Hoạt động ctxh với người khuyết tật tại huyện hh, bắc giang

LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu khoa học của riêng tôi. Các tài liệu, trích dẫn, kết quả nêu trong đề tài khóa luận tốt nghiệp đều có nguồn gốc rõ ràng và trung thực và chƣa đƣợc ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm về sự cam kết này. Hà Nội, ngày 26 tháng 12 năm 2016 Học viên thực hiện luận văn Ngô Văn Trung LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên cho phép tôi đƣợc bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới tập thể thầy cô giáo Khoa Xã hội học - Trƣờng Đại học Khoa học xã hội và Nhân văn - Đại học Quốc gia Hà Nội đã tận tình dạy dỗ và truyền đạt cho tôi những kiến thức, kinh nghiệm cũng nhƣ lòng yêu mến, tâm huyết với nghề nghiệp. Xin trân trọng cảm ơn Tiến sỹ Nguyễn Thị Trà Vinh ngƣời đã hƣớng dẫn và chỉ bảo cho tôi rất tận tình trong suốt quá trình thực hiện đề tài. Nhờ có sự chỉ bảo giúp đỡ của cô, tôi đã có đƣợc nhiều kinh nghiệm quý báu trong việc triển khai và thực hiện đề tài nghiên cứu. Xin chân thành cảm ơn tập thể lớp CH - CTXH2 - K2012 đã tạo mọi điều kiện thuận lợi để tôi có thể hoàn thành tốt công trình nghiên cứu này. c Cuối cùng, tôi xin chân thành cảm ơn cán bộ lãnh đạo và ngƣời dân huyện Hiệp Hòa, đặc biệt là lãnh đạo, cán bộ nhân viên Phòng Lao động - TB&XH huyện Hiệp Hòa đã giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho tôi thực hiện nghiên cứu tại địa phƣơng. Dù đã rất cố gắng và tâm huyết với đề tài nhƣng do kiến thức của bản thân về lĩnh vực nghiên cứu chƣa thực sự chuyên sâu, thời gian nghiên cứu còn hạn chế nên không tránh khỏi những thiếu sót. Vì vậy, tôi rất mong nhận đƣợc sự đóng góp ý kiến từ phía các thầy cô giáo để khóa luận của tôi đƣợc hoàn chỉnh và chất lƣợng hơn. Hà Nội, ngày 26 tháng 12 năm 2016 Học viên thực hiện luận văn Ngô Văn Trung MỤC LỤC MỞ ĐẦU1 CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ CƠ SỞ THỰC TIỄN19 1.1. Các khái niệm công cụ19 1.1.1. Khái niệm khuyết tật19 1.1.2. Khái niệm về người khuyết tật19 1.1.3. Chính sách xã hội21 1.1.4. Công tác xã hội với ngƣời khuyết tật22 1.1.5. Khái niệm vai trò23 1.1.6. Khái niệm hòa nhập cộng đồng23 1.1.7. Khái niệm nhân viên công tác xã hội (NVCTXH)23 1.2. Lý thuyết ứng dụng trong nghiên cứu (Cách tiếp cận trong nghiên cứu)24 1.2.1. Lý thuyết con người và môi trường24 1.2.2. Lý thuyết nhu cầu của A. Maslow25 1.2.3. Lý thuyết vai trò28 1.2.4. Lý thuyết nhận thức hành vi29 1.3. Đặc điểm tâm, sinh, lý của ngƣời khuyết tật30 1.4. Khái quát đặc điểm địa bàn nghiên cứu32 1.5. Quan điểm của Đảng và nhà nƣớc về chính sách dành cho ngƣời khuyết tật 35 1.5.1. Luật Ngƣời khuyết tật35 1.5.2. Đề án trợ giúp ngƣời khuyết tật giai đoạn 2012 - 202040 1.5.3. Công ước quốc tế về quyền của người khuyết tật41 1.6. Các vấn đề của ngƣời khuyết tật42 1.6.1. Học tập42 1.6.2. Việc làm43 1.6.3. Hôn nhân44 1.6.4. Tâm lý45 1.6.5. Kỳ thị/Phân biệt đối xử46 Tiểu kết chƣơng 148 CHƢƠNG 2: THỰC TRẠNG NGƢỜI KHUYẾT TẬT VÀ CÁC CHÍNH SÁCH DÀNH CHO NGƢỜI KHUYẾT TẬT TẠI HUYỆN HIỆP HOÀ,TỈNH BẮC GIANG49 2.1. Nhu cầu của ngƣời khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang49 2.2. Thực trạng ngƣời khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang53 2.2.1. Về trình độ học vấn:53 2.2.2. Về trình độ chuyên môn53 2.2.3. Tình trạng việc làm cho người khuyết tật54 2.2.4. Tình trạng hôn nhân54 2.2.5. Hoàn cảnh gia đình54 2.3. Việc triển khai chính sách dành cho ngƣời khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang58 2.3.1. Các chính sách dành cho ngƣời khuyết tật đang dƣợc triển khai tại địa bàn huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang58 2.3.2. Những thuận lợi và khó khăn trong triển khai chính sách dành cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang65 Tiểu kết chƣơng 270 CHƢƠNG 3: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC HỖ TRỢ TRIỂN KHAI CHÍNH SÁCH DÀNH CHO NGƢỜI KHUYẾT TẬT TẠI HUYỆN HIỆP HÒA, TỈNH BẮC GIANG71 3.1. Hoạt động với vai trò là ngƣời biện hộ71 3.2. Hoạt động công tác xã hội với vai trò là ngƣời tạo và tăng cƣờng năng lực 79 3.3. Hoạt động với vai trò tạo điều kiện, vai trò là nhà giáo dục92 3.4. Hoạt động tuyên truyền98 Tiểu kết chƣơng 3101 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ102 TÀI LIỆU THAM KHẢO105 PHỤ LỤC108 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ASXH BHXH BHYT BLĐTBXH BTXH CTXH ILO NKT NVCTXH TGXH UBND UNICEF An sinh xã hội Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm y tế Bộ Lao động thƣơng binh xã hội Bảo trợ xã hội Công tác xã hội Tổ chức Lao động quốc tế Ngƣời khuyết tật Nhân viên công tác xã hội Trợ giúp xã hội Ủy ban nhân dân Qũy nhi đồng liên hợp quốc DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 1. Tỷ lệ NKT vừa và nặng trên thế giới năm 2000 và dự báo năm 20355 Bảng 2. Nguyên nhân của khuyết tật của Việt Nam năm 20139 Bảng 3. Các dạng khuyết tật chủ yếu ở Việt Nam9 Bảng 4. Thái độ của cộng đồng về người khuyết tật47 Bảng 5. Bảng thống kê số lƣợng ngƣời khuyết tật chia theo giới tính tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang55 Bảng 6. Bảng thống kê số lƣợng ngƣời khuyết tật chia theo độ tuổi tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang56 Bảng 7. Bảng thống kê số lƣợng ngƣời khuyết tật chia theo mức độ tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang57 Bảng 8. Bảng thống kê số lượng NKT chia theo dạng khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang57 Bảng 9. Tỷ lệ NKT từ 15 tuổi trở lên phân theo trình độ học vấn tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang58 Bảng 10. Số lƣợng ngƣời khuyết tật biết về các chính sách dành cho ngƣời khuyết tật phân theo xã/thị trấn tại huyện Hiệp Hòa100 MỞ ĐẦU 1. Lý do chọn đề tài Con ngƣời khi sinh ra ai cũng mong muốn mình đƣợc mạnh khỏe, có đƣợc một cuộc sống đầy đủ, sung túc. Nhƣng lại có những ngƣời chỉ mong mình có đƣợc một cơ thể lành lặn, có thể đi lại, sinh hoạt, học tập, làm việc nhƣ bao ngƣời bình thƣờng khác. Vậy mà những mong ƣớc đó với họ lại trở nên khó khăn vô cùng. Đó chính là những ngƣời khuyết tật. Ngƣời khuyết tật hiện nay đã không còn trở nên xa lạ khi ta dễ dàng bắt gặp hình ảnh một ngƣời khuyết tật đang đi trên đƣờng phố với đôi chân không lành lặn hay bị thiếu đi đôi bàn tay mà lại đang bán những món hàng do họ tự làm. Hoặc ở một nơi nào đó ta từng nhìn thấy một ngƣời mù mà đôi bàn tay lại vô cùng linh hoạt khi làm các sản phẩm thủ công và một ngƣời điếc lại tạo nên những bức tranh thêu rất đẹp… Nhƣ tuân theo một quy luật thông thƣờng, mỗi con ngƣời đều phải có việc làm, đều phải lao động để sinh tồn để bù đắp những khiếm khuyết, đều mong muốn đƣợc đáp ứng các nhu cầu cơ bản của mình. Nhƣng với ngƣời khuyết tật thì cơ hội việc làm cũng nhƣ các sinh hoạt bình thƣờng hàng ngày, đáp ứng các nhu cầu cơ bản của họ lại không đƣợc rộng mở nhƣ bao ngƣời bình thƣờng khác. Chính bởi những khiếm khuyết trên cơ thể mà họ bị hạn chế và khó có cơ hội đƣợc tiếp cận và phát triển. Nhu cầu cơ bản của ngƣời khuyết tật càng trở nên cấp bách và cần thiết khi chúng ta ai cũng nhận thấy rằng họ có tiềm năng và có nghị lực, khát vọng đƣợc sống, làm việc, đƣợc học tập, đƣợc đối xử nhƣ ngƣời bình thƣờng khác nhƣ bao ngƣời. Hiện nay, hiểu rõ nhu cầu, mong muốn, nguyện vọng của ngƣời khuyết tật, Đảng và Nhà nƣớc ta đã ban hành nhiều chính sách hỗ trợ cho ngƣời khuyết tật. Trong đó có Luật Ngƣời khuyết tật, Đề án trợ giúp Ngƣời khuyết tật giai đoạn 2012 - 2020, điều đó đã khẳng định hơn nữa việc giải quyết vấn đề chính sách xã hội cho ngƣời khuyết tật là vô cùng quan trọng. Bởi đây 1 cũng là một trong các thành phần của xã hội, đó là nguồn nhân lực dồi dào của đất nƣớc với những đóng góp và cống hiến không nhỏ cho xã hội. Nhiều mô hình thí điểm đã đƣợc Bộ Lao động - Thƣơng binh và Xã hội triển khai về các chính sách dành cho ngƣời khuyết tật nhƣ đào tạo nghề và hỗ trợ về sản xuất cho ngƣời khuyết tật... Ở nhiều tỉnh thành và địa phƣơng trong cả nƣớc đều thành lập Hội Ngƣời khuyết tật với mong muốn hỗ trợ cho ngƣời khuyết tật giải quyết các vấn đề khó khăn đang gặp phải và xóa bỏ sự mặc cảm, tự ti của các hội viên. Bên cạnh đó, các trung tâm nhƣ Trung tâm Sống độc lập tại Hà Nội đã có những hoạt động thiết thực nhằm giúp đỡ ngƣời khuyết tật “sống độc lập” theo đúng nghĩa… Gắn với thực tiễn tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang hiện đang có số lƣợng ngƣời khuyết tật là 3.463 ngƣời. Với sự đa dạng về dạng tật nhƣ khuyết tật vận động, khiếm thị, khiếm thính… Trong đó, không phải tất cả ngƣời khuyết đều có sự hiểu biết, hay thụ hƣởng các chế độ chính sách xã hội của Đảng và nhà nƣớc. Hơn nữa, một bộ phận cán bộ công chức các cấp, các ngành, và một bộ phận dân cƣ còn chƣa có sự nhận thức đúng đắn về vị trí, vai trò, tầm quan trọng cũng nhƣ các chế độ chính sách xã hội mà ngƣời khuyết tật đƣợc thụ hƣởng. Từ đó, bản thân tôi nhận thức đƣợc thực trạng việc thực hiện chế độ chính sách xã hội với nhu cầu đƣợc đáp ứng các dịch vụ, các chính sách xã hội dành riêng cho ngƣời khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang hiện nay là cần thiết nên tôi đã lựa chọn đề tài “Hoạt động công tác trong việc thực hiện chính sách đối với người khuyết tật trên địa bàn huyện Hiệp Hoà, tỉnh Bắc Giang” làm đề tài khóa luận tốt nghiệp của mình. Với mong muốn, thông qua đề tài này có thể làm rõ hơn thực trạng ngƣời khuyết tật nói chung và tình hình triển khai thực hiện các cách sách xã hội dành cho ngƣời khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang, đánh giá công tác hỗ trợ chính sách xã hội cho ngƣời khuyết tật tại đây và khẳng định vai trò trong việc đề ra các giải pháp phù hợp của Công tác xã hội với ngƣời khuyết 2 tật. Đặc biệt, mang tới cái nhìn mới về ngƣời khuyết tật cũng nhƣ giúp cho cộng đồng xã hội dần xóa bỏ sự kỳ thị và nâng cao sự tự tin của NKT. 2.Tổng quan vấn đề nghiên cứu 2.1.Trên thế giới Trên thế giới hiện nay có rất nhiều ngƣời khuyết tật, với các dạng tật khác nhau, mức độ khuyết tật khác nhau và các nguyên nhân khác nhau. Theo báo cáo của Liên Hợp Quốc về ngƣời khuyết tật năm 2002 đã chỉ ra rằng NKT chiếm trên 10% dân số thế giới, cuộc sống của ngƣời khuyết tật đã phần gặp khó khăn về kinh tế và tiếp cận các dịch vụ xã hội cơ bản. Năm 2011, trong một báo cáo của Liên Hợp Quốc (UN) và tổ chức lao động quốc tế ILO cũng đã chỉ rõ rằng có khoẳng 75% dân số thế giới (chiếm khoảng 5 tỷ ngƣời) không đƣợc hƣởng các chế độ an sinh xã hội phù hợp. Trợ lý Tổng thƣ ký Liên Hợp Quốc đồng thời là tổng giám đốc cơ quan Liên Hợp Quốc phụ trách các vấn đề về phụ nữ - Bà Michelle Buchelet cho biết: Trong suốt tập kỷ qua, nền kinh tế thế giới tăng trƣởng mạnh mẽ và tổng sản phẩm quốc nội của thế giới cũng tăng gấp 10 lần nhƣng việc tiếp cận các dịch vụ thiết yếu của ngƣời dân vẫn còn hạn chế. Bởi vậy bà Michelle Buchelet cho rằng: “Đảm bảo an sinh xã hội là thách thức cho tất cả các quốc gia. Mỗi quốc gia cần thi hành các chính sách việc làm cho phụ nữ và thanh niên”. Báo cáo của UN và ILO cho thấy, có khoảng 38% dân số thế giới (tƣơng đƣơng khoảng 2,6 tỷ ngƣời) không đƣợc hƣởng các hệ thống chăm sóc sức khỏe thỏa đáng 884 triệu ngƣời không đƣợc dùng nƣớc sạch. Thêm vào đó có khoảng 1,4 tỷ ngƣời vẫn phải sống ở mức dƣới 1,25 USD/ngày. Báo cáo cũng đề xuất các nguồn trợ cấp xã hội cộng đồng dành cho những gia đình nghèo, trong đó bao gồm trợ cấp cho những ngƣời già cả, ngƣời khuyết tật và khoản trợ cấp dành cho trẻ em và những ngƣời thất nghiệp. Bên cạnh đó chăm sóc y tế, giáo dục, nƣớc sạch và vệ sinh dịch tế cũng nên đƣợc đảm bảo cho tất cả mọi ngƣời. Trong Công ƣớc Liên Hợp Quốc về quyền của ngƣời khuyết tật, trong đó đã cũng đã nhấn mạnh đến các quyền về chăm sóc sức khỏe… đảm bảo 3 thu nhập và an sinh xã hội, đặc biệt Công ƣớc cũng nhấn mạnh nguyên tắc chống phân biệt đối xử, bảo vệ phụ nữ và trẻ em khuyết tật. Nƣớc Việt Nam cũng đã ký kết tham gi thực hiện công ƣớc. [6] Báo cáo của cố vấn quốc hội Mỹ về ngƣời khuyết tật năm 2013 cũng cho rằng ngƣời khuyết tật ở Mỹ chiếm khoảng 15% dân số nƣớc Mỹ, bên cạnh những chính sách trợ giúp của nhà nƣớc cho ngƣời khuyết tật về chăm sóc sức khỏe, tạo việc làm họ cũng gặp nhiều rào cản tiếp cận các dịch vụ xã hội nhƣ: Vui chơi, giải trí, việc làm, giao thông… Hiện nay hầu hết các quốc gia đã nghiên cứu và ban hành chính sách trợ giúp ngƣời khuyết tật, dựa vào lý thuyết vòng đời từ khi con ngƣời chúng ta sinh ra còn là trẻ em, đến khi trƣởng thành và trở thành ngƣời già, trong quá trình ấy một bộ phận ngƣời dân không may mắn rơi vào tình trạng khuyết tật. Với quan điểm các quốc gia thành viên đã tham gia phê duyệt công ƣớc của Liên Hợp Quốc về quyền của ngƣời khuyết tật phải có trách nhiệm đảm bảo an sinh xã hội cho ngƣời khuyết tật. Nhờ có hệ thống chính sách an sinh xã hội cho ngƣời khuyết tật mà cuộc sống của đại đa số ngƣời

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu khoa học của riêng tôi.Các tài liệu, trích dẫn, kết quả nêu trong đề tài khóa luận tốt nghiệp đều cónguồn gốc rõ ràng và trung thực và chƣa đƣợc ai công bố trong bất kỳ côngtrình nào khác

Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm về sự cam kết này

Hà Nội, ngày 26 tháng 12 năm 2014

Học viên thực hiện luận văn

Ngô Văn Trung

LỜI CẢM ƠN

Lời đầu tiên cho phép tôi được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới tập thểthầy cô giáo Khoa Xã hội học - Trường Đại học Khoa học xã hội và Nhânvăn - Đại học Quốc gia Hà Nội đã tận tình dạy dỗ và truyền đạt cho tôi nhữngkiến thức, kinh nghiệm cũng như lòng yêu mến, tâm huyết với nghề nghiệp

Xin trân trọng cảm ơn Tiến sỹ Nguyễn Thị Trà Vinh người đã hướngdẫn và chỉ bảo cho tôi rất tận tình trong suốt quá trình thực hiện đề tài Nhờ

có sự chỉ bảo giúp đỡ của cô, tôi đã có được nhiều kinh nghiệm quý báu trongviệc triển khai và thực hiện đề tài nghiên cứu

Xin chân thành cảm ơn tập thể lớp CH - CTXH2 - K2012 đã tạo mọi điềukiện thuận lợi để tôi có thể hoàn thành tốt công trình nghiên cứu này c

Cuối cùng, tôi xin chân thành cảm ơn cán bộ lãnh đạo và người dânhuyện Hiệp Hòa, đặc biệt là lãnh đạo, cán bộ nhân viên Phòng Lao động -TB&XH huyện Hiệp Hòa đã giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho tôi thực hiệnnghiên cứu tại địa phương

Dù đã rất cố gắng và tâm huyết với đề tài nhưng do kiến thức của bảnthân về lĩnh vực nghiên cứu chưa thực sự chuyên sâu, thời gian nghiên cứucòn hạn chế nên không tránh khỏi những thiếu sót Vì vậy, tôi rất mong nhậnđược sự đóng góp ý kiến từ phía các thầy cô giáo để khóa luận của tôi đượchoàn chỉnh và chất lượng hơn

Hà Nội, ngày 26 tháng 12 năm 2016

Học viên thực hiện luận văn

Ngô Văn Trung

MỤC LỤC

MỞ ĐẦU 1

CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ CƠ SỞ THỰC TIỄN 19

1.1 Các khái niệm công cụ 19

1.1.1 Khái niệm khuyết tật 19

1.1.2 Khái niệm về người khuyết tật 19

1.1.3 Chính sách xã hội 21

1.1.4 Công tác xã hội với người khuyết tật 22

1.1.5 Khái niệm vai trò 23

1.1.6 Khái niệm hòa nhập cộng đồng 23

1.1.7 Khái niệm nhân viên công tác xã hội (NVCTXH) 23

1.2 Lý thuyết ứng dụng trong nghiên cứu (Cách tiếp cận trong nghiên cứu) 24

1.2.1 Lý thuyết con người và môi trường 24

1.2.2 Lý thuyết nhu cầu của A Maslow 25

1.2.3 Lý thuyết vai trò 28

1.2.4 Lý thuyết nhận thức hành vi 29

1.3 Đặc điểm tâm, sinh, lý của người khuyết tật 30

1.4 Khái quát đặc điểm địa bàn nghiên cứu 32

1.5 Quan điểm của Đảng và nhà nước về chính sách dành cho người khuyết tật 35 1.5.1 Luật Người khuyết tật 35

1.5.2 Đề án trợ giúp người khuyết tật giai đoạn 2012 - 2020 40

1.5.3 Công ước quốc tế về quyền của người khuyết tật 41

1.6 Các vấn đề của người khuyết tật 42

1.6.1 Học tập 42

1.6.2 Việc làm 43

1.6.3 Hôn nhân 44

1.6.4 Tâm lý 45

1.6.5 Kỳ thị/Phân biệt đối xử 46

Tiểu kết chương 1 48

CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG NGƯỜI KHUYẾT TẬT VÀ CÁC CHÍNH SÁCH DÀNH CHO NGƯỜI KHUYẾT TẬT TẠI HUYỆN HIỆP HOÀ,TỈNH BẮC GIANG 49

2.1 Nhu cầu của người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang 49

2.2 Thực trạng người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang 53

2.2.1 Về trình độ học vấn: 53

2.2.2 Về trình độ chuyên môn 53

2.2.3 Tình trạng việc làm cho người khuyết tật 54

2.2.4 Tình trạng hôn nhân 54

2.2.5 Hoàn cảnh gia đình 54

2.3 Việc triển khai chính sách dành cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang 58

2.3.1 Các chính sách dành cho người khuyết tật đang dược triển khai tại địa bàn huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang 58

2.3.2 Những thuận lợi và khó khăn trong triển khai chính sách dành cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang 65

Tiểu kết chương 2 70

CHƯƠNG 3: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC HỖ TRỢ TRIỂN KHAI CHÍNH SÁCH DÀNH CHO NGƯỜI KHUYẾT TẬT TẠI HUYỆN HIỆP HÒA, TỈNH BẮC GIANG 71 3.1 Hoạt động với vai trò là người biện hộ 71

3.2 Hoạt động công tác xã hội với vai trò là người tạo và tăng cường năng lực 79 3.3 Hoạt động với vai trò tạo điều kiện, vai trò là nhà giáo dục 92

3.4 Hoạt động tuyên truyền 98

Tiểu kết chương 3 101

Bộ Lao động thương binh xã hộiBảo trợ xã hội

Công tác xã hội

Tổ chức Lao động quốc tếNgười khuyết tật

Nhân viên công tác xã hộiTrợ giúp xã hội

Ủy ban nhân dânQũy nhi đồng liên hợp quốc

DANH MỤC BẢNG BIỂU

Bảng 1 Tỷ lệ NKT vừa và nặng trên thế giới năm 2000 và dự báo năm 2035 5Bảng 2 Nguyên nhân của khuyết tật của Việt Nam năm 2013 9

Bảng 3 Các dạng khuyết tật chủ yếu ở Việt Nam 9

Bảng 4 Thái độ của cộng đồng về người khuyết tật 47

Bảng 5 Bảng thống kê số lượng người khuyết tật chia theo giới tính tại huyện

Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang 55

Bảng 6 Bảng thống kê số lượng người khuyết tật chia theo độ tuổi tại huyện

Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang 56

Bảng 7 Bảng thống kê số lượng người khuyết tật chia theo mức độ tại huyện Hiệp

MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài

Con người khi sinh ra ai cũng mong muốn mình được mạnh khỏe, cóđược một cuộc sống đầy đủ, sung túc Nhưng lại có những người chỉ mongmình có được một cơ thể lành lặn, có thể đi lại, sinh hoạt, học tập, làm việcnhư bao người bình thường khác Vậy mà những mong ước đó với họ lại trởnên khó khăn vô cùng Đó chính là những người khuyết tật

