Moät caùch ñôn giaûn, beänh vieän laø nôi thöïc hieän vieäc khaùm, chaån ñoaùn, ñieàu trò, chöõa beänh cuõng nhö nghieân cöùu, giaûng daïy phöông phaùp chöõa beänh cho con ngöôøi.(BVÑKTS KTS Traàn Vaên Khaûi). Beänh vieän thuoäc loaïi coâng trình kieán truùc chòu aûnh höôûng raát nhieàu töø söï phaùt trieån cuûa khoa hoïc coâng ngheä, maø cuï theå laø y hoïc vaø trang thieát bò y teá. Caùc phöông phaùp chöõa beänh môùi cuõng nhö caùc caên beänh môùi cuûa con ngöôøi xuaát hieän khoâng ngöøng ñoøi hoûi beänh vieän phaûi coù söï bieán ñoåi ña daïng töông xöùng. Ngoaøi ra caùc tröôøng phaùi y khoa khaùc nhau cuõng daãn tôùi caùc quan nieäm khaùc nhau veà toå chöùc khoâng gian beänh vieän. Vì vaäy nhöõng quan nieäm veà kieán truùc beänh vieän cuõng thay ñoåi raát nhanh.Taïi caùc nöôùc tieân tieán treân theá giôùi, möùc soáng cuûa ngöôøi daân ñöôïc ñaùnh giaù moät phaàn döïa vaøo tyû leä y baùc só vaø trình ñoä y hoïc. Moät nöôùc ñöôïc goïi laø giaøu maïnh phaùt trieån thì y teá phaûi phaùt trieån. Hieän taïi daân soá nöôùc ta taêng khaù nhanh (caû taêng töï nhieân laãn cô hoïc) trong khi caùc cô sôû y teá, thieát bò coøn laïc haäu. Nhaèm ñaùp öùng phaàn naøo nhu caàu khaùm chöõa beänh cuûa nhaân daân, nhaø nöôùc ta ñaõ coù keá hoaïch xaây döïng heä thoáng caùc beänh vieän vôùi trang thieát bò hieän ñaïi vaø ñoäi nguõ y baùc só coù chuyeân moân
Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH PHẦN I : KIẾN TRÚC A>Những hiểu biết thể loại đề tài I-Một số quan niệm chung thể loại đề tài: 1>Thể loại công trình bệnh viện: - Một cách đơn giản, bệnh viện nơi thực việc khám, chẩn đoán, điều trò, chữa bệnh nghiên cứu, giảng dạy phương pháp chữa bệnh cho người.(BVĐK-TS KTS Trần Văn Khải) - Bệnh viện thuộc loại công trình kiến trúc chòu ảnh hưởng nhiều từ phát triển khoa học công nghệ, mà cụ thể y học trang thiết bò y tế Các phương pháp chữa bệnh bệnh người xuất không ngừng đòi hỏi bệnh viện phải có biến đổi đa dạng tương xứng Ngoài trường phái y khoa khác dẫn tới quan niệm khác tổ chức không gian bệnh viện Vì quan niệm kiến trúc bệnh viện thay đổi nhanh -Tại nước tiên tiến giới, mức sống người dân đánh giá phần dựa vào tỷ lệ y bác só trình độ y học Một nước gọi giàu mạnh phát triển y tế phải phát triển Hiện dân số nước ta tăng nhanh (cả tăng tự nhiên lẫn học) sở y tế, thiết bò lạc hậu Nhằm đáp ứng phần nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân, nhà nước ta có kế hoạch xây dựng hệ thống bệnh viện với trang thiết bò đại đội ngũ y bác só có chuyên môn 2>Bệnh viện phụ sản: -Bệnh viện phụ sản thể loại bệnh viện chuyên khoa - Cụ thể: +Thứ nhất, tỉ lệâ phụ nữ nước ta chiếm khoảng 50% dân số, phụ nữ độ tuổi sinh đẻ (16–50 tuổi) chiếm tỉ lệ lớn => Nhu cầu khám thai đònh kỳ (tối thiểu lần) hỗ trợ, chăm sóc giai đoạn sinh nở lớn Đó trường hợp thai nghén bình thường, trường hợp thai kỳ bệnh lý thai độc, băng huyết áp thai kỳ, tiểu đường thai kỳ, thai trứng, thai tử cung… đòi hỏi phải nhập viện điều trò sở y tế chuyên sâu (đó bệnh viện chuyên khoa sản) +Thứ hai, phụ nữ lứa tuổi có khả mắc số bệnh phụ khoa viêm nhiễm phụ khoa, bệnh ung bứu buồng trứng, ung bứu quan sinh sản… Hiện bệnh viện chuyên khoa sản số phòng khám chữa bệnh phụ khoa chiếm ¾ tổng số phòng DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -1- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH +Thứ ba, theo thống kê nước ta, 13 triệu cặp vợ chồng có khoảng 1,2 triệu cặp vợ chồng vô sinh Việc điều trò bệnh vô sinh đòi hỏi phải tiến hành bệnh viện thuộc tuyến trung ương có trình độ y khoa cao +Ngoài ra, đa số bênh viện phụ sản đảm nhiệm phần tư vấn thực công tác kế hoạch hóa gia đình, công tác đào tạo cán y tế chuyên phụ sản II-Quá trình hình thành phát triển bệnh viện phụ sản: - Việc có mang hay sinh nở bệnh tật mà mặt chế tái sản xuất động vật có vú Phụ nữ sinh từ lâu trước xuất thể loại công trình đặc biệt “bệnh viện phụ sản” để chăm sóc họ - Trước kỉ 20, bệnh viện quan tâm đến việc giải thoát linh hồn làm bớt đau đớn thể xác cho bệnh nhân, họ chưa thực có phương pháp điều trò khoa học Thời kỳ Thập tự chinh, bệnh nhân phân theo loại bệnh, phòng nhỏ nhìn hàng hiên tập hợp xung quanh hồ nước có vòi phun trung tâm Lúc giờ, kỹ thuật y học gần không tồn - Vào thời kì này, phụ nữ sinh bệnh viện nơi đáng sợ Những nơi gây “căn dòch bệnh” khiến tỉ lệ tử vong sản phụ trẻ sơ sinh tăng cao đặn năm Mỗi người phụ nữ bình thường bước vào nhà bảo sanh trẻ khỏe mạnh Việc đònh sinh bệnh viện đưa họ tới nguy tử vong cao gấp lần việc sinh nhà Như vậy, họ không chết sinh nhà, dù nơi lều tồi tàn với giúp đỡ người nhà hay bà đỡ không qua đào tạo Tóm lại, vào thời điểm đó, người phụ nữ thông thường không chọn sinh bệnh viện phụ sản, họ bò buộc phải đến người thân bần muốn thoát khỏi trách nhiệm chăm sóc họ - Trong nửa đầu kỉ 19, nhờ phát minh hóa học vật lý, ngành y có bước phát triển mới, với thay đổi khái niệm bệnh viện Các bác só tìm cách giải thích nguyên nhân số lượng sản phụ tử vong sinh bệnh viện cao gấp lần sinh nhà Có người cho không khí bẩn, bác só Oliver Wendell Holmes, Ignaz Semmelweis khẳng đònh “những bàn tay bẩn” bác só Semmelweis chứng minh quan điểm cách kêu gọi bác só sinh viên rửa tay nước vôi khử trùng clo trước khám cho bệnh nhân Kết từ tháng đến tháng năm 1848, phụ nữ chết sinh - Sau 1850, công trình nghiên cứu Pasteur phát nguồn gốc vi trùng, nguyên nhân gây nhiễm trùng bệnh viện Kết đánh dấu hình thức bệnh viện có nhiều trại DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -2- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH Thời kỳ bắt đầu hình thức hoạt động mới, tiếp nhận bệnh nhân điều trò có trả viện phí Bệnh viện phụ sản trở thành trung tâm kỹ thuật khoa học dành cho việc chăm sóc sức khoẻ sinh sản - Ngày nay, phát triển khoa học kỹ thuật hướng đến mục tiêu mang lại tiện nghi ngày tốt cho bệnh nhân nhân viên y tế Bệnh viện phụ sản không nằm xu đó, bệnh viện không trọng việc chăm sóc sức khỏe sản phụ trẻ sơ sinh mà mang lại tiện nghi tốt đáp ứng nhu cầu ngày cao người DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -3- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH III-Một số bệnh viện phụ sản TP.HCM: ♦Bệnh viện phụ sản Hùng Vương: nằm 128 đường Hùng Vương P.12 Q.5 Bệnh viện gồm có 465 giường nội trú, 200 giường ngoại trú 50 ca sanh ngày Tuy nhiên xây không lâu dây chuyền không phù hợp với chức bệnh viện phụ sản ♦Bệnh viện phụ sản Từ Dũ: nằm 284 Cống Quỳnh P.Ngũ Lão Q.1 Bệnh viện gồm có 1196 giường/910 giường 100 ca sanh ngày Tình trạng tải đến mức báo động, việc xây dựng mở rộng bệnh viện nhằm giải toán tải gây tình trạng bố cục lộn xộn, không đảm bảo dây chuyền công năng, phục vụ tốt cho bệnh nhân ♦Bệnh viện phụ sản quốc tế Sài Gòn: nằm đường Tôn Thất Tùng Q.1 Đây bệnh viện tư nhân, hoạt động từ 04/12/2000 với 118 giường, mô hình đáp ứng nhu cầu cao bệnh nhân theo tiêu chuẩn quốc tế Các bệnh viện tình trạng tải, thiếu xanh, mật độ phân bố không đều, phạm vi phục vụ bò hạn chế, cần bổ sung nhằm phục vụ nhu cầu nâng cao chất lượng sống cho phụ nữ & trẻ em… IV-Yêu cầu đặt bệnh viện phụ sản: 1>Yêu cầu vò trí xây dựng: Bệnh viện phải nằm vò trí hợp lý quy hoạch tổng thể thành phố, đảm bảo: -Thuận lợi cho việc lui tới người dân phạm vi phục vụ -Thuận lợi cho việc liên hệ chuyên môn với quan đạo, trạm phòng dòch, chuyên khoa đòa phương thành phố -Đáp ứng yêu cầu vệ sinh phòng bệnh, không gây ô nhiễm khu dân cư, không nằm đầu hướng gió hay đầu nguồn nước khu dân cư, có đủ khoảng cách ly cần thiết khu dân cư -Thông thoáng, cao ráo, có điều kiện khả phòng cháy chữa cháy tốt -Xa khu vực sản xuất -Có hệ thống sở hạ tầng tốt (hệ thống điện, nước, thông tin liên lạc, đường xá…) 2>Yêu cầu tổ chức không gian bên bệnh viện cần: -Mật độ xây dựng không 30%-35% -Giải tốt phân khu chức dây chuyền khám chữa bệnh Giao thông ngắn, thuận tiện, hợp lý, không bò chồng chéo -Bảo đảm vấn đề vô trùng, khu mổ Điều kiện vệ sinh phòng bệnh tốt cho khu chữa bệnh nội trú -Thông thoáng, chiếu sáng tự nhiên tối đa tránh hướng xấu cho phòng nội trú DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -4- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH -Tạo không gian đẹp, thoải mái nội thất ngoại thất, sân vườn Có khoảng xanh cần thiết cho công trình nhằm tạo không gian thư giãn dạo bệnh viện -Hình thức kiến trúc nhẹ nhàng, không gây tâm lý nặng nề, cảm giác ngột ngạt cho bệnh nhân, tạo cảm giác gần gũi, thoải mái B>Lý chọn đề nghiên cứu tài hướng I-Lý chọn đề tài: 1>Tỉ lệ tử vong cao bà mẹ trẻ sơ sinh đònh hướng phát triển nhà nước: ♦Theo thống kê giới sức khỏe sinh sản: - Mỗi năm, 60 triệu phụ nữ sinh nhà mà giúp đỡ chuyên gia sinh sản - Mỗi phút có phụ nữ chết trình mang thai sinh con, có trẻ sơ sinh chết trước đầy tháng 20 đứa trẻ chết trước tuổi - Tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh chiếm 40% tỉ lệ tử vong trẻ tuổi - triệu trẻ sơ sinh chết năm-phần lớn thiếu chăm sóc ngăn ngừa cẩn thận, dẫn đến lây nhiễm, sinh khó cân thiếu - Gần 60% trẻ sơ sinh tử vong tháng đầu đời Trong số đó, ¾ (3 triệu năm) tử vong tuần đầu ½ (2 triệu năm) tử vong 24h đầu - Hầu toàn số trẻ sơ sinh sản phụ tử vong (khoảng 98-99%) từ nước phát triển, nơi mà thai phụ trẻ sơ sinh thiếu dòch vụ chăm sóc sức khỏe suốt trình mang thai sinh sản ♦May mắn thay, Việt Nam không nằm số 10 quốc gia có tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh cao giới Tại Việt Nam, 86% thai phụ chăm sóc tiền sản, 91% tiêm vắc-xin ngừa uốn ván, 85% ca sinh có tham gia người đào tạo, tỉ lệ sinh tuổi vò thành niên thấp Tuy nhiên, Việt Nam năm có khoảng 30 000 trẻ sơ sinh tử vong (cứ 1000 trẻ có12 trẻ sơ sinh tử vong) Tỉ lệ cao so với nước phát triển Những năm gần đây, nhà nước ta có nhiều biện pháp để làm giảm tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh sản phụ ban hành nhiều sách luật nhằm nâng cao ý thức người dân sức khỏe sinh sản, đặc biệt việc tăng cường xây dựng, cải tạo, nâng cao chất lượng sở y tế sinh sản, bệnh viện phụ sản hướng phát triển cần đầu tư ♦Khu Trung Tâm Y Tế Kó Thuật Cao - Bình Tân, thuộc huyện Bình Chánh (theo qui hoạch sử dụng đất thành phố năm 2020) phía Tây Nam thành phố hướng đầu tư quan trọng cho ngành y tế mà DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -5- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH nhà nước người dân quan tâm Bên cạnh việc xây dựng bệnh viện đa khoa chuyên khoa khác, việc đầu tư xây dựng bệnh viện phụ sản hoàn toàn hợp lí thiết yếu 2>Tình trạng xuống cấp lạc hậu bệnh viện phụ sản TP.HCM: - Đa phần bệnh viện phụ sản TP.HCM xây dựng từ lâu Chính thế, phần lớn bệnh viện xuống cấp, không phù hợp với yêu cầu mức sống người dân nay, không gian kiến trúc không phù hợp với thiết bò y khoa đại - Cây xanh thiếu trầm trọng, công trình xây gần đường xe lưu thông nên chòu ảnh hưởng môi trường ô nhiễm nặng ồn ào, khói bụi mùi sát trùng nồng nặc gây ảnh hưởng không tốt đến tâm lý sức khoẻ cho bệnh nhân - Do bố cục phân tán nên hệ thống giao thông kéo dài gây khó khăn phối hợp điều trò khó trang bò hệ thống kỹ thuật đại như: hệ thống khí y tế, hệ thống nước vô khuẩn, hệ thống thông tin liên lạc, báo cháy, hệ thống điều hoà trung tâm - Sự thiếu quan tâm thiết kế kiến trúc chưa đáp ứng nhu cầu bệnh nhân Không gian phòng nội trú chật hẹp, bố trí nhiều giường phòng, màu trắng đặc trưng bệnh viện gây cảm giác trống vắng, sợ hãi Bên cạnh đó, bệnh viện thiếu không gian giải trí, thư giãn dành cho bệnh nhân Bệnh viện phụ sản Từ Dũ bố cục phân tán, chấp vá nhu cầu mở rộng DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -6- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH 3>Bài toán tải bệnh viện phụ sản TP.HCM: - Theo thống kê phụ nữ bước tuổi sinh đẻ có phụ nữ bước vào độ tuổi sinh đẻ Trong số có 15% sản phụ đònh để mổ lấy thai nhi (tỉ lệ TP.HCM 40%) - Hiện nay, thành phố Hồ Chí Minh, bình quân ngày có 249 trẻ đời Riêng bệnh viện Từ Dũ 100 trẻ bệnh viện Hùng Vương 50 trẻ - Tỷ lệ sinh thứ tăng cao (đây nguyên nhân gây tải) Ở bệnh viện Từ Dũ, phòng bệnh tăng cường đến giường không đủ chỗ Các thai phụ phải bắt thêm giường bố trí lối để lấy chỗ nằm khiến hành lang không chỗ trống… - Ngoài ra, đặc điểm người Việt Nam thân nhân có nhu cầu lại chăm sóc cho bệnh nhân Họ thường nằm ngồi, ăn uống, ngủ dọc hành lang gây cảnh trật tự, thiếu thẩm mó - Tỷ lệ phụ nữ mắùc bệnh phụ khoa cần khám điều trò ngày cao Theo tin từ sở y tế (12-2004), chưa có nghiên cứu qui mô toàn quốc tình hình mắc bệnh phụ khoa Việt Nam TP.Hồ Chí Minh công bố đầy đủ dựa theo số liệu thống kê bệnh viện phụ sản Hùng Vương vòng năm trở lại đây, trung bình năm có 13.000 phụ nữ khám bệnh viện Nếu cộng thêm số thống kê bệnh viện Từ Dũ, bệnh viện phụ sản Sài Gòn…thì số không nhỏ Thực trạng tải số bệnh viện DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -7- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH Tóm lại, bệnh viện phụ sản xây dựng với mong ước giảm bớt bệnh phụ nữ trẻ sơ sinh, đồng thời đẩy mạnh vận động sinh đẻ có kế hoạch, chăm sóc sức khỏe sinh sản cho bà mẹ an toàn cho trẻ Vì đứa trẻ đời khỏe mạnh hạnh phúc cho gia đình xã hội Ngược lại, đứa trẻ chết bệnh tật làm đau lòng người thân mà trở thành gánh nặng cho xã hội Ngoài ra, việc xây dựng bệnh viện chuyên khoa sản phù hợp với phát triển khoa học kỹ thuật đại, đáp ứng nhu cầu ngày cao người, nhằm giải vấn đề kòp thời đồng cần thiết II-Hướng nghiên cứu chính: 1>Đònh hướng chung: xây dựng bệnh viện phụ sản nhằm mang lại tiện nghi tốt theo xu hướng giới dựa yếu tố sau: ♦Hình khối đại không áp chế, hoà nhập với cảnh quan xung quanh Vật liệu màu sắc nhẹ nhàng, hài hòa ♦Không gian thân thiện, biến đổi đa dạng, tạo môi trường tốt, thoáng mát, cho bệnh nhân cảm giác dễ chòu, Sử dụng yếu tố màu sắc nhẹ nhàng, yếu tố thiên nhiên, khu vực phục vụ đa dạng nhu cầu bệnh nhân thân nhân (giải trí, tin, điện