Tiếng anh y khoa theo chủ điểm phần 2

G en eral h e a lth - v a rio u s ages Qhườttự S ứ c kầả& c ủ a /trẻ ' Children's health Chủ điểm ^8 Focus 18 Allergy ỉn your baby Dị ứng trẻ WHAT IS ALLERGY? DỊ ỨNG LÀ GÌ? D ị ứng p h ả n ứng n h y cảm xả y k h i hệ m iễ n n h iễ m th ể ph ả n ứng lạ i b ấ t k ỳ A llergies are sensitive reac­ tions that occur w hen the body’s im m une syste m re a cts in any b ấ t thư ờng thức ăn, bụi, lô n g động v ậ t ph ấ n hoa Đ iều unusual w ay to foods, airborne dust, a nim a l h a ir and p o lle ns n y th ờng dẫn đến sốt cỏ khô This results in conditions such as chàm , p h t ban g n g o i da hay fe ve r, e cze m a , h ive s and m ộ t số v ấ n đề T ìn h trạ n g bowel problem s The condition is gọi tìn h trạ n g m ẫn also called atopy D ị ứng n y th ờng xả y A llergies are com m on in ba­ đối v i trẻ C húng thư ờng bies and children They usually k h ỏ i k h i trẻ lớ n lê n th ỉn h th o ả n g kéo d i sống d is a p p e a r as th e c h ild g ro w s older, but som e-tim es can c o n ­ người lớ n tinue into adult life K h ô n g g iố n g hầu h ế t m ộ t sô U n like m ost of the co m m o n bệnh th ô n g thư ờng ( sởi illn e s s e s (such as m e a sle s and bện h th ủ y đậu ), dị ứng có th ể c h ic k e n p o x ) an a lle r g y c a n g â y n h iề u t r iệ u ng h a v e m a n y s y m p to m s , a n d 87 Sứ c k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i chúng b iến đổi r ấ t lớ n từ trẻ đến trẻ khác Tuy n h iê n dị ứng khôn g gây n h iễ m trù n g th e se va ry w id e ly fro m ch ild to ch ild A lle rg ie s are not in fe c­ tio u s LÀM SAO ĐỂ BIẾT TRẺ BỊ DỊ ỨNG HOW TO TELL IF A BABY HAS AN ALLERGY Phản ứng dị ứng nhiều nhiều ngày để phát triển ảnh hưởng hầu hết lên phần thể Nhừng triệu chứhg điều sau đây: An a lle r g ic re a c tio n m ight ta k e h o u rs o r e v e n d a y s to d e v e lo p a n d c a n a f fe c t a l­ m o s t a n y p a r t o f th e body S y m p to m s m a y be a n y of the fo llo w in g : Hệ tiêu hoá (gồm dày ruột): trẻ th n g bị Digestive system (includes stomach and intestines): nausea, vom iting and spitting up of food, colicky behaviour in the young baby (including pulling away from the breast), stomach pain, diarrhoea, poor appetite, slow weight gain buồn nôn mừa, đau bụng n hữ n g trẻ rả't nhỏ k h iế n chúng trá n h xa vú, đau dày, tiê u chảy, k é m ã n , tă n g cân chậm H ệ hô h ấ p ( mũ i , họng, p hôi ) : ch y nưđc x u y ễ n , v i ê m p h ế q u ả n , ho da y d ă n g Respiratory system (in­ cludes nose, throat and lungs): runny nose, sneezing, wheezing, asthma, recurring attacks of bron­ chitis or croup, persistent cough Da: c h m , p h t bang, ngồi da, nơi mụn đỏ tr ê n da other rashes m ũ i, h ắ c h i, th d k h ò k h è , Skin: e c z e m a , h iv e s , CÁC NGUYÊN NHÂN GÂY DỊ WHAT ARE THE CAUSES? ỨNG Com m on causes of allergic Những nguyên n h â n gây dị ứng thức ăn chất gây kích thích khơng khí Xà phòng reaction are foods aid air-borne irritants S oaps and detergents 88 G en eral h e a lth - v a rio u s ages bột g iặ t có th ể m trầ m trọ n g th ê m m ộ t số bệnh da m ight aggravate som e skin conditions ♦ Thức ăn thư ờng gây phản ứng dị ứng gồm có sữa nhữ n g sản phẩm chế biến từ sữa, trứ n g , bơ th ỉn h th o ả n g gồm cam, đậu nàn h, sôcôla, cà chua, cá lúa mì ♦ Foods that com m only cause a lle rg ic re a c tio n s in c lu d e m ilk and o th e r d a iry p ro d ­ ucts, egg s, p e a n u t b u tte r; s o m e tim e s o n g e s , soya beans, chocolate, tom atoes, fish and wheat ♦ N h ữ n g phâ n tử tro n g khơng k h í có liê n quan tớ i p h ả n ứng dị ứng bao gồm m ạc nhà, phấn hoa, lông ♦ Airborne particles linked with a lle rg ic re a c tio n s in c lu d e dust m ites, pollens, anim al hair and m oulds súc v ậ t mốc meo M ộ t số phản ứng m ột Some reactions are caused by số chất phụ gia gây nên màu, fo o d gia v ị, hương liệ u chất bảo gây dị ứng tìm th ấ y tron g colourings, flavourings and pre­ servatives A dditives are found in m any p re p a re d fo o d s (e.g nhiều loại thức ăn chê biên lollies, sauces, ice-cream , c o r­ sẵn (ví dụ: kẹo, nước sốt, kem, rượu t r i cây, thức uống có ga, bánh quy, t h ịt