Bài giảng về sơ cấp cứu Bỏng. Bao gồm định nghĩa, phân loại bỏng, cách đánh giá độ sâu và diện tích, mức độ bỏng. Cách xử trí ban đầu bệnh nhân bỏng tại nhà, tại tuyến y tế cơ sở. Bài giảng dành cho giảng viên các trường y, sinh viên trường đại học, cao đẳng trung cấp Y, nhân viên y tế.
Lượng giá Câu Các nhóm nguyên nhân gây bỏng? A Bỏng nhiệt độ B Bỏng hóa chất C Bỏng điện D Bỏng phóng xạ E Tất nhóm nguyên nhân nêu Đáp án: E Lượng giá Câu 2: Ưu tiên số sơ cứu bỏng gì? A Làm mát vết thương B Tránh nhiễm trùng vết thương C Loại bỏ nguyên nhân gây bỏng D Giảm đau Đáp án: C Câu Tiny lâm sàng: Bệnh nhân tuổi, giới nam Ngã xuống thùng vơi Được đưa đến trạm y tế tình trạng bất tỉnh, mặc quần áo cộc, toàn cẳng chân đùi, quần áo dính vơi Anh (chị) nêu cách xử trí? XỬ TRÍ VÀ CẤP CỨU BỎNG Mục tiêu Trình bày nguyên nhân gây bỏng Đánh giá tình trạng nguy kịch bệnh nhân khoa cấp cứu 3.Trình bày phân độ nặng bỏng (diện tích, độ sâu, vị trí) Trình bày cách xử trí cấp cứu cho bệnh nhân bỏng nơi cấp cứu Nội dung Đại cương Bỏng tổn thương da hay mô khác Bỏng xuất tế bào bị tiêu diệt gây rối loạn vận mạch, tuần hồn, hơ hấp gây tử vong Nguyên nhân Bỏng Bỏng Bỏng Bỏng Bỏng nhiệt nóng: khơ, ướt nhiệt lạnh hóa chất điện: điện giật, sét đánh phóng xạ Đánh giá nguy kịch bỏng Bỏng đường hô hấp Sốc bỏng Phân loại chẩn đoán bỏng 4.1 Phân loại theo độ sâu bỏng Tình Bệnh nhân tắm biển về, da bỏng rát đau bong da Đáp án: Bỏng độ Tình 2: Bệnh nhân bỏng xăng, da nâu, khô, cảm giác đau Đáp án: Bỏng độ 2b Tình Bệnh nhân bỏng xăng, da nâu, khô, cảm giác đau Đáp án: Bỏng độ 4.2 Phân loại theo diện tích bỏng + Với tổn thương bỏng nhỏ vùng bỏng tản mát, công cụ để đánh giá diện tích tổn thương bỏng diện tích lòng bàn tay ngón tay bệnh nhân, xấp xỉ 1% diện tích da tồn thể + Với tổn thương bỏng lớn hơn, “quy tắc số 9” sử dụng + Biểu đồ Lund-Browder Biểu đồ Lund-Browder 4.3 Phân loại theo độ nặng Nhẹ Trung bình Nặng Trẻ em < 5% – 10 % > 10% Người lớn < 10% 10 – 20% > 20% Người cao tuổi < 5% – 10% > 10% Tất < 2% – 5% bỏng độ bỏng độ 3; bỏng điện cao; tổn thương hít phải; bỏng chu vi; bệnh lý phối hợp > 5% bỏng độ 3; bỏng điện cao; tổn thương hít phải; bỏng mắt, tai, phận sinh dục, khớp; chấn thương kết hợp Tình Bệnh nhân nam 62 tuổi, bỏng cồn toàn vùng đầu mặt cổ toàn tay trái Da đỏ, đau rát, bề mặt da nhiều dịch Phân loại mức độ nặng bệnh nhân Đáp án: Bệnh nhân bỏng nặng – 18% Tình Bệnh nhân nữ 20 tuổi, bỏng toàn người trừ đầu mặt cổ cẳng chân Đáp án: Bỏng nặng – 63% ... nhân bỏng nơi cấp cứu Nội dung Đại cương Bỏng tổn thương da hay mô khác Bỏng xuất tế bào bị tiêu diệt gây rối loạn vận mạch, tuần hồn, hơ hấp gây tử vong Nguyên nhân Bỏng Bỏng Bỏng Bỏng... 5% – 10% > 10% Tất < 2% – 5% bỏng độ bỏng độ 3; bỏng điện cao; tổn thương hít phải; bỏng chu vi; bệnh lý phối hợp > 5% bỏng độ 3; bỏng điện cao; tổn thương hít phải; bỏng mắt, tai, phận sinh dục,... Bỏng Bỏng nhiệt nóng: khơ, ướt nhiệt lạnh hóa chất điện: điện giật, sét đánh phóng xạ Đánh giá nguy kịch bỏng Bỏng đường hô hấp Sốc bỏng Phân loại chẩn đoán bỏng 4.1 Phân loại theo độ sâu bỏng