thoại công cộng, máy bán hàng tự động…) ♦Đặc biệt, nghiên cứu đưa vào khoa muộn nhằm đáp ứng nhu cầu ngày tăng bệnh nhân muộn (khoa tiếp tục nghiên cứu phát triển bệnh viện phụ sản lớn bệnh viện Từ Dũ) Tổ chức khoa muộn với đầy đủ phòng ban cần thiết, có phòng xét nghiệm, phòng thụ tinh ống nghiệm riêng biệt, có phòng tư vấn cho đối tượng điều trò Khoa bố trí vò trí tế nhò, lối vào thuận tiện mà đảm bảo riêng tư 2>Chú trọng nghiên cứu khu nội trú: Phòng nội trú việc trang bò tiện nghi cao, đại, vệ sinh bên phòng trọng phát triển loại phòng đa dạng, phục vụ cho nhiều đối tượng với nhiều nhu cầu khác nhau: ♦Thai phụ dưỡng thai, bệnh nhân khoa phụ cần không gian yên tónh tuyệt đối, phòng mở khung cảnh thiên nhiên, tránh quấy rầy yếu tố bên Ngoài ra, phòng dành cho đối tượng đầu tư mức độ cao, tiện nghi đại, phương tiện giải DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -8- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH trí đa dạng, nội thất nhẹ nhàng, đạt mỹ quan cao (tùy theo đối tượng, nhu cầu…) “Phương pháp điều trò toàn diện” (kết hợp điều trò y học với điều trò tâm lý) giúp bệnh nhân điều trò cảm thấy vật xung quanh gần gũi thoải mái nhà DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -9- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH C>Những tài liệu, số liệu làm sở để xác đònh quy mô công trình I-Vò trí xây dựng: 1>Vò trí đòa lý tư nhiên: Khu đất xây dựng nằm Khu Đô thò Thủ Thiêm -Khu đất có mặt, có mặt hướng Tây Bắc có view nhìn khu vực cảnh quan xanh, sông ngòi, mặt lại tiếp giáp đường,Đường hướng Đông Bắc có chiều rộng đường 26m, mặt đường lại tiếp giáp khu đất có chiều rộng 9,5m, có tầm nhìn hướng khu vực xanh, sông nước -Mật độ xây dựng: 30% -35% -Diện tích chiếm đất: 0.9 - 1.1 2>Diện tích khu đất: 3.18 hathích hợp xây dựng bệnh viện có quy mô từ 150-400 giường (tiêu chuẩn 90m2/giường) 3>Kích thước, hình thù khu đất: -Khu đất có mặt, có mặt hướng Tây Bắc tiếp giáp khu đất Công Cộng lân can, mặt lại tiếp giáp đường,Đường hướng Đông Bắc có chiều rộng đường 26m, mặt đường lại tiếp giáp khu đất có chiều rộng 9,5m, có tầm nhìn hướng khu vực xanh, sông nước -Mật độ xây dựng: 30% -35% -Diện tích chiếm đất: 0.9 - 1.1 4>Ưu điểm khu đất: +Đảm bảo tốt việc liên lạc với khu dân cư vùng lân cận khác, cự ly thích hợp nơi vùng dân cư mà bệnh viện phải phục vụ không gây ô nhiễm khu +Có đủ khoảng cách ly cần thiết khu dân cư, có điều kiện khả phòng cháy chữa cháy tốt nhờ vào khoảng xanh bao quanh khu đất nhánh sông nhỏ qua khu đất +Có tầm nhìn đẹp sông hướng tiếp giáp mặt đường khu đất ngoại trừ hướng Đông Bắc +Tiếng ồn, khói bụi, mức độ ô nhiễm không khí không mức cho phép +Đóng góp cho cảnh quan đô thò, mặt khác có khả cung cấp môi trường đẹp cho hoạt động bệnh viện, gây tâm lý tốt cho bệnh nhân nhân viên nói chung +Diện tích khu đất đủ để đáp ứng nhu cầu xây dựng khả mở rộng tương lai +Kích thước, hình thù khu đất thích hợp cho cấp bệnh viện, tiện lợi cho việc mở số cổng có chức khác vò trí khác nhau; đảm bảo khoảng cách từ đường đỏ đến mép công trình DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 10 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH đòa điểm nét đặc sắc thảm thực vật khu vực bán đảo Thủ Thiêm, điều lý thú khía cạnh sinh thái học thực vật Các vùng đất ngập nước tự nhiên Thủ Thiêm đảm nhận nhiều chức sinh môi quan trọng: tích trữ nước triều, tiêu tán lượng triều, lọc nguồn nước, bảo vệ bờ, chống xói lở, điều hòa vi khí hậu, nơi nhiều loài động, thực vật (giá trò đa dạng sinh học) Một hệ sinh thái tự nhiên bảo tồn, chức sinh môi tiếp tục thực Bảo tồn đất ngập nước tự nhiên bean đô thò là1 việc làm, mà thực giúp giải nhiều vấn đề kỹ thuật , công trình theo hướng tốn Có diện tích tự nhiên lớn tồn sát cạnh khu vực nội ô đô thò lớn nước, đô thò lớn vùng Đông Nam Á, điều hoi, quà tặng quý báu loch sử Tự than nó, hệ sinh thái tự nhiên chứa đựng giá trò quý giá 2>Đòa hình Do mặt bán đảo giáp sông Sài Gòn nên Thủ Thiêm vùng đất trũng, phẳng Cao độ tự nhiên trung bình 0,8 – 1,4 m • • • • • 3>Đòa chất: Khu quy hoạch nằm đất yếu Trên mặt có lớp đất hữu bùn sét, độ lún nhiều, bền dày trung bình 32,4 m Lớp thứ hai thuộc đất cát chặt vừa dày trung bình 3m, lớp có sức chòu tải trung bình Lớp thứ ba thuộc đất sét pha cát rắn, bề dày trung bình 2,7 m lớp đất có sức chòu tải trung bình Lớp thứ lớp đất pha cát chặt vừa dày trung bình 8,5 m lớp đất có sức chòu tải trung bình Lớp đất thứ lớp cát thuộc trạng thái chặt bề dày trung bình 2.2m – 10m lớp đất tốt chòu tải cao 4>Yếu tố khí hậu : DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 30 