MIỄN DỊCH BỆNH LÝ 135 Quá mẫn tình trạng tương tác giữa: (1) Kháng nguyên kháng thể đặc hiệu (2) Kháng nguyên lympho T mẫn cảm (3) Quá mức bình thường (tr.91) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 136 Quá mẫn: (1) Có thể xảy sau tiếp xúc với dị nguyên lần (2) Chỉ xảy sau tiếp xúc với dị nguyên lần thứ trở (3) Phản vệ thường xảy với dị nguyên xâm nhập qua đường máu (tr.91) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 137 Quá mẫn type I : (1) Xảy tương tác dị nguyên với kháng thể dị ứng IgE (2) Xảy tương tác dị nguyên với tế bào hạt kiềm (3) Có thể biểu tồn thân (phản vệ) phận (hen) (tr.92) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 138 Trong mẫn type I, phản ứng kết hợp dị nguyên IgE tạo liên kết chéo bề mặt tế bào hạt kiềm làm: (1) Tăng AMPc (2) Giảm AMPc (3) Nên làm tăng phóng thích hóa chất trung gian có sẵn hạt tế bào nầy (tr.93) A (1) B (2) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 139 Trong mẫn type I, phản ứng kết hợp dị nguyên IgE tạo liên kết chéo bề mặt tế bào hạt kiềm làm: (1) Tăng tổng hợp sản phẩm chuyển hóa acide arachidonic (2) Tăng tổng hợp phospholipoprotéine màng tế bào (3) Qua tác dụng Cyclooxygenase lipoxygenase (tr.93,94) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 140 Trong mẫn type I có biểu sốc, histamine: (1) Phóng thích tức khắc pha đầu (2) Phóng thích chậm pha sau (3) Dùng kháng histamine điều trị có hiệu (tr.94) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 141 Trong mẫn type I có sốc, chất prostaglandine, leucotriene, thrromboxane,…(1) Xuất nhanh từ pha đầu (2) Xuất chậm pha sau (3) Điều trị phải dùng thuốc chống viêm có tác dụng (tr.94) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ 142 Quá mẫn type II mẫn phản ứng kết hợp: (1) Giữa kháng nguyên kháng thể tế bào (2) Giữa kháng nguyên (trên tế bào) kháng thể IgG, IgM (3) Và hoạt hóa hệ thống bổ thể (tr.95) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 143 Quá mẫn type II gặp trường hợp: (1) Truyền nhầm nhóm máu ABO, bất tương hợp yếu tố Rh (2) Viêm cầu thận, viêm gan siêu vi (3) Sốt rét ác tính (tr.96) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 144 Quá mẫn type III mẫn do: (1) Lắng đọng kháng nguyên lên màng cầu thận (2) Lắng đọng phức hợp miễn dịch lên tổ chức (3) Và hoạt hóa hệ thống bổ thể (tr.97) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 145 Quá mẫn type III gặp trường hợp: (1) Bệnh huyết (2) Bệnh phức hợp miễn dịch tự miễn (3) Và tượng Arthus (tr.98) A (1) B (2) C (1) (3) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ D (2) (3) E (1), (2) (3) 146 Quá mẫn type IV là: (1) Quá mẫn qua trung gian tế bào (2) Quá mẫn muộn (3) Do tương tác kháng nguyên lympho T mẫn cảm (tr.98) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 147 Quá mẫn type IV tiếp xúc: (1) Biểu lộ hình thức tổn thương da (2) Do Tc công trực tiếp gián tiếp qua lymphokine (3) Thường gặp cơng nhân ngành cao su, hóa chất (tr.99) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 148 Quá mẫn type IV kiểu tuberculine: (1) Do tế bào lympho T đặc hiệu kháng nguyên gây (2) Không phát kháng thể hay bổ thể nơi tổn thương (3) Thường kháng nguyên trực khuẩn lao, trực khuẩn phong gây (tr.99) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ 149 Quá mẫn kiểu u hạt: (1) Là mẫn type iV hay qúa mẫn qua trung gian tế bào (2) Hình thành kháng ngun có cấu trúc khó bị loại bỏ (3) Gặp tổn thương lao phong thể củ (tr.99,100) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 150 Suy giảm miễn dịch tiên phát: (1) Do bất thường mang tính di truyền (2) Thường nhiễm khuẩn suy dinh dưỡng (3) Phân loại dựa vào thiếu hụt dòng tế bào (tế bào