ĐỀ CƯƠNG ÔN THI HẾT HỌC PHẦN MÔN BỆNH LÝ THÚ Y 1

ĐỀ CƢƠNG ÔN THI HẾT HỌC PHẦN MÔN: Bệnh lý học thú y Học kỳ năm học 20152016 A: CÂU HỎI Câu 1.Nguyên nhân bệnh gì? Trình bày quan niệm khoa học nguyên nhân Câu 2.Phân loại nguyên nhân bệnh? lấy ví dụ minh hoạ? Câu 3.Sinh bệnh học gì? Vai trò ngun nhân bệnh sinh bệnh học? Câu 4.Quan hệ cục tồn thân q trình sinh bệnh? Vòng xoắn bệnh lý gì? Câu Các giai đoạn phát triển bệnh? Ý nghĩa việc nghiên cứu giai đoạn đó? Câu 6.Thế gọi nhiễm lạnh? Nguyên nhân, điều kiện rối loạn nhiễm lạnh? Câu 7.Thân nhiệt tăng gì? Biểu thể thân nhiệt tăng? Câu 8.Sốt gì? Trình bày nguyên nhân gây sốt? Phân biệt sốt với cảm nắng, cảm nóng? Câu 9.Q trình sốt diễn biến nào? Phân loại sốt? Câu 10.Trình bày rối loạn chuyển hố sốt? Giải thích vật sút cân nhanh sốt cao kéo dài? Câu 11.Trình bày rối loạn chức quan sốt? Câu 12.Ý nghĩa phản ứng sốt? Vẽ vòng xoắn bệnh lý sốt cao kéo dài? Câu 13 Các nguyên nhân gây tổn thương tế bào? Các phương thức tác động nguyên nhân gây Câu 14.Thế gọi hoại tử? Biến đổi nhân tế bào bị hoại tử? Câu 15.Thế gọi hoại tử? Biến đổi nguyên sinh chất tế bào bị hoại tử? Câu 16 Trình bày đặc điểm loại hoại tử? Câu 17 Tiến triển hậu hoại tử? Câu 18 Thế gọi hoại thư? Phân loại hoại thư? Câu 19 Trình bày biến đổi xác chết? Ý nghĩa việc nghiên cứu biến đổi mổ khám xác chết? Câu 20 Nguyên nhân gây giảm glucoza huyết? Hậu giảm glucoza huyết? Câu 21 Vai trò protít huyết tương? Nêu ngun nhân gây giảm Protít huyết tương? Hậu giảm Protít huyết tương? Câu 22.Các yếu tố ảnh hưởng đến điều hồ chuyển hố nước điện giải? Vẽ sơ đồ chế bảo vệ trương lực dịch gian bào? Câu 23.Các nguyên nhân gây nước thường gặp? Phân tích hậu nước? Các nguyên nhân gây nước thường gặp? Câu 24 Các chế gây phù? Phân loại phù? Tác hại phù? Câu 25.Nhiễm độc axit gì? Các loại nhiễm độc axit thường gặp? Câu 26 Phân biệt trương phồng tế bào? Thoái hoá hốc thối hố hạt? Câu 27 Trình bày hiểu biết anh (chị) thối hố kính? Câu 28.Thế thoái hoá mỡ? Biến đổi bệnh lý gan bị thối hố mỡ? Câu 29 Trình bày hiểu biết anh (chị) canxi hoá? Nêu trường hợp canxi hoá hay gặp gia súc? Câu 30 Nguồn gốc Hemosiderin? Sự lắng cặn Hemosiderin hay gặp đâu? Trong tình trạng bệnh lý nào? Câu 31 Đặc điểm loại hoàng đản (bệnh vàng da)? Câu 32.Trình bày hiểu biết anh (chị) sung huyết động mạch? Câu 33 Trình bày hiểu biết anh (chị) sung huyết tĩnh mạch? Câu 34 Phân biệt sung huyết động mạch sung huyết tĩnh mạch? Câu 35.Trình bày hiểu biết anh (chị) thiếu máu cục bộ? Câu 36 Nhồi huyết gì? Biến đổi bệnh lý, tiến triển hậu nhồi huyết? KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com Câu 37.Trình bày nguyên nhân, chế biểu xuất huyết? Câu 38.Huyết khối gì? Nguyên nhân điều kiện hình thành huyết khối? Câu 39.Huyết khối gì? Tiến triển hậu huyết khối? Giải thích tượng tái thơng? Câu 40.Viêm gì? Phân loại nguyên nhân gây viêm? Lấy ví dụ minh họa? Câu 41.Trình bày phản ứng tuần hồn viêm? Câu 42 Trình bày tượng xun mạch bạch cầu? Hố ứng động gì? lấy thí dụ Câu vài chất gây hố ứng động bạch cầu? Câu 43.Trình bày tượng thực bào? Câu 44 Phân tích rối loạn chuyển hố viêm ? Câu 45.Dịch rỉ viêm gì? Cơ chế hình thành dịch rỉ viêm? Câu 46.Thành phần tác dụng dịch rỉ viêm ? Câu 47.Nêu mối quan hệ ổ viêm thể? Ý nghĩa phản ứng viêm ? Câu 48.Phân loại viêm theo lâm sàng? Câu 49.Đặc điểm viêm rỉ? Nêu tóm tắt loại viêm rỉ? Câu 50.Trình bày đặc điểm viêm dịch? Thường gặp bệnh nào? Câu 51.Trình bày đặc điểm viêm tơ huyết? Thường gặp bệnh nào? Câu 52 Viêm mủ gì? Nêu tóm tắt biến đổi bệnh lý loại viêm mủ? Câu 53 Phân biệt viêm tấy mủ với viêm mủ bọc? Trình bày biến đổi bệnh lý tiến triển ổ áp xe? Câu 54.Trình bày đặc điểm viêm viêm Cata? lên, gây tượng viêm cata phì đại Câu 55 Trình bày đặc điểm viêm biến chất? Lấy ví dụ minh họa? Câu 56 Trình bày đặc điểm viêm tăng sinh? Lấy ví dụ minh họa? Câu 57 Phân biệt vá vết thương đơn giản vá vết thương phức tạp? Cấu trúc tổ chức hạt? Câu 58.Thế tổ chức hóa? Thế nhục hóa? Lấy ví dụ minh họa? Câu 59.Thế bại huyết? Phân biệt khái niệm nhiễm trùng huyết nhiễm độc huyết? Câu 60.Trình bày nguyên nhân tổn thương bệnh lý bại huyết? \ B: TRẢ LỜI Câu l.Nguyên nhân bệnh gì? Trình bày quan niệm khoa học nguyên nhân bệnh học? Trả lời a Nguyên nhân bệnh: -Nguyên nhân bệnh nghiên cứu nguyên nhân gây bệnh điều kiện phát sinh thể cảu bệnh -Là yếu tố có hại, tác động lên thể định bệnh phát sinh đặc điểm phát triển bệnh b Quan niệm khoa học nguyên nhân bệnh học: - Dựa vào phương pháp vật biện chứng để nêu lên mối quan hệ đắn, chặt chẽ nguyên nhân điều kiện gây bệnh ( có yếu tố thể) - Nguyên nhân gây bệnh có vai trò định điều kiện phát huy tác dụng nguyên nhân + Nguyên nhân yếu tố có hại tác động lên thể định bệnh phát sinh đặc điểm bệnh + Yếu tố gây bệnh phải đạt đến cường độ định (độc lực, liều lượng cao, ), đặc điểm bệnh nguyên nhân bệnh định nên dựa vào đặc điểm bệnh khám phá nguyên nhân bệnh để từ xác định phương pháp điều trị hữu hiệu + Nguyên nhân bệnh phát huy tác dụng điều kiện thể định Ví dụ: Bệnh Tụ Huyết Trùng VK gram âm Pasteurella multocida gây phát bệnh sức đề kháng vật bị giảm sút Cường độ nguyên nhân bệnh điều kiện - Trong điều kiện định, nguyên nhân trở thành điều kiện + Trong hoàn cảnh đó, số yếu tố nguyên nhân, hồn cảnh khác lại trở thành điều kiện + Ví dụ: Ni dưỡng ngun nhân bệnh suy dinh dưỡng Thiếu vitamin A nguyên nhân bệnh thiếu vitamin lại điều kiện cho bệnh truyền nhiễm phát triển Tóm lại: Khi có nguyên nhân bệnh bệnh phát điều kiện định, ngược lại KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com có đầy đủ điều kiện mà khơng có ngun nhân bệnh bệnh phát *Quy luật nhân nguyên nhân bệnh học: -Mỗi bệnh (hậu quả) có nguyên nhân định gây nguyên nhân có trước bệnh (hậu quả) -Nguyên nhân gây bệnh dù từ hay từ tác động lên thể mà sinh bệnh Bệnh có nguyên nhân định gây nên, nhiều bệnh chưa tìm đc ngun nhân trình độ khoa học hạn chế Dần dần khoa học phát triển ^ tìm nguyên nhân bệnh phức tạp +Có ngun nhân khơng thiết phát sinh bệnh (hậu quả) khơng có điều kiện + Cùng nguyên nhân điều kiện phát sinh bệnh, điều kiện khác lại không phát sinh bệnh + Cùng nguyên nhân tùy nơi tác động tùy theo đáp ứng thể mà có hậu khác Ví dụ: Tụ cầu khuẩn gây nên áp xe vào da, gây nên ỉa lỏng vào ruột, gây nhiễm khuẩn huyết vào máu + Một hậu nhiều nguyên nhân gây Ví dụ: Viêm sốt trình bệnh lý nhiều nguyên nhân gây , khó khăn thường gặp từ triệu trứng tới xác định nguyên nhân bệnh^ phải có pương pháp suy luận dắn logic để phân biệt tượng chất *Tóm lại: - Quan niệm KH nguyên nhân bệnh học phải có tính chất tồn diện, nhìn nhận vai trò nguyên nhân, điều kiện thể tạng, xác định đắn tầm quan trọng yếu tố trình gây bệnh - Trong điều trị: ngăn ngừa nguyên nhân, hạn chế tác dụng điều kiện gây bệnh, tăng cường hoạt động thể tạng phương pháp điều trị hữu hiệu, mặt tích cực cơng tác phòng chống bệnh Câu 2.Phân loại ngun nhân bệnh? lấy ví dụ minh hoạ? Trả lời a Yếu tố bên ngoài: *Yếu tố học: chủ yếu trấn thương, gây tổn thương quan, làm hư hại tổ chức thể *Yếu tố lý học: -Nhiệt độ: + Nhiệt độ 50độ C gây tác động cục làm đơng vón protit tế bào, đặc biệt phá hủy men; tùy theo nhiệt độ cao hay thấp thời gian tác động khác gây nên mức độ tổn thương khác từ ban đỏ đến bỏng, tác động toàn thân gây cảm nóng + Nhiệt độ độ C gây tổn thương men tế bào, tác động cục gây giá thương, gây hoại tử móng, tai đi, tác động tồn thân gây cảm lạnh hay gặp ĐV sống vùng giá rét mùa đơng lạnh giá -Tia phóng xạ: từ nguồn phóng xạ công nghiệp chiến tranh gây phá hủy men gây phản ứng oxy hóa làm tổn thqơng tế bào sống ĐV khác chịu đựng phóng xạ mức khác -Dòng điện: tác dụng phụ thuộc vào điện tính chất dòng điện; dòng điện chiều tác dụng nhanh xoay chiều, điện cao nguy hiểm Dòng điện gây co cứng tim, làm tim ngừng đập, gây bỏng cường độ cao gây tượng điện ly thể mơi trường điện giải * Yếu tố hóa học: (phụ thuộc liều lượng, thành phần chất đó, gây ngộ độc cho gia súc gia cầm axit, kiềm, muối kim loại nặng(Hg, Pb, As,.), alcaloit, glucorit, độc tố nấm mốc, thuốc diệt cỏ, tồn dư thuốc trừ sâu *Yếu tố sinh học: -Vi khuẩn: có nhiều bệnh vk gây ( bệnh truyền nhiễm bệnh nhiễm trùng) - Virus : hầu hết viruts gây bệnh : bệnh truyền nhiễm Newcastle, dịch tả lươn, lở mồm long móng -Ký sinh trùng : Tất loài giun sán ký sinh, nội - ngoại ký sinh trùng, protozoa, -Các loại nấm mốc Các loại động thực