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH Thủ Thiêm nằm khu vực khí hậu Tp.Hồ Chí Minh (Theo số liệu đài Khí Tượng Thủy Văn Tân Sơn Nhất) - Nhiệt độ bình quân 270C - Khí hậu nhiệt đới gió mùa hai mùa : Mùa mưa mùa khô - Độ ẩm bình quân 79.5% - Nắng : Số nắng cao trung bình 6,3h/ngày - Lượng bốc : Khá lớn năm 1350mm trung bình 3,7mm/ngày - Gió : Thònh hành vào mùa khô Đông Nam (40%) Đông (30%), mùa mưa Tây Nam (66%) - - - nắng:số nắng trung bình 2467 giờ/năm mưa: lượng mưa trung bình hàng năm 1946mm, mưa tháng 05 đến tháng 11 năm, với vũ lượng chiếm tỷ lệ lớn 89.8%-99.4%lượng mưa năm Vào tháng trên, tháng số ngày mưa 20 ngày, tháng 07,08 số ngày mưa lên 25 ngày Lượng mưa lớn năm thường tập trung tháng 06 đầu mùa mưa tháng 09,10 tháng cuối mùa mưa gió: hướng gió tốt hướng đơng nam ■từ tháng 06 đến tháng 10 hướng gió chủ đạo hướng tây nam:V = 34m/s ■từ tháng 10 đến tháng hướng gió chủ đạo hướng bắc: V = 3,4-3m/s ■ từ tháng đến tháng hướng gió chủ đạo hướng đơng nam Khu vực Thủ Thiêm chịu ảnh hưởng gió bão Nhiệt độ: nhiệt độ cao vào tháng trước mùa mưa(tháng 03,04,05), tháng 03/1980 37 độ C nhiệt độ cao lịch sử trắc quang 43,8 độ C, xuất vào tháng 1l1987 Độ ẩm: độ ẩm trung bình hang năm 79,7% Cao vào khoảng 86%, độ ẩm cao tuyệt đối tháng qua thống kê xác xuất từ năm 1977 đến 1988 biến đổi từ 64% đến 81% BIỂU ĐỒ NHIỆT ĐỘ 30 29 28 27 26 25 24 23 10 11 12 Lượng mưa bình quân năm + Lượng mưa nhiều tháng 09: 388 mm DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 31 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH + Lượng mưa tháng 02: mm + Số ngày mưa bình quân năm : 154 ngày + Trữ lượng năm : 1979 mm Lượng mưa tập trung 90% vào tháng từ tháng đến tháng 11 tháng lại chiếm chưa đầy 10% BIỂU ĐỒ VŨ LƯNG 30 25 20 15 10 5 10 11 12 Bức xạ mặt trời +Tổng lượng xạ trung bình : 3445 Cal/năm + Tổng nắng năm từ 2.600 → 2.700 giờ, trung bình tháng : 220 + Tháng 03 có số nắng cao nhất, khoảng 300 giờ, trung bình 10 giờ/ngày + Tháng 08 có số nắng thấp nhất, khoảng 140 giờ, trung bình 4,5 giờ/ngày BIỂU ĐỒ GIỜ NẮNG 12 10 2 10 11 12 Lượng bốc DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 32 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH -Bình quân ngày : 8,7 mm -Ngày cao : 13,8 mm Không khí Độ ẩm trung bình 75% năm cao 90%năm, thấp 60% năm BIỂU ĐỒ ẨM ĐỘ: 80 70 60 50 40 30 20 10 10 11 12 Sương mù -Số ngày có sương mù năm : 10 – 15 ngày -Tháng nhiều sương mù : 10,11,12 Gió -Có hai hướng gió năm Tây – Tây Nam : tháng 6,7 tốc độ 3,5 m/s Đông – Đông Bắc : tháng 11,12 tốc độ m/s -Tháng gió mạnh :8, tốc độ bình quân m/s -Tháng gió yếu : 12, tốc độ m/s -Gió Nam – Đông Nam ; tốc độ m/s 5> Yếu tố đòa chất thủy văn : Kênh rạch lưu lượng sông Sài Gòn chòu ảnh hưởng chế độ thủy triều gây tượng ngập cho bán đảo Cao độ mực nước trạm thủy văn Phú An : P = 5% P = 50% P = 100% M= ± 1,48 M= ± 1,43 M= ± 1,52 Thủ Thiêm hình thành nên vùng đất phù sa bò nhiễm phèn Cấu tạo lớp đất nối tiếp lớp đất đất cắt, lớp đất DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 33 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH từ đến cứng Tóm lạò, điều kiện tự nhiên xã hội phát triển kinh tế vùng thuận lợi cho việc đầu tư phát triển phù hợp cho việc xây dựng bệnh viện phụ sản V-Quy hoạch- Giao Thông-Hệ thống hạ tầng kỹ thuật: a Giải pháp san chống ngập triều, ngập lũ, tiêu thoát nước mưa: DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 34 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH Đơn vị tư vấn sau nghiên cứu dạng tổ hợp bất lợi nhất, tổng hợp nên bảng báo cáo khả gây ngập lụt Thủ Thiêm, đồng thời đề xuất giải pháp san phù hợp: tôn 2,5 m + đê bao Trong giải pháp đê bao chống tràn kết hợp với bờ kè, tường lan can dọc bờ sông, rạch, cao mặt đường khoảng 0,8 – 1,0m, không ảnh hưởng đến cảnh quan bờ sông b Cải tạo bảo vệ kênh, rạch, hồ vùng đô thị Thủ Thiêm: Đối với hệ thống thủy đạo (kênh, rạch, hồ) khu vực dự án, việc cải tạo nhằm mục đích: - Tiêu nước mưa; - Phục vụ giao thơng thủy, đảm bảo thông suốt thời gian; - Điều tiết, điều hòa dòng chảy, tạo cảnh quan thị Theo quy hoạch phê duyệt, khu vực dự án có kênh đào mới, có kênh phía Bắc, kênh phía Nam Cải tạo rạch Cá Trê Lớn từ hồ trung tâm đến sơng Sài gòn đào hồ trung tâm làm hồ cảnh quan sinh thái Về kích thước kênh rạch báo cáo đề nghị thống theo quy hoạch với B>= 30-40m, chủ yếu theo yêu cầu giao thông thủy Về độ sâu, nghiên cứu đề xuất độ sâu h= -3.5m (thay -4.0m theo quy hoạch) Độ sâu lớn khoảng 4,8-4,9m (trong điều kiện đất mềm yếu, không nên đào sâu mức cần thiết) Về hình dáng kênh rạch, đề xuất loại: kênh bờ đứng kênh có