chè biến) d ia l, quản thức ăn N hữ ng chất gia vị a d d itiv e s s o ft d r in k s , such as b is c u its , savoury snacks and processed m eats) C ác p h ả n ứ n g d ị ứng The allergic reaction to dairy nhữ ng sản phẩ m chê b iế n từ sữa products has alm o st the sam e h ầu n h có n h ữ n g triệ u symptoms (stomach pain and di­ chứng (đau dày tiê u chảy) arrhoea) as those that occur when N h ữ n g triệ u chứng xảy a baby has lactose intolerance, k h i trẻ p h ả i tiế p th u m ộ t lượng which is when he or she cannot đường có tro n g sữa song khôn g digest the sugar (lactose) in dairy th ế tiê u hoá V iệc chuẩn đoán products The correct diagnosis is a matter for your doctor bác sĩ rấ t quan trọng 39 Sứ c k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i IS ALLERGY INHERITED? D Ị Ứ N G CÓ D I T R U Y Ề N KHƠNG ? D i ứng kh n g th ể tru y ề n từ th ê hệ n y sang th ê hệ khác đứa trẻ xuất p h t từ gia d in h thư ờng có dị ứng th ì có khả năn g bị dị ứng lớ n Tuy n h iê n , b ấ t có thê bị dị ứng A lle rg y c a n n o t be passed from g e n e tio n to generation, but c h ild re n fro m fa m ilie s that have a tenden cy to allergy have a greater chance of becom ing al­ lergic H owever, anyone can be­ com e allergic XỬ LÝ NHƯ THỂ NÀO ? WHAT IS THE MANAGEMENT? C ho bú F e e d in g N uôi sữa mẹ n hũ ng trẻ dễ bị dị ứng tro n g th n g đầu tiê n có th ể bị giảm B re a s tfe e d in g of a lle rg y p ro n e b a b ie s fo r th e fir s t m onths m ight dim in ish eczema chàm m ộ t sô rố i loại dị ứng khác tro n g th i k ỳ m ang th a i and other allergic disorders dur­ N ế u k h ô n g th ể n u ô i If breastfe eding is not pos­ sữa mẹ, lựa chọn cẩn th ậ n cho bé lo i sữa b ình khác sible, choose a breast m ilk sub­ ing infancy th a y thê theo lờ i khuyên bác stitu te (fo rm u la ) c a re fu lly Get advice from your doctor or infant sĩ w elfare nurse Đ iề u x ả y k h i ch o t r ẻ ă n c h ấ t đ ặ c? W h at h a p p e n s w h e n solids a re in tro d u c e d ? Nếu có thể, để trẻ If p o s s ib le , d o n o t s ta rt đến tháng tuổi m ới bắt đầu cho s o lid s u n til th e b a b y is or ăn chất đặc H ã y bắt đầu băng m o n th s o ld S ta rt o n e fo o d at m ột loại thức ăn với m ột a tim e , in s m a ll a m o u n ts The lượng nhỏ, khơng có phản ứng q u a n tity can be in c re a s e d the n e x t d a y if no re a c tio n o c c u rs xảy ra, th ì kh ố i lượng tàng vào ngày hôm sau 90 G en eral h e a lth - v a rio u s ages Cứ cách k h o ả n g b ả y ngày, b n cho trẻ ăn th ê m m ộ t sô th ứ c ă n m i N ê n cẩn th ậ n k h i b ắ t đầu n h ữ n g th ứ c ă n th n g g â y n h ữ n g p h ả n ứng d ị ứng ( n h n g s ả n p h ẩ m m từ trứ n g , sữa, bơ) K h ô n g nên cho trẻ ăn tro n g đến th n g đầu tiê n New foods should be intro­ d u c e d at le a s t s e v e l d a y s apart Particular care should be taken w hen starting foods that m ost com m o nly cause a lle rg ic reactions (dairy products, eggs, citrus fruits and peanut butter) They should be avoided during the first 6-9 m onths H ãy ý! Be alert! Nếu có thể, bạn chuẩn bị thức ăn cho trẻ băng cách dùng th n h phần tươi C hẳng hạn trẻ bị dị ứng vớ i sữa bò th ì nên If p o s s ib le , p r e p a re th e b a b y ’ s f o o d u s in g f r e s h in g re d ie n ts F o r e x a m p le , a c h ild w ith c o w 's m ilk a lle r g y trá n h cho trẻ dùng sữa bò tro n g s h o u ld a v o id c o w ’ s m ilk in a n y fo rm R e a d la b e ls c a r e ­ h ìn h thức H ã y đọc k ỹ nhã n hiệu để kiể m tra fu lly to c h e c k in g r e d ie n ts in th n h phần có tro n g sản phẩm p r o d u c ts N hữ ng d ị ứng kh c O ther a lle rg ie s N h iề u trẻ sơ sin h M a n y b a b ie s and c h ild re n đứa trẻ lớ n b ị dị ứng đối vớ i buị d e v e lo p a lle r g ie s to h o u s e d u s t and a n im a l h a ir V a c u ­ u m in g re g u la rly and k e e p in g tro n g nhà lô n g súc vật Việc h ú t b ụ i th n g xu y ê n giữ v ậ t cưng bên m g iả m vấ n đề p e ts o u ts id e w ill re d u c e th e p ro b le m B n n ê n đ ặ t ngủ th n g B e d d in g s h o u ld be a ire d x u y ê n n i th o n g k h í N h regularly Dam p and poorly v e n ­ cửa b ị ẩ m í t th ô n g tila te d h o m e s