rối loạn chuyển hóa các chất

RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA CÁC CHẤT RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID I Giảm glucose huyết 1.1 Nguyên nhân: • • • • • Tăng tiêu thụ Tăng tiết insulin làm tăng trình tổng hợp glycogen sau mỡ từ glucose Gia súc làm việc nặng thời gian dài Ở gia súc nhai lại khơng tổng hợp kịp đường từ acid béo bay Do bệnh gan làm cho gia súc không tổng hợp glycogen để dự trữ RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID Rối loạn hoạt động hệ thần kinh – nội tiết  U não làm rối loạn hoạt động trung tâm vùng đồi làm tăng hoạt động tuyến tụy  U tuyến tụy làm tăng sinh tế bào đảo tụy  Thiểu vỏ thượng thận, thùy trước tuyến yên Giảm tiết adrenaline  Suy mòn tuyến yên: giảm tổng hợp glucose từ acid amin lipid từ glycerin acid béo dẫn đến giảm glucose máu RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID Rối loạn khả hấp thu glucid:  Thiếu enzyme tiêu hóa glucid tụy ruột  Giảm diện tích hấp thu ruột: cắt đoạn ruột, tắc ruột, viêm ruột,…  Giảm q trình phosphoryl hóa tế bào thành ruột: ngộ độc, viêm ruột mãn tính RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA GLUCID Rối loạn khả dự trữ:  Gan giảm khả dự trữ glucid Bệnh lý gan  Thiếu bẩm sinh số enzyme gan phosphorylase, amylo-1-6-glycosidase làm ứ đọng glycogen sản phẩm thối hóa dở dang gây hạ glucose huyết đói  Gan giảm khả tân tạo glucid từ sản phẩm khác làm giảm lượng glucose máu RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID Giảm đường huyết => giảm glycogen gan, tăng xâm nhập mỡ vào gan để sử dụng làm nguồn lượng => hàm lượng aceto – acetic, beta – oxy acid, aceton tăng cao máu, xuất keton – niệu, nhiễm độc thể RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA GLUCID • Hậu quả:  Kích thích gây cảm giác đói  Ruột tăng co bóp, dày tăng tiết dịch, mắt hoa, rã rời chân tay, bị xỉu  Rối loạn thần kinh giao cảm  Khi glucose máu giảm nặng, tế bào thiếu lượng, chức phận bị rối loạn => bị mê, co giật chết RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA GLUCID 1.2 Tăng glucose huyết Nguyên nhân Dinh dưỡng: Giảm tiêu thụ Thần kinh nội tiết:  Hưng phấn thần kinh, hệ giao cảm  Tăng tiết adrenaline (vỏ thượng thận), thyroxine (tuyến giáp, mức độ nhẹ)  Tăng hoạt động tuyến yên (thùy trước)  Do rối loạn tiết insulin tuyến tụy, insulin bị phân hủy enzyme insulinase, kháng thể chống insulin… U não, trung tâm B nhạy cảm với insullin RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA GLUCID • • • • Hậu quả: Ít độc Nhưng làm tăng áp lực thẩm thấu, gây đái nhiều, Na K Khi lượng glucose cao, vượt ngưỡng hấp thu thân gây glucose niệu Tăng glucose máu rối loạn nội tiết, rối loạn tiết insulin tế bào đảo tụy => rối loạn chuyển hóa glucose nghiêm trọng => bệnh tiểu đường RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID a) Béo phì Là tích luỹ q nhiều mỡ so với mức bình thường tổ -chức mỡ, phát sinh ba yếu tố bệnh lý sau: - Do ăn nhiều - Do giảm huy động - Do tăng tổng hợp mỡ.từ gluxit RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA LIPID b) Gầy Mỡ khơng tích lại thể nguyên nhân do: - Do thiếu cung cấp mà chủ yếu đói ăn - Do tăng sử dụng sốt, nhiễm trùng kéo dài, ung thư vào giai đoạn cuối ỉa chảy, bệnh ký sinh trùng - Rối loạn hoạt động thần kinh - nội tiết + Thần kinh luôn căng thẳng bị kích thích mạnh gây cảm giác lo lắng, bồn chồn, khó ngủ, tiêu hao lượng mức + Nội tiết bệnh ưu tuyết giáp, tăng cường chuyển hóa ăn nhiều, uống nhiều thể gầy Do thiểu tuyến yên gây cho vật gầy còm RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID c) Tăng lipit máu Khi hàm lượng mỡ trung tính máu tăng lên q mức bình thường - Do ăn uống - Do huy động: Mỡ Do rối loạn trao đổi gluxit Tăng lipit máu giảm chuyển vận giảm sử dụng RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA LIPID d) Mỡ hóa gan Đó tình trạng tế bào gan bị tích