ÔN tập y lý y học cổ TRUYỀN

tài liệu y lý y học cổ truyền, ôn tập môn y lý y học cổ truyền, học thuyết âm dương ngũ hành, học thuyết tạng phủ,kinh lạc,tứ chấn và bát cương,nguyên nhân gây bệnh của y học cổ truyền ,Trình bày định nghĩa học thuyết âm dương và các quy luật của học thuyết âm dươngĐịnh nghĩa : Học thuyết âm dương là triết học cổ đại phương Đông : nghiên cứu sự vận động và tiến hoá không ngừng của vật chất.Học thuyết âm dương giải thích nguyên nhân phát sinh phát triển và tiêu vong của vạn vật. Nguyên nhân đó là do mối quan hệ giữa âm và dương trong sự vật đó quyết định Học thuyết âm dương là nền tảng tư duy của các ngành học thuật phương Đông đặc biệt là y học.Từ lý luận đến thực hành, trong chẩn bệnh cũng như chữa bệnh và dùng thuốc, tất cả đều dựa vào học thuyết âm dương.Các quy luật của học thuyết âm dương : Gồm có 4 quy luật : Âm dương đối lập : +Đối lập là sự mâu thuẫn,chế ước và đấu tranh giữa hai mặt âm dương. Học thuyết âm dương cho rằng mọi sự vật đều có hai tính chất đối lập nhau là âm và dương.Hai tính chất này đối lập,ngược nhauVí dụ :ngày và đêm, nước và lửa, ức chế và hưng phấn,…+Sự đối mặt có nhiều mức độ : Mức độ tương phản như : sống chết, nónglạnh,.. Mức độ tương đối như : khoẻyếu, ấmmát,..

ÔN TẬP Y LÝ Y HỌC CỔ TRUYỀN HỌC THUYẾT ÂM DƯƠNG Câu : Trình bày định nghĩa học thuyết âm dương quy luật học thuyết âm dương *Định nghĩa : -Học thuyết âm dương triết học cổ đại phương Đông : nghiên cứu vận động tiến hố khơng ngừng vật chất.Học thuyết âm dương giải thích nguyên nhân phát sinh phát triển tiêu vong vạn vật Nguyên nhân mối quan hệ âm dương vật định -Học thuyết âm dương tảng tư ngành học thuật phương Đông đặc biệt y học.Từ lý luận đến thực hành, chẩn bệnh chữa bệnh dùng thuốc, tất dựa vào học thuyết âm dương *Các quy luật học thuyết âm dương : Gồm có quy luật : - Âm dương đối lập : +Đối lập mâu thuẫn,chế ước đấu tranh hai mặt âm dương Học thuyết âm dương cho vật có hai tính chất đối lập âm dương.Hai tính chất đối lập,ngược Ví dụ :ngày đêm, nước lửa, ức chế hưng phấn,… +Sự đối mặt có nhiều mức độ : Mức độ tương phản : sống- chết, nóng-lạnh, Mức độ tương đối : khoẻ-yếu, ấm-mát, -Âm dương hỗ : + Hỗ nương tựa lẫn nhau.Hai mặt âm dương đối lập với phải nương tựa lẫn tồn được,mới có ý nghĩa.Cả hai mặt tích cực vật,khơng thể đơn độc phát sinh, phát triển Ví dụ : Có đồng hố có dị hố hay ngược lại khơng có dị hố q trình đồng hố khơng thể phát triển Hay có hưng phấn phải có ức chế -Âm dương tiêu trưởng : +Tiêu đi, trưởng phát triển,nói lên vận động khơng ngừng chuyển hoá lẫn hai mặt âm dương +Âm dương không cố định mà biến động.Khi âm tiêu dương trưởng ngược lại Ví dụ : Khí hậu năm ln thay đổi từ lạnh sang nóng,từ nóng sang lạnh Từ lạnh sang nóng q trình âm tiêu dương trưởng, từ nóng sang lạnh trình dương tiêu âm trưởng +Khi biến động vượt q mức bình thường có chuyển hố âm dương Ví dụ : sốt q cao(cơ thể nóng) gây nước điện giải, nhiều nhiệt lượng dẫn đến truỵ mạch(cơ thể giá lạnh) -Âm dương bình hành : + Bình hành cân tồn tại.Sự cân âm dương cân động cân sinh vật cân số học +Âm dương bình hành tiêu trưởng tiêu trưởng bình hành Nếu cân âm dương bị phá vỡ vật có nguy bị tiêu vong Câu : Trình bày ứng dụng học thuyết âm dương YHCT -Học thuyết âm dương tảng tư kim nam cho hoạt động y học cổ truyền phương Đông,xuyên suốt mặt từ lý luận đến thực tế lâm sàng,từ phòng bệnh đến chữa bệnh,từ chế thuốc đến dùng thuốc -Các ứng dụng : 1.Phân định tính chất âm dương thể Âm -Các tạng : tâm,can,tỳ,phế,thận, -Các kinh âm :thái âm,thiếu âm,quyết âm.mạch âm, -Tinh,huyết -Phần lý : gồm nội tạng bên thể,dinh huyết -Ngực,bụng -Nửa người bên trái Dương -Các phủ : tiểu trường,đởm,vị,đại trường,bàng quang -Các kinh dương : dương minh,thái dương,thiếu dương,mạch đốc -Phần biểu : gồm da,cơ,cân khớp,lơng,tóc,móng,vệ khí -Lưng -Nửa người bên phải Vì âm có dương,trong dương có âm nên tạng có tạng âm tạng thận(âm âm)và có tạng dương tạng tâm(dương âm).Mỗi tạng có hai phần âm dương : thận thuỷ,thận hoả ; tâm âm tâm dương 2.Trong việc quan niệm bệnh nguyên tắc chữa bệnh -Bệnh cân âm dương thể : + Hoặc bên mạnh : âm thịnh dương thịnh + Hoặc bên yếu : âm hư hay dương hư -Chữa bệnh lập lại cân sinh lí : + Nếu bên q mạnh dùng phép tả nghĩa dùng thuốc có tính dối lập để xoá bỏ phần thừa : Bệnh hàn dùng thuốc ấm nóng,bệnh nhiệt dùng thuốc mát lạnh Nhầm lẫn hàn nhiệt gây tai biến : Hàn ngộ hàn tắc tử, nhiệt ngộ nhiệt tắc cuồng +Nếu bên yếu dùng phép bổ tức dùng thuốc tính chất để bù vào chỗ thiếu hụt Ví dụ : Âm hư bổ âm,huyết hư bổ huyết,thiếu lực dùng thuốc tăng lực,cơ thể bị lạnh dùng thuốc nóng để hồi phục thân nhiệt Khi cân phục hồi phải ngưng thuốc ,lạm dụng thuốc có hại,sẽ gây cân 3.