Người khuyết tật hiện nay đã không còn trở nên xa lạ khi ta dễ dàng bắtgặp hình ảnh một người khuyết tật đang đi trên đường phố với đôi chânkhông lành lặn hay bị thiếu đi đôi bàn tay mà lại đang bán những món hàng

do họ tự làm Hoặc ở một nơi nào đó ta từng nhìn thấy một người mù mà đôibàn tay lại vô cùng linh hoạt khi làm các sản phẩm thủ công và một ngườiđiếc lại tạo nên những bức tranh thêu rất đẹp… Như tuân theo một quy luậtthông thường, mỗi con người đều phải có việc làm, đều phải lao động để sinhtồn để bù đắp những khiếm khuyết, đều mong muốn được đáp ứng các nhucầu cơ bản của mình Nhưng với người khuyết tật thì cơ hội việc làm cũngnhư các sinh hoạt bình thường hàng ngày, đáp ứng các nhu cầu cơ bản của họlại không được rộng mở như bao người bình thường khác Chính bởi nhữngkhiếm khuyết trên cơ thể mà họ bị hạn chế và khó có cơ hội được tiếp cận vàphát triển Nhu cầu cơ bản của người khuyết tật càng trở nên cấp bách và cầnthiết khi chúng ta ai cũng nhận thấy rằng họ có tiềm năng và có nghị lực, khátvọng được sống, làm việc, được học tập, được đối xử như người bìnhthường khác như bao người

Hiện nay, hiểu rõ nhu cầu, mong muốn, nguyện vọng của người khuyếttật, Đảng và Nhà nước ta đã ban hành nhiều chính sách hỗ trợ cho ngườikhuyết tật Trong đó có Luật Người khuyết tật, Đề án trợ giúp Người khuyếttật giai đoạn 2012 - 2020, điều đó đã khẳng định hơn nữa việc giải quyết vấn

đề chính sách xã hội cho người khuyết tật là vô cùng quan trọng Bởi đây

cũng là một trong các thành phần của xã hội, đó là nguồn nhân lực dồi dàocủa đất nước với những đóng góp và cống hiến không nhỏ cho xã hội Nhiều

mô hình thí điểm đã được Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội triển khai

về các chính sách dành cho người khuyết tật như đào tạo nghề và hỗ trợ vềsản xuất cho người khuyết tật Ở nhiều tỉnh thành và địa phương trong cảnước đều thành lập Hội Người khuyết tật với mong muốn hỗ trợ cho ngườikhuyết tật giải quyết các vấn đề khó khăn đang gặp phải và xóa bỏ sự mặccảm, tự ti của các hội viên Bên cạnh đó, các trung tâm như Trung tâm Sốngđộc lập tại Hà Nội đã có những hoạt động thiết thực nhằm giúp đỡ ngườikhuyết tật “sống độc lập” theo đúng nghĩa…

Gắn với thực tiễn tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang hiện đang có sốlượng người khuyết tật là 3.463 người Với sự đa dạng về dạng tật như khuyếttật vận động, khiếm thị, khiếm thính… Trong đó, không phải tất cả người khuyếtđều có sự hiểu biết, hay thụ hưởng các chế độ chính sách xã hội của Đảng vànhà nước Hơn nữa, một bộ phận cán bộ công chức các cấp, các ngành, và một

bộ phận dân cư còn chưa có sự nhận thức đúng đắn về vị trí, vai trò, tầm quantrọng cũng như các chế độ chính sách xã hội mà người khuyết tật được thụhưởng Từ đó, bản thân tôi nhận thức được thực trạng việc thực hiện chế độchính sách xã hội với nhu cầu được đáp ứng các dịch vụ, các chính sách xã hộidành riêng cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang hiện nay là

cần thiết nên tôi đã lựa chọn đề tài “Hoạt động công tác trong việc thực hiện chính sách đối với người khuyết tật trên địa bàn huyện Hiệp Hoà, tỉnh Bắc Giang” làm đề tài khóa luận tốt nghiệp của mình Với mong muốn, thông qua đề

tài này có thể làm rõ hơn thực trạng người khuyết tật nói chung và tình hình triểnkhai thực hiện các cách sách xã hội dành cho người khuyết tật tại huyện HiệpHòa, tỉnh Bắc Giang, đánh giá công tác hỗ trợ chính sách xã hội cho ngườikhuyết tật tại đây và khẳng định vai trò trong việc đề ra các giải pháp phù hợpcủa Công tác xã hội với người khuyết

2

tật Đặc biệt, mang tới cái nhìn mới về người khuyết tật cũng như giúp cho cộng đồng xã hội dần xóa bỏ sự kỳ thị và nâng cao sự tự tin của NKT.

2 Tổng quan vấn đề nghiên cứu

2.1 Trên thế giới

Trên thế giới hiện nay có rất nhiều người khuyết tật, với các dạng tậtkhác nhau, mức độ khuyết tật khác nhau và các nguyên nhân khác nhau

Theo báo cáo của Liên Hợp Quốc về người khuyết tật năm 2002 đã chỉ

ra rằng NKT chiếm trên 10% dân số thế giới, cuộc sống của người khuyết tật

đã phần gặp khó khăn về kinh tế và tiếp cận các dịch vụ xã hội cơ bản

Năm 2011, trong một báo cáo của Liên Hợp Quốc (UN) và tổ chức laođộng quốc tế ILO cũng đã chỉ rõ rằng có khoẳng 75% dân số thế giới (chiếmkhoảng 5 tỷ người) không được hưởng các chế độ an sinh xã hội phù hợp Trợ

lý Tổng thư ký Liên Hợp Quốc đồng thời là tổng giám đốc cơ quan Liên HợpQuốc phụ trách các vấn đề về phụ nữ - Bà Michelle Buchelet cho biết: Trongsuốt tập kỷ qua, nền kinh tế thế giới tăng trưởng mạnh mẽ và tổng sản phẩmquốc nội của thế giới cũng tăng gấp 10 lần nhưng việc tiếp cận các dịch vụ thiếtyếu của người dân vẫn còn hạn chế Bởi vậy bà Michelle Buchelet cho rằng:

“Đảm bảo an sinh xã hội là thách thức cho tất cả các quốc gia Mỗi quốc gia cầnthi hành các chính sách việc làm cho phụ nữ và thanh niên” Báo cáo của UN vàILO cho thấy, có khoảng 38% dân số thế giới (tương đương khoảng 2,6 tỷngười) không được hưởng các hệ thống chăm sóc sức khỏe thỏa đáng 884 triệungười không được dùng nước sạch Thêm vào đó có khoảng 1,4 tỷ người vẫnphải sống ở mức dưới 1,25 USD/ngày Báo cáo cũng đề xuất các nguồn trợ cấp

xã hội cộng đồng dành cho những gia đình nghèo, trong đó bao gồm trợ cấp chonhững người già cả, người khuyết tật và khoản trợ cấp dành cho trẻ em vànhững người thất nghiệp Bên cạnh đó chăm sóc y tế, giáo dục, nước sạch và vệsinh dịch tế cũng nên được đảm bảo cho tất cả mọi người

Trong Công ước Liên Hợp Quốc về quyền của người khuyết tật, trong

đó đã cũng đã nhấn mạnh đến các quyền về chăm sóc sức khỏe… đảm bảo

thu nhập và an sinh xã hội, đặc biệt Công ước cũng nhấn mạnh nguyên tắcchống phân biệt đối xử, bảo vệ phụ nữ và trẻ em khuyết tật Nước Việt Namcũng đã ký kết tham gi thực hiện công ước [6]

Báo cáo của cố vấn quốc hội Mỹ về người khuyết tật năm 2013 cũngcho rằng người khuyết tật ở Mỹ chiếm khoảng 15% dân số nước Mỹ, bêncạnh những chính sách trợ giúp của nhà nước cho người khuyết tật về chămsóc sức khỏe, tạo việc làm họ cũng gặp nhiều rào cản tiếp cận các dịch vụ xãhội như: Vui chơi, giải trí, việc làm, giao thông…

Hiện nay hầu hết các quốc gia đã nghiên cứu và ban hành chính sáchtrợ giúp người khuyết tật, dựa vào lý thuyết vòng đời từ khi con người chúng

ta sinh ra còn là trẻ em, đến khi trưởng thành và trở thành người già, trongquá trình ấy một bộ phận người dân không may mắn rơi vào tình trạng khuyếttật Với quan điểm các quốc gia thành viên đã tham gia phê duyệt công ướccủa Liên Hợp Quốc về quyền của người khuyết tật phải có trách nhiệm đảmbảo an sinh xã hội cho người khuyết tật Nhờ có hệ thống chính sách an sinh

xã hội cho người khuyết tật mà cuộc sống của đại đa số người khuyết tậtđược ổn định và người khuyết tật có cơ hội phát triển và hòa nhập cộng đồng

Tại bài viết: Hướng tới cơ hội việc làm bình đẳng cho NKT qua hệ thốngpháp luật - Tổ chức lao động quốc tế ILO - 2006 và trẻ em tàn tật và quyền củacác trẻ em - Vũ Ngọc Bình - NXB Lao động xã hội - 2001 cũng đã chỉ ra: Trênthế giới hiện nay có hơn 600 triệu người có khiếm khuyết về mặt thể chất, cảmgiác, trí tuệ hoặc tâm thần dưới các hình thức khác nhau Con số này tươngđương với khoảng 10% dân số thế giới Quốc gia nào cũng có người khuyết tật

và hơn 2/3 trong số đó sống tại các nước phát triển Hàng năm sẽ có thêmkhoảng 10 triệu người khuyết tật, tính trung bình một ngày trên thế giới tăngkhoảng 25.000 người (2,5 vạn người) khuyết tật, trong đó có khoảng 2.300 trẻ

em Do dân số thế giới tiếp tục tăng nhanh nên số người tàn

4

tật vừa và nặng trên thế giới dự đoán sẽ lên tới 667 triệu người vào năm 2035cho dù những thành tựu phát triển mạnh mẽ về y tế cũng như về kinh tế xãhội, khoa học.

