15.Mau phieu bau HDQT

Mẫu Phiếu bầu đề nghị xét tặng Danh hiệu Nghệ nhân nhân dân, Nghệ nhân ưu tú của Hội đồng cấp Nhà nước Biểu A1 HỘI ĐỒNG CẤP NHÀ NƯỚC XÉT TẶNG DANH HIỆU NGHỆ NHÂN; HỘI ĐỒNG XÉT TẶNG DANH HIỆU NGHỆ NHÂN CHUYÊN NGÀNH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ., ngày tháng năm 200 . PHIẾU BẦU ĐỀ NGHỊ XÉT TẶNG DANH HIỆU NGHỆ NHÂN NHÂN DÂN, NGHỆ NHÂN ƯU TÚ NĂM 200 . 1. Căn cứ Quyết định thành lập Hội đồng số /QĐ-BCN ngày tháng năm 200 . của Bộ trưởng Bộ Công nghiệp. 2. Danh sách nghệ nhân ưu tú đề nghị xét tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân (đánh dấu X vào cột 11 hoặc cột 12) Số phiếu đề nghị của Hội đồng Ý kiến bỏ phiếu Ghi chú TT Họ và tên Năm sinh Dân tộc Chức danh nghề Năm được phong tặng NNƯT Tên các giải thưởng được tặng Đơn vị công tác Đơn vị Cấp tỉnh, thành phố Đề nghị tặng danh hiệu NNND Không đề nghị tặng danh hiệu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 3. Danh sách người được đề nghị xét tặng danh hiệu Nghệ nhân ưu tú (đánh dấu X vào cột 11 hoặc cột 12) Số phiếu đề nghị của Hội đồng Ý kiến bỏ phiếu Ghi chú TT Họ và tên Năm sinh Dân tộc Chức danh nghề Số năm tham gia hoạt động nghề Tên các giải thưởng được tặng Đơn vị công tác Đơn vị Cấp tỉnh, thành phố Đề nghị tặng danh hiệu NNND Không đề nghị tặng danh hiệu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG (Ký, ghi rõ họ tên) CÔNG TY CỔ PHẦN NHỰA VÀ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT MÔI TRƯỜNG XANH NAM AN PHÁT Độc lập - Tự - Hạnh phúc …………., ngày … tháng … năm 2016 PHIẾU BẦU THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ (Tại Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2016) Thông tin cổ đông tham gia bầu cử - Tên cổ đông: - Mã cổ đông: - Số thành viên HĐQT cần bầu cử: 04 thành viên - Số cổ phần sở hữu: - Tổng số phiếu bầu: Phần bầu cử: STT Họ tên ứng viên Nguyễn Lê Trung Phạm Hoàng Việt Hòa Thị Thu Hà Phạm Đình Ngư Số phiếu bầu Tổng cộng phiếu bầu Hướng dẫn bầu cử - Cổ đông có quyền bầu hết toàn phần tổng số phiếu bầu - cho từ đến ứng viên, phần phiếu bầu lại không bầu cho ứng viên Tổng số phiếu bầu cho ứng viên cộng lại không vượt tổng số phiếu quyền bầu ghi phần thông tin cổ đông Phiếu bầu không bầu cho ứng viên phải có dấu gạch chéo (X) vào ô số phiếu bầu ứng viên Số phiếu bầu cho ứng viên khác tùy theo tín nhiệm người bầu ứng viên Ví dụ phiếu bầu hợp lệ, Phiếu bầu không hợp lệ Mẫu phiếu bầu hợp lệ CÔNG TY CỔ PHẦN NHỰA VÀ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM MÔI TRƯỜNG XANH Độc lập - Tự - Hạnh phúc AN PHÁT Hải Dương, ngày 14 tháng 03 năm 2016 PHIẾU BẦU THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ (Tại Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2016) Thông tin cổ đông tham gia bầu cử - Tên cổ đông: Nguyễn Văn A - Mã cổ đông: XXX - Số thành viên HĐQT cần bầu cử: 04 thành viên - Số cổ phần sở hữu: 2000 cổ phần - Tổng số phiếu bầu: 8.000 phiếu Phần bầu cử: STT Họ tên ứng viên Số phiếu bầu Nguyễn Lê Trung 4.000 Phạm Hoàng Việt 2.000 Hòa Thị Thu Hà 1.000 Phạm Đình Ngư 500 Tổng cộng phiếu bầu (Không 8.000 phiếu) 7.500 Hướng dẫn bầu cử - Cổ đông có quyền bầu hết toàn phần tổng số phiếu bầu - cho từ đến ứng viên, phần phiếu bầu lại không bầu cho ứng viên Tổng số phiếu bầu cho ứng viên cộng lại không vượt tổng số phiếu quyền bầu ghi phần thông tin cổ đông Phiếu bầu không bầu cho ứng viên phải có dấu gạch chéo (X) vào ô số phiếu bầu ứng viên Số phiếu bầu cho ứng viên khác tùy theo tín