Ứng dụng bào chế thuốc -Phân định nhóm thuốc : + Âm dược : Các thuốc có tính mát,lạnh,có vị đắng,mặn,chua,hướng thuốc xuống Như nhóm thuốc nhiệt,sổ hạ,lợi tiểu +Dương dược : Các nhóm thuốc có tính ấm ,nóng,có vị cay ngọt,hướng thuốc lên Như thuốc bổ,thuốc hành khí hoạt huyết,giải biểu -Bào chế thuốc : Có thể biến đổi phần tính dược cách cháy dùng thuốc có tính đối lập để thay đổi tính dược sinh địa tính lạnh,đem tẩm gừng sa nhân chưng sấy lần vị thục địa có tính ấm 4.Ứng dụng phòng bệnh YHCT đề cao việc rèn luyện tính thích nghi với mơi sinh để ln giữ cân âm dương thể ,dự phòng bệnh tật tăng cường sức khoẻ Các phương pháp tập luyện phải coi trọng phần tâm (dương) phần thể(âm).Khi tiến hành tập cần kết hợp tập động(dương) tập tĩnh(âm) rèn luyện cơ,cân,khớp(biểu) kết hợp rèn luyện nội tạng(lý) Cụ thể hơn: * Về trình phát sinh phát triển bệnh tật : -Bệnh tật phát sinh cân âm dương thể biêu thiên thắng hay thiên suy : + Thiên thắng : dương thắng gây chứng nhiệt: sốt,mạch nhanh,khát nước,táo,nước tiểu đỏ; âm thắng gây chứng hàn : người lạnh,chân tay lạnh,mạch trầm,ỉa lỏng,nước tiểu trong, +Thiên suy : dương hư trường hợp não suy,hội chứng hưng phấn thần kinh giảm;âm hư nước,điện giải,hội chứng ức chế thần kinh giảm, -Trong trình phát triển bệnh,tính chất bệnh chuyển hố lẫn hai mặt âm dương: +Bệnh phần dương ảnh hưởng tới phần âm(dương thắng tắc âm bệnh).Ví dụ như: sốt cao kéo dài gây nước +Bệnh phần ấm ảnh hưởng tới phần dương(âm thắng tắc dương bệnh) Ví dụ : ỉa lỏng,nơn mửa kéo dài nước,điện giải làm nhiễm độc thần kinh,gây sốt,co giật chí gây truỵ mạch ( thoát dương) -Sự cân âm dương gây chứng bệnh vị trí khác thể tuỳ theo vị trí phần âm hay dương + Dương thịnh sinh ngoại nhiệt : sốt,người chân tay nóng,vì phần dương thể thuộc biểu,thuộc nhiệt +Âm thịnh sinh nội hàn : ỉa chảy,người sợ lạnh,nước tiểu dài phần âm thuộc lý,thuộc hàn +Âm hư sinh nội nhiệt : nước,tân dịch giảm gây chứng khát nước,khô họng,táo,nước tiểu đỏ, +Dương hư sinh ngoại hàn : sợ lạnh,tay chân lạnh phần dương khí ngồi bị giảm sút * Về chẩn đoán bệnh tật -Dựa vào phương pháp khám bệnh : nhìn(vọng),nghe(văn),hỏi(vấn),sờ nắn,xem mạch(thiết) để khai thác triệu chứng thuộc hàn hay nhiệt,hư hay thực tạng phủ kinh lạc -Dựa vào cương lĩnh để đánh giá vị trí nơng sâu bệnh,tính chất bệnh,trạng thái người bệnh xu chung bệnh tật(biểu lý,hư thực,hàn nhiệt âm dươn)trong âm dương cương lĩnh tổng quát gọi tổng cương : thường bệnh biểu,thực ,nhiệt thuộc dương,bệnh lý,hư,hàn thuộc âm -Dựa vào tứ chẩn để khai thác triệu chứng vào bát cương bệnh tật quy thành hội chứng thiên thắng hay thiên suy âm dương tạng phủ ,kinh lạc , * Về chữa bệnh phương pháp chữa bệnh -Chữa bệnh điều hoà lại thăng âm dương thể tuỳ theo tình trạng hư thực ,hàn nhiệt,của bệnh phương pháp khác : thuốc,châm cứu,xoa bóp, khí cơng , -Về thuốc chia làm hai loại : + Thuốc lạnh,mát (hàn,lương) thuốc ấm để chữa bệnh nhiệt thuộc dương +Thuốc ấm ,nóng(nhiệt,ơn) thuộc dương để chữa bệnh hàn thuộc âm -Về châm cứu : + Bệnh nhiệt dùng châm,bệnh hàn dùng cứu,bệnh hư bổ,bệnh thực tả + Bệnh thuộc tạng(thuộc âm ) dùng huyệt Du sau lưng(thuộc dương),bệnh thuộc phủ (thuộc dương) dùng huyệt Mộ ngực ,bụng (thuộc âm) theo nguyên tắc : “theo dương dẫn âm,theo âm dẫn dương HỌC THUYẾT NGŨ HÀNH VÀ ỨNG DỤNG TRONG Y HỌC Câu : Trình bày định nghĩa nội dung học thuyết ngũ hành -Định nghĩa : Học thuyết ngũ hành triết học cổ đại phương Đông,nghiên cứu mối liên quan vật chất trình vận động bổ sung học thuyết âm dương,giải thích chế tiêu trưởng chuyển hố - Nội dung : + Ngũ hành năm nhóm vật chất,năm dạng vận động phổ biến vật chất.Mỗi nhóm có thuộc tính chung mang tên loại vật chất tiêu biểu cho nhóm + Năm nhóm : Mộc, Hoả, Thổ,Kim,Thuỷ + Quy loại ngũ hành : Người xưa dựa vào thuộc tính nhóm để xếp vật chất dạng vận động năm hành sau Hiện tượng Tạng Phủ Khiếu Thể Tính Mùa Khí Màu Vị Luật Hướng Mộc Can Đởm Mắt Cân Giận Xuân Phong Xanh Chua Sinh Đông Hoả Tâm Tiểu trường Lưỡi Mạch Mừng Hạ Nhiệt Đỏ Đắng Trưởng Nam Ngũ hành Thổ Tỳ Vị Môi miệng Cơ Lo Cuối hạ Thấp Vàng Ngọt Hoá Trung tâm Kim Phế Đại trường Mũi Da Buồn Thu Táo Trắng Cay Thu Tây Thuỷ Thận Bàng quang Tai Xương Sợ Đông Hàn Đen Mặn Tàng Bắc Câu 2: Trình bày quy luật tương sinh,tương khắc học thuyết ngũ hành Trong điều kiện bình thường hay sinh lý, vật chất thiên nhiên loại hoạt động thể liên quan mật