Bảng 1 Tỷ lệ NKT vừa và nặng trên thế giới năm 2000 và dự báo năm 2035

Dân số thế giới 6.091 triệu người 8.669 triệu người

Số lượng NKT vừa và nặng 335 triệu người 667 triệu người

Số lượng tại các nước đang

101 triệu người 142 triệu ngườiphát triển

Số lượng tại các nước phát triển 234 triệu người 525 triệu người

Với trẻ em khuyết tật thì các tổ chức trước đây thường đưa ra những sốliệu thống kê, ước tính khác nhau với các khái niệm khác nhau về trẻ em(thường quan niệm là dưới 16 tuổi) Theo ước tính của Qũy nhi đồng liên hợpquốc UNICEF trong năm 2000 có từ 120 triệu đến 150 triệu trẻ em khuyết tật từ

0 - 18 tuổi Báo cáo của tổng thư ký Liên Hợp Quốc được tổng hợp từ 131 báocáo quốc gia và 15 tổ chức cơ quan của Liên Hợp Quốc tại khóa họp đặc biệt củaLiên Hợp Quốc về trẻ em tháng 9/2001 cũng công bố con số từ 120 triệu đến 150triệu trẻ em khuyết tật trên thế giới, trong đó có 120 triệu trẻ em

ở các nước đang phát triển Còn UNDP - Chương trình phát triển Liên HợpQuốc ước tính trong năm 2000 có 28 triệu trẻ em từ 5 đến 14 tuổi khuyết tậtvừa và nặng ở các nước đang phát triển và con số này sẽ tăng lên 32 triệu trẻ

em vào năm 2035

2.2 Ở Việt Nam

Ở Việt Nam nhìn chung tình hình về người khuyết tật cũng như trên thếgiới Trong những năm gần đây đã có rất nhiều các tác giả, bộ, ngành nghiên cứu

về người khuyết tật Cụ thể như: Năm 2008, Tổ chức lao động thế giới - ILO đã

có báo cáo khảo sát về đào tạo nghề và việc làm cho người khuyết tật

tại Việt Nam [12] Năm 2009, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội đã cómột báo cáo tổng kết 10 thực hiện pháp lệnh về người khuyết tật [5] Năm

2010, tác giả Nguyễn Ngọc Toản có đề tài nghiên cứu về “Chính sách trợ giúp

xã hội thường xuyên ở cộng đồng Việt Nam [22] Năm 2012, tác giả NguyễnHải Hữu chủ biên cuốn “Giáo trình nhập môn An sinh xã hội” [21], tác giảcũng đã tiến hành nghiên cứu về “Thực trạng trợ giúp xã hội và ưu đãi xã hội

ở nước ta năm 2001 - 2007 và khuyến nghị tới năm 2015” [20] Năm 2013,Ban điều phối các hoạt động hỗ trợ người khuyết tật tại Việt Nam đã có báocáo năm 2013 về hoạt động trợ giúp người khuyết tật tại Việt Nam [1] Năm

2013, Nguyễn Thị Hà biên soạn tập bài giảng “Công tác xã hội với ngườikhuyết tật” [23]

Những tài liệu nghiên cứu trên đã phân tích, đánh giá trợ giúp ngườikhuyết tật trên các khía cạnh khác nhau về khía cạnh khoa học, về khía cạnhthực tiễn

Trong báo cáo về khảo sát nghề và việc làm cho người khuyết tật tại ViệtNam của Tổ chức lao động thế giới - ILO [12], đã chỉ rõ Chính phủ Việt Namchú trọng rất nhiều đến tầm quan trọng của vấn đề hòa nhập trong đào tạo nghề,việc làm và phát triển doanh nghiệp Hiện nay, các sáng kiến dành cho phụ nữ bịkhuyết tật còn hạn chế mặc dù Chính phủ Việt Nam cũng đã nhận thấy nhữngnhu cầu riêng của họ Việt Nam nghiêm túc thực hiện cam kết khung thiên niên

kỷ Biwako của Chương trình thập kỷ thứ hai vì người khuyết tật khu vực Châu

Á - Thái Bình Dương của Uỷ ban kinh tế xã hội của Liên Hợp Quốc (ESCAP).Gần đây, Việt Nam đã tham gia ký nhưng chưa phê chuẩn Công ước của LiênHợp Quốc về quyền của người khuyết tật Trong báo cáo về khảo sát nghề củangười khuyết tật tại Việt Nam của Tổ chức lao động thế giới - ILO đã cho thấytại Việt Nam rất ít được đào tạo nghề và hướng dẫ về việc làm cũng như pháttriển doanh nghiệp Chính phủ cũng như

6

bản thân người khuyết tật nhận thấy cần có chính sách đào tạo riêng chongười khuyết tật, các dịch vụ bố trí việc làm riêng và các kế hoạch và hoạtđộng phát triển doanh nghiệp riêng cho người khuyết tật Tuy nhiên pháp luật

về đào tạo nghề và việc làm của Việt Nam không nêu rõ ràng các hoạt độngchủ đạo và Chính phủ cũng chưa có chính sách khuyết khích đào tạo nghềhòa nhập riêng cho người khuyết tật ngoài chính sách giáo dục hòa nhập Tuynhiên các trung tâm trước đây đào tạo riêng cho người khuyết tật này đều mởcửa đối với mọi sinh viên (trên thực tế các trung tâm này vẫn chủ yếu phục vụngười khuyết tật, trẻ em mồ côi, cựu chiến binh và những người có hoàncảnh không may mắn khác) Nhờ có một số ưu tiên riêng, đã có nhiều trường,nhiều trung tâm dạy nghề dành riêng cho người khuyết tật được thành lập.Nhưng trên thực tế chỉ phục vụ các khu vực thành thị Tại các khu vực nôngthôn, việc tiếp cận đào tạo nghề rất bị hạn chế Các dịch vụ bố trí việc làm thường gắn liền với cơ sở đào tạo nghề Tỷ lệ học sinh tốt nghiệp, kiếm đượcviệc làm sau đào tạo nghề khá thấp và phần lớn những học viên tốt nghiệp chủyếu tìm được việc làm tại các cơ sở dành riêng cho người khuyết tật chứkhông phải tại các doanh nghiệp thông thường

Tại Việt Nam số các doanh nghiệp dành riêng cho người khuyết tật khánhiều Hơn 8000 người khuyết tật làm việc tại các doanh nghiệp này Tuynhiên phần lớn là cơ sở rất nhỏ, hoạt động lợi nhuận thấp như các ngành thủcông, mỹ nghệ, massage, đan lát Khả năng được đào tạo một cách phù hợphoặc tham gia các dịch vụ phát triển kinh doanh tại các doanh nghiệp này làrất hạn chế

Năm 2009, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội đã có báo cáo tổngkết về 10 năm thực hiện Pháp lệnh người khuyết tật [5] Trong báo cáo đã chỉ

rõ về thực trạng người khuyết tật Theo ước tính cả nước có khoảng 5,1 triệungười khuyết tật chiếm khoảng 6% dân số, trong đó có 1,1 triệu người khuyết

tật nặng, chiếm khoảng 21,5% tổng số người khuyết tật Tỷ lệkhuyết tật theo giới tính khác nhau: Tỷ lệ nam là người khuyết tậtcao hơn nữ do các nguyên nhân do hậu quả của chiến tranh, tainạn lao động, tai nạn thương tích

Nguyên nhân gây khuyết tật có 36% bẩm sinh, 32% do bệnh tật,26% do hậu quả chiến tranh và 6% do tai nạn lao động Đời sốngvật chất và tinh thần của người khuyết tật còn nhiều khó khăn Cótới 80% người khuyết tật ở thành thị và 70% người khuyết tật ởnông thôn sống dựa vào gia đình, người thân và trợ cấp xã hội;32,5% thuộc diện hộ nghèo (cao gấp hai lần so với tỷ lệ hộ nghèochung tại thời điểm), 24% ở nhà tạm Những khó khăn này cản trởngừi khuyết tật tiếp cận các dịch vụ y tế, giáo dục, học nghề, tìmkiếm việc làm, tham gia giao thông, dẫn đến khó khăn trong cuộcsống và hòa nhập với cộng đồng [5] Đồng thời báo cáo cũng nêu

rõ các kết quả thực hiện công tác chăm sóc người khuyết tật trêncác lĩnh vực như trợ cấp hàng tháng đối với người khuyết tật, hộgia đình nuôi dưỡng người khuyết tật, số người khuyết tật có việclàm, số người khuyết tật được tiếp cận với các công trình giaothông công cộng Từ đó đề ra những giải pháp để giúp công tácthực hiện pháp lệnh người khuyết tật được tốt hơn

Năm 2010, tác giả Nguyễn Ngọc Toản đã có nghiên cứu về đềtài "Chính sách trợ giúp xã hội thường xuyên ở cộng đồng ViệtNam" Tác giả cũng đã có viết một phần về người khuyết tật Trong

đề tài tác giả đã đưa ra cách hiểu mới về trợ gúp xã hội không chỉ làcứu đói, hỗ trợ lương thực cho cá nhân, hộ gia đình chịu hậu quảthiên tai, chiến tranh mà mở rộng thành các hợp phần chính sách lạibao gồm các chính sách bộ phận đặc biệt như chính sách trợ giúp xã

cấp xã hội hàng tháng, trợ giúp về y tế, trợ giúp về giáo dục, trợ giúp

về việc làm, trợ giúp về học nghề Đồng thời trong bài viết cũng chỉ

ra số lượng người khuyết tật năm 2008 trên cả nước và phạm viphân bổ người khuyết tật, dạng khuyết tật và số lượng người khuyếttật cũng như nhu cầu của người khuyết tật và việc đáp ứng nhu cầucủa người khuyết tật Kết quả nghiên cứu phát hiện nhu cầu trợgiúp tương đối đông, tính chung 16,22% dân số cần trợ giúp xãhội Các nhu cầu trợ giúp (đời sống, sức khỏe, giáo dục) là khácnhau, tùy thuộc vào các nhóm đối tượng cụ thể Các công cụchính sách được quy định đồng bộ (bao gồm trợ cấp xã hội, trợgiúp về y tế, trợ giúp về giáo dục) Tính hiệu quả của chính sáchnày ngày càng cao theo thời gian Tuy nhiên tính hiệu lực, hiệuquả, tính công bằng và bền vững của chính sách còn chưa đảmbảo đảm

Bảng 2 Nguyên nhân của khuyết tật của Việt Nam năm 2013

(Báo cáo của Bộ Lao động Thương binh và Xã hội Việt Nam năm 2013)

Tất cả những khó khăn này cản trở người khuyết tật tiếp cận dịch vụ y

tế, giáo dục, học nghề, tìm kiếm việc làm, tham gia giao thông, dẫn đến khókhăn trong cuộc sống và hoà nhập với cộng đồng

Công tác tuyên truyền phổ biến Pháp lệnh và chính sách liên quan đến ngườikhuyết tật cũng còn hạn chế Theo đánh giá của Uỷ ban các vấn đề xã hội củaQuốc hội năm 2008, mới chỉ có 22,9% người biết Pháp lệnh về người khuyết tật,còn tới 77,1% số người không biết Trong số biết chỉ có 6,4% biết rõ, 16,5% mới

tật ở cộng đồng chưa được thực hiện tốt NKT thường tự ti trong cuộc sống, chưathấy được quyền và trách nhiệm của mình.

Trong việc thực hiện chính sách xã hội đối với người khuyết tật ở Việt Nam hiệnnay, đã có rất nhiều bài báo cáo, buổi hội thảo và các bài báo liên quan nhằm làm

rõ hơn vấn đề này Mỗi bài viết đều đưa ra những quan điểm và cách nhìn nhận vềcác vấn đề khó khăn mà người khuyết tật đang gặp phải và tính cấp thiết của việcthực hiện chính sách xã hội cho người khuyết tật Đặc biệt, trong các vấn đề vềchăm sóc sức khỏe, hỗ trợ trợ cấp hàng tháng, dạy nghề tạo việc làm, hỗ trợ vềpháp lý… Trong đó, tiêu biểu phải kể đến các báo cáo, bài viết và hội thảo vềngười khuyết tật, về các vấn đề liên quan đến chính sách người khuyết tật như: đề

tài cấp Bộ “Nghiên cứu mô hình hỗ trợ sinh kế cho người khuyết tật tại cộng đồng” do Hội Bảo trợ người tàn tật và trẻ em mồ côi Việt Nam thực hiện năm

2012 Đề tài đã đưa ra được mô hình hỗ trợ sinh kế cho người khuyết tật tại cộngđồng có hiệu quả nhất để áp dụng rộng rãi nhằm nâng cao hiệu quả công tác hỗ trợ,đảm bảo ổn định cuộc sống lâu dài cho người khuyết tật, thực hiện chính sách xóađói giảm nghèo bền vững của Đảng và Nhà nước

Hay “Báo cáo chính sách giảm thiểu kỳ thị và phân biệt đối xử với người khuyết tật” (trong hai năm 2011 và 2012) của Viện Nghiên cứu Dư luận Xã hội

thuộc Ban Tuyên giáo Trung ương phối hợp với Viện Nghiên cứu Phát triển Xãhội Báo cáo đã chỉ ra mối quan hệ tương tác giữa khuyết tật, kỳ thị và nghèođói Khẳng định việc xây dựng và thực hiện các chính sách, chương trình giảmthiểu, tiến tới xóa bỏ kỳ thị và phân biệt đối xử liên quan đến khuyết tật sẽ hạnchế được các chi phí liên quan đến khuyết tật, thúc đẩy sự hòa nhập bình đẳngcủa người khuyết tật, giảm thiểu các tác động tiêu cực của khuyết tật và xóa bỏđược tình trạng nghèo đói liên quan đến khuyết tật