vật khác : rắn, ong, độc KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com b Yếu tố bên trong: - Yếu tố di truyền: biến đổi bệnh lý thông qua di truyền từ hệ trước xang hệ sauqua tế bào sinh dục mang gen bệnh, điều kiện cho số bệnh phát sinh + Ví dụ: cá thể mang gien lặn bệnh, khơng biểu bệnh, hệcon biểu bệnh Bệnh phenylxeton niệu thiếu men parahydroxylaza nên phenylalanin không chuyển thành Tyrozin mà phân hủy thành phenylxeton đào thải qua nước tiểu -Yếu tố thể trạng: Thể tạng tổng hợp đặc điểm chức hình thái thể Những đặc điểm hình thành nên sở tính di truyền định tính phản ứng thể với tác động bên trình sống Trước yếu tố gây bệnh, thể tạng khác đáp ứng khác Câu 3.Sinh bệnh học gì? Vai trò nguyên nhân bệnh sinh bệnh học? Trả lời a Sinh bệnh học: Môn Khoa Học nghiên cứu quy luật phát sinh, phát triển, diễn biến kết thúc trình bệnh lý, hay tóm lại chế sinh bệnh b Vai trò nguyên nhân bệnh sinh bệnh học: - Có vai trò quan trọng diễn biến bệnh tùy theo cường độ, vị trí, thời gian tác động yếu tố bệnh nguyên, đường lây lan mà diễn biến bệnh khác *Cƣờng độ tác dụng yếu tố gây bệnh: - Nếu cường độ lớn, đủ số lượng, độc lực cao bệnh diễn biến cấp tính, nhanh, nguy hiểm đến tính mạng - Nếu cường độ bé bệnh nhẹ không gây nên bệnh *Thời gian tác dụng yếu tố gây bệnh: phụ thuộc vào cường độ gây bệnh sức đề kháng thể + Nếu cường độ lớn dù thời gian ngắn gây bệnh + Mặc dù số lượng độc lực không lớn cơng kích thích nhiều lần gây bệnh nặng *Vị trí tác dụng: - Cùng yếu tố gây bệnh tác động vào vị trí khác gây nên hậu khác Khi nguyên nhân bệnh tác động nơi có lực với bệnh diễn biến nặng nơi khác: VK lao lực với phổi, VK Brucella lực với màng nhung thai, - Có thể vị trí tác động yếu tố gây bệnh khác dẫn đến hậu khác *Đƣờng lây lan nguyên nhân gây bệnh : -Sau vào thể nguyên nhân bệnh muốn gây đc bệnh phỉa lan rộng khắp thể, gây rối loạn khắp thể Đường lan rộn phụ thuộc vào tính chất nguyên nhân bệnh -Thông thường lan theo đường chính: + Lan theo tổ chức: từ nơi phát bệnh lan rộng vùng lân cận tiếp xúc + Lan theo thể dịch: độc tố, vi khuẩn, virus, lan theo theo đường máu dịch lympho lan rộng khắp thể + Lan theo thần kinh: xung động đau, loại virus dại, độc tố uốn ván Thực tế yếu tố bệnh nguyên đồng thời lan theo nhiều đường khác Tùy tưng loại nguyên nhân bệnh mà có đường lan rộng chính, có đường lan rộng phụ ^ đưa biện pháp ngăn chặn kịp thời Câu 4.Quan hệ cục tồn thân q trình sinh bệnh? Vòng xoắn bệnh lý gì? Trả lời Quan hệ cục toàn thân trình sinh bệnh: - Theo thuyết Thần Kinh Pavlov: thể khối thống nhất, quan, mơ bào có liên hệ chặt chẽ với chịu điều tiết chung hệ TKTW, trình bệnh lý dù xảy quan phụ thuộc vào trạng thái chung thể ngược lại, thông qua cung phản xạ ảnh hqởng toàn thân a Ảnh hƣởng toàn thân với cục bộ: - Toàn thân khỏe mạnh, sức đề kháng chỗ tốt yếu tố gây bệnh khó xâm nhập, bị tiêu diệt đào thải ngồi nhanh chóng xâm nhập KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com - Cơ thể khỏe vết thương mau lành - Chế độ dinh dưỡng tốt, chống chịu với bệnh tật tốt b Ảnh hƣởng cục tới toàn thân: - Bất kỳ tổn thương cục ảnh hưởng đến tồn thân, gây đau đớn kích thích thần kinh -Các độc tố ngấm vào máu tác động tới chức quan thể - Các sản phẩm ổ viêm gây nên trạng thái nhiễm độc cho thể Ví dụ: nhiễm khuẩn, thể mệt mỏi, tiêu hóa, bỏ ăn - Bất kỳ trình bệnh lý biểu chỗ tình trạng bệnh lý tồn thân Vòng xoắn bệnh lý: - Trong trình phát triển, bệnh thqờng diễn biến qua nhiều giai đoạn, giai đoạn gọi khâu - Các khâu thường theo trình tự định, có liên quan mật thiết với - Trong trình bệnh lý, khâu sau có tác động ngược trở lại khâu trước làm cho thể trạng bệnh lý nặng thêm - Kiểu tác động khâu tạo thành vòng xoắn ốc, gọi vòng xoắn bệnh lý - VD: Trong bệnh đóng dấu lợn mãn tính; Vi khuẩn đóng dấu lợn gây viêm tâm mạc, van tim bị loét sùi, ảnh hưởng đến tuần hồn chung gây thiếu oxy, gây thiếu oxy lại gây rối loạn chuyển hóa chất tác động trở lại gây phì đại tim, suy tim; suy tim lại thiếu oxy, lặp lại thành vòng tròn với cung bậc lớn hơn, gọi vòng xoắn bệnh lý *Ý nghĩa việc hiểu vòng xoắn bệnh lý: hiểu tiến triển bệnh, khâu khâu q trình sinh bệnh để tác động ngăn cản diễn biến xấu vòng xoắn Câu Các giai đoạn phát triển bệnh? Ý nghĩa việc nghiên cứu giai đoạn đó? Trả lời Các giai đoạn phát triển bệnh: a Thời kỳ nung bệnh (ủ bệnh): - Bắt đầu từ tác nhân gây bệnh xâm nhập vào thể bắt đầu phát huy tác dụng đến thể có triệu trứng - Thời kỳ khả thích ứng thể mạnh nên chưa có biểu bệnh rõ - Thời kỳ dài hay ngắn tùy thuộc vào điều kiện bên ngoài, trạng thái thể, đặc tính tác nhân gây bệnh vị trí tác động nguyên nhân gây bệnh VD: nhiệt thán nung bệnh - ngày Uốn ván - 15 ngày , Dại - tháng b Thời kỳ tiền phát (tiền chứng): - Bắt đầu từ thể có phản ứng đến bắt đầu xuất triệu chứng chủ yếu - Giai đoạn này, nguyên nhân gây bệnh tác động mạnh, khả thích ứng thể giảm, vật có số triệu chứng chủ yếu bệnh nên chẩn đoán sơ đưa phác đồ điều trị kịp thời c Thời kỳ toàn phát: - Bắt đầu từ thể có triệu chứng rõ rệt có chuyển biến đặc biệt, rối loạn biểu rõ ràng nhất, có triệu chứng điển hình bệnh - Rối loạn trao đổi chất tổn thương bệnh lý thời kỳ nặng nề Dựa vào bệnh tích triệu trứng điển hình đưa chẩn đốn lâm sàng để phòng chống bệnh cho bầy đàn d Thời kỳ kết thúc: Ngắn hay dài chủ yếu phụ thuộc vào lọa bệnh trạng thái thể - Bệnh thuyên giảm dần khỏi - Bệnh nặng lên, rối loạn nghiêm trọng khôi phục Diễn biến thời kỳ kết thúc thuờng: *Khỏi hoàn toàn: Nguyên nhân bệnh hết tác dụng, cường độ triệu chứng giảm dần hết, tổn thương đượctrở lại bình thường, khả lao động tính lao động dc phục hồi hoàn toàn Với bệnh truyền nhiễm, phản ứng thay đổi hình thành trạng thái miễn dịch tốt *Khỏi KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com khơng hồn tồn: - Ngun nhân bệnh ngừng hoạt động - Các triệu chứng chủ yếu hết - Cấu tạo, chức chưa phục hồi hồn tồn (ví dụ: hẹp hở van tim, chật khớp, khả tiết sữa, ) - Có thể lành bệnh biểu bề ngoài, sau thời gian bệnh lại tái phát trở lại yếu tố gây bệnh chưa bị tiêu diệt hoàn tồn, khu trú cục số quan ^ nguồn gây bệnh nguy hiểm bệnh truyền nhiễm sức đề kháng thể yếu *Chết: giai đoạn cuối sống, thể khơng thể thích nghi với biến đổi điều kiện tồn - Do: + Ngừng hoạt động tim + Ngừng hô hấp, liệt trung khu hơ hấp + Chết nhanh đột tử - Trước chết thường trải qua giai đoạn hấp hối Giai đoạn có thời kỳ: *Thời kỳ ngƣng cuối cùng: 0,5 - 1,5 phút Tim hô hấp ngừng tạm thời, phản xạ mắt, đồng tử mở rộng, vỏ não bị ức chế, hoạt động sống bị rối loạn *Thời kỳ hấp hối: - 30 phút Xuất hô hấp trở lại, thở ngáp cá, tim đập yếu, phản xạ xuất thời kỳ này, hoạt động tủy sống mức tối đa để trì chức sinh lý *Chết lâm sàng: - phút Hoạt động tim, phổi ngừng, thần kinh TW hoàn toàn bị ức chế.Trong thời gian thể hồi phục tế bào não chưa bị tổn thương (khác chết sinh vật) *Chết sinh vật: hoạt động tim, phổi ngừng hẳn, Mọi khả hồi phục khơng nữa, rối loạn chủ yếu hệ thần kinh TW Các quan tổ chức không chết lúc mà chết phụ thuộc vào khả chịu đựng thiếu oxy loại mô Mà trước tiên hệ thần kinh cao cấp đến tuần hồn, hơ hấp Ý nghĩa: - Ý nghĩa quan trọng nghiên cứu giúp cho q trình chẩn đốn, điều trị bệnh dễ dàng - Ứng dụng chăn nuôi, cần nuôi cách ly trước nhập đàn khoảng tuần Câu 6.Thế gọi nhiễm lạnh? Nguyên nhân, điều kiện rối loạn nhiễm lạnh? Trả lời 1.Nhiễm lạnh: a.Khái niệm: - Thân nhiệt giảm (Nhiễm lạnh): giảm thân nhiệt trạng thái nhiều nhiệt thể gây rối loạn cân thải nhiệt sinh nhiệt làm cho thân nhiệt giảm xuống tỷ số SN/TN < b Phân loại: loại giảm thân nhiệt: + Giảm thân nhiệt sinh lý: gặp ĐV ngủ đông + Giảm thân nhiệt bệnh lý: nhiệt độ môi trường thấp trạng thái bệnh lý thể + Giảm thân nhiệt nhân tạo: Dùng phẫu thuật, điều trị bệnh 2.Nguyên nhân điều kiện gây giảm thân nhiệt *Giam thân nhiệt nguyên nhân sau: - Giảm sản nhiệt, gặp trường hợp bệnh lý rối loạn chuyển hóa trung gian nặng như: xơ gan, thiếu dinh dưỡng - Tăng thải nhiệt (do nhiệt độ mơi trường bên ngồi thấp) vượt khả SN thể - gọi nhiễm lạnh + Nhiễm lạnh xảy trường hợp nhiệt độ môi trường bên ngồi khơng thấp (đặc biệt mơi trường nước) Thường gặp GS ngâm lâu nước, đứng lâu nơi có gió lùa - Vừa giảm sinh nhiệt vừa tăng thân nhiệt giãn mạch ngoại vi gặp bị sốc sau kịch phát bệnh nhiễm khuẩn làm hạ huyết áp, trụy tim mạch - Trong điều kiện điều kiện nhiệt độ môi trường, mức độ nhiễm lạnh khác tùy thuộc vào nhiều yếu tố: +Thời gian tác dụng: dài hay ngắn KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com +Độ am tốc độ khơng khí chuyển động: độ ẩm cao ^ tăng thải nhiệt ( khuếch tán nhiệt dẫn truyền nhiệt) Tốc đọ không khí nhanh ^ tăng lương k khí tiếp xúc bề mặt nhiều ^ nhiễm lạnh +Trạng thái thể, tuổi tác có ảnh hưởng lớn đến khả điều nhiệt: Động vật già, non ^ chịu đựng với lạnh kém, Con vật ốm lau ngay, gày , yếu ^ rễ nhiếm lạnh +Tình trạng ni dưỡng : chăm sóc nôi dưỡng tốt ^ chống lạnh tốt ngược lại Những rối loạn thể bị giảm thân nhiệt: Khi nhiễm lạnh phản ứng qua thời kỳ: a Thời kỳ đầu: thời kỳ hưng phấn, thể vận động tất hệ thống thích ứng để trì thân nhiệt: mạch ngoại vi co lại làm giảm thân nhiệt, tiết adrenalin, tăng chuyển hóa thể, tăng glucoza huyết, rùng mình, làm tăng sinh nhiệt (tăng vận động, run, tăng trương lực cơ, tăng tuần hồn, tăng hơ hấp, tăng hấp thụ oxy) + Phản ứng phát sinh theo chế phản xạ Do hoạt động hưng phấn, tăng hoạt động thần kinh gia cảm hệ thống nội tiết Phản ứng khơng xảy trung tâm điều hòa nhiệt bị ức chế b Thời kỳ 2: thời kỳ ức chế tác dụng lâu dài lạnh, thể tiếp tục nhiệt, phản ứng kể bị giảm sút: tim chậm, hô hấp chậm, cung cấp oxy bị giảm, chuyển hóa bị rối loạn, sản phẩm độc bị tích lại nhiều gây nhiễm độc tồn thân c Thời kỳ 3: thời kỳ kiệt quệ, chức phận sinh lý bị suy sụp hoàn toàn, vật mê, chết tình trạng liệt hơ hấp Mổ khám thấy tượng thối hóa mỡ nội tạng niêm mạc bị xuất huyết Câu 7.Thân nhiệt tăng gì? Biểu thể thân nhiệt tăng? Thân nhiệt tăng: a Khái niệm: - Là tình trạng thể tích lũy nhiệt, hạn chế q trình thải Nhiệt vào mơi trường tăng sản nhiệt, có phối hợp hai b Phân loại: Có loại tăng thân nhiệt: + Tăng thân nhiệt nhiệt độ môi trường cao (nhiễm nóng): gặp cảm nóng say nắng + Tăng thân nhiệt Rối Loạn trung tâm điều hòa nhiệt: gặp sốt Biểu thể thân nhiệt tăng a Rối loạn thể nhiễm nóng: -Time tác động nhiệt độ cao nhiễm nóng nặng -Độ ẩm cao,mức độ thơng thống ké ^ rễ nhiễm nóng -Trạng thái thể : tuổi, sức khỏe, thể trạng, chế độ nuôi dưỡng làm việc ảnh hưởng tới nhiễm nóng -Cơ thể nhiễm nóng thể qua giai đoạn - Giai đoạn 1: gia đoạn thích ứng nhằm tăng cường thải nhiệt, giãn mạch ngoại biên, máu chảy nhanh, tăng tiết mồ hôi hạn chế sản nhiệt nhu: nằm yên, giảm chuyển hóa - Giai đoạn 2: Nếu sức nóng tiếp tục tác động khả thích ứng Thải Nhiệt giảm dần Nhiệt lượng tích lại làm cho thân nhiệt tăng lên, thể trạng thái hqng phấn, giãy dụa, kêu la, tăng trương lực cơ, tăng phản xạ, hô hấp nhanh nông Chuyển hóa tăng, đặc biệt Chuyển Hóa protit, nito đào thải qua nước tiểu tăng lên kéo dài nhiều ngày sau nhiễm nóng - Giai đoạn 3: Thân nhiệt tăng cao, ĐV chuyển qua giai đoạn ức chế: nằm n, bất động, co giật, tuần hồn, hơ hấp giảm dần, phản xạ, rối loạn chuyển hóa lượng, rối loạn chuyển hóa nước - muối, axit - bazo,làm cho pH giảm, dự trũ kiềm giảm, gây nhiễm axit; ĐV chết ngừng hơ hấp ngừng tim *Cảm nóng: thân nhiệt tăng, chức phận rối loạn ngiêm trọng, thở nhanh, nơng, có chu kỳ, mạch nhanh yếu, huyết áp hạ, đái or vơ niệu, ko tiết mồ hooicos hôn mê co giật chuyển hóa trung gian bị rối loạn ( chuyển hóa protit) làm amoniac tăng^ nhiễm độc nặng vật chết sau vai trụy tim mạch *Say nắng : thân nhiệt tăng cấp tính, bị nhẹ vật ủ rũ, nơn, vã mồ hơi, tuần hồn hô hấp tăng, thân nhiệt tăng (chữa lịp thời khỏi) Nhung tiếp tục bị nắng chiếu rội tình trang trở nên nặng hơn^ thân nhiệt tăng^ chức phận rối loạn nghiêm trong^ tử vong *Sốt: trạng thái bệnh lý gặp nhiều bệnh ^ gây rối loạn nghiêm trọng cho chức phận thể b Rối loạn sốt: KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com *Giai đoạn sốt tăng: - SN tăng TN giảm, tỷ số SN/TN >1 - Phản ứng tăng nhiệt run rẩy, sởn da gà, rung - Mặt khác phản ứng giảm thải nhiệt co mạch da, da tái nhợt, tư thếco quắp, không tiết mồ hôi *Giai đoạn sốt đứng: - SN cao bình thqờng - Nhưng TN tăng giãn mạch tồn thân: da trở nên đỏ nhiệt độ ngoại vi tăng Một thăng xuất hiện, nhqng mức cao - Mặc dù trung tâm điều hòa nhiệt có rối loạn nhqng hoạt động trì thân nhiệt mức độ cao bình thqờng *Giai đoạn sốt lui: - TN chiếm qu qua mồ hôi, thở mạnh, mạch ngoại biên giãn tạo điều kiện cho bốc nhiệt tăng lên - TN lớn SN, nhiệt độ hạ xuống cân lúc đầu lặp lại thân nhiệt trở lại bình thường - Có thể có bệnh súc thân nhiệt giảm đột ngột đái nhiều, mồ hôi nhiều làm nước, huyết áp hạ gây trụy tim mạch lúc hết sốt Câu 8.Sốt gì? Trình bày nguyên nhân gây sốt? Phân biệt sốt với cảm nắng, cảm nóng? Trả lời Sốt: - Sốt tình trạng tăng thân nhiệt rối loạn trung tâm điều hòa nhiệt, trước tác dụng yếu tố có hại, thường gặp yếu tố nhiễm khuẩn - Đó phản ứng thích ứng tồn thân ĐV máu nóng - Phản ứng hình thành q trình tiến hóa ĐV - Khác với say nóng say nắng (thân nhiệt tăng nhiệt độ bên ngồi tăng); sốt (thân nhiệt tăng rối loạn trung tâm điều hòa nhiệt) Nguyên nhân gây sốt: a Sốt nhiễm khuẩn:^ - Là nguyên nhân phổ biến nhất, đa số bệnh nhiễm vi khuẩn virus có sốt - Một số bệnh nhiễm khuẩn không sốt như: lỵ amip; mà thần nhiệt lại giảm bệnh tả - Trong trường hợp nhiễm khuẩn, sốt xuất chủ yếu tác dụng độc tố VK, thân vi khuẩn sản phẩm hoạt động sống chúng, sản phẩm hủy hoại mô bào có khản gây sốt b Sốt khơng nhiễm khuẩn: *Sốt protit lạ: có loại protit lạ: - Protit từ đưa vào thể kháng huyết thanh, vacxin, truyền máu, số loại protit đc dùng gây sốt để điều trị - Protit nội sinh sản phẩm phân hủy protit thể, gặp hoại tử tổ chức, xuất huyết nội (bỏng chấn thương, gãy xương ) *Sốt muối: Tiêm dung dịch muối ưu trương vào tổ chức da hay bắp thịt, gây sốt, dung dịch muối làm hoại tử tế bào sinh protit lạ khác *Sốt tác dụng dƣợc chất: Một số chất như: cafein, phenamin, adrenalin chất gây rối lọa trung tâm điề hòa nhiệt, hạn chế thảu nhiệt Và chất kích thích sinh nhiệt như: thyroxin *Sốt thần kinh: + Xuất tổn thương hệ thần kinh u não, chảy máu não; phản xạ đau đớn, sợ hãi, + Trong thực tế nguyên nhân gây sốt thường phối hợp với Chẳng hạn sốt nhiễm khuẩn, đứng chất mà nói, giống sốt protit lạ muối sốt có rố loạn trung tâm điều hòa thân nhiệt thần kinh Phân biệt sốt với cảm nắng, cảm nóng? A: sốt KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com - Sốt tình trạng tăng thân nhiệt rối loạn trung tâm điều hòa nhiệt, trước tác dụng yếu tố có hại, thường gặp yếu tố nhiễm khuẩn - Đó phản ứng thích ứng tồn thân ĐV máu nóng - Phản ứng hình thành q trình tiến hóa ĐV b: Say nóng (Cảm nóng) -Tình trạng đặc biệt nhiễm nóng - Thân nhiệt tăng lên nhanh chóng - Các chức phận bị rối loạn nghiêm trọng - Thở nhanh, nóng, thở có chu kỳ, mạch nhanh yếu, huyết áp hạ, đái vô niệu, không tiết mồ hôi, hôn mê co giật - Rối loạn chuyển hóa protit làm cho amoniac tăng, axit tăng, nhiễm độc nặng vật chết sau vài tình trạng trụy tim mạch - Say nắng hay gặp ngày hè nóng bức, độ ẩm cao, thơng thống kém.Tỷ lệ say nóng gà đẻ cao - Đưa vật vào chỗ dâm mát, thơng thống tốt C: Say nắng (Cảm nắng) -Trạng thái tăng thân nhiệt cấp tính, tác dụng trực tiếp tia nắng lên gáy đỉnh đầu, thường xảy xứ nóng, la ĐV khơng quen chịu nắng - Say nắng xuất tế bào TK trung tâm hành não trung não (vốn nhạy cảm với nhiệt độ tia sóng ngắn) bị kích thích mạnh sau rối loạn chức năng: điều nhiệt, hơ hấp, tuần hồn, thăng bằng, - Nếu bị nhẹ, vật ủ rũ, nôn, vã mồ hôi, tuần hồn hơ hấp nhanh, thân nhiệt tăng - Nếu nắng chiếu dọi kéo dài thân nhiệt tiếp tục tăng lên, Rối loạn chuyển hóa chức phận trở nên nghiêm trọng, cuối dẫn tới tử vong -Hay gặp xứ nóng, với ĐV không quen chịu nắng -Nếu đưa vật vào chỗ râm mát, làm lạnh đầu toàn thân, truyền dung dịch, rút nước não tủy, khỏi Câu 9.Quá trình sốt diễn biến nhƣ nào? Phân loại sốt? Trả lời: Quá trình sốt diễn biến: chia làm giai đoạn, biểu thay đổi sản nhiệt, thải nhiệt có khác liên tiếp tạo thành sốt a Giai đoạn sốt tăng: - Sản Nhiệt tăng Thải nhiệt giảm, tỷ số SN/TN >1 - Phản ứng tăng nhiệt run rẩy, sởn da gà, rung - Mặt khác phản ứng giảm thải nhiệt co mạch da, da tái nhợt, tư co quắp, khơng tiết mồ Bệnh súc đái nhiều bình thường b Giai đoạn sốt đứng: - Sản Nhiệt cao bình thường - Nhưng Thải Nhiệt tăng giãn mạch toàn thân: da trở nên đỏ nhiệt độ ngoại vi tăng Một thăng xuất hiện, mức cao - Giai đoạn tạo điều kiện cho tăng thải nhiệt cách chườm lạnh, dùng thuốc hạ nhiệt, đem lại nhiều kết - Mặc dù trung tâm điều hòa nhiệt có rối loạn hoạt động trì thân nhiệt