VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ MINH MÔ HÌNH CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN TỪ THỰC TIỄN TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG VÀ BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60.90.01.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS. PHẠM HỮU NGHỊ HÀ NỘI, 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan: Luận văn này là công trình nghiên cứu của cá nhân tôi, được thực hiện dưới sự hướng dẫn khoa học của PGS.TS. Phạm Hữu Nghị. Các số liệu, những kết luận nghiên cứu được trình bày trong luận văn này trung thực. Tôi xin chịu trách nhiệm về nghiên cứu của mình. Học viên Nguyễn Thị Minh LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới PGS.TS.Phạm Hữu Nghị, là người đã trực tiếp hướng dẫn, chỉ bảo tận tình tôi trong suốt quá trình thực hiện đề tài này. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, Ban Chủ nhiệm và tất cả các thầy, cô trong Khoa Công tác xã hội- Học viện Khoa học xã hội Việt Nam đã trang bị kiến thức và tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong thời gian học tập và thực hiện luận văn tại Học viện. Tôi xin trân trọng cảm ơn Bệnh viện Nội tiết Trung ương, Bệnh viện Nhi Trung ương đã giúp đỡ và tạo mọi điều kiện thuận lợi để tôi hoàn thành việc thu thập số liệu phục vụ luận văn này. Đồng thời, tôi cũng xin gửi lời cảm ơn tới những người thân trong gia đình, bạn bè đã luôn bên cạnh quan tâm, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình làm luận văn. Xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, tháng 7 năm 2015 Nguyễn Thị Minh MỤC LỤC MỞ ĐẦU 5 3.1. Mục đích nghiên cứu 13 4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 14 * Đối tượng nghiên cứu 14 5. Phương pháp luận và phương pháp nghiên cứu 15 Phương pháp luận 15 Phương pháp nghiên cứu 19 Ngoài ra, tác giả còn sử dụng phương pháp quan sát, đây là phương pháp thu thập thông tin xã hội sơ cấp về đối tượng nghiên cứu bằng cách tri giác trực tiếp và ghi chép tỉ mỉ mọi nhân tố có liên quan đến đối tượng nghiên cứu và có ý nghĩa đối với mục tiêu của cuộc nghiên cứu. Phương pháp quan sát có thể thực hiện một cách độc lập nhưng cũng có thể thực hiện một cách kết hợp với những phương pháp khác 20 6. Ý nghĩa lý luận và ý nghĩa thực tiễn: 20 7. Cơ cấu của luận văn 21 Chương 1 22 NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI 22 TRONG BỆNH VIỆN 22 1.1 Các khái niệm: 22 1.2 Về mô hình công tác trong Bệnh viện của một số nước trên thế giới và liên hệ với Việt Nam 27 1.4 Mối quan hệ giữa công tác xã hội trong bệnh viện với các ngành khoa học khác 40 THỰC TRẠNG BỆNH NHÂN VÀ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG VÀ BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG 44 2.1 Thực trạng bệnh nhân khám chữa bệnh tại bệnh viện Nội tiết Trung ương và bệnh viện Nhi Trung ương 45 2.1.1 Thực trạng bệnh nhân khám chữa bệnh tại bệnh viên Nội tiết Trung ương 45 2.1.2 Thực trạng bệnh nhân khám chữa bệnh tại bệnh viện NhiTrung ương 49 2.2 Thực trạng về các hoạt động công tác xã hội tại bệnh viện Nhi Trung ương và bệnh viện Nội tiết Trung ương hiện nay 51 2.2.1 Thực trạng về các hoạt động công tác xã hội tại bệnh viện Nhi Trung ương hiện nay 51 1 2.2.2 Thực trạng về các hoạt động công tác xã hội tại bệnh viện Nội tiết Trung ương: 