cằm, góc cằm – cổ, đường thẩm mỹ E [32] Cũng năm này, Hồ Thị Thuỳ Trang (1999) nghiên cứu 62 sinh viên qua ảnh chụp, tuổi từ 18-25 có khn mặt hài hồ [33], kết cho thấy tầng phần mũi bẹt, mũi sống mũi nhóm người Việt thấp hơn, đỉnh mũi tù hơn; phần trán nhô trước đặc biệt nữ Tầng mặt nhô nhiều trước, hai môi nhô trước, môi nằm trước đường thẩm mỹ môi gần chạm đường thẩm mỹ Môi dày chiều cao cằm ngắn tương đối so với tầng mặt dưới, cằm lùi đặc biệt nữ Nhìn thẳng, miệng nhỏ so với khoảng cách hai đồng tử Về xương răng: xương tầng mặt có xu hướng nhơ trước, góc độ xương hàm hàm so với sọ lớn Tuy góc độ người Việt ranh giới bình thường hơ xương hàm theo phân loại cho người Âu Răng xương ổ vẩu [10] Năm 1999, tác giả Hồ Thị Thùy Trang, tiến hành nghiên cứu qua ảnh nhóm sinh viên thành phố Hồ Chí Minh, tác giả cho thấy góc SNA, SNB, F/N-Pg, FMIA, khoảng cách I-NB, khoảng I-NA nhìn chung khơng có khác nhóm hài hòa khơng hài nam nữ [16] Năm 2000, tác giả Ngô Thị Quỳnh Lan nghiên cứu dọc đặc điểm hình thái phát triển đầu- mặt cung trẻ em từ 3-5,5 tuổi có kết luận: Kích thước chiều đứng mặt tăng trưởng nhanh chiều 76 ngang, tốc độ tăng trưởng chiều cao mũi tầng mặt tăng nhanh chiều cao tầng mặt tăng chậm, tỷ lệ tăng trưởng kích thước rộng đầu dài đầu ngang nhau, chiều rộng mặt tăng nhiều rộng đầu, chiều rộng mũi rộng miệng tăng nhiều rộng mặt Sự tăng trưởng cung phía trước nhiều cung phía sau, chiều rộng cung tăng nhanh sau 4,5 tuổi, chiều dài cung tăng trưởng không [34] Năm 2001, Nguyễn Hữu Nhân dùng máy ảnh kỹ thuật số khảo sát đặc điểm đo đạc vùng mặt trẻ tuổi ảnh chụp thẳng nghiêng [8] Năm 2002, nghiên cứu Lê Đức Lánh đặc điểm hình thái đầu - mặt cung 140 trẻ từ 12-15 tuổi cách đo trực tiếp mẫu hàm thạch cao rút kết luận sau: kích thước đầu - mặt nam lớn nữ, kích thước tăng trưởng chậm từ 12-15 tuổi, chiều cao tầng mặt đặc biệt chiều cao mũi tăng trưởng nhiều nhất, số đầu có xu hướng giảm hai giới để chuyển từ dạng đầu ngắn sang ranh giới đầu ngắn trung bình người trưởng thành [35] Năm 2009, nghiên cứu Lê Võ Yến Nhi đánh giá thay đổi cấu trúc sọ - mặt phim sọ nghiêng theo phân tích Ricketts từ 10-14 tuổi Kết cho thấy khơng có khác biệt hình dạng sọ mặt nam nữ, khác kích thước sọ mặt nam lớn nữ, số đặc điểm cấu trúc sọ mặt khác người Việt người Trung Quốc Cuba [18] Năm 2010, tác giả Đống Khắc Thẩm nghiên cứu dọc phim sọ nghiêng từ 3-13 tuổi mối liên hệ sọ hệ thống sọ mặt trình tăng trưởng cho thấy: Chiều dài sọ trước không khác biệt lứa tuổi chiều dài sọ trước nam lớn nữ có ý nghĩa độ tuổi tuổi Chiều dài sọ trước tăng 10 mm từ 3-13 tuổi có mối liên hệ chặt chẽ với tăng trưởng hệ thống sọ mặt 77 Để đánh giá tình trạng vẩu đo trực tiếp, cần sử dụng số vẩu Theo Nguyễn Quang Quyền Hoàng Tử Hùng, số vẩu người Việt xấp xỉ 107-108, thuộc loại không vẩu [7], [12] Trong nghiên cứu chúng tơi, số vẩu trung bình nam 105,31±2,63, nữ 105,85±3,27, vậy, mẫu nghiên cứu thuộc loại khơng vẩu, khơng có khác nam nữ Lê Hữu Hưng đo trực tiếp sọ người Việt