Nghiên cứu sự thay đổi của một số chỉ số hóa sinh sau khi sử dụng gạo mầm vibigaba ở người 55 70 tuổi mắc hội chứng chuyển hóa

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ CHÂM NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI CỦA MỘT SỐ CHỈ SỐ HÓA SINH SAU KHI SỬ DỤNG GẠO MẦM VIBIGABA Ở NGƢỜI 55 - 70 TUỔI MẮC HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA LUẬN VĂN THẠC SĨ DƢỢC HỌC HÀ NỘI - 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ CHÂM NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI CỦA MỘT SỐ CHỈ SỐ HÓA SINH SAU KHI SỬ DỤNG GẠO MẦM VIBIGABA Ở NGƢỜI 55 - 70 TUỔI MẮC HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA CHUYÊN NGÀNH: HÓA SINH DƢỢC MÃ SỐ: 60720408 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƢỢC HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC TS ĐÀO THỊ MAI ANH PGS TS TRƢƠNG TUYẾT MAI HÀ NỘI - 2017 LỜI CẢM ƠN Trong trình nghiên cứu hoàn thành luận văn nhận đƣợc giúp quý đỡ báu thầy cô giáo, chuyên gia lĩnh vực đồng nghiệp gia đình Với lòng kính trọng biết ơn sâu sắc xin đƣợc bày tỏ lời cảm ơn chân thành tới TS Đào Thị Mai Anh PGS TS Trương Tuyết Mai, ngƣời thầy sát cánh tận tình hƣớng dẫn, quan tâm giúp đỡ nhƣ động viên suốt thời gian qua Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giám hiệu Ttrƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, Bệnh viện Nội tiết Hòa Bình tạo điều kiện cho đƣợc học tập nghiên cứu Tôi xin gửi lời cảm ơn Bộ môn Hóa sinh, phòng Sau Đại học - Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, BGĐ, HĐ Khoa học, HĐ Đạo đức, phòng chức năng, Khoa Hóa sinh CHDD, phòng CĐT - Viện dinh dƣỡng Quốc Gia Công ty Cổ phần Lộc Trời (Cty CP TV An Giang),TTYTDP Tỉnh Bắc Ninh, Sở Y tế, TT Y tế Thành phố Bắc Ninh, Trạm Y tế, UBND phƣờng Vệ An Ninh Xá, Tp Bắc Ninh tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ trình học tập hoàn thành luận văn Xin gửi lời cảm ơn tới bạn bè, anh, chị, em đồng nghiệp Bệnh viện Nội tiết Hòa Bình, bạn lớp cao học 20 động viên, giúp đỡ thời gian qua Cuối lời cảm ơn sâu sắc nhất, muốn gửi tới ngƣời thân, gia đình, bên cạnh ủng hộ, giúp đỡ giành thời gian cho học tập hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2017 HV Nguyễn Thị Châm DANH MỤC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT ACE-I (Angiotensin converting enzym inhibitor) Ức chế men chuyển ARB (Angiotensin Receptor Blocker) Chẹn thụ thể angiotensin BMI (Body Mass Index) Chỉ số khối thể BP Béo phì CE Cholesterol ester CH Cholestrol CNVC Công nhân viên chức ĐMV Động mạch vành ĐTĐ Đái tháo đƣờng EDV (Endothelium Dependent Vasodilation) Giãn mạch qua trung gian nội mạc FFA (Free fatty acid) Acid béo tự FMD (Flow-mediated dilatation) Giãn mạch qua trung gian dòng chảy GABA Gama-aminobutyric acid GBR (Germinated brown rice) Gạo lức nảy mầm HA Huyết áp HCCH Hội chứng chuyển hóa HDL-C (High density lipoprotein cholesterol) Cholesterol Lipoprotein tỉ trọng cao IDF (International diabetes federation) Hiệp hội ĐTĐ giới IL Interleukin LDL-C (Low density lipoprotein Lipoprotein tỉ trọng thấp cholesterol) Cholesterol NCEP ATP III (National CH Educated Program Adult Treatment Panel III) Chƣơng trình giáo dục quốc gia CH - Hƣớng dẫn điều trị cho ngƣời trƣởng thành NO Nitơ oxit PAI (Plasminogen activator inhibitor) Ức chế hoạt hóa plasminogen PI3K Phosphatidylinositol 3-kinase sICAM-1 Soluble intercellular adhesion molecule-1 sVCAM-1 Soluble vascular cell adhesion molecule-1 TG Triglycerid TNFα (Tumor necrosis factor) Yếu tố hoại tử u VLDL (Very low density