thiết với nhau,thúc đẩy để vận động không ngừng cách tương sinh(hành sinh hành kia,tạng sinh tạng kia) chế ước lẫn để giữ quân bình cách tương khắc(hành tạng chế ước hành tạng kia) *Quy luật tương sinh: -Có nghĩa giúp đỡ ,thúc đẩy,tạo điều kiện cho phát triển : Mộc sinh Hoả, Hoả sinh Thổ,Thổ sinh Kim, Kim sinh Thuỷ,Thuỷ sinh Mộc -Hành sinh gọi hành mẹ ,hành sinh gọi hành con(Mộc mẹ Hoả,Hoả Mộc) *Quy luật tương khắc : -Có nghĩa giám sát,kiềm chế để không phát triển mức : Mộc khắc Thổ,Thổ khắc Thuỷ,Thuỷ khắc Hoả, hoả khắc Kim, Kim khắc Mộc Câu 3: Trình bày quy luật tương thừa tương vũ học thuyết ngũ hành * Quy luật tương thừa : - Có nghĩa khắc mạnh kiềm chế mạnh làm cho hành bị khắc bị tê liệt khơng hoạt động - Ví dụ: Như bình thường mộc khắc thổ,nếu mộc mạnh tương thừa thổ *Quy luật tương vũ : - Có nghĩa hành khắc yếu để hành bị khắc chống đối lại -Ví dụ: Như bình thường thổ khắc thuỷ thổ yếu thuỷ tương vũ lại thổ Câu 4: Ứng dụng học thuyết ngũ hành vào y học 1.Chẩn đoán bệnh: *Dựa vào bảng quy loại ngũ hành ta có triệu chứng gợi ý : - Màu da: +Da xanh thuộc mộc bệnh thuộc tạng can +Da đỏ thuộc hoả bệnh thuộc tạng tâm +Da xám đen thuộc thuỷ bệnh thuộc tạng thận -Tính tình: + Hay giận giữ bệnh thuộc can + Vui mừng cười nói mức bệnh thuộc tạng tâm + Hay sợ hãi bệnh thuộc thân, thận hư yếu 2.Tìm chế sinh bệnh Bệnh chứng xuất tạng nguồn bệnh từ tạng khác gây Ví dụ: Chứng vị quản thống (đau dày) có hai khả : Có thể thân tỳ vị hư yếu tạng can mạnh,khắc tỳ mạnh gây 3.Chữa bệnh -Dựa vào quan hệ tương sinh Con hư bổ mẹ,mẹ thực tả +Tạng hư bổ vào tạng mẹ Ví dụ: Phế hư (Lao phổi,viêm phế quản mãn, ) phải bổ tạng tỳ để dưỡng phế tỳ mẹ phế +Tạng mẹ thực phải tả vào tạng Ví dụ : Phế thực (hen phế quản) phải tả vào tạng thận thận phế -Dựa vào quan hệ tương thừa tương vũ tìm guồn gốc bệnh Ví dụ: Đau dày can khí uất mà thừa tỳ phép chữa phải bình can ,sơ can chủ yếu Bào chế thuốc - Căn vào bảng qui loại ngũ hành ,vị thuốc có mối quan hệ với tạng hành Ví dụ : Vi cay thuộc kim, tạng phế thuộc hành kim,thuốc có vị cay thường vào kinh phế vị cay dùng nhiều thường làm hại phế Cũng : Ngọt vào kinh tỳ,ngọt hại tỳ Mặn vào kinh thận,mặn hại thận -Khi bào chế thuốc muốn hướng thuốc vào kinh thường ta dùng vị hành thuộc kinh để tẩm + Muốn thuốc vào phế thường tẩm với nước gừng + Muốn thuốc vào thận thường uống thuốc với nước có hồ chút muối HỌC THUYẾT TẠNG PHỦ-KINH LẠC Câu 1: Trình bày khái niệm,nội dung học thuyết tạng phủ,kinh lạc - Học thuyết tạng phủ học thuyết kinh lạc phận quan trọng lý luận y học cổ truyền nhằm nghiên cứu hoạt động tạng,phủ,hệ thống kinh lạc phận khác -Nội dung gồm: +Học thuyết tạng phủ : tạng tâm,can,tỳ,phế,thận; phủ: tiểu trường,đại trường,vị,đởm,bàng quang,tam tiêu; hoạt độngvè tinh,khí,thần,huyết, tân dịch +Hệ thống kinh lạc: cấu tạo tác dụng hệ kinh lạc Câu 2: Trình bày chức hội chứng bệnh tạng Tâm *Chức năng: -Tạng tâm đứng đầu tạng,có tâm bào lạc bảo vệ bên ,phụ trách hoạt động thần chí,huyết mạch,khai khiếu lưỡi biểu mặt -Tâm chủ thần chí,chủ hoạt động tinh thần nơi thần (tâm tàng thần ): Thần chí hoạt động tinh thần tư duy.Tinh huyết sở cho hoạt động thần mà tâm lại chủ huyết nên tâm chủ chí,tâm nơi thần gọi tâm tàng thần -Tâm chủ huyết mạch,biểu mặt.Tâm khí thúc đẩy huyết mạch ni dưỡng tồn thân Nếu tâm khí đầy đủ ,huyết dịch vận hành khơng ngừng ,tồn thân nuôi dưỡng tốt,biểu nét mặt hồng hào tươi nhận,trái lại tâm khí bị giảm sút,sự cung cấp huyết dịch sắc mặt xanh xao,có huyết dịch bị ứ trệ gây chứng mạch sáp,kết lại,ứ huyết, -Tâm khai khiếu lưỡi: lâm sàng xem chất lưỡi để chẩn đoán bệnh tâm *Hội chứng bệnh : -Tâm hư : hồi hộp,trống ngực,mất ngủ,hay quên,hoảng hốt -Tâm hàn: đau thắt vùng tim,chân tay lạnh -Tâm thực: tâm thần rối loạn,cười nói luyên thuyên -Tâm nhiệt: loét lưỡi,mắt đỏ, lòng bộn rộn Câu 2: Chức hội chứng tạng Can : *Chức : -Can chủ tàng huyết,chủ sơ tiết,chủ cân,khai khiếu mắt,vinh nhuận móng tay,móng chân -Chủ tàng huyết : Tàng huyết tàng trữ điều tiết lượng máu thể.Lúc nghỉ ngơi ,lúc ngủ nhu cầu huyết dịch ít,máu tàng trữ can,trái lại lúc hoạt động ,lao động nhuc cầu dinh dưỡng thể đòi hỏi cao ,can lại ài xuất khối lượng máu dự trữ để cung cấp kịp thời Chức tàng huyết can bị rối loạn ảnh hưởng đến tạng phủ sinh triệu chứng bệnh : can huyết khơng đầy đủ thấy hoa mắt chóng mặt ,chân tay co quắp, kinh nguyệt bế kinh ,… Can khí bị xúc động ,huyết lạc đường ,có thể thấy triệu chứng xuất huyết nôn máu,chảy máu cam,băng huyết rong huyết -Chủ sơ tiết, thúc đẩy hoạt động khí huyết thông suốt