44. Cai thien ky nang thao tac KT thong mui hong CN Hung BVND1

44. Cai thien ky nang thao tac KT thong mui hong CN Hung BVND1 tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án,...

3 nguyên tắc chính giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả Tiếng anh giao tiếp hôm nay sẽ giới thiệu đến các bạn các nguyên tắc giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả 1. Nâng cao kỹ năng viết chính tả và phát âm  Hát các bài hát tiếng Anh.  Đọc và nghe các bài trên web www.bbc.co.uk.  Xem các tin tức trên các kênh như CNN và BBC.  Truycập trang web www.m-w.com, rất hữu ích cho việc luyện phát âm.  Học phát âm sử dụng giáo trình có đĩa nghe. 2. Trau dồi kỹ năng viết  Dù bạn tin hay không, bạn vẫn phải đọc nhiều hơn nếu bạn muốn nâng cao kỹ năng viết.  Hãy đọc các tạp chí tiếng Anh chuẩn để cải thiện kỹ năng viết và nâng cao vốn từ vựng.  Về giáo trình, đọc những cuốn mà bạn thích. Mục tiêu cơ bản là đọc nhiều nhất có thể.  Đừng quên các hiện tượng ngữ pháp cơ bản khi viết email. Một email không gì khác chính là một lá thư được gửi bởi điện tử. 3. Ba bài tập để luyện hàng ngày  Giả vờ như bạn là một phát thanh viên đọc các tin tức trên báo, tập trung trung vào các tờ báo địa phương.  Trong khi đọc sách, gạch chân dưới những từ bạn không biết. Tra từ điển các từ này và tập hợp lại thành một danh sách. Hãy sử dụng mỗi từ ít nhất 5 lần trong các hội thoại hàng ngày.  Điều quan trọng nhất, hãy tạo mọi cơ hội nói chuyện tiếng Anh với bạn bè, người than và đồng nghiệp của bạn CẢI THIỆN KỸ NĂNG THAO TÁC KỸ THUẬT THÔNG MŨI HỌNG & KÍCH THÍCH HO CỦA CHUYÊN VIÊN VLTL KHOA PHCN BV NHI ĐỒNG ĐỢT 1: 01/06/2013 – 02/11/2013 ĐỢT 2: 18/03/2014 – 14/06/2014 NHÓM THỰC HIỆN: CN.VLTL Trần Thị Minh Thƣ CN.VLTL Nguyễn Thị Bích Ngọc CN.VLTL Nguyễn Tiến Hƣng KTV.VLTL Nguyễn Văn Phúc KTV.VLTL Nguyễn Thanh Tú ĐIỀU PHỐI VIÊN: Ths.Bs Đỗ Văn Niệm ĐẶT VẤN ĐỀ Trung bình 100 ca VLTL hơ hấp / ngày QT cũ chưa cụ thể, chưa phù hợp thực tế Thiếu theo dõi, giám sát có hệ thống Chuyên viên VLTL thực kỹ thuật VLTL Hô Hấp Kỹ thuật chưa đúng, chưa nhẹ nhàng, an toàn hiệu Chưa ý thức nguy tiềm ẩn thực kỹ thuật: dập lưỡi, nghẹt thở, tím tái … Kéo dài thời gian thực / buổi điều trị KT chưa thống MỤC TIÊU Cải thiện kỹ thực thao tác kỹ thuật Thông mũi họng Kích thích ho đúng, nhẹ nhàng, an tồn hiệu Đợt 1: Tăng điểm đạt chuyên viên VLTL tháng thực Kỹ thuật Thông mũi họng: 41,5/60 lên 54/60 điểm Kỹ thuật Kích thích ho: 8,7 lên 18/20 điểm Đợt 2: Duy trì điểm đạt chuyên viên VLTL thực sau thời gian cải tiến Kỹ thuật Thông mũi họng: 54/60 điểm Kỹ thuật Kích thích ho: 18/20 điểm PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  Thiết kế nghiên cứu: chuỗi thời gian trước – sau  Dân số khảo sát: người bệnh