QUẢN LÝ BỆNH VIỆN VÀ NHÂN LỰC Y TẾ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Mơc tiªu Tr×nh bay ®c ®Þnh nghÜa va vai trß cđa bƯnh viƯn Tr×nh bay ®c m« h×nh tỉ chøc, nhiƯm vơ va mét sè quy chÕ chđ u cđa bƯnh viƯn ĐỊNH NGHĨA BỆNH VIỆN §Þnh nghÜa, vai trß bƯnh viƯn Theo Tỉ chøc Y tÕ ThÕ giíi (WHO): BƯnh viƯn la mét bé phËn cđa mét tỉ chøc mang tÝnh chÊt y häc va x· héi, cã chøc n¨ng ®¶m b¶o cho nh©n d©n ®c s¨n sãc toan diƯn vỊ y tÕ c¶ ch÷a bƯnh va phßng bƯnh C«ng t¸c ngo¹i tró cđa bƯnh viƯn táa tíi tËn gia ®×nh ®Ỉt m«i trng cđa nã BƯnh viƯn cßn la trung t©m gi¶ng d¹y y häc va nghiªn cøu sinh vËt x· héi Vai trò quan trọng QLBV - Xây dựng KH khả thi - Xây dựng nhóm làm việc hiệu có trách nhiệm - Đảm bảo tính sẵn sàng tiện nghi - Giảm chi phí - Tăng suất củaa tồn BV - Thúc đẩy tính sáng tào hoạt động truyền thống - Quản lý hành vi nhân viên Quản lý Bv theo hệ thống Đầu vào Mơi trường y tế Mơi trường lớn - Nhân lực - Chính sách y tế - Đaọ đức, pháp luật Dương tính (Hồn thành mục tiêu) - Vật lực - KH hành cơng - Chính trị - Chăm sóc bảo đảm - Tài lực - Tài y tế - Văn hóa-Xã hội - Cải tiến số/chất lượng - Cơng nghệ - Cơng nghệ - Cộng đồng - Giá thành thích hợp - Thơng tin - Đào tạo - Kinh tế… - Đào tạo nghiên cứu - Người bệnh - T/trạng SK - Khác - Vệ sinh Âm tính: (Kết khơng mong muốn) Đầu Có loại đầu -Rác thải BV -Người bệnh tử vong - Biến chứng NHIỆM VỤ CHUNG CỦA BỆNH VIỆN Khám bệnh, chữa bệnh a Bệnh viện nơi tiếp nhận người bệnh đến cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú ngoại trú theo chế độ sách Nhà nước quy định b Tổ chức khám sức khoẻ chứng nhận sức khỏe theo quy định Nhà nước Đào tạo cán Bệnh viện sở thực hành để đào tạo cán y tế Các thành viên Bệnh viện phải mẫu mực thực quy chế Bệnh viện quy định kỹ thuật Bệnh viện Nghiên cứu khoa học Bệnh viện nơi thực đề tài nghiên cứu khoa học, ứng dụng, tiến độ khoa học kỹ thuật Chỉ đạo tuyến Hệ thống Bệnh viện t chức theo tuyến kỹ thuật Tuyến có trách nhiệmchỉ đạo kỹ thuật tuyến Phòng bệnh Song song với khám bệnh, chữa bệnh phòng bệnh nhiệm vụ quan trọng Bệnh viện Hợp tác quốc tế: Theo quy định Nhà nước Quản lý kinh tế Bệnh viện VÝ trÝ x©y dùng bƯnh viƯn • BƯnh viƯn cÇn x©y dùng ë trung t©m cđa khu d©n cư • BƯnh viƯn cÇn x©y dùng gÇn ®ưêng giao th«ng ®Ĩ ®¶m b¶o cho d©n tíi bƯnh viƯn ®ưỵc nhanh, thn lỵi nhÊt Kh«ng x©y dùng bƯnh viƯn c¹nh ®ưêng • BƯnh viƯn cÇn n»m xa nh÷ng n¬i g©y tiÕng ån,nh÷ng n¬i g©y « nhiƠm Kh«ng nªn x©y dùng qu¸ xa c¸c bÕn xe, bÕn tau, Tổ chức máy bệnh viện: Đề bạt cán - Đề bạt bổ sung nguồn cán quản lý cho quan, đơn vị y tế, tương lai - Tính tiêu chuẩn hố Khi đề bạt cán cần tn theo quy định : * Phẩm chất trị, thử thách phẩm chất tốt * Đạo đức: gương tốt quan hệ, sinh hoạt, chấp hành luật pháp Khơng sai phạm kỷ luật * Năng động sáng tạo * Có khả tập hợp quần chúng * Sức khoẻ: có sức khỏe tốt, đảm bảo phục vụ lâu dài * Có trình độ chun mơn phù hợp Một số kinh nghiệm đề bạt cán bộ: (1) Phải thử thách đơn vị, có kinh nghiệm quản lý (2) Đào tạo quản lý nói chung quản lý chun ngành (3) Cần thăm dò kỹ ý kiến nhân viên (4) Cần bàn bạc kỹ ban giám đốc (5) Nên đề bạt người cư trú lâu dài địa phương (6) Ưu tiên đề bạt cán nữ giới, cán trẻ (7) Nếu đề bạt người có thiếu khuyết đơi chút mặt hay mặt khác cần thử thách an, theo dõi hỗ trợ thường xun cho cán Đào tạo cán • Đào tạo quan trọng, lý : Khoa học kỹ thuật phát triển mạnh Nhu cầu chăm sóc sức khoẻ nhân dân tăng, Mơ hình bệnh tật thay đổi Tâm lý muốn học tập để phát triển, vươn lên • Nội dung đào tạo: Trình độ chun mơn Trình độ tổ chức quản lý Y đức: • Người quản lý phải xây dựng kế hoạch đào tạo bồi dưỡng cán • Ngun tắc cơng tác đào tạo : Tính liên tục Tính kế thừa thay Tính cải tiến khơng ngừng ln đổi kiến thức, kỹ thuật, phương pháp quản lý hiệu Đa dạng hình thức đào tạo: đào tạo quy, đào tạo khơng quy, theo dõi - giám sát – đánh giá WHO & LIÊN ĐỒN GIÁO DỤC Y HỌC THẾ GIỚI (WORLD FEDERATION MEDICAL EDUCATION - WFME) • Bộ tiêu chuẩn quốc tế giáo dục y học, Mục tiêu cung cấp chế cho việc nâng cao chất lượng giáo dục y học, phạm vi tồn cầu, để áp dụng nước giới • Bộ tiêu chuẩn quốc tế Gồm tập bao gồm giai đoạn q trình đào tạo y học - Giáo dục y học (Standard in basic medical education); - Giáo dục y học sau đại học (Standard in posgraduate medical training) - Đào tạo liên tục/ nâng cao nghề nghiệp liên tục (Standard for continuing medical/professional development- CME/ CPD) ĐÀO TẠO Y KHOA LIÊN TỤC • Đào tạo y khoa liên tục = Continuing Medical Education • Phát triển nghề nghiệp liên tục = Continuing Professional Development • “Hoạt động xác định rõ ràng để phát triển chun mơn cán y tế dẫn tới việc cải thiện chăm sóc cho bệnh nhân CME bao gồm tất hoạt động học tập mà cán y tế mong muốn thực để thường xun, liên tục nâng cao lực chun mơn mình…” • Phương pháp học tập : hình thức nghe giảng ghi chép; hình thức tự học tự phát triển cá nhân Quy trình xây dựng kế hoạch đào tạo bệnh viện Kế hoạch đào tạo liên tục năm: Đầu q / năm: xây dựng kế hoạch năm bệnh viện •.Thu thập thơng tin xây dựng kế hoạch đào tạo liên tục •.Xin góp ý phận liên quan bệnh viện •.Hồn thiện trình giám đốc bệnh viện xem xét để có tờ trình xin thẩm định, phê duyệt (do lãnh đạo bệnh viện ký trình quan chủ quản) Tháng 10: Trình dự thảo kế hoạch dài hạn xin quan chủ quản thẩm định phê duyệt (theo quy trình thẩm định phê duyệt) Tháng 11: Cơ quan chủ quan tổng hợp đưa vào kế hoạch chung hàng năm ngành để trình quan quyền cấp kinh phí Trước 31/12 Cơ quan chủ quan tổng hợp thơng báo cho bệnh viện trực thuộc kế hoạch năm sau Từ tháng năm tới hết kỳ kế hoạch năm: Các BV sau nhận kế hoạch củacơ quan chủ quản: - Đưa vào kế hoạch hàng năm, - Tổ chức triển khai thực theo kế hoạch năm - Giám sát việc thực kế hoạch (giám sát kỳ) - Điều chỉnh kế hoạch năm (nếu cần thiết) Kế hoạch đào tạo liên tục hàng năm • Kế hoạch đào tạo liên tục hàng năm bệnh viện