mức độ cao bình thường c Giai đoạn sốt lui: - Thải Nhiệt chiếm ưu qua mồ hôi, thở mạnh, mạch ngoại biên giãn tạo điều kiện cho bốc nhiệt tăng lên ^ Thải Nhiệt lớn Sản nhiệt, nhiệt độ hạ xuống cân lúc đầu lặp lại thân nhiệt trở lại bình thường - ý Có thể có bệnh súc thân nhiệt giảm đột ngột dođái nhiều, mồ hôinhiều làm nước, huyết áp hạ gây trụy tim mạch lúc hết sốt KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com Phân loại sốt: a Theo cƣờng độ sốt ngƣời ta chia ra: - Sốt nhẹ thân nhiệt tăng 1độ C - Sốt vừa tăng - độ C - Sốt nặng tăng - độ C - Sốt nặng tăng độ C b Theo đƣờng biểu diễn nhiệt độ, lại chia thành loại: + Sốt liên tục: nhiệt độ giữ mức cao thời gian dài, sáng chiều thay đổi không độ C, thường gặp viêm phổi, phó thương hàn bê + Sốt dao động: nhiệt độ sáng chiều chênh độ C, gặp nhiễm khuẩn huyết, lao phổi, viêm mủ, giai đoạn cuối thương hàn + Sốt cách quãng: có luân phiên sốt thời kỳ không sốt, gặp bệnh KST đường máu, sốt rét người + Sốt hồi quy: khác loại cách quãng chỗ khoảng thời gian không sốt kéo dài hơn, gặp bệnh xoắn khuẩn + Sốt không điển hình: dạng sốt khơng tn theo quy luật gặp bệnh tỵ thư ngựa Câu 10.Trình bày rối loạn chuyển hố sốt? Giải thích vật sút cân nhanh sốt cao kéo dài? Trả lời Rối loạn chuyển hóa sốt: - Tăng chuyển hóa sốt xảy đặc tính chất gây sốt, tăng thân nhiệt tình trạng đói thể - Rối loạn chuyển hóa sốt biểu loại bệnh, cá thể có khác nhau, song nói chung có số quy luật diễn biến định giống a Rối loạn chuyển hóa lƣợng: Khi sốt, chuyển hóa tăng ^ tăng hấp thụ oxy(trung bình 10%) Khả tăng mạnh giai đoạn đầu giảm dần giai đoạn sau sốt Ví dụ: nhiệt độ tăng độ c chuyển hóa tăng 3,3% *Cần ý: tăng hấp thụ xi có nhiều khơng tương ứng với mức độ sốt b Rối loạn chuyển hóa Gluxit: Tăng chuyển hóa Gluxit, lượng dự trữ glycogen giảm, glucoza huyết tăng, có glucoza niệu, lượng axit lactic tăng c Rối loạn chuyển hóa Lipid: Chuyển hóa lipid tăng mạnh sốt cao kéo dài, lượng dự trữ glycogen giảm làm cho lipid huyết tăng, xuất thể xê ton máu d Rối loạn chuyển hóa protit: - Chuyển hóa protit tăng mạnh sốt nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn đói ăn thể, lượng nitơ đào thải qua nước tiểu tăng - Trường hợp sốt cao kéo dài, cần phải cung cấp nhiều thức ăn dễ tiêu có nhiều chất bổ, nên tiêm huyết hanh ưu trương, nhằm hạn chế trình tự thực protit thể nguồn dự trữ lượng thể giảm sút e Rối loạn chuyển hóa vitamin: - Do tăng chuyển hóa nói chung nên nhu cầu vitamin tăng, vitamin C B1 - Khi sốt phải cung cấp nhiều vitamin C B1 cho bệnh súc f Rối loạn chuyển hóa nƣớc muối: - Trong giai đoạn đầu, chuyển hóa nước muối tăng - Sang giai đoạn hai, nước bị giữ lại thể, tiểu tiện (do tăng nội tiết có tác dụng giữ muối nước aldosteron thượng thận ADH thùy sau tuyến yên; tăng sản phẩm RLCH chức phận lọc cầu thận giảm) - Sang giai đoạn ba, tiết nước tiểu lại tăng, tiết mồ hôi tăng, làm tăng q trình thải nhiệt - chuyển hóa muối: + Gđ sốt tăng: tiết natri clorua giảm, tiết Kali sulfat phosphat tăng lên + Gđ sốt lui: ngược lại, tăng đào thải natri nên bệnh súc bị nhiễm axit nhiều muối kiềm KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com acid amin - Sự tích tụ acid hữu làm cho độ pH mô bào xuống thấp, gây nhiễm độc toan mô bào - Nguyên nhân men phân hủy protit phóng thích từ tế bào VK chết hậu rối loạn chuyển hóa glucoza Câu 45.Dịch rỉ viêm gì? Cơ chế hình thành dịch rỉ viêm? Trả lời a.khái niệm dịch rỉ viêm - Dịch rỉ viêm sản phẩm tiết ổ viêm bao gồm nước, thành phần hữu hình thành phần hòa tan Trong đặc biệt lưu ý chất có hoạt chất sinh lý -Đó tượng lượng lớn chất dịch giàu protein thấm qua thành mạch vào khoảng gian bào ổ viêm b Cơ chế hình thành dịch rỉ viêm: đc hình thành yếu tố - Do tăng áp lực thủy tĩnh mạch quản ổ viêm, hậu rối loạn vận mạch dẫn đến ứ máu làm tăng áp lực thủy tĩnh, nước khỏi lòng mạch gian bào + Hậu hàng loạt biến đổi huyết quản + Sự giãn mạch gây xung huyết, ứ máu, làm tăng tỷ lệ dòng chảy huyết áp tăng có tác dụng đẩy thành phần máu nước từ lòng mạch quản ổ viêm - Tăng áp lực thẩm thấu áp lực keo mô bào, hậu rối loạn tuần hồn, rối loạn chuyển hóa tổn thương mô bào, áp lực thẩm thấu áp lực keo tăng mơ bào có tác dụng gọi nước giữ nqớc gây phù ổ viêm - Tăng tính thấm thành mạch yếu tố quan trọng + Các chất có hoạt tinh sinh lý ổ viêm histamin, globulin hoạt, tác động thành mạch làm giãn khe hở tế bào biểu mơ thành mạch, làm tăng tính thấm thành mạch protit ngồi kéo theo nước + Tăng tính thấm thành mạch gây hậu tất yếu phù viêm, đặc điểm tất pứ viêm cấp + Phù viêm trước hết nước thấm nghèo protein, sau mức độ tổn thương thành mạch tăng làm thay đổi tính thấm nqớc trước hết TM mao mạch, cho thành phần protein huyết tương, Bạch Cầu, đơi Hồng Cầu mạch *Cơ chế gây tăng tính thấm thành mạch: - Tác động trực tiếp yếu tố gây tổn thương - Tác động gián tiếp qua trung gian hóa chất hình thành quanh vùng tổn thương Có pha rõ rệt + Pha đầu gây giãn mạch nhanh chóng tạm thời giảm mau lẹ tác động chủ yếu histamin (chất gây giãn mạch nhanh gây phá hủy mô bào) nên gọi pha phụ thuộc histamin + Pha sau giãn mạch kéo dài trì nhiều giờ, khơng có vai trò histamin, mà có lẽ liên quan đến kinin, có hoạt tính mạnh, có hiệu lực lâu dài giải phóng từ tiền chất globulin Câu 46.Thành phần tác dụng dịch rỉ viêm ? Trả lời a.Thành phần dịch rỉ viêm: Tùy theo nguyên nhân gây viêm mà tính chất, mầu sắc thành phần dịch rỉ viêm có khác nhau, chia làm loại - Các thành phần bình thường từ máu nước, muối, protein (gồm albumin, globulin, fibrinogen), tế bào (bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu) Các thành phần tạo thành vành đai có tác dụng ngăn cản viêm lan tràn - Các chất hình thành rối loạn chuyển hóa tổn thương tổ chức + Các chất hóa học trung gian như: histamin, serotonin, axetylcholin (Gây giãn mạch, tăng thấm mạch, gây đau) Các protit có lượng phân tử nhỏ từ 8-12 a.a, rối loạn chuyển hóa protit, men phân hủy hậu đông máu tạo nên + Các kinin huyết tương như: bradikinin kalidin protein có trọng lượng phân tử nhỏ (tác dụng giãn KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com mạch gây đau) - Các acid nhân : viêm acid nhân dẫn xuất cảu chúng tăng ro rệt (tăng tính thấm thành mạch, gây hóa ứng động bạch cầu, kích thích tượng xuyên mạch bạch cầu, kích thích sản xuất bạch cầu, tái tạo tổ chức tăng sinh kháng thể) - Các men: hủy hoại tế bào,phóng thích nhiều men thuộc nhóm hydrolase từ lysosom, Ngòa có men từ vi khuẩn tiết hyaluronic (gây tăng tính thấm thành mạch) - chấy tiết từ dịch rỉ viêm : + Leukotaxin làm tăng thấm mạch gây hóa ứng động bạch cầu + Pyrexin gây sốt, necrosin làm hủy hoại tổ chức, hủy hoại thành mạch gây tăng tính thấm thành mạch b Tác dụng dịch rỉ viêm - Thành phần dịch rỉ viêm phong phú phức tạp, mức độ có tác dụng tốt với thể - Dịch thể có tác dụng hòa lỗng hòa tan nhân tố gây bệnh, làm giảm hiệu lực chúng - Fibrinogen làm tăng hiệu lực thực bào - Fibrin hàng rào học ngăn cản lan rộng nguyên nhân, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho hoạt động bạch cầu - Bạch cầu kháng thể dịch rỉ viêm chống lại yếu tố gây bệnh - Nhiều dịch rỉ viêm nhiều gây chèn ép quan mô bào xung quanh, làm cản trở hoạt động quan Câu 47.Nêu mối quan hệ ổ viêm thể? Ý nghĩa phản ứng viêm ? Trả lời Ảnh hƣởng thể phản ứng viêm: a Ảnh hƣởng thần kinh: - Trạng thái TK có ảnh hưởng sâu sắc đến trình phát sinh, phát triển viêm - Trạng thái TK có ảnh hưởng rõ rệt đến trình tiết dịch rỉ viêm tượng thực bào + Dùng phản xạ có điều kiện gây tăng bạch cầu, tăng thực bào, cafein làm tăng thực bào + Thuốc mê làm giảm thực bào b Ảnh hƣởng nội tiết: - Các nội tiết tuyến yên thượng thận có ảnh hưởng rõ rệt đến phản ứng viêm, ảnh hưởng nội tiết có hai mặt: + Loại làm tăng phản ứng viêm như: STH, aldosterol có tác dụng tăng tính thấm thành mạch + Loại làm giảm phản ứng viêm: sản phẩm tuyến thượng thận cortison, hydrocortison ức chế trình tiết dịch rỉ viêm, ức chế Bạch Cầu, ức chế thực bào, làm chậm trình thành sẹo Ổn định màng lysosom, làm giảm nhóm hydrolaza ổ viêm c Ảnh hƣởng hệ liên võng phản ứng viêm: - Hệ liên võng nơi kháng thể chống lại viêm, tăng sinh đại thực bào làm nhiệm vụ dọn dẹp, làm ổ viêm, làm viêm nhanh chóng thành sẹo Ảnh hƣởng phản ứng viêm thể : có nhiều ảnh hưởng xấu tới a Ảnh hƣởng chỗ: - Gây đau, tạo hang hốc nhq viêm lao, gây khó thở nhưviêm phế quản, gây dính