Hay về vấn đề hỗ trợ sinh kế cho người khuyết tật cũng đã được rất

nhiều hội thảo đề cập tới Tiêu biểu như: hội thảo “Đánh giá kết quả và hiệu quả thực hiện thí điểm mô hình hỗ trợ sinh kế cho người khuyết tật tại cộng

đánh giá hiệu quả của một số mô hình thí điểm hỗ trợ sinh kế cho ngườikhuyết tật tại một vài địa phương Trong đó, đã rút ra được những bài họckinh nghiệm từ những mô hình đã được triển khai và đề ra những giải phápmới cho việc thực hiện các mô hình tiếp theo Và ngày 24/6/2013, tại Hà Nội,Cục Bảo trợ Xã hội (Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội) đã phối hợp với

Tổ chức Lao động quốc tế (ILO) tổ chức hội thảo “Phát triển mô hình dạy nghề gắn với tạo việc làm cho người khuyết tật” Tại hội thảo này, các đại

biểu đã được chia sẻ một số mô hình dạy nghề gắn với tạo việc làm chongười khuyết tật của các tổ chức hội như: Hội chữ Thập đỏ Tây Ban Nha,Hội Vì sự phát triển của người khuyết tật tỉnh Quảng Bình, Hội Ngườikhuyết tật huyện Can Lộc (Hà Tĩnh)… Đồng thời, thảo luận xung quanh cácvấn đề như khả năng áp dụng các mô hình dạy nghề, tạo việc làm cho ngườikhuyết tật ở địa phương, hình thức dạy nghề, những điều kiện cần thiết đểviệc học nghề và tạo việc làm cho người khuyết tật đạt hiệu quả…

11

Bên cạnh các hội thảo và báo cáo kể trên, có rất nhiều những bài viếttrên các trang báo khác nhau của nhiều tác giả cũng đăng tải những vấn đềkhó khăn của người khuyết tật, hay những gương sáng người khuyết tậtvươn lên trong khó khăn và đánh giá về mặt chính sách xã hội dành chongười khuyết tật tại Việt Nam hiện nay Trong số đó có các bài viết vềnhững người khuyết tật không cam chịu số phận như Nick Vujicic, về thầy

giáo Nguyễn Ngọc Ký… Hoặc những bài viết “Thông tin về người khuyết tật” đăng trên trang chủ của trường Đại học Khoa học Xã hội và Nhân văn

thành phố Hồ Chí Minh

Tất cả những bài viết, bài báo cáo và nội dung các cuộc hội thảo kể trênđều khẳng định chắc chắn rằng việc thực hiện chính sách cho người khuyếttật vươn lên hòa nhập cộng đồng là việc làm hết sức cần thiết Và hiện nay đã

và đang có rất nhiều mô hình được xây dựng để trợ giúp cho người khuyết tậtkhắc phục khó khăn và cải thiện cuộc sống Các bài viết cũng đã giúp tôi họchỏi được nhiều về việc thực hiện chính sách xã hội cho người khuyết tật,những mô hình đã được triển khai và đem lại hiệu quả Cũng như cần nhìnthấy tiềm năng của người khuyết tật trong việc tiếp cận với các cơ hội của họ.Tuy nhiên, các bài viết trên chưa đề cập đến các giải pháp cụ thể của Côngtác xã hội trong việc trợ giúp, hỗ trợ người khuyết tật giải quyết các vấn đềkhó khăn, đặc biệt là về vấn đề làm sao để người khuyết tật được tiếp cận vàthụ hưởng các chính sách xã hội của họ hiện nay

Đề tài “Hoạt động công tác xã hội trong việc thực hiện chính sách đối với người khuyết tật tại huyện Hiệp Hoà, tỉnh Bắc Giang” sẽ đưa ra một cách nhìn

mới về việc thực hiện chính sách xã hội cho người khuyết tật tại một địa bàn cụthể trên thực tế và đề xuất các giải pháp để người khuyết tật được tiếp cận và thụhưởng các chế độ chính sách xã hội đối với nhóm người khuyết tật Đánh giáđúng về nhu cầu và cơ hội của người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa,

12

tỉnh Bắc Giang Qua đó, sẽ đưa ra được những khuyến nghị để trợ giúp cho người khuyết tật được hiệu quả, thiết thực và phù hợp hơn.

3 Ý nghĩa khoa học và ý nghĩa thực tiễn của đề tài

3.1 Ý nghĩa khoa học của đề tài

Trên cơ sở tiếp cận của Công tác xã hội, đề tài nghiên cứu này sẽ vậndụng những nội dung kiến thức trong hệ thống lý thuyết và khái niệm củaCTXH để làm cơ sở mô tả, phân tích và giải thích cho vấn đề nghiên cứu

Đề tài này sẽ góp phần làm phong phú hơn các cách tiếp cận vàphương pháp làm việc cụ thể với đối tượng là người khuyết tật Hơn nữa, đềtài sẽ tập trung nghiên cứu sâu về hệ thống các chế độ chính sách dành chongười khuyết tật và làm rõ hơn các giải pháp của Công tác xã hội với hỗ trợcho người khuyết tật

3.2 Ý nghĩa thực tiễn của đề tài

Đề tài nghiên cứu sẽ góp phần làm rõ hơn thực trạng người khuyết tậtcũng như thực trạng việc thực hiện các chế độ chính sách xã hội của địaphương dành cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang Qua

đó mang đến một cái nhìn toàn diện hơn về người khuyết tật đặc biệt là ở lĩnhvực giải quyết các chế độ chính sách xã hội Giúp cộng đồng có những nhìnnhận đúng đắn về người khuyết tật, cũng như có sự quan tâm nhiều hơn tớinhững đối tượng yếu thế nói chung và người khuyết tật nói riêng

Đặc biệt, đề tài sẽ đi sâu nghiên cứu việc đề ra các giải pháp, tìm kiếmcác dự án hỗ trợ cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang.Thông qua đó, đề tài sẽ giúp mang lại cách nhìn mới về các giải pháp củaCông tác xã hội trong hỗ trợ cho người khuyết tật nhất là về lĩnh vực thựchiện các chế độ chính sách xã hội Khẳng định thêm vai trò của công tác xãhội trong hỗ trợ người khuyết tật tại cộng đồng

4 Câu hỏi nghiên cứu

Đời sống của người khuyết tật và vấn đề tiếp cận các chế độ chính sách

xã hội của người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang hiện nay nhưthế nào?

Vai trò của nhân viên công tác xã hội đã giúp đỡ cho người dân tiếpcận chính sách xã hội như thế nào?

Việc chỉ đạo thực hiện các chế độ chính sách xã hội cho người khuyếttật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang hiện nay như thế nào?

Các giải pháp nào của Công tác xã hội đem lại hiệu quả cao trong việcthực hiện các chế độ chính sách xã hội cho người khuyết tật?

5 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu

5.1 Mục đích nghiên cứu

Đề tài được thực hiện nhằm tìm hiểu và làm rõ thực trạng người khuyếttật và việc thực hiện các chế độ chính sách xã hội cho người khuyết tật tạihuyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

Tìm hiểu về công tác hỗ trợ cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa,tỉnh Bắc Giang trong việc tiếp cận và thụ hưởng các chính sách xã hội Từ đó,tác giả đề ra các giải pháp của Công tác xã hội để nhằm nâng cao hiệu quả củahoạt động hỗ trợ dành cho người khuyết tật để họ có thể tiếp cận và thụhưởng các chế độ chính sách xã hội tại địa phương

5.2 Nhiệm vụ nghiên cứu

Tìm hiểu thực trạng của NKT tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang.Đánh giá được mặt được, mặt chưa được từ đó tìm ra nguyên nhân

Tìm hiểu việc vai trò của nhân viên công tác xã hội thực hiện các chế

độ chính sách xã hội dành cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh BắcGiang Như vai trò của cán bộ lao động thương binh xã hội, của hội phụ nữ,của đoàn thanh niên, của hội cựu chiến binh, của hội nông dân…

14

Đánh giá được những ảnh hưởng (kể cả tích cực và tiêu cực) của côngtác xã hội đối với người khuyết tật xem việc thực hiện chính sách có côngbằng không…

Đề xuất các giải pháp của Công tác xã hội nhằm hỗ trợ việc thực hiệncác chế độ chính sách xã hội cho người khuyết tật tại địa phương

6 Giả thuyết nghiên cứu

Hiện nay, người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang đã vàđang nhận được sự quan tâm từ phía các cơ quan chính quyền và từ cộngđồng xã hội Tuy nhiên, đời sống cũng như vấn đề nhận thức về vị trí, vai trò,tầm quan trọng của họ, việc tiếp cận và thụ hưởng các chính sách xã hội dànhcho người khuyết tật tại địa phương thì còn nhiều hạn chế

Vai trò của công tác xã hội với người khuyết tật: chưa có tính chuyênmôn nên hiệu quả chưa cao; Vai trò của các tổ chức (hội phụ nữ, đoàn thanhniên, hội nông dân…) chủ yếu là bán chuyên nên hoạt động chưa làm chongười dân hiểu rõ; Ảnh hưởng đến người khuyết tật: Mặc dù đã được hưởngcác chế độ chính sách xã hội như: trợ cấp hàng tháng, y tế, giáo dục ….Nhưng vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu

Đặc biệt, cụ thể về việc thực hiện và giải quyết các chế độ chính sách

xã hội dành cho NKT tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang hiện nay vẫn chưanhận được nhiều sự quan tâm từ phía chính quyền và người dân địa phương

Đề ra được giải pháp để đem lại hiệu quả trong công tác hỗ trợ việcthực hiện và giải quyết các chế độ chính sách xã hội cho người khuyết tật tạihuyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

7 Đối tượng và khách thể nghiên cứu

7.1 Đối tượng nghiên cứu

Thực trạng việc thực hiện chính sách xã hội dành cho NKT và các giảipháp của CTXH (nghiên cứu trường hợp tại huyện Hiệp Hòa - Bắc Giang)

7.2 Khách thể nghiên cứu

Người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

Chính quyền địa phương của huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

Người dân tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

8 Phương pháp nghiên cứu

Đề tài được tác giả sử dụng phương pháp nghiên cứu định tính và địnhlượng Cụ thể, đề tài sử dụng các phương pháp thu thập và xử lý thông tin sau:

Các phương pháp nghiên cứu cụ thể được sử dụng trong đề tài nghiêncứu đều là các phương pháp nghiên cứu định tính, định lượng

8.1 Phương pháp phân tích tài liệu

Phân tích tài liệu là phương pháp nghiên cứu dựa trên các tư liệu, cácvăn bản, các báo cáo tổng kết năm, các tác phẩm (sách, báo, công trình nghiêncứu) liên quan nhằm phục vụ cho công việc nghiên cứu

Trước khi tiến hành khảo sát thực địa, tác giả sử dụng phương phápphân tích tài liệu có sẵn như: Các công trình, đề tài nghiên cứu, giáo trình,sách báo liên quan, báo cáo của địa phương về đánh giá việc thực hiện chínhsách đối với người khuyết tật trên địa bàn

Tài liệu được tác giả sử dụng để phục vụ cho đề tài nghiên cứu củamình là giáo trình các môn học như giáo trình Công tác xã hội với ngườikhuyết tật, Chính sách xã hội, An sinh xã hội… Bên cạnh đó, còn có các tàiliệu như các trang mạng: Cổng thông tin điện tử chính phủ, trang thông tinđiện tử của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, trang mạngSocialwork.vn, đề tài nghiên cứu và khóa luận đã được công bố… Qua tìmhiểu và phân tích các tài liệu kể trên sẽ giúp nghiên cứu thêm khoa học, chínhxác hơn Đặc biệt, là ứng dụng vào quá trình nghiên cứu với người khuyết tật

và các đối tượng có liên quan

16

Kết quả của phương pháp này là xác định được tổng quan của vấn đềnghiên cứu và cơ sở lý luận cũng như các giá trị chuẩn mực trong nghiên cứuchính sách đối với người khuyết tật Trên cơ sở đó, giúp cho việc chọn mẫuđược chính xác hơn Đồng thời, phương pháp này giúp cho việc tìm hiểunhững khía cạnh mà biến phụ thuộc đưa ra và khám phá những khía cạnhnghiên cứu chưa được đề cấp Tức là, dựa vào kết quả phân tích tài liệu cósẵn, áp dụng các phương pháp thu thập, xử lý thông tin thích hợp để phân tíchcác nội dung cơ bản đã nêu trên.

