2. Kế hoạch Hành động quốc gia về phòng chống kháng thuốc1 tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài...
SMEs DivisionKế hoạch hành động quốc gia về sở hữu trí tuệ cho các thương nhân và các doanh nghiệp nhỏ và vừa (SME)Tháng 3/2008Bộ phận các doanh nghiệp nhỏ và vừaTổ chức Sở hữu trí tuệ thế giớiGuriqbal.Jaiya@wipo.intwww.wipo.int/sme 2SMEs DivisionTài sản vô hình 20%Tài sản hữu hình 80%Tài sản hữu hình 20%Tài sản vô hình 80%Nền kinh tế tri thức 3SMEs DivisionNền kinh tế tri thứcCông tyVốn hoá trên thị trường (tỷ đôla)Tài sản hữu hình ròng (tỷ đôla)Tài sản vô hình (tỷ đôla)Tài sản vô hình trong số vốn hoá trên thị trường(%) 4SMEs DivisionTài sản vô hình và SHTT•Sản phẩm/ quy trình sáng tạo•Các tác phẩm văn hóa, nghệ thuật và văn học•Kiểu dáng sáng tạo•Dấu hiệu phân biệt•Vi mạch•Hàng hóa có chất lượng đặc thù nhờ nguồn gốc địa lý•Thông tin kinh doanh bí mật•Patent hoặc mẫu hữu ích•Quyền tác giả và các quyền liên quan •Quyền đối với kiểu dáng công nghiệp•Nhãn hiệu, nhãn hiệu tập thể•Thiết kế bố trí mạch tích hợp•Chỉ dẫn địa lý•Bí mật kinh doanh 5SMEs DivisionCác mô hình kinh doanh mới xuất hiệnTrước…Một công ty được tích hợpBây giờ…Nhiều công ty được phân phốiVòng đời phát triển sản phẩmSự phát triển sản phẩmCác công ty bổ trợCác dịch vụ thử nghiệmCRO’s CRM’s 6SMEs DivisionSự xuất hiện các mô hình khu vực mớiTrước…Sản xuấtNghiên cứuPhát triểnThử nghiệmDịch vụCác nhóm hạn chế trong khu vựcVùng AVùng EVùng BVùng FVùng DVùng CVùng GBây giờ…Các vùng theo mạng lưới chuyên môn hóa 7SMEs DivisionCác điều kiện mới cho đổi mới•Các doanh nghiệp mới thành lập (spin-off) và doanh nghiệp khởi sự (start-up) ngày càng phụ thuộc vào các doanh nghiệp lớn:–Với danh nghĩa là người cung ứng hoặc khách hàng–Để đầu tư mạo hiểm–Để tiếp thu kiến thức (sản xuất, tiếp thị và nghiên cứu và triển khai)– và để mở rộng thị trường mới 8SMEs DivisionCác điều kiện mới cho đổi mới•Các doanh nghiệp lớn cũng phụ thuộc vào các doanh nghiệp start-up:– để phát triển sản phẩm mới–Với danh nghĩa là người cung cấp tri thức mới (mà họ không thể tự phát triển),–Hoặc đổi mới tổ chức, kinh nghiệm với các mô hình kinh doanh–Để mở rộng thị trường mới, v.v. 9SMEs DivisionNhững phát triển mới trong hoạt động đổi mới nảy sinh những vấn đề mới•Tốc độ và giá trị tiềm năng của các tiến bộ khoa học dẫn đến việc tập trung vào các danh mục dự án đầu tư chắc chắn và được thiết kế tốt.•Trường đại học là các động cơ tích cực cho việc cải tiến: doanh nghiệp giáo dục và trường đại học có hoạt động kinh doanh•Mối quan hệ đối tác trường đại học – ngành công nghiệp•Tăng cường tra cứu về những cải tiến cơ bản và sự tăng trưởng hàng đầu. 10SMEs DivisionMục tiêu cơ bản của kế hoạch hành động quốc gia về SHTT •Xây dựng năng lực cho các tổ chức phát triển SME và các tổ chức hỗ trợ tài chính cho SME nhằm nâng cao tính cạnh tranh của SME thông qua việc sử dụng các công cụ của hệ thống SHTT•Tạo điều kiện cho