nhiệm người bầu ứng viên  Phiếu bầu hợp lệ vì: Không sử dụng 8.000 phiếu (chỉ sử dụng 7.500 phiếu) Mẫu phiếu bầu hợp lệ (tiếp) CÔNG TY CỔ PHẦN NHỰA VÀ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM MÔI TRƯỜNG XANH Độc lập - Tự - Hạnh phúc AN PHÁT Hải Dương, ngày 14 tháng 03 năm 2016 PHIẾU BẦU THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ (Tại Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2016) Thông tin cổ đông tham gia bầu cử - Tên cổ đông: Nguyễn Văn A Mã cổ đông: XXX Số thành viên HĐQT cần bầu cử: 04 thành viên Số cổ phần sở hữu: 2000 cổ phần Tổng số phiếu bầu: 8.000 phiếu Phần bầu cử: STT Họ tên ứng viên Số phiếu bầu Nguyễn Lê Trung 4.000 Phạm Hoàng Việt 2.000 Hòa Thị Thu Hà 1.000 Phạm Đình Ngư 500 Nguyễn Trung Thành X Phạm Thế Cảnh X Nguyễn Văn Nam 500 Tổng cộng phiếu bầu (Tộng cộng không 8.000 phiếu) 8.000 Hướng dẫn bầu cử - Cổ đông có quyền bầu hết toàn phần tổng số phiếu bầu - cho từ đến ứng viên, phần phiếu bầu lại không bầu cho ứng viên Tổng số phiếu bầu cho ứng viên cộng lại không vượt tổng số phiếu quyền bầu ghi phần thông tin cổ đông Phiếu bầu không bầu cho ứng viên phải có dấu gạch chéo (X) vào ô số phiếu bầu ứng viên Số phiếu bầu cho ứng viên khác tùy theo tín nhiệm người bầu ứng viên  Phiếu bầu hợp lệ vì: Không sử dụng 8.000 phiếu (tổng 8.000 phiếu) Mẫu phiếu bầu hợp lệ (tiếp) CÔNG TY CỔ PHẦN NHỰA VÀ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM MÔI TRƯỜNG XANH Độc lập - Tự - Hạnh phúc AN PHÁT Hải Dương, ngày 14 tháng 03 năm 2016 PHIẾU BẦU THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ (Tại Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2016) Thông tin cổ đông tham gia bầu cử - Tên cổ đông: Nguyễn Văn A Mã cổ đông: XXX Số thành viên HĐQT cần bầu cử: 04 thành viên Số cổ phần sở hữu: 2000 cổ phần Tổng số phiếu bầu: 8.000 phiếu Phần bầu cử: STT Họ tên ứng viên Số phiếu bầu Nguyễn Lê Trung 8.000 Phạm Hoàng Việt X Hòa Thị Thu Hà X Phạm Đình Ngư X Tổng cộng phiếu bầu (Không vượt 8.000 phiếu) 8.000 Hướng dẫn bầu cử - Cổ đông có quyền bầu hết toàn phần tổng số phiếu bầu - cho từ đến ứng viên, phần phiếu bầu lại không bầu cho ứng viên Tổng số phiếu bầu cho ứng viên cộng lại không vượt tổng số phiếu quyền bầu ghi phần thông tin cổ đông Phiếu bầu không bầu cho ứng viên phải có dấu gạch chéo (X) vào ô số phiếu bầu ứng viên Số phiếu bầu cho ứng viên khác tùy theo tín nhiệm người bầu ứng viên  Phiếu bầu hợp lệ vì: Không sử dụng 8.000 phiếu Mẫu phiếu bầu không hợp lệ CÔNG TY CỔ PHẦN NHỰA VÀ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM MÔI TRƯỜNG XANH Độc lập - Tự - Hạnh phúc AN PHÁT Hải Dương, ngày 14 tháng 03 năm 2016 PHIẾU BẦU THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ (Tại Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2016) Thông tin cổ đông tham gia bầu cử - Tên cổ đông: Nguyễn Văn A Mã cổ đông: XXX Số thành viên HĐQT cần bầu cử: 04 thành viên Số cổ phần sở hữu: 2000 cổ phần Tổng số phiếu bầu: 8.000 phiếu Phần bầu cử: STT Họ tên ứng viên Số phiếu bầu Nguyễn Lê Trung 5.000 Phạm Hoàng Việt 2.000 Hòa Thị Thu Hà 1.000 Phạm Đình Ngư 500 Tổng cộng phiếu bầu 8.500 Hướng dẫn bầu cử - - Cổ đông có quyền bầu hết toàn phần tổng số phiếu bầu cho từ đến ứng viên, phần phiếu bầu lại không bầu cho ứng viên Tổng số phiếu ... PHIẾU BẦU Đề nghị xét tặng danh hiệu Nghệ sĩ Nhân dân, Nghệ sĩ Ưu tú năm 200 . 