53 2.3 Thực trạng về sự hỗ trợ của các dịch vụ xã hội đối với các bệnh nhân trong các bệnh viện tuyến Trung ương hiện nay 56 Chương 3 61 NHU CẦU VỀ CTXH TRONG BỆNH VIỆN VÀ CÁC GIẢI PHÁP THỰC HIỆN MÔ HÌNH CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN. 61 3.1 Nhu cầu về công tác xã hội trong bệnh viện 61 3.2 Các giải pháp bảo đảm thực hiện tốt mô hình công tác xã hội trong bệnh viện 72 KẾT LUẬN 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 2 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BN BỆNH NHÂN CTXH CÔNG TÁC XÃ HỘI CSSK CHĂM SÓC SỨC KHỎE DVXH DỊCH VỤ XÃ HỘI KCB KHÁM CHỮA BỆNH NVCTXH NHÂN VIÊN CÔNG TÁC XÃ HỘI NCT NGƯỜI CAO TUỔI TC THÂN CHỦ TE TRẺ EM TƯ TRUNG ƯƠNG PN PHỤ NỮ 3 DANH MỤC BẢNG BIỂU, SƠ ĐỒ 1 Sơ đồ 1 Mối quan hệ giữa CTXH với các ngành khoa học khác 2 Bảng 2 Đánh giá của người cao tuổi về sự cần thiết của các dịch vụ, trợ giúp xã hội dành cho người cao tuổi 4 MỞ ĐẦU 1. Tính cấp thiết của Công ty Luật Minh Gia BỘ Y TẾ www.luatminhgia.com.vn CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: 43/2015/TT-BYT Hà Nội, ngày 26 tháng 11 năm 2015 THÔNG TƯ QUY ĐỊNH VỀ NHIỆM VỤ VÀ HÌNH THỨC TỔ CHỨC THỰC HIỆN NHIỆM VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI CỦA BỆNH VIỆN Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Căn Quyết định số 32/2010/QĐ-TTg ngày 25 tháng năm 2010 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án phát triển nghề công tác xã hội giai đoạn 2010-2020; Theo đề nghị Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh Bộ trưởng Bộ y tế ban hành Thông tư quy định nhiệm vụ hình thức tổ chức thực nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện Điều Phạm vi điều chỉnh Thông tư quy định nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện hình thức tổ chức thực nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện Điều Nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện Hỗ trợ, tư vấn giải vấn đề công tác xã hội cho người bệnh người nhà người bệnh trình khám bệnh, chữa bệnh (sau gọi chung người bệnh), bao gồm: a) Đón tiếp, dẫn, cung cấp thông tin, giới thiệu dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện cho người bệnh từ người bệnh vào khoa khám bệnh phòng khám bệnh; b) Tổ chức hỏi thăm người bệnh người nhà người bệnh để năm bắt thông tin tình hình sức khỏe, hoàn cảnh khó khăn người bệnh, xác định mức độ có phương án hỗ trợ tâm lý, xã hội tổ chức thực hiện; c) Hỗ trợ khẩn cấp hoạt động công tác xã hội cho người bệnh nạn nhân bạo hành, bạo lực gia đình, bạo lực giới, tai nạn, thảm họa nhằm bảo đảm an toàn cho người bệnh: hỗ trợ tâm lý, xã hội, tư vấn pháp lý, giám định pháp y, pháp y tâm thần dịch vụ phù hợp khác; LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7: 1900 6169 Công ty Luật Minh Gia www.luatminhgia.com.vn d) Hỗ trợ, tư vấn cho người bệnh quyền, lợi ích hợp pháp nghĩa vụ người bệnh, chương trình, sách xã hội bảo hiểm y tế, trợ cấp xã hội khám bệnh, chữa bệnh; đ) Cung cấp thông tin, tư vấn cho người bệnh có định chuyển sở khám bệnh, chữa bệnh xuất viện; Hỗ trợ thủ tục xuất viện giới thiệu người bệnh đến địa điểm hỗ trợ cộng đồng (nếu có); e) Phối hợp, hướng dẫn tổ chức, tình nguyện viên có nhu cầu thực hiện, hỗ trợ công tác xã hội bệnh viện; Thông tin, truyền thông phổ biến, giáo dục pháp luật: a) Thực công tác phát