đại có nhận xét nam nữ thuộc loại khơng vẩu [36] Khi phân tích khái niệm khn mặt hài hòa, Võ Trương Như Ngọc cộng nhắc đến trường hợp khn mặt có mặt thẳng nghiêng hài hòa Trong số 63 nam, có bốn trường hợp có mặt thẳng hài hòa, khơng có trường hợp có mặt nghiêng hài hòa, 31 trường hợp có mặt thẳng mặt nghiêng hài hòa chiếm 49,2% Trong số 80 nữ, có trường hợp có mặt thẳng hài hòa, trường hợp có mặt nghiêng hài hòa, 30 trường hợp có mặt thẳng nghiêng hài hòa (37,5%), [37], [38], [39] Năm 2010, tác giả Võ Trương Như Ngọc nghiên cứu đặc điểm kết cấu sọ mặt đánh giá khn mặt hài hòa 140 sinh viên độ tuổi từ 18 – 25 phương pháp: đo trực tiếp, ảnh chụp chuẩn hóa phim Xquang kỹ thuật số [8] Kết nghiên cứu cho thấy tỉ lệ, số nam nữ thường không khác nhau, chủ yếu không vẩu xương, mũi trung bình, tầng mặt gần Các số đo phương pháp khác khác Nghiên cứu xây dựng đặc điểm khn mặt hài hòa nhóm người độ tuổi 18 – 25 [40] Năm 2010, nghiên cứu đặc điểm đường thẩm mỹ E S nhóm sinh viên lứa tuổi 18 – 25, tác giả Võ Trương Như Ngọc cộng cho thấy độ lồi hai môi so với đường thẩm mỹ hai giới khơng có khác biệt Tuy nhiên, môi nam nhô trước nhiều nữ góc 78 mũi mơi nam nhỏ nữ Hai môi nam nữ gần chạm đường thẩm mỹ E, môi vượt đường thẩm mỹ E [41] Năm 2011, Võ Trương Như Ngọc Nguyễn Thị Thùy Linh có nghiên cứu hình thái tháp mũi 100 sinh viên Răng hàm mặt tuổi từ 18 – 25, kết cho thấy nhóm sinh viên này: dạng mũi thẳng chiếm tỷ lệ cao (nam: 55% cao nữ: 37,1%), mũi lõm mũi hếch chiếm tỷ lệ cao dạng mũi khác: mũi gãy, mũi gồ, mũi khoằm chiếm tỷ lệ thấp hơn.[42] Năm 2011, Nghiên cứu nhóm tác giả Nguyễn Thị Thu Phương, Võ Trương Như Ngọc, Trần Thị Phương Thảo nghiên cứu phim sọ nghiêng từ xa nhóm sinh viên có khớp cắn loại cho thấy: số phần mềm môi trên, độ nhô môi độ dày mơi có giá trị khác biệt so với nghiên cứu người châu âu Độ nhô môi độ dày môi lớn chủng người da trắng Nam có mơi nhơ dày so với nữ với p < 0,05 [43] Nghiên cứu Trương Hoàng Lệ Thủy (2012) 64 trẻ gồm 32 nam 32 nữ từ 6-12 tuổi, đo trực tiếp khoảng cách: zy-zy, go-go, n-gn, prgn, sn-gn Kết luận: Kích thước nam lớn nữ, trẻ nam có dạng mặt ngắn từ 6-8 tuổi có dạng mặt trung bình từ 9-12 tuổi; trẻ nữ có dạng mặt trung bình từ 6-9 tuổi có dạng mặt trung bình từ 10-12 tuổi Tất kích thước tăng có ý nghĩa tăng trưởng theo chiều đứng mạnh theo chiều ngang, mặt dài theo tuổi Năm 2012, Khi nghiên cứu 146 học sinh PTTH Hà Nội, tác giả Võ Trương Như Ngọc, Nguyễn Tuấn Anh phân loại khuôn mặt theo Celebie Jerolimov, kết cho thấy đa số nam nữ có dạng mặt hình oval chiếm tỷ lệ 68% nam 63,4% nữ Các dạng mặt khác (hình tam giác, hình vng) chiếm tỷ lệ thấp [44] 79 Năm 2013, theo nghiên cứu Lê Hồ Phương Trang, Trần Ngọc Khánh Vân, Lê Võ Yến Nhi 117 mẫu hàm thạch cao kết luận kích thước ngang cung hàm nam lớn nữ Cũng năm (2013), Trần Tuấn Anh, Võ Trương Như Ngọc cộng nghiên cứu hình thái mơ mềm mũi nhóm sinh viên trường Cao đẳng Y tế Bình Dương cho thấy: kích thước mũi chiều dài mũi, chiều rộng mũi, chiều cao