SME tham gia vào các chương trình R&D do nhà nước tài trợ và xúc tiến các hoạt BỘ Y TẾ KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG QUỐC GIA VỀ CHỐNG KHÁNG THUỐC Giai đoạn từ năm 2013 đến năm 2020 (Phê duyệt kèm theo Quyết định số 2174/QĐ-BYT ngày 21 thán năm 2013 Bộ trưởng Bộ Y tế) Hà Nội, tháng 06/2013 MỤC LỤC Trang Phần thứ nhất: SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG KẾ HOẠCH ĐẶT VẤN ĐỀ I CƠ SỞ THỰC TIẾN Thực trạng kháng thuốc .1 1.Tình hình kháng thuốc giới .6 .1 Tình hình sử dụng kháng sinh kháng thuốc Việt Nam Nguyên nhân kháng thuốc 13 Hậu gánh nặng kháng thuốc 14 .II CƠ SỞ PHÁP LÝ .15 Phần thứ hai: NỘI DUNG KẾ HOẠCH I MỤC TIÊU .15 .1 Mục tiêu chung 15 .2 Mục tiêu cụ thể 15 .II NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG .16 Nâng cao nhận thức cộng đồng cán y tế kháng thuốc .16 .2 Tăng cường, hoàn thiện, nâng cao lực hệ thống giám sát quốc gia sử dụng kháng sinh kháng thuốc 17 Bảo đảm cung ứng đủ thuốc thiết yếu có chất lượng 18 Tăng cường sử dụng thuốc an toàn, hợp lý 19 Tăng cường kiểm soát nhiễm khuẩn .20 Tăng cường sử dụng kháng sinh hợp lý, an toàn trồng trọt chăn nuôi gia súc, gia cầm, thủy sản 21 Phần thứ ba: CÁC GIẢI PHÁP I Cơ chế sách quản lý 22 II Thông tin, truyền thông, giáo dục 22 .III Chuyên môn, kỹ thuật đào tạo 23 IV Tài 23 V Nghiên cứu khoa học hợp tác quốc tế .24 Phần thứ tư: TỔ CHỨC THỰC HIỆN I.Thành lập Ban Chỉ đạo ……………… 24 II.Phân công trách nhiệm thực 25 CÁC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt Tiếng Việt Tiếng Anh AFB Trực khuẩn kháng cồn kháng toan Acid - Fast Bacilli ANSORP Mạng lưới giám sát châu Á kháng thuốc vi khuẩn gây bệnh thường gặp Asian Network for Surveillance of Resistant Pathogens AMR Kháng thuốc Antimicrobial resistance ARV Kháng retro vi rút Antiretrovirus AZT - ZDV Zidovudine DDD Liều xác định trung bình ngày Defined Daily Dose ESBL Men Beta - Lactamase phổ rộng Extended - Spectrum Beta -Lactamase HAART Liệu pháp kháng retro vi rút hoạt tính cao HIV/AIDS Vi rút suy giảm miễn dịch người/Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome KONSAR Mạng lưới giám sát quốc gia kháng thuốc Hàn Quốc Korean Nationwide Surveillance of Antimicrobial Resistance KSNK Kiểm soát nhiễm khuẩn Infection Control NDM1 Men làm cho vi khuẩn kháng với New Delhi metallo - beta – kháng sinh nhóm beta-lactam lactamase NKBV Nhiễm khuẩn bệnh viện NNRTI Ức chế men chép ngược không nucleosid NRTI Ức chế men chép ngược nucleosid nucleotid NVP Nevirapine MDR-TB Bệnh lao đa kháng thuốc Multidrug - resistant tuberculosis MIC Nồng độ ức chế tối thiểu Minimum Inhibitor Concentration MRSA Staphylococcus aureus kháng methicillin Methicillin Resistance Staphylococcus aureus 3TC Lamivudine d4T Stavudine PLTMC Phòng lây truyền mẹ TCYTTG Tổ chức Y tế Thế giới World Health Organization XDR-TB Bệnh lao siêu kháng thuốc Extensively Extremely Drug Resistance - TB Hospital Infection