đến nơi thể -Chủ cân, vinh nhuận móng tay móng chân : Cân cân mạch gồm khớp,gân,cơ,phụ trách việc vận động thể Nói can chủ cân tức can nuôi dưỡng cân huyết can (can huyết) Can huyết đầy đủ ,cân mạch nuôi dưỡng tốt ,vận động tốt,trái lại can huyết hư gây triệu chứng tê bại, chân tay run,co quắp,teo cơ,cứng khớp, Nếu sốt cao huyết dịch hao tổn không dưỡng cân gây co giật,tay chân co quắp Móng tay móng chân chỗ thừa cân mạch, nên tình trạng thiếu đủ can huyết có biểu hồng nhuận cứng cáp hay nhợt tái thay đổi hình dạng - Khai khiếu mắt : Tinh khí ngũ tạng thông qua huyết dịch lên mắt ,nhưng chủ yếu tạng can can tàng huyết kinh can lên mắt Can khí thực phong nhiệt gây chứng mắt đỏ,sưng đau, can huyết hư gây quáng gà, giảm thị lực Can phong nội động gây miệng méo,mắt lác - Ngồi can mộc sinh tâm hoả,khắc tỳ thổ có quan hệ biểu lý với đỏm * Hội chứng bệnh : - Can hư ; thị lực giảm,gân co rút,móng chân móng tay khô -Can hàn : đau bụng dưới, thống kinh, nôn khan -Can thực : giận giữ,cáu gắt,ợ hơi,ợ chua,đau tức mạn sườn -Can nhiệt: mắt đỏ,tai ù,đầu váng Khi nhiệt cao biến thành hoả,can hoả bốc lên gây đau đầu Câu 3: Chức hội chứng bệnh tạng Tỳ Tỳ trung tiêu ,chủ vận hoá nước đồ ăn,thống huyết,chủ nhục tứ chi,khai khiếu miệng,vinh nhuận mơi -Chủ vận hố : tỳ chủ vận hoá đồ ăn thuỷ thấp : Vận hoá đồ ăn tiêu hoá,hấp thu vận chuyển chất dinh dưỡng đồ ăn.Sau tiêu hoá ,các chất tinh vi tỳ hấp thu chuyển vận lên phế,phế đưa tâm mạch để nuôi dưỡng tạng phủ,tứ ch,cân ,não, Công vận hoá đồ ăn tỳ mạnh gọi kiện vận hấp thu tốt trái lại tỳ kiện vận gây chứng rối loạn tiêu hoá; ăn kém,ỉa chảy,mệt mỏi,gầy, Vận hoá thuỷ thấp : tỳ đưa nước đến tổ chức thể để ni dưỡng sau chuyển xuống thận,bàng quang tiết ngồi Như việc chuyển hố chuyển hoá nước thể vận hoá tỳ phối hợp với túc giáng phế khí hố thận Sự vận hố thuỷ thấp tỳ gây chứng đàm ẩm,khiến cho nước tràn tứ chi gây phù thũng ,xuống đại trường gây ỉa chảy,đến khoang bụng thành cổ trướng -Tỳ chủ nhục ,chủ tứ chi : Tỳ đưa chất dinh dưỡng đồ ăn đến nuôi dưỡng nhục, tỳ khí đầy đủ làm cho nhục rắn ,tứ chi nhẹ nhàng ,linh hoạt; trái lại tỳ khí yếu làm thịt mềm ,trương lực giảm gây tứ chi mệt mỏi,gây chứng thoát vị sa trực tràng,sa sinh dục,sa dày, -Tỳ thống huyết: Thống huyết hay gọi nhiếp huyết có nghĩa quản lý,khống chế huyết Sự vận hố đồ ăn tỳ nguofn gốc khí huyết,nhưng tỳ thống huyết Tỳ khí mạnh huyết mạch,được khí thúc đẩy ni dưỡng thể, trái lại tỳ khí hư khơng thống huyết gây chứng xuất huyết rong huyết dại tiện máu lâu ngày - Khai khiếu miệng,vinh nhuận môi : Khai khiếu miệng nói ăn uống,khẩu vị Tỳ mạnh muốn ăn,ăn ngon,nếu tỳ hư chán ăn,miệng nhạt Tỳ chủ vè nhục lại khai khiếu miệng nên biểu vinh nhuận môi : tỳ mạnh mơi hồng nhuận,tỳ hư mơi thâm xám,nhạt màu - Tỳ sinh phế kim, khắc thận thuỷ có quan hệ biểu lý với vị *Hội chứng bệnh : -Tỳ hư : Chân tay mềm yếu,cơ bắp teo nhẽo,chảy máu,ăn kém,khó tiêu, sa nội tạng sa con,trực tràng -Tỳ hàn: Đau bụng, ỉa chảy,chân tay lạnh -Tỳ thực ; bụng đầy ấm ách,bí hơi( ợ trung tiện dễ chịu) -Tỳ nhiệt: mơi đỏ,mụn nhọt , phân có bọt,nóng rát hậu mơn Câu 4: Chức hội chứng bệnh tạng Phế Phế chủ hơ hấp,chủ khí,có tác dụng tun phát túc giáng,khai khiếu mũi bên hợp với bì mao(da lơng) * Chức : -Chủ khí,chủ hơ hấp : Phế chủ khí phế có liên quan đến tơng khí.Tơng khí tạo thành khí đồ ăn dò tỳ khí đưa tới,tơng khí tâm mạch toàn thân dưa vào dinh dưỡng tổ chức Phế khí bình thường,đường hơ hấp thơng thỏ điều hồ,trái lại phế khí hư xuất chứng khó thở,thở nhanh,tiếng nói nhỏ,người mệt mỏi khơng có sức -Chủ tuyên phát túc giáng : *Nguyên nhân bên ngồi(ngoại nhân): -Gồm thứ khí: phong(gió),hàn(lạnh),thử(nắng),thấp(độ ẩm),táo(độ khơ),hoả(nhiệt),khi trở thành nguyên nhân gây bệnh gọi lục dâm,lục tà -Gây bệnh ngoại cảm(bệnh bên đưa tới ) bệnh nhiễm trung,truyền nhiễm,đau dây thần kinh ngoại biên lạnh , -Luôn quan hệ với thời tiết : phong: mùa xuân,thử: mùa hè,táo: mùa thu,hàn: mùa đơng -Sáu thứ khí ln phối hợp với nhau,mà phong hay xuất làm bệnh có tính chất đa dạng phong hàn ,phong nhiệt ,phong thấp -Cần phân biệt chứng phong,hàn,thấp,táo,hoả lục khí gây ra(ngoại phong,ngoại hàn,ngoại thấp,ngoại táo,ngoại hoả) với chứng phong,hàn,thấ,táo,hoả co thể sinh ra(nội phong,nội hàn,nội táo,nội nhiệt) 1.Phong -Phong dương tà hay lên ngoài,nên hay gây bệnh phần thể(đầu,mặt) phần ngài(cơ biểu) làm da lông khai tiết(ra mồ hơi,sợ gió,mạch phù ) -Bệnh tích thường di chuyển từ nơi qua nơi khác thấp khớp cấp(phong thấp nhiệt) mày đay mẩn ngứa(phong chẩn) -hay gây hắt hơi,sổ mũi,sợ gió,mẩn ngứa,co giật -Các chứng bệnh hay xuất phong : +Phong hàn: Như bệnh cảm mạo lạnh,đau dây thần kinh ngoại biên,đau cứng +Phong nhiệt: Như cảm sốt,viêm đường hô hấp giai đoạn đầu bệnh lây +Phong thấp: Như viêm khớp,phù dị ứng,chàm 2.Hàn + Hay gây đau,điểm đau khơng di chuyển,chườm nóng hết đau + Hay gây ứ trệ co cứng,mồ hôi không +Người bệnh sợ lạnh,thích ấm 3.Thử -Hay gây sốt cao ,khát nước,vật vã -Mức độ nặng gây ngất,hon mê(trúng thử) 4.Thấp -Thường gây bệnh từ nửa người dưới,bệnh dai dẳng -Gây cảm giác nặng nề,cử động khó,đau nhiều buổi sáng nghỉ ngơi khơng vận động -Phù,bí tiểu tiện,ra mồ hơi,lưỡi bệu,rêu lưỡi trắng,dày,nhớt dính 5.Táo Gây tổn thương chức tạng phế: mũi miệng,họng khơ,da nứt nẻ,táo bón,tiểu sẻn,ho khan -Gây sốt cao,khơng mồ hơi,khát,thích uống nước 6.Hoả Thường gọi nhiệt(thực hoả mức cao nhiệt ),là dương tà,chủ khí mùa hạ Các ngoại tà khác phong hàn,thấp táo vào thể dều có khả chuyển thành hoả -Các đặc tính hoả(nhiệt) +Gây sốt cao,sợ nóng,thích mát,ra nhiều mồ ,khát nước,mặt đỏ,mắt đỏ +Gây chảy máu(nhiệt nức huyết vong hành) +Nhiệt độc thường gây mụn nhọt,bệnh truyền nhiễm + Nhiệt thường bốc lên tâm hoả bốc lên làm mê man,phát cuồng,vị hoả bốc lên làm sưng lợi,chảy máu răng,cam hoả bốc lên làm nhức đầu,choáng váng *Những nguyên nhân bên trong(nội nhân) -Là nguyên nhân hoạt động tinh thần,do quan hệ gia đình,xã hội -Có loại tình chí sau: +Vui mừng (Hỉ) thuộc tạng tâm +Giận giữ(nộ) thuộc tạng can +Buồn phiền(Bỉ) thuộc tạng phế +Lo lắng(ưu) thuộc tạng tỳ +Suy nghĩ(tư) thuộc tạng tỳ + Sợ sệt(kinh) thuộc tạng thận +Hốt hoảng(kinh) thuộc tạng thận -Quan hệ cá nhân với gia đình xã hội thuận hồ tâm thần thư thái ,bệnh tật khơng xảy ra.Ngược lại chấn thương tinh thần căng thẳng kéo dài, gây bệnh.Nhóm bệnh bệnh nội thương *Những nguyên nhân khác(bất nội ngoại nhân) -Nguyên nhân ăn uống +Ăn nhiều gây rối loạn tiêu hố(thực tích) +Ăn q nhiều thức ăn sống lạnh,ôi thiu gây tổn thương tỳ vị +Ăn nhiều thức ăn béo ngọt,ngọt dễ sinh nhiệt,sinh thấp +Ăn thiếu dẫn đến âm hư,huyết hư -Nguyên nhân lao động: +Không hoạt động khí huyết khó lưu thơng,dễ sinh bệnh +Lao động mức,kéo dài sinh hao lực +Lao động không an toàn dễ bị chấn thương bệnh tật -Nguyên nhân tình dục : +Y học cổ truyền coi tình dục có ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ nguồn gây bênh tật: Hiếu sắc hại tâm,đa dâm hại thận +Tiết chế tình dục biện pháp bảo vệ sức khoẻ -Ngồi số nguyên nhân khác bẩm sinh(tiên thiên bất túc) ,cơn trùng,thú dữ,tai nạn,… Câu 2: Trình bày đặc điểm chung nguyên nhân gây bệnh bên ngoài.Liệt kê nguyen nhân gây bệnh bên * Đặc điểm chung : -Gồm thứ khí: phong(gió),hàn(lạnh),thử(nắng),thấp(độ ẩm),táo(độ khơ),hoả(nhiệt),khi trở thành nguyên nhân gây bệnh gọi lục dâm,lục tà -Gây bệnh ngoại cảm(bệnh bên đưa tới ) bệnh nhiễm trung,truyền nhiễm,đau dây thần kinh ngoại biên lạnh , -Luôn quan hệ với thời tiết : phong: mùa xuân,thử: mùa heftaso: mùa thu,hàn: mùa đơng -Sáu thứ khí ln phối hợp với nhau,mà phong hay xuất làm bệnh có tính chất đa dạng phong hàn ,phong nhiệt ,phong thấp -Cần phân biệt chứng phong,hàn,thấp,táo,hoả lục khí gây ra(ngoại phong,ngoại hàn,ngoại thấp,ngoại táo,ngoại hoả) với chứng phong,hàn,thấ,táo,hoả co thể sinh ra(nội phong,nội hàn,nội táo,nội nhiệt) * Liệt kê nguyên nhân bên : Gồm phong,hàn,thử,thấp,táo,hoả Câu 3: Trình bày đặc điểm chung nguyên nhân gây bệnh nội nhân Liệt kê nguyên nhân gây bệnh nội nhân *Đặc điểm chung nguyên nhân gây bệnh nội nhân( thất tình) -Bảy thứ tình chí gây rối loạn tâm lý,tình cảm Đó vui,giận,buồn,nghĩ,lo,kinh,sợ -Tình chí bị kích động hay sang chấn tinh thần gây hăng vè âm dương ,khí huyết,tạng phủ ,kinh lạc mà gây bệnh nội thương cao huyết áp,suy nhược thần kinh,loét dày tá tràng -Thất tình tạng phủ có liên quan mật thiết +Tình chí bị kích động,tạng phủ biến hố thất tình,can sinh giận giữ,tâm sinh vui mừng,tỳ sinh suy nghĩ,phế sinh lo lắng,thận sinh kinh sợ +Thất tình gây tổn thương tinh,khí,huyết tạng phủ: giận hại can,vui hại tâm,nghĩ hại tỳ,lo hại phế,sợ hãi hại thận.