mũi, chiều cao chóp mũi, độ rộng chop mũi nam lớn so với nữ Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,01 [45] Gần đây, năm 2014, nghiên cứu Lê Nguyên Lâm phim sọ nghiêng theo phân tích Ricketts 105 trẻ 50 nam 55 nữ cho thấy: Các kích thước nam lớn nữ, tăng trưởng diễn mạnh từ 12-15 tuổi, hướng tăng trưởng trước xuống dưới, góc cành lên xương hàm độ lồi mặt không thay đổi, cửa nhô trước, mức độ nhô môi so với đường thẩm mỹ E giảm khơng có ý nghĩa thống kê [19] Năm 2015, tác giả Hồ Thị Thùy Trang nghiên cứu tuổi xương đốt sống cổ ứng dụng khảo sát tăng trưởng hệ thống sọ mặt giai đoạn 8-18 tuổi Kết cho thấy: Các kích thước nam lớn nữ, đỉnh tăng trưởng kích thước hệ thống sọ mặt tương đương tuổi xương đốt sống cổ giai đoạn I II, xương hàm tăng trưởng nhiều nhiều xương hàm trên, tầng mặt sau tăng trưởng nhiều tầng mặt trước, tầng mặt trước tăng trưởng [33] Tóm lại, nước ta chưa có nhiều cơng trình nghiên cứu nhân trắc đầu mặt cách có hệ thống, cỡ mẫu lớn, mang tính đại diện cho người Việt Nam để ứng dụng chẩn đoán điều trị Đến năm 2010 nghiên cứu tác giả Võ Trương Như Ngọc nghiên cứu sâu đặc điểm khn mặt hài hòa nhóm người độ tuổi 18 – 25 Tuy nhiên, 80 đối tượng nghiên cứu khu trú sinh viên nên chưa đủ tính đại diện cho người Việt Nam trưởng thành Hơn nữa, nay, chưa có nghiên cứu sâu tìm hiểu, phân tích quan niệm người Việt Nam thẩm mỹ khn mặt Vì vậy, cần có nghiên cứu bổ sung, để xây dựng thành tiêu chuẩn đánh giá khn mặt hài hòa mang tính đại diện, đặc trưng cho người Việt Nam Tính ưu việt phương pháp nghiên cứu định tính nghiên cứu, phân tích quan điểm xã hội Từ lâu, nghiên cứu định tính gắn bó chặt chẽ với môn khoa học nhân chủng học văn hố, xã hội học, tâm lý học ngơn ngữ xã hội học Ngày nay, nghiên cứu định tính ngày sử dụng số chuyên ngành có tính ứng dụng có quan điểm xã hội thẩm mỹ khuôn mặt Đặc trưng nghiên cứu định tính cam kết cách rõ ràng việc xem xét kiện, tiêu chuẩn, giá trị, quan điểm mang tính xã hội [46], [47], [48] từ cách nhìn người nghiên cứu Nghiên cứu định tính trọng việc cung cấp hiểu biết có tính tồn diện đặc điểm xã hội nơi tiến hành nghiên cứu Cách tiếp cận nghiên cứu định tính cho phép phát chủ đề, quan niệm, quan điểm quan trọng không mong đợi trước mà nhà nghiên cứu chưa nhìn nhận hạn chế câu hỏi thiết kế sẵn từ trước Trong nghiên cứu định tính, có số lựa chọn ban đầu câu hỏi nghiên cứu phương pháp thu thập thơng tin chúng điều chỉnh cách linh động cho phù hợp có thơng tin xuất trình thu thập số liệu Đặc tính linh động nghiên cứu định tính cho phép nghiên cứu viên hạn chế sai số ngữ cảnh cách sử dụng kỹ thuật vấn tạo môi trường vấn mà đối tượng vấn cảm thấy thoải mái Nghiên cứu định tính đặc biệt 81 hữu ích khám phá, thăm dò vấn đề sức khoẻ mà biết đến hay nhận thức, quan điểm cộng đồng vấn đề sức khoẻ chưa biết đến hay hiểu biết chưa rõ ràng Nghiên cứu định tính giúp nhận biết tồn nghiên cứu định lượng nghiên cứu can thiệp triển khai, đồng thời đưa giải pháp thích hợp tồn đó; giúp hồn