Phần thứ SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG KẾ HOẠCH ĐẶT VẤN ĐỀ Từ phát kháng sinh penicilline đến nay, hàng trăm loại kháng sinh thuốc tương tự phát minh đưa vào sử dụng Sự đời kháng sinh đánh dấu kỷ nguyên phát triển y học điều trị bệnh nhiễm khuẩn Ngoài vai trò y học loài người, thuốc chống vi khuẩn sử dụng rộng rãi chăn nuôi gia súc, gia cầm, thủy sản trồng trọt để điều trị, phòng chống dịch bệnh động vật, cho mục đích sản xuất Kết việc tiếp xúc liên tục với thuốc chống vi khuẩn, tỷ lệ vi khuẩn kháng phân động vật tương đối cao Sử dụng kháng sinh có lợi ích to lớn điều trị, chăm sóc người bệnh thú y kê đơn điều trị Tuy nhiên, loại thuốc sử dụng rộng rãi, kéo dài, lạm dụng, làm cho vi sinh vật thích nghi với thuốc, tạo điều kiện cho nhiều loại vi khuẩn trở thành kháng thuốc, làm cho thuốc hiệu không hiệu Tình trạng kháng thuốc không mối lo ngại bác sỹ lâm sàng điều trị mà mối quan tâm chung toàn xã hội sức khỏe cộng đồng Kháng thuốc (AMR) tình trạng vi sinh vật (như vi khuẩn, vi rút, nấm ký sinh trùng) kháng lại thuốc kháng sinh nhạy cảm với vi sinh vật trước Sinh vật đề kháng (vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng) chịu công thuốc chống vi khuẩn (như thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi rút, thuốc chống sốt rét) dẫn đến việc áp dụng phương pháp, thuốc điều trị đặc hiệu trở nên không hiệu quả, nhiễm khuẩn kéo dài (thậm chí gây tử vong) lây lan cho người khác AMR hệ tất yếu trình sử dụng thuốc điều trị đặc biệt gia tăng việc lạm dụng thuốc kháng sinh ngày phổ biến Trên giới xuất vi khuẩn kháng với hầu hết kháng sinh, gọi vi khuẩn siêu kháng thuốc Ở Việt Nam, hầu hết sở khám, chữa bệnh phải đối mặt với tốc độ lan rộng vi khuẩn kháng với nhiều loại kháng sinh Mức độ tốc độ kháng thuốc ngày gia tăng, mức báo động Gánh nặng kháng thuốc ngày tăng chi phí điều trị tăng lên, ngày điều trị kéo dài, ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, cộng đồng phát triển chung xã hội Trong tương lai, quốc gia phải đối mặt với khả thuốc để điều trị hiệu bệnh truyền nhiễm biện pháp ...TRUNG TÂM INTERNET VIỆT NAM - VNNIC BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN GIAI ĐOẠN 1-KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG QUỐC GIA VỀ IPv6 (2011-2012) HÀ NỘI, NGÀY 26/3/2013 Ngày 29/03/2011, Bộ trưởng Bộ Thông tin Truyền thông ban hành Kế hoạch hành động quốc gia IPv6 định hướng, xác định mục tiêu, lộ trình cụ thể chuyển đổi sang IPv6 Việt Nam với ba giai đoạn: Giai đoạn chuẩn bị (2011- 2012); Giai đoạn khởi động (2013-2015); Giai đoạn chuyển đổi (2016- 2019) Kết thúc 02 năm thực nhiệm vụ Giai đoạn 1, Ban Công tác thúc đẩy phát triển Quốc gia doanh nghiệp tiêu biểu thực nhiều hoạt động tích cực nhằm thúc đẩy nhận thức ứng dụng IPv6 Việt Nam Bám sát mục tiêu, yêu cầu đặt Giai đoạn Kế hoạch hành động Quốc gia IPv6, Thường trực Ban Công tác báo cáo tổng kết đánh giá kết thực Giai