đọng lượng lipit lớn kéo dài, ảnh hưởnl xấu tới chức chung gan Có hai nguyên nhân làm mỡ hóa gan: • • Do rối loạn chuyển hóa gluxit, làm tăng cường trao đổi lipit mỡ huy động nhiều ứ lại gan Trong thể thiếu chất hướng mỡ methionin, choline, betain làm trở ngại tổng hợp lipo-protein để chuyển mỡ khỏi gan RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA LIPID e) Rối loạn chuyển hóa cholesterol Tăng cholesterol máu gặp: + Sau ăn thức ăn giàu cholesterol trứng, dầu gan cá, gan + Do đào thải, ứ lại thể: vàng da tắc mật + Tăng huy động: tăng với lipit máu gặp bệnh tiểu đường, tuỵ, hội chứng thận hư + Do thoái biến chậm: thiểu tuyến giáp, tích đọng glycogen tế bào gan RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTID Rối loạn tổng hợp lượng a) Tăng tổng hợp chung • Biểu tăng đồng hóa axit amin mạnh trình dị hóa, cân nito dương tính, thể phát triển Gặp thời kỳ trưởng thành, tập luyện, thời kỳ bình phục bệnh Trong trình bệnh lý: gặp cường tuyến yên RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTID b) Tăng tổng hợp chỗ • • - Gặp phì đại quan, ung thư tái tạo, liền vết thương,phục hồi thiếu máu Phì đại tim có hai loại: Phì đại tim sinh lý: tim phát triển cân thể Phì đại tim bệnh lý: thiếu oxy cân đối Sự đồng hóa a.a quan tăng, tồn thân tăng giảm, cân nitơ âm tính RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA PROTID c) Giảm tổng hợp chung • Gặp thể bị đói lâu ngày, suy dinh dưỡng, gặp bệnh đường tiêu hóa mãn tính bệnh tiểu đường, trường hợp bỏng, lỗ dò có mủ Trong sinh lý: tuổi già cân nitơ âm tính d) Giảm tổng hợp cục • Cơ quan khơng phát triển: teo cơ, suy tuỷ, tắc mạch, hoại tử quan RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTID Rối loạn Protid huyết tương a) Giảm lượng Protid huyết tương • - Giảm lượng Protid huyết tương phản ánh tình trạng giảm Protid chung thể Nguyên nhân: + Do cung cấp thức ăn khơng đủ, bị đói lâu ngày + Do giảm tổng hợp chung bệnh xơ gan, suy gan + Do tăng sử dụng gặp số trường hợp hàn gắn vết thương, ung thư, rối loạn chuyển hóa gluxit (tiểu đường) + Do Protid gặp trường hợp bỏng, hội chứng thận hư, lỗ dò, ổ mủ RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTID Biểu hậu quả: • • Về lâm sàng thấy sụt cân, teo nhỏ, giảm trương lực, thiếu máu, vết thương lâu lành, bị phù Giảm Protid huyết tương kéo dài dẫn đến suy dinh dưỡng, còi xương, dễ bị nhiễm khuẩn, sức đề kháng giảm, suất lao động giảm sút b) Tăng protein huyết tương: gặp,phản ứng sau máu RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTID c) Thay đổi thành phần Protid huyết tương - Albumin: giảm trường hợp giảm Protid huyết tương protein chung toàn thể - α -globulin: tăng viêm cấp, viêm mãn, hoại tử tổ chức, rối loạn chuyển hóa (thận nhiễm mỡ) α -globulin tăng => tốc độ lắng máu tăng - β -globulin tăng, tăng mỡ máu tiểu đường, tắc mật, thận nhiễm mỡ, xơ cứng mạch - γ -globulin tăng máu nhiễm khuẩn, mẫn cảm, u tương bào RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA PROTID • Rối loạn chuyển hóa trung gian Protid thể tốc độ phân huỷ Protein cho axit amin bị chậm lại, xảy thể có trạng thái bệnh lý tổ chức thiếu oxy, viêm lan tràn mãn tính kèm theo hoại tử tổ chức v.v ... gây glucose niệu Tăng glucose máu rối loạn nội tiết, rối loạn tiết insulin tế bào đảo tụy => rối loạn chuyển hóa glucose nghiêm trọng => bệnh tiểu đường RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA LIPID a) Béo phì Là... methionin, choline, betain làm trở ngại tổng hợp lipo-protein để chuyển mỡ khỏi gan RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID e) Rối loạn chuyển hóa cholesterol Tăng cholesterol máu gặp: + Sau ăn thức ăn giàu... gan làm cho gia súc không tổng hợp glycogen để dự trữ RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID Rối loạn hoạt động hệ thần kinh – nội tiết  U não làm rối loạn hoạt động trung tâm vùng đồi làm tăng hoạt động