quan, b Ảnh hƣởng tồn thân: - Q trình viêm ảnh hưởng có tính chất phản xạ tới tồn thân, gây rối loạn TK mỏi, mệt, ủ rũ, rối loạn chức phận quan; rối loạn tiêu hóa, hơ hấp, tuần hồn, điều hòa thân nhiệt - Rối loạn chuyển hóa tổn thqơng mơ bào viêm sản sinh chất có hoạt tính sinh lý, chất ngấm vào máu làm thay đổi thành phần máu gây rối loạn chuyển hóa làm tăng q trình viêm, xuất vòng xoắn bệnh lý - Q trình viêm làm thay đổi tính phản ứng thể theo hướng tăng giảm tính mẫn cảm kích thích bên ngồi Viêm màng phổi làm tăng tính mẫn cảm thể với kích thích Nhìn chung q trình viêm ảnh hưởng đến thể nhiều khía cạnh ^ bác sĩ thú y thận điều trị c Các tác động khác: - Sốt: BC đa nhân đại thực bào tạp hợp chất chất gây sốt nội sinh KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com - Triệu chứng thể chất: mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, - Sút cân: cân nitrogen âm tính thường gặp viêm mạn tính thời gian dài - Quá sản phản ứng hệ thống lqới - nội mơ: số hạch khu vực tồn thân to bình thường - Những thay đoi huyết học: + Tốc độ máu lắng tăng cao + Tăng bạch cầu: BC đa nhân trung tính gặp nhiễm khuẩn sinh mủ mô bị phá hủy; BC đa nhân toan gặp bệnh dị ứng, nhiễm KST, tăng lympho bào gặp viêm mạn tính (lao), nhiễm virus + Thiếu máu: máu dịch phù viêm (viêm đại tràng loét), tan máu độc tố VK, thiếu máu bệnh mạn tính tủy xqơng phản ứng với độc tố + Chứng thối hóa dạng bột: viêm mạn tính kéo dài (viêm khớp dạng thấp, lao, giãn phế quản) có tượng tăng protein A dạng bột huyết hậu gây lắng đọng chất nhiều mô khác Chú ý: tiêu diệt yếu tố gây viêm nâng cao sức đề kháng chung thể, cắt đứt rối loạn diễn thể để hạn chế tác hại vòng xoắn bệnh lý viêm Ý nghĩa phản ứng viêm: - Là phản ứng bảo vệ thể, viêm làm tăng tuần hoàn, tăng chuyển hóa tạo nhiều lượng cho phản ứng bảo vệ thể, tăng thực bào, ẩm bào, tăng sinh kháng thể, tăng nội tiết, tăng hoạt động hệ liên võng kích thích q trình hình thành sẹo, cần tôn trọng phản ứng viêm - Viêm nặng kéo dài gây ảnh hưởng xấu cho thể Các chất sinh gây rối loạn chuyển hóa, tổn thương mô bào lan rộng, rối loạn nhiều chức phận thể - Với BSTY: chống nguyên nhân gây viêm, ngăn ngừa phản ứng sốt, sốt cao kéo dài, giảm đau cách phong bế TK, giải phóng dịch rỉ viêm, đề phòng rối loạn chuyển hóa rối loạn chức phận, hạn chế triệu chứng có hại Câu 48.Phân loại viêm theo lâm sàng? Trả lời 1.Căn vào vị trí xảy viêm :Như viêm gan, viêm thận, viêm da Khi cần phân loại chi tiết viêm kẽ thận, viêm kỉ tim Cách gọi tên đơn giản: Sau tên quan hay tổ chức thêm chữ viêm (chữ la tinh itis) Thí dụ: Viêm gan: hepatitis; viêm thận: Nephritis -Cách phân loại đơn giản, tiện lâm sàng không nêu đặc điểm chất phức tạp viêm Căn vào thời gian tiến triến viêm a Viêm cấp tính (peracuta inflammatio): - Q trình viêm xảy mau lẹ, có vài vật chết - Thường kích thích mạnh gây nên.Tổn thương thể khơng kịp xuất hiện, có rối lọa tuần hoàn phù, vài suất huyết điểm niêm mạc or mạc - Hay gặp số bệnh truyền nhiễm Nhiệt thán, Đóng dấu lợn, Tụ huyết trùng thể cấp b Thế cấp tính (Acuta inflammtio) : - Quá trình viêm xảy nhanh, ạt với triệu chứng toàn thân rõ ràng như: sốt cao, rối loạn thần kinh rối loạn tim mạch, hô hấp, tiêu hóa - Các biểu cục sưng, nóng, đỏ, đau rõ -Về mặt mô học, tượng xung huyết, rỉ viêm tahnfh phần tế bào xâm nhập nhiều, bạch cầu đa nhân trung tính chiếm ưu Thể viêm kéo dài thường từ 24 đến ba tuần lễ -Có thể khỏi nhanh nhanh chóng làm tiêu ngun nhân c Thể mãn tính (Chronic inflammtio): -xảy chậm Kéo dài từ tuần lễ trở lên, có hàng tháng hàng năm -Triệu chứng không rõ ràng, ko đầy đủ triệu chứng bệnh, lúc rõ, lúc không - Đặc điểm loại viêm hủy hoại mô baofcung xnhuw thượng huyết quản- rỉ viêm yếu chủ yếu q trình tăng sinh mơ bào KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com - Gặp bệnh có cân sức đề kháng thể yếu tố gây bệnh Mycobacteria (Tuberculosis), Brucella, loại nấm (Fungi), số giun sán ấu trùng chúng tạo nên mơ bào loại cấu trúc gọi u hạt mẫn (hypersensitivity granuloma), hay u hạt truyền nhiễm (Infectious granuloma) d Thể cấp tính (Subacuta inflammtio): - Thể viêm kéo dài thể cấp tính, thời gian trung bình từ vài ngày đến vài tuần lễ - Đặc điểm lad nhứng phản ứng huyết quản (xung huyết, phù) giảm Thành phần tế bàođi vào ổ viêm thay đổi, bạch cầu trung tính chiếm ưu lẫn vào tếbào1 nhân Có thể pứ bù thể nhờ tạo xơ huyết quản - Thể này, cân nguyên nhân gây viêm sức đề kháng thể thay đổi bệnh chuyển thành thể cấp tính, thể mãn tính Câu 49.Đặc điểm viêm rỉ? Nêu tóm tắt loại viêm rỉ? Trả lời a Đặc điểm viêm rỉ: - Phản ứng huyết quản thể rõ, tượng rỉ viêm chiếm ưu - Thành mạch bị tổn thương làm tăng tính thấm khiến cho thành phần trongmáu nước,thành phần protein loại bạch cầu thoát mạch vào ổ viêm - Tăng sinh nhẹ thời kỳ đầu viêm, chủ yếu tế bào lưới, nguyên bào sợi tế bào ngoại mạc huyết quản b Phân loại viêm rỉ: : Viêm dịch: + Có nhiều huyết tương chảy + Là loại dịch thể trong, chứa nhiều albumin(3-5%), dễ bị đơng lại ngồi khơng khí xác chết + Lẫn vào số liên bào long, bạch cầu Khi có lẫn nhiều bạch cầu dịch rỉ viêm chuyển sang màu trắng đục + Hay xảy xoang mạc, nơi có hệ thống mạch quản phong phú phân bố rộng rãi khắp vách xoang, tùy vị trí mà có tên gọi tương ứng: viêm dịch màng phổi, bao tim viêm dịch, màng bụng viêm dịch, viêm phúc mạc, viêm màng hoạt dịch khớp (viêm khớp cấp tính) +thanh dịch tràn niêm mạc nằm dươc niêm mạch gây phù tạo bọng nước dày có viêm dịch dày, viêm dịch đường ruột +Ở phổi nơi rễ xảy thể viêm gia đoạn đầu trình viêm +Xảy niêm mạc ruột bệnh lở mồm long móng +Dịch rỉ viêm thường trong, màu vàng nhạt, ko cố định mà biến đổi tùy mức độ nặng nhẹ viêm +Viêm dịch thường tiến triển cấp tính, trường hợp thể cấp tính +Nguyên nhân gây viêm dịch thường nhiều thường kích thích nhẹ gây tổn thương nhẹ Viêm dịch loai nhẹ loại viêm rỉ :Viêm tơ huyết: + Là loại viêm, thành phần dịch rỉ viêm chứa nhiều protein huyết tương, chủ yếu tiền tơ huyết + Khi chất đông lại thành tơ huyết, phủ lên bề mặt quan tích tụ lại xoang thể + Viêm tơ huyết thường xảy niêm mạc mạc tùy vị trí mức độ tổn thương mô bào nơi bị viêm nặng hay nhẹ mà phân loại : - Viêm tơ huyết bạch hầu: + Xảy niêm mạc, thấy mạc + Tơ huyết quyện với tổ chức hoại tử phía tạo thành vảy khó long + Khi long vảy để lại lớp hoại tử phía dưới: điểm hình thể viêm bệnh bạch cầu trẻ em - Viêm tơ huyết màng giả: + Tạo thành lớp mỏng phủ lên bề mặt tổ chức bị viêm + Kết vón lại thành cục, sợi, thỏi, chèn đầy xoang cơthể, mơbàophía tổn KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com thương nhẹ + Khi bóc lớp tơ huyết khơng để lại vết loét sâu + Xảy mạc: xoang ngực, xoang bao tim xoang bụng.ở thời kỳ đâucảu viêm tháy lớp tơ huyết mỏng phủ lên bề mặt mạch khiến cho mạc nhám mờ đục +Xảy niêm mạc ( niêm mạc đường hơ hấp, tiêu hóa đường sinh dục)tơ huyết đọng lại thành lớp mỏng màu tráng xám hay màu vàng xám phủ lên niêm mạc, bong ko để lại vết loét sâu +Xảy thể có phản ững chống chọi với tác ddoonngj vsv +Một tiến triển viêm tơ huyết tổ chức hóa, phổi gọi nhục hóa Viêm mủ: - Là q trình viêm mủ thành phần dịch rỉ viêm - Mủ hình thành do: Bạch Cầu đa nhân trung tính, enzyme phân hủy protit tổ chức bị hoại tử - Có thể Vi Khuẩn, trực khuẩn , cầu trùng sinh mủ -Một số hóa chất dầu ba đậu, tinh dầu thông gây viêm mủ * Viêm mủ cata: - Xảy niêm mạc đường hô hấp, niệu sinh dục - Có thể xảy mạc gây tượng tích mủ xoang: xoang ngực tích mủ,xoang bụng tích mủ * Viêm mủ tấy: - xảy mơ liên kết thưa, điển hình mô liên kết da hay kẽ - đặc điểm Mủ lan nhanh rộng, khơng có ranh giới với tổ chức xung quanh * Viêm mủ bọc: - Là trình viêm mủ tạo thành túi sâu nằm quan đặc nhu gan, phổi gọi túi mủ - Nơi hình thành mủ tập trung số lượng lớn BC đa nhân trung tính - Tổ chức chỗ bị hoại tử tan rữa nhanh chóng tạo thành đám mủ bao bọc màng xơ chắc, có nhiều hơc sáng - Viêm mủ thể phản ứng nhanh, nhạy, mãnh liệt thể, chống lại với kích thích bệnh - mủ chứa số lượng lớn loại VK gây bệnh sản phẩm độc trình chuyển hóa cúng tạo nên : Viêm xuất huyết: - Trong trình viêm thành mạch bị tổn thương nặng, tính thấm tăng lên, HC mạch nhiều vào ổ viêm gây trình viêm-xuất huyết - Thành phần dịch rỉ viêm xuất huyết Hồng Cầu thành phần khác dịch, bạch cầu, tơ huyết - Biểu vùng viêm xuất huyết đa dạng xuất huyết điểm, vệt, vết ban, tùy theo mức độ máu chảy - hay xảy bệnh bại