đoạn sau: Mục tiêu Giai đoạn (theo Kế hoạch hành động quốc gia IPv6) I - Hoàn thành việc phổ cập kiến thức IPv6 cho cộng đồng công nghệ thông tin truyền thông Tất doanh nghiệp Internet, tổ chức, doanh nghiệp lớn có hạ tầng công nghệ thông tin thực chương trình đào tạo nhân lực IPv6; - oàn thiện văn qu phạm pháp uật, văn hướng dẫn yêu cầu đảm bảo thiết bị phải tương th ch với IPv6 ưu tiên hỗ trợ triển khai IPv6 cho dự án công nghệ thông tin sử dụng ngân sách nhà nước; - Hình thành mạng thử nghiệm IPv6 quốc gia Thiết lập đường kết nối IPv6 từ Việt Nam quốc tế; - Tất doanh nghiệp Internet bước chuẩn bị điều kiện cần thiết kế hoạch, nhân lực kỹ thuật để triển khai IPv6 doanh nghiệp Các doanh nghiệp nternet c cung cấp hạ tầng mạng hoàn thành việc thử nghiệm IPv6; - Các Mạng truyền số liệu chuyên dùng quan Đảng, Nhà nước đấu nối thử nghiệm sẵn sàng cho việc chuyển đổi sang IPv6; - oàn thành việc đánh giá chuẩn bị điều kiện cần thiết kiến thức, hạ tầng kỹ thuật nhân lực phục vụ cho việc chuyển đổi sang IPv6 Việt Nam II Đánh giá tổng thể kết thực Giai đoạn Kế hoạch hành động quốc gia Các nội dung triển khai a) Công tác tuyên truyền, phổ biến, nâng cao nhận thức IPv6 Ngoài công tác đưa tin, tu ên tru ền thường xuyên tình hình IPv6 giới, Ban Công tác doanh nghiệp thực kiện IPv6: - Tổ chức thành công Hội thảo “IPv6 – Công nghệ Ứng dụng với Việt Nam” năm 2012 Với tổng số 370 đại biểu đến dự, hội thảo nhận đánh giá cao khách mời quốc tế mang lại lợi ích nhiều mặt: Nâng cao nhận thức cho cộng đồng cấp thiết việc triển khai IPv6, nâng cao uy tín Việt Nam tăng cường hợp tác quốc tế học hỏi kinh nghiệm kiến thức triển khai IPv6 nước trước - Tổ chức ưởng ứng World IPv6 Day (2011) Ngày 08/06/2011, toàn cầu tổ chức kiện Ngày IPv6 Thế giới (World IPv6 Day) Các nhà cung cấp dịch vụ nternet hàng đầu giới (Facebook, Google, Yahoo, ) với nhà cung cấp dịch vụ phân phối nội dung lớn (Akamai, Limelight Networks ) doanh nghiệp toàn cầu thực kích hoạt cung cấp dịch vụ IPv6 suốt 24h để đánh giá vấn đề tồn triển khai IPv6 Tại Việt Nam, Thường trực Ban Công tác phát động tổ chức cho doanh nghiệp Việt Nam tham gia hưởng ứng kiện - Tổ chức ưởng ứng kiện World IPv6 Launch Việt Nam World IPv6 Launch, xác định vào ngày 06/6/2012, kiện xác định mốc thời gian khai trương IPv6 toàn cầu Internet Society (ISOC) phối hợp với hãng, doanh nghiệp lớn hoạt động ĩnh vực Internet tổ chức Đâ kiện tiếp nối thành công Ngày IPv6 giới “Wor d IPv6 Da ” năm 2011 (08/6/2011) nhằm khẳng định mốc thời gian đánh dấu diện thức, vĩnh viễn IPv6 hoạt động Internet toàn cầu Tại Việt Nam, hưởng ứng World IPv6 Launch, VNNIC kích hoạt trì sử dụng IPv6 Website Trung tâm http://vnnic.vn NetNam đơn vị tham gia tích cực vào kiện với việc chuyển sang IPv6 cho Website Công ty số khách hàng Theo thống kê, ngày 06/6/2012, tổng số truy vấn hệ thống DNS quốc gia VN là: 94,865,688, đ số ượng truy vấn ghi AAAA 12,967,828 chiếm 