lipoprotein) Lipoprotein tỉ trọng thấp WHO (World Health Organization) Tổ chức Y tế giới MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA 1.1.1 Sơ lƣợc lịch sử bệnh 1.1.2 Định nghĩa 1.1.3 Tiêu chuẩn chẩn đoán HCCH 1.1.4 Dịch tễ 1.1.5 Hóa sinh bệnh 1.1.6 Hậu HCCH 13 1.1.7 Điều trị dự phòng HCCH 14 1.2 TỔNG QUAN VỀ GẠO LỨC NẢY MẦM 18 1.2.1 Nguồn gốc 18 1.2.2 Thành phần hóa học 19 1.2.3 Các tác dụng sinh học GBR 19 1.2.4 Chế phẩm gạo mầm Vibigaba 21 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG, NGUYÊN VẬT LIỆU VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 22 2.2 NGUYÊN LIỆU NGHIÊN CỨU 23 2.3 PHƢƠNG PHÁP VÀ TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU 24 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 24 2.3.2 Cỡ mẫu chọn mẫu 25 2.3.3 Phƣơng pháp chọn mẫu 25 2.3.4 Phƣơng pháp can thiệp 26 2.3.5 Mô tả công cụ can thiệp chuẩn bị công cụ 26 2.4 PHƢƠNG PHÁP THU THẬP SỐ LIỆU VÀ CÁC CHỈ TIÊU ĐÁNH GIÁ 27 2.4.1 Thu thập số liệu nghiên cứu lần điều tra 27 2.4.2 Các tiêu phƣơng pháp phân tích 29 2.6 PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU .39 2.7 KHỐNG CHẾ SAI SỐ 39 2.8 ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 40 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1 KẾT QUẢ VỀ CÁC THÔNG TIN CHUNG THU ĐƢỢC TỪ ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 41 3.1.1 Số đối tƣợng tham gia qua giai đoạn nghiên cứu 41 3.1.2 Các thông tin đối tƣợng tham gia nghiên cứu 42 3.2 CÁC KẾT QUẢ VỀ SỰ THAY ĐỔI CHỈ SỐ HÓA SINH MÁU .43 3.2.1 Các kết thay đổi liên quan đến chuyển hóa glucose máu 43 3.2.2 Các kết thay đổi liên quan đến chuyển hóa lipid máu 45 3.3 KẾT QUẢ VỀ SỰ THAY ĐỔI CÁC CHỈ SỐ KHÁC CỦA HCCH 49 3.3.1 Sự thay đổi số nhân trắc, tỷ lệ thừa cân, béo phì 49 3.3.2 Sự thay đổi số tăng HA nhóm đối tƣợng sau can thiệp 51 3.4 HIỆU QUẢ TÁC ĐỘNG LÊN SỐ LƢỢNG CÁC TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN HCCH 53 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 55 4.1 Về ảnh hƣởng gạo mầm tới số hóa sinh .55 4.2 Về ảnh hƣởng gạo mầm tới số khác 58 4.3 Về hiệu can thiệp bệnh nhân 55 – 70 tuổi mắc HCCH .59 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 60 KẾT LUẬN 60 KIẾN NGHỊ 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán HCCH WHO Bảng 1.2 Tiêu chuẩn chẩn đoán HCCH NCEP/ATP III Bảng 1.3 Tiêu chuẩn chẩn đoán HCCH IDF Bảng 1.4 Tóm tắt thuốc điều trị HCCH 16 Bảng 2.1 Thành phần dinh dƣỡng có 100 g gạo mầm Vibigaba 23 Bảng 2.2 Phân loại BMI theo tiêu chuẩn Tổ chức y tế giới áp dụng cho khu vực Đông Nam Á năm 2000 37 Bảng 2.3 Bảng phân loại HA theo JNC VII năm 2001 37 Bảng 3.1 Số đối tƣợng tham gia giai đoạn nghiên cứu 41 Bảng 3.2 Đặc điểm đối tƣợng thời điểm ban đầu tham gia NC 42 Bảng 3.3 Sự thay đổi nồng độ số sinh hóa liên quan chuyển hóa glucose máu 43 Bảng 3.4 Sự thay đổi nồng độ số số sinh hóa liên quan chuyển hóa lipid máu 46 Bảng 3.5 Thay đổi số nhân trắc hai nhóm sau tháng can thiệp 49 Bảng 3.6 Thay đổi số HA hai nhóm sau can thiệp 52 Bảng 3.7 Thay đổi tỷ lệ đối tƣợng với số lƣợng tiêu chuẩn chẩn đoán HCCH 53 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Cơ chế bệnh sinh HCCH Hình 2.1 Sơ đồ tuyển đối tƣợng thực nghiên cứu 24 Hình 3.1 Sự thay đổi tỷ lệ (%) đối tƣợng tăng glucose máu hai nhóm 44 Hình 3.2 Sự thay đổi tỷ lệ (%) đối tƣợng có số HbA1c lớn 5,6% hai nhóm 45 Hình 3.3 Sự thay đổi tỷ lệ (%) đối tƣợng giảm HDL-C 47 Hình 3.4 Sự thay đổi tỷ lệ (%) đối tƣợng tăng CH 47 Hình 3.5 Sự thay đổi tỷ lệ(%)đối tƣợng tăng TG 48 Hình 3.6 Sự thay đổi tỷ lệ (%) đối tƣợng tăng LDL-C 