SỞ KẾ HOẠCH VÀ ĐẦU TƯ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM CÔNG TY Độc lập - Tự - Hạnh phúc - BIÊN BẢN KHẢO SÁT HIỆN TRẠNG CƠNG TRÌNH (Trước phá dỡ cơng trình) Chúng tơi: Đại diện nhà cần khảo sát (bên A) Ông (bà): Chức vụ: Số CMTND: Số điện thoại: Đại diện nhà cần khảo sát (bên B) Ông (bà): Chức vụ: Số CMTND: Số điện thoại: Đại diện công ty cổ phần xây dựng Tam Hoa (bên C) Ông (bà): Chức vụ: Số CMTND: Hôm ngày …….tháng…….năm 201… ba bên khảo sát nhà bên A, nhà có địa chỉ: Đặc điểm nhà: Địa điểm nhà so với cơng trình phá dỡ: Hình vẽ mặt nhà mực: + Hiện trạng kết cấu nhà vào thời điểm khảo sát (trước phá dỡ cơng trình bên cạnh) + Hiện trạng đồ dùng nhà vào thời điểm khảo sát (trước phá dỡ cơng trình bên cạnh) Đại diện bên A Đại diện bên B Đại diện bên C