Đặc biệt thất tình làm ảnh hưởng tới khí phủ tạng :giận làm khí thăng(cáu gắt ),vui khí hỗn ,buồn khí tiêu,sợ khí hạ -Thất tình đặc biệt hay gây chứng bệnh cho tạng : tâm,can,tỳ +Tâm: kinh quý,chisnhxung,mất ngủ,hay quên,tinh thần không ổn định,hoang tưởng,cười nói luyên thuyên,thao cuồng,điên cuồng , +Can: tinh thần uất ức,hay cáu gắt,mạng sườn đầy tức,phụ nữ đau vú,kinh nguyệt không đều,thống kinh +Tỳ: ăn uống ,không muốn ăn,bụng đầy, đại tiện thất thường ,phụ nữ bế kinh,rong huyết *Liệt kê nguyên nhân bên trong: Vui,giận,buồn,lo lắng,suy nghĩ,sợ sệt,hốt hoảng Câu 4: Đặc điểm chung nhóm nguyên nhân khác ( bất nội ngoại nhân) -Nguyên nhân ăn uống +Ăn nhiều gây rối loạn tiêu hoá(thực tích) +Ăn q nhiều thức ăn sống lạnh,ơi thiu gây tổn thương tỳ vị +Ăn nhiều thức ăn béo ngọt,ngọt dễ sinh nhiệt,sinh thấp +Ăn thiếu dẫn đến âm hư,huyết hư -Nguyên nhân lao động: +Không hoạt động mkhis huyết khó lưu thơng,dễ sinh bệnh +Lao động q mức,kéo dài sinh hao lực +Lao động khơng an tồn dễ bị chấn thương bệnh tật -Nguyên nhân tình dục : +Y học cổ truyền coi tình dục có ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ nguồn gây bênh tật: Hiếu sắc hại tâm,đa dâm hại thận +Tiết chế tình dục biện pháp bảo vệ sức khoẻ -Ngồi số ngun nhân khác bẩm sinh(tiên thiên bất túc) ,côn trùng,thú dữ,tai nạn,… TỨ CHẨN Câu 1: Trình bày nội dung Vọng chẩn ( nhìn) Vọng chẩn nhìn ,là quan sát mắt.Nội dung quan sát gồm : thần sắc,hình thể,cử động,mắt,môi,miệng lưỡi người bệnh *Quan sát thần : -Thần tốt: tỉnh táo,mắt hoạt sáng,tiếp xúc tốt -Thần yếu: vẻ mặt u uất,mắt lờ đờ,tiếp xúc chậm chạp -Lạc thần: ánh mắt đờ đẫn sáng bất thường,cười nói khơng ăn nhập -Hiện tượng giả thần: bệnh nặng,đột nhiên người bệnh tỉnh táo,ánh mắt sáng,minh mẫn,đây dấu hiệu nguy kịch,chính khí * Quan sát màu da -Sắc đỏ hoả nhiệt,bệnh thuộc tâm -Sắc trắng hư hàn,bệnh thuộc phế -Sắc xanh khí huyết ứ trệ,niểu hàn đau,bệnh thuộc can -Sắc vàng đàm thấp,bệnh thuộc tỳ -Sắc đen dương khí suy huyết ứ,bệnh thuộc hàn *Quan sát lưỡi -Rêu lưỡi chất bám bề mặt lưỡi +Rêu trắng mỏng: hàn biểu + Rêu vàng: chứng nhiệt ,bệnh lý +Rêu xanh đen: bệnh nặng +Rêu dày: bệnh vào phần lý +Rêu dính nhày,thấp nhiều -Chất lưỡi tổ chức niêm mạc lưỡi +Chất lưỡi nhạt:bệnh hư hàn,khí huyết hư +Chất lưỡi đỏ: chứng nhiệt +Chất lưỡi xanh tím:nếu khơ cực nhiệt,nếu ướt cực hàn huyết ứ Câu 2:Trình bày nội dung văn chẩn(nghe,ngửi) -Nghe âm thanh: +Tiếng nói: Nhỏ yếu hư chứng,to mạnh thực chứng Mê sảng nhiệt vào tâm bào Ngọng nói khó trúng phong +Tiếng thở :To mạnh thực chứng,nhỏ nhẹ hư chứng +Tiếng ho : Tiếng ho mạnh : phế thực nhiệt Tiếng ho khan yếu :phế tâm hư Ho kèm hắt :phong hàn Trẻ em ho dài có tiếng rít nơn mửa ho gà +Ngửi phân nước tiểu: Mùi phân tanh,lỗng: tỳ hư Phân chua thối khẳn:thực tích,nhiệt Nước tiểu rắt khai đục: thấp nhiệt Câu 3: Trình bày nội dung vấn chẩn(hỏi) Vấn hỏi,ngồi nội dung hỏi bệnh YHHĐ,phần hỏi đặc thù YHCT gồm : *Hỏi hàn nhiệt: -Sợ lạnh: +Bệnh vừa mắc mà sợ lạnh:cảm phong hàn +Bệnh lâu ngày mà sợ lạnh kèm chân tay lạnh:dương he +Lạnh vùng thắt lưng,đái đêm nhiều:thận dương hư +Chân tay lạnh kèm đau bụng,ỉa chảy:tỳ dương hư -Phát sốt: +Sốt nhẹ,nhức đầu,sổ mũi,sợ lạnh:cảm phong hàn +Sốt cao,ra nhiều mồ hôi,khát nước,mặt đỏ,lưỡi đỏ,vật vã:kỳ thực nhiệt +Sốt lâu ngày sốt nhẹ chiều đêm,gò má đỏ,mồ trộm,rức xương,lòng bàn tay bàn chân nóng: âm hư hoả vượng +Sốt nóng,sốt rét qua lại chứng bán biểu,bán lý *Hỏi mồ hôi: -Phát sốt không mồ hơi:biểu thực -Phát sốt mồ hơi:biểu hư -Sốt có mồ hôi nhiều:lý thực nhiệt -Tự mồ hôi ,không phải lao động thời tiết nóng:dương hư -Ra mồ hôi ban đêm,khi ngủ *Hỏi đau: -Đau đầu: +Vùng chẩm,gáy vai:thuộc kinh thái dương +Vùng trán tai mắt:thuộc kinh dương minh +Nửa đầu,vùng thái dương:thuộc kinh thiếu dương +Đau vùng đỉnh đầu bó chặt đội đá:tỳ thấp -Đau ngực: +Kèm sốt cao đờm quánh:phế nhiệt +Đau lâu hay tái phát:đàm ẩm +Ngực sườn đầy tức:can khí uất -Đau lưng: +Đau nặng nề,ngủ dậy đau nhiều,vận động đau giảm:đau phong thấp +Đau lao động nặng,do ngã:huyết ứ +Đau lâu,thể trạng yếu,lao động đau nặng:thận hư -Đau bụng: +Kèm chướng đầy hơi,ợ chua:thực tính +Có liên quan bữa ăn,đau giảm sau ăn,sợ xoa ấn,thích chườm lạnh:thực nhiệt +Đau bụng đầy hơi,khi đau chỗ này,khi đau chỗ khác: khí trệ *Hỏi ăn uống: -Khát: +Khát,thích uống nước mát:thực nhiệt +Khát mà khơng muốn uống:hàn thấp +Thích nước nóng,uống lạnh đầy bụng:dương hư -Thèm ăn: +Thèm ăn,ăn nhiều mau đói:vị nhiệt +Đói mà khơng muốn ăn:vị âm hư +Ăn thức ăn mát lạnh,bụng đầy chướng:tỳ dương hư -Cảm giác miệng; +Miệng đắng:nhiệt can,đởm +Miệng chưa hôi:nhiệt vị,trường +Miệng hôi:vị hoả +Miệng nhạt:chứng hư,đàm trệ +Miệng ngọt;thấp nhiệt tỳ +Miệng mặn:thận hư *Hỏi ngủ -Mất ngủ kèm theo hồi hộp hay mê:tâm huyết hư -Trằn trọc khó ngủ:âm hư hoả vượng -Mất ngủ kèm miệng đăng :thực tích *Hỏi đại tiện: -Táo bón:bệnh người khoẻ thưc nhiệt,ở người già yếu âm hư,huyết hư,khí hư -Ỉa lỏng: +Phân khẳn:tích trệ,lý nhiệt +Phân thối;tỳ vị hư hàn +Thường vào buổi sáng sớm:thận dương hư -Đại tiện