Bài 5: SINHLÝHUYẾTTƯƠNG - Huyếttương phần dịch ngoại bào Các chất điện giải huyếttương - Bao gồm muối khoáng: Na+, K+, Ca++,Mg++,Cl-,HCO3-,HPO4 ,SO4 , chiếm 0,75% tổng lượng huyếttương - Áp suát thẩm thấu thể 7.5 atmosphere; phần lớn huyết áp thẩm thấu định thành phần muối khoáng protein máu - Sự phân bổ thành phần ion khu vực nội ngoại bào: + Na+: có vai trò quan trọng, tạo áp suất thẩm thấu, định việc phân bổ nước ngồi tế bào + K+: Có tác dụng lớn trình hưng phấn thần kinh trình co cơ, tim + Ca++: cần cho cấu tạo xương, cho q trình đơng máu, q trình hưng phấn thần kinh +Cl-: Giống Na + Phosphate tồn hai dạng: Dạng phosphate vô cơ, hữu gồm: ester diphosphoglycerate, ATP, cephaline, máu phosphate có vai trò giữ cân điện giải tế bào, điều hoàn cân toan kiềm - Áp suất thẩm thấu keo thành phần protein định, áp suất keo khoảng 25mmHg, đóng vai trò quan trọng việc giữ lại nước lòng mạch, góp phần việc phân phối nước khu vực thể Các chất hữu huyết tương: - Bao gồm: protein, carbonhydrate, lipid 2.1 Protein huyếttương 2.1.1 Thành phần protein huyết tương: - Protein chiếm 7-8% huyết tương, gồm albumin, globulin fibrinogen - Albumin: Do gan tổng hợp, hòa tan nước, tham gia vai trò tạo áp suất keo lòng mạch Ở người lượng albumin huyếttương chiếm khoảng 45g/lít; bệnh lý ảnh hưởng chức gan ảnh hưởng đến khả tổng hợp albumin, thường làm lượng albumin huyết giảm, áp suất keo lòng mạch giảm, nước khỏi lòng mạch, nước ứ khoảng gian bào, gây tình trạng phù lâm sàng, đặc biệt bệnh nhân xơ gan cổ chướng - Globulin: Trong huyếttương globulin có khoảng 25g/lít chia thành thành phần: α1 globulin: 3-5%; α2 globulin 7-10%; β globulin 10-14%; γ globulin: 14-18% - Fibrinogen: Chiếm khoảng 3g/lít huyếttương - Sắp xếp khối lượng phân tử protein huyếttương theo chiều tăng dần: albumin