48 Hình 3.7 Sự thay đổi tỷ lệ (%) đối tƣợng thừa cân BP hai nhóm 50 Hình 3.8 Sự thay đổi tỷ lệ (%) đối tƣợng vòng eo cao hai nhóm 51 Hình 3.9 Sự thay đổi tỷ lệ (%) đối tƣợng tăng HA hai nhóm 52 ĐẶT VẤN ĐỀ Hội chứng chuyển hóa (HCCH) với tỷ lệ mắc bệnh cao gia tăng nhanh chóng trở thành vấn đề sức khỏe cộng đồng nhiều quốc gia giới, bao gồm Việt Nam Theo số liệu thống kê Viện Dinh dƣỡng quốc gia Hoa Kì, năm 2001, số ngƣời mắc HCCH chiếm 21%[8] Nhƣng năm sau tỷ lệ tăng lên gấp 1,5 lần (chiếm 34% dân số)[28] Tại Việt Nam, theo kết điều tra Viện Dinh dƣỡng vào năm 2007, có đến 13% dân số độ tuổi từ 25-65 tuổi mắc HCCH, riêng Hà Nội Thành phố Hồ Chí Minh số 18%[3] Đáng lo ngại HCCH nguy hàng đầu gây tử vong dẫn đến bệnh lý nghiêm trọng khác.Nguy tử vong tăng gấp lần, nguy bị nhồi máu tim tăng gấp 2,5 lần, đột quỵ tăng lần, nguy mắc đái tháo đƣờng (ĐTĐ) týp tăng gấp lần so với ngƣời không mắc HCCH Bệnh xuất nhiều lứa tuổi khác nhƣng thƣờng tập trung nhiều ngƣời cao tuổi, tuổi cao nguy mắc HCCH cao[76] Điều khiến cho việc điều trị HCCH vốn khó khăn nguyên nhân chế bệnh sinh phức tạp lại trở nên khó khăn tính đặc thù trạng thái tâm lý, suy giảm chức quan, suy giảm hiệu điều trị thuốc nguy gặp phải tác dụng không mong muốn ngƣời cao tuổi[39] Vì vậy, đối tƣợng ngƣời cao tuổi việc tiếp cận điều trị HCCH từ giai đoạn sớm biện pháp hiệu nhằm hạn chế nguy biến chứng bệnh Trong phƣơng pháp điều trị sớm đƣợc sử dụng việc thay đổi lối sống, đặc biệt việc can thiệp vào chế độ dinh dƣỡng đƣợc coi tảng[72] Gạo lức nảy mầm (Germinated brown rice - GBR) loại chế phẩm gạo đƣợc tạo cách cho nảy mầm loại gạo xay bỏ vỏ trấu, 37 Hagiwara Hiromi, Seki Taiichiro, Ariga Toyohiko (2004), "The effect of pre-germinated brown rice intake on blood glucose and PAI-1 levels in streptozotocin-induced diabetic rats", Bioscience, biotechnology, and biochemistry, 68(2), pp 444-447 38 Hanefeld M, Cagatay M, Petrowitsch T, Neuser D, Petzinna D, Rupp M (2004), "Acarbose reduces the risk for myocardial infarction in type diabetic patients: meta-analysis of seven long-term studies", European heart journal, 25(1), pp 10-16 39 Hanefeld MSF, Schaper Frank (2005), "Treatments for the metabolic syndrome", The metabolic syndrome, pp 381-406 40 Hanson Robert L, Pratley Richard E, Bogardus Clifton, Narayan KM Venkat, Roumain Janine ML, Imperatore Giuseppina, Fagot-Campagna Anne, Pettitt David J, Bennett Peter H, Knowler William C (2000), "Evaluation of simple indices of insulin sensitivity and insulin secretion for use in epidemioiogic studies", American journal of epidemiology, 151(2), pp 190-198 41 Henry Ronald MA, Ferreira Isabel, Kostense Piet J, Dekker Jacqueline M, Nijpels Giel, Heine Robert J, Kamp Otto, Bouter Lex M, Stehouwer Coen DA (2004), "Type diabetes is associated with impaired endotheliumdependent, flow-mediated dilation, but impaired glucose metabolism is not: the Hoorn Study", Atherosclerosis, 174(1), pp 49-56 42 Ho Jin-Nyoung, Son Mi-Eun, al et (2012), "Anti-obesity effects of germinated brown rice extract through down-regulation of lipogenic genes in high fat diet-induced obese mice", Bioscience, biotechnology, and biochemistry, 76(6), pp 1068-1074 43 Hotamisligil Gokhan S, Shargill Narinder S, Spiegelman Bruce M (1993), "Adipose expression of tumor necrosis factor-a: direct role in obesity-linked insulin resistance", Science, 259(5091), pp 87-91 44 Houben AJ, Schaper NC, De Haan CH, Huvers FC, Slaaf DW, De Leeuw PW, Kruseman C Nieuwenhuijzen (1996), "Local 24-h hyperglycemia does not affect