8.2 Phương pháp quan sát

Phương pháp quan sát là một phương pháp thu thập thông tin thựcnghiệm mà thông qua các tri giác như: nghe, nhìn, cầm… để thu nhận thôngtin về các quá trình, các hiện tượng xã hội dựa trên cơ sở đề tài và mục đíchcủa cuộc nghiên cứu

Phương pháp quan sát được vận dụng trong quá trình gặp gỡ với ngườikhuyết tật, với các cán bộ… nhằm xem xét thái độ, cách ứng xử, giao tiếp,hành vi của họ để có những đánh giá đúng đắn hơn

8.3 Phương pháp phỏng vấn sâu

Phỏng vấn sâu là một phương pháp thu thập thông tin thông qua việctác động tâm lý - xã hội trực tiếp giữa người đi hỏi và người trả lời trên cơ sở

đề tài và mục tiêu của cuộc nghiên cứu

Phương pháp phỏng vấn sâu được sử dụng trong quá trình gặp gỡ vớingười khuyết tật nhằm tìm hiểu về hoàn cảnh gia đình, nhu cầu, thái độ, cáchnhìn nhận… của họ Bên cạnh đó, phỏng vấn sâu được sử dụng để thu thậpthông tin từ chính quyền địa phương, các cán bộ làm công tác quản lý hay thựchiện chính sách dành cho người khuyết tật Hơn nữa, phương pháp này cũng đểtìm hiểu quan điểm, thái độ của cộng đồng về người khuyết tật và các cách thức

đã được sử dụng để trợ giúp người khuyết tật tại cộng đồng, các chế

độ chính sách xã hội đành cho người khuyết tật tại cộng đồng Quá trìnhphỏng vấn sâu được tác giả ghi chép lại toàn bộ những ý kiến, những quanđiểm, thái độ của người được phỏng vấn.

Một bảng hướng dẫn phỏng vấn sâu được thiết kế để thu thập thông tinthực hiện mục đích đề tài đề ra

9 Phạm vi nghiên cứu

Không gian: Huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 10/2010 đến tháng 10/2014

10 Kết cấu của luận văn:

Chương 1: Cơ sở lý luận và cơ sở thực tiễn của đề tài

Chương 2: Thực trạng người khuyết tật và các chính sách dành cho người khuyết tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

Chương 3: Công tác xã hội trong việc triển khai chính sách dành cho người khuyết tật tại huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

18

CHƯƠNG 1

CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ CƠ SỞ THỰC TIỄN

1.1 Các khái niệm công cụ

1.1.1 Khái niệm khuyết tật

Có nhiều quan điểm, nhiều cách hiểu khác nhau về khuyết tật

Định nghĩa về khuyết tật theo cuốn Từ điển Tiếng Việt: từ “khuyết” có nghĩa

là không đầy đủ, thiếu một bộ phận, một phần Từ “tật” có nghĩa là có “điều gì đó không được bình thường, ít nhiều khó chữa ở vật liệu, dụng cụ, máy móc Còn ở người là sự bất thường, nói chung không thể chữa được, của một cơ quan trong cơ thể do bẩm sinh mà có, hoặc do tai nạn hay bệnh gây ra” [13, tr 80] Định nghĩa này chỉ ra rằng khuyết tật là khiếm khuyết thực thể ở một bộ phận nào đó hoặc khiếm khuyết về chức năng của một hoặc nhiều cơ quan, tổ chức của cơ thể và khiếm khuyết đó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống Hiện nay, trong các văn bản pháp quy cụm từ “khuyết tật” dần được sử dụng thay cho cụm từ “tàn tật” bởi

sử dụng hai từ “khuyết tật” nghe nhẹ nhàng hơn, mang ý nghĩa nhân văn hơn hai từ

“tàn tật” Từ “khuyết” mang ý nghĩa chỉ suy giảm một chức năng nào đó, còn các chức năng khác vẫn hoạt động bình thường.

1.1.2 Khái niệm về người khuyết tật

Công ước quốc tế về quyền của người khuyết tật năm 2006 thì “Ngườikhuyết tật (people with disabilities) bao gồm những người có những khiếmkhuyết lâu dài về thể chất, trí tuệ, thần kinh hoặc giác quan mà khi tương tácvới các rào cản khác nhau có thể cản trở sự tham gia đầy đủ và hiệu quả của

họ trong xã hội trên một nền tảng công bằng như những người khác trong xãhội”[16, tr 16]

Theo Tổ chức Quốc tế Người khuyết tật (DPI, 1982) định nghĩa: Ngườikhuyết tật trở thành tàn tật do thiếu cơ hội để tham gia các hoạt động xã hội và

có một cuộc sống như thành viên khác Do vậy, khuyết tật là một hiện

tượng phức tạp, phản ánh sự tương tác giữa các tính năng cơ thể và các tínhnăng xã hội mà trong đó người khuyết tật sống [16, tr 21].

Theo Tuyên ngôn về quyền của người khuyết tật được Đại hội đồng

Liên hợp quốc thông qua ngày 09/12/1975 thì: “Người tàn tật (handicapped)

có nghĩa là bất cứ người nào mà không có khả năng tự đảm bảo cho bản thân, toàn bộ hay từng phần những sự cần thiết của một cá nhân bình thường hay của cuộc sống xã hội do sự thiếu hụt bẩm sinh hay không bẩm sinh trong những khả năng về thể chất hay tâm thần của họ”.

Theo Pháp lệnh Người tàn tật của Việt Nam ban hành ngày 01/11/1998

có ghi: “Người tàn tật không phân biệt nguồn gốc gây ra tàn tật là người khiếm khuyết một hay nhiều bộ phận cơ thể hoặc chức năng biểu hiện dưới những dạng tật khác nhau làm suy giảm khả năng hoạt động, khiến cho lao động, sinh hoạt, học tập gặp nhiều khó khăn”.

Tuy nhiên, hiện nay các văn bản đã sử dụng thuật ngữ “người khuyếttật” để thay thế cho thuật ngữ “người tàn tật”

Cụ thể là trong Công ước quốc tế về quyền của người khuyết tật (năm

2006) đã khuyết lâu dài về thể chất, trí tuệ, thần kinh hoặc giác quan mà khi tương tác với các rào cản khác nhau có thể cản trở sự tham gia đầy đủ và hiệu quả của họ trong xã hội trên một nền tảng công bằng như những người khác trong xã hội”.

Theo Luật Người khuyết tật được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủnghĩa Việt Nam khoá XII, kỳ họp thứ 7 thông qua ngày 17 tháng 6 năm 2010

và có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2011, đã ghi rõ: “Người khuyết tật là người bị khiếm khuyết một hoặc nhiều bộ phận cơ thể hoặc bị suy giảm chức năng được biểu hiện dưới dạng tật khiến cho lao đông̣ , sinh hoạt, học tập gặp khó khăn”[11].

20

Trong phạm vi đề tài nghiên cứu của mình, tác giả lựa chọn khái niệmngười khuyết tật theo Luật Người khuyết tật của Quốc hội nước Cộng hòa xãhội chủ nghĩa Việt Nam làm cơ sở trong nghiên cứu đề tài.

Trong giới hạn nghiên cứu khuyết tật ở địa phương, tác giả chủ yếu tậptrung vào nhóm khuyết tật vận động, khuyết tật nghe, khuyết tật nhìn, khuyếttật thần kinh, tâm thần

Chính sách: Theo quan điểm của nhiều nhà nghiên cứu trước đây, thì

đó là hình thức của những mối liên hệ, tác động qua lại giữa các nhóm, tậpđoàn xã hội gắn liền với các tổ chức, hoạt động của nhà nước của các đảngphái hay các thiết chế khác của hệ thống chính trị nhằm thực hiện các lợi ích,mục tiêu, nhiệm vụ của cá nhân và tập đoàn ấy “Chính sách thường được thểhiện trong các quyết định, trọng hệ thống pháp luật và các quy chuẩn hành vikhác” [27, Tr.207]

Xã hội: Theo nghĩa rộng “Xã hội” được hiểu như là tất cả những gì gắn bó với xã hội loài người, nhằm phân biệt với “cái tự nhiên” [27, Tr.207].

Theo nghĩa hẹp “Xã hội” được hiểu mối quan hệ của con người, củacộng đồng thể hiện trên nhiều mặt của đời sống xã hội, từ kinh tế đến chínhtri, văn hoá tư tưởng Tuy nhiên nó không phải là yếu tố bao trùm lên nhữngmặt nêu trên mà là yếu tố con người là khía cạnh nhân văn của tất cả những

mối quan hệ kinh tế - chính trị - văn hóa - xã hội và chúng ta chỉ tìm thấy cái

“xã hội” đó thông qua việc phân tích mục đích, động cơ, động lực của mọihoạt động sống của con người, của mỗi nhóm và của tập đoàn người trongmột xã hội xác định

Chính sách xã hội là bộ phận cấu thành chính sách chung của một chínhquyền nhà nước hướng tới lĩnh vực xã hội nhằm giải quyết vấn đề liên quanđến cuộc sống con người, đến lợi ích của các nhóm con người, các giai cấp…trong xã hội Nó góp phần điều chỉnh các quan hệ xã hội cho phù hợp với mụctiêu của giai cấp, chính đảng cầm quyền

Trong phạm vi bài này, tác giả tập trung vào các chính sách cơ bảndành cho người khuyết tật như: chính sách trợ giúp trợ cấp hàng tháng, chínhsách y tế, chính sách dạy nghề, việc làm…

1.1.4 Công tác xã hội với người khuyết tật

Công tác xã hội là một ngành khoa học, một hoạt động nghề nghiệp còntương đối mới mẻ ở Việt Nam, đặc biệt là lĩnh vực Công tác xã hội với ngườikhuyết tật Bởi lẽ, cộng đồng hiện nay khi nhắc tới người khuyết tật thìthường nghĩ ngay tới Hội người khuyết tật, chính quyền địa phương, chínhsách của Nhà nước với người khuyết tật, các hoạt động từ thiện dành chongười khuyết tật… mà ít ai nghĩ tới các hoạt động công tác xã hội với ngườikhuyết tật Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là phủ nhận hoàn toàn vai tròcủa công tác xã hội trong việc hỗ trợ, giúp đỡ người khuyết tật Do đó, trướchết cần hiểu khái niệm công tác xã hội với người khuyết tật là gì?

“Công tác xã hội với người khuyết tật là hoạt động chuyên nghiệp củanhân viên công tác xã hội giúp đỡ những người khuyết tật tăng cường haykhôi phục việc thực hiện các chức năng xã hội của họ, huy động nguồn lực,xác định những dịch vụ cần thiết để hỗ trợ người khuyết tật, gia đình và cộngđồng triển khai hoạt động chăm sóc trợ giúp họ một cách hiệu quả, vượt qua

22

những rào cản, đảm bảo sự tham gia đầy đủ vào các hoạt động xã hội trên nềntảng sự công bằng như những người khác trong xã hội” [30].