ngôn cung cấp thông tin cho báo chí; b) Xây dựng kế hoạch truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh tổ chức thực kế hoạch sau phê duyệt; c) Xây dựng nội dung, tài liệu để giới thiệu, quảng bá hình ảnh, dịch vụ hoạt động bệnh viện đến người bệnh cộng đồng thông qua tổ chức hoạt động, chương trình, kiện, hội nghị, hội thảo: d) Cập nhật tổ chức phổ biến sách, pháp luật Nhà nước có liên quan đến công tác khám bệnh, chữa bệnh, hoạt động bệnh viện cho nhân viên y tế, người bệnh người nhà người bệnh; đ) Tổ chức thực quy tắc ứng xử, hòm thư góp ý bệnh viện; e) Tổ chức hoạt động văn hóa, văn nghệ, thể dục, thể thao phù hợp cho nhân viên y tế người bệnh Vận động tiếp nhận tài trợ: Thực hoạt động từ thiện vận động, tiếp nhận tài trợ kinh phí, vật chất để hỗ trợ người bệnh có hoàn cảnh khó khăn Hỗ trợ nhân viên y tế: a) Cung cấp thông tin người bệnh cho nhân viên y tế trường hợp cần thiết để hỗ trợ công tác điều trị; b) Động viên, chia sẻ với nhân viên y tế có vướng mắc với người bệnh trình điều trị Đào tạo, bồi dưỡng: LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7: 1900 6169 Công ty Luật Minh Gia www.luatminhgia.com.vn a) Tham gia hướng dẫn thực hành nghề công tác xã hội cho học sinh, sinh viên sở đào tạo nghề công tác xã hội; b) Bồi dưỡng, tập huấn kiến thức công tác xã hội cho nhân viên y tế nhân viên bệnh viện; phối hợp đào tạo, bồi dưỡng kiến thức y tế cho người làm việc công tác xã hội Tổ chức đội ngũ cộng tác viên làm công tác xã hội bệnh viện Tổ chức hoạt động từ thiện, công tác xã hội bệnh viện cộng đồng (nếu có) Điều Hình thức tổ chức thực nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện Căn quy mô giường bệnh, điều kiện nhân lực, kinh phí phạm vi hoạt động chuyên môn giám đốc bệnh viện định thành lập báo cáo cấp có thẩm quyền định thành lập hình thức tổ chức thực nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện sau đây: Phòng Công tác xã hội thuộc bệnh viện; Tổ Công tác xã hội thuộc Khoa khám bệnh Phòng điều dưỡng Phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện Điều Cơ cấu tổ chức Phòng Công tác xã hội Phòng Công tác xã hội đơn vị thuộc bệnh viện, có Trưởng phòng, Phó Trưởng phòng nhân viên Phòng Công tác xã hội có Tổ hỗ trợ người bệnh (do Truởng phòng Phó Trưởng phòng trực tiếp phụ trách) đặt khoa Khám bệnh bệnh viện Ngoài Tổ Hỗ trợ người bệnh, phòng Công tác xã hội có phận nghiệp vụ cần thiết khác Nhân lực phòng Công tác xã hội bao gồm viên chức, nhân viên chuyên ngành công tác xã hội; chuyên ngành truyền thông, y tế ngành khoa học xã hội khác đào tạo, bồi dưỡng kiến thức công tác xã hội Điều Mối quan hệ phối hợp thực công tác xã hội bệnh viện Phòng, Tổ Công tác xã hội có trách nhiệm phối hợp với khoa, phòng, đơn vị bệnh viện thực nhiệm vụ giao Mỗi khoa, phòng bệnh viện phân công nhân viên y tế tham gia làm cộng tác viên công tác xã hội bệnh viện Các khoa, ...Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CỒNG CỘNG TRẦN THỊ VÂN NGỌC THỰC TRẠNG NHU CẦU VÀ HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG, NĂM 2015 HÀ NỘI, 2015 Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CỒNG CỘNG LUẬN VĂN THẠC sĩ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 TRẦN THỊ VÂN NGỌC THỰC TRẠNG NHU CẦU VÀ HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG, NĂM 2015 LUẬN VĂN THẠC sĩ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 PGS TS Lương Ngọc Khuê ThS Chu Huyền Xiêm HÀ NỘI, 2015 Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CỒNG CỘNG HÀ NỘI, 2015 LỜI CẢM ƠN Hai năm học tập qua, luận văn tốt nghiệp thạc sỹ quản lỷ bệnh viện hoàn thành, với lòng biết ơn kinh trọng, chân thành cảm ơn: Ban Giảm hiệu, phòng Đào tạo sau đại học Quỷ thầy, cô giáo Trường Đại học Y tế công cộng tận tình giảng dạy, hỗ trợ hoàn thành chương trình học tập thực đề tài nghiên cứu Ban Giám đốc, khoa, phòng Bệnh viện Nhi Trung ương tạo điều kiện cho trình nghiên cứu, đặc biệt hỗ trợ tận tình Phòng Công tác xã hội; Các Lãnh đạo khoa, phòng, người nhà người bệnh Bệnh viện Nhi Trung ương tham gia nghiên cứu; điều tra viên giúp thu thập số liệu hoàn thành luận văn Tôi xỉn bày tỏ lòng kính trọng biết ơn sâu sắc tới PGS TS Lương Ngọc Khuê ThS Chu Huyền Xiêm thầy, cô tận tình hướng dẫn, bảo giúp từ phân tích quan trọng ban đầu đến việc định hướng góp ỷ chi tiết để hoàn thiện luận văn Trân trọng cảm ơn anh, chị, em, bạn bè nghiệp bền cạnh động viên trình học tập, bạn lớp cao học Quản lý bệnh viện khóa đồng hành học tập với thời gian qua Cuối cùng, xin tỏ lòng biết ơn nhiều đến người thân gia đình hết lòng năm tháng học tập vừa qua nguồn động viên, chăm sóc cho suốt trình học tập Hà Nội, ngày 18 tháng 06 năm 2015 Người viết Trần Thị Vân Ngọc m DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BHYT BV Bảo hiểm y tế Bệnh viện CLS Cận lâm sàng CTXH Công tác xã hội CSSK Chăm sóc sức khỏe ĐTV KCB LS Điều tra viên Khám, chữa bệnh Lâm sàng NB Người bệnh NNNB Người nhà người bệnh NVCTX H NVYT Nhân viên công tác xã hội Nhân viên y tế PYS Phỏng vấn sâu TLN TPHCM Thảo luận nhóm Thành phố Hồ Chí Minh Trung ưorng Tư DANH MỤC BẢNG YII Biểu đồ 15 Số lượng nhu cầu nhóm hoạt động CTXH từ phía NVYT 52 TÓM TẮT NGHIÊN cứu Từ năm 2011, Bộ Y tế quan tâm đến hoạt động CTXH bệnh viện mong đợi việc triển khai mạnh mẽ hoạt động CTXH bệnh viện, trước mắt bệnh viện công, giúp đỡ nhiều người bệnh có hoàn cảnh khó khăn có thêm kinh phí điều trị, hướng dẫn thủ tục hành để giảm bớt phiền hà cho người bệnh, xây dựng mối quan hệ tốt đẹp nhân viên y tế người bệnh, truyền thông tích cực bệnh viện Tuy nhiên, đến năm 2015, chưa đến 20 bệnh viện công có phòng CTXH phận CTXH tổng số 1000 bệnh viện Bệnh viện Nhi Trung ương bệnh viện chuyên khoa nhi đầu ngành Việt Nam Phòng CTXH Bệnh viện Nhi Trung ương thành lập năm có uy tín hệ thống CTXH bệnh viện Việt nam hiệu hoạt động Mô hình CTXH Bệnh viện Nhi TƯ bệnh viện học hỏi kinh nghiệm để triển khai hoạt động CTXH đơn vị Việc tìm hiểu nhu cầu hoạt động CTXH Bệnh viện Nhi Trung ương có ý nghĩa quan trọng việc nhân rộng có hiệu hoạt động CTXH bệnh viện Xuất phát từ thực tế đó, tiến hành nghiên cứu “Thực trạng nhu cầu hoạt động công tác xã hội Bệnh viện Nhi Trung ương, năm 2015” với mục tiêu mô tả thực trạng nhu cầu hoạt động CTXH người nhà người bệnh nhân viên y tế hoạt động CTXH bệnh viện triển khai theo hướng dẫn công văn số 5830/BYT-KCB ngày 17/9/2013 Bộ Y tế Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết họp nghiên cứu định lượng định tính thực Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng - 4/2015 số liệu định tính thu từ báo cáo, vấn sâu thảo luận nhóm gỡ băng phân tích theo phương pháp mã