điều trị khoa PHCN chuyên viên VLTL làm việc khoa trực tiếp thực vật lý trị liệu Hô hấp  Cỡ mẫu: Đợt (462 hội): • Trước cải tiến (6 tuần) từ 01/06/13 đến 15/07/13 • Trong cải tiến (12 tuần) từ 06/08/13 đến 27/10/13 Đợt (520 hội): • Sau cải tiến (12 tuần) từ 18/03/14 đến 14/06/14  Phƣơng pháp chọn mẫu: • Chọn ngẫu nhiên hệ thống theo ngày số hội quan sát ngẫu nhiên trung bình 15 hội/lần • Thời điểm khảo sát vào đơng bệnh lúc bệnh vắng • Nơi khảo sát phòng Hơ Hấp khoa PHCN khoa lâm sàng có định thực kỹ thuật VLTL hô hấp PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  Các biến số • Cơ hội thực hiện: tình xảy trình chuyên viên VLTL thực kỹ thuật người bệnh • Cơ hội giám sát: là “cơ hội thực hiện” chọn ngẫu nhiên để giám sát chuyên viên VLTL thực hay sai • Điểm đạt thực quy trình  Kỹ thuật thơng mũi họng 60đ (thang điểm từ – 2)  Kỹ thuật kích thích ho 20đ (thang điểm từ – 2) (Được hiệu chỉnh quy thang điểm tính trước sau cải tiến ) • Phân tích số liệu: Biểu đồ chạy PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Chuẩn: Kỹ thuật Thông mũi họng: 60 điểm Kỹ thuật Kích thích ho: 20 điểm • Chỉ số: Điểm đạt trung bình thực kỹ thuật = [Tổng điểm đạt / Tổng số hội giám sát] • Ngƣỡng: Kỹ thuật Thơng mũi họng: 54/60 điểm Kỹ thuật Kích thích ho: 18/20 điểm HOẠT ĐỘNG CẢI TIẾN Giám sát Phản hồi  Giám sát số tác động kết  Giám sát NV thực bước KT đúng, nhẹ nhàng, an toàn hiệu Hoàn thiện kỹ thực kỹ thuật VLTL HH đúng, nhẹ nhàng, an toàn và hiệu Hiệu chỉnh lại qui trình Hiệu chỉnh quy trình thực KT với tiêu chí nhẹ nhàng, an tồn hiệu Huấn luyện Tái huấn luyện Huấn luyện tái huấn luyện bước thường mắc lỗi Thông mũi họng với NaCl 0,9% Hỉ mũi Đưa chất tiết xuống họng Đẩy đàm Quy trình Thơng mũi họng HIỆU CHỈNH QUY TRÌNH KỸ TḤT THƠNG MŨI HỌNG Chuẩn bị tƣ Quy trình cũ (2 bƣớc) STT Nội dung kiểm tra A Chuẩn bị tƣ điều trị Quy trình (5 bƣớc) Giải thích mục đích buổi điều trị (cho NB mới) Giải thích kỹ thuật thực (cho NB mới) Quan sát NB, thử nhanh NB có bị tắc nghẽn mũi Tư người bệnh : mẹ giữ trẻ tư gập Đặt tư NB nằm nghiêng và hướng dẫn mẹ giữ bé tư gập Tư người điều trị : đứng sau NB, hai chân dang Người điều trị đứng sau NB, hai chân dang, sử dụng bụng giúp cố định đầu NB KỸ TḤT THƠNG MŨI HỌNG Rửa mũi Quy trình cũ (4 bƣớc) Quy trình (6 bƣớc) B Rửa mũi Cách đặt tay người điều trị : tay cố định đầu, tay cầm chai dd NaCl 0,9% Cách đặt tay : - tay giữ đầu NB tư trung tính, với ngón đặt sau đầu - tay cầm chai NaCl 0,9% Vị trí chai NaCl 0,9% : đặt vào lỗ mũi song song mặt bàn và hướng khoang mũi Đặt chai NaCl 0,9% vào lỗ mũi song song mặt bàn và hướng khoang mũi Vận tốc bơm NaCl : chậm và liên tục Bơm NaCl chậm và liên tục Đủ số lượng NaCl cần thiết Bơm đủ số lượng NaCl cần thiết * Thao tác an tồn : Đầu NB ln đƣợc giữ tƣ trung tính KHƠNG ĐỂ chất tiết mũi dd NaCl chảy dính vào mắt NB Lấy chất tiết gọn, khơng lây lan, khơng gây khó chịu cho NB KỸ THUẬT KÍCH THÍCH HO Thực kỹ thuật Quy trình cũ (4 bƣớc) Quy trình (9 bƣớc) B Thực kỹ thuật Sự chuẩn bị lực bàn tay Chuẩn bị lực bàn tay và ngón Thực cuối kỳ hít vào Lực ngón nhẹ nhàng Ngón cái cho áp lực nhẹ thẳng góc với khí quản cuối HÍT VÀO * Thao tác nhẹ nhàng : không làm gập cổ NB * Thao tác an tồn : khơng đẩy cổ NB ƣỡn sau Kỹ thuật đạt hiệu * Thao tác hiệu : Thực tối đa 2-3 lần kích thích ho, NB ho tự phát Khơng làm NB bị ói ọc Sử dụng kỹ thuật thích hợp buổi * Sử dụng kỹ thuật thích hợp : đàm phần tập cao đƣờng dẫn khí * Khơng lạm dụng kỹ thuật bệnh lý : TBS, VTPQ, Hen, TNDD-TQ, Mềm sụn TQ Lấy chất tiết gọn, không lây lan, không gây khó chịu cho NB KẾT QUẢ Trực quan QT + giám sát Họp thống HĐCT Phản hồi Phổ biến KH Up Trung vị Tái đánh giá + giám sát Tổng kết Down 56.00 56.00 Shift (Lệch) Trend (Khuynh hƣớng) 19 Run (Con chạy) 12 Astronimical point (điểm cực) 60 39.7333 Quy luật “Trend” ≥ – KHUYNH HƢỚNG ↑↓ Quá nhiều hay “Run” Kết A1 A2 ...Những nguyên tắc giúp bạn cải thiện kỹ năng làm theo việc nhóm Những nguyên tắc giúp bạn cải thiện kỹ năng làm theo việc nhóm: Tạo sự đồng thuận, thiết lập các mối quan hệ với ban quản trị, khuyến khích óc sáng tạo, phát sinh những ý kiến mới, học cách ủy thác, khuyến khích mọi người phát biểu 5 cách gây thiện cảm với mọi người Để gây được cảm tình với người khác, chúng ta phải biết chiến thắng tính ích kỷ của bản thân. Và dưới đây là một vài cách “giành” thiện cảm của đồng nghiệp, cộng sự hay bạn hàng mà bạn có thể áp dụng. Hãy nhớ ngày sinh nhật để chúc mừng Mách cho bạn một bí quyết nhỏ để biết ngày sinh của một ai đó nhé! Trong cuộc nói chuyện, bạn gợi hỏi xem người đó có tin vào tử vi không, liệu năm sinh tháng đẻ có ảnh hưởng đến tính cách con người không? Những nguyên tắc giúp bạn cải thiện kỹ năng làm theo việc nhóm Sau một đôi câu, dĩ nhiên là bạn có được thông tin. Đánh dấu vào cuốn lịch, và đến ngày sinh nhật của người đó, biết đâu bạn là đồng nghiệp duy nhất gọi điện chúc mừng? Cơ hội thành công chính là ở những chi tiết đó đấy! Trả lời điện thoại ai đó, bạn hãy tỏ ra vui vẻ ngay trong tiếng “alô” Dường như bạn mong đợi người đó gọi điện từ lâu và thực sự sung sướng khi người ấy đã liên lạc với bạn. Một bí quyết không kém phần quan trọng: Gọi tên của người đối thoại Thay vì những đại từ chung chung. Ai cũng vậy thôi, rất nhạy cảm và rất yêu tên mình, bởi tên chúng ta gắn liền với cá nhân, với cái vị kỷ của ta. Nhớ được tên người đối thoại để xưng hô trong lúc trò chuyện là một cách gây cảm tình “đảm bảo có hiệu quả”. Song điều cốt yếu là bạn phải nhớ chính xác tên người đó, bởi