endothelium-dependent or-independent vasoreactivity in humans", American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology, 270(6), pp H2014-H2020 45 Hsu Tzu-Fang, Kise Mitsuo, al et (2008), "Effects of pre-germinated brown rice on blood glucose and lipid levels in free-living patients with impaired fasting glucose or type diabetes", Journal of nutritional science and vitaminology, 54(2), pp 163-168 46 Hu Emily A, Pan An, Malik Vasanti, Sun Qi (2012), "White rice consumption and risk of type diabetes: meta-analysis and systematic review", Bmj, 344, pp e1454 47 Huang Paul L (2009), "A comprehensive definition for metabolic syndrome", Disease Models and Mechanisms, 2(5-6), pp 231-237 48 Imam Mustapha Umar, Azmi Nur Hanisah, al et (2012), "Antidiabetic properties of germinated brown rice: a systematic review", EvidenceBased Complementary and Alternative Medicine, 2012, pp 49 Imam Mustapha Umar, Azmi Nur Hanisah, Bhanger Muhammad Iqbal, Ismail Norsharina, Ismail Maznah (2012), "Antidiabetic properties of germinated brown rice: a systematic review", Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2012, pp 50 Ito Yukihiko, Mizukuchi Aya, Kise Mitsuo, Aoto Hiromichi, Yamamoto Shigeru, Yoshihara Rie, Yokoyama Jyunichi (2005), "Postprandial blood glucose and insulin responses to pre-germinated brown rice in healthy subjects", The Journal of Medical Investigation, 52(3-4), pp 159-164 51 Ito Yukihiko, Mizukuchi Aya, Kise Mitsuo, Aoto Hiromichi, Yamamoto Shigeru, Yoshihara Rie, Yokoyama Jyunichi (2005), "Postprandial blood glucose and insulin responses to pre-germinated brown rice in healthy subjects", The Journal of Medical Investigation, 52(3, 4), pp 159-164 52 Ito Yukihiko, Shen Manzhen, Kise Mitsuo, Hayamizu Kohsuke, Yoshino Gen, Yoshihara Rie, Yokoyama Jyunichi (2005), "Effect of pre-germinated brown rice on postprandial blood glucose and insulin level in subjects with hyperglycemia", Jpn J Food Chem, 12, pp 80-84 53 Jacobs M, Van Greevenbroek MMJ, Van Der Kallen CJH, Ferreira I, Blaak EE, Feskens EJM, Jansen EHJM, Schalkwijk CG, Stehouwer CDA (2009), "Low ‐ grade inflammation can partly explain the association between the metabolic syndrome and either coronary artery disease or severity of peripheral arterial disease: the CODAM study", European journal of clinical investigation, 39(6), pp 437-444 54 Jensen Michael D, Haymond Morey W, Rizza Robert A, Cryer Philip E, Miles JohnM (1989), "Influence of body fat distribution on free fatty acid metabolism in obesity", Journal of Clinical Investigation, 83(4), pp 1168 55 Jin-Nyoung HO, Mi-Eun SON, Won-Chul LIM, Seung-Taik LIM, Hong-Yon CHO (2012), "Anti-obesity effects of germinated brown rice extract through down-regulation of lipogenic genes in high fat dietinduced obese mice", Bioscience, biotechnology, and biochemistry, 76(6), pp 1068-1074 56 John WG, Albutt EC, Handley G, Richardson RW (1984), "Affinity chromatography method for the measurement of glycosylated haemoglobin: comparison with two methods in routine use", Clinica chimica acta, 136(2-3), pp 257-262 57 Kassi Eva, Pervanidou Panagiota, Kaltsas Gregory, Chrousos George (2011), "Metabolic syndrome: definitions and controversies", BMC medicine, 9(1), pp 58 Kaur Jaspinder (2014), "A comprehensive review on metabolic syndrome", Cardiology research and practice, 2014, pp 59 Kise M, Mizukuchi A (2004), "Pre-germinated brown rice as complementary therapeutic diet for hypertension", FOOD STYLE 21, 8(7), pp 54-57 60 Klannemark M, Orho M, Langin D, Laurell H, Holm