chỉnh thơng tin định lượng thu trước cách giải thích kết thu từ nghiên cứu định lượng [49] Bên cạnh đó, nghiên cứu định tính có nhược điểm riêng cỡ mẫu cách chọn mẫu Với định tính, việc chọn mẫu cỡ mẫu không quan trọng chọn đối tượng nghiên cứu Do vậy, nghiên cứu định tính thường bước thăm dò cho nghiên cứu định lượng kết hợp với nghiên cứu định lượng để giúp nhà nghiên cứu hiểu sâu sắc chất, nguyên nhân, yếu tố ảnh hưởng vấn đề cần nghiên cứu [50] Xét thấy tính ưu việt phương pháp nghiên cứu định tính, chúng em sử dụng phương pháp để tiến hành phân tích, làm rõ quan điểm thẩm mỹ khuôn mặt cộng đồng Việt Nam nào? Nghiên cứu tiến hành song song với trình đo đạc, phân tích số nhóm nghiên cứu có khn mặt hài hồ Nghiên cứu làm rõ quan điểm thẩm mỹ khuôn mặt xã hội giúp chúng em hoàn chỉnh việc xây dựng tiêu chuẩn khn mặt hài hồ mang tính đại diện, đặc trưng cho người Việt Nam không lẫn với dân tộc khác 82 KẾT LUẬN Quan điểm thẩm mỹ khuôn mặt Việt Nam khu vực khác giới khác Bên cạnh “tiêu chuẩn vàng” liên quan đến số đo dạc khn mặt nhiều nhà khoa học nhiều lĩnh vực kháu tuyên bố qua nhiều kỷ, quan điểm thẩm mỹ khn mặt ln chịu tác động, ảnh hưởng yếu tố xã hội khác nguồn gốc dân tộc, đặc trưng văn hóa, mơi trường xã hội, hồn cảnh gia đình, trình độ học vấn, tuổi tác… Chính vậy, ngày nay, lĩnh vực nha khoa đại, xuất nhiều khái niệm “khn mặt hài hòa”, “nụ cười hài hòa” hay khái niệm tầm ảnh hưởng “Visagism” đến hài lòng người bệnh lĩnh vực Răng hàm mặt Sự xuất củaVisagism – khái niệm mà chưa định nghĩa xác mở rộng phát triển nghệ sĩ Phiplip Hallawell – tạo hình ảnh khn mặt vừa hài hòa vừa thể đặc trưng tính cách người bên ngồi Điều làm đa dạng quan điểm đánh giá thẩm mỹ khuôn mặt người Một nghiên cứu tổng thể có kết hợp khoa học xã hội, định lượng định tính phương pháp tối ưu lựa chọn để tìm hiểu rõ quan điểm thẩm mỹ khuôn mặt xã hội Việt Nam Nhờ quy tắc chuẩn hóa chụp ảnh, phân tích khn mặt ảnh kỹ thuật số phương pháp phân tích nhân trắc có tính khoa học giúp cho việc nghiên cứu hình thái khn mặt, chẩn đoán điều trị Do vậy, chụp ảnh cần tuân thủ nguyên tắc chuẩn hóa Trong hai loại ảnh chụp chuẩn hóa (ảnh thẳng ảnh nghiêng chuẩn hóa), ảnh nghiêng chuẩn hóa thường sử dụng phân tích nhiều chứa đựng đầy đủ thông tin cần thiết chiều cao, góc, tỉ lệ…mà 83 nhà lâm sàng cần quan tâm phân tích thẩm mỹ khn mặt ảnh thẳng chuẩn hóa thường ứng dụng phân tích đối xứng khuôn mặt qua đường Do vậy, cần phối hợp ứng dụng linh loạt hai tư ảnh trình nghiên cứu phân tích thẩm mỹ khn mặt Đánh giá thẩm mỹ khuôn mặt việc xác định, đo đạc số nhân trắc phim sọ - mặt có ý nghĩa lớn mặt nghiên cứu khoa học nhân trắc đặc biệt vùng hàm mặt Sự phát triển mạnh mẽ Xquang kỹ thuật số giúp cho nhà khoa học có thêm nhiều lựa chọn để phân tích số tạo nên thẩm mỹ khn mặt Trên phim chụp Xquang sọ thẳng nghiêng, xác định nhiều số liên quan trực tiếp tới việc đánh giá thẩm mỹ khuôn mặt mối tương quan tổ chức xương sọ - mặt với tổ chức mơ mềm ngồi mặt Nghiên cứu số nhân trắc