dốc thoải, tạo nên bãi triều rộng Về giải pháp bảo vệ bờ kênh đô thị, nghiên cứu đề xuất có loại cơng trình: - Cơng trình loại 1: áp dụng cho kênh đào số 1, 2, 3; kênh chạy sát với khu vực có cơng trình kiên cố, đường giao thơng dọc bên (dạng kênh bờ đứng, xem hình minh hoạ) - Cơng trình loại 2: áp dụng cho rạch Cá trê lớn, Cá trê nhỏ, Cầu phao số hồ trung tâm: khu vực có đất yếu, hai bên cơng viên xanh; có dạng kè dạng đứng kè bờ mái nghiên tuỳ theo vị trí thích hợp (hình minh họa) - Cơng trình loại 3: áp dụng cho sông rạch đô thị khác: dạng bờ mái nghiên DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 35 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH c Cải tạo sơng Sài gòn nhằm phục vụ tiêu nước, giao thơng thủy, cảnh quan đô thị môi trường khu đô thị Thủ Thiêm: - Cải tạo lòng sơng để lũ lớn, phục vụ giao thơng, cải tạo mơi trường - Cải tạo bờ sông bảo vệ bờ chống diễn biến bất lợi dòng chảy, áp lực tải trọng cơng trình xây dựng, áp lực sóng tàu bè qua lại, tăng vẻ mỹ quan đô thị Kết nghiên cứu đề nghị không cần cải tạo lòng sơng Sài gòn cho mục đích lũ, cải tạo lòng sơng làm tăng ảnh hưởng triều lên khu vực dự án thành phố Dựa vào đặc điểm động học đường bờ, trạng đường bờ quy hoạch đô thị tương lai, bờ sông chia làm đoạn, tạo sở để thiết kế giải pháp bảo vệ bờ thích hợp; đoạn 1, 2, thực biện pháp chống xói sâu; đoạn 3, 4, thực bảo vệ chủ yếu sóng tàu; đoạn khu vực bảo tồn sinh thái, đường bờ ổn định nên giải pháp trồng loại trồng có khả bảo vệ bờ (cỏ vertiver) ♦Tình hình hệ thống hạ tầng kỹ thuật Định hướng phát triển hạ tầng Giao thơng: Giao thông đối ngoại (kết nối với nội thành hữu) Đô thị Thủ Thiêm kết nối với quận nội thành hữu qua cầu 01 đường hầm: - Cầu nối với Quận Bình thạnh (Cầu Thủ Thiêm ) đường Nguyễn Hữu Cảnh - Cầu nối với Quận I (Cầu Ba Son ) - Cầu nối với Quận - Cầu nối với Quận - Cầu nối với Quận - Đường hầm Thủ Thiêm (thuộc dự án xây dựng Đại lộ Đơng - Tây Chính phủ phê duyệt) 2.Giao thơng đối nội: -Đường phố Hai trục đường - Đại lộ Vòng cung Đại lộ Đơng-Tây - xác định cấu trúc giao thông cấp Thủ Thiêm Đại lộ Vòng cung theo đề xuất có lộ giới 45,4 mét với dải đệm thực vật giữa, nối từ Khu Lõi suốt đến Khu Dân cư phía bắc chấm dứt Khu Dân cư phía Đơng Con đường có luồng xe (3,5 mét luồng) với DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 36 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH luồng đậu xe hai bên Đại lộ Đông-Tây đề xuất với lộ giới 100 mét Đại lộ ĐôngTây gồm luồng xe (3,5 mét luồng) với luồng đậu xe dọc hai bên Ở Thủ Thiêm đa số đường phố có chỗ đậu xe dọc đường Bãi đậu xe ngầm đất bố trí địa điểm cơng cộng yếu - Trung tâm Hội nghị Sân vận động/Nhà thi đấu Sáu (6) bến phà đề xuất, phục vụ người làm việc du khách lại Quận 1, Thủ Thiêm, điểm dọc theo Sơng Sài Gòn Một mạng lưới mười (10) bến taxi thủy cho người làm việc du khách phân bố dọc theo kênh phía trong, sử dụng thuyền nhỏ có động Nước sinh hoạt: Nhu cầu cấp nước bình quân đầu người vào nãm 2020 dự phòng 250 lít/người/ngày Đường ống cấp nước hữu đường Trần Não kéo dài sang khu Thủ Thiêm với trục ống có đường kính 500 mm Trục ống xuyên qua khu dọc theo Đại lộ Vòng cung Đường Tiếp cận Châu thổ Trục ống cấp nước chia thành hai (2) nhánh nhỏ Cuối cùng, đường ống nối sang Quận Hệ thống phân phối nước với đường ống nhỏ bố trí theo cấu hình vòng cung bên khu vực Nước thải: Tổng lưu lượng nước thải ngày cước tính 155.000 mét khối/ngày Nước thải thu gom thông qua hệ thống chảy tự nhiên (thế năng) trạm bơm, cuối đổ vào nhà máy xử lý nước thải dự kiến Nước thải từ Khu Lõi, Khu Dân cư phía bắc Khu Đa chức Đại lộ Đông-Tây thông qua cống lớn đường ống chảy tự nhiên (thế năng), sau chảy trạm bơm đặt phía nam Đại lộ Đông-Tây Từ trạm bơm này, nước thải bơm chạy dọc theo Đại lộ Đông-Tây qua miệng cống vào đường ống chảy tự nhiên đặt giao điểm Đại lộ ĐôngTây đường tiếp cận Khu Dân cư phía Đơng Nước thải từ Khu Dân cư phía Đơng thu gom cho chảy vào miệng cống đường ống chảy tự nhiên Thoát nước mưa san lấp: Quy hoạch áp dụng thiết kế cao trình san lấp 2,5 mét Độ dốc tối thiểu 0,5% tối đa 3%.Hệ thống thu gom nước mưa cho thấy mạng lưới dày đặc rạch thoát nướcvà đường ống thoát nước Nước mưa thu gom cho chảy vào vùng đất trũng nằm dọc theo vùng hứng nước bao gồm Sông Sài Gòn, kênh rạch nội hạt, hồ DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 37 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH Khu Cảnh quan Châu thổ Những đường ống nước có đường kính lớn thường đặt bên khu vực có mật độ cao hơn, Khu Lõi Đại lộ ĐơngTây, đường ống nhỏ đặt khu dân cư G>Giới thiệu tài liệu