Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 59 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
59
Dung lượng
3,05 MB
Nội dung
BIỂU HIỆN VÙNG MIỆNG Ở NGƯỜI NHIỄM HIV/AIDS Mục tiêu: Kể biểu miệng liên quan chặt chẽ với HIV/AIDS Mô tả đặc điểm lâm sàng dạng bệnh lý Hiểu ý nghóa chúng chẩn đoán, tiên lượng nhiễm HIV/AIDS Mở Ghi nhận gần đây(2012) Tồn cầu có 35,3 triệu người nhiễm HIV Mỗi ngày thêm 7000 ca Ở VN: 223.130 người Mỗi năm 12.000 ca Con số thực tế lớn nhiều Mở Thuộc Retrovirus Được biết đến 1981→ phân lập 1983 → 1986 HIV (Human Immuno deficience virus) Cấu trúc đặc biệt (men chép ngươc) Gắn kết LCD4 Suy giảm miễn dịch → nhiễm trùng hội hoạc K đặc biệt Mở Thời gian từ nhiễm HIV dến AIDS tùy thuộc nhiều yếu tố - Cơ thể bệnh nhân - Nhiễm trùng hội - Điều trị Nhiễm trùng hội Viêm phổi lao Viêm phổi Pneumocystis carinii Mở Viêm phổi nấm Tổn thương thần kinh Biểu da Biểu miệng Người nhiễm HIV có biểu vùng miệng Biểu miệng tiêu chuẩn quan trọng để phát & theo dõi diễn tiến bệnh Mở Nhiều biểu vùng miệng bn HIV+ ghi nhận (95%) Dễ thấy, dễ chẩn đoán dựa lâm sàng Nếu không kiểm chứng test huyết biểu miệng : Cung cấp chứng tình trạng HIV+ Giúp tiên lượng diễn biến đến giai đoạn AIDS Phân loại tổn thương Nhóm 1: Liên quan mật thiết với HIV : Nhiễm Candida: Màng giả, Ban đỏ… Bạch sản tóc Bệnh nha chu: nướu viền đỏ, viêm nướu-viêm nha chu lở loét hoại tử Saccôm Kaposi U lymphô không Hodgkin Phân loại tổn thương Nhóm 2: Có liên quan vừa với HIV : Nhiễm vi khuẩn Viêm miệng lở loét hoại tử Bệnh tuyến nước bọt Nhiễm Herpes simplex, Varicella Zoster Phân loại tổn thương Nhóm 3: Có liên quan với HIV : Nhiễm nấm Candida (Histoplasma) Đau dây V, liệt mặt Viêm miệng áp tơ tái phát Nhiễm xạ khuẩn Nhiễm virus : CMV Bạch sản tóc Nam 30 tuổi, HIV+, đồng tính Lâm sàng không rầm rộ Không triệu chứng Acyclovir, AZT Bạch sản tóc Nam 37 tuổi, HIV+, bệnh máu không đông, người Đan Mạch Danish study : Nhóm HIV+ hemophiliac + Hairy L có khuynh hướng dễ chuyển thành AIDS nhóm HIV+ hemophiliac mà Hairy L Galvanic lesion Nam 45 tuổi, Rất giống với bạch sản tóc Đa sang thương bệnh nhân Nam 26 tuổi, HIV+, đồng tính Viêm nướu hoại tử lở loét gai nướu hàm Đa sang thương bệnh nhân Viêm nướu hoại tử lở loét gai nướu hàm Đa sang thương bệnh nhân Nhiễm nấm Candida dạng ban đỏ Đa sang thương bệnh nhân Bạch sản tóc hông lưõi phải Đa sang thương bệnh nhân Bạch sản tóc hông lưỡi trái Kaposi’s Sarcoma Nam 29 tuổi, AIDS, đồng tính Sang thương màu đỏ xanh tím Thường kết hợp với sang thương da (đặc trưng chóp mũi…) Kaposi’s Sarcoma Nam 40 tuổi, AIDS, đồng tính Sang thương bò loét Vò trí thường gặp: bên Kaposi’s Sarcoma Nam 35 tuổi, AIDS, đồng tính Biểu nướu Kaposi’s Sarcoma U Lympho không-Hodgkin Nam 39 tuổi, HIV+, đồng tính U hạt lở loét có mủ nướu U tế bào lymphosyte B có liên quan nhiều với EBV U Lympho không-Hodgkin Nam 30 tuổi, HIV+ U vùng nướu niêm mạc vùng lồi củ hàm tam giác hậu hàm hàm by Jens J Pindborg M Schifdt, J Rindum & H Nielsen from Dental Departement, University Hospital & Departement of Oral Pathology, Royal Dental College Copenhagen, Denmark Xin chân thành cám ơn ... 81 HIV+ ) Khảo sát người HIV( +) TPHCM (HuỳnhAnhLan&Cs-2005) 50% 40% 30% 20% 10% 0% Lưỡi Môi Nướu Niêm Khẩu mạc má Vò trí tổn thương niêm mạc miệng người HIV+ (N=200 có 81 HIV+ ) Khảo sát người HIV+ ... sát người HIV+ TPHCM (HuỳnhAnhLan&Cs-2005) 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Nấm Bạch sản Bệnh nha Viêm lở Candida tóc chu HIV loét Herpès Aphte Khác Tỷ lệ tổn thương niêm mạc miệng người HIV+ (N=200... quan chặt chẽ với HIV/ AIDS Mô tả đặc điểm lâm sàng dạng bệnh lý Hiểu ý nghóa chúng chẩn đoán, tiên lượng nhiễm HIV/ AIDS Mở Ghi nhận gần đây(2012) Tồn cầu có 35,3 triệu người nhiễm HIV Mỗi ngày thêm