hóa theo chủ đề đáp ứng mục tiêu nghiên cứu số liệu định lượng từ phiếu vấn NB/NNNB NVYT nhập Phần mềm Epidata 3.0, làm phân tích phần mềm SPSS 16.0 Tổng họp theo tần số tỷ lệ phần trăm Nghiên cứu tiến hành 297 NNNB nội trú 105 NVYT Lãnh đạo khoa/phòng ừả lời câu hỏi vấn thiết kế sẵn; 01 vấn sâu Lãnh đạo bệnh viện, 01 vẩn sâu Trưởng phòng CTXH, 03 thảo luận nhóm Báo cáo thực tập tốt nghiệp Trường ĐH KD & CN Hà Nội MỤC LỤC SV: Nguyễn Thị Nhung Lớp: 7CD - KT18 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Trường ĐH KD & CN Hà Nội DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT : Bảo hiểm y tế KPCĐ : Kinh phí công đoàn CPBH : Chi phí bán hàng GTGT : Giá trị gia tăng DTT : Doanh thu thuần KLTK : Khối lượng thiết kế NVL : Nguyên vật liệu SXKD : Sản xuất kinh doanh TK : Tài khoản CP : Cổ phần TSCĐ : Tài sản cố định TSCĐHH : Tài sản cố định hữu hình TSCĐVH : Tài sản cố định vô hình VNĐ : Việt nam đồng ĐKKD : Đăng ký kinh doanh TL : Tiền lương SV: Nguyễn Thị Nhung Lớp: 7CD - KT18 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Trường ĐH KD & CN Hà Nội LỜI MỞ ĐẦU Trong quá trình xây dựng và phát triển sự nghiệp công nghiệp hóa hiện đại hóa đất nước, xây dựng cơ bản là ngành sản xuất vật chất quan trọng tạo tiền đề cho sự phát triển của các ngành sản xuất khác. Sản phẩm của ngành xây dựng cơ bản vừa mang ý nghĩa kinh tế vừa mang ý nghĩa sâu sắc về văn hóa và xã hội. Trong các doanh nghiệp xây lắp, ngoài việc quan tâm ký các hợp đồng xây dựng, doanh nghiệp xây dựng còn quan tâm đến vấn đề hạ thấp chi phí sản xuất đến mức cần thiết nhằm hạ giá thành sản phẩm. Hiệu quả sản xuất là cơ sở để các doanh nghiệp nâng cao chất lượng công trình, tăng khả năng cạnh tranh và uy tín trên thị trường đó là vấn đề quan tâm hàng đầu của nhà quản lý. Là một đơn vị sản xuất công nghiệp với chức năng tạo ra các sản phẩm xây dựng. Công ty Cổ phần Tư vấn Hạ tầng Miền Bắc đã không ngừng trưởng thành và nhanh chóng tạo được uy tín trong ngành xây dựng cơ bản nói riêng và các ngành sản xuất nói chung. Với sự góp sức của lực lượng cán bộ công nhân viên hùng hậu, lành nghề, tâm huyết với sự nghiệp đã làm nên thành công của doanh nghiệp. Thời gian thực tập tại Công ty Cổ phần Tư vấn Hạ tầng Miền Bắc không nhiều song dưới sự hướng dẫn, chỉ đạo giúp đỡ nhiệt tình của cô giáo: Tiến sĩ Đỗ Thị Phương và các anh chị phòng kế toán trong công ty, em nhận thấy được tầm quan trọng của công tác hạch toán kế toán đối với sự tồn tại và phát triển của một doanh nghiệp. Từ đó em đã hoàn thành tốt bài báo cáo thực tập của mình. Báo cáo thực tập gồm 3 nội dung chính sau: Phần 1: Khái quát chung về Công ty Cổ phần Tư vấn Hạ tầng Miền Bắc Phần 2: Thực tế công tác kế toán tại Công ty Cổ phần T vấn Hạ tầng Miền Bắc Phần 3: Thu hoạch và nhận xét SV: Nguyễn Thị Nhung Lớp: 7CD - KT18 1 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Trường ĐH KD & CN Hà Nội PHẦN 1 KHÁI QUÁT CHUNG VỀ CÔNG TY CỔ PHẦN TƯ VẤN HẠ TẦNG MIỀN BẮC 1.1. Quá trình hình thành và phát triển của Công ty Cổ phần Tư vấn Hạ tầng Miền Bắc - Tên công ty: Công ty Cổ phần Tư vấn Hạ tầng Miền Bắc - Địa chỉ: - Mã số thuế: - Điện thoại: - Ngành nghề kinh doanh: Tư vấn giám sát công trình, xây dựng công trình dân dụng, xây dựng công trình công nghiệp, Công ty được thành lập theo Quyết định số 178/BXH - TCLĐ ngày 24/3/1997 của Bộ trưởng Bộ Xây dựng từ "Trung tâm tư vấn thiết kế" trực thuộc Tổng công ty xuất nhập khẩu Xây dựng Việt Nam - Vinaconex. Tên giao dịch quốc tế là: Tên viết tắt là: 1.2. Lĩnh vực kinh doanh và nhiệm vụ của công ty 1.2.1. Lĩnh vực kinh doanh Là doanh nghiệp đang thực hiện nhiều công trình trong lĩnh vực ngành xây dựng. Công ty Cổ phần Tư vấn Hạ tầng Miền Bắc luôn đi đầu trong công tác đổi mới phương pháp kinh doanh, phong cách phục vụ khách hàng, nghiên cứu khai thác triệt để khả năng và tiềm lực sẵn có để mở rộng thị trường, tìm kiếm và thiết lập các mối quan hệ hợp tác lâu dài với các bạn hàng trong và ngoài nước. Theo giấy phép ĐKKD, công ty được phép hoạt động kinh doanh trong các lĩnh vực sau: - Tư vấn đầu tư và quản lý dự án xây dựng. - Tư vấn đấu thầu. SV: Nguyễn Thị Nhung Lớp: 7CD - KT18 2 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Trường ĐH KD & CN Hà Nội - Khảo sát xây dựng công trình, khảo sát đo đạc, đo vẽ bản đồ địa hình. - Thiết kế quy hoạch. - Đánh giá tác động của môi trường, điều tra xã hội về đô thị và các công trình xây dựng. - Lập thẩm tra báo cáo đầu tư, dự án đầu tư xây dựng, báo cáo VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI VŨ THỊ THU PHƢƠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM HEMOPHILIA, VIỆN HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU TRUNG ƢƠNG Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60.90.01.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC TS HÀ THỊ THƢ Hà Nội, năm 2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn với đề tài “Công tác xã hội bệnh viện từ thực tiễn Trung tâm Hemophilia, Viện Huyết học – Truyền máu Trung Ương” đề tài nghiên cứu riêng Các kết nghiên cứu số liệu luận văn trung thực không trùng lặp với đề tài khác Học viên Vũ Thị Thu Phƣơng MỤC LỤC MỞ ĐẦU Chƣơng 1: NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN 10 1.1 Một số khái niệm 10 1.2 Cơ sở pháp lý công tác xã hội bệnh viện 13 1.3 Các hoạt động công tác xã hội bệnh viện 15 1.4 Các yếu tố tác động đến hoạt động công tác xã hội bệnh viện 19 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM HEMOPHILIA VIỆN HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU TRUNG ƢƠNG 23 2.1 Vài nét địa bàn khách thể nghiên cứu 23 2.2 Thực trạng hoạt động công tác xã hội bệnh viện Trung tâm Hemophilia, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ƣơng 25 Chƣơng 3: GIẢI PHÁP THÚC ĐẨY HIỆU QUẢ CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM HEMOPHILIA, VIỆN HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU TRUNG ƢƠNG 54 3.1 Thực trạng yếu tố ảnh hƣởng đến công tác xã hội bệnh viện 54 3.2 Giải pháp thúc đâỷ hiệu công tác xã hội bệnh viện từ thực tiễn Trung tâm Hemophilia 63 KẾT LUẬN 69 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 70 PHỤ LỤC 72 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Đánh giá mức độ hiệu hình thức hỗ trợ tâm lý, động viên tinh thần bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân 34 Bảng 2.2: Các chƣơng trình kết nối Văn phòng Hội Rối loạn đông máu Việt Nam thực 06 tháng đầu năm 2016 38 Bảng 2.3: Đánh giá mức độ quan trọng nội dung truyền thông 44 Bảng 3.1: Các yếu tố ảnh hƣởng đến nhân viên công tác xã hội Trung tâm Hemophilia 55 Bảng 3.2: Các yếu tố ảnh hƣởng đến bệnh nhân điều trị