vùng sọ - mặt phim sọ mặt từ xa sở khoa học giúp nhà khoa học, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ hàm mặt, bác sĩ chỉnh nha can thiệp phẫu thuật chỉnh hình xương tạo thẩm mỹ cho khuôn mặt TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y Tế (2003) Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 – kỷ XX; Giá trị sinh học hình thái học phát triển vùng đầu mặt (đo trực tiếp trẻ từ đến tuổi, Nhà xuất Y học Hà Nội Elisabeth B (1991) Influence de la croissance sur l’esthộtique Orthodontie francaise, 2(62), 71-101 Nguyễn Quang Quyền (1974) Nhân trắc học ứng dụng nghiên cứu người Việt Nam, Nhà xuất Y học Hà Nội Gil T., Alain L., Laurent S.,(2002) Imagerie maxillo-faciale pratique, Téléradiographie ou télécrâne, édition Quintessence, 23 - 27 Michel C (1993) Orthopộdiedento-faciale Editions CdP, Cộ falomộtrie, Tome 2, 33 -74 Miyajima et al (1996).Craniofacial structure of japanese and europeanamerican adults with normal and well-balanced faces occlusions American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 110(4), 432 - 438 Võ Trương Như Ngọc (2010) Nghiên cứu đặc điểm kết cấu sọ mặt đánh giá khuôn mặt hài hòa nhóm người Việt độ tuổi 18 - 25, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội Võ Trương Như Ngọc (2014) Phân tích kết cấu đầu mặt thẩm mỹ khn mặt, Nhà xuất Giáo dục Hà Nội Nguyễn Minh Hiệp (2006) Các kích thước tỉ lệ mặt người Việt 18-25 tuổi ứng dụng phân tích thẩm mỹ khuôn mặt, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Răng Hàm Mặt 10 Hồ Thị Thùy Trang, Hoàng Tử Hùng (1999) Những đặc trưng khuôn mặt hài hòa qua ảnh chụp phim sọ nghiêng Hình thái học, 9, 64 - 74 11 Le T.Thuy, Farkas L G., Rexon C N., et al (2002) Proportionality in Asian and North American Caucasian Faces Using Neoclassical Facial Canons as Criteria, Aesth Plast Surg., 2(1), 64 - 69 12 Lê Gia Vinh, Trần Huy Hải, Nguyễn Văn Lương, Nguyễn Y Mai (1997) Nghiên cứu góc kích thước mũi miệng nhóm niên Việt Nam ứng dụng phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Phẫu thuật tạo hình, 1, - 13 Lê Gia Vinh, Ngơ Văn Thắng, Hồng Văn Lương cộng (1999) Nghiên cứu số đánh giá độ vẩu răng, xương ổ hàm độ nhơ cằm Hình thái học, 1, 68 - 71 14 Lê Gia Vinh, Nguyễn Thị Minh, Hồng Văn Lương (1997) Góp phần nghiên cứu kích thước góc vành tai nhóm niên Việt Nam, ứng dụng phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Phẫu thuật tạo hình, 1, - 15 Trần Thiết Sơn, Nguyễn Doãn Tuất (1993) Một số đặc điểm tầng mặt niên Việt Nam Hình thái học, tập II, 1, -5 16 Hồ Thị Thuỳ Trang (1999) Những đặc trưng khn mặt hài hồ qua ảnh chụp phim sọ nghiêng, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh 17 Nguyễn Thị Thu Phương, Võ Trương Như Ngọc (2014) Tăng trưởng đầu mặt, Nhà xuất Giáo dục, Hà Nội 18 Lê Vũ Yến Nhi, Phạm Lệ Quyên, Hoàng Tử Hùng (2010) Tuyển tập cơng trình nghiên cứu khoa học khoa học hàm mặt, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh 19 Lê Nguyên Lâm (2015) Nghiên cứu tăng trưởng cấu trúc sọ mặt theo phân tích Rickett trẻ 12 – 15 tuổi đánh giá giá trị tiên đoán với giá trị thực tế Cần Thơ, Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh 20 Miyajima (1996) Craniofacial structure of japanese and europeanamerican adults with normal and well-balanced faces occlusions, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 110 (4), 432 – 438 21 Farkas L G., Bryan T., Marko K., (2002) Differences between direct (anthropometric) and indirect (cephalometric) measurements of the skull, The Journal of craniofacial surgery, 13(1), 105 – 108 22 Ali H H., (2004) Cephalometric Norms for Saudi Adults living in the Western region of Saudi Arabia, The Angle Orthodontist, 76 (1), 109 - 113 23 Lê Việt Vùng (2005) Nghiờn cứu đặc điểm hình thái nhân trắc đầu mặt người Việt trưởng thành ứng dụng giám định pháp y, Luận án tiến sỹ y học, Học viện Quân Y 24 Jennifer P P., (2001) Anthropometric facial analysic of the African American Women, Arch Facial Plast Surg, 3, 191-197 25 Jennifer P P., (2004) The average african american male face, Arch Facial Plast Surg, 6, 78 – 81 26 Le T.Thuy, Farkas L G., Rexon C N., et al (2002) Proportionality in Asian and North American Caucasian Faces Using Neoclassical Facial Canons as Criteria, Aesth Plast Surg., (1), 64 - 69 27 Maria B., Farkas L G., Bryan T., et al (2003) Relation between anthropometric and cephalometric measurements and proportions of the face of healthy young White adult men and women, The Journal of craniofacial surgery, 14 (2),1-10 28 Sharad M S., Joshi M R., (1978) An asessment of asymetry in the normal craniofacial complex, Amer.J.Orthodont, 48 (2),141-147 29 Stamatia M., Hans P., (2006) Skeletofacial Morphology of Attractive and Nonattractive Faces, Angle Orthodontist, 76 (2), 204 - 211 30 Vig P S., Hewitt A B., (1975) Asymmetry of the human facial skeleton, Amer.J.Orthodont, 45(2), 122-129 31 Vũ Khối (1978), Góp phần xác định số hàm mặt cho người Việt Nam, Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại Học Y Hà Nội 32 Trần Thị Anh Tú (2002) Hình thái, cấu trúc tháp mũi người trưởng thành, Luận án tiến sỹ khoa học y dược, Trường Quản lý bồi dưỡng Đào tạo cán y tế thành phố Hồ Chí Minh 33 Hồ Thị Thuỳ Trang (2015), Nghiên cứu tuổi xương đốt sống cổ phim sọ nghiêng ứng dụng khảo sát tăng trưởng xương hệ thống sọ mặt giai đoạn - 18 tuổi, Luận án Tiến sĩ Y học, Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh 34 Ngơ Thị Quỳnh Lan (2000) Nghiên cứu dọc phát triển đầu mặt cung trẻ từ 3-5,5 tuổi, Luận án tiến sỹ y học, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh 35 Lê Đức Lánh (2000), Đặc điểm hình thái đầu mặt cung trẻ em từ 12 đến 15 tuổi thành phố Hồ Chí Minh, Luận án tiến sỹ y học, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh 36 Lê Hữu Hưng (1994) Một số đặc điểm hình thái nhân chủng học Việt đại cận đại, Hình thái học, 1(4), 17-19 37 Võ Trương Như Ngọc, Nguyễn Thị Thu Phương, Trịnh Thị Thái Hà, Trương Mạnh Nguyên (2013) Nghiên cứu đặc điểm kết