C, Reynisdottir S, Arner P, Groop Leif (1998), "The putative role of the hormonesensitive lipase gene in the pathogenesis of Type II diabetes mellitus and abdominal obesity", Diabetologia, 41(12), pp 1516-1522 61 Knopp Robert H (1999), "Drug treatment of lipid disorders", New England Journal of Medicine, 341(7), pp 498-511 62 Knudsen Petteri, Murtomäki S, Antikainen Marjatta, Ehnholm S, Lahdenperä Sanni, Ehnholm C, TASKINEN M ‐ R (1997), "The Asn‐291→ Ser and Ser‐477→ Stop mutations of the lipoprotein lipase gene and their significance for lipid metabolism in patients with hypertriglyceridaemia", European journal of clinical investigation, 27(11), pp 928-935 63 Kolovou Genovefa D, Anagnostopoulou Katherine K, Salpea Klelia D, Mikhailidis Dimitri P (2007), "The prevalence of metabolic syndrome in various populations", American Journal of the Medical Sciences, 333(6), pp 362 64 Koskinen Pekka, Mänttäri Matti, Manninen Vesa, Huttunen Jussi K, Heinonen Olli P, Frick M Heikki (1992), "Coronary heart disease incidence in NIDDM patients in the Helsinki Heart Study", Diabetes care, 15(7), pp 820-825 65 Kylin E (1923), "Studien ueber das Hypertonie-Hyperglyka “mieHyperurika” miesyndrom", Zentralblatt für innere Medizin, 44, pp 105-127 66 Lee Yeon Ri, Kim Chae Eun, Kang Mi Young, Nam Seok Hyun (2007), "Cholesterol-lowering and antioxidant status-improving efficacy of germinated giant embryonic rice (Oryza sativa L.) in high cholesterol-fed rats", Annals of Nutrition and Metabolism, 51(6), pp 519-526 67 Lewis Gary F, Steiner George (1996), "Acute effects of insulin in the control of VLDL production in humans Implications for the insulinresistant state", Diabetes care, 19(4), pp 390-393 68 Lin H-F, Boden-Albala B, Juo SH, Park N, Rundek T, Sacco RL (2005), "Heritabilities of the metabolic syndrome and its components in the Northern Manhattan Family Study", Diabetologia, 48(10), pp 2006-2012 69 Lönnqvist F, Thöme A, Nilsell Klas, Hoffstedt Johan, Arner Peter (1995), "A pathogenic role of visceral fat beta 3-adrenoceptors in obesity", Journal of Clinical Investigation, 95(3), pp 1109 70 Malhotra Ashwani, Kang Barinder PS, Cheung Simon, Opawumi David, Meggs Leonard G (2001), "Angiotensin II promotes glucoseinduced activation of cardiac protein kinase C isozymes and phosphorylation of troponin I", Diabetes, 50(8), pp 1918-1926 71 Mallia A Krishna, Hermanson Greg T, Krohn Randall I, Fujimoto Edward K, Smith Paul K (1981), "Preparation and use of a boronic acid affinity support for separation and quantitation of glycosylated hemoglobins", Analytical Letters, Part B: Clinical and Biochemical Analysis, 14(8), pp 649-661 72 Mann Jim, McAuley Kirsten (2005), "Nutrition: It's Relevance in Development and Treatment of the Metabolic Syndrome", The metabolic syndrome, pp 333-352 73 Mertens I, Verrijken A, Michiels JJ, Van der Planken M, Ruige JB, Van Gaal LF (2006), "Among inflammation and coagulation markers, PAI-1 is a true component of the metabolic syndrome", International journal of obesity, 30(8), pp 1308-1314 74 Miura Daiki, Ito Yukihiko, Mizukuchi Aya, Kise Mitsuo, Aoto Hiromichi, Yagasaki Kazumi (2006), "Hypocholesterolemic action of pre-germinated brown rice in hepatoma-bearing rats", Life sciences, 79(3), pp 259-264 75 Miyamoto Noriko, Mandai Michiko, Suzuma Izumi, Suzuma Kiyoshi, Kobayashi Kaori, Honda Yoshihito (1999), "Estrogen protects against cellular infiltration by reducing the expressions of E-selectin and IL-6 in endotoxin-induced uveitis", The Journal of Immunology, 