1.1.5 Khái niệm vai trò

Theo lý thuyết vai trò: Vai trò là bao gồm một chuỗi các luận lệ hoặc cácchuẩn mực như là một bản kế hoạch hoặc đề án để chỉ đạo hành vi Nhữngvai trò chỉ ra cụ thể cách thức nhằm đạt được mục tiêu và hoàn thành nhiệm

vụ, đồng thời cũng chỉ ra những nội dung hoạt động cần thiết đòi hỏi phải cótrong một bối cảnh hoặc tình huống có sẵn

1.1.6 Khái niệm hòa nhập cộng đồng

Khi bàn về khái niệm hòa nhập cộng đồng thì tôi chưa tìm ra được mộtkhái niệm cụ thể và chung nhất, mà chỉ có thể nêu ra một số ý kiến, cụ thể:Hòa nhập xã hội hay liên kết xã hội theo nghĩa chung là nói lên sự kếthợp thích ứng với nhau giữa các yếu tố cấu thành một hệ thống, cho phép cácyếu tố đó tạo thành một chỉnh thể cân đối Theo Durkhei, sự hòa nhập hay sựkết hợp một bộ phận của ý thức tập thể với ý thức cá nhân và với phươngthức lệ thuộc lẫn nhau của các yếu tố khác nhau của xã hội (tín ngưỡng, tôngiáo, nhóm, phái…) trong một chỉnh thể có tổ chức, tạo thành sự hòa nhập xãhội (liên kết xã hội)

Cách hiểu cơ bản về định nghĩa hòa nhập cộng đồng của người khuyếttật là những kỳ vọng rằng người khuyết tật có thể có cùng một cơ hội để sốngtrong cộng đồng như mọi người khác

1.1.7 Khái niệm nhân viên công tác xã hội (NVCTXH)

Theo Lê Văn Phú (Giáo trình nhập môn công tác xã hội, Đại học quốcgia Hà nội) Nhân viên công tác xã hội là người được đào tạo một cáchchuyên nghiệp về CTXH có bằng cấp chuyên môn Đó là những cán bộ,những chuyên gia có khả năng phân tích các vấn đề xã hội, biết tổ chức vậnđộng, giáo dục, biết cách thức hành động nhằm mục đích tối ưu hóa sự thực

hiện vai trò chủ thể của con người trong mọi lĩnh vực của đời sống xã hội,góp phần tích cực vào quá trình cải thiện, tăng cường chất lương sống của cánhân, nhóm và cộng đồng [17].

Cán bộ xã hội là người được đào tạo về CTXH Họ sử dụng các kiếnthức, kỹ năng CTXH để trợ giúp cá nhân, gia đình và cộng đồng nâng cao khảnăng giải quyết vấn đề trong cuộc sống; tạo cơ hội để các đối tượng tiếp cậnđược nguồn lực cần thiết; Thúc đẩy sự tương tác giữa các cá nhân, giữa cánhân với môi trường; Tạo ảnh hưởng tới chính sách xã hội thông qua hoạtđộng nghiên cứu và thực tiễn [17]

1.2 Lý thuyết ứng dụng trong nghiên cứu (Cách tiếp cận trong nghiên cứu)

1.2.1 Lý thuyết con người và môi trường

Lý thuyết con người và môi trường được sử dụng trong đề tài bao gồm

lý thuyết hệ thống sinh thái trong công tác xã hội và lý thuyết học tập xã hộicủa Albert Bandura Hai lý thuyết này giúp nhân viên công tác xã hội khẳngđịnh bất cứ NKT nào cũng cần được phát triển trong môi trường xã hội

Lý thuyết hệ thống sinh thái trong CTXH [26] cho rằng các hệ thốngvới tư cách là tập hợp các bộ phận tương tác với nhau và hành xử như mộttoàn thể thống nhất Với tư cách tiếp cận, khi nghiên cứu các đối tượng taquan tâm chủ yếu đến các mối quan hệ tương tác giữa các yếu tố hay thànhphần của đối tượng để phát hiện và tìm hiểu những thuộc tính mới có tínhtoàn thể, mà từng thành phần không thể có được, thường được gọi là tính trộicủa hệ thống Cùng với tính trội lý thuyết hệ thống cũng nghiên cứu nhữngthuộc tính quan trọng khác như tính mở, tính có mục tiêu, tính đa chiều, tính

tự tổ chức… của hệ thống, đặc biệt là của những hệ thống phức tạp Môitrường sinh thái là một phần của ngoại cảnh nó bao gồm tất cả những yếu tốxung quanh cá thể Môi trường có tác đông trực tiếp hay gián tiếp đến sự phát

24

triển và những hoạt động của cá thể Môi trường gồm môi trường tự nhiên(ao, hồ, sông, suối…) và môi trường xã hội (gia đình, xã hội…) Tập hợp kháiniệm hệ thống sinh thái trong CTXH được hiểu là sự tương tác qua lại cánhân và môi trường xung quanh Khi tiến hành nghiên cứu đặt đối tượngnghiên cứu trong môi trường của họ và xem xét sự chi phối của môi trườngvới đối tượng Môi trường xung quanh đối tượng được chia thành nhiều tầngkhác nhau: vi mô - trung mô - vĩ mô.

Lý thuyết này được vận dụng nhằm xem xét đối tượng người khuyếttật trong mối quan hệ giữa họ với gia đình và với các mối quan hệ của họ.Đánh giá mức độ tương tác giữa người khuyết tật với các nhóm đối tượng cóliên quan Qua đó, xác định nguồn lực hỗ trợ, những thuận lợi và khó khăn

mà người khuyết tật gặp phải

1.2.2 Lý thuyết nhu cầu của A Maslow

Abraham Maslow (1908 - 1970), nhà tâm lý học người Mỹ Ông được thếgiới biết đến như là nhà tiên phong trong trường phái tâm lý học nhân vănbởi hệ thống lý thuyết về bậc thang nhu cầu của con người Từ khi ra đời chotới ngày nay lý thuyết có tầm ảnh hưởng rộng rãi và được ứng dụng ở nhiềulĩnh vực khoa học

Maslow nhìn nhận con người theo hướng nhân đạo, vì vậy lý thuyết củaông được xếp vào trường phái nhân văn hiện sinh, đánh giá cao khả năng củacon người và bản thân họ tự quyết định lấy cuộc sống của mình [18, tr 28].Ông cho rằng con người cần đáp ứng những nhu cầu cơ bản để tồn tại và pháttriển đó là nhu cầu thể chất, nhu cầu an toàn, nhu cầu tình cảm xã hội, nhu cầuđược tôn trọng và nhu cầu được hoàn thiện Những nhu cầu này được sắpxếp theo thang bậc từ nhu cầu cơ bản nhất, có vị trí nền tảng và có ý nghĩaquan trọng nhất tới nhu cầu cao hơn và ở vị trí thứ bậc thang cao hơn TheoMaslow viên mãn (đạo đức, sáng tạo chấp nhận thực tế, hoàn toàn tự chủ

không bị ràng buộc bởi những khuôn sáo) là tầng cao nhất trong 5 tầng nhucầu của con người [17, tr 127].

Abraham Maslow (1908 - 1970), nhà tâm lý học người Mỹ Ông được thếgiới biết đến như là nhà tiên phong trong trường phái tâm lý học nhân vănbởi hệ thống lý thuyết về bậc thang nhu cầu của con người Từ khi ra đời chotới ngay nay lý thuyết có tầm ảnh hưởng rộng rãi và được ứng dụng ở nhiềulĩnh vực khoa học

Maslow nhìn nhận con người theo hướng nhân đạo, vì vậy lý thuyết củaông được xếp vào trường phái nhân văn hiện sinh, đánh giá cao khả năng củacon người và bản thân họ tự quyết định lấy cuộc sống của mình [18, tr 28].Ông cho rằng con người cần đáp ứng những nhu cầu cơ bản để tồn tại và pháttriển đó là nhu cầu thể chất, nhu cầu an toàn, nhu cầu tình cảm xã hội, nhu cầuđược tôn trọng và nhu cầu được hoàn thiện Những nhu cầu này được sắpxếp theo thang bậc từ nhu cầu cơ bản nhất, có vị trí nền tảng và có ý nghĩaquan trọng nhất tới nhu cầu cao hơn và ở vị trí thứ bậc thang cao hơn TheoMaslow viên mãn (đạo đức, sáng tạo chấp nhận thực tế, hoàn toàn tự chủkhông bị ràng buộc bởi những khuôn sáo) là tầng cao nhất trong 5 tầng nhucầu của con người [17, tr 127]

Dưới đây là hình ảnh về thang bậc nhu cầu của Maslow:

26

Nhu cầu cơ bản (basic needs): bao gồm các nhu cầu cơ bản của con

người như ăn, uống, ngủ, không khí để thở, tình dục… Đây là những nhu cầu

cơ bản nhất và mạnh nhất của con người Trong hình kim tự tháp, chúng tathấy những nhu cầu này được xếp vào bậc thấp nhất: bậc cơ bản nhất.Maslow cho rằng, những nhu cầu ở mức độ cao hơn sẽ không xuất hiện trừkhi những nhu cầu cơ bản này được thỏa mãn và những nhu cầu cơ bản này

sẽ chế ngự, hối thúc, giục giã một người hành động khi nhu cầu cơ bản nàychưa đạt được Nhu cầu cơ bản này phù hợp với quan điểm của các nhà kinhđiển của chủ nghĩa Mác - Lênin cho rằng: Con người trước hết phải đượcđáp ứng các các nhu cầu ăn, mặc ở

Nhu cầu về an toàn, an ninh (safety needs): Nhu cầu an toàn và an ninh

này thể hiện trong cả thể chất lẫn tinh thần Con người mong muốn có sự bảo

vệ cho sự sống còn của mình khỏi các nguy hiểm Nhu cầu này sẽ trở thànhđộng cơ hoạt động trong các trường hợp khẩn cấp, nguy khốn đến tính mạngnhư chiến tranh, thiên tai, lũ lụt, hoả hoạn

Nhu cầu về xã hội (social needs): Nhu cầu này còn được gọi là nhu cầu

mong muốn thuộc về một bộ phận, một tổ chức nào đó (belonging needs)hoặc nhu cầu về tình cảm, tình thương (needs of love) Nếu nhu cầu nàykhông được thoả mãn, đáp ứng, nó có thể gây ra các bệnh trầm trọng về tâmlý

Nhu cầu được quý trọng (esteem needs): Nhu cầu này còn được gọi là

nhu cầu tự trọng vì nó thể hiện 2 cấp độ: nhu cầu được người khác quý mến,

nể trọng thông qua các thành quả của bản thân, và nhu cầu cảm nhận, quýtrọng chính bản thân, danh tiếng của mình, có lòng tự trọng, sự tự tin vào khảnăng của bản thân

Nhu cầu được thể hiện mình (self-actualizing needs): Khi nghe về nhu

cầu này: “thể hiện mình” chúng ta khoan vội gán cho nó ý nghĩa tiêu cực

Không phải ngẫu nhiên mà nhu cầu này được xếp đặt ở mức độ cao nhất Nhucầu của một cá nhân mong muốn được là chính mình, được làm những cái

mà mình “sinh ra để làm” Nói một cách đơn giản hơn, đây chính là nhu cầuđược sử dụng hết khả năng, tiềm năng của mình để tự khẳng định mình, đểlàm việc, đạt các thành quả, cống hiến cho cộng đồng xã hội

Với lý thuyết nhu cầu, vận dụng các cấp độ nhu cầu vào việc tìm hiểunhu cầu thực sự của NKT, đặc biệt là nhu cầu về sinh kế Nhằm làm rõ thựctrạng nhu cầu của những NKT có việc làm phù hợp và những NKT không cóviệc làm Nhấn mạnh tới việc tìm hiểu nhu cầu sinh kế của NKT và hướngđến xây dựng giải pháp phù hợp với nhu cầu của họ

1.2.3 Lý thuyết vai trò

Thuật ngữ vai trò được nhắc đến từ thế kỉ XX với những công trìnhnghiên cứu của Horton Coolay, Geogre Herbbert Mead… Thuật ngữ nàyđược các nhà Xã hội học vay mượn từ kịch bản sân khấu để miêu tả ảnhhưởng như thế nào đến đời sống xã hội

Đến nay, thuật ngữ “vai trò xã hội” được sử dụng ngày một rộng rãivới tư cách là một thuật ngữ khoa học quan trọng Vai trò xã hội được sửdụng để lý giải các quan hệ xã hội giữa các cá nhân và cá nhân, giữa cá nhânvới tập thể, giữa cá nhân với xã hội Mỗi xã hội có cơ cấu phức tạp bao gồmcác vị trí, vai trò xã hội cho rằng mỗi một cá nhân có một vị trí xã hội là vị trítương đối trong cơ cấu xã hội, hệ thống quan hệ xã hội Nó được xác địnhtrong sự đối chiếu so sánh với các vị trí xã hội khác Vị thế xã hội là vị trí xãhội gắn với những trách nhiệm và quyền hạn kèm theo Vị thế chính “là bất kì

vị trí ổn định nào trong một hệ thống xã hội với những kì vọng quyền hạn vànhững nghĩa vụ đặc thù” Các quyền và nghĩa vụ này thường tương quan vớinhau Phạm vi quyền và nghĩa vụ hoàn toàn phụ thuộc vào quan điểm của các

xã hội, của các nền văn hóa thậm chí của các nhóm xã hội nhỏ Nhưng khi

28

xem xét vị trí với những quyền và nghĩa vụ kèm theo, tức là xem xét vị thế xãhội của cá nhân, chúng ta sẽ thấy sự khác biệt trong thứ bâc xã hội và thay đổitheo từng xã hội, từng khu vực.