1. Căn cứ Quyết định thành lập Hội đồng số…………………/QĐ - BVHTT ngày ……. tháng …… năm 200 của Bộ trưởng Bộ Văn hoá - Thông tin 2. Căn cứ đối tượng, điều kiện, tiêu chuẩn xét tặng danh hiệu Nghệ sĩ Nhân dân, Nghệ sĩ Ưu tú 3.Thành viên Hội đồng đánh giá vào danh sách xét tặng Nghệ sĩ Nhân dân (Đồng ý đánh dấu X vào cột 13, không đè nghị đánh dấu X vào cột 14) Năm sinh Số phiếu đề nghị của HĐ Ý kiến bỏ phiếu Ghi chú TT Họ và tên Nam Nữ Dân tộc Chức danh nghệ thuật Đơn vị công tác Năm được phong tặng NSND Tên và các giải thưởng được tặng ĐV nghệ thuật Sở hoặc Cục chuyên ngành Cấp Bộ, tỉnh, thành phố Đồng ý Không 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 3. Thành viên Hội đồng đánh giá vào danh sách xét tặng Nghệ sĩ Ưu tú ( Đồng ý đánh dấu X vào cột 13, không đề nghị đánh dấu X vào cột 14) TT Họ và tên Năm sinh Dân tộc Chức danh nghệ thuật Đơn vị công tác Năm được phong tặng NSƯT Tên và các giải thưởng được tặng Sở hoặc Cục chuyên ngành Số phiếu đề nghị của HĐ Ý kiến bỏ phiếu Nam Nữ ĐV nghệ thuật Sở hoặc Cục chuyên ngành Cấp Bộ, tỉnh, thành phố Đồng ý Không Ghi chú 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Thành viên Hội đồng (Ký, ghi rõ họ tên) HỘI ĐỒNG XÉT TẶNG DANH HIỆU NGHỆ SĨ Hội đồng xét tặng danh hiệu nghệ sĩ chuyên ngành: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ……………, ngày…… tháng…… năm 200 . Biểu A1 Mẫu Phiếu bầu đề nghị xét tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân và Nghệ nhân ưu tú của Hội đồng cấp đơn vị Biểu 2a HỘI ĐỒNG XÉT TẶNG DANH HIỆU NNND - NNƯT NĂM 200 ĐƠN VỊ: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc –––––––––––––––––––––––– , ngày tháng năm 200 PHIẾU BẦU đề nghị xét tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân và Nghệ nhân ưu tú năm 200 1. Căn cứ Quyết định thành lập Hội đồng số ngày tháng năm của 2. Danh sách Nghệ nhân ưu tú đề nghị xét tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân (đánh dấu X vào cột 10 hoặc cột 11). Ý kiến bỏ phiếu TT Họ và tên Năm sinh Dân tộc Chứ c danh nghề Năm được phong tặng NNƯT Tên các giải thưởng được tặng Đơn vị công tác Số phiếu đề nghị của HĐ Đề nghị tặng danh hiệu NNND Không đề nghị tặng danh hiệu Ghi chú 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 3. Danh sách người được đề nghị xét tặng danh hiệu Nghệ nhân ưu tú (đánh dấu X vào cột 10 hoặc cột 11). Ý kiến bỏ phiếu TT Họ và tên Năm sinh Dân tộc Chức danh nghề Năm được phong tặng NNƯT Tên các giải thưởng được tặng Đơn vị công tác Số phiếu đề nghị của HĐ Đề nghị tặng danh hiệu NNƯT Không đề nghị tặng danh hiệu Ghi chú 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG (Ký, ghi rõ họ tên) Phiếu bầu Đề nghị xét tặng danh hiệu Nghệ sĩ Nhân dân, Nghệ sĩ Ưu tú năm 200 1. Căn cứ đối tượng, điều kiện, tiêu chuẩn xét tặng danh hiệu Nghệ sĩ Nhân dân, Nghệ sĩ Ưu tú 2.Thành viên Hội đồng đánh giá vào danh xét tặng Nghệ sĩ Nhân dân (Đồng ý đánh dấu X vào cột 12 , không đề nghị đánh dấu X vào cột 13) Năm sinh S ố phiếu đề nghị của HĐ Ý kiến bỏ phiếu TT Họ và tên Nam Nữ Dân tộc Chức danh nghệ thuật Đơn vị công tác Năm được phong tặng NSND Tên và các gi ải thưởng được tặng ĐV ngh ệ thuật Sở hoặc Cục Chuyên ngành Đồng ý Không Ghi chú 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 3 Thành viên Hội đồng đánh giá vào. danh sách xét tặng Nghệ sĩ Ưu tú (Đồng ý đánh dấu X vào cột 12 ,không đề nghị đánh dấu X vào cột 13) Năm sinh Số phiếu đề nghị của HĐ Ý kiến bỏ phiếu TT Họ và tên Nam Nữ Dân tộc Chức danh nghệ huật Đơn vị công tác Năm được phong tặng NSƯT Tên và Các giải thưởng được tặng ĐV nghệ thuật Sở hoặc Cục Chuyên ngành Đ.