are s u b je c t to th o n g th ì kh ó tr n h meo m ould, which can cause atlergy m ốc, g â y d ị ứng n ê n cần lo i Both the m ould and its cause should be elim inated bỏ đ t 91 Sứ c k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i N h ữ n g v ấ n d ề sau c ũ n g cầ n th ự c h iệ n O th e r th in g s t h a t c a n b e done ♦ Áo quần vải tốt cho trẻ sơ sinh đ ìa trẻ lớn thường gặp phải vấn đề da ♦ C otton c lo th in g is best for babies and children with skin problem s ♦ T rá n h dùng xà phòng, bột g iặ t nặ n g m ù i dung dịch rửa tả ló t ♦ A void stron g soaps, deter­ gents and nappy wash solu­ tions ♦ Đun sôi chai lọ dựng sữa cho trẻ th a y sử dụng m ộ t số dung dịch hóa chất ♦ B o il th e b a b y ’ s b o ttle s th e r th a n u se ch e m ic a l s o lu tio n s ♦ N ê n cân th ậ n k h i dùng nhữ ng c h â t hóa học tro n g ♦ Use h o u s e h o ld ch e m ica ls such as s tro n g fly sprays, n hà thuốc x ịt ru i m ạnh, nước hoa perfum e s and disinfectants sparingly, and air the house thorough ly afterw ards ♦ K h ô n g h ú t thuốc, khôn g đặt tr ẻ tr o n g p h ò n g có k h ó i thuốc ♦ Do not sm oke or allow oth­ e rs to s m o k e w h e n your baby is in the room 92 G eneral h e a lth - v a rio u s ages C h ù điểm 19 Focus 19 Atopic eczema Chàm dị ứng WHAT IS ATOPIC ECZEMA? CHÀM DỊ ỨNG LÀ GÌ? C hàm ám m ộ t tìn h trạ n g da b ị đỏ, có vảy, ngứa, th ỉn h tho ả n g ứa nước D ị ứng ám m ột tìn h trạ n g thư ờng gặp tro n g nhữ ng gia đ ìn h có vấn đề suyễn, sốt cỏ khô, chàm d ị ứ ng n h y cảm da T uy n h iê n , b ấ t k ỳ có th ể bị dị ứng Eczema re fe rs to a red, scaly, itchy, som etim es w eeping skin condition Atopy refers to an a llergic co nd ition that te n d s to run in fam ilies and includes prob­ lems such as asthm a, hay fever, atopic eczem a and skin se n sitivi­ ties However, anyone can b e ­ com e allergic C h m d ị ứng th n g phô A topic ecze m a is com m on biến ả n h hưởng % dân số N ó k h ô n g lâ y la n , k h n g có and a ffe c ts a b o u t 5% of th e population It is not contagious nguyên n h â n đặc b iệ t No p a rtic u la r ca u se has been tìm th ấ y found NHỮNG TRIỆU CHỨNG? WHAT ARE THE SYMPTOMS? T ro n g m ộ t số trư n g h ợp In m ild c a s e s th e s k in is nhẹ, da h i đỏ, có vả y ngứa s lig h tly re d , s c a ly a n d itc h y nhữ ng vùng nhỏ Đ ôi vớ i and c o v e rs s m a ll a re a s In in ­ n hữ ng trẻ sơ sin h , chàm thường fa n ts it u s u a lly s ta rts on the b ắ t đầu tr ê n m ặ t da đầu fa c e and s c a lp ; in s e v e r e s ố trư n g h ợ p c a se s it can c o v e r la rg e a reas, n g h iê m trọ n g , chàm có thê xảy is ve ry itch y and s ta rts to w e ep diện rộ n g rấ t ngứa, bắt and b e co m e c ru s te d T h e c h il­ đầu ứa nước đóng vả y cứng d re n m ay be v e ry irrita b le and N h ữ n g đứa trẻ n y có th ể khơng u n c o m fo rta b le T ro n g m ột thoả m i tr nên gắt gỏng 93 Sức k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i WHAT AGES ARE AFFECTED? TUỔI NÀO BỊ ẢN H HƯỞNG? Chàm thư ờng b ắ t đầu tuổi ấu th b ấ t k ỳ lứa tu ổ i nào, thường cải th iệ n từ m ột đến h a i năm việc p h t bang có th ể kéo dài vùng kh ủ y tay, đầu gối, m ặt, nách, ngón ta y ngón chân Nó thường khơ gây ngứa vào gia i đoạn N h iề u đứa trẻ bị nhiều vào cuối tu ổ i ấu th hầu h ế t vào tu ổ i dậy th ì m ột sơ í t gặp p h ả i tro n g đời Eczem a usually starts in in­ fants from any age It tends to im prove from to years, but the rash m ay p ersist in certain areas, such as the flexures of the elbow s and knees, the face and neck, and the fin g e rs and toes It te n d s to be coarse, dry and itchy at this stage M any children have outgrow n it by late child­ hood, m ost by puberty, but a few have it all th e ir lives WHAT ARE THE RISKS? N H Ữ N G R Ủ I RO K H I B Ị CHÀM DỊ ỨNG Đây m ộ t bệnh không nguy hiểm n h iễ m trù n g It is not a dangerous disease, b u t in fe c tio n ca n o c c u r from xảy cào xước, đặc b iệ t k h i scratching, especially if the skin is raw C ontact with herpes sim­ da bị trầ y Việc tiế p xúc vớ i bệnh hepers m có th ể tạo plex (cold so re s) can produce phản ứng khó chịu Bệnh nhân nasty reactions Patients have a