tham khảo: ♦Tuyển tập tiêu chuẩn xây dựng Vòêt Nam (tập IV) ♦Thiết kế tổ chức không gian kiến trúc BỆNH VIỆN ĐA KHOA (TS-KTS Trần Văn Khải) ♦Neufert – Dữ liệu Kiến trúc sư ♦Bản đồ đònh hướng phát triển không gian đến năm 2020 Sở Qui hoạch TP.Hồ Chí Minh ♦Số liệu sở qui hoạch Thủ Thiêm ♦Số liệu sở y tế thành phố ♦Tài liệu trạm khí tượng thủy văn cho khu vực Thành Phố Hồ Chí Minh ♦Các bệnh viện chuyên khoa sản Thành Phố Hồ Chí Minh ♦Đồ án tốt nghiệp khóa trước ♦Các số liệu, tài liệu báo đài, internet DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 38 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH PHẦN II : KẾT CẤU I-Xác lập phương án kết cấu: 1> Giải pháp lưới cột công trình: Do hạn chế giải pháp đóng trần phòng bệnh, nên ta chọn giải pháp lưới coat 3,3m va 4,8m 2> Giải pháp chọn vật liệu cho công trình: -Với quy mô chức công trình, ta chọn bê tông thép làm vật liệu chủ đạo (cho hệ kết cấu bê tông cốt thép) vì: + Đây loại vật liệu phổ biến, giá thành hợp lí dễ tìm, tốn chi phí bảo trì + Dễ dàng thi công, dễ tạo dáng giúp công trình có độ hoàn thiện cao + Tuổi thọ công trình cao chòu ảnh hưởng môi trường yếu tố khác + Chống cháy tốt -Đa số không gian cần cách âm, cách nhiệt nên sàn công trình sử dụng BTCT kết hợp vật liệu cách âm, kết hợp không gian kỹ thuật trần để tạo nên lớp đệm cần thiết 3> Giải pháp bố trí khe biến dạng cho công trình: -Do công trình có chiều dài lớn gồm nhiều khối nhà với cao độ tải trọng khác nên ta cần bố trí khe biến dạng nhằm tránh ảnh hưởng đến làm việc hệ kết cấu thay đổi nhiệt độ lún không đều, bao gồm: +Khe nhiệt để đảm bảo điều kiện làm việc có giới hạn vật liệu (co ngót) Đối với bê tông cốt thép vật liệu làm việc phạm vi từ 60m trở lại tốt +Khe lún để đảm bảo công trình ổn đònh, không chòu ảnh hưởng tượng lún không khối nhà có tải trọng chênh lệch đáng kể -Phối hợp hai khe cho số vò trí nên khe có cấu tạo khe với hệ kết cấu riêng biệt chòu hai hệ móng khác -Vò trí khe: +Khe lún kết hợp khe nhiệt vò trí giao khối nội trú cao tầng khối thấp tầng +Khe nhiệt chia nhỏ khối thấp tầng 4> Giải pháp hệ kết cấu chòu lực cho công trình: -Công trình sử dụng hệ khung bê tông cốt thép chòu lực: +Hệ dầm sàn nối cột tạo thành hệ khung ổn đònh, kết hợp bố trí số dầm phụ nhằm chia nhỏ ô sàn lớn +Do hệ kích thước lưới cột tương đối đa dạng, khả chòu lực tốt nên công trình sử dụng dầm hai phương, sàn phương, thi công toàn khối DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 39 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH 5> Giải pháp kết cấu mái: -Toàn công trình sử dụng hệ mái phẳng bê tông cốt thép do: + Phù hợp với ngôn ngữ kiến trúc tính chất công trình bệnh viện + Đảm bảo yêu cầu thẩm mỹ chức bao che + Chi phí rẻ, thi công dễ dàng, thuận tiện 6> Hệ thống giữ ổn đònh cho kết cấu: -Sử dụng hệ thống đà kiềng, dầm sàn bê tông cốt thép giữ ổn đònh chung cho toàn hệ kết cấu 7> Các giải pháp cho phận kết cấu khác: -Sử dụng bê tông cốt thép cho sênô, ô văng, cầu thang, mái đón… -Riêng bể chứa nước làm bê tông cốt thép toàn khối đổ chỗ, sử dụng bê tông có phụ gia chống thấm 8> Tên gọi phương án kết cấu hạng mục công trình khai triển: -Hạng mục triển khai : khối nội trú cao tầng tầng -Sử dụng hệ kết cấu khung chòu lực bê tông cốt thép toàn khối II-Xác đònh sơ tiết diện cột khối nội trú: Công thức: (bcột x hcột) = F = kN/Rn Trong đó: k=(1,1-1,3) : hệ số kể đđến tác dụng Momen Rn : cường độ chòu nén tính toán bê tông N= qSn : lực nén tính toán cột tải trọng sàn truyền vào q=1200 kg/m2 : tải trọng tính toán 1m2 sàn (lấy theo tiêu chuẩn) S : diện tích sàn truyền tải lên cột n : số tầng mà cột chòu tải 1> Tính cột biên: *Xét cột trục K’: Diện tích sàn: S = 4.5 x 3,25 = 14,625 (m2) Lực nén tính toán: N = 1200 x 14,625 x = 122850 (kg) Hệ số k cột biên: k = 1,1 Chọn vữa bê tông mác 300: Rn = 150 kg/cm2 Tiết diện cột tính toán: F = (1,1 x 122850)/130 = 1039.5 (cm2) chọn cột 30 cm x 45 cm Cứ 3-5 tầng ta thay đổi tiết diện cột lần, lần thay đổi DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 40 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH chênh 5cm *Xét cột trục I’: Diện tích sàn: S = 3,25 x 7,75 = 25,1875 (m2) Lực nén tính toán: N = 1200 x 25,1875 x = 211.575 (kg) Hệ số k cột biên: k = 1,1 Chọn vữa bê tông mác 300: Rn = 130 kg/cm2 Tiết diện cột tính toán: F = (1,1 x 211.575)/130 = 1790,25 (cm2) chọn cột 40 cm x 50 cm Cứ 3-5 tầng ta thay đổi tiết diện cột lần, lần thay đổi chênh 5cm *Xét cột trục H: Diện tích sàn: S = 3,25 x 3,25 = 10,5625 (m2) Lực nén tính toán: N = 1200 x 10,5625 x = 88725 (kg) Hệ số k cột biên: k = 1,1 Chọn vữa bê tông