163(1), pp 374-379 76 Morley John E (2004), "The metabolic syndrome and aging", The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, 59(2), pp M139-M142 77 Morse Stephen A, Zhang Rubin, Thakur Vashu, Reisin Efrain (2005), "Hypertension and the metabolic syndrome", American Journal of the Medical Sciences, 330(6), pp 303-310 78 Mottillo Salvatore, Filion Kristian B, Genest Jacques, Joseph Lawrence, Pilote Louise, Poirier Paul, Rinfret Stéphane, Schiffrin Ernesto L, Eisenberg Mark J (2010), "The metabolic syndrome and cardiovascular risk: a systematic review and meta-analysis", Journal of the American College of Cardiology, 56(14), pp 1113-1132 79 Nakanishi Noriyuki, Takatorige Toshio, Fukuda Hideki, Shirai Kokoro, Li Wenjuan, Okamoto Mitsuharu, Yoshida Hiroshi, Matsuo Yoshio, Suzuki Kenji, Tatara Kozo (2004), "Components of the metabolic syndrome as predictors of cardiovascular disease and type diabetes in middle-aged Japanese men", Diabetes research and clinical practice, 64(1), pp 59-70 80 National Institute of Nutrition UNICEF (2010), "General Nutrition Survey 2009–2010 Part D–findings and discussions Hanoi: Medical Publishing House", pp 81 Neel James V (1962), "Diabetes mellitus: a “thrifty” genotype rendered detrimental by “progress”?", American journal of human genetics, 14(4), pp 353 82 Nicolosi Robert J, Austrian Lynne M, Hegsted D Mark (1991), "Rice bran oil lowers serum total and low density lipoprotein cholesterol and apo B levels in nonhuman primates", Atherosclerosis, 88(2-3), pp 133-142 83 Oh S, Moon Y, Soh J, Cha Y (2005), "Effect of water extract of germinated brown rice on adiposity and obesity indices in mice fed a high fat diet", JOURNAL OF FOOD SCIENCE AND NUTRITIONNEW SERIES-, 10(3), pp 251 84 Okafor Christian I (2012), "The metabolic syndrome in Africa: Current trends", Indian journal of endocrinology and metabolism, 16(1), pp 56 85 Owiredu WKBA, Amegatcher G, Amidu N (2009), "Precision and accuracy of three blood glucose meters: Accu-Chek Advantage, one touch horizon and sensocard", J Med Sci, 9(4), pp 185-193 86 Panel National Cholesterol Education Program NCEP Expert (2002), "Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) final report", Circulation, 106(25), pp 3143 87 Panza Julio A, Quyyumi Arshed A, Brush Jr John E, Epstein Stephen E (1990), "Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension", New England Journal of Medicine, 323(1), pp 22-27 88 Patil Swati Bhauso, Khan Md Khalid (2011), "Germinated brown rice as a value added rice product: A review", Journal of food science and technology, 48(6), pp 661-667 89 Quan Hude, Sundararajan Vijaya, Halfon Patricia, Fong Andrew, Burnand Bernard, Luthi Jean-Christophe, Saunders L Duncan, Beck Cynthia A, Feasby Thomas E, Ghali William A (2005), "Coding algorithms for defining comorbidities in ICD-9-CM and ICD-10 administrative data", Medical care, pp 1130-1139 90 Raji Annaswamy, Seely Ellen W, Bekins Shannon A, Williams Gordon H, Simonson Donald C (2003), "Rosiglitazone improves insulin sensitivity and lowers blood pressure in hypertensive patients", Diabetes care, 26(1), pp 172-178 91 Rao Gautam (2001), "Insulin resistance syndrome", American Family Physician, 63(6), pp 1159-63, 1165-6 92 Reaven Gerald M (1988), "Role of insulin resistance in human disease", Diabetes, 37(12), pp 1595-1607 93 Reymer Paul WA, Gagné Eric, Groenemeyer Bjorn E, Zhang Hanfang, Forsyth Ian, Jansen Hans, Seidell Jaap C, Kromhout Daan, Lie Kong E, Kastelein Johannes (1995), "A lipoprotein lipase