nhầm tên thì sẽ tệ hại hơn nhiều. Xem thêm những bài viết hay nhất về nghệ thuật giao tiếp hay giao tiếp thông minh tại đây. Hãy biết lắng nghe tâm sự của người khác. Xét cho cùng, ai trong chúng ta mà chẳng coi những vấn đề của bản thân là quan trọng nhất? Bởi vậy, hãy cho người đối thoại cơ hội được bộc bạch lòng mình, hãy chăm chú nghe, cảm thông, góp vài lời khuyên nếu thấy cần thiết. Xem thêm: Kỹ năng lắng nghe trong nghệ thuật giao tiếp đỉnh cao Tỏ ra cho người khác thấy tầm quan trọng của họ Đó là một cách nữa để gây cảm tình. Nhưng phải bằng thái độ chân thành, bởi biểu hiện giả tạo sẽ làm người đối thoại bị xúc phạm, và cuối cùng bạn sẽ nhận được kết quả hoàn toàn ngược lại. Làm việc theo nhóm nghĩa là cùng nhau hướng về một mục tiêu chung, cùng phấn đấu để tìm kiếm sự thành công trong công việc. Kết quả của sự cộng tác này đôi khi hiệu quả hơn cả sự mong đợi. Dưới đây là những nguyên tắc giúp bạn làm việc nhóm tốt hơn 1. Tạo sự đồng thuận Những buổi họp là cách thức tuyệt hảo để bổi đắp tinh thần đồng đội và thói quen làm việc theo nhóm ngay từ lúc đầu mới thành lập nhóm. Những loạt buổi họp giúp các thành viên mới làm quen với nhau, tạo sự nhất trí về các mục tiêu được giao cùng các vấn đề cần giải quyết về mặt tổ chức. Những điểm cần ghi nhớ: Mọi thành viên của nhóm cần thống nhất về việc phải nhắm tới. Các mục tiêu chỉ ổn định khi đã bàn thảo xong các biện pháp thực hiện. Mặc dù các thành viên của nhóm cần được định hình các mục tiêu, nhưng nên phổ biến các mục tiêu cho các hội viên nắm. Để đạt được những kết quả cao nhất, các mục tiêu còn phải được thử thách bằng cách kết hợp giữa những mục tiếu chung và mục tiêu riêng. 2.Thiết lập các mối quan hệ với 3 nguyên tắc ứng xử giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả 3 nguyên tắc ứng xử giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả: Hãy tiếp cận với con người ở góc độ không tốt, không xấu, lường mọi điều, tính đến mọi khả năng với nhiều phương án, Nắm bắt nghệ thuật theo nhu cầu Sự kiện: Đào tạo trực tuyến, kỹ năng mềm, kỹ năng giao tiếp Một số kỹ năng trong giao tiếp và ứng xử Trong cuộc sống, trong giao tiếp hàng ngày con người luôn phải ứng phó với biết bao tình huống, có lúc dễ dàng xử lý, có lúc thật phức tạp, khó xử. Xã hội càng văn minh thì nhu cầu trong giao tiếp của con người càng cao. Ứng xử một cách thông minh, khôn khéo, tế nhị, kịp thời, có hiệu quả, đạt tới mức độ nghệ thuật, ngày nay còn được coi như bí quyết thành công trong cuộc sống, trong công việc .