mác 300: Rn = 130 kg/cm2 Tiết diện cột tính toán: F = (1,1 x 88725)/130 = 750,75 (cm2) chọn cột 25 cm x 40 cm Cứ 3-5 tầng ta thay đổi tiết diện cột lần, lần thay đổi chênh 5cm *Xét cột trục H: Diện tích sàn: S = 3,25 x 6,5 = 21,125 (m2) Lực nén tính toán: N = 1200 x 21,125 x = 177450 (kg) Hệ số k cột biên: k = 1,1 Chọn vữa bê tông mác 300: Rn = 130 kg/cm2 Tiết diện cột tính toán: F = (1,1 x 177450)/130 = 1501,5 (cm2) chọn cột 35 cm x 50 cm Cứ 3-5 tầng ta thay đổi tiết diện cột lần, lần thay đổi chênh 5cm DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 41 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH 2> Tính cột giữa: * Xét cột 5i’(khối tầng): Diện tích sàn: S = 6,5 x 7,75 = 50,375 (m2) Lực nén tính toán: N = 1200 x 50,375 x = 423 150 (kg) Hệ số k cột giữa: k = 1,1 Chọn vữa bê tông mác 300: Rn = 130 kg/cm2 Tiết diện cột tính toán: F = (1,1 x 423.150)/130 = 3580.5 (cm2) chọn cột 50cm x 75cm +Tầng - taàng : F = 45cm x 70cm +Taàng - taàng : F = 40cm x 65cm * Tương tự cột khác, ta có: III-Xác đònh sơ kích thước dầm sàn khối nội trú: 1> Chiều dày sàn: _Các ô sàn có kích thước (8x10)m > (8x8)m2 cần bố trí dầm phụ, tạo thành ô sàn < (8x8)m2 _Các ô sàn lại có kích thước ≤ (8x8)m2 nên không cần bố trí dầm phụ _Chọn ô sàn có kích thước lớn (8x8)m để tính chiều dày sàn: hb ≥ ln/45 với ln/45=8/45=0,178 (m) Chọn hb =18 cm 2> Tiết diện dầm: Hệ kết cấu khối nội trú thuộc khung nhiều nhòp, dầm dạng thẳng *Dầm 1: L1 = 6.7m = 800cm _Chiều cao tiết diện dầm : h1 = (1/16 ÷ 1/12) L1 = 41.8 cm ÷ 54.8 cm h1 = 50cm _Chiều rộng tiết diện dầm: b1 = (1/4 ÷ 1/2)h1 = 13.75cm÷27.4cm b1 = 25cm *Dầm 2: L2= 10m = 1000cm _Chiều cao tiết diện dầm : h2 = (1/16 ÷ 1/12) L2 = 62,5 cm ÷ 83,3 cm h2 = 65 cm _Chiều rộng tiết diện dầm: b2 = (1/4 ÷ 1/2)h1 = 16,25 cm ÷ 32,5 cm b2 = 30cm *Tương tự dầm phụ, ta có: DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 42 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH PHẦN III : TRANG TRÍ NỘI THẤT PHÒNG NỘI TRÚ I-Khái quát: 1>Vai trò phòng nội trú: -Phòng nội trú xem phòng quan trọng phục vụ trực tiếp cho bệnh nhân suốt trình điều trò -Một không gian nội trú thiết kế hợp lí, đảm bảo hoạt động nhân viên y tế, phục vụ tốt cho nhu cầu bệnh nhân, kết hợp với yếu tố trang trí mó thuật góp phần vào trình điều trò bệnh nhân Đây phương pháp điều trò – “phương pháp điều trò toàn diện” 2>Hạng mục thiết kế: -Thiết kế phòng nội trú cao cấp giường, nằm đơn nguyên sản cách li, kèm phòng vệ sinh riêng phòng dưỡng nhi -Đây loại phòng nội trú đặc biệt hai phòng dạng kèm với phòng dưỡng nhi nhằm tao cách li tương đối bà mẹ trẻ sơ sinh, trì sợi dây liên hệ (bằng mắt) mẹ trẻ thông qua kính lớn tường thông phòng mẹ trẻ -Đây dạng phòng VIP với tiêu chuẩn cao nên thành phần bản, phòng trang bò vật dụng, yếu tố nhằm tạo nên tính sang trọng tiện nghi cao II-Các thành phần cụ thể: 1>Phòng vệ sinh: -Toàn thiết bò vệ sinh dạng treo để thuận tiện cho nhân viên phục vụ làm vệ sinh -Bố trí tay vòn hợp lí để hỗ trợ bệnh nhân di chuyển -Gạch lát sàn màu xanh nhạt loại không trơn, tường xanh nhạt, gạch viền cam nâu tạo điểm nhấn 2>Phòng dưỡng nhi: -Bố trí thiết bò cần thiết thuận tiện cho chăm sóc nhân viên y tế (nôi trẻ, bàn chăm sóc trẻ, bàn kiểm tra sức khỏe, thiết bò sưởi ấm…) -Tường màu trắng, xanh, trang trí hình vẽ nhẹ nhàng, sinh động 3>Phòng sản phụ: -Đảm bảo thành phần bản: giường bệnh nhân, bàn ăn chuyên dùng, bàn ghế dành cho thân nhân đến thăm, ghế đẩu cho DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 43 - Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH bác só thăm bệnh, loại đèn, nút bấm chuông gọi y tá, đèn đọc sách, ổ cắm ôxy, máy hút chân không, tủ quần áo, đồ dùng … -Trong phòng trang trí vài xanh, tranh ảnh phong cảnh với màu sắc nhẹ nhàng hài hoà, có kệ tủ, bàn thiết kế đặc biệt, lấy ý tưởng từ đường cong hình ảnh “mẹ tròn vuông”, để bệânh nhân đặt hình ảnh, vật dụng cá nhân tạo cảm giác thoải mái gần gũi nhà DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 - 44 - ... Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH III-Một số bệnh viện phụ sản TP.HCM: Bệnh viện phụ sản Hùng Vương: nằm 128 đường Hùng Vương P.12 Q.5 Bệnh viện gồm có 465 giường nội trú,... kê bệnh viện Từ Dũ, bệnh viện phụ sản Sài Gòn…thì số không nhỏ Thực trạng tải số bệnh viện DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -7- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH... cho bệnh nhân Bệnh viện phụ sản Từ Dũ bố cục phân tán, chấp vá nhu cầu mở rộng DIỆP DIỄM PHƯƠNG- KT03A3- MSSV: K037124 -6- Thuyết minh ĐATN KTS khóa 2003 VIỆN PHỤ SẢN THỦ THIÊM BỆNH 3>Bài toán