huyết - xuất huyết, nhiệt thán, dịch tả trâu bò,,,,, -Một số hóa chất Asen, Phootpho loại viêm xảy hầu hết quan nhiều mạc niêm mạc Viêm cata: - Xảy niêm mạc - Thành phần dịch rỉ viêm dịch nhầy, có bạch cầu, liên bào long, mảnh vỡ tế bào, mảnh vụn tơ huyết, có hồng cầu - thường xảy niêm mạc đường tiêu hóa, niêm mạc đường hô hấp, niêm mạc đường sinh dục hạch lympho viêm cata * Viêm cata dịch: Chất dịch rỉ viêm loãng, thành phần chủ yếu nước, liên bào long, niêm dịch bạch cầu * Viêm cata nhầy: Chất rỉ viêm đặc dính chứa nhiều niêm dịch *Viêm cata mủ: Chất rỉ viêm đặc, đục, màu vàng xám Thành phần dịch rỉ viêm bạch cầu Mặt niêm mạc tổn thương nặng KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com *Viêm cata - xuất huyết: Là hỗn hợp hai loại viêm trên, Chất rỉ viêm có màu hồng đỏ sẫm, có bạch cầu lẫn vào dịch rỉ viêm -Nguyên nhân gây viêm cata thường kích thích nhẹ khoảng thời gian ngắn -Niêm dịch tiết nhiều có tác dụng bảo vệ niêm mạc rửa trơi chất kích thích Câu 50.Trình bày đặc điểm viêm dịch? Thƣờng gặp bệnh nào? Trả lời a Đặc điểm viêm dịch: - Q trình viêm có nhiều huyết tương tràn - Đó loại dịch thể trong, chứa nhiều albumin (3-5%), dễ bị đơng lại ngồi khơng khí xác chết - Ngồi huyết tương ra, dịch rỉ lẫn số liên bào long, bạch cầu Khi có lẫn nhiều bạch cầu dịch rỉ chuyển sang màu trắng đục b Xảy ở: - Hay xảy xoang mạc, nơi có hệ thống mạch quản phong phú phân bố rộng rãi khắp xoang; viêm phúc mạc, tùy vị trí viêm mà có tên gọi tương ứng: + Viêm dịch màng phổi +Viêm bao tim dịch +Viêm màng bụng dịch + Viêm dịch dày +Viêm dịch nội mạc tử cung + Viêm dịch đường ruột (lở mồm long móng) + Viêm dịch xảy niêm mạc -Ở phổi nơi rễ xảy thể viêm gia đoạn đầu trình viêm Xảy da bọng nước hình thành côn trùng đốt or bỏng độ c Biến đổi bệnh lý hậu loại viêm này: - Thanh dịch tràn ngồi niêm mạc or nằm niêm mạc gây phù tạo thành bọng nước dịch tập trung chỗ - Dịch rỉ viêm dịch thường trong, màu vàng nhạt, khơng cố định mà biến đổi tùy mức độ nặng nhẹ viêm + Khi lẫn tơ huyết: dịch vẩn đục, có lớp màng mỏng fibrin bề mặt quan + Khi lẫn bạch cầu: dịch lờ đục + Khi lẫn máu: có màu hồng - bề mặt tương mạc hay Niêm mạc viêm dịch đỏ lên xung huyết, đơi có xuất huyết điểm - Viêm dịch thường tiến triển cấp tính, thể cấp tính (viêm bao khớp, viêm bao dịch hoàn) -Nguyên nhân gây viêm dịch thường co nhiều thường kíh thích nhẹ gây tổn thương nhẹ.hoặc trung bình kích thích bệnh lý (bỏng) hay học, chất hóa học nghuyên nhân vsv học phổi viêm dich viruts ( gặp bệnh cúm ngựa, dịch tả lơn ), vi khuẩn - Viêm dịch loại nhẹ loại viêm rỉ - Dịch rỉ viêm trước hết có tác dụng hòa tan, làm lỗng phân tán vật kích thích làm giảm tác hại chúng + Khi dịch rỉ viêm ít, lúc viêm dừng lại dịch bị hấp thu nhanh chóng khơng lưu lại tổn thương mơ bào + Khi dịch rỉ viêm nhiều chèn ép quan lân cận làm rối loạn chức năng: Viêm dịch lồng ngực gây chèn ép, trở ngại hoạt động phổi, Câu 51.Trình bày đặc điểm viêm tơ huyết? Thƣờng gặp bệnh nào? Trả lời - Viêm tơ huyết: loại viêm, thành phần dịch rỉ viêm chứa nhiều protein huyết tương, chủ yếu tiền tơ huyết Khi chất đông lại thành tơ huyết, phủ lên bề mặt quan tích tụ lại xoang thể - Viêm tơ huyết thường xảy niêm mạc mạc tùy vị trí mức độ tổn thương mô bào KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com nơi bị viêm nặng hay nhẹ mà chia ra: a Viêm tơ huyết thể bạch hầu: - Xảy niêm mạc, thấy mạc - Tơ huyết quyện với tổ chức hoại tử phía tạo thành vảy chắckhó long - Khi long vảy ra, để lộ nốt loét xuất huyết (điểm hình bệnhbạch cầu tre em) - Gặp bệnh: + Viêm tơ huyết miệng, hầu gà bị Newcastle + Bệnh trực trùng hoại tử đường ruột bò + Dịch tả, phó thương hàn lợn + Viêm tử cung GS nhiều nguyên nhân b Viêm tơ huyết thể màng giả: - Tơ huyết tạo thành lớp mỏng phủ lên bề mặt tổ chức bị viêm kết vón lại thành cục, sợi, thỏi,chèn đày xoang thể - Mơ bào phía bị tổn thương nhẹ nên bóc lớp tơ huyết khơng để lại vết loét sâu -Viêm tơ huyết thể màng giả xảy mạc niêm mạc +Xảy mạc: xảy xoang ngực , xoang bao tim xoang bụng Thời kỳ đầu viêm thấy lớp tơ huyết mỏng phủ lê bề mặt mạc làm mạc nhám, mờ đục Co trường hợp tơ huyết nhiều phủ lớp dày bề mặt mạc or chèn đầy xoang ngta gọi viêm tơ huyết khô *Thƣờng gặp bệnh : bệnh viêm bao tim ngoại vật trâu bò tổ ong có ngoại vật đam qua hồnh lên) - Xảy niêm mạc: tơ huyết đọng lại thành lớp màng mỏng màu trắng xám hay vàng xám phủ lên mặt niêm mạc, màng bong ko để lại vết loét sâu Thường xảy niêm mạc đường hơ hấp, tiêu hóa (ruột), sinh dục *Thƣờng gặp bệnh + Phế viêm tơ huyết: Trâu, bò, dê, ngựa, lợn + Viêm ruột tơ huyết lợn: VK gây hoại tử: Sal Cholerae suis, + Gà: Newcastle, viêm khí quản truyền nhiễm +Salmonella trâu bò, dịch tả ngỗng +Viêm bao tim lồi nhai lại +Viêm màng phổi ngựa: loét thủng đường tiêu hóa +Những bệnh viruts : tân thành gà, viêm khí quản truyền nhiễm gà, bệnh derzy ngỗng, viêm ruột truyền nhiễm mèo, sốt cata ác tính bò -Viêm tơ huyết thường xảy thể có phản ứng chống lại tác động VSV -Dịch rỉ tơ huyết biểu hiên tổn thương cấp tính nặng thành mạch quản có mặt tơ huyết ổ viêm có lợi có hại -Nếu q trình viêm cấp tính kêt sthuchs nhanh chóng lượng tơ huyết tiêu tan rễ ràng lớp mô tai sinh hồi phục trạng thái bình thường -Một tiến triển hay găp viêm tơ huyết to chức hóa Câu 52 Viêm mủ gì? Nêu tóm tắt biến đổi bệnh lý loại viêm mủ? Trả lời *Khái niệm viêm mủ - Là q trình viêm mủ thành phần dịch rỉ viêm - Mủ hình thành do: BC đa nhân trung tính, enzyme phân hủy protit, tổ chức bị hoại tử - Có thể VK, trực khuẩn sinh mủ -Một số hóa chất dầu ba đậu, tinh dâu thơng gây viêm mủ a Viêm mủ cata: - Xảy niêm mạc đường hô hấp, đường niệu sinh dục + Mũi viêm mủ cata bệnh tỵ thư ngựa ngyên nhân khác gây nên + Viêm mủ cata nội mạc tử cung xảy thai truyền nhiễm - Có thể xảy mạc gây tượng tích mủ cácxoang: xoang ngực tich mủ, KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com xoang bụng tích mủ b Viêm tấy mủ: - Xảy mô liên kết thưa, điển hình là: mơ liên kết da, kẽ - Đặc điểm: Mủ lan nhanh, rộng, khơng có ranh giới với tổ chức xung quanh + Do VK sinh mủ Streptococcus sản sinh enzyme hyaluronidaza thủy phân axit hyaluronilic (thành phần cấu tạo quan trọng chất tổ chức), làm cho chất từ dạng đông thành dạng lỏng + VK streptococcus sản sinh enzyme Streptokinaza làm tan tơ huyết, tạo điều kiện làm tan VK,sản phẩm viêm (mủ) dễ tan tổ chức c Viêm mủ bọc: - Là trình viêm mủ tạo thành túi sâu nằm quan đặc chắc: gan, phổi, cơ, gọi túi mủ - Nơi hình thành mủ tập trung số lượng lớn BC đa nhân trung tính - Tổ chức chỗ bị hoại tử tan rữa nhanh chóng tạo thành đám mủ bao bọc màng xơ chắc,màng có nhiều hốc sáng - Màng mô hạt với nhiều huyết quản tân tạo, nguyên bào sợi, đại thực bào, BC đa nhân trung tính, lympho bào + Các mao mạch màng liên tục cung cấp đa nhân cho túi mủ để biến thành tế bào mủ nên gọi màng sinh mủ - Bọc mủ phát triển lớn dần, lượng mủ ngày nhiều làm cho áp lực mủ tăng lên, có làm rách màng sinh mủ, mủ ngồi để lại vết lt Nhiều vết lt ^ viêm loét -Mụn mủ tập trung mủ lớp biểu bì Đó lớp mủ nhỏ có ranh giới rõ ràng với vùng lân cận , nằm rải rác có nhiều thành đám -Nhọt trường hợp viêm mủ tập trung thành bọc lớn có màng mủ bao bọc vỡ thành vết loét lớn lành để lại sẹo - Viêm mủ thể phản ứng nhanh, nhạy, mãnh liệt thể, chống lại với kích thích bệnh , đơi với thực bào phản ứng khác bạch cầu hình thành kháng thể dịch thể phản ứng sốt - Mủ chứa số lượng lớn loại VK gây bệnh sản phẩm đọc trình chuyển hóa cúng tạo nên Các chất độc có bị hấp thu vào máu gây nhiễm đọc huyết Câu 53 Phân biệt viêm tấy mủ với viêm mủ bọc? Trình bày biến đổi bệnh lý tiến triến ổ áp xe? Trả lời: * Phân biệt : a viêm tấy mủ : - Xảy mô liên kết thưa, điển hình là: mơ liên kết da, kẽ - Đặc điếm: Mủ lan nhanh, rộng, khơng có ranh giới với tổ chức xung quanh + Do VK sinh mủ Streptococcus sản sinh enzyme hyaluronidaza thủy phân axit hyaluronilic (thành phần cấu tạo quan trọng chất tổ chức), làm cho chất từ dạng đông thành dạng lỏng + VK streptococcus sản sinh enzyme Streptokinaza làm tan tơ huyết, tạo điều kiện làm tan VK,sản phẩm viêm (mủ) dễ tan tổ chức b viêm mủ bọc - Là trình viêm mủ tạo thành túi sâu nằm quan đặc chắc: gan, phổi, cơ, gọi túi mủ - Nơi hình thành mủ tập trung số lượng lớn BC đa nhân trung tính - Tổ chức chỗ bị hoại tử tan rữa nhanh chóng tạo thành đám mủ bao bọc màng xơ chắc,màng có nhiều