cấu sọ mặt khuôn mặt hài hòa ảnh kỹ thuật số nhóm sinh viên độ tuổi 18 – 25, Tạp chí Y học thực hành, 4(867), 32 - 35 38 Võ Trương Như Ngọc, Trương Mạnh Dũng, Tống Minh Sơn, Trịnh Thị Thái Hà (2014) Nhận xét chuẩn tân cổ điển nhóm sinh viên 18 – 25 tuổi có khn mặt hài hòa ảnh kỹ thuật số chuẩn hóa, Tạp chí Y học thực hành 39 Võ Trương Như Ngọc, Trương Mạnh Dũng, Nguyễn Thị Thu Phương, Hà Ngọc Chiều (2014) Face height characters in harmony face of a group of Vietnamese student aged 18 – 25 studying at school of odontostomatology, Vietnam journal of medicine and pharmacy, 3(3), – 15 40 Võ Trương Như Ngọc (2010) So sánh phương pháp đo nhân trắc trực tiếp đo phim sọ mặt từ xa phân tích đặc điểm kết cấu sọ mặt, Tạp chí y học thực hành, 1, 26 – 29 41 Võ Trương Như Ngọc (2010) Đặc điểm đường thẩm mỹ S E nhóm sinh viên lứa tuổi 18 – 25, Tạp chí Y học thực hành, 3, 44 - 46 42 Võ Trương Như Ngọc, Nguyễn Thị Thu Phương, Trịnh Thị Thái Hà, Nguyễn Thị Thùy Linh, Trương Mạnh Ngun (2013) Nhận xét hình thái mơ mềm mũi nhóm sinh viên Viện Đào tạo Răng hàm mặt tuổi từ 18 – 25 ảnh ký thuật số chuẩn hóa, Tạp chí Y học thực hành, (866), 21 - 24 43 Nguyễn Thị Thu Phương, Võ Trương Như Ngọc, Trần Thị Phương Thảo (2013) Nhận xét số đặc điểm hình thái mơ mềm khn mặt phim sọ nghiêng từ xa nhóm sinh viên có khớp cắn Angle I, Tạp chí Y học thực hành, (874), 146 – 149 44 Võ Trương Như Ngọc, Trịnh Thị Thái Hà, Nguyễn Tuấn Anh (2012) Evaluation of facial morphological characteristics on standardized digital photographs in a group of students at Chu Văn An high school, Ha Noi in 2012, Revue medical 45 Trần Tuấn Anh, Võ Trương Như Ngọc, Nguyễn Thị Thu Phương, Trịnh Thị Thái Hà, Nguyễn Phan Hồng Ân (2013) Nhận xét hình thái mơ mềm mũi nhóm sinh viên trường Cao đẳng Y tế Bình Dương tuổi từ 18 – 25, Tạp Y học Việt Nam, 2(406), 111-117 46 Ito Tetsuji (2014) Quan sát lắng nghe – tìm hiểu ghi chếp suy ngẫm: Nghiên cứu định tính thơng qua đối thoại, Nhà xuất Đại học Quốc gia Hà Nội 47 Nguyễn Đức Lộc (2015) Phương pháp thu thập xử lý thơng tin định tính, Đại học quốc gia thành phố Hồ Chí Minh 48 Lưu Ngọc Hoạt (2014) Nghiờn cứu khoa học y học, Nhà xuất Y học 49 Nông Bằng Nguyên (2009) Kết hợp nghiên cứu định tính định lượng nghiên cứu khoa học xã hội, Nhà xuất Văn Hóa 50 Nguyễn Xuân Nghĩa (2012) Nghiên cứu định tính khoa học xã hội, Nhà xuất Đại học Quốc gia thành phố Hồ Chí Minh ... khn mặt hài hồ, ngồi việc dựa vào cảm quan thơng qua mơ tả phải vào số đo đạc cụ thể Hiện nay, có nhiều tiêu chuẩn để đánh giá khn mặt hài hồ Có điểm mốc giải phẫu thường dùng để đánh giá khn mặt. .. Thảo Hiện nay, có nhiều tiêu chuẩn để đánh giá khn mặt đẹp Có điểm mốc giải phẫu thường dùng để đánh giá khn mặt nhìn 17 nghiêng: Gốc mũi, mũi điểm lõm môi cằm Khuôn mặt hài hồ đường nối điểm đường... nhắc tới thẩm mỹ khuôn mặt, thường nhắc đến thuật ngữ hài hoà” Vậy khn mặt hài hồ? Với nhà nhân trắc học, khn mặt hài hồ coi yếu tố quan trọng Với khuôn mặt cụ thể, mắt đẹp với khn mặt khác q to