mutation (Asn291Ser) is associated with reduced HDL cholesterol levels in premature atherosclerosis", Nature genetics, 10(1), pp 28-34 94 Rodriguez Carlos J, Miyake Yumiko, Grahame-Clarke Cairistine, Di Tullio Marco R, Sciacca Robert R, Boden-Albala Bernadette, Sacco Ralph L, Homma Shunichi (2005), "Relation of plasma glucose and endothelial function in a population-based multiethnic sample of subjects without diabetes mellitus", The American journal of cardiology, 96(9), pp 1273-1277 95 Roohinejad Shahin, Omidizadeh Alireza, Mirhosseini Hamed, Saari Nazamid, Mustafa Shuhaimi, Mohd Yusof Rokiah, Hussin Meor, Shobirin Anis, Hamid Azizah, Manap Abd (2010), "Effect of pre‐ germination time of brown rice on serum cholesterol levels of hypercholesterolaemic rats", Journal of the Science of Food and Agriculture, 90(2), pp 245-251 96 Saleem Umer, Khaleghi Mahyar, Morgenthaler Nils G, Bergmann Andreas, Struck Joachim, Mosley Jr Thomas H, Kullo Iftikhar J (2009), "Plasma carboxy-terminal provasopressin (copeptin): a novel marker of insulin resistance and metabolic syndrome", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 94(7), pp 2558-2564 97 Sattar Naveed, Gaw Allan, Scherbakova Olga, Ford Ian, O‟Reilly Denis St J, Haffner Steven M, Isles Chris, Macfarlane Peter W, Packard Chris J, Cobbe Stuart M (2003), "Metabolic syndrome with and without C-reactive protein as a predictor of coronary heart disease and diabetes in the West of Scotland Coronary Prevention Study", Circulation, 108(4), pp 414-419 98 Sun Qi, Spiegelman Donna, van Dam Rob M, Holmes Michelle D, Malik Vasanti S, Willett Walter C, Hu Frank B (2010), "White rice, brown rice, and risk of type diabetes in US men and women", Archives of internal medicine, 170(11), pp 961-969 99 Usuki Seigo, Ariga Toshio, Rivner Michael, Yu Robert K, Morikawa Keiko, Ito Yukihiko, Kise Mitsuo (2007), "Efficacy of Pre-Germinated Brown Rice Intake on Streptozotocin Diabetic Neuropathy and Homocysteine-Thiolactonase Activity", Diabetes, 56, pp 100 Vague J (1947), "Sexual differentiation, a factor affecting the forms of obesity", Presse Med, 30, pp 339-340 101 Vaisse Christian, Clement Karine, Guy-Grand Bernard, Froguel Philippe (1998), "A frameshift mutation in human MC4R is associated with a dominant form of obesity", Nature genetics, 20(2), pp 113-114 102 Wild Sarah H, Byrne Christopher D (2005), "The global burden of the metabolic syndrome and its consequences for diabetes and cardiovascular disease", Metabolic syndrome, pp 1-41 103 Wilson Thomas A, Nicolosi Robert J, Woolfrey Benjamin, Kritchevsky David (2007), "Rice bran oil and oryzanol reduce plasma lipid and lipoprotein cholesterol concentrations and aortic cholesterol ester accumulation to hypercholesterolemic a greater hamsters", extent The than ferulic Journal of acid in nutritional biochemistry, 18(2), pp 105-112 104 Wirström Tina, Hilding Agneta, Gu Harvest F, Östenson Claes-Göran, Björklund Anneli (2013), "Consumption of whole grain reduces risk of deteriorating glucose tolerance, including progression to prediabetes", The American journal of clinical nutrition, 97(1), pp 179-187 105 Wu Fengfeng, Yang Na, Touré Alhassane, Jin Zhengyu, Xu Xueming (2013), "Germinated brown rice and its role in human health", Critical reviews in food science and nutrition, 53(5), pp 451-463 106 Yasui Y, Suzuki K, Okadome H, Okunishi T, Hashimoto K, Ohtsubo K (2004), "Research on development for applications of germinated brown rice, 2: Preparation of co-extruded flours using germinated