thường p h t triể n th n h suyễn tendency to develop asthm a and other ‘atopies’ later sau “ m ẫ n ” WHAT THINGS APPEAR TO AG­ NHỮNG ĐIỀU GÌ LÀM TRAM GRAVATE ECZEMA? TRỌNG CHÀM? ♦ C át, n h ấ t h ố cát ♦ Sand, espe cially sandpits ♦ B ụ i, n h ấ t m t đất ♦ Dust, e spe cially dust mites ♦ Xà phòng bột giặt ♦ Soaps and d e tergen ts ♦ Áo quần băng len thun cứng ♦ R ough and w o o lle n clothes 94 G en eral h e a lth - v a rio u s ages ♦ M ộ t sô bề m ặ t dễ tr ầ y ví dụ: th ả m , da cừu ♦ Abrasive surfaces e.g c a r­ ♦ Cào xướt chà xát ♦ Scratching and rubbing ♦ Tắm rửa thường xuyên xà phòng vào mùa đòng ♦ frequent w ashing with soap, especially in w inter ♦ Sự m khô băng nước rửa v ế t thương ♦ Drying preparations such as calam ine lotion ♦ Sự khắc n g h iệ t n h iệ t độ, n h ấ t th i t iế t m ùa đơng có độ ẩm n h iệ t độ thấp ♦ E x tre m e s of te m p e tu re , especially cold w e ath er with low hum idity and heat ♦ Stress rố i lo ạn cảm ♦ S tre s s and e m o tio n a l u p ­ pets, sheepskin sets xúc ♦ M ọc ♦ Teething ♦ M ộ t số thức ăn (mà ♦ Certain foods (which parents may identify) cha mẹ có th ể n h ậ n biết) Lưu ý: M ối quan hệ chế độ ăn uống chàm gây tra n h cãi V ì th ậ t đáng đê trá n h m ột số thức ăn nghi ngờ N o t e : The relationship of diet to eczem a is co n tro ve rsia l and uncertain It may be w orthw hile avoiding certa in su sp e ct foods từ khoảng đến tuần - for a 3-4 w eek trial-these include thức ăn gồm có cá, t h ịt bò, c o w ’s m ilk, fish , eggs, w h eat, trứng, cam, lúa mì đậu phộng oranges and peanuts WHAT ABOUT SKIN TESTS AND INJECTIONS? K IẾ M T R A D A V À T IÊ M CHÍCH dị ứng The value of allergy testing k h n g ch ín h xác việc tiê m is doubtful, and ‘d e se n sitisa tio n ’ chích “ g iả m n h ậ y ” có thê m injections m ay m ake the eczem a worse V iệ c c h ẩ n đoán cho chàm th ê m tồ i tệ 35 Sức k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO ? WHAT IS THE TREATMENT? T ự p h ò n g ngừ a Self-help ♦ K h n g dùn g xà p hò ng sản phẩm có hương thơm , th a y vào việc dùng dầu tắ m kem lỏng giữ cho da ẩm chẳng hạn Sorbolene, Aquasol ♦ A vo id so a p a nd perfum ed products-use a bland bath oil in th e b a th a n d a q u e o u s cream for the skin to keep it m oisturised (e.g Sorbolene, ♦ T r n h đê trẻ chà cào xướt, bạn sử dụng m iếng gạc giữ ta y đối v i đứa trẻ nhỏ ♦ A vo id ru b b in g and scratchin g -u s e g a u z e b a n d a g e s w ith h a n d s p lin ts fo r in ­ fa n ts ♦ T rá n h th a y đổi đột ngột ♦ A vo id s u d d e n ch a n g e s of n h iệ t độ n h ấ t th a y đổi có th ể gây chảy mồ hôi temperature, especially those A quasol) that cause sweating trẻ ♦ Cho trẻ mặc quần áo mỏng, m ềm , rộ n g v í dụ quần áo vải ♦ W ear light, soft, loose clothes s u c h as c o tto n c lo th in g , which should alw ays be worn next to the skin ♦ T rá n h nhữ ng n i có bụi bẩn cát, n h ấ t hố cát ♦ T ìm cách d iệ t mạc đ ấ t tro n g nhà ♦ Avoid dusty co nd ition s and sand, especially sandpits ♦ C o n s id e r h o u se d u st mite eradication steps S ự g iú p đ ỡ c ủ a y k h o a M e d ic a l help Bác sĩ tư vấn bạn lo Y our doctor, who should be lắng, có th ể kê đơn thuốc kh n g consulted if you are concerned, h is ta m in đối v i dị ứng, thêm m ay p r e s c r ib e a n tih is ta m in e vào thuốc m dịu, kem lỏng đặc b iệ t thuốc rửa vế t thương, d a tio n , m edicine for the allergy and se­ s p e c ia l m o is tu r is in g G eneral h e a lth • v a rio u s ages hơn, nên đưa đến chuyên gia băng bó tạm thời by a specialist who may apply a temporary plaster cast TIBIAL TORSION XOẮN XƯƠNG CHÀY Vặn xoắn xương chày nơi xương chân (bánh chè) xoay hướng vào bên từ bên đầu gối Nó gây dạng nằm ngủ không tư th ế trẻ em Tibial torsion is w h ere the main bone (the tibia) of the leg ro­ tates inwards from below the knee It results when the normal devel­ opment of rotation is prevented by the child's sleeping posture Hầu h ế t chân xoắn bánh chè thường lành lặn không cần điều tr ị Nếu chân không cân đối (giống hai bên) hay xoắn tồn tạ i lâu 12 th n g , h ã y đưa trẻ đến chuyên gia Most legs with tibial torsion get better without treatm ent If the legs are not symmetrical (the same on both sides) or the tor­ sion persists for longer than 12 months, the child should be seen by a specialist DÍNH HƠNG (XOẮN XƯƠNG INSET HIPS (FEMORAL TOR­ SION) ĐỦI ) T ậ t gây hơng bị dính, xương đùi, hóc khớp hơng có khuynh hướng xoay vào bên tro n g , n g u y ê n n h â n g ây không xác định Điều thường nghiêm trọ n g n h ất k h i đứa trẻ khoảng năm đến sáu tuổi thường lên tớ i mười hai tuổi Trẻ em có xu hướng ngồi theo vị tr í w điều nguyên nhân dính hơng M ộ t điều may mắn hầu hết trẻ em loại bỏ hết With inset hips the felnur, which sits in the socket of the hip jo in t, te n d s to ro ta te in ­ wards The cause is unknown It is usually m ost severe when the child is about 5-6 years old and is norm al up to 12 years The children tend to sit in a w position but this is not the cause of inset hips F ortunately, m ost children outgrow this condition before the age of 12 If it p e r­ sists for years after being first 189 Sứ c k h ỏ e ch o m ọi lứ a tu ổ i bệnh trước tuổi 12 Nếu tồn tạ i khoảng năm sau lần p h át đầu tiên, đưa trẻ em đến chuyên gia điều cần th iế t noticed, referral to a s p e cia list is necessary 190 G en eral h e a lth - va rio u s ages ■ \ rChủ điểm 41 Bệnh Measles S flli V ■ \ Focus 41 V WHAT IS MEASLES? BỆNH SỞI L À GÌ ? Bệnh sởi bệnh mang tín h lây lan cao gây virus; có th ể có ả n h hưởng sau nghiêm trọng nhiều người nghĩ T ìn h trạ n g rắc rố i phức tạp rấ t nguy hiểm bệnh nên chăm sóc m ột cách cẩn thận J M e a sle s is a h ig h ly c o n ta ­ gious d ise a se ca u s e d by a v i ­ rus; it can have m ore se rio u s a fte r-e ffe c ts than m a n y people realise The c o m p lic a tio n s can be d a n g e ro u s , and so the ill­ n e s s s h o u ld be t a k e n s e r i ­ ously WHAT ARE THE SYMPTOMS? T R IỆ U C H Ứ N G N H Ư THÊ NÀO? Trong ba ngày bệnh nhân có dấu hiệu rấ t xấu sốt lạnh, chảy mũi, m đỏ chảy nước m bị ho khan Sang ngày thứ ba chấm trắng li t i nhỏ hạt muối (được gọi chấm K o p liks) xu ấ t h iệ n bên miệng Sang ngày thứ bốn thứ năm phần đốm đỏ xuất lan rộng Ban bên lỗ tai ngày lan rộng xuống mặt, ngày lan xuống tồn thân sau tới chi.Vào ngày thứ sáu, triệu chứng vết đỏ phai dần sau tuần tấ t For the first th re e days the p a t i e n t is m i s e r a b l e w i t h s y m p to m s like a h e a v y co ld f e v e r , r u n n y n o s e , re d a n d w a te rin g eyes and a dry, h a c k ­ ing cough By the third day tiny w h ite spots like g in s of salt (called K o p lik ’s sp o ts ) a p p e a r inside the m outh On the fourth and fifth d a y s a b lo tc h y red rash ap p e a rs T h e rash starts b e h in d the e a rs and on th a t day s p r e a d s to the fa ce , the next day to the b o d y and la ter to the lim bs By the sixth day the rash is fa d in g , and a fte r a w e e k all the s y m p to m s have 191 Sứ c k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i dấu hiệu biến Tuy nhiên, rơm sởi để lại vết màu đỏ hồng d is a p p e a re d H o w e v e r, the rash can le a v e a p in k is h red Nếu ho m đỏ th ì bệnh nhân khơng phải bị bệnh sởi If a cough and red eyes are not present, the patient is unlikely stain to have measles HOW IS IT SPREAD? BỆNH N À Y L Â Y LAN NHƯ THẾ NÀO ? Căn bệnh n ày lâ y n h iễ m rấ t nhanh lây lan sang người khác thường hơn, ho nhảy m ũi M ộ t k h i bên thể, virụs có th i gian ủ bệnh khoảng 10- 14 ngày, bệnh nhân bị lâ y lan khoảng ngày trước ngày sau k h i vệ t đỏ xuất BỆNH SỞI NGUY The disease is ve ry in fec­ t io u s a n d is s p r e a d to o th e r people usually by kissing, cough­ ing and sneezing Once inside the body the virus has an incu­ b a tio n p e rio d of a b o u t 10-14 days, and the patient is infectious for about days before and days after the rash appears WHAT ARE THE RISKS? H IE M KHÔNG? Hầu hết bệnh nhân hồi phục nhanh chóng với m iễn nhiễm lâu dài từ trậ n đau trước đó, nh iê n m ột số mắc biến chứng từ lâ y nhiễm bị ảnh hưởng ta i ngực R ấ t h iế m nguy v iê m não r ấ t có th ể x ả y (chứng viê m não), bệnh có th ể dẫn đến nguy não v ĩn h v iễ n V i lý này, m iễn dịch cho tấ t Most patients m ake a good recovery with lifelong im m unity from furth