ý Không Ghi chú 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 thành viên Hội đồng (Ký, ghi rõ họ tên) Đại hội công đoàn ( Dấu BCHCĐ ) phiếu bầu cử ( Ban Chấp hành khoá ) stt Họ và tên Chức vụ và đơn vị công tác CÔNG TY CỔ PHẦN ĐIỆN LỰC KHÁNH HÒA PHIẾU BẦU CỬ BẦU HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ ĐẠI HỘI ĐỒNG CỔ ĐÔNG NĂM 2014 Mã CĐ : 0001 Họ tên CĐ : Nguyễn Văn A Tổng số CP: XXX x = XXX DANH SÁCH ỨNG CỬ VIÊN STT Họ tên Phạm Sỹ Hùng Số CP bầu cử Cổ đông/Đại diện cổ đông (Ký ghi rõ họ tên) Cổ đông bầu cho ứng cử viên điền số cổ phần muốn bầu vào chỗ trống bên cạnh Mẫu số 16/BCĐBHĐND Kích thước: 12 cm x 17 cm. CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập- Tự do- Hạnh phúc PHIẾU BẦU CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN CẤP XÃ NHIỆM KỲ 2011- 2016 Đơn vị bầu cử số: ………………………… Xã (phường, thị trấn) ………………………., Được bầu ……. đại biểu Ông (Bà): ……………………………. (1) Ông (Bà): ……………………………. Ông (Bà): ……………………………. Ông (Bà): ……………………………. Ông (Bà): ……………………………. Ông (Bà): ……………………………. Ông (Bà): ……………………………. Ông (Bà): ……………………………. (1) Danh sách người ứng cử xếp theo vần chữ cái A, B, C, … Phiếu bầu cử phải có dấu của Tổ bầu cử ở góc trái phía trên của phiếu bầu cử Nơi đóng dấu Tổ bầu cử 17 cm 12cm Mu s 17/BCBQH v BCBHND Tổ bầu cử Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt nam Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Biên bản kiểm kê việc sử dụng Phiếu bầu cử ĐBQH khóa XIII và ĐBHĐND các cấp nhiệm kỳ 2011 - 2016 Khu vực bỏ phiếu x huyện tỉnh ã Hồi giờ , ngày tháng năm 2011, sau khi cử tri cuối cùng tại địa điểm bỏ phiếu đã bỏ phiếu xong, Tổ trởng Tổ bầu cử tuyên bố kết thúc cuộc bỏ phiếu bầu cử đại biểu Quốc hội và đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp nhiệm kỳ 2011 2016. Trớc khi mở hòm phiếu, Tổ bầu cử đã tiến hành kiểm kê và lập biên bản về việc sử dụng phiếu bầu dới sự chứng kiến của hai cử tri biết chữ, không ra ứng cử là: Ông (Bà): Ông (Bà): Kết quả kiểm kê việc sử dụng phiếu bầu nh sau: 1- Số phiếu Tổ bầu cử đã nhận về là: Trong đó: Phiếu bầu cử đại biểu Quốc hội là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp tỉnh là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp huyện là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp xã là: phiếu 2- Số phiếu phát ra là: Trong đó: Phiếu bầu cử đại biểu Quốc hội là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp tỉnh là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp huyện là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp xã là: phiếu 3- Số phiếu cử tri đổi do gạch hỏng là: Trong đó: Phiếu bầu cử đại biểu Quốc hội là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp tỉnh là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp huyện là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp xã là: phiếu 4- Số phiếu còn lại không sử dụng đến là: Trong đó: Phiếu bầu cử đại biểu Quốc hội là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp tỉnh là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp huyện là: phiếu Phiếu bầu cử đại biểu HĐND cấp xã là: phiếu Sau khi kiểm kê, Tổ bầu cử đã niêm phong toàn bộ số phiếu còn lại và lập thành ba bản, có chữ ký của Tổ trởng, Th ký và hai cử tri đợc mời chứng kiến việc kiểm phiếu. Biên bản kiểm kê việc sử dụng phiếu bầu đợc gửi đến Ban bầu cử (1) , Uỷ ban nhân dân và Ban Thờng trực ủy ban Trung ơng Mặt trận Tổ quốc xã, phờng, thị trấn (kèm theo số phiếu đã niêm phong) Đại diện