13.7% đánh dấu việc Việt Nam ch nh thức góp mặt mảng dịch vụ IPv6 toàn cầu - Lựa chọn ngày 06/5/2013 ngày IPv6 Việt Nam, hướng tới tổ chức kiện IPv6 Việt Nam 2013 Kế thừa kết đạt hội thảo quốc gia IPv6 năm 2012, để tăng cường nhận thức đẩy mạnh trình triển khai IPv6 Việt Nam, Thường trực Ban trình Lãnh đạo Bộ phê duyệt lựa chọn Kế hoạch hành động quốc gia tăng trưởng xanh giai đoạn 2014-2020 Nội dung chủ yếu chủ đề 12 nhóm hoạt động 66 nhiệm vụ hành động cụ thể Chủ đề Xây dựng thể chế Hoạt động từ 01 đến 05 Xây dựng thể chế kế hoạch tăng trưởng xanh địa phương Kế hoạch tăng trưởng xanh địa phương Hoạt động từ 06 đến 08 Chủ đề Nhóm Sử dụng lượng tiết kiệm, hiệu giảm cường độ phát thải khí nhà kính Hoạt động Từ số đến 16 ngành công nghiệp sử dụng nhiều lượng Sử dụng lượng tiết kiệm, hiệu giảm cường độ phát thải khí nhà kính giao thông Từ số 17 đến 19 vận tải Đổi kỹ thuật canh tác hoàn thiện quản lý để giảm cường độ phát thải khí nhà kính nông Từ 20 đến 25 lâm nghiệp, thuỷ sản Phát triển nguồn lượng sạch, lượng tái tạo Từ 26 đến 28 Chủ đề 3: Xanh hoá sản xuất Nhóm Rà soát, kiến nghị điều chỉnh chiến lược, quy hoạch, kế hoạch phát triển xây dựng đề án Hoạt động Từ 29 đến 38 tái cấu kinh tế theo hướng tăng trưởng xanh Sử dụng hiệu bền vững nguồn lực tự nhiên phát triển kinh tế xanh Từ 39 đến 47 Phát triển kết cấu hạ tầng bền vững Từ 48 đến 50 Thúc đẩy phong trào ”doanh nghiệp phát triển bền vững” nâng cao lực thị trường dịch vụ Từ 51 đến 53 hỗ trợ kĩ thuật quản lý phục vụ tăng trưởng xanh Chủ đề Thực xanh hoá lối sống tiêu dùng bền vững Phát triển đô thị xanh Thúc đẩy thực lối bền vững sống xanh Từ 54 đến 60 Từ 61 đến 66 Nguồn vốn thực Ngân sách nhà nước Các chương trình mục tiêu Chương trình hỗ trợ ứng phó biến đổi khí hậu, Từ nguồn lực doanh nghiệp, từ cộng đồng nguồn viện trợ quốc tế Bộ Kế hoạch Đầu tư Cơ quan đầu mối tăng trưởng xanh Chủ trì, phối hợp với Bộ, ngành liên quan UBND tỉnh, thành phố tổ chức triển khai thực Kế hoạch hành động tăng trưởng xanh Hướng dẫn, giám sát, đánh giá, kiểm tra, tổng hợp tình hình thực Chủ trì, phối hợp với Bộ Tài Bộ, ngành liên quan xác định phân bổ nguồn tài nước điều phối nguồn tài trợ nước ngoài, chế sách thúc đẩy thực chiến lược tăng trưởng xanh Trách nhiệm Bộ, ngành địa phương Huy động, quản lý nguồn lực từ ngân sách nhà nước, nguồn lực doanh nghiệp nhà nước, doanh nghiệp tư nhân, cộng đồng Hỗ trợ tổ chức quốc tế Hội thảo công bố Kế hoạch hành động quốc gia Tăng trưởng xanh 18/4 TS Nguyễn Thế Phương, Thứ trưởng Bộ Kế hoạch Đầu tư chủ trì Hội thảo Hoạt động số 3: Hình thành khung sách tài Xây dựng khung sách phân bố quản lý ngân sách quốc gia Xây dựng khung sách tài (thuế, phí, trợ giá, quỹ, chế tài, tiêu chí xanh/PTBV với doanh nghiệp niêm yết sàn chứng khoán) Hoạt động số 4: Nâng cao nhận thức huy động tham gia toàn dân Truyền thông nâng cao nhận thức đến quan, công sở, tổ chức xã hội Lồng ghép kiến thức tăng