e r attacks, but som e get com plications from bacterial in fe c tio n s a ffe c tin g the e a r or chest There is a small but im p o r­ tant risk of getting e n ce phalitis (inflammation of the brain), which can le ad to p e r m a n e n t b in dam age For t h is reason im munisation of all the popula- 192 G en eral h e a lth - v a rio u s ages mục đích sức khoẻ hàng đầu quan trọng tion is an important aim of health authorities WHAT IS THE TREATMENT? CÁCH ĐIỀU TRỊ: Bệnh nhân phải yên tĩn h nghĩ ngơi, tránh ánh sáng nên giường khơng sốt Vài sốt cao nên điều trị cách lau nước ấm cho uống thuốc paracetamol The patient should rest qui­ etly, avoid bright lights and stay in bed until the fever has settled Any high fever should be treated w ith t e p id s p o n g in g and paracetamol Ho trầ m trọ n g kiềm chế b i S irơ ho Tuy n h iê n , khơng có cách điều t r ị đặc biệt khơng có loại thuốc đặc biệt cho bệnh sởi Thuốc kháng sinh khơng có hiệu chống lạ i virus lâ y nhiễm sử dụng biến chứng nhiễm ta i bệnh viêm phổi The nasty cough can be c o n ­ trolled with a cough linctus H o w ­ ever, there is no specific treat­ m ent and no sp e cia l drug for measles Antibiotics are not ef­ fective against viral infections, but are used if c o m p lic a tio n s such as ear infections and pn e u ­ monia develop SCHOOL EXCLUSION NGĂN NGỬA BỆNH SỞI Ở TRƯỜNG HỌC: Trẻ em nên cách li với trường học k h i chúng bình phục ngày kể từ k h i vết đỏ xuất C h ild r e n s h o u ld be k e p t away from school until they have recovered or for at least days from the appearance of the rash WHAT SHOULD YOU DO? BẠN NÊN LÀM GÌ ? Báo vớ i bác sĩ vấn đề bất thường, bao gồm đau đầu dai dẳng, cổ bị cứng, co g iậ t bắp, vấn đề thở, tìn h trạ n g mơ màng hay Notify your doctor if any un­ usual problems develop, includ­ ing severe constant headache, a stiff neck, convulsions, breath­ ing problem s, unu sual drow si- 193 Sứ c k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i đau ta i bất thường ness or earache Báo với người có chúc trách trường học LÀM THẾ NÀO ĐỂ CÓ THỂ NGĂN CHẶN ĐƯỢC BỆNH SỞI ? T iê m cho trẻ lo i vaccine chống lạ i bệnh sởi Nên cho trẻ tiê m phòng lúc mười hai tháng tuổi có th ể tiê m thêm th i kỳ trẻ vào nhập học khoảng bốn đến năm tuổi Loại kế t hợp với loại vaccines chống lạ i bệnh quai bị bệnh Rubêon Notify school authorities HOW CAN MEASLES BE PRE­ VENTED? A vaccine against m easles is available and re c o m m e n d e d to be given to children at 12 months and once m ore prior to school entry at to years It is c o m ­ bined with the m u m p s and ru­ bella vaccines 194 G en eral h e a lth - v a rio u s ages Chủ đ iể m 42 ^Focus 42 Mumps Bênh quai bị MUMPS BỆNH QUAI BỊ LÀ GÌ? Bệnh quai bị viêm nhiễm virus tuyến nước bọt, đặc biệt tuyến mang tai Loại bệnh nằm phía phía trước tai Nó bệnh lây nhiễm phổ biến trẻ em, nhiên ngày khơng thấy trước chương trìn h miễn dịch rấ t thành công M um ps is a viral infection of the salivary glands, e spe cially the parotid gland, w hich lies in front of and b e lo w the ear It was one of the c o m m o n in fe c ­ tious diseases of childhood, but is not seen as often now b e ­ cause of the im m unisation p ro ­ gram WHAT ARE THE SYMPTOMS? TRIỆU CHỨNG NHƯ THẾ NÀO? ♦ Các tuyến có kh u yn h hướng đau nhức sưng tấy - M ộ t tuyến m ang ta i bị sưng ♦ Sw ollen and te n d e r glandsone p a r o tid g la n d s w e lls first, and in 70% of cases the opposite side sw e lls a f­ ter or days (other glands that lie just below the jaw đầu tiê n , vào khoả ng 70% trư ờn g hợp tuyến lạ i b ị sưng sau m ộ t hay hai n g y (n h ữ n g tu y ế n khác nằm bên quai h àm bị ả n h hưởng lâ y nhiễm ) may also be infected) ♦ Sốt ♦ Fever ♦ Ốm thơ thẫn ♦ W eakness and lethargy ♦ Khô miệng ♦ Dry mouth ♦ Ãn uống mở miệng khó khăn ♦ D is c o m fo rt upon eatin g or opening the mouth 195 Sứ c k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i BỆNH L Â Y LAN NHƯ THÊ NÀO ? HOW IS IT SPREAD? B ệnh quai b ị thường lâ y lan đường ho h ắ t sau k h i tiế p xúc v iru s ủ bệnh khoảng mười tá m ngày B ệ nh quai b ị bị lâ y n h iễ m vừa p i B ệnh lâ y n h iễ m từ h a i ngày trước k h i bệnh