gốc, tế bào T, B) (tr.101) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 151 Tổn thương khâu hình thành giảm sản tuyến ức: (1) Gây hội chứng suy giảm miễn dịch bẩm sinh dòng lympho T (2) Gây hội chứng suy giảm miễn dịch bẩm sinh dòng lympho B (3) Gọi bệnh Di George (tr.101) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 152 Suy giảm miễn dịch nhiễm HIV: (1) Gây suy giảm đáp ứng miễn dịch dịch thể (2) Thường gây suy giảm dáp ứng miễn dịch dịch thể lẫn tế bào (3) Là loại suy giảm miễn dịch mắc phải (tr.101) A (1) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 153 Cơ chế gây suy giảm miễn dịch nhiễm HIV: (1) Do tính đặc biệt phân tử glycoprotéine 120 lớp vỏ virus với CD4 (2) Do tính đặc biệt phân tử glycoprotéine 120 lớp vỏ virus với CD8 (3) Dẫn đến dung giải bất hoạt tế bào T hỗ trợ (tr.101, 102) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 154 Suy dinh dưỡng, đói ăn dài ngày, … gây suy giảm miễn dịch: (1) Do giảm sức đề kháng (2) Do thiếu số chất tế bào miễn dịch (3) Vì thiếu nguyên liệu tổng hợp thành phần tham gia đáp ứng miễn dịch (tr.102) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 155 Bệnh tự miễn: (1) Là tình trạng bệnh lý xảy có xuất tự kháng thể máu (2) Là tình trạng bệnh lý xảy có kết hợp tự kháng nguyên tự kháng thể (3) Dẫn đến tổn thương thực thể chức tế bào, tổ chức, quan (tr 103) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ 156 Trong bệnh tan máu tự miễn: (1) Có hoạt hóa bổ thể gây vỡ hồng cầu (2) Vỡ hồng cầu tự kháng thể tác dụng trực tiếp lên hồng cầu (3) Theo chế phản ứng mẫn type II (tr.103) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 157 Trong bệnh nhược nặng, tự kháng thể kháng thụ thể acetylcholine (AcR) kết hợp với recepteur acetylcholine: (1) Gây hoạt hóa bổ thể (2) Gây hiệu ứng ADCC (độc tế bào phụ thuộc kháng thể) (3) Phá vỡ vận động tranh chấp với tác động acetylcholine lên recepteur (tr.103) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 158 Trong bệnh nguyên bệnh sinh bệnh tự miễn: (1) Có dung nạp miễn dịch với kháng nguyên tự thân (2) Có vai trò ức chế clơn tế bào cấm (3) Nói cách khác có nhiều clôn tế bào cấm hoạt động trở lại (tr.104) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 159 Vai trò nhiễm trùng, nhiễm virus bệnh tự miễn: (1) Là hoạt hóa đa clơn tế bào, có clơn tế bào cấm (2) Là nhóm dịnh kháng nguyên chúng có cấu trúc giống kháng nguyên tự thân (3) Ví dụ retrovirus bệnh lupus ban đỏ, protéine M liên cầu bệnh thấp tim,… (tr 104) A (1) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 160 Viêm tổ chức liên kết viêm mạch: (1) Là bệnh tự miễn đặc hiệu quan (2) Là bệnh tự miễn không đặc hiệu quan (3) Chẩn đốn huyết học tìm kháng thể kháng nhân xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán (tr 105) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Đáp án: 135E, 136D, 137C, 138D,139C,140C,141D, 142D,143C, 144D,145E, 146E, 147E, 148E, 149E, 150C,151C,152D, 153C, 154C, 155D, 156C, 157E, 158C, 159E, 160D ... (3) 145 Quá mẫn type III gặp trường hợp: (1) Bệnh huyết (2) Bệnh phức hợp miễn dịch tự miễn (3) Và tượng Arthus (tr.98) A (1) B (2) C (1) (3) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ D (2) (3) E (1), (2) (3) 146 Quá mẫn... (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 155 Bệnh tự miễn: (1) Là tình trạng bệnh lý xảy có xuất tự kháng thể máu (2) Là tình trạng bệnh lý xảy có kết hợp tự kháng nguyên tự kháng thể (3) Dẫn đến tổn thương... thấp tim,… (tr 104) A (1) MIỄN DỊCH BỆNH LÝ B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 160 Viêm tổ chức liên kết viêm mạch: (1) Là bệnh tự miễn đặc hiệu quan (2) Là bệnh tự miễn không đặc hiệu quan