hốc sáng - Màng mô hạt với nhiều huyết quản tân tạo, nguyên bào sợi, đại thực bào, BC đa nhân trung tính, lympho bào + Các mao mạch màng liên tục cung cấp đa nhân cho túi mủ để biến thành tế bào mủ nên gọi màng sinh mủ - Bọc mủ phát triển lớn dần, lượng mủ ngày nhiều làm cho áp lực mủ tăng lên, có làm KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com rách màng sinh mủ, mủ ngồi để lại vết lt Nhiều vết lt ^ viêm loét -Mụn mủ tập trung mủ lớp biểu bì Đó lớp mủ nhỏ có ranh giới rõ ràng với vùng lân cận , nằm rải rác có nhiều thành đám -Nhọt trường hợp viêm mủ tập trung thành bọc lớn có màng mủ bao bọc vỡ thành vết loét lớn lành để lại sẹo - Viêm mủ thể phản ứng nhanh, nhạy, mãnh liệt thể, chống lại với kích thích bệnh , đơi với thực bào phản ứng khác bạch cầu hình thành kháng thể dịch thể phản ứng sốt - Mủ chứa số lượng lớn loại VK gây bệnh sản phẩm đọc trình chuyển hóa cúng tạo nên Các chất độc có bị hấp thu vào máu gây nhiễm đọc huyết Áp xe: - Là tượng vùng mô bị hoại tử hoạt động tiêu hủy enzyme bạch cầu - Áp xe thường có vách xơ dày bao quanh ổ mủ tiến triển qua giai đoạn: a Giai đoạn sớm: - Tổn thương gồm nhiều BC đa nhân trung tính, số đại thực bào, tương bào, mô bào - Chất mủ bắt đầu hình thành chưa khu trú lại b Giai đoạn áp xe: - Tổn thương gồm vùng trung tâm chứa mủ với mảnh vụn tế bào thoái hóa vỏ ngoại vi màng sinh mủ chứa mơ liên kết hình thành giàu huyết quản Vỏ ngoại vi có vai trò khu trú ổ tổn thương chứa mủ c Giai đoạn xơ hóa: - Sau khu mủ loại tự phát tác động ngoại khoa dẫn lưu, tổn thương xơ sẹo hóa màng mủ tạo - Nếu chất mủ không đqợc dẫn lưu, tổn thương tiến triển thành nang hóa với cầu mủ có phản ứng dạng u vàng để chảy chất dịch Câu 54.Trình bày đặc điếm viêm viêm Cata? Trả lời a Viêm cata: - Xảy niêm mạc - Thành phần dịch rỉ viêm dịch nhầy (niêm dịch) đqợc sinh từ tế bào biểu mô nằm tuyến nhờn dqới niêm mạc, từ tế bào cốc, cóít bạch cầu, liên bào long, mảnh vỡ tế bào, mảnh vụn tơ huyết, có hồng cầu - Thường xảy + Niêm mạc đường tiêu hóa (dạ dày, ruột viêm cata) + Niêm mạc đường hơ hấp (mũi, khí quản, phế quản, phế viêm cata) + Niêm mạc đường niệu sinh dục (nội mạc tử cung viêm cata) + Hạch lympho viêm cata.-Do thnahf phần dịch rỉ viêm khác mà chia viêm cata : *Viêm cata dịch: Chất dịch rỉ viêm loãng, thành phần chủ yếu nqớc, liên bào long, niêm dịch bạch cầu *Viêm cata nhầy: Chất rỉ viêm đặc dính chứa nhiều niêm dịch *Viêm cata mủ: + Chất rỉ viêm đặc, đục, màu vàng xám xanh lục nhạt + Thành phần dịch rỉ viêm bạch cầu + Mặt niêm mạc tổn thương nặng *Viêm cata - xuất huyết: + Là hỗn hợp hai loại viêm + Chất rỉ viêm có màu hồng đỏ sẫm, có bạch cầu lẫn vào dịch rỉ viêm -Về đại thể tủy loại viêm mà niêm mạc có biểu khác +chất rỉ viêm or đục, hồng nhạt hay đổ xẫm, +Trạng thái : lõng lỗng nước, nhày dính or sền sẹt b Nguyên nhân gây viêm cata: - Kích thích nhẹ khoảng thời gian ngắn: VK, virus có độc lực yếu thời kỳ đầu chúng KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com kích thích gây bệnh + Viêm cata cấp tính niêm mạc miệng lở mồm long móng, dịch tả trâu bò + Viêm cata cấp niêm mạc đường hơ hấp bệnh cúm - Kích thích nhẹ kéo dài số loại hóa chất: formalin, chlorin, bromina, -Một số chất có diệt trùng ở nồng độ cao viêm niêm mạc miệng, niêm mạc đường sinh dục -Một số thức ăn phẩm chất gây viêm cata niêm mạc đương tiêu hóa - Yếu tố thời tiết (lạnh) số dị nguyên (phấn hoa, bụi,) gây viêm cata đường hô hấp => Các yếu tố gây rối loạn dinh dưỡng tổ chức cục giảm sức đề kháng thể, tạo điều kiện cho VK nhoạt động gây viêm chỗ - Niêm dịch tiết nhiều có tác dụng bảo vệ niêm mạc rửa trơi chất kích thích - Trong viêm cata cấp tính, nguyên nhân bị nhường tác động niêm dịch thành phần khác tiêu đi, biểu mô tổn khuyết tế bào đồng loại tăng sinh bù đắp, niêm mạc khôi phục cấu tạo lẫn - Nếu yếu tố gây viêm, VSV gây bệnh tiếp tục tác động trình viêm dẫn đến mẫn tăng hoạt động tuyến nhờn chuyển thành viêm cata mãn tính - Niêm mạc teo lại, mỏng đi, bề mặt nhẵn bóng gọi viêm cata teo đét; tuyến nhờn tăng sinh phình to Thêm vào tăng sinh mô liên kết dqới niêm mạc cộng với tăng lên tế bào viêm mãn tính trên, làm cho vùng viêm dày lên, gây tượng viêm cata phì đại -Có vùng niêm mạc teo, vùng tăng sinh sen kẽ làm cho bề mặt niêm mạc gồ ghề, lõm không hay gặp nội mạc tử cung viêm cata Câu 55 Trình bày đặc điểm viêm biến chất? Lấy ví dụ minh họa? ặ Trả lời Đặc điểm viêm biến chất - Viên biến chất (viêm nhu mô) loại viêm có đặc trưng tế bào nhu mơ xảy biến chất, thối hóa chủ yếu - Phản ứng huyết quản, rỉ viêm tăng sinh thể nhẹ - Tế bào nhu mô bị thối hóa hạt, thối hóa mỡ hoại tử, có bị long tróc ra, chất gian bào tan rữa, hóa lỏng - Có tượng xung huyết, phù, viêm, tế bào mô kẽ tăng sinh nhẹ - Thường xảy quan thực thể thận, tim, gan, não, tủy thần kinh ngoại vi a Thận: - Viêm biến chất chủ yếu ống thận Các liên bào ống thận trương to, thối hóa hạt, thối hóa mỡ - Mơ kẽ, tiểu cầu vách bao-man tăng sinh nhẹ; kẽ thận xung huyết, phù viêm thâm nhiễm nhẹ bạch cầu b Tim: - Thối hóa, tan rữa sợi tim q trình rỉ viêm tăng sinh nhẹ mơ kẽ tim - viêm biến chất tim thường gặp bệnh lở mồm long móng thể ác tính, Derzsy ngỗng *Viêm biến chất thường viêm cấp tính , đơi thấy diễn biến mãn tính thể tăng sinh mạnh mô kẽ tổ chức viêm * Viên biến chất nhiễm độc vi sinh vật gây bệnh gây nên Các yếu tố qua đqờng máu tác động vào mô bào gây rối loạn chuyển hóa gây q trình viêm ' KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com Lấy ví dụ minh họa Câu 56 Trình bày đặc điểm viêm tăng sinh? Lấy ví dụ minh họa? Trả lời Đặc điểm viêm tăng sinh - Là q trình viêm tăng sinh tế bào tổ chức cục chiếm ưu thế, tượng biến chất (thối hóa, hoại tử) tế bào xung huyết rỉ viêm mức độ yếu - thể viêm tăng sinh đa dạng phức tạp - Viêm tăng sinh xảy mô kẽ nên gọi viêm kẽ: viêm kẽ tim cấp tính, viêm kẽ thận cấp tính -Trong tổ chức liên kết tập trung nhiều tế bào có khả sinh sản mạnh đại thực bào, lympho bào, tế bào plasma, -Viêm tăng sinh xương màng xương ^xương dày lên gọi u xương -Ở g/s tế bào thân fkinh đẹm tăng sinh tạo thành “ hạt thầ kinh đệm” : bệnh dại, bệnh viêm não tủy truyền nhiễm ngựa -Ngồi mơ kẽ viên tăng sinh thể hirnj tăng sinh thành phần tế bào khác -Co trường hợp viêm tăng sinh tronh tế bào mơ kẽ tế bào chủ quan tăng sinh như: viêm niêm mạc âm đạo, viêm niêm mạc dày ruột, - Viêm kéo dài mãn tính: tăng sinh thành phần tế bào tạo nên cấu trúc đặc biệt tổ chức, gọi “phản ứng hạt”- Quá trình viêm hạt Đó q trình viêm mãn tĩnh có đủ loại tế bào viêm chiếm ưu đại thực bào, lympho bào, tb plasma -Ngƣời ta phân chia làm loại hạt +Hạt dị vật: đc hình thành vật kích thích viêm vật thể ko có kha gây gây phản ứng miễn dịch: đạn, sạn, dằm Những hạt dị vật gây nên tập trung nhiều đại thực bào bạch cầu trung tính bao quanh dị vật Các đại thwucj bào lownsnhieeuf nhân , phân bố khắp nguyên sinh chất tê bào Bao quanh tổ chức hạt màng gồm nhiều tế bào xơ non +Hạt mẫn: hình thành thể có phản ứng với số vi khuẩn : Mycobacterium, nấm khuẩn Actinomyces giun sán trứng chúng Cấu trúc hạt thường có nguyên nhân gây viêm tổ chức hoại tử trug tâm, bao quanh tế bào gồm đại thực baoflaanx tế bào bán liên, limpho bào bên lớp màng xơ, huyết quản tân tạo tế bào viêm khác Các đại thực bào tế bào nhân lớn Lấy ví dụ minh họa -Bệnh phó thƣơng hàn bê lợn con: tăng sinh tế bào lưới nang limpho, mảng payer hạch limpho màng treo ruột thời kỳ đầu để tạo thành nốt xương dạng tủy , đòng thời quan thực thể gan, lách tăng sinh tế bào lưới tạo thành hạt phó thương hàn -Trong bệnh xuyến lợn: tăng sinh lan tràn tế bào dạng limpho hạch phổi quanh phế quản , vách phế nang lòng phế nang ^ làm vật khó thở -Viêm kẽ tim cấp tính, viêm kẽ thận cấp tính Câu 57 Phân biệt vá vết thƣơng đơn giản vá vết thƣơng phức tạp? Cấu trúc tổ chức hạt? Trả lời KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com phấn biệt a vết thƣơng đơn giản : - Xảy vết thương nhỏ, nơng, rìa gọn, khơng bị nhiễm trùng viêm nhẹ - Là tu sửa hồn tồn - Có thể gặp tổ chức liên bào da lớp đáy không bị tổn thương -Miệng vết thương chứa cục máu đông, dịch rỉ viêm chứa tơ huyêt bạch cầu tất đông lại bịt kín miệng vết thương -Tế bào bạch cầu đa nhân trung tính tập trung nhiểu vết thương tổ chức tăng sinh bị tiêu hóa trừ tổ chức hoại tử -sau -3 ngày tế bào tổ chức liên kết tế bào nội mạc tăng sinh phát triển ^ nối liền bờ vết