Để giao tiếp, ứng xử thành công hơn bạn nên chú ý những nguyên tắc sau: 1. Hãy tiếp cận với con người ở góc độ không tốt, không xấu: Không có ai là người hoàn toàn xấu cả. Khi đánh giá con người cụ thể chúng ta thường bị những cách nhìn tĩnh tại, xơ cứng, bị định kiến che lấp, ít khi tách ra được dù chỉ là tương đối đầy đủ những ưu điểm, nhược điểm của họ và lại càng không xác định được giới hạn, hoàn cảnh, diễn biến có thể có của những ưu điểm và nhược điểm đó. Con người cũng dễ bị chi phối bởi qui luật cảm xúc "yêu nên tốt, ghét nên xấu". Kết quả là dễ mắc sai lầm trong giao tiếp. Do vậy nguyên tắc đầu tiên trong nghệ thuật ứng xử là hãy tiếp cận với con người ở góc độ không tốt, không xấu. Xem thêm các bài viết về ky nang mem tại đây Ở nguyên tắc này, mỗi người có thể tự tìm cho mình một cách ứng xử thành công, ta tạm chia thành các bước sau: Bước 1: Hãy thừa nhận (chấp nhận). Bước 2: Biết lắng nghe ý kiến, tìm ra chỗ mạnh, chỗ yếu của người. Thấy cái mạnh, lợi thế của ta (cái ta có mà người không có). Bước 3: Tạo ra sự đồng cảm, gây niềm tin (hiểu biết lẫn nhau, gây sự tin tưởng). Bước 4: Tìm điểm chung, mỗi bên đều thấy được cái lợi, cái vui và cách cộng tác, tương lai của sự cộng tác đó. Bước 5: Tạo dư luận ủng hộ, xây dựng mối quan hệ thân tình. 3 nguyên tắc ứng xử giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả 2. Lường mọi điều, tính đến mọi khả năng với nhiều phương án: Nếu trong mỗi con người đều có những giá trị dương (+) (những đức tín tốt, những mặt mạnh, những ưu điểm ) và có cả những giá trị âm (-) (những tính xấu, những mặt yếu, những khuyết điểm ) thì với người này có thể tới 90 (+), có 10 (-) hoặc ở người khác có thể đạt 99 (+) chỉ có 1 (-). Vấn đề là ở chỗ cần phải biết nhìn ra "dấu cộng" trong cả 3 nguyên tắc ứng xử giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả 3 nguyên tắc ứng xử giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả: Hãy tiếp cận với con người ở góc độ không tốt, không xấu, lường mọi điều, tính đến mọi khả năng với nhiều phương án, Nắm bắt nghệ thuật theo nhu cầu 5 bước giúp bạn cải thiện kỹ năng lắng nghe trong nghệ thuật giao tiếp Lắng nghe là kỹ năng quan trọng trong nghệ thuật giao tiếp Một số kỹ năng trong giao tiếp và ứng xử Trong cuộc sống, trong giao tiếp hàng ngày con người luôn phải ứng phó với biết bao tình huống, có lúc dễ dàng xử lý, có lúc thật phức tạp, khó xử. Xã hội càng văn minh thì nhu cầu trong giao tiếp của con người càng cao. Ứng xử một cách thông minh, khôn khéo, tế nhị, kịp thời, có hiệu quả, đạt tới mức độ nghệ thuật, ngày nay còn được coi như bí quyết thành công trong cuộc sống, trong công việc .