trưởng xanh vào chương trình bồi dưỡng kiến thức cho cán cấp Tổ chức phong trào quần chúng xanh hoá sản xuất xanh hoá lối sống Hướng dẫn hỗ trợ phát triển mạng lưới tổ chức tư vấn kĩ thuật, NGOs Hoạt động số 5: Tham gia hoạt động quốc tế, chia sẻ kinh nghiệm Thảo luận, kí kết thoả thuận quốc tế hợp tác triển khai tăng trưởng xanh Tham dự hội nghị, hội thảo, kiện quốc tế liên quan Tổ chức hoạt động chia sẻ kinh nghiệm Thiết lập chế hợp tác quốc tế chuyển giao công nghệ Hoạt động số 6: Triển khai xây dựng kế hoạch hành động số tỉnh, thành phố Tổng kết nhân rộng Xây dựng khung hướng dẫn lồng ghép tăng trưởng xanh vào quy hoạch phát triển KT-XH ngành địa phương Hướng dẫn xây dựng thí điểm kế hoạch hành động số tỉnh, thành phố tiêu biểu cho vùng lớn Tổng kết, rút kinh nghiệm Phổ biến, chia sẻ kinh nghiệm địa phương Hoạt động số 7: Tổ chức thực thí điểm số mô hình tăng trưởng xanh Xây dựng đề án thực thí điểm số mô hình tăng trưởng xanh quy mô nhỏ số tỉnh, thành phố Tổng kết rút kinh nghiệm Phổ biến, chia sẻ kinh nghiệm địa phương Hoạt động số 8: Triển khai thực số mô hình tăng trưởng xanh vùng biên giới, ven biển hải đảo Tổng kết kinh nghiệm, tiếp tục đầu tư thực dự án cung cấp lượng mặt trời, lượng gió, lọc nước biển, cấp nước sạch, xử lý nước thải Triển khai dự án trồng bảo vệ rừng vành đai biên giới, rừng ngập mặn ven biển hải đảo Tua bin điện gió Bạc Liêu KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG QUỐC GIA VỀ CHỐNG KHÁNG THUỐC GIAI ĐOẠN 2013-2020 Cục Quản lý khám, chữa bệnh CẤU TRÚC Phần I: CƠ SỞ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH Phần II: NỘI DUNG KẾ HOẠCH Phần III: CÁC GIẢI PHÁP Phần IV: TỔ CHỨC THỰC HIỆN Phần V: DỰ KIẾN KINH PHÍ VÀ HUY ĐỘNG NGUỒN LỰC PHẦN I: CƠ SỞ XÂY DỰNG Sự cần thiết Thực trạng kháng thuốc Nguyên nhân kháng thuốc Hậu gánh nặng kháng thuốc Cơ sở pháp lý Sự cần thiết Các bệnh viện VN phải đối mặt với nhiều vi khuẩn kháng với nhiều loại KS Mức độ tốc độ kháng thuốc ngày tăng Gánh nặng kháng thuốc ngày lớn: chi phí điều trị tăng, ngày điều trị kéo dài, nguy tử vong cao,… Các quốc gia phải đối mặt với việc KS điều trị hiệu bệnh nhiễm khuẩn Sự cần thiết Vấn đề kháng thuốc ngày trở nên nguy hiểm đòi hỏi nỗ lực xã hội nhằm ngăn chặn tình trạng Hưởng ứng lời kêu gọi WHO: quốc gia cần có kế hoạch hành động chống kháng thuốc Kế hoạch cần mang tính tổng thể, toàn diện dài hạn để khống chế tình trạng kháng thuốc Thực trạng kháng thuốc Vấn đề kháng thuốc đặc biệt trội nước phát triển Hàng năm có khoảng 400.000 trường hợp bệnh lao đa kháng thuốc Đề kháng với thuốc chống sốt rét chloroquine phổ biến hầu lưu hành sốt rét Khảng 15% người bệnh điều trị HIV dùng đến thuốc dòng nhiễm khuẩn kháng Thực trạng kháng thuốc Theo nghiên cứu ANSORP từ 1/2000-6/2001 cho thấy Streptococcus pneumoniae có tỷ lệ kháng penicillin cao VN (71,4%) Korea (54,8%), Hồng Kong (43,2%), Đài loan (38,6%) Sử dụng kháng sinh không thích hợp (hình 