nhiều lần kèm đau mót:thấp nhiệt đại trường *Hỏi tiểu tiện: +Nước tiểu ít,nóng,màu đậm:thực nhiệt +Nươc tiểu trong,nhiều:hư hàn +Đái rắt,đái buốt,nước tiểu đậm: thấp nhiệt bàng quang +Đái ln,mót đái,đái đêm nhiều lần:thận khí hư +Đái dầm:thận khí hư *Hỏi kinh nguyệt: +Kinh sớm trước kỳ,màu đỏ tươi,lượng nhiều:huyết nhiệt +Kinh muộn sau kỳ,màu thẫm có cục,kèm đau trước kinh:do hàn huyết ứ +Kinh muộn lượng ít,màu nhạt:huyết hư +Kinh hư màu trắng:tỳ thấp hàn thấp +Kinh hư vàng dính,hơi:thấp nhiệt BÁT CƯƠNG Câu 1: Trình bày khái niệm bát cương YHCT -Bát cương cương lĩnh gồm hội chứng lớn nhằm mô tả mức độ,các trạng thái,các giai đoạn bệnh cảnh lâm sàng -Là phương pháp biện chứng,phân tích tính chất chung bệnh tật,là tổng cương phép biện chứng.Gồm cặp: +Biểu-Lý +Hàn-Nhiệt +Hư-Thực +Âm-Dương Trong đó, Âm Dương cương lĩnh tổng quát gọi tổng cương Dựa vào cương lĩnh để đánh giá vị trí,tính chất ,trạng thái xu chung bệnh tật,giúp cho việc chẩn đoán nguyên nhân đề phương pháp chữa bệnh xác Câu 2: Trình bày nội dung cương lĩnh biểu-lý : Biểu lý cương lĩnh để tìm vị trí nơng sâu bệnh tật,đánh giá tiên lượng đề phương pháp chữa bệnh thích hợp(bệnh biểu phát tán,bệnh lý dùng phép thanh,hạ,ơn,bổ, ) *Biểu: - Biểu bệnh bên ngồi,ở nơng ,thường xuất gân,xương,cơ nhục,kinh lạc:bệnh cảm mạo bệnh truyền nhiễm giai đoạn đầu(YHCT gọi phần vệ,YHHĐ giai đoạn viêm long,khởi phát) - Các biểu lâm sàng:phát sót,sợ gió,sợ lạnh rêu lưỡi trắng mỏng mạch phù,đau đầu,đau mình,ngạt mũi,ho *Lý: -Lý bệnh bên trong,ở sâu thường bệnh thuộc tạng:bệnh truyền nhiễm giai đoạn tồn phát có biến chứng nước,mất điện giải,chảy máu(YHCT gọi phần dinh,khí,huyết) -Các biểu lâm sàng:sốt cao,khát,mê sảng,chất lưỡi đỏ,rêu lưỡi vàng nước tiểu đỏ,nôn mửa,đau bụng ,táo hay ỉa chảy,mạch trầm,… -Bệnh lý từ ngồi truyền vào,có thể tà khí trùng tạng phủ,do tình chí làm rối loạn tạng phủ * Sự phân biệt biểu chứng hay lý chứng ý đến có sốt cao,hay sốt kèm theo sợ lạnh,chất lưỡi đỏ hay nhạt,rêu lưỡi vàng hay trắng,mạch phù hay mạch trầm… Biểu lý kết hợp vứi cương lĩnh khác hư,thực,hàn,nhiệt có lẫn lộn giữ biểu lý Câu 3: Trình bày nội dung cương lĩnh hàn nhiệt : Hàn nhiệt cương lĩnh dùng để đánh giá tính chất bệnh giúp cho người thầy thuốc chẩn đốn loại hình bệnh đề phương pháp chữa bệnh hợp lý(bệnh hàn dùng thuốc nhiệt,bệnh nhiệt dùng thuốc hàn,nhiệt châm,hàn cứu,.) *Hàn chứng: -Sợ lạnh ,thích ấm,miệng nhạt khơng khát,sắc mặt xanh trắng,tay chân lạnh,nước tiểu dài,đại tiện lỏng,chất lưỡi nhạt,rêu trắng trơn ướt,mạch trầm trì,… -Điều trị:dùng dương dược,thuốc ơn trung khu hàn *Nhiệt chứng: -Sốt,thích mát,mặt đỏ tay chân nóng.Tiểu tiện ngắn đỏ,đại tiện táo,chất lưỡi đỏ,rêu lưỡi vàng khố,mạch sác -Sự phân biệt hàn chứng nhiệt chứng tập trung vào :sốt,sợ nóng hay lạnh thích ấm hay mát,khát hay khơng khát,sắc mặt đỏ hay trắng xanh,tay chân nóng hay lạnh,tiểu tiện đỏ hay dài,đại tiện táo khơ hay ỉa chảy -Rêu lưỡi vàng hay trắng,mạch trì hay sác -Hàn chứng thuộc âm thịnh nhiệt chứng thuộc dương thịnh,hàn nhiệt phối hợp với cương lĩnh khác,lẫn lộn với nhau,thực giả lẫn lộn Câu 4: Trình bày nội dung hư thực : Hư thực hai cương lĩnh dùng để đánh giá trạng thái người bệnh tác nhân gây bện,để người thầy thuốc thực nguyên tắc chữa bệnh,hư bổ,thực tả *Hư chứng: -Hư chứng biểu khí suy nhược hay không đầy đủ phản ứng thể tác nhân gây bệnh giảm sut -Chính khí thể có mạt âm,dương,khí,huyết nên lâm sàng có tượng:âm hư,dương hư,khí hư huyết hư -Những biểu lâm sàng:tinh thần yếu đuối,sắc mặt trắng bợt,người mệt mỏi,khơng có sức,gầy,hồi hộp,thở ngắn,tự mồ hơi,hoặc mồ hôi trộm,đi tiểu không tự chủ,chất lưỡi nhạt,mạch tế nhược,… *Thực chứng: -Thực chứng cảm phải ngoại tà hay khí trệ ,huyết ứ,đàm tích,ứ nước,giun sán gây bệnh -Các biểu lâm sáng,tiếng thở thơ mạnh,phiền táo,ngực,bụng đầy trướng,đau cự án,táo,rận,bí tiểu tiện,đái buốt,đái rắt,rêu lưỡi vàng,mạch thực hữu lực *Sự phân biệt hư chứng thực chứng vào điểm sau : bệnh cũ hay mới,tiếng nói thở nhỏ hay to,đau cự án hay thiện án,chất lưỡi dày cộm hay mềm bệu,mạch vô lực hay hữu lực -Hư thực phối hợp với cương lĩnh khác,lẫn lộn với thực giả lẫn lộn NGUYÊN TẮC CHỮA BỆNH VÀ PHƯƠNG PHÁP CHỮA BỆNH BẰNG YHCT Câu 1: Trình bày hãn pháp bổ pháp: *Hãn pháp(làm cho mồ hôi) -Hãn pháp dùng thuốc cho mồ tạ thành thuốc để đưa tà khí ngồi,chỉ dùng bệnh biểu khơng cho bệnh truyền vào (lý) -Hãn pháp dùng để chữa bệnh sau : +Cảm mạo phong hàn:sợ rét,nóng ít,miệng không khát,rêu lưỡi trắng,mạch phù,dùng thuốc tân ôn giải biểu quế chi,tía tơ,gừng, Trong chứng