Để giao tiếp, ứng xử thành công hơn bạn nên chú ý những nguyên tắc sau: 1. Hãy tiếp cận với con người ở góc độ không tốt, không xấu: Không có ai là người hoàn toàn xấu cả. Khi đánh giá con người cụ thể chúng ta thường bị những cách nhìn tĩnh tại, xơ cứng, bị định kiến che lấp, ít khi tách ra được dù chỉ là tương đối đầy đủ những ưu điểm, nhược điểm của họ và lại càng không xác định được giới hạn, hoàn cảnh, diễn biến có thể có của những ưu điểm và nhược điểm đó. Con người cũng dễ bị chi phối bởi qui luật cảm xúc "yêu nên tốt, ghét nên xấu". Kết quả là dễ mắc sai lầm trong giao tiếp. Do vậy nguyên tắc đầu tiên trong nghệ thuật ứng xử là hãy tiếp cận với con người ở góc độ không tốt, không xấu. Xem thêm các bài viết về ky nang mem tại đây Ở nguyên tắc này, mỗi người có thể tự tìm cho mình một cách ứng xử thành công, ta tạm chia thành các bước sau:  Bước 1: Hãy thừa nhận (chấp nhận).  Bước 2: Biết lắng nghe ý kiến, tìm ra chỗ mạnh, chỗ yếu của người. Thấy cái mạnh, lợi thế của ta (cái ta có mà người không có).  Bước 3: Tạo ra sự đồng cảm, gây niềm tin (hiểu biết lẫn nhau, gây sự tin tưởng).  Bước 4: Tìm điểm chung, mỗi bên đều thấy được cái lợi, cái vui và cách cộng tác, tương lai của sự cộng tác đó.  Bước 5: Tạo dư luận ủng hộ, xây dựng mối quan hệ thân tình. 3 nguyên tắc ứng xử giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả 2. Lường mọi điều, tính đến mọi khả năng với nhiều phương án: Nếu trong mỗi con người đều có những giá trị dương (+) (những đức tín tốt, những mặt mạnh, những ưu điểm ) và có cả những giá trị âm (-) (những tính xấu, những mặt yếu, những khuyết điểm ) thì với người này có thể tới 90 (+), có 10 (-) hoặc ở 3 nguyên tắc chính giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả Tiếng anh giao tiếp hôm nay sẽ giới thiệu đến các bạn các nguyên tắc giúp bạn cải thiện kỹ năng giao tiếp hiệu quả 1. Nâng cao kỹ năng viết chính tả và phát âm  Hát các bài hát tiếng Anh.  Đọc và nghe các bài trên web www.bbc.co.uk.  Xem các tin tức trên các kênh như CNN và BBC.  Truycập trang web www.m-w.com, rất hữu ích cho việc luyện phát âm.  Học phát âm sử dụng giáo trình có đĩa nghe. 2. Trau dồi kỹ năng viết  Dù bạn tin hay không, bạn vẫn phải đọc nhiều hơn nếu bạn muốn nâng cao kỹ năng viết.  Hãy đọc các tạp chí tiếng Anh chuẩn để cải thiện kỹ năng viết và nâng cao vốn từ vựng.  Về giáo trình, đọc những cuốn mà bạn thích. Mục tiêu cơ bản là đọc nhiều nhất có thể.  Đừng quên các hiện tượng ngữ pháp cơ bản khi viết email. Một email không gì khác chính là một lá thư được gửi bởi điện tử. 3. Ba bài tập để luyện hàng ngày  Giả vờ như bạn là một phát thanh viên đọc các tin tức trên báo, tập trung trung vào các tờ báo địa phương.  Trong khi đọc sách, gạch chân dưới những từ bạn không biết. Tra từ điển các từ này và tập hợp lại thành một danh sách. Hãy sử dụng mỗi từ ít nhất 5 lần trong các hội thoại hàng ngày.  