Trung tâm Hemophilia 57 Bảng 3.3: Các yếu tố sở vật chất ảnh hƣởng đến hoạt động CTXH 60 DANH MỤC BIỂU Biểu 2.1: Thời điểm xác định bệnh bệnh nhân Hemophilia 23 Biểu 2.2: Đánh giá hỗ trợ trung tâm Hemophilia bệnh nhân 25 Biểu 2.3: Đánh giá nhu cầu bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân 26 Biểu 2.4: Tỷ lệ ngƣời đƣợc thụ hƣởng hoạt động trung tâm Hemophilia 29 Biểu 2.5: Đánh giá mức độ thoả mãn hoạt động vận động nguồn lực 39 Biểu 2.6: Các hình thức truyền thông 44 Biểu 2.7: Đánh giá mức độ hài lòng hoạt động tập huấn, bồi dƣỡng kiến thức 48 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt Ý nghiã CTXH Công tác xã hội NVCTXH Nhân viên công tác xã hội Hemophilia Bệnh máu khó đông MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Chăm sóc sức khỏe ƣu tiên hàng đầu quốc gia, xã hội phát triển, nhu cầu chăm sóc sức khỏe đòi hỏi đƣợc đáp ứng với chất lƣợng dịch vụ cao Ở Việt Nam bƣớc nhận thức đƣợc để giải vấn đề xã hội hệ thống sách xã hội cần phát triển nghề Công tác xã hội mà đội ngũ ngƣời làm công tác xã hội đƣợc trang bị đủ kiến thức, thái độ, kỹ để tham gia giải vấn đề xã hội cách hiệu bền vững Từ nhận thức đó, ngày 25/3/2010 Thủ tƣớng Chính phủ ban hành Quyết định số 32 việc phê duyệt Đề án phát triển nghề CTXH giai đoạn 20102020 Theo đó, Bộ Y tế xây dựng “Đề án phát triển nghề công tác xã hội lĩnh vực y tế giai đoạn 2011-2020” Đây sở pháp lý quan trọng cho việc hình thành phát triển nghề CTXH lĩnh vực đời sống xã hội nói chung nhƣ lĩnh vực Y tế nói riêng Hiện nƣớc có khoảng 1.107 bệnh viện với 282.281 giƣờng bệnh Trong số có 42 bệnh viện TW với 21.927 giƣờng bệnh, 348 bệnh viện tuyến tỉnh với 199.342 giƣờng bệnh, 615 bệnh viện huyện với 5.822 giƣờng bệnh 102 bệnh viện công lập với 5.822 giƣờng bệnh (T ng cục thống kê, 2011) Có thể thấy, nhu cầu bệnh nhân lớn, khả đáp ứng hệ thống y tế có mức độ, tình trạng bệnh tật gia tăng số lƣợng loại bệnh, nhu cầu khám chữa bệnh có BỘ Y TẾ Số: DỰ THẢO 20-4-2015 /2015/TT-BYT CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hà Nội, ngày tháng năm 2015 THÔNG TƯ Quy định chức năng, nhiệm vụ cấu tổ chức Phòng Công tác xã hội bệnh viện Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Căn Quyết định số 32/2010/QĐ-TTg ngày 25 tháng năm 2010 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án phát triển nghề công tác xã hội giai đoạn 2010-2020; Căn Thông tư số 08/2010/TT-BNV ngày 25 tháng năm 2010 Bộ Nội vụ ban hành chức danh, mã số ngạch viên chức công tác xã hội; Căn Thông tư số 34/2010/TT-BLĐTBXH ngày 08 tháng 11 năm 2010 Bộ Lao động – Thương binh Xã hội quy định tiêu chuẩn nghiệp vụ ngạch viên chức công tác xã hội; Bộ Y tế hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ cấu tổ chức Phòng Công tác xã hội bệnh viện Điều Phạm vi điều chỉnh Thông tư quy định chức năng, nhiệm vụ cấu tổ chức Phòng Công tác xã hội bệnh viện (sau gọi phòng Công tác xã hội) Điều Đối tượng áp dụng Thông tư áp dụng bệnh viện công lập bệnh viện tư nhân Điều Chức Phòng Công tác xã hội có chức cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho người bệnh, người nhà người bệnh nhân viên y tế trình khám, chữa bệnh Điều Nguyên tắc hoạt động công tác xã hội bệnh viện Công tác xã hội cầu nối người bệnh, người nhà người bệnh nhân viên y tế Nhân viên công tác xã hội phải kết hợp