Mỗi cá nhân có nhiều vi trí xã hội khác nhau do đó cũng có nhiều vị thế

xã hội khác nhau Những vị thế xã hội của cá nhân có thể là: vị thế đơn lẻ, vịthế tổng quát hoặc có thể chia theo cách khác là: vị thế có sẵn - được gán cho,

vị thế đạt được, một số vị thế vừa mang tính có sẵn vừa mang tính đạt được.Vai trò là những đòi hỏi của xã hội đặt ra với các vị thế xã hội Những đòi hỏiđược xác định căn cứ vào các chuẩn mực xã hội Trong các xã hội khác nhauthì các chuẩn mực này cũng khác nhau Vì vậy, cùng một vị thế xã hội, nhưngtrong các xã hội khác nhau thì mô hình hành vi được xã hội trông đợi cũngkhác nhau và các vai trò xã hội cũng khác nhau [29, tr 41,42]

Vận dụng thuyết vào đề tài nghiên cứu nhân viên công tác xã hội đóngnhiều vai trò khác nhau trong quá trình thực hiện chính sách xã hội dành choNKT trên địa bàn huyện Hiệp Hòa tỉnh Bắc Giang

1.2.4 Lý thuyết nhận thức hành vi

Lý thuyết nhận thức đánh giá rằng hành vi bị ảnh hưởng thông qua nhậnthức hoặc lý giải về môi trường trong quá trình học hỏi Rõ ràng là, nhữnghành vi không phù hợp phải xuất hiện từ việc nhận thức sai và lý giải sai Quátrình trị liệu trong công tác xã hội nhằm cố gắng sữa chửa việc hiểu sai, thànhhiểu đúng, để cho hành vi của chúng ta cũng tác động một cách phù hợp lạivới môi trường Như vậy ta có thể thấy nhận thức có vai trò quan trọng trongviệc điều chỉnh các chức năng tâm lý và làm thay đổi hành vi, có thể từ mộthành vi tiêu cực sang hành vi tích cực Quá trình thay đổi hành vi phải chú ýđến vai trò nhận thức của mỗi cá nhân

Quá trình tác động đến nhận thức nhằm thay đổi hành vi của cộng đồngtrong việc nhìn nhận khả năng của NKT cũng như thái độ, hành động củacộng đồng đối với quá trình hòa nhập xã hội của người khuyết tật Ngoài ra,

vận dụng lý thuyết nhận thức - hành vi còn nhằm giúp NKT có thể nhận thứcđúng về vấn đề của mình và thế nào là hòa nhập xã hội Khi đối tượng đượctác động nhận thức đúng thì sự thay đổi về hành vi của NKT trong việc hòanhập cộng đồng sẽ thuận lợi hơn.

1.3 Đặc điểm tâm, sinh, lý của người khuyết tật

Là một nhà công tác xã hội, muốn giúp đỡ và giải quyết những khókhăn của NKT, thì trước hết phải hiểu tâm sinh lý và nhu cầu của NKT, ngoàinhững nhu cầu chung nhất như bao người bình thường khác, thì họ còn cónhững nhu cầu riêng đỏi hỏi nhà công tác xã hội cần chú ý:

Sự thiếu hụt về thể chất dẫn đến khả năng hoạt động chức năng củaNKT bị giảm sút, vì vậy họ gặp nhiều khó khăn, trở ngại trong sinh hoạt,trong học tập, trong lao động… Do đó gia đình và xã hội cần có những hỗ trợ,

ưu tiên đặc biệt cho nhóm đối tượng này như: chăm sóc sức khỏe, phục hồichức năng, làm tay chân giả, cung cấp xe lăn, máy trợ thính, thiết bị tiện nghịnhà ở… cần có được các dịch vụ đặc biệt dành cho NKT

Ví dụ: Dạy chữ Braile cho người mù, chương trình giáo dục đặc biệtcho trẻ em câm điếc…

Cơ chế bù trừ các chức năng của các cơ quan của NKT được thể hiện

rõ nét: Khi họ mất đi hoạt động của cơ quan cảm giác nào đó thì ở họ khảnăng hoạt động của các cơ quan còn lại rất phát triển và sự nhận biết thế giớixung quanh thực hiện chủ yếu thông qua giác quan còn lại này

Ví dụ: Người mù do mất đi khả năng thị giác nên độ nhạy cảm của cơquan thính giác, xúc giác phát triển Với đặc điểm trên, khi thực hiện các hoạtđộng dạy học, dạy nghề… ta cần vận dụng tối đa sự tham gia của các cơ quancòn lại (cần nghiên cứu, thiết kế đồ dùng học tập để khi giảng dạy người câm,điếc ta tăng cường sử dụng hình ảnh trực quan các động tác tay, chân để môphỏng, ngược lại với người mù phải tích cực hỗ trợ bằng các phương tiệnnghe, sờ, nắm, chạm…

30

Do mất hoặc giảm khả năng hoạt động của các cơ quan tiếp nhận thôngtin cần thiết cho hoạt động nhận thức nên phần lớn một số NKT giác quan, tậtthần kinh… hoạt động tư duy có phần bị giảm sút về tốc độ do khối lượngthông tin cần tiếp thu bị hạn chế (những người bị tật vận động thì vẫn bìnhthường) Chính vì vậy trong hoạt động giáo dục, dạy nghề ta cần cung cấpthông tin qua nhiều kênh, nhiều nguồn bằng nhiều biện pháp tăng cườngnguồn thông tin cho hoạt động nhận thức của đối tượng.

Ví dụ: Dạy trẻ em câm điếc ta dùng hình ảnh để trẻ nhìn, dùng vật trựctiếp tiếp xúc được, thậm chí dùng độ dung của âm thanh để trẻ cảm nhận được

Do bị bệnh tật khó khăn trong đi lại hoặc giao tiếp nên hoạt động laođộng, giao lưu hạn chế hơn so với người bình thường nếu không có sự hỗ trợ

xã hội thì phạm vi quan hệ xã hội ở NKT sẽ bị thu hẹp Do đó, gia đình và xãhội cần tạo điều kiện cho NKT được hòa nhập với cuộc sống xã hội củanhững người bình thường

Ví dụ: Tổ chức câu lạc bộ, các sinh hoạt giải trí, thể thao để họ có dịpđược gặp, tạo cơ hội để NKT được học chung với người bình thường xóa đimặc cảm tự ty

Họ cần được học văn hóa, học nghề phù hợp với dạng tật: các côngviệc thủ công đòi hỏi sự tỉ mỉ, kiên nhẫn có thể phù hợp với họ Việc làm vừađem lại niềm vui trong lao động, vừa giúp họ có thêm thu nhập… điều nàygiúp họ giảm bớt tâm lý bị phụ thuộc về kinh tế, tâm lý bị bỏ đi…

Môi trường gia đình và cộng đồng cũng cần thích nghị với hoàn cảnhcủa người khuyết tật

Ví dụ: Trong gia đình, tại trường học, tại các khu công cộng cần đượcthiết kế các phương tiện phù hợp với nhu cầu của người khuyết tật

Do sự thiếu hụt dẫn đến cản trở trong sinh hoạt, lao động trên nênNKT thường bị ức chế, bị quan, chán nản, tự ti hay cáu gắt, nóng nảy… Ngay

cả lúc đó họ cũng cần được thông cảm, chấp nhận, tôn trọng Cộng đồng và

xã hội cần giáo dục mọi người tránh cử chỉ miệt thị, hành vi xa lánh, cần loại

bỏ những tên gọi theo dạng tật như “thằng què, con cụt, thàng mù”… xúcphạm đến họ

Cần động viên, khuyến khích phát huy những mặt tích cực của NKT.Bên cạnh những khó khăn trên mà NKT phải trải qua, nhưng họ lại là nhữngngười giàu nghị lực để vượt qua những khó khăn của tật nguyền Với sự hỗtrợ tích cực của gia đình và xã hội NKT đã đạt được những thành tích caotrong học tập và lao động.

Mặt khác, họ là những người có đời sống nội tâm, nhạy cảm và tế nhị,

họ rất thông cảm với những khó khăn của người khác hơn so với người bìnhthường Chính vì vậy, họ là những người hoạt động rất hiệu quả trong cácnhóm tự giúp Tại đây, họ giúp nhau vượt qua khó khăn bệnh tật, chia sẻ kinhnghiệm với nhau để thích nghi tốt hơn

1.4 Khái quát đặc điểm địa bàn nghiên cứu

Từ buổi bình minh của thời kì dựng nước - thời các vua Hùng, HiệpHòa thuộc bộ lạc Tây Âu, nằm trong bộ Vũ Ninh và có sự biến thiên liên tục.Thời thuộc Hán, Hiệp Hòa nằm trong huyện Long Biên thuộc quận Giao Chỉ.Thời Lý, Hiệp Hòa có tên gọi Phật Thệ, nằm trong phủ Bình Lỗ thuộc lộ BắcGiang Sang thời Trần có tên là Thiện Thệ, thời Lê mới có tên gọi chính thức

là Hiệp Hòa thuộc phủ Bắc Hà Năm 1831 Hiệp Hòa nằm trong phủ ThiênPhúc Vào thời Lê, Hiệp Hòa là một huyện nhỏ, chỉ có 22 xã, đến năm 1485

đã có 54 xã Từ năm 1831 trở đi, theo cách quản lý của nhà Nguyễn, HiệpHòa có khoảng 50 - 51 xã, đặt trong 9 tổng…

Ngày nay, Hiệp Hòa là một huyện trung du thuộc tỉnh Bắc Giang, nằm

ở phía Tây Nam của tỉnh Bắc Giang Có diện tích là 201,59 km2 Phía TâyBắc của huyện dựa lưng vào huyện Phổ Yên, Phú Bình của tỉnh Thái Nguyên,phía Đông Bắc giáp huyện Tân Yên, phía Đông giáp huyện Việt Yên, phíaNam nhìn về vùng đồng bằng châu thổ Yên Phong của tỉnh Bắc Ninh, phíaTây Nam là huyện Sóc Sơn của thủ đô Hà Nội Vị trí ấy đã tạo cho huyệnHiệp Hòa có vị trí chiến lược quan trọng của tỉnh Bắc Giang nói riêng vàvùng Đông Bắc của nước ta nói chung Địa hình đặc trưng của Hiệp Hòa là

32

đồi thấp, xen kẽ các đồng bằng Khí hậu ôn hòa, ít chịu ảnh hưởng của bão.Tổng số dân hiện nay là 230.000 người (tính đến ngày 01/01/2014).

Dân số toàn bộ là người Kinh

Trong quá trình hình thành, phát triển, đến nay Hiệp Hòa có 25 xã và 1thị trấn gồm: Thị trấn Thắng, Đồng Tân, Thanh Vân, Bắc Lý, Châu Minh,Danh Thắng, Đại Thành, Đoan Bái, Đông Lỗ, Đức Thắng, Hòa Sơn, Hoàng

An, Hoàng Lương, Hoàng Thanh, Hoàng Vân, Hợp Thịnh, Hùng Sơn, HươngLâm, Lương Phong, Mai Đình, Mai Trung, Ngọc Sơn, Quang Minh, TháiSơn, Thường Thắng, Xuân Cẩm