Điều quan trọng nhất, hãy tạo mọi cơ hội nói chuyện tiếng Anh với bạn bè, người than và đồng nghiệp của bạn CẢI THIỆN KỸ NĂNG THỰC HIỆN CÁC THAO TÁC KỸ TḤT THƠNG MŨI HỌNG VÀ KÍCH THÍCH HO CỦA NHÂN VIÊN TẠI KHOA PHCN, BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG Đợt 1: 01/06/2013 - 02/11/2013 Đợt 2: 18/03/2014 - 14/06/2014 Nhóm thực hiện:  Trưởng nhóm: CN.VLTL Trần Thị Minh Thư  Thư ký nhóm: CN.VLTL Nguyễn Thị Bích Ngọc  Thành viên: - CN.VLTL Nguyễn Tiến Hưng - KTV.VLTL Nguyễn Văn Phúc - KTV.VLTL Nguyễn Thanh Tú  Điều phối viên: ThS.BS Đỗ Văn Niệm I Tóm tắt nội dung đề tài Việc thực kỹ thuật thông mũi họng kích thích ho người bệnh tắc nghẽn đường hô hấp đàm nhớt nhân viên chưa số bước, yếu tố nhẹ nhàng, an toàn hiệu kỹ thuật bảng kiểm chưa cụ thể rõ ràng Đây vấn đề cần cải tiến chất lượng thông qua giải pháp cải tiến quy trình, tổ chức huấn luyện tái huấn luyện, theo dõi, giám sát đánh giá - Đợt 1: nhằm giảm tỉ lệ thực chưa kỹ thuật nhân viên từ 30% xuống 10% sau tháng thực nhằm hoàn thiện kỹ thực kỹ thuật VLTL hô hấp nhân viên đồng thời giúp nâng cao hiệu chất lượng điều trị - Đợt 2: sau đạt mục tiêu cải tiến đợt 1, việc đánh giá đột xuất lại sau tháng cải tiến cho thấy có giảm nhẹ tỉ lệ nhân viên thực kỹ thuật (gần 10%) Tiếp tục thực cải tiến chất lượng đợt nhằm trì kết qủa đạt đợt ghi nhận yếu tố khách quan, chủ quan làm ảnh hưởng đến kỹ thực kỹ thuật VLTL hô hấp II Mục tiêu Mục tiêu tổng quát Cải thiện kỹ thực thao tác kỹ thuật Thơng mũi họng Kích thích ho đúng, nhẹ nhàng, an toàn hiệu Mục tiêu chuyên biệt Đợt 1: - Tăng điểm thực kỹ thuật Thông mũi họng nhân viên từ 41,5/60 điểm lên 54/60 điểm tháng - Tăng điểm thực kỹ thuật Kích thích ho nhân viên từ 8,7/20 điểm lên 18/20 điểm tháng Đợt 2: - Duy trì điểm thực kỹ thuật Thông mũi họng nhân viên đạt 54/60 điểm kỹ thuật Kích thích ho nhân viên đạt 18/20 điểm III Tổng quan Mỗi ngày khoa PHCN khoa lâm sàng, tiếp nhận thực kỹ thuật VLTL hô hấp cho khoảng 100 bệnh nhi có vấn đề ứ đọng đàm rãi VHHT, VPQ, VTPQ, VP… Đợt 1: - Nhân viên: cách đặt tay để thực kỹ thuật chưa xác, kỹ thực thao tác kỹ thuật Thông mũi họng Kích thích ho chưa đúng, mạnh tay, chưa an toàn hiệu - Số lượng người bệnh tải, số lượng nhân viên lại Trung bình khoảng 100 người bệnh / nhân viên / ngày Trung bình kỹ thuật thơng mũi họng thực đủ thao tác - phút ... tay chuẩn bị lực trƣớc thực thao tác Hai ngón tay đồng thời đóng kín miệng lỗ mũi NB THỞ RA Hai ngón tay trì tiếp xúc liên tục thực thao tác Thao tác nhẹ nhàng hiệu * Thao tác nhẹ nhàng : khơng... miệng NB lại HÍT VÀO Thao tác nhẹ nhàng và hiệu * Thao tác nhẹ nhàng : không đẩy cổ NB ƣỡn sau thái quá Quy trình * Thao tác an tồn : khơng gây dập lƣỡi, chảy máu miệng * Thao tác hiệu : cảm... lực nhẹ thẳng góc với khí quản cuối HÍT VÀO * Thao tác nhẹ nhàng : không làm gập cổ NB * Thao tác an tồn : khơng đẩy cổ NB ƣỡn sau Kỹ thuật đạt hiệu * Thao tác hiệu : Thực tối đa 2-3 lần kích thích