cảm mạo phong hàn có hai loại: có mồ hơi,mạch phù nhược gọi biểu hư dùng quế chi thang,khơng có mồ hôi mạch phù khẩn gọi biểu thực dùng Ma hoàng thang Các bệnh đau dây thần kinh ngoại biên,cô cứng lạnh:đau vai gáy,đau lưng,liệt dây VII ngoại biên, Dị ứng ban lạnh,viêm mũi dị ứng +Ngoại cảm phong nhiệt: Cảm mạo có sốt,giai đoạn đầu viêm long khởi phát bệnh truyền nhiễm có triệu chứng: sốt nhiều,sợ lạnh ít,khát,reu lưỡi vàng,mạch phù sác.Dùng thuốc tân lương giải biểu để chữa Bạc hà,Lá dâu,Hoa cúc,Rễ sắn dây, thuốc Ngân kiều tán Viêm màng tiếp hợp cấp theo mùa,siêu vi trùng +Ngoại cảm phong thấp: Viêm khớp dạng thấp,viêm khớp cấp,đau dây thần kinh ngoại biên,dùng thuốc phát tán phong thấp Hy thiêm,Ké đầ ngựa,Thổ phục linh,thiên niên kiện… +Bệnh phong thuỷ: Viêm cầu thận cấp dị ứng lạnh,có tượng phù từ lưng trở lên kèm theo sốt,sợ lạnh,suyễn,viêm họng Thường dùng Việt tỷ thang(Ma hoàng,Thạch cao,Sinh khương,Cam thảo,Đại táo) +Bệnh sởi lúc chưa mọc ban thường dùng vị thuốc Bạc hà,Kinh giới,Lá dâu, để thúc mọc ban -Chống định: +Không dùng phép hãn ỉa chảy,nôn,mất nước… +Mùa hè không nên cho mồ hôi nhiều,sợ nước gây truỵ mạch +Khi bệnh xuấ biểu lý lúc vừa dùng phép phát hãn để giải biểu vừa dùng phép chữa bệnh lý.Như âm hư vừa có biểu chứng vừa bổ âm vừa giải biểu *Bổ pháp: -Bổ pháp dùng vị thuốc chữa chứng bệnh công hoạt động thể bị giảm sút gây gọi khí hư -Bổ pháp gồm loại : bổ âm,bổ dương,bổ khí, bổ huyết -Ứng dụng lâm sàng: +Bổ âm:Để chữa chứng bệnh gây âm hư : người gầy,miệng khô,họng khô,ho khan ho máu,ra mồ hôi trộm,mạch tế sác, Hay gặp bệnh :suy nhược thần kinh,cao huyết áp,rối loạn giao cảm lao,di tinh,đái dầm…Dùng thuốc lục vị hoàn hay Tả quy hoàn +Bổ dương: để chữa chứng bệnh gây thận dương hư,đau lưng mỏi gối,sợ lạnh,tay chân lạnh,di tinh,hoạt tinh,liệt dương,ỉa chảy,tiểu tiện nhiều lần,mạch nhược.Dùng Hữu quy hoàn Bát vị hồn +Bổ khí : để chữa chứng bệnh gây khí hư : thở ngắn gấp,mệt mỏi ,ăn kém,chậm tiêu,đi ỉa chảy,cơ nhẽo,trương lực giảm Hay gặp bệnh suy nhược thể,rối loạn tiêu hoá,các chứng bệnh trương lực giảm : sa dày,sa trực tràng,sa sinh dục … Dùng Tứ quân tứ tháng (Bạch truật,Cam thảo,Phụ c linh,Đẳng sâm) +Bổ huyết: để chữa chứng bệnh gây huyết hư,sắc mặt vàng héo,msng tay móng chân khơ,mơi nhạt,rức đầu,chóng mặt,hoa mắt kinh nguyệt ít,sắc kinh nhạt Hay gặp bệnh thiếu máu,phụ khoa ,teo cứng khớp -Chú ý: Không dùng cho cac chứng thực Không bổ âm cho người dương hư ngược lại Khi chưa xác định rõ ràng thái hư cần thăm dò Câu 2: Trình bày phép pháp *Phép (làm cho mát,cho lạnh) -Thanh pháp phương pháp dùng thuốc mát ,lạnh tạo thành thuốc để chữa chứng bệnh gây nhiệt thể tình trạng dị ứng nhiễm trùng -Ứng dụng lâm sàng; Được chia làm loại chữa chứng bệnh sau đây: +Thanh nhiệt tả hoả:dùng để chữa chứng hoả độc gây Sốt cao gây tân dịch Chứng dương minh kinh chứng(hội chứng lục kinh) hay chứng ôn bệnh thuộc khí phận:sốt,khơng sợ lạnh,sợ nóng,ra mồ hơi,khát nước,rêu lưỡi vàng khô,mạch hồng đại,dùng Bạch hổ thang +Thanh nhiệt lương huyết: để chữa chứng bệnh huyết nhiệt gây Tình trạng dị ứng nhiễm trùng Ơn bệnh thuộc phần dinh,phần huyết,sốt nhiều khát nước,lưỡi đỏ giáng,ngủ khơng n,nói mê,bứt rứt có mê,hoặc nhiễm độc làm thành mạch bị rối loạn gây chảy máu (chảy máu cam,đại tiện máu, ) … dùng thuốc Thanh dinh thang +Thanh nhiệt giải độc : chữa chứng bệnh nhiệt gây Mụn nhọt,viêm họng,viêm phế quản,viêm tuyến vú, Bệnh truyền nhiễm siêu vi trùng +Thanh nhiệt trừ thấp: để chữa chứng bệnh gây thấp nhiệt : Các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu sinh dục: viêm âm đạo,niệu đạo,viêm loét cổ tử cung… Các bệnh nhiễm trùng đường tiêu hoá : viêm gan siêu vi trùng,viêm túi mạt,lỵ trực trùng,lỵ amip Các bệnh da bội nhiễm; ghẻ ,lở nhiễm trùng,chàm nhiễm trùng +Thanh nhiệt giải thử: chữa chứng sốt,say nắng mùa hè thử nhiệt gây -Chú ý : Dùng thận trọng trường hợp suy nhược thể,ỉa chảy kéo dài tỳ hư,ăn kém,thiếu máu… ... phá vỡ vật có nguy bị tiêu vong Câu : Trình b y ứng dụng học thuyết âm dương YHCT -Học thuyết âm dương tảng tư kim nam cho hoạt động y học cổ truyền phương Đông,xuyên suốt mặt từ lý luận đến thực... chút muối HỌC THUYẾT TẠNG PHỦ-KINH LẠC Câu 1: Trình b y khái niệm,nội dung học thuyết tạng phủ,kinh lạc - Học thuyết tạng phủ học thuyết kinh lạc phận quan trọng lý luận y học cổ truyền nhằm nghiên... NGUYÊN NHÂN G Y BỆNH Câu 1: Phân loại nguyên nhân g y bệnh theo YHCT cho ví dụ loại nguyên nhân Y học cổ truyền chia nguyên nhân g y bệnh thành nhóm: -Nguyên nhân bên ngoài(ngoại nhân) -Nguyên