9. XAC NHAN HOAN TAT KP DE TAI

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập – Tự do – Hạnh phúc _________________________________ biên bản xác nhận bệnh tật cũ tái phát và đề nghị giải quyết chế độ bệnh binh Hôm nay, ngày……tháng……năm……, đại diện Đảng Uỷ, Uỷ ban nhân dân, các tổ chức đoàn thể và nhân dân xã, phường:………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… bao gồm (ghi rõ họ tên và chức danh):…… ……………………… ……………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… đã họp để xem xét trường hợp đề nghị hưởng chế độ bệnh binh do bệnh tật cũ tái phát của: - Ông (bà)……… ……………… Năm sinh…………………. - Nguyên quán:…… …………………………… ……………………………… - Trú quán:……………………………………… ………………………… . - Nhập ngũ ngày……tháng……. năm………… - Xuất ngũ ngày…… tháng……năm……… - Bị bệnh ngày …… tháng…… năm………. - Trường hợp bị bệnh: - Đã điều trị tại: .từ ngày…. tháng…… năm…………… - Ra viện lần cuối ngày…. tháng… năm ………. - Tình trạng bệnh tật: .…………… - Thời gian phục vụ trong quân đội/ công an nhân dân là…… năm……tháng, trong đó có… năm… tháng phục vụ tại các địa bàn có điều kiện kinh tế-xã hội đặc biệt khó khăn. Đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét xác nhận và giải quyết chế độ bệnh binh đối với ông (bà)……………………………………………………………… đại diện mặt trận tổ quốc đại diện đảng uỷ đại diện UBND cấp xã CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc -∗∗∗ TP.Hồ Chí Mính, ngày tháng năm Kính gửi: PHÒNG KẾ HOẠCH TÀI CHÍNH Tôi tên: - Đơn vị _ Hiện chuẩn bị lý/nghiệm thu đề tài nghiên cứu khoa học cấp _ Tên đề tài: Mã số đề tài: Kinh phí duyệt: Số tiền chữ: Thời gian thực hiện: Đề nghị Quý phòng xác nhận hoàn tất thủ tục toán kinh phí đề tài với số tiền _ đồng PHÒNG KẾ HOẠCH TÀI CHÍNH CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc -∗∗∗ TP.Hồ chí Mính, ngày tháng năm 200 Kính gửi: PHÒNG KẾ HOẠCH TÀI CHÍNH Tôi tên: - Đơn vị _ Hiện chuẩn bị làm thủ tục lý dự án sản xuất thử nghiệm trọng điểm cấp _ Tên dự án: Mã số dự án: Kinh phí duyệt: Số tiền tạm ứng: Số tiền nộp trả Trường ĐHBK: Đề nghị Quý phòng xác nhận hoàn trả đủ số tiền cho Trường ĐHBK để tiến hành làm thủ tục lý dự án PHÒNG KẾ HOẠCH TÀI CHÍNH CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI 42 UBND HUYỆN……… PHÒNG TN & MÔI TRƯỜNG Số : /GXN-PTNMT V/v xác nhận hoàn tất công tác thu hồi đất đối với các hộ gia đình, cá nhân CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Địa danh, ngày …… tháng …… năm ……. Kính gởi: Sở Tài nguyên và Môi trường. Đối với dự án …… (ghi tên dự án), UBND huyện/thị xã/thành phố ……………. đã hoàn tất công tác thu hồi đất đối với tất cả các hộ gia đình, cá nhân, cụ thể đã ban hành … quyết định thu hồi đất như sau: - Quyết định số …./QĐ-UBND ngày … tháng …. năm …. thu hồi đất của ông (bà) ……………………… …… với diện tích ……… m 2 ; - Quyết định số …./QĐ-UBND ngày … tháng … năm … thu hồi đất của ông (bà) ……………………… …… với diện tích ……… m 2 ; Mẫu số 14 (Ban hành kèm theo Quyết định số 45/2011/QĐ-UBND ngày 30 tháng 9 năm 2011 của Ủy ban nhân dân tỉnh An Giang) 43 - Quyết định số …./QĐ-UBND ngày …. tháng … năm … thu hồi đất của ông (bà) ……………………… …… với diện tích ……… m 2 . Tổng số hộ thu hồi đất là: …. hộ. Tổng diện tích thu hồi đất là: … m 2 . Đề nghị Sở Tài nguyên và Môi trường lập thủ tục giao đất cho chủ đầu tư để thực hiện dự án theo quy định. Các đề nghị khác (nếu có): ……………………………………………… Nơi nhận: TRƯỞNG PHÒNG - Như trên; - UBND huyện … ; - ……… (tên chủ đầu tư); - ……… ; - Lưu hồ sơ. CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN XÁC NHẬN HOÀN CẢNH KHÓ KHĂN Kính gởi: UBND xã, (phường): 1. Tôi tên là:………………………….Sinh ngày: 2. Quê quán: . 3. Địa chỉ (tạm trú): 4. Hiện là sinh viên lớp:… .Khoa ……., Trường . 5. Mã số sinh viên: 6. Điểm trung bình học kỳ……… .,…………… điểm. Xin được xác nhận gia đình tôi hiện đang có hoàn cảnh như sau: 7. Gia đình thuộc diện: Chính sách c, Vùng sâu c , Hộ nghèo c Cha:………… ., .…tuổi, hiện ở tại: . Nghề nghiệp: Mẹ:……… ,… tuổi, hiện ở tại: . Nghề nghiệp: . Khác (cha mẹ ly thân,ly dị…): (nếu đã mất thì ghi năm và lý do mất, nếu bệnh thì ghi rõ bệnh gì, có nằm viện không, bệnh viện nào? nếu là thương binh thì ghi rõ hạn thương binh ) 8. Gia đình có……anh chị em (kể cả tôi). Người lớn nhất……….tuổi, Người nhỏ nhất…………tuổi. Số người còn đang đi học: Cấp 1:… .……, Cấp 2:… … .…, Cấp 3: …………, Đại học…………… 9. Nhà tôi có …m 2 đất trồng (nuôi)… … ………………………… 10. Gia đình có Buôn bán nhỏ (nghề nghiệp khác)….…………… . 11. Thu nhập bình quân của gia đình……………………….đồng/tháng 12. Bản thân tôi: Thu nhập…………………….đồng/tháng (nếu có) 13. Lý do xin xác nhận: (VD: bổ sung hồ sơ xin học bổng, vay vốn….) …,Ngày…tháng……năm 20 Xác nhận của chính Người làm đơn quyền địa phương CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm Đơn xin xác nhận hoàn tất công nợ Kính gửi: - Ban lãnh đạo công ty - Phòng HCNS - Bộ phận kế toán công ty Tên là: Chức danh: Làm việc phận: Ngày vào làm việc: / / Tôi xin nghỉ việc từ ngày: Lý do: Tôi làm đơn kính đề nghị phận xác nhận thân thực xong công việc bàn giao giấy tờ sổ sách với người có trách nhiệm không vướng mắc tài công nợ Mọi vấn đề liên quan đến công việc phụ trách giải ổn thỏa trước nghỉ việc Nếu có sai phạm, xin chịu trách nhiệm trước công ty pháp luật nhà nước Tôi xin chân thành cảm ơn! Người làm đơn (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận người nhận bàn giao (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận kế toán công ty (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận phụ trách phận (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận phòng HCNS (Ký, ghi rõ họ tên) Ảnh 4x6 cm (Đóng dấu giáp lai của Công an nơi xác nhận) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc -------------------------------------- ĐƠN XIN XÁC NHẬN HỘ KHẨU Kính gửi: - Công an phường (xã, thị trấn) quận (huyện) . thành phố (tỉnh) . Tên tôi là (1): . Giới tính: Nam/nữ Sinh ngày: tại Chứng minh thư nhân dân hoặc hộ chiếu số . Cấp ngày . tháng năm cơ quan cấp có hộ khẩu thường trú tại (2) : CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc Ngày tháng năm 201… XÁC NHẬN HOÀN THIỆN SAU KHI NGHIỆM THU CẤP CƠ SỞ ĐỀ TÀI KHCN CẤP BỘ Tên đề tài: Mã số: Chủ nhiệm đề tài:………………………………………………………… Chủ tich hội đồng: ………………………………………… Ủy viên phản biện 1: ……………………………………… Ủy viên phản biện 2: ……………………………………… Căn biên họp hồi đồng cấp sở nghiệm thu đề tài nghiên cứu khoa học công nghệ cấp Bộ ngày tháng năm 201 Chủ nhiệm đề tài nhóm nghiên cứu tiếp thu, chỉnh sửa hoàn thiện nội dung nghiên cứu theo biên họp Hội đồng cấp Cơ sở Hội đồng nghiệm thu cấp sở đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ, mã số DT xác nhận nhóm nghiên cứu hoàn thiện đề tài theo nội dung biên họp Hội đồng cấp sở CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG Nguyễn Văn A ỦY VIÊN PHẢN BIỆN Nguyễn Văn B Nguyễn Văn C