1) Tỷ lệ kháng loại vi khuẩn gram (-) thể hình dùng kháng sinh không phù hợp 90% 80% KS không thích hợp KS thích hợp 84% 74% 67% 70% 60% 50% 40% 30% 33% 26% 16% 20% 10% 0% Tổng cộng E.coli hay Klebsiella Acinetobacter hay Pseudomonas Hình Dùng kháng sinh không phù hợp 74% phù hợp 26% (tương tự nghiên cứu Kollef cộng năm 1998 (73.3%)) Nghiên cứu Cục QLKCB năm 2009-2010 19 bệnh viện HN, HCM, HP Tỷ lệ kháng vi khuẩn Hình Tỷ lệ kháng loại vi khuẩn gram âm vài loại kháng sinh hệ Nghiên cứu Cục QLKCB GARP năm 2008-2009 15 bệnh viện Thực trạng kháng thuốc Trong cộng đồng, phần lớn kháng sinh bán không theo đơn: thành thị (88%) nông thôn (91%) NKBV vi khuẩn kháng thường thất bại phương pháp điều trị thông thường, kéo dài thời gian điều trị, tăng chi phí nguy tử vong cao Trong trồng trọt, chăn nuôi: nhiều loại KS, thuốc kích thích dùng nhằm kích thích tăng trưởng phòng điều trị bệnh không kiểm soát chặt chẽ gây rủi ro lớn cho môi trường sức khỏe người tượng kháng thuốc Nguyên nhân kháng thuốc Sử dụng thuốc kháng khuẩn không thích hợp Chất lượng thuốc không bảo đảm Phòng kiểm soát bệnh nhiễm khuẩn không hiệu Hệ thống giám sát kháng thuốc chưa thiết lập Sử dụng thuốc kháng khuẩn trồng trọt, chăn nuôi chưa kiểm soát hợp lý Các quy định chuyên môn khám, chữa bệnh chưa đầy đủ Nhận thức cộng đồng, cán y tế kháng thuốc hạn chế PHẦN II: NỘI DUNG KẾ HOẠCH Mục tiêu Mục tiêu chung Mục tiêu cụ thể Nội dung hoạt động Nâng cao nhận thức cộng đồng cán y tế kháng thuốc Tăng cường, hoàn thiện hệ thống giám sát quốc gia sử dụng kháng sinh kháng thuốc Bảo đảm cung ứng đầy đủ thuốc thiết yếu có chất lượng Tăng cường sử dụng thuốc an toàn, hợp lý Tăng cường kiểm soát nhiễm khuẩn Tăng cường sử dụng kháng sinh hợp lý, an toàn nuôi trồng chăn nuôi thủy sản Mục tiêu Mục tiêu chung Đẩy mạnh hoạt động phòng, chống kháng thuốc, góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh Mục tiêu cụ thể Nâng cao nhận thức cộng đồng cán y tế kháng thuốc Tăng cường, hoàn thiện hệ thống giám sát quốc gia sử dụng kháng sinh kháng thuốc Bảo đảm cung ứng đầy đủ thuốc thiết yếu có chất lượng Tăng cường sử dụng thuốc an toàn, hợp lý Tăng cường kiểm soát nhiễm khuẩn Tăng cường sử dụng kháng sinh hợp lý, an toàn nuôi trồng chăn nuôi Chứng thư: Bộ Y tế Ngày ký: 17/05/2016 09:28:55 Hệ thống VOffice Bộ Y Tế ... kiện đơn vị để triển khai thực Kế hoạch hành động quốc gia chống kháng thuốc giai đoạn 2013-2020 b) Bố trí nguồn lực cho hoạt động phòng chống kháng thuốc: nâng cấp phòng xét nghiệm vi sinh, tăng... hiệu phòng chống kháng thuốc “Không hành động ngày hôm nay, ngày mai không thuốc chữa” kêu gọi quốc gia phải có kế hoạch kịp thời để đối phó với tình trạng kháng thuốc Do việc xây dựng Kế hoạch chống. .. khác để triển khai thực Kế hoạch hành động quốc gia chống kháng thuốc giai đoạn 2013-2020 c) Bố trí, phân bổ ngân sách thường xuyên cho bệnh viện thực giải pháp phòng, chống kháng thuốc 1.8 Vụ Bảo