chặt chẽ với nhân viên y tế bệnh viện, người bệnh, người nhà người bệnh Điều Nhiệm vụ phòng Công tác xã hội Giải vấn đề tâm lý, xã hội cho người bệnh người nhà người bệnh a) Đón tiếp, dẫn, giới thiệu, cung cấp thông tin, tư vấn dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện cho người bệnh người nhà người bệnh từ người bệnh vào Khoa Khám bệnh suốt trình khám, chữa bệnh bệnh viện; tư vấn cho đối tượng chương trình sách xã hội bảo hiểm y tế, trợ cấp xã hội, hỗ trợ khẩn cấp; b) Hỗ trợ khẩn cấp cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho nhóm đối tượng nạn nhân bạo hành, xâm hại tình dục, bao gồm bảo đảm an toàn cho đối tượng, hỗ trợ tâm lý, xã hội; trị liệu tâm lý; hỗ trợ pháp lý, hỗ trợ thực pháp y dịch vụ phù hợp khác; báo cáo cho quan chức liên quan; c) Cung cấp thông tin tư vấn cho người bệnh người nhà người bệnh trường hợp người bệnh có định chuyển viện viện; lập kế hoạch hỗ trợ xuất viện cho đối tượng chuyển gửi đến dịch vụ hỗ trợ cộng đồng nhằm giúp đối tượng hòa nhập cộng đồng; d) Chủ động phối hợp với nhân viên y tế bệnh viện thăm hỏi người bệnh người nhà người bệnh để tìm hiểu mức độ cần hỗ trợ người bệnh tâm lý, xã hội; đ) Phối hợp với bác sỹ điều trị trực tiếp nhân viên y tế khoa mà người bệnh khám, chữa bệnh để biết rõ thông tin tình hình sức khỏe người bệnh; e) Tham gia trình chẩn đoán, điều trị người bệnh, báo cáo tình trạng sức khỏe tâm lý người bệnh cho bác sỹ điều trị để hỗ trợ định xuất viện cho người bệnh; g) Tham gia thực phát triển chương trình, sách an sinh xã hội Hoạt động hỗ trợ người bệnh có khó khăn tìm nguồn lực giúp đỡ a) Làm đầu mối bệnh viện thực tuyên truyền, vận động tham gia, ủng hộ từ quan, tổ chức, cá nhân hỗ trợ người bệnh có hoàn cảnh khó khăn mắc bệnh hiểm nghèo; b) Vận động tài trợ gây quỹ cho bệnh viện, bao gồm vận động tài trợ trang thiết bị, tài trợ cho việc nghiên cứu khoa học đào tạo bệnh viện Truyền thông quan hệ công chúng a) Làm đầu mối bệnh viện công tác truyền thông quan hệ công chúng; tuyên truyền, giới thiệu hoạt động bệnh viện với xã hội cộng đồng; b) Tổ chức hoạt động văn hóa, văn nghệ để giúp cải thiện đời sống tinh thần nhân viên y tế người bệnh; tổ chức kiện, hội nghị, hội thảo, chương trình gây quỹ bệnh viện c) Hướng dẫn tổ chức, nhóm tình nguyện viên tới phối hợp công tác xã hội bệnh viện; Đào tạo a) Phối hợp với trường đại học, cao đẳng sở dạy nghề để đào tạo nghề công tác xã hội công tác xã hội bệnh viện thông qua chương trình thực tập sinh viên công tác xã hội; b) Đào tạo, bồi dưỡng, tập huấn kiến thức công tác xã hội cho thày thuốc nhân viên bệnh viện; đồng thời, phối hợp đào tạo, bồi dưỡng kiến thức y tế cho người làm việc công tác xã hội; ... lập hình thức tổ chức thực nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện sau đây: Phòng Công tác xã hội thuộc bệnh viện; Tổ Công tác xã hội thuộc Khoa khám bệnh Phòng điều dưỡng Phòng kế hoạch tổng hợp bệnh. .. kiến thức y tế cho người làm việc công tác xã hội Tổ chức đội ngũ cộng tác viên làm công tác xã hội bệnh viện Tổ chức hoạt động từ thiện, công tác xã hội bệnh viện cộng đồng (nếu có) Điều Hình thức. .. động công tác xã hội bệnh viện thuộc thẩm quyền quản lý Bệnh viện: a) Giám đốc bệnh viện có trách nhiệm tổ chức thực Thông tư này: b) Ban hành, kế hoạch hoạt động năm bệnh viện công tác xã hội tổ