xây dựng dựa kế hoạch năm phê duyệt • Kế hoạch đào tạo liên tục bệnh viện phận kế hoạch chung hàng năm Kế hoạch chung bệnh viện trình cấp thẩm quyền phê duyệt cần có dòng kinh phí đào tạo liên tục • Quy trình cung tương tự xây dựng kế hoạch năm, đầu mối xây dựng kế hoạch đào tạo đơn vị phụ trách đào tạo liên tục, phòng kế hoạch tổng hợp tổng hợp kế hoạch chung Kế hoạch đào tạo cơng chức, viên chức - Nội dung chun mơn + Số lớp xin thực + Tên chủ đề khóa học, lớp học + Mục tiêu + Các nội dung + Số lượng học viên + Thời gian địa điểm mở lớp + Đối tượng dự lớp (nếu kinh phí từ Bộ Y tế học viên chủ yếu dành cho cán Bộ quản lý) - Nội dung kinh phí Bệnh viện cần đề xuất dự tốn kinh phí theo hướng dẫn định mức Bộ Tài gồm có mục như: + Thù lao giảng viên ( hạn chế trợ giảng) + In/ mua tài liệu học học viên + Tổ chức quản lý + Nước uống cho giảng viên/ học viên + Văn phòng phẩm + Chi phục vụ lớp học ( hội trường, điện nước,…) + Chi hỗ trợ học viên + Biên soạn giáo trình, chương trình chi tiết Thực Quy chế, chế độ, khen thưởng kỷ luật • Cần XD quy chế, chế độ, trì tốt khen thưởng kỷ luật • Tổ chức cho nhân viên học tập luật lao động, quy định quản lý lao động • Thực tốt chế độ cán nhân viên nâng bậc lương, chế độ độc hại, loại phụ cấp • Kiểm tra, giám sát thường xun để trì kỷ luật nâng cao chất lượng cơng tác • Cải cách phương pháp chấm cơng quản lý cán (cơng nghệ thơng tin) Đánh giá cán (1) Xác định rõ khả cơng tác người lao động quy định, tiêu chuẩn thực đến đâu (2) So sánh với mục tiêu, tiêu chuẩn, hướng dẫn xem đạt hay chưa đạt (3) Giúp xác định tồn cán (4) Giúp định hướng cho phát triển người lao động tương lai Phương pháp đánh giá: • Từ sở lên cá nhân tự đánh giá, sau họp đánh giá cán tồn khoa hay phòng • QĐ tổ chức hội đồng đánh giá dựa kết tự đánh giá cá nhân đánh giá khoa phòng • Hội đồng đánh giá gồm : Giám đốc: Chủ tịch hội đồng đánh giá Thư ký hay Chủ tịch cơng đồn: Phó chủ tịch hội đồng đánh giá Các Phó Giám đốc Trưởng hay phó phòng tổ chức/Kế hoạch tổng hợp Y tá trưởng, - trưởng khoa (nếu bệnh viện) Tổ chức mạng lưới hệ thống quản lý nhân lực Phòng tổ chức cán bộ/nhân : • Quản lý nhân lực : Lao động tiền lương - Quản lý hồ sơ nhân lực Tuyển dụng, lương, chế độ, sách Cơng tác cán bộ, đề bạt, thi đua, khen thưởng, kỷ luật • Đào tạo / kế hoạch PT nguồn nhân lực • Bảo vệ trị nội bơ ... tồn BV - Thúc đ y tính sáng tào hoạt động truyền thống - Quản lý hành vi nhân viên Quản lý Bv theo hệ thống Đầu vào Mơi trường y tế Mơi trường lớn - Nhân lực - Chính sách y tế - Đaọ đức,... Theo tuyến chun mơn kỹ thuật y tế: + Tuyến 1: bệnh viện huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (gọi chung bệnh viện huyện) trạm y tế xã, phường, thị trấn (gọi chung trạm y tế xã); + Tuyến 2:... Tuyến 3: gồm bệnh viện đa khoa, chun khoa trực thuộc Bộ Y tế số bệnh viện thuộc thành phố trực thuộc Trung ương Bộ Y tế quy định - Theo cấp quản lý hành chính: + Các bệnh viện trực thuộc Bộ Y