brown rice and barley and its antihypertensive effect", Journal of the Japanese Society for Food Science and Technology (Japan), pp 107 Yeo Giles SH, Farooqi I Sadaf, Aminian Shiva, Halsall David J, Stanhope Richard G, O'Rahilly Stephen (1998), "A frameshift mutation in MC4R associated with dominantly inherited human obesity", Nature genetics, 20(2), pp 111-112 108 Zimmet PZ, Alberti KG, Shaw J (2005), "International Diabetes Federation: the IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome", Diabetes voice, 50, pp 31-33 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Phiếu điều tra sàng lọc lần PHIẾU ĐIỀU TRA VÀ SÀNG LỌC ĐỐI TƢỢNG Họ tên:…………………………… Năm sinh:…………… Tuổi:……………Giới:…………… Xin Bác cho biết thông tin: TT Câu hỏi Hiện nay, Bác có mắc bệnh tim mạch Trả lời Có Không Bác bị tai biến hay đột quỵ ? Có Không Bác có bị bệnh phổi mãn tính không? (hen Có Không Có Không Bác có bị bệnh gan (xơ, ung thƣ), suy thận Có Không không? suyễn, ung thƣ, suy giảm chức phổi) Bác có bị mắc bệnh đái tháo đƣờng không? không? Trong vòng tháng qua, Bác có sử dụng Có Không Trong vòng tháng qua, Bác có sử dụng Có Không thƣờng xuyên thuốc/thực phẩm chức tăng/giảm cân không? thƣờng xuyên thuốc/thực phẩm chức giảm mỡ máu, hạ huyết áp, đái tháo đƣờng không? Bác có kế hoạch công tác xa liên tục, Có Không chuyển nhà? (tháng 11/2015-1/2016) Bác có bị mỡ máu cao không? (qua xét Có nghiệm, khám bệnh định kỳ) Không Phụ lục 2: phiếu sàng lọc lần Họ tên đối tƣợng: ………… TT Nội dung câu hỏi Trả lời Ghi THÔNG TIN CHUNG: Trình độ học vấn ĐH, CĐ, sau ĐH Hết cấp I Nghề nghiệp Hết cấp III Mù chữ Hết cấp II Cán nhà nƣớc (văn phòng) Làm công nhân LĐ Nội trợ Xe ôm Hƣu trí 5.Kinh doanh, buôn bán 7.Khác: KẾT QUẢ CÂN TANINTA Cân nặng (kg): NHÂN TRẮT HỌC Chỉ số Chú thích ĐTV ký Ghi mặc quần áo: Chiều cao (cm): Áo mỏng, quần mỏng (xatanh, lụa, blue) Áo dây, quần dây (bò, thô, kali) Vòng eo (cm): Không áo Áo mỏng, quần dây (bò, thô, kali) Có áo mỏng Áo dây, quần mỏng (xatanh, lụa, blue) (đánh dấu phần ghi + viết tên) LẤY MÁU XN VÀ ĐO ĐƢỜNGHUYẾT ĐO HUYẾT ÁP Kết đo lần 1: / ……….mmHg Kết đo lần 1: / ……….mmHg Kết đo lần 1: / ……….mmHg Nghe tim: Bình thƣờng Kết đƣờng huyết (mmol/L): Khác: Đã nhịn ăn sáng Nghe phổi: Đã ăn sáng (bao lâu…) Bình thƣờng Khác: Đề nghị điều tra viên khoanh tròn điều kiện Kết luận Chƣơng trình Đạt nhóm Đạt nhóm Không đạt Phụ lục 3: sổ ghi chép - theo dõi sức khỏe đối tƣợng BỘ Y TẾ VIỆN DINH DƢỠNG SỔ GHI CHÉP- THEO DÕI SỨC KHỎE TỪ NGÀY 01/10/2016 - 31/21/2016 Xin đọc kỹ bắt đầu tham gia Họ tên: -Địa chỉ: Điện thoại: Hà Nội, ngày 01 tháng 11 năm 2016 TỜ GHI CHÉP THÔNG TIN Tuần 1: từ……………… STT Sử dụng Có sử Có ăn rau Có thực Tình trạng Tính gạo dụng xanh chế sức khỏe chất mầm thuốc/TP (>300g/ngà độ luyện (ốm, phân (gram) CN? y) tập ngủ) (theo bảng 1-7) Ví dụ Thứ Thứ Thứ Thứ Thứ Thứ Chủ nhật 200g không không Có, 30p Mất ngủ ... NGUYỄN THỊ CHÂM NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI CỦA MỘT SỐ CHỈ SỐ HÓA SINH SAU KHI SỬ DỤNG GẠO MẦM VIBIGABA Ở NGƢỜI 55 - 70 TUỔI MẮC HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA CHUYÊN NGÀNH: HÓA SINH DƢỢC MÃ SỐ: 60720408 LUẬN... nghiên cứu đánh giá tác dụng loại thực phẩm số hóa sinh ngƣời cao tuổi mắc HCCH Vì vậy, tiến hành đề tài “ Nghiên cứu thay đổi số số hóa sinh sau sử dụng gạo mầm Vibigaba ngƣời 55 – 70 tuổi mắc. .. tiêu sau: Xác định thay đổi số hóa sinh sau tháng sử dụng gạo mầm Vibigaba bệnh nhân 55 – 70 tuổi mắc HCCH thành phố Bắc Ninh Đánh giá hiệu chế độ sử dụng gạo mầm Vibigaba vòng tháng tình trạng mắc