thương lại - Trên da không mang vết sẹo b vết thƣơng phức tạp - Xảy vết thương hở, miệng lớn, sâu, mô bào bị hủy hoại, hoại tử nhiều, chảy máu nặng, có nhiễm trùng sinh mủ, sinh thối, vết thương bị viêm nặng - Sự tu sửa kéo dài, phức tạp hơn, có tăng sinh tổchức liên kết, huyết quản tân tạo, hình thành tổ chức hạt Cấu trúc tổ chức hạt? - Sự tu sửa kéo dài, phức tạp hơn, có tăng sinh tổ chức liên kết, huyếtquản tân tạo, hình thành tổ chức hạt - Tổ chức hạt: nguyên bào sợi, sợi tạo keo, huyết quản non, tế bào viêm đủ loại (bạch cầu đa nhân trung tính, Đại thực bào, lympho bào, tb plasma) - Tổ chức hạt phát triển từ đáy vết thương lên trở thành tổ chức liên kết già, có tế bào, huyết quản, nhiều tế bào xơ, gọi sẹo -Tổ chức hạt xcung mao mạch phát triển từ đáy bờ vết thương lên ^ tạo lên bề mặt vết thương lớp tổ chức thường gọi “Thịt non” màu vàng tươi, ướt, xù xì htaj nụ thịt gọi “tổ chức hạt” sau lớp thịt non điền đầy vào tôt chức bị tổn khuyết huyết quản tế bào giảm ^ tế bào xơ tăng lên ^ sẹo hình thành ^ vết thương đc hàn gắn -Khi hàn gắn vết thương mà tổ chức hạt phát triển mức cần để vá vùng tổn thuyết ^ tạo thành sẹo lồi - Tổ chức hạt phát triển để thay bù đắp bao vây tạo thành nang, biến chất thể ổ hoại tử, vùng nhồi huyết, ổ mủ hay huyết khối, cụ máu đông, hay gai, sạn, mảnh đạn nằm tổ chức đc gọi tơt chức hóa Câu 58.Thế tổ chức hóa? Thế nhục hóa? Lấy ví dụ minh họa? Trả lời a.Tổ chức hóa - Tổ chức hạt phát triển để thay bù đắp bao vây tạo thành nang, biến chất thể ổ hoại tử, vùng nhồi huyết, ổ mủ hay huyết khối, cụ máu đông, hay gai, sạn, mảnh đạn nằm tổ chức đc gọi tơt chức hóa - Tổ chức hóa tổ chức liên kết xơ mạch trưởng thành hình thành để sửa chữa tổ chức đặc biệt - Tổ chức hạt hình thành giai đoạn sớm, phía bạch cầu đa nhân đại thực bào làm nhiệm vụ thực bào tổ chức chết - Mơ hạt co nhỏ tích lũy từ từ collagen để hình thành sẹo - Tổ chức hóa hậu viêm phổi, nhồi máu, huyết khối Trong tất trường hợp, khu vực có tổ chức hóa bình thường co kéo nhăn nhúm b Nhục hóa: - Trong trường hợp tơ huyết phổi (trong bệnh thùy phế viêm) sau tổ chức hóa, làm cho phổi đại thể teo lai, màu đỏ nâu, dai nhq thịt (cơ), gọi tượng nhục hóa -Q trình mà mơ phổi trở thành chuyển đổi thành mô xơ nhq kết viêm phổi chưa giải Một thay đổi mơ, nhờ mà họ trở thành thịt, giống nhq mô bắp -Với huyết khối: Thông thường, cục huyết khối đqợc chuyển thành mô liên kết giống KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com trình viêm Đầu tiên mơ bào, tb sợi non lớp áo trong, nơi nội mạc bị tổn thqơng, xâm nhập vào cục huyết khối Một số mô bào chuyển thành đại thực bào ăn hemosiderin; sợi võng xuất nằm song song với trục mạch Các tb liên kết vách mạch tăng sinh tạo thành vi mạch Cục huyết khối lúc dính chặt vào thành mạch chuyển thành mô liên kết - huyết quản + Nếu huyết khối thành, đám mô liên kết huyết quản tái tạo nội mơ dòng máu tiếp tục lưu thông Nếu huyết khối lấp, đám mô bịt kín lòng mạch * Lấy ví dụ minh họa Câu 59.Thế bại huyết? Phân biệt khái niệm nhiễm trùng huyết nhiễm độc huyết? Trả lời a.Bại huyết: - Bại huyết tên gọi chung cho nhiều q trình bệnh lý tồn thân VK, virus độc tố chúng gây nên - Bại huyết trạng thái độc gây nên sản phẩm q trình thối rữa.(sự phân hủy mơ bào enzim) - Trong bại huyết: Sức gây bệnh bệnh nguyên tăng Sức đề kháng vật suy sụp, Cơ thể bị huyết nhiễm độc -Hầu hết tổn thương có vi khuẩn( háo khí kị khí) ^ bại huyết có có mặt vi khuẩn sinh mủ hay độc tố chúng máu hay mô bào -2Phân biệt: a Huyết nhiễm trùng : - VK có mặt máu tạm thời, khơng tồn lâu - VK máu xảy cách lặng lẽ, Không gây nên dấu hiệu lâm sàng - Hiện tượng VK qua máu thấy thể khỏe mạnh b Huyết nhiễm độc - Hội chứng gây nên có mặt độc tố bắt nguồn từ Vk sản phẩm từ tế bào thể - Độc tố có nhiều loại: + Độc tố VK (độc tố Kháng NGuyên): Ngoại độc tố Clostridium spp Nội độc tố lipolysacarit vi khuẩn E Coli, salmonella + Độc tố trao đổi chất gòm sản phẩm q trìn trao đổi chất bình thường tích tụ lại thể sản phẩm trung gian rối loạn chun hóa taoj nên Hitstamin, thể xêtơn +Độc tố sinh hủy hoại mô bào : chất tích lại thể gây lên hàng loạt rối loạn rối loạn chuyển hóa, độc tố gây tổn thương mơ bào, làm giảm chức quan C Nhiễm trùng bại huyết - Sự có mặt, tồn lâu dài củacác VSV gây bệnh, độc tố chúng máu - Gây q trình bệnh lý tồn thân qua chế cư trú trực tiếp gây tổn thương quan Câu 60.Trình bày nguyên nhân tổn thƣơng bệnh lý bại huyết? Trả lời a Nguyên nhân : bại huyết máu có vi khuẩn gây thối giữa, thực chủ yếu vi khuẩn khác - VK gram (+): streptococcus sp, Staphylococcus aureus, Corynebacterium sp, Actinobacillus sp, KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com Bacillus anthracis, -VK gram (-) : E.coli, salmonella sp Nguyên nhân gây bại huyết rât rộng gồm vi khuẩn truyên nhiễm ko truyền nhiễm, VK sinh mủ ko sinh mủ, Cả VK hiếu khí yếm khí - Có thể viruts gây bại huyết : Viruts gây bệnh dịch tả lơn, Newcastle - Bại huyế có liên quan đến ổ nhiễm trùng nguyên phát “ ngõ cảm nhiễm” ^ Vi khuẩn vào máu gây bại huyết toàn thân -Tử cung viê mủ, viêm vú, ổ áp xe, nhiễm trùng răng, viêm rốn gia súc non Dều đường ngẫm ngầm dẫn đến bai huyết -Có trường hợp bại huyết ko gây tổn thương cửa ngõ cảm nhiễm bệnh tích thấy quan khác : viêm mủ tủy xương, bọc mủ gan -Có bại huyết ẩn : ko gay tổn thương cửa ngõ cảm nhiễm toàn thân Tổn thƣơng bệnh lý bại huyết *Bại huyết có : -Thể bại huyết: Là thể cấp tính ác tính tiển triển nhanh ạt, chết nhanh chết tỉ lệ cao +Bệnh tích : giãn mạch, xuất huyết lan tràn,thối hóa, hoại tử quan -Thể bại huyêt - nhiễm: Mủ tiến triển chậm tổn thương giống thể bại huyết có ổ mủ rải rác nhiều nơi +Bệnh tích : có ổ mủ bệnh tích bại huyết *Tổn thƣơng bại huyết gồm : - Tổn thương cửa ngõ cảm nhiễm hay gặp bại huyết vi khuẩn ko truyền nhiễm gây nên -Tổ chức cục viêm tấy, xung hyết, xuất huyết phủ nề, sưng to -Mô bào thối hóa, hoại tử thối giữa, tổn thương lan tới hạch lympho Mạch limpho tĩnh mạch cục -Tổn thương nơi cảm nhiễm rễ phát : ổ mủ da, vết thương vỡ vai trâu bò , hay móng bị thối rữa -Có nhiều trường hợp khó thấy : ổ bệnh nằn sâu mô bào hay thể ( nhiễm trùng răng, ỏ mủ rốn.) *Tổn thƣơng toàn thân -Do huyết nhiễm trùng, nhiễm đọc huyết nặng ^ thể bị biến bại huyết rối loạn chuyển hóa, thối hóa mơ bao phát triển ^Biến đổi hình thái học bại huyết g/s có đặc điểm chung nghiêm trọng rộng ko đặc hiệu -Trong bại huyết rối loạn tuần hoàn nặng, tổn thương chủ yếu xung huyết , xuất huyết phù -Hạch limpho tồn thân viêm cấp tính, tế bào vách xoang lympho , tổ chức luwois tăng sin mức độ khác nhau, xoang chứa dịch or tơ huyết màu hồng Các nang lympho teo hồn tồn, có nhiều bạch cầu đa nhân trung tính , đại thực bào tương bào xâm nhập -Lách: có biến đổi hình, sưng to, rìa tù, màu đỏ xẫm, cắt thấy tủy lách lồi lên, mủn ^ rễ cạo +Vi thể: mạch quản giãn rộng chứa đầy máu, hồng cầu thoát mạch lan tổ chức lách vỡ giải phóng Hemosidrin Tủy lách tăng sinh múc độ khác nhau, đơi có đám hoại tử có quần tụ vi khuẩn lấn đó, bạch cầu đa nhân trung tính, tương bào xâm nhập, vách ngăn thối hóa or hoại tử -Phổi: phổi xuất huyết, xung huyết phù nằng ^ vật chết suy hơ hấp -Gan: Xung huyết rõ, tế bào gan thối hóa, hoại tử -thân: suy thận thời kỳ cuối, tế bào ống thận thối hóa ^ chất độc ko đào thải đc -Cơ vân: thối hóa, hủy hoại -Tim: tim thối hóa^tim mềm, nhão, màu nhợt nhạt Thượng thận: tế bào dậu thối hóa, lipit tiêu -Thần kinh : não phù, tế bào thần kinh thoái hóa, xung huyết, xuất huyết xâm nhập tế bào viêm *Tổn thƣơng bại huyết nhiễm mủ -Ngồi tổn thương thể bại huyết có thêm ổ mủ di nằm khắp thể -Những ổ mủ hạt kê, hặt vừng or lớn giống vùng nhồi huyết KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com THE END KHUẤT MINH THANH - TYA K58 Email: khuatthanhk58tya@gmail.com ... số bệnh phát sinh + Ví dụ: cá thể mang gien lặn bệnh, không biểu bệnh, hệcon biểu bệnh Bệnh phenylxeton niệu thi u men parahydroxylaza nên phenylalanin không chuyển thành Tyrozin mà phân h y thành... trình sống Trước y u tố g y bệnh, thể tạng khác đáp ứng khác Câu 3.Sinh bệnh học gì? Vai trò ngun nhân bệnh sinh bệnh học? Trả lời a Sinh bệnh học: Môn Khoa Học nghiên cứu quy luật phát sinh,... thúc q trình bệnh lý, hay tóm lại chế sinh bệnh b Vai trò nguyên nhân bệnh sinh bệnh học: - Có vai trò quan trọng diễn biến bệnh t y theo cường độ, vị trí, thời gian tác động y u tố bệnh nguyên,