ập đến tớ i lúc sưng tấ y xu ấ t h iệ n ( thư ờng sau sáu ngày có th ể đến tớ i m ười h a i ngày ) Mum ps is s p r e a d by c o u g h in g or s n e e z in g T h e v i ­ rus ta k e s a b o u t 18 d a y s to in ­ cu b a te a fte r c o n ta c t M u m p s is o n ly a m o d e r a t e ly in f e c t io u s d is e a s e It is in f e c t io u s fro m da ys b e fo re its o n s e t up to the tim e th e s w e llin g s d is a p p e a r (u su a lly a fte r d a y s but can be up to 12 days) Bệnh nhân bị cách li đặc biệt khỏi người lớn, người không bị bệnh quai bị T he patie nt shou ld be iso­ lated, especially from adults ‘who have not had m um ps WHAT ARE THE RISKS? NGUY C NHƯ THẾ NÀO? lo i bệnh nhẹ tu y n h iê n có M u m p s u s u a lly is a m ild ill­ ness, b u t an u n c o m m o n b iế n ng kh c sưng hay c o m N ic a tio n is s w e llin g or in ­ viê m tin h hoàn dàn ông hay fla m m a tio n of th e t e s te s in a - buồng trứ n g phụ nữ B ệnh ;ale or of the o v a r ie s in a f e ­ ả n h hưởng đến tu ổ i th a n h n iê n tu ổ i trư n g th n h , đặc ba đến bốn ngày sau k h i cổ m a le It a f f e c t s a d o l e s c e n t s and a d u lts, e s p e c ia lly m a le s S w e llin g u s u a lly a f f e c t s o n e side only, c o m in g on 3-4 d a y s a fte r th e n e c k s w e ll in g T h e sưng B ệnh n h â n có th ể rấ t đau s w e llin g , w h ic h c a n be v e r y tro n g m ột ngày hay nhiều p a in fu l fo r a d a y or so, s u b ­ lắ n g xuống sau v i ngày sides a fte r a fe w d a y s V iệc vệ s in h r ấ t , ity is rare, and o c c u r s o n ly if xảy h a i tin h hoàn both te s te s are a ffe c te d bị ả nh hưởng N h b ấ t k ỳ bệnh any viral in fe c tio u s d is e a s e , it B ệ nh quai bị thư ờng m ột b iệ t nam g iớ i Sưng thường ảnh hưởng m ộ t bên, xảy 196 S t e r il­ Like G en eral h e a lth - v a rio u s ages can ve ry rarely c a u se m e n in ­ gitis and e n c e p h a litis (in fla m ­ mation of the brain) lâ y n h iễ m v i r ú t nào, bệnh h iế m gây nên v iê m m àng não viê m não (sưng tấ y não) WHAT IS THE TREATMENT? CÁCH ĐIỂU TRỊ LÀ GÌ? K h ơng có cách điều t r ị đặc b iệt, bệnh tự hết Cách xử lý chung là: There is no special treatment because the illness has to run its course General m easures are: ♦ U ố ng paracetamol cho đau hay sốt cao ♦ Take paracetamol for pain or ♦ N g hỉ ngơi k h i sốt chấm dứt ♦ Rest until the fe v e r settles ♦ K ế tiếp, nên có chê độ ăn nhẹ thơng thường uống nhiều nước N ên uống nước qua ống h ú t dễ chịu ♦ Follow a normal soft diet and take ample fluids Drinking through a straw may be more ♦ Đắp nóng lê n tuyến (ví ♦ Apply heat to the glands (e.g dụ: ló t hay k h ă n nóng) để trợ giúp m giảm đau hot w a s h e rs or to w e ls ) to help relieve any pain NGĂN NGỪA Ở TRƯỜNG SCHOOL EXCLUSION high fever comfortable Được đề nghỊ không đến trường chín ngày kể từ k h i xuất nhừng Nine days from the onset of sym ptom s is recom m ended, or triệu chứng hay phụ thuộc up to the obvious disappearance of the swollen glands biến m ất cùa tuyến sưng BẠN NÊN LÀM GÌ? WHAT SHOULD YOU DO? Thơng báo bác sĩ: Notify your doctor: ♦ Nếu tr a i cảm th ấ y đau ♦ If a boy gets pain or swelling hay sưng tin h hoàn hay in the testes or a girl c o m ­ gái cảm th ấ y đau khó chịu p la in s of lo w a b d o m in a l bụng pains 197 Sứ c k h ỏ e ch o m ọ i lứ a tu ổ i ♦ B ệ n h n h â n đau n g h iê m t r ọ n g (ổi mứa n g h iê m trọ n g hay đau đầu) mê sảng hay cổ bị cứng ♦ ♦ Nếu t h ín h giác bị ảnh hưởng ♦ If th e h e a r in g s e e m s a f ­ ♦ T h ô n g báo cho người có chức trá c h trường ♦ Notify school authorities If the patient app ears very sick (e.g severe vom iting or h e a d a c h e ), is d e lir io u s or has a stiff neck fected HOW CAN MUMPS BE PRE­ VENTED? B Ệ N H Q U A I B Ị CÓ T H Ể ĐƯỢC NGĂN CHẶN NHƯ THÊ NÀO? Q uai b ị có th ể ngă n M um ps can be prevented by chặn bằ n g vắc x in , hầu h ế t nên cho trẻ ngừa m ời h a i th n g a vaccine, which in Australia is recom mended to be given to chil­ tu ổ i m ộ t lầ n d re n at 12 m o n t h s a n d o nce tuổi Vắc x in n y thư n g kèm v i vắc x in bệ n h sởi bệnh more between and years It is c o m b in e d w ith the m e a s le s rubêon and 198 rubella vaccines Mục lục Chương l: Chăm sóc thai phụ trưđc sau sính Pregnancy and postnatal c a re C h ủ đ i ể m 1: M a n g t h a i About your pregnancy Chủ đ iểm 2: N u ô i b ằ n g sữa mẹ việ c cung cấp s ữ a 15 Breastfeeding and milk supply 15 C hủ đ i ể m 3: Chủ đ iếm 4: H ìn h th n h việ c n uô i b ằ n g sữa mẹ 19 Establishin breastfeeding 19 V iê m vú nuô i b ằ n g sữa 23 Mastitis with breastfeeding 23 C h ủ đ i ế m 5: s ẩ y t h a i 27 Miscarriage 27 Chủ đ iểm 6: Chủ đ iểm 7: Đau vú tro n g lúc cho bú .32 Nipple problems while breastfeeding 32 B u n n ả n t h i hậu s ả n 37 Postnatal depression 37 Chương 2: Sức khỏe cho tuổi già .41 General healthy for the e ld e rly 41 C h ủ đ i ế m 8: V iê m k h p tu ổ i g i 41 Arthritis in the elderly 41 C h ủ đ i ế m 9: Sự sa s ú t t r í t u ệ .46 Dementia 46 C h ủ đ i ể m 10: V ấ n đề m ắ t tu ổ i g i 51 Eye problems in the aged 51 C h ủ đ i ể m 11: L ã n g ta i tu ổ i g ià 56 Hearing impairment in the a g ed 56 Chủ đ iểm 12: L o é t cẳng c h â n 61 Leg ulcers 61 C h ủ đ i ể m 13: B ệ n h đặc x n g 65 Osteoporosis 65 C hủ đ i ể m 14: B ệ n h P a r k in s o n 69 Parkinson's disease 69 C hủ đ i ể m 15: K ê hoạch n g h ỉ h u 73 Retirement planning 73 Chủ đ iểm 16: Đ ộ t q u ỵ 77 Stroke 77 C h ủ đ i ể m 17: ù t a i 82 Tinnitus 82 Chương 3ỉ Sức khỏe trẻ 87 Children's h ealth 87 C hủ đ i ể m 18: D Ị ứ ng đ ố i v i t r ẻ 87 Allergy in your baby 87 C hủ đ i ể m 19: C h m d ị ứ n g 93 Atopic eczem a 93 C hủ đ i ế m 20: R ố i lo i n h y cảm th iế u ý .98 Attention deficit hyperactivity disorder 98 C hủ d i e m 21: T ín h tự k ỹ 104 Autism 104 C hủ đ i ế m 22: C h ứ n g đ i d ầ m 109 Bed-wetting (enuresis) 109 C hủ đ i ế m 23: C h â n v ò n g k iề n g đầu g ối vẹo t r o n g 114 Bow legs and knock kness 114 C h ủ đ i ể m 24: B ệ n h th ủ y đ ậ u 117 Chickenpox 117 C hủ đ i ể m 25: N g ă n ngừa ta i n n trẻ em ởn h 121 Child accident prevention inthe hom e 121 Chủ đ iểm 26: c ắ t bao qui đ ầ u 126 Circumcision 126 C h ủ đ i ể m 27: B ệ n h n g h ẽ n ru ộ t n o n 130 Coeliac disease .130 C hủ đ i ể m 28: V iê m tắ c th a n h n 135 Croup 135 C hủ đ i ể m 29: T rẻ k h ó c 139 Crying baby 139 Chủ đ i ể m 30: Sự k h ó p h t âm m ấ t k h ả n ă n g học ( S L D ) 143 Dyslexia and other SLD 143 Chủ đ i ể m 31: Đau ta i trẻ e m 148 Earache in children 148 Chủ đ iểm 32: D i p h ẩ n (ỉa đ ù n ) 152 Encopresis 152 C hủ đ i ế m 33: C h ứ ng co g iậ t có s ố t 158 Febrile convulsions 158 Chủ đ i ể m 34: B n ch â n d ẹ t 161 Flat feet 161 Chủ đ i ể m 35: B ệ n h v iê m đường r u ộ t trẻ e m 164 Gastroenteritis in children 164 Chủ đ i ế m 36: V ấ n đề th ín h g iá c tr ẻ e m 170 Hearing problems in children 170 C hủ đ i ể m 37: M iễ n d ịch tr ẻ e m 174 Immunisation of children 174 Chủ đ iểm 38: T r ó c l 179 Impetigo 179 Chủ đ iể m 39: B ệ n h đau b ụ n g tr ẻ sơ s i n h 183 Infant colic 183 Chủ đ iể m 40: Ngón chân quẹo ờtrẻ em 188 Intoeing in children 188 Chủ đ iểm 41: B ệ n h s i 191 Measles 191 Chủ đ iểm 42: B ệ n h quai b ị 195 Mumps .195 NHÀ XUẤT BẢN THANH NIÊN 62 Bà Triệu - Hà Nội - ĐT: (04) 9434044 - FAX: (04) 9436024 Chi nhánh: 270 Nguyen Đình Chiêu - Q3 - TP.HCM - ĐT: (08) 9305243- (08) 9303262 CẨM N A N G SỨC K H Ó E D À N H CH O PH Ụ N Ữ Dị ứng tre em - nuôi sữa mẹ - buồn nản tuổi hậu sản Chịu trách nhiệm xuất bản: MAI THỜI CHÍNH Biên tập: NGUYỄN SƠN T rình bày bìa: NGUYỄN HÙNG Sửa in: THANH MINH In: 1.000 khố 14,5 X 20,5cm Công ty Cổ phần in Bến Tre Giấy CNKHXB sô 366/892 CXB cấp ngày 30-6-2004 In xong nộp lưu chiểu Quí II năm 2005 ... which can be very effective 97 Sứ c k h ỏ e ch o m ọi lứ a tu ổ i C h ù điểm 20 Focus 20 Rối loại nh y cảm thiếu ý Attention deficit hyperac­ tivity disorder RỐI LOẠN NH Y CẢM THlỂU CHỦ Ý (ADHD)... c tio n s may also be re s p o n s ib le SHOULD THE CHILD BE CHECKED BY YOUR DOCTOR? Yes This is quite important, as it w ill exclude the rare possi­ bility of any underlying physical problem... breast m ilk sub­ ing infancy th a y thê theo lờ i khuyên bác stitu te (fo rm u la